CBI - nedir ve ilk yardım nasıl sağlanır?

Hayatımızda oldukça yaygın bir olay. TBI oluşur 30-40% insan yaralanması vakaları.

Birkaç tür kapalı kraniyoserebral yaralanma vardır:

  • Beyin sarsıntısı (CGM);
  • Yaralanma;
  • Diffüz aksonal hasar;
  • Bir çürük sonucu GM'nin sıkışması.

Beyin sarsıntısı vasküler bozukluklara ve beynin yapısında ciddi değişikliklere dokunmadan, beynin sinir uzuvlarının gerilmesi sonucu oluşan mekanik tipte kapalı bir kraniyoserebral yaralanmadır. Bu durumda kafatası kemiği ve yumuşak dokular etkilenmez.

Ayrıca, SGM ile bazen ikincil tezahür belirtileri tespit edilir:

  • Durgunluk damarlarda;
  • Büyük beyin zarlarına kan akışı;
  • Tümör beyin hücreleri arasındaki boşluklar;
  • çıkış kılcal damarların duvarlarından geçen kan elementleri;

Tıbbi uygulama istatistiklerinden, GM sarsıntısının bulunduğu bilinmektedir. 65% kafa travması olan insanlar.

Beyin sarsıntısı için ilk yardım

En az bir semptomun tezahürü durumunda doktor çağırmak gerekir.

Ancak, o gelmeden önce şunları yapmalısınız:


önem derecesi

GM sarsıntısı üç şiddet derecesine ayrılır:

  • hafif derece kısa süreli bilinç kaybı (yaklaşık 5-7 dakika) ve kusma ile birlikte;
  • Ortalama derece beyin sarsıntısı, 15 dakikaya kadar süren senkop ile karakterizedir. Ayrıca kısmi hafıza kaybı, halsizlik, sık kusma, sürekli mide bulantısı, kalbin yavaşlaması, terlemede artış meydana gelebilir;
  • Karmaşık derece uzun süreli bilinç kaybı, cildin beyazlaşması, basınç dalgalanmaları, nabzın yavaşlaması ve hatta nöbetlerle kendini hissettirir. Karmaşık bir derecede, hastanın hayati işlevselliğinin sürekli olarak izlenmesi gerekir;

Dereceden bağımsız olarak, ikincil bir semptom kompleksi görünebilir:

  • akrosiyanoz;
  • baş ağrısı;
  • baş dönmesi;
  • zayıflama;
  • ağrılı göz hareketleri

Gözlenen nörolojik semptomlardan:

  • Uyku düzensizliği;
  • ruh hali;
  • sürekli sinirlilik

Doktorlar arasında, bir kişinin hafif beyin sarsıntısı oldukça çabuk aklı başına gelir ve iyileşir. Ancak ortalama veya karmaşık dereceli mağdurun uzun süreli tedavi ve kontrole ihtiyacı vardır.

işaretler

Yani, herhangi bir hastalık gibi, GM beyin sarsıntısının da kendi belirtileri vardır:

  • çatallanma Gözlerde;
  • Gürültü kulaklardaki etkiler;
  • Açıklık burundaki kılcal damarlar;
  • sersemletmek;
  • geriye dönük amnezi;
  • sendeliyor yürürken;
  • Bir kayıp uzamsal yönelim;
  • sıkıcı bazı refleksler;
  • letarji;
  • Artırılmış huzursuzluk;
  • psikomotor uyarma;
  • İhlaller denge;
  • tezahür konuşma kusurları, bulanıklık;
  • uyuşukluk.

Bazen travmatik beyin hasarı Bir kişi için hafif duyumlarla şiddetli bir doğa geçer. Şu anda, özdeş organizmalar olmadığı ve bu nedenle hastalık her biri kendi yolunda kendini gösterdiği için hasta yaralanmanın ciddiyetinden bile şüpheleniyor.

Semptomların en ufak bir tezahürü tespit edilirse, derhal bir uzman doktora başvurmanız önerilir. Yavaşlama durumunda, yaralanmanın komplikasyon riski vardır.

Travma sonrası beyin hasarı dönemleri

Kapalı kraniyoserebral yaralanmaları inceleme pratiği sırasında, seyrinin üç ana dönemi ortaya çıktı:

  • Akut tezahür dönemi.Şu anda birbirleriyle etkileşime giriyorlar: vücudun beyindeki hasara tepki süreci ve savunma tepkisi süreci. Basitçe söylemek gerekirse, vücudu hasardan ve onun yan süreçlerinden korumanın doğal bir sürecidir.

Tüm TBI türleri arasında, her biri kendini farklı şekillerde gösterir:

  1. Sallamak- 2 hafta kadar;
  2. hafif çürük– yaklaşık 1 ay;
  3. orta morluk– yaklaşık 5 hafta;
  4. şiddetli çürük– yaklaşık 6 