Kalp krizi ve inme arasındaki fark - nedenleri ve benzer semptomlar, tanı, tedavi yöntemleri

Akut vasküler kazaların gelişim mekanizması, beyin ve kalp dokularının iskemiye ve hücre ölümüne yol açan yetersiz beslenmesine dayanır. Kalp krizi ile inme arasındaki fark, patolojilerin doğasında, gelişimlerinin mekanizmalarında ve hastalık sonrası sonuçlara ve komplikasyonlara yansıyan yatmaktadır. Atakları provoke eden faktörler ve semptomlar benzerdir, prognoz ilk yardımın hızına, lezyonun ciddiyetine ve sağlanan tedavi ve rehabilitasyonun kalitesine bağlıdır.

kalp krizi ve inme nedir

Organın dokularına besin tedarikindeki eksiklik nedeniyle (damarın hasar görmesi veya tıkanması sonucu) kısa sürede nekroz geliştiği kardiyovasküler sistemin patolojisine kalp denir. saldırı. En yaygın ve iyi bilinen hastalık türü, koroner kalp hastalığının bir türü olan miyokard enfarktüsüdür (kalp kası). Belki de diğer organların bu patolojisinin gelişimi - karaciğer, böbrekler, bağırsaklar. Serebral enfarktüs iskemik inme olarak adlandırılır.

Tromboz, kanama veya vasküler spazm sonucu meydana gelen akut serebral dolaşım ihlaline inme denir. En yaygın biçimlerinden biri - iskemik - serebral enfarktüstür, serebral arterlerin tıkanması nedeniyle oluşur ve beyin dokularının iskemisine yol açar. Kanamalı tip damar felaketi, damarın yırtılması ve beyinde kanamaya neden olur.

İnmenin kalp krizinden farkı nedir?

Kalp krizi ile inme arasındaki temel farklar, patolojinin gelişiminin doğasındadır. Aynı zamanda, her iki patolojinin de ana provoke edici faktörleri benzerdir - bunlar kronik hipertansiyon ve aterosklerozdur. Damar duvarlarının esnekliğinin azalması ve damarların kolesterol plakları tarafından tıkanması nedeniyle damar felaketi ve doku nekrozu riski artar. Felç ve kalp krizinin semptomları ve nedenleri benzerdir, ancak kalp krizi daha geniş bir kavramdır ve iskemiye ek olarak inme birkaç farklı şekilde gelişebilir.

nedenler

İnme ve kalp krizi arasındaki fark, bu hastalıkların nedenlerinde bulunabilir. Damar trombozu nedeniyle kalp krizi her zaman gelişir. Kanın beyne giden kan akışından geçişinin aynı şekilde ihlali iskemik inmeye neden olur. Serebrovasküler kazanın hemorajik formu, bazen vasküler spazm nedeniyle damar duvarının yırtılmasından sonra ortaya çıkar. Çeşitli hastalık türlerini tetikleyen faktörlerin tam listesi:

kalp krizi iskemik inme Hemorajik inme
damar sertliği ateroskleroz Serebral damarların aterosklerozu
Etkilenen damarların trombozu hipertonik hastalık sistemik vaskülit
Yüksek kan viskozitesi kardiyak iskemi kollajenozlar
Diyabet dislipidemi vasküler amiloidoz
Sigara içmek hipodinami Beynin arteriyovenöz malformasyonu
Alkol kötüye kullanımı Kötü alışkanlıklar trombositopeni
angina pektoris yanlış beslenme Hemofili
Fazla ağırlık obezite arter anevrizması
Fiziksel veya duygusal stres akut stres Kötü alışkanlıklar
genetik eğilim kalıtsal yatkınlık Çevre kirliliği

İlk işaretler

İlk klinik belirtilerde kalp krizi ile inme arasındaki fark, lezyonun konumuna ve hastalığın türüne bağlı olarak kendini gösterir (inmeler için hemorajik ve iskemik, kalp krizi için tipik ve atipik. Her iki patolojide de herhangi bir biçimde, hasta bir atak sırasında tansiyon yükselmesi, kısa süreli bayılma hali ve bilinç kaybı, ciltte solukluk, nefes darlığı ve uzuvlarda uyuşma yaşayabilir. damar kazaları:

hastalık belirtileri

İlk semptomların ortaya çıkmasından sonra, ana spesifik ve spesifik olmayan klinik belirtiler gelişir. Burada, farklı inme ve kalp krizi biçimleri arasında daha fazla fark vardır. Her patolojinin tüm belirtileri:

tipik miyokard enfarktüsü Atipik miyokard enfarktüsü iskemik inme Hemorajik inme
Artan kalp atış hızı Atipik bir ağrı yerleşimi olan periferik: sol uzuvlarda, boyunda, kürek kemiğinin altında, servikotorasik omurga; zayıflık, düşük tansiyon Kasların parezi veya felci Dudakların maviliği
Kalp ritim bozuklukları Karın: mide bulantısı ve kusma, mide ekşimesi, geğirme, şişkinlik, ishal, mide ağrısı, mide kanaması belirtileri (kan kusma) Yüzün bir tarafındaki kasları sıkamama yürüyüş kararsızlığı
akrosiyanoz Aritmik: bayılma, kulak çınlaması, baş dönmesi, gözlerde kararma, kalp ritmi bozuklukları - paroksismal veya atriyal taşikardi, ekstrasistol Disfaji (yutma bozukluğu) Yüzün bir tarafında karıncalanma, uyuşma hissi
Kalp bölgesinde akut ağrı Astımlı: boğulma, nefes darlığı, göğüste kabarcıklanma hissi, öksürük, kulak derisinin solukluğu, eller, nazolabial üçgen Dilin hareketsizliği veya ağırlaşmasına bağlı konuşma bozuklukları Konuşmayı anlamada zorluklar
yapışkan soğuk ter Ödemli: boğulma, bacaklarda ve ayaklarda şişme, karaciğer boyutunda artış, şiddetli halsizlik Kısa süreli amnezi, hafıza bozukluğu Gözlerde ağrı, kısmi görme kaybı
Vücut ısısında artış Silinmiş: anjina pektoris, şiddetli halsizlik, terleme, havasızlık hissi, kalbin çalışmasında kesintiler Uzayda yönelim kaybı epileptiform nöbet
Kan basıncında artış Ağrısız: ağrı yok, halsizlik, baş dönmesi, terleme artışı. Bir EKG'den sonra bir yara izinin varlığı ile kalp krizi teşhisi konur. Azalmış görme keskinliği Bilinç bozuklukları (sersemlik, sapor, somnolans, koma)

