CBI - o que é e como prestar primeiros socorros?

Algo bastante comum em nossas vidas. O TCE ocorre em 30-40% casos de lesões humanas.

Existem vários tipos de lesão craniocerebral fechada:

  • Concussão do cérebro (CGM);
  • Ferida;
  • Dano axonal difuso;
  • Espremer o GM como resultado de uma contusão.

Concussão cerebralé uma lesão craniocerebral fechada de tipo mecânico, causada pelo estiramento dos ramos nervosos do cérebro, sem tocar em distúrbios vasculares e alterações graves na estrutura do cérebro. Nesse caso, o osso do crânio e os tecidos moles não são afetados.

Além disso, com SGM, às vezes são detectados sinais secundários de manifestação:

  • Estagnação nas veias;
  • Grande fluxo sanguíneo para as membranas do cérebro;
  • Tumor espaços entre as células cerebrais;
  • Saída elementos sanguíneos através das paredes dos capilares;

Pelas estatísticas da prática médica, sabe-se que a concussão do GM é encontrada em 65% pessoas com traumatismo craniano.

Primeiros socorros para concussão

Em caso de manifestação de pelo menos um sintoma, é necessário chamar os médicos.

Mas, antes da chegada dela, você deve:


Gravidade

A concussão do GM é dividida em três graus de gravidade:

  • Grau de luz acompanhado por uma perda de consciência de curto prazo (cerca de 5-7 minutos) e vômitos;
  • grau médio concussão é caracterizada por síncope com duração de até 15 minutos. Além disso, pode ocorrer perda parcial de memória, fraqueza, vômitos frequentes, náusea constante, desaceleração do coração, aumento da sudorese;
  • grau complexo faz-se sentir por perda prolongada de consciência, branqueamento da pele, picos de pressão, lentidão do pulso e até convulsões. Com um grau complexo, é necessária uma supervisão constante da funcionalidade vital do paciente;

Independentemente do grau, um complexo de sintomas secundário pode aparecer:

  • acrocianose;
  • dor de cabeça;
  • tontura;
  • enfraquecimento;
  • movimentos oculares dolorosos.

Dos sintomas neurológicos observados:

  • distúrbio do sono;
  • mudanças de humor;
  • irritabilidade constante.

Existe uma noção entre os médicos de que uma pessoa com concussão leve rapidamente cai em si e se recupera. Mas, a vítima com grau médio ou complexo é necessária em tratamento e controle a longo prazo.

sinais

Portanto, como qualquer doença, a concussão GM tem seus próprios sinais:

  • Bifurcação Nos olhos;
  • Barulho efeitos nos ouvidos;
  • Brecha capilares no nariz;
  • Atordoar;
  • retrógrado amnésia;
  • cambaleia ao caminhar;
  • Uma perda orientação espacial;
  • embotamento alguns reflexos;
  • letargia;
  • Aumentou inquietação;
  • psicomotor excitação;
  • Violações equilíbrio;
  • Manifestação defeitos de fala, confusão;
  • sonolência.

Às vezes traumatismo crâniano uma natureza severa passa com sensações leves para uma pessoa. Nesse momento, o paciente chega a desconfiar da gravidade da lesão, já que não existem organismos idênticos e, portanto, a doença se manifesta em cada um à sua maneira.

Se a menor manifestação de sintomas for detectada, é recomendável entrar em contato imediatamente com um médico especialista. Em caso de desaceleração, existe o risco de complicação da lesão.

Períodos de lesão cerebral pós-traumática

Durante a prática de estudar lesões craniocerebrais fechadas, três períodos principais de seu curso foram revelados:

  • O período de manifestação aguda. Nesse momento, eles interagem entre si: o processo de reação do corpo a danos no cérebro e o processo de reação de defesa. Simplificando, é um processo natural de proteção do corpo contra danos e seus processos colaterais.

Dentre todos os tipos de TCE, cada um se manifesta de formas diferentes:

  1. Sacudir– cerca de 2 semanas;
  2. Contusão leve– cerca de 1 mês;
  3. Contusão média– cerca de 5 semanas;
  4. contusão grave– cerca de 6 semanas;
  5. Lesão axonal difusa– de 2 a 4 meses;
  6. Compressão GM– dentro de 3-10 semanas;
  • No período de intervalo o corpo tenta restaurar ativamente as áreas internas danificadas e os processos adaptativos se desenvolvem no sistema nervoso central. A duração desse período é de 2 a 6 meses, dependendo da gravidade da lesão.
  • O período mais recente é chamado de remoto. Nesse período, a recuperação ativa é concluída. O corpo tenta equilibrar as mudanças que ocorreram devido a lesões. Em circunstâncias desfavoráveis, podem aparecer anticorpos contra células de tecidos saudáveis.

Na velhice, existe o risco de processos atróficos. Este período, na melhor das hipóteses, pode durar cerca de 2 anos. Na pior das hipóteses, pode não terminar. Depende da gravidade e correção do tratamento.

