Çocukta menenjitin ilk belirtileri - hastalık türleri, belirtileri ve tedavisi

Günümüzde çok sayıda genç hasta bulaşıcı hastalıklardan muzdariptir. Bunlar menenjit içerir. Çocuklarda menenjit belirtileri (ağrı, ateş vb.) beyin zarının iltihaplanmasından kaynaklanır. Hastalık beyin hücrelerini değil, beynin dış kısmını etkiler. Menenjit farklı bir kökene sahiptir ve çeşitli patojen türleri tarafından tetiklenir. Komplikasyonları önlemek ve hastalığın tedavisine zamanında başlamak için, belirtilerini ve özelliklerini önceden tanımanız gerekir.

Gelişimin doğasına göre çocukluk çağı menenjit türleri:

  • birincil – organlarda lokal inflamatuar sürecin bulunmadığı ayrı bir bağımsız hastalık;
  • ikincil - meninkslerdeki hasar genel veya yerel bir bulaşıcı hastalıktan kaynaklanır.

İnflamatuar enfeksiyonun gelişmesinin ana nedenleri:

Menenjitin ana nedenlerinden biri meninkslerdeki enfeksiyondur. Hava yoluyla, hematojen, fekal-oral veya lenfojen yollardan girer. Enfeksiyon çocuğun vücudunda aşağıdakilerin yardımıyla gelişir:

  • bakteriler (Escherichia coli veya tüberküloz koli, stafilokok, streptokok);
  • mantarlar (kandida, kriptokok);
  • virüsler (herpes, kabakulak).

Aşağıdakilerin neden olduğu zayıf bağışıklık:

  • düzenli hipotermi;
  • kronik hastalıklar;
  • şeker hastalığı;
  • HIV enfeksiyonu;
  • bağışıklık sisteminin konjenital anormallikleri.

Çocuklarda menenjit belirtileri

Çoğu durumda, çocuklarda menenjit belirtileri genç hastalarda ve yetişkinlerde neredeyse eşit şekilde kendini gösterir. Ebeveynler hastalığın belirtilerini görmezden geldiğinde ve tedaviye zamanında başlanmadığında olumsuz bir prognoz ortaya çıkar. Tıbbi gözlemlere göre bir çocukta menenjitin yaygın klinik belirtileri şunlardır:

  • şiddetli halsizlik, genel halsizlik;
  • sıcaklıkta önemli bir artış;
  • bilinç kaybı;
  • kusmak;
  • Çocuklarda menenjitin bir başka belirtisi de baş, eklem ve kaslarda şiddetli ağrıdır;
  • ateş, titreme;
  • iştah azalması;
  • konvülsiyonlar;
  • burun akıntısı görünümü, boğazda kızarıklık;
  • sertlik (kas tonusunda keskin bir artış, deformasyona karşı dirençleri);
  • hasta bir çocuk neredeyse her zaman bacakları içeri sokulmuş ve başı geriye atılmış şekilde yan yatar.

Bir nöroenfeksiyonun varlığına işaret eden genel spesifik faktörler de vardır. Çoğu zaman doktor bunları kesin ve doğru bir teşhis koymak için kullanır. Menenjit çocuklarda kendini şu şekilde gösterir:

  1. Boyun tutulması. Güçlü kas tonusu nedeniyle çocuğun kafasının sürekli eğilmesi.
  2. Kernig'in işareti. Menenjitte, kalçada bükülürse alt ekstremiteyi diz ekleminde düzeltme yeteneği kaybolur. Hastalığın bu semptomuna, arka uyluk kaslarının belirgin tonu neden olur.
  3. Bukkal sendrom. Doktor hastanın yanaklarına baskı yaptığında hasta çocuk omuzlarını yukarı kaldırır ve dirsek eklemleri esner.
  4. Zigomatik arkın hafifçe vurulması sırasında yüz kaslarının kasılması (Bechterew sendromu).
  5. Lessage semptomu bir yaşın altındaki bebeklerin karakteristiğidir. Bebeğin koltuk altlarından kaldırılıp tutulduğunda istemsiz olarak bacaklarını bükmesi gerçeğinden oluşur.
  6. Mondonesi sendromu kapalı göz kapaklarına hafif bir baskı ile ortaya çıkan çok şiddetli bir ağrıdır.
  7. Brudzinski'nin işareti. Üst tip: Eğer küçük bir hasta sırtüstü yatıyorsa, doktor başını göğüs kemiğine doğru eğmeye çalıştığında bacakları istemsiz olarak dizlerden bükülecektir. Ortalama semptom, çocuğun alt uzuvlarının simfiz pubise basıldığında bükülmesidir. Bir bacağın diz eklemi ve kalçadan bükülmesi ve ikincisinin aynı pozisyonu alması, bu alt Brudzinski belirtisidir.

