Serebral araknoiditin semptomları, tedavisi ve sonuçları

Beynin araknoiditi, meninkslerin inflamatuar süreci ile ilişkili bir hastalıktır. Aynı zamanda beyin omurilik sıvısının dışarı akışına hizmet eden boşluklar daralmaya başlar ve beyin omurilik sıvısı kafa boşluğunda birikir. Araknoidit gelişiminin nedeni alerji, otoimmün, viral veya bakteriyel bir hastalık olabilir. Çoğu zaman, hastalık gençlerde teşhis edilir. Zamanında tedaviye başlanırsa, hastalığın olumlu bir prognozu vardır. Beynin araknoidit gelişimi nasıl belirlenir? Tedavi nedir?

hastalık patogenezi

Araknoiditin ne olduğunu anlamak için gelişim sürecini anlamak gerekir. Beynin sert ve yumuşak kabukları arasında, bir ağa benzeyen bağ dokusu bulunur. Yumuşak kabuktan, görevi beyni beslemek olan beyin omurilik sıvısının dolaştığı ve kan damarlarının bulunduğu subaraknoid boşluk ile ayrılır.

Şekil beynin zarlarını göstermektedir

Enfeksiyonun bir sonucu olarak, zarın bulanıklaşmasına ve içindeki mühürlerin ortaya çıkmasına neden olan iltihaplanma süreci meydana gelir. Böylece, araknoid ve kan damarları arasında, sıvının dolaşımına müdahale eden adezyonlar ortaya çıkar. Yavaş yavaş, burada kistler belirir.

Araknoid zarın iltihaplanması, aşağıdakilerden dolayı şunlara yol açar:

  1. Sıvı çıkışının ihlalleri.
  2. Beyin omurilik sıvısının beynin dış zarından malabsorpsiyonu.

Otoimmün bir hastalık ile, araknoid zarın dokuları üzerinde iç karartıcı etkisi olan antikorlar üretmek mümkündür. Bu durumda, iltihaplanma süreci yalnızca bu kabukta meydana gelebilir. Bu duruma gerçek araknoidit denir.

Moskova Doktor kliniğinde bir immünolog olan Georgy Alexandrovich Ermakov size patoloji, semptomları, risk grupları ve tedavi yöntemleri hakkında daha fazla bilgi verecektir:

Hastalık bir yaralanma veya enfeksiyondan sonra ortaya çıkarsa, bu duruma artık denir. Hastaların çoğu 40 yaşın altındaki genç insanlardır. Çocuklar, bağışıklık sistemi zayıflamış kişiler, metabolik bozukluklar ve alkol veya uyuşturucu bağımlılığı olanlar da risk altındadır. Aynı zamanda erkekler hastalığa kadınlardan 2 kat daha fazla duyarlıdır.

nedenler

Beynin araknoiditinin başlıca nedenleri şunlardır:

  • Geçmiş viral hastalıklar (grip, kızamık, sitomegalovirüs vb.).
  • Solunum veya işitme organlarının hastalıkları (sinüzit, bademcik iltihabı vb.).
  • Hastanın geçmişinde menenjit veya meningoensefalit.

  • Araknoiditin travmatik doğası (travmatik beyin hasarından sonra).
  • Kafatasının içinde görünebilen apseler veya büyümeler.

Hastaların çoğu, zayıflamış bir bağışıklık sistemi ile olumsuz iklim koşullarında yaşayan insanlardır. Araknoidit gelişimini tetiklemek için alkol, kurşun ve diğer ağır metaller, vitamin eksikliği veya fiziksel aşırı çalışma ile zehirlenme olabilir.

Tüm vakaların yarısında, meninksler söz konusu olduğunda viral bir enfeksiyonla yakın bir ilişki vardır. Hastaların yaklaşık üçte biri travmatik beyin hasarı geçirdi ve ardından travma sonrası araknoidit geliştirdiler. En yaygın nedeni beyin hasarı veya kanamadır.