Temperatura no CTBI

Geralmente, em forma leve temperatura corporal permanece normal. Mas, durante a forma intermediária da lesão, ocorre uma hemorragia subaracnóidea, que faz com que a temperatura do corpo suba ao ponto 39-40 no termômetro.

Para lesões graves ela pode subir para 41-42 graus e permanecem nesse nível por muito tempo, até que o líquido cefalorraquidiano, que recebeu o sangue, seja restaurado. Mas, como se trata de uma espera muito longa, devem ser tomadas medidas para eliminar a alta temperatura, que neste caso é chamada de hipertermia. A temperatura é sempre reduzida por medicação, mas apenas com indicação do médico assistente.

Aquecer pode atrapalhar o processo de entrega de nutrientes e oxigênio aos tecidos cerebrais, isso se deve a uma violação do equilíbrio água-sal.

Existem também situações no trauma em que o dano é causado ao hipotálamo caudal, o que, por sua vez, dá queda forte temperatura e, como resultado, fraqueza.

Diagnóstico

Para diagnosticar uma lesão craniocerebral fechada, os médicos precisam estabelecer uma relação clínica entre o fato de uma lesão na cabeça e o quadro clínico e morfológico, que é confirmado por um raio-x da cabeça. Além disso, para aprovação completa, a tomografia computadorizada (MRI) também é feita.

Se, como resultado dessas ações, houver motivos para pensar que esse SGM, então ele precisa continuar a ecoencefaloscopia para excluir o aparecimento de um hematoma em desenvolvimento.

Os seguintes fatores podem indicar a facilidade do SGM:

  • Ausência patologias da respiração e suprimento sanguíneo;
  • claro o bem-estar do paciente;
  • Ausência sintomas neurológicos;
  • Ausência complexo de sintomas meníngeos;

Para um diagnóstico preciso é necessário observação estacionária para os feridos dentro de uma semana após a lesão. Tal condição é necessária devido ao fato de que a sistematização dos sinais pode aumentar ou ser complementada por outros sintomas. Após uma semana, um exame adicional final é feito e um veredicto sobre o tratamento é feito.

Tratamento

Apesar da gravidade do caso, pacientes com lesão cranioencefálica fechada devem ser rigorosamente registrados para internação em ambulatório. Essa necessidade surgiu devido ao fato de que o processo destrutivo pode se desenvolver durante 3-5 semanas. Permanência mínima no hospital 2 semanas. Em casos de complicações, uma pessoa pode perder sua capacidade de trabalhar por 1 mês.

O tratamento do paciente, dependendo da gravidade e complicações, ocorre no Departamento de Neurocirurgia.

A recuperação do paciente ocorre nas seguintes condições de tratamento:

  • Repouso na cama;
  • O uso de analgésicos;
  • Tomar sedativos;
  • Tomar remédios para dormir;

Várias terapias apropriadas podem ser prescritas para estimular o processo de cicatrização. Muitas vezes isso terapia metabólica e vascular. Com fidelidade à doença, o paciente pode receber alta em uma semana, mas isso acontece em casos raros.

Normalmente, seguindo o regime e o curso do tratamento, poucos sintomas permanecem, apenas em casos isolados. Por exemplo, após o tratamento, pode haver neurose pós traumática, o que contribui para o aparecimento de dores de cabeça, ruídos, tonturas e outros sintomas comuns.

Nessas condições, os médicos podem prescrever complexos vitamínicos, sedativos e balneoterapia. A eliminação das manifestações residuais pode demorar mais de 3 meses a 1 ano.

Desistir para continuar o tratamento em casa, os médicos prescrevem repouso constante e sono saudável.

Como sedativos, é permitido beber várias decocções das ervas correspondentes:

  • erva-mãe;
  • hortelã-pimenta;
  • Melissa;
  • visco e outros.

Também é imprescindível seguir dieta rigorosa. Com o CBI, frituras e sal de mesa são excluídos da dieta.

Consequências

Como dito acima, nunca não pode ser negligenciado intervenção médica, mesmo com os graus mais leves de lesão. Nos piores casos, isso leva a consequências indesejáveis.

Por exemplo, em formas agudas de manifestação da doença por um certo período pode permanecer:

  • depressão;
  • mudanças de humor;
  • comprometimento parcial da memória;
  • insônia.

Tais sintomas podem permanecer mesmo com uma forma leve de lesão, se você não seguir as instruções médicas claras dos médicos.

Segundo as estatísticas, cerca de 30% das lesões de forma leve, na ausência de repouso no leito, levam a complicações semelhantes que se manifestam em formas moderadas e complexas de lesão. Nos piores casos, a epilepsia pode se desenvolver.

Após o término do tratamento e recuperação completa, para acreditar firmemente no retrocesso da doença, é necessário passar por exame de acompanhamento.