Sonuçlar

Her iki hastalığın da birincil (erken) ve uzun vadeli sonuçları ve komplikasyonları (tedavi ve rehabilitasyon sonrası hastayı tehdit eden) vardır. Şiddetleri, bir saldırı sırasında yardımın hızına, tedavinin kalitesine, belirli bir klinik vakanın özelliklerine ve hastanın vücudunun bireysel özelliklerine bağlıdır. Vasküler bir kazadan sonra komplikasyonların özelliklerindeki ana farklılıklar, gelişiminin birincil odağına (kalp veya beyin) bağlıdır. Kalp krizi ve inmenin olası sonuçları:

Kalp krizinin sonuçları İskemik inmenin sonuçları Hemorajik inmenin sonuçları
Akut kalp yetmezliği Beynin bir bölümünün hasar görmesi veya ölümü beyin ödemi
Kalp ritim bozuklukları Vücudun belirli bölgelerinde his kaybı sürekli baş ağrısı
Sistemik dolaşımda tromboz Hareket bozuklukları Görme bozukluğu, tam kayba kadar
Pulmoner emboli, pulmoner ödem, pnömoni Kognitif bozukluk Bitkisel durum (koma)
perikardit konuşma bozuklukları Ruhsal bozukluklar
kardiyoskleroz Hareketlerin koordinasyon bozuklukları Artan sinirlilik
Plörezi İnme sonrası depresyon Uzuvların parezi veya felci

Tedavi

Kalp krizi ve inme arasındaki fark, tedavi yaklaşımlarındaki farklılıkta açıkça görülmektedir. Miyokard enfarktüsü durumunda hasta, hastalığın akut dönemi boyunca kaldığı kardiyoloji bölümünün yoğun bakım ünitesinde yatırılır. Hastaya yatak istirahati, dinlenme, kalori kısıtlamalı bir diyet gösterilir. Subakut dönemde tedavi, rejimin kademeli olarak genişletilmesiyle kardiyoloji bölümünde gerçekleştirilir. Terapi, aritmileri, kalp yetmezliğini ve kardiyojenik şoku önlemeyi amaçlar, aşağıdaki ilaç grupları reçete edilir:

  • ağrı kesici için: Nitrogliserin (intravenöz olarak), nöroleptiklerle birlikte narkotik analjezikler (Fentanyl, Droperidol);
  • antiaritmik ilaçlar;
  • trombolitikler (Aspirin, Heparin);
  • ß-blokerler (Atenolol);
  • kalsiyum antagonistleri (verapamil).

İnme ile tedaviye ilk semptomların ortaya çıktığı andan itibaren ilk 3 saat içinde başlanmalıdır, nörolojik bölümlerde, yoğun bakım ünitelerinde yapılır. Tedavinin temeli, homeostazın sürdürülmesi, kafa içi veya arteriyel basıncın normalleştirilmesi ve komplikasyonların önlenmesidir. İlaçlar, durumun ciddiyetine, lezyonların doğasına ve bulundukları yere göre seçilir. Endikasyonlara göre, aşağıdaki farmakolojik grupları reçete etmek mümkündür:

  • nöroprotektörler (Thiotriazolin, Glycine, Piracetam vs.);
  • antikoagülanlar (Nadroparin, Heparin);
  • diüretikler (Furosemid);
  • antiemetik (Reglan)
  • basıncı stabilize eden antiadrenerjik ajanlar (ß-blokerler, Aminazin, Klonidin, Kaptopril);
  • analjezikler (Ketonal, Analgin)
  • sakinleştiriciler (Relanium, Sibazon,);
  • uyku hapları (flunitrazepam);
  • serebral kan akışını iyileştiren antiplatelet ajanlar (asetilsalisilik asit, Diprimidamol)

Hangisi daha kötü, kalp krizi mi felç mi?

Her iki hastalık da ölüm olasılığı yüksek olan son derece ciddi patolojik durumlardır. İnme sırasında gelişen beyin dokularının oksijen açlığı, kalp kasının beslenme eksikliğinden daha tehlikelidir çünkü ilk başta hücrelerde geri dönüşü olmayan hasar 5-7 dakika içinde başlar. Kalp krizi ile bu süre 15-20 dakikaya çıkar ve bu da kişinin kurtulma olasılığını artırır. Bu nedenle tıbbi bakımın hızı ve kalitesi büyük önem taşımaktadır.

Bir vuruşta, hasarın çoğu geri döndürülemez. Kalp krizinden farklı olarak, ciddi beyin damar felaketi vakalarında, hastanın hayatını kurtardıktan sonra, uzun bir rehabilitasyondan sonra bile geri yüklenemeyen birçok hayati fonksiyonun kaybı nedeniyle durumu son derece zor kalabilir. Miyokard iskemisi için prognoz daha iyimserdir ve sağlığın tamamen iyileşme şansı çok daha yüksektir.

Video