Çoğu zaman, araknoiditten önce üst solunum yolu hastalıkları gelir. Bunun nedeni boğazdaki bademcikler, sinüsler ve kulak bölümlerinin beyne çok yakın olmalarıdır, bu nedenle iltihaplanır veya enfekte olurlarsa kafatasına girme olasılığı yüksektir.

Tüm hastalık vakalarının% 10-15'inde araknoidit gelişiminin nedenini belirlemek mümkün değildir. Bu durumda tanı idiyopatik araknoidittir.

patolojinin belirtileri

Bir doktorun bir hastalıktan şüphelenebileceği işaretler, bir serebral bozukluğun semptomlarının bir kombinasyonudur. Bununla birlikte, araknoidite özgü semptomlar da vardır:

  1. Bazı durumlarda mide bulantısı ve hatta kusmanın eşlik ettiği baş ağrısı. Esas olarak sabahları hastayı endişelendiriyor. Ağrı lokalizedir. Herhangi bir çabadan sonra (ani hareket, ıkınma vb.), tezahürleri yoğunlaşır.
  2. Baş dönmesi.
  1. Vücudun genel zayıflığı.
  2. Uyku bozuklukları.
  3. Hafıza bozukluğu.
  4. Artan sinirlilik.

Myasnikov Alexander Leonidovich "En önemli şey hakkında" programında keskin ve şiddetli bir baş ağrısının en rahatsız edici klinik nedenlerinden bahsedecek:

Kural olarak, hastalık sırasında araknoid zarın tüm yüzeyi iltihaplanır. Sınırlı araknoidit durumunda, ayrı bir alanda rahatsızlıklar meydana gelir. Hastalığın odağının bulunduğu yere bağlı olarak, aşağıdaki belirtiler mümkündür:

  • Araknoiditin dışbükey formu, beynin tahriş olmasıyla kendini gösterir. Bu durumda hasta epileptik nöbetlere benzer nöbetler geçirebilir.
  • Oksipital bölgede ödem daha fazla gelişmişse işitme ve görme bozukluğu vardır. Hasta görme alanı kaybını not eder ve fundus muayenesi sırasında doktor optik nöriti not edebilir.
  • Hasta havadaki değişikliklere sert tepki verir. Bu durumda, terlemesi veya titremesi arttı. Bazı durumlarda, bir kişi sürekli bir susuzluk hissinden şikayet eder. Bazen vücut ağırlığında bir artış olur.
  • Serebellar açının yenilmesi ile başın arkasında ağrı, baş dönmesi ve kulak çınlaması olur. Bir dengesizlik var.

Şekil, subaraknoid boşluğun en büyük sarnıçlarını göstermektedir. Enflamasyonun lokalizasyonuna bağlı olarak, hasta hastalığın farklı klinik belirtilerine sahiptir.

  • Kistik araknoidit, yapışıklıkların doğası ile ilişkili çeşitli belirtilere sahip olabilir. ICP'de bir artışa yol açmazsa, hastalık birkaç yıl boyunca belirlenemeyebilir. Bu süre zarfında denge giderek bozulur ve senkronizasyon kaybolur.
  • Beynin ön loblarının hasar görmesi ile hafıza azalır, hastanın psikolojik durumu bozulur, kasılmalar ve çeşitli zihinsel anormallikler ortaya çıkar.
  • Tezahürlerin lokalizasyonu ile karakterize olmadığından ve semptomları birçok hastalığa benzer olduğundan, adeziv serebral araknoiditi tanımlamak çok zordur.
  • Araknoidit oksipital sarnıçları etkilemişse, fasiyal sinirde hasar belirtileri vardır. Hastanın vücut ısısı yükselir.