Bir yaşın altındaki çocuklarda

Bebeklerde menenjitin standart genel belirtileri:

  • yiyecek veya sıvının kısmen veya tamamen reddedilmesi;
  • döküntülerin ortaya çıkması, cildin sararması;
  • şiddetli kusma (ataklar sıklıkla tekrarlanacaktır);
  • Hipoglisemi (düşük kan şekeri seviyeleri) başlayabilir;
  • boyun kas gerginliği;
  • uyuşukluk (hipotansiyon), halsizlik;
  • sıcaklık artışı;
  • bebek tahriş gösterir ve kaprislidir;
  • Fontanelin şişmesi de bir yaşın altındaki çocuklarda menenjit belirtisidir.

Menenjit döküntüsü

Meningokok gibi bir mikroorganizmanın neden olduğu menenjit nedeniyle bir çocukta döküntü gelişmesi alışılmadık bir durum değildir. Bulaşıcı hastalık hafif olduğunda döküntüler koyu kırmızı renkte küçük noktalara benzer. Kural olarak, bu belirti birkaç gün sonra kaybolur. Şiddetli hastalık, büyük lekeler ve morluklar şeklinde döküntülere neden olur. Bu menenjit belirtisinin lokalizasyonu kollar, bacaklar ve gövdedir. Döküntüler asimetrik olarak yerleştirilmiştir.

Menenjit belirtileri

Doktorlar menenjit semptomlarını üç türe ayırır: genel bulaşıcı, meningeal ve serebral. Bu faktörler aşağıda daha ayrıntılı olarak tartışılmaktadır. Genel bulaşıcı nitelikteki çocuklarda menenjitin ilk belirtileri:

  • baş ve kaslarda şiddetli ağrı;
  • nefes darlığı;
  • yükselmiş sıcaklık;
  • kardiyopalmus;
  • soluk cilt;
  • karın ağrısı;
  • iştah azalması;
  • Çocuklarda menenjit belirtileri arasında aşırı susama hissi;
  • nazolabial üçgenin mavi renk değişikliği.

Çocuklarda spesifik meningeal semptomlar:

  • artan baş ağrısı;
  • bebeğe dokunmaktan kaynaklanan huysuzluk, kaygı, ağlama (kas ağrısıyla açıklanır);
  • sürekli kusma “çeşmesi” (diyete bağlı değildir);
  • konvülsiyonlar;
  • Çocuklarda menenjitin diğer semptomları fotofobi, yüksek seslere olumsuz tepki;
  • koyu renkli döküntü (hemorajik döküntü);
  • boyun kaslarında gerginlik;
  • çocuklarda meningeal belirtiler - görme ve işitme bozukluğu;
  • halüsinasyonlar meydana gelebilir;
  • sık baş dönmesi, bayılma;
  • komaya girmek.

Çocuklarda menenjitin genel serebral semptomları şunları içerir:

  • sürekli kusma nöbetleri, sonrasında rahatlama olmaz;
  • çocuğun göz kapaklarında ve kafasında parlak bir venöz ağın ortaya çıkması;
  • bilinç bozuklukları;
  • kafada yoğun ağrı;
  • fundustaki kan damarlarının genişlemesi;
  • kasılmalar: bireysel kasların titremesinden ciddi nöbetlere kadar;
  • Menenjitli bebeklerde kranyal sütürlerin farklılaşması meydana gelebilir.

