Şizofreni tedavi edilebilir: efsane mi gerçek mi?

Şizofreni tedavi edilebilir mi, edilemez mi? Bu soru öncelikle hasta yakınlarını endişelendiriyor. Birkaç on yıl önce, şizofreninin kaçınılmaz bir sakatlığa yol açtığına, hastanın engelli ve topluma uyumsuz hale geldiğine ve ilerleyici bir kişilik kusuruyla baş etmenin hiçbir yolu olmadığına inanılıyordu. Ancak modern tedavi yöntemleri, uzun süreli ve yüksek kaliteli remisyon şeklinde olumlu sonuçlar vererek bunun tersini kanıtlıyor.

Hastalığa genel bakış

Aslında şizofreni tanısı bir cümle değil, psikoterapötik ve ilaç tedavisi şeklinde sürekli dikkat gerektiren kronik hastalıklardan biridir. Çoğu patoloji türü, ilaçların yardımıyla hem pozitif hem de negatif semptomları durdurmayı mümkün kılar, ancak yalnızca sistematik, sürekli olarak alınır ve uygun şekilde seçilirlerse.

Teşhis, endojen psikozların hastalık grubuna atıfta bulunur. Çoğu durumda, hastalarda zeka seviyesi değişmeden kalır, eğer bir kişilik kusuru oluşmazsa, düşünme ve etrafındaki dünyayı algılamada bir bozukluk vardır. Örneğin, yeşil yaprakları gören sağlıklı bir insan, yaz, sıcaklık, güneş, orman, ağaçlarla açıklık vb. Şizofreni teşhisi konan bir hasta böyle bir düşünceye sahip değildir, birinin yaprakları böyle bir renge boyadığını veya bunların uzaylı el işleri olduğunu ve bir an önce yapraklardan kurtulmanız gerektiğini düşünecektir. Yani, gerçekliğin çarpık bir resmi ortaya çıkıyor.

Şizofreni ile diğer bazı zihinsel teşhisler arasındaki temel fark, semptomların ortaya çıkmasında yatmaktadır. Yani, işaretler, örneğin nevroz veya psikozda olduğu gibi, dış uyaranların etkisi altında ortaya çıkmaz, ancak kendi başlarına, bunun için hiçbir dış neden yoktur. Aynı zamanda, böyle bir durumun ortaya çıkmasının kesin nedeni hala tam olarak anlaşılamamıştır. Teşhisin ortaya çıkmasıyla ilgili çeşitli teoriler vardır, örneğin, beyindeki nöronlarda reseptörlerinin artan aktiviteye yol açan dopamin maddesi miktarının artması. Genetik bir yatkınlık da resmi olarak doğrulanmıştır, örneğin, bir anne ve baba bu hastalığa yakalanmışsa, çocuklarında aynı tanıyı alma olasılığı yaklaşık %46'dır, ancak sağlıklı ebeveynlerin bu hastalığa sahip bir bebek sahibi olmayacağının garantisi yoktur. bu hastalık

Hastalık kendini nasıl gösterir?

Teşhis semptomları farklı olabilir, kesin bir klinik tablo yoktur, hepsi hastalığın türüne bağlıdır ve bu durumda sınıflandırma oldukça kapsamlıdır. Şizofreni teşhisi konan tek bir hasta keskin bir zihinsel epizot başlatabilir ve kendini artan uyarılabilirlik, katatonik belirtiler ve hatta saldırganlık ile gösterebilir. Diğerleri depresif durumlara, toplumdan kopmaya, kendi içinde izolasyona dikkat çeker ve semptomlarda artış yavaş yavaş gerçekleşir.

Şizofrenide semptomları iki geniş gruba ayırmak adettendir: pozitif ve negatif.