Beynin araknoiditinin kendiliğinden gelişmediğini belirtmekte fayda var. Bulaşıcı bir hastalık anından ilk belirtilerin ortaya çıkmasına kadar en az birkaç ay hatta 1 yıl geçebilir. Yaralanmalarda hastalık, beyin hasarından ancak 2 yıl sonra kendini hissettirebilir. Hastalığın alevlenme evreleri her zaman remisyon dönemleriyle değiştirilir.

Patolojinin başlangıcı subakuttur. Hasta sinirlilik, baş ağrısı veya baş dönmesi, sürekli halsizlik ve yorgunluktan şikayet eder. Zamanla, iltihaplanma süreci ilerlediğinde, hastalığın fokal veya serebral belirtileri gelişir.

Nörolog Mikhail Moiseevich Shperling, artan kafa içi basıncının semptomlarından bahsediyor:

Bu hastalık ile, adezyon oluşumu ve beyin zarlarının füzyonu karakteristiktir, sonuç olarak beyin omurilik sıvısının çıkışı mutlaka bozulur. Subaraknoid boşlukta veya kistlerde beyin omurilik sıvısının birikmesi ile bu, beyin boşluklarının genişlemesine yol açar. Böylece, hastalığın ana semptomlarından biri olarak kabul edilen kafa içi basıncı yükselir.

Beynin araknoiditinin teşhisi

Çoğu durumda, serebral araknoiditin belirgin belirtileri olan baş dönmesi, sık baş ağrıları, düzenli bulantı ve kusmalar hastada şüphe uyandırmaz. İlk aşamada, ay boyunca birkaç kez ortaya çıkarlar ve yalnızca hastalık kronikleştiğinde oldukça sık ortaya çıkarlar ve uzun süre devam ederler, bu nedenle kişiyi tıbbi yardım almaya zorlarlar.

Zorluk, gelişen araknoidit semptomlarının çok sayıda rahatsızlığın özelliği olması gerçeğinde yatmaktadır, bu nedenle tedavi genellikle gecikir. Doğru bir teşhis yapmak için, doktorun bir dizi muayene yapması gerekecektir:

  1. Oftalmolojik muayene. En sık görülen hastalık tipi optik kiazmal araknoidittir. Hastaların yaklaşık yarısında posterior kranial fossada hasar belirtileri vardır.
  2. Manyetik rezonans görüntüleme. Bu araştırma yöntemi, vakaların% 99'unda beyinde iltihaplanma varlığını belirlemeyi mümkün kılar. Muayene, beynin araknoid zarında kistlerin ve iltihabın varlığını ortaya çıkarır. Aynı tezahürlere sahip diğer patolojileri (apse, tümör vb.) Dışlamanıza da olanak tanır.

Dışbükey boşlukta BOS birikimi. T2 modunda MRG'de serebral araknoidit

  1. Klinik bir kan testi, vücuttaki iltihaplanma sürecini ve içinde enfeksiyon varlığını belirlemeyi mümkün kılar. Bir immün yetmezlik durumunu belirlemek, yani hastalığın gelişiminin ana nedenlerini belirlemek de mümkündür.
  2. Radyografi intrakraniyal hipertansiyonu teşhis etmeyi mümkün kılar.
  3. Bir kulak burun boğaz uzmanına danışmak, işitme kaybı belirtileri olan kişiler için endikedir.
  4. Lomber ponksiyon, kafa içi basınç seviyesini belirlemenizi sağlar. Beyin araknoiditinin gelişmesi durumunda, beyin omurilik sıvısında artan miktarda protein ve nörotransmitter tespit edilebilir.

Ancak kapsamlı bir muayene ve doğru teşhisten sonra doktor doğru tedaviyi yazabilecektir.