Menenjitin ilk belirtileri

Nöroenfeksiyon genellikle aniden ortaya çıkar: Çocuk kendini iyi hisseder, ancak kelimenin tam anlamıyla ertesi gün menenjitin ilk belirtileri ortaya çıkabilir. Başlangıçta daha büyük yaş grubundaki çocuklarda daha belirgindirler ve yaşamın ilk yılındaki çocuklarda semptomlar her zaman hemen görülmez. İnflamatuar beyin patolojisinin kuluçka süresi iki ila on gün arasındadır. Bulaşıcı ajanların “aktivasyonundan” sonra ilk genel zehirlenme belirtileri ortaya çıkar:

  • deliryum, kafa karışıklığı;
  • mide bulantısı, şiddetli kusma;
  • sıcaklıkta yüksek seviyelere ani bir sıçrama;
  • kas ağrısı;
  • genellikle bayılmanın eşlik ettiği dayanılmaz baş ağrısı;
  • Artan dokunsal, görsel ve işitsel hassasiyet.

Gençlerde

Enfeksiyon beyin zarına girdiğinde menenjitin ilk belirtileri gençlerde ortaya çıkar. On yaşın üzerindeki çocuklarda hastalığın belirtileri yetişkin bir erkek veya kadınınkiyle hemen hemen aynıdır. Ergenlerde menenjitin ana belirtileri:

  • sıcaklıkta ani artış (37-39 derece);
  • rinit aynı zamanda menenjitin bir belirtisi de olabilir;
  • mide bulantısı, şiddetli kusma;
  • iştah kaybı;
  • yoğun baş ağrıları;
  • vücutta döküntüler;
  • kas sertliği;
  • genel halsizlik, uyuşukluk, halsizlik.

Seröz menenjit

Seröz inflamasyon ile karakterize edilen meninkslerdeki hasarın hızlı gelişimi seröz tipte menenjittir. Bu tanı genellikle üç ila altı yaş arasındaki çocuklara verilir. Hastalık birkaç gün içinde gelişebilir veya acil tedavi gerektiren hızlı bir inflamatuar sürece neden olabilir. Çocuklarda seröz menenjit belirtileri şunlardır:

  • baş dönmesi, bilinç kaybı;
  • yüksek sıcaklığın (38 dereceden fazla) neden olduğu halüsinasyonlar;
  • konvülsiyonlar;
  • uzuvların titremesi;
  • fasiyal sinirin parezi, bozulmuş motor koordinasyonu;
  • kafa içi basıncının artmasından kaynaklanan şiddetli baş ağrıları.

Teşhis

Tedaviyi reçete etmeden önce uzman teşhis önlemlerini alır. Çocuk farklı teknikler kullanılarak muayene edilir. Menenjit teşhisinde ana yöntemler:

  1. İlk olarak enfeksiyon hastalıkları doktoru (ya da nörolog) hastanın ebeveynleri ile görüşme yapar. Hastalığın belirtilerini ne kadar zaman önce fark ettiklerini ve bunların ne kadar belirgin olduğunu öğrenir. Bunu, semptomları tanımlamak ve doğrulamak için hasta çocuğun kapsamlı bir muayenesi takip eder.
  2. Lomber ponksiyon (beyin omurilik sıvısı örneklemesi). Lomber ponksiyon kesin tanıyı doğrulamaya ve menenjit tipini belirlemeye yardımcı olur.
  3. Beyin omurilik sıvısının (beynin ventriküllerinden gelen sıvı) sitolojik çalışması. Delinme sırasında beyin omurilik sıvısı akıntılarda akarsa veya içinde lenfosit seviyesinde bir artış kaydedilirse, menenjlerin iltihabı kurulur.
  4. Enfeksiyonun etken maddesini ve iltihabın doğasını belirlemek için kafatasının röntgeni ve bilgisayarlı tomografisi kullanılır.
  5. İmmünolojik analiz - antikorların, viral antijenlerin tespiti. İki tür araştırma vardır: polimer zincir reaksiyonu (PCR) ve ELISA.
  6. Vücuttaki diplokok ve kokları tespit etmek için test yapın. Bunu yapmak için nazofarenksten, deri kazıntılarından ve kan lekelerinden mukus toplanır.

Video