Olumlu veya üretken semptomların isimleriyle hiçbir ilgisi yoktur, ancak yalnızca daha önce bir kişinin doğasında olmayan yeni niteliklerin ortaya çıktığını gösterir. Bu teşhis semptomları şunları içerir:

Olumsuz belirtiler, bir kişide daha önce var olan niteliklerin ortadan kalkmasını temsil eder. Bu değişiklikler şunları içerir:

  • otizm;
  • istemli niteliklerin kaybı;
  • yüz ifadelerinin olmaması;
  • duygusal yoksullaşma;
  • konuşma bozuklukları;
  • inisiyatif eksikliği.

Ayrıca duygusal belirtiler de vardır, kendilerini depresif durumlarda, intihar düşüncelerinin varlığında ve kendi kendini kırbaçlamada gösterirler.

Bir dizi belirli semptom, negatif veya üretken belirtilerden oluşabilen tipik bir sendromun oluşumuna yol açar. Örneğin, şizofreni teşhisinin pozitif semptomlarından, aşağıdaki gibi sendromlar:

  • halüsinasyon-paranoyak;
    Kandinsky-Clerambault sendromu;
  • duygusal-paranoyak;
  • katatonik;
  • hebefrenik;
  • Capgras sendromu vb.

Teşhisin negatif sendromları arasında şunlar vardır:

  • düşünce bozukluğu;
  • duygusal rahatsızlık sendromu;
  • irade bozukluğu;
  • kişilik değişikliği sendromu.

hastalığın tedavisi

Şizofreni tedavisinde standart tıbbi yaklaşımlardan ve zihinsel etkiden, halk ilaçlarıyla tedaviye, hipnoz veya akupunktura kadar çeşitli tedavi yöntemleri vardır. Tek bir teknik yok, onlar farklı. Yöntemlerin her biri kendi sonuçlarını getirir, ancak şizofreninin türüne ve aşamasına bağlı olarak ayrı ayrı seçilmelidirler. Aynı zamanda, yöntemlerden herhangi birinin temel amacı, şizoid bir kusurun gelişmesini önleyerek uzun vadeli ve daha iyi, ömür boyu remisyon elde etmektir.

tıbbi yöntemler

Tedavinin temeli her zaman ilaç tedavisidir, ana noktalar dikkate alınarak seçilir:

  • belirtiler;
  • şizofreni türü ve seyrinin özellikleri;
  • patolojinin ilerlemesi;
  • vücudun bireysel özellikleri ve ilaçların algılanması.

Teşhisin tedavisinde ana rol, nöroleptik ilaç grubuna aittir, bunlar aynı zamanda antipsikotiklerdir. Bu ilaçlar iki jenerasyona ayrılır: yeni ve eski. Geçen yüzyılın 80'lerinden sonra piyasaya sürülen yeni neslin (atipik) antipsikotikleri, beynin serotonin üretiminden sorumlu olan kısımlarını etkiler. Son nesil, bunlar tipik antipsikotiklerdir, dopamin reseptörlerini bloke ederler.

Tipik antipsikotiklerin güçlü ve zayıf olmak üzere kendi derecelendirmeleri vardır. Güçlü ilaçlar şunları içerir:

  • trifluoperazin;
  • haloperidol;
  • mazeptil;
  • moda.

Eylemleri psikozun sona ermesine dayanır, şizofreni semptomlarını hızlı bir şekilde giderebilirler, hastanın agresif patlamaları, motor veya zihinsel heyecanı varsa, bunları tezahür (alevlenme) döneminde almak özellikle önemlidir. Bu tür ilaçları almanın dezavantajı, belirgin yan etkilerdir, bu nedenle kullanımları dikkatle ele alınır. Bunlara paralel olarak, yan etkileri gidermek için düzeltici ilaçlar, örneğin siklodol reçete edilir.

Zayıf antipsikotikler:

  • tizersin;
  • klorpromazin;
  • sonapax;
  • teral;
  • klorprotiksen.

Bu ilaçlar sakinleştirici özelliklere sahiptir, ancak tamamen ortadan kaldırma yeteneğine sahip değildir.
şiddetli psikoz Bu tür fonlar, esas olarak, şiddetli psikozu olmayan çocukların yanı sıra, remisyon dönemlerinde reçete edilir.