Tedavi

Beyin ve cerrahinin araknoiditi için ilaç tedavisi tahsis edin. Doktorun seçtiği şey, hastalığın klinik tezahürüne bağlı olacaktır. Operasyon, omurilik, posterior kranial fossa, opto-kiazmatik bölge, serebral hemisferlerin yüzeyinin araknoidit geçirmesi veya bir kist tespit edilmesi durumunda gerçekleştirilir. Hidrosefali için şant kullanılır. Diğer tüm durumlarda, ilaç tedavisi reçete edilir.

ilaç kullanımı

Beynin araknoiditinin tedavisi her zaman uzundur ve kurslarda reçete edilir. Bunun için hastaya anti-inflamatuar, hiposensitize edici, dehidrasyon ve emilebilir ilaçlar reçete edilir. Akut bir dönem teşhis edilirse, tedavi antibiyotik kullanımını içerir. Araknoid beyin hasarı için tedavi aşamaları şunları içerir:

  • Belirli bir enfeksiyon için etkili olacak antibiyotiklerin reçete edilmesi (sefalosporinler, penisilinler, Kanamisin vb.). İlaçlar intramüsküler, intravenöz veya endolenfatik yöntemle (arka servikal lenf düğümlerine) uygulanır. Kas içi uygulama için Gumizol ve Bioquinol kullanılır.
  • Enflamatuar bir süreç durumunda, tedavi kortikosteroidlerin kullanılmasından oluşur. Bu tür ilaçlar kısa kurslarda reçete edilir. Çoğunlukla "Prednizolon" ve "Deksametazon" kullanın. "Histoglobin" genel bir güçlendirme etkisine sahiptir. Alerji veya enfeksiyonlara bağlı beyin hasarı durumlarında etkinliği kanıtlanmıştır.
  • Hastalığa yüksek ICP eşlik ettiğinde, tedavi için magnezyum sülfat, Lasix, Diakarb, Triampur vb.Diüretikler, olası yan etkiler ve kullanımlarına kontrendikasyonların varlığı dikkate alınarak reçete edilir.

  • Tedavi için, iyot preparatlarının dahili alımı reçete edilir.
  • CSF'nin hareketini iyileştirmek ve yapışıklıkları gidermek için doktor, beynin zarları arasındaki boşluğa hava üflemek için bir prosedür önerecektir.
  • Hastanın epileptik nöbetleri varsa, antiepileptik ilaçlarla tedavi endikedir.
  • Serebral dolaşımı iyileştirmek için damar genişletici ilaçlar reçete edilir (Cavinton, Cerebrolysin, Curantil, Vinpocetine, vb.).
  • Tedavi, nootropiklerin kullanımını içerebilir.
  • Vücuttaki metabolik süreçleri iyileştirmek için tedavi, B vitaminleri, askorbik asit, aloe özü, Aminalon, Kokarboksilaz vb.
  • Hastalığın lifli formları, yara izlerinin emilmesini destekleyen ilaçlarla (Lidase, Encephabol, vb.) Tedavi edilir.
  • Antioksidan ilaçlar reçete edilir.

Tamamlayıcı Terapi

Beynin araknoiditini tedavi etmenin ek yöntemleri şunları içerir:

  1. Yüksek ICP ile durumu hafifletmeye yardımcı olan lomber ponksiyon yapmak.
  2. Psikoterapötik rehabilitasyon.
  3. Beyin zarlarının füzyon bölgelerinin bağlantısının kesildiği, kistlerin ve yara izlerinin giderildiği cerrahi tedavi.

Lomber ponksiyon gerçekleştirme prosedürü, BOS'u bir Beer iğnesi ile toplamak için 3. ve 4. veya 2. ve 3. bel omurları arasındaki omuriliğin araknoid zarının delinmesinden oluşur.

Çoğu durumda hastanın yaşamı için prognoz olumludur, ancak hastalık sakatlığa katkıda bulunabilir. Bu, görmede azalmaya, epilepsi nöbetlerinin ortaya çıkmasına neden olur.

Araknoidit, mümkün olan en kısa sürede bir doktora başvurursanız ve tüm reçetelerine uyarsanız, bugün başarılı bir şekilde tedavi edilir. Bu durumda, tam bir iyileşme ve normal yaşam ritmine dönüş için tüm şanslar vardır.