Bir fetüste serebral hidrosefali nasıl tanınır?

Fetal hidrosefali yaygın bir patoloji değildir, ancak doğum yapan bazı kadınlarda görülür ve rahim içindeki küçük bir organizmanın gelişimi için büyük bir tehlike oluşturur. Tıpta böyle bir durum son derece ciddi olarak nitelendirilir. Sonuç olarak, aşırı sıvı birikiminin neden olduğu fetal başın çevresi artar.

Dropsy, rahimde olduğu kadar yenidoğanlarda, ergenlerde ve hatta yetişkinlerde gelişebilir.

Patolojinin iki farklı tezahürü vardır. Birincisi, beyin omurilik sıvısının ventriküllerden çıkamaması ile karakterize edilir. Bu tezahür, iletişimsiz hidrosefali olarak adlandırılır. İkinci tip, iletişimsel bir hastalık adına sahip olan diğer tüm tezahürlerdir.

Modern tıp, birincil ve ikincilin ayırt edildiği tek bir patoloji sınıflandırması kullanır. Fetüste primer hidrosefali ana doğumsal hastalıktır, sekonder ise vücuttaki başka bazı bozukluklardan (tümörler, kalp kusurları, damar deformiteleri vb.) kaynaklanır.

nedenler

Hastalığı tetikleyen birçok faktör vardır, ancak asıl ve en tehlikelisi anneden bebeğe rahme giren enfeksiyonlardır. En yaygın nedenler tanımlanabilir:

  1. Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar. Fetüsün enfeksiyonu ne kadar erken ortaya çıkarsa, böyle bir gelişmenin sonuçları o kadar ciddi olur. Enfeksiyonların en kötüsü, fetüse nüfuz eden, sinir sisteminde kusurlara neden olan, fetüste beyin gelişiminin yanı sıra ödemin ihlaline neden olan sifilizdir. Sık görülen patoloji provokatörleri klamidya ve ureaplasmosis'tir. Son enfeksiyon tıp tarafından doğrulanmasa da, bu hastalıkla kürtaj istatistikleri yıldan yıla artmaktadır.
  2. TORCH enfeksiyonları. Toksoplazmoz, kızamıkçık, uçuk, sitomegalovirüs çok tehlikelidir ve özellikle beyin henüz yeni şekillenirken hamileliğin erken döneminde ciddi komplikasyonlarla doludur. Bu virüsler sadece fetüsün iç sistemlerini ve organlarını etkilemekle kalmaz, aynı zamanda terim ne olursa olsun gebelik kayıplarına da neden olabilir.
  3. Konjenital patolojik süreçler. Bu, çocuğun vücudunda omurilik de dahil olmak üzere çeşitli organların hasar görmesi ile karakterize edilen kromozomal bozulmaların ortaya çıktığı Edwards sendromu olabilir. Tezahür riski vardır - serebellum ve beyin sapının oksipital boşluğa indiği ve zayıf sıvı dolaşımına yol açan beyin gelişimsel bozuklukları.
  4. Hamilelik sırasında kötü alışkanlıkların kötüye kullanılması. Çocuk doğurma döneminde bir kadın sağlığı korumanın temel kurallarını ihmal ederse, sigara ve alkol fetüs üzerinde olumsuz bir iz bırakabilir ve merkezi sinir sisteminde rahatsızlıklara yol açabilir. Hidrosefali böyle doğar.

belirtiler


Hamilelik sırasında, bir kadın bazı semptomlara dayanarak böyle bir patolojiyi tanıyabilir:

  • düzenli mide bulantısı ve kusma;
  • zayıflık, kendini iyi hissetmeme;
  • yoğun baş ağrıları, migren;
  • kan basıncında sıçramalar, sık sık artış;
  • uyuşukluk

Ancak teşhis konulmadan bu belirtiler fetüsle ilgili sorunların varlığı olarak algılanamaz çünkü hamilelik sırasında hormonal seviyelerdeki değişiklik nedeniyle bu tür belirtiler bir kadına eşlik edebilir. Şu anda kişi mantıksız paniğe kapılmamalı, sadece bir doktor teşhis koyabilir.

Teşhis araştırma yöntemleri

Ana teşhis yöntemi ultrasondur. Tarama yoluyla bebeğin başının hacmi ve boyutları ölçülür ve yan karıncıkların boyutu tahmin edilir. Bu göstergenin genişlik normu 10 mm'dir, bu göstergelerin fazlası patolojik kabul edilir. Gebeliğin 17. haftasından sonra ultrason muayenesi yapılır, çünkü değişikliklerin oluşma süresi ortalama 26 haftadır. Teşhis prosedürünü bir ay içinde tekrarlamanız gerekir.

Başka bir etkili teşhis yöntemine ekografi denir, ancak yalnızca büyük özel teşhis merkezlerinde gerçekleştirilir.

Olası komplikasyonlar ve sonuçlar

Hamile bir kadın hidrosefali muzdaripse, kalıtsal olduğu için bu patolojinin fetüse bulaşma olasılığı yüksektir. Bununla birlikte, sorun zamanında teşhis edilirse ve zamanında tıbbi tedaviye başlanırsa sonuçlardan kaçınılabilir.

Uygunsuz bir yaşam tarzının veya bulaşıcı bir hastalığın sonucu olarak ödem ortaya çıktıysa, fetüsü kurtarmak için acil önlemler alınmalıdır, çünkü hızla gelişen patolojik süreçler nedeniyle ölme olasılığı vardır. Bu gibi durumlarda doktorlar gebelik süresi ne olursa olsun gebeliğin sonlandırılmasını önermektedir.

Hidrosefali, merkezi sinir sistemi bozukluklarının yanı sıra kalp kusurlarına, zihinsel ve fiziksel gelişmede gecikmeye, büyüme geriliğine, iç sistem ve organlarda bozukluklara neden olur.

Tedavi


Erken teşhis ve olası risklerin tespiti, zamanında teşhis ve tedavi nedeniyle patolojik komplikasyonları ve fetal ölümü önleyebilir. Hastalığın hızla ilerlemesi ile birlikte cerrahi müdahaleye başvururlar. Genellikle bu gibi durumlarda, sıvının beyinden çıkarıldığı ve kapaklarda bulunan özel tüpler aracılığıyla karın boşluğuna yönlendirildiği ek bir yolun ventrikülo-peritoneal oluşturulması kullanıldı. Bu, sıvının geri akmasına izin vermeden çıkarılmasını ve ayrıca fetal beyindeki kafa içi basıncını stabilize etmeyi mümkün kıldı. Ancak cihazların kırılganlığı nedeniyle bu yöntem kısa sürede terk edildi.

Yeni bir operasyon yöntemi olan nöroendoskopi ile değiştirildi. Biraz farklı bir prensibi vardır, ancak bu yöntem, güvenilirliği ve müdahale sırasında minimum fetal yaralanma riskleri ile ayırt edilir. Sıvının ventrikülün altından çıkması için bir delik oluşturmak üzere özel bir kateter kullanılır. Ayrıca sıvı, beyinde birikmeden serbestçe çıktığı özel beyin dışı tanklara girer. Bu yöntemin ana avantajı sistemin sonsuzluğudur, bu durumda tekrarlanan işlemler gerekli değildir.