Hastaların neredeyse yarısında tipik antipsikotikler alarak tatmin edici bir etki elde edilir. Hastaların dörtte birinde kısmi bir etki gözlenir, yalnızca %10'unda birincil psikozda bile bu ilaçları almaktan sonuç alınamaz.

Yeni nesil antipsikotikler veya atipik antipsikotikler, eylemlerinde oldukça çok yönlüdür. Hem üretken hem de olumsuz semptomları ortadan kaldırabilirler, ayrıca psikozu durdururlar, ancak aynı zamanda çok fazla yan etkisi olmadan geleneksel antipsikotiklerden daha yumuşak davranırlar. Şunları bastırabilirler:

  • halüsinasyonlar;
  • çılgın;
  • illüzyonlar;
  • irade eksikliği;
  • ilgisizlik
  • azalmış zihinsel işlev, vb.

Bu gruptaki ilaçlar şunları içerir:

  • olanzapin;
  • leponeks;
  • rispolept.

Uygulama şeması ve ilacın seçimi ayrı ayrı reçete edilir. Kural olarak, en uygun nöroleptik seçilir. Grubun 3-4 ilacının alımı ve hatta eski ve yeni nesil nöroleptiklerin kombinasyonu hariç tutulmuştur. Bu nedenle, daha düşük dozda iki antipsikotik yerine uygun dozda bir antipsikotik seçilmesi tavsiye edilir. İlacın dozunu, belirgin bir klinik etki ortaya çıkana kadar birkaç hafta boyunca kademeli olarak istenen seviyeye çıkarmak daha iyidir.

Terapi aşamaları

Durumun karmaşıklığına bağlı olarak tedavi, patoloji belirtilerini başarılı bir şekilde ortadan kaldırmak mümkünse ayakta tedavi kliniğinde veya evde istenen etki elde edilemediğinde hastanede yapılabilir.

Tedavinin dört ana aşaması vardır:

Psikoterapi ve iletişim

İlaç tedavisine paralel olarak hastaların uzmanlardan ve yakınlarından psikolojik destek alması gerekir. Hipnoz ve bilişsel-davranışçı terapi dahil olmak üzere psikoterapi, remisyon aşamasında gerçekleştirilir, zihinsel bir olay sırasında eylemi haklı değildir. Bir psikiyatristle iletişimin temel amacı, hastanın kurgu ile gerçek arasındaki ince çizgiyi belirlemesine yardımcı olmaktır.

İletişim şizofreni tedavisinde yeni bir yöntemdir, hastalar içine kapanık, akraba ve arkadaşlarla temastan kaçındıkları için dışarıdan yardıma ihtiyaç duyarlar. İletişim terapisi, kendileri gibi şizofreni hastası olan, sorunları hakkında konuşabilecekleri ve açabilecekleri insanlarla ziyaret gruplarından oluşur. Bundan sonra sıradan, sağlıklı insanlarla iletişim kurmaları kolaylaşır.

Halk ilaçları ile tedavi

Çeşitli patolojilerin halk ilaçları ile tedavisinde zaten asırlık gelenekler bilinmektedir. Şizofreni ile mücadelede halk ilaçları da kullanılıyor, bunlardan bazılarını düşünün:


Şizofreni tanısı oldukça karmaşık olsa da ondan tamamen kurtulmak o kadar kolay değildir. Şizofreninin tedavi edilebilir olduğu gerçeği, uzun süreli istikrarlı bir remisyona ulaşan hastalar tarafından güvenle ileri sürülebilir. Doğru terapi ile çoğu patoloji türü bu amaca ulaşabilir, yüksek kaliteli remisyon, bir kişinin tamamen normal bir yaşam tarzı sürdürmesine, çalışmasına, çalışmasına, iletişim kurmasına olanak tanır. Tedavide esas olan bir daha ruhsal bir olayın yaşanmamasını sağlamaktır. Ve bugün bunun için gerekli tüm yöntemler ve araçlar var.

Okuma sinirsel bağlantıları güçlendirir:

doktor

İnternet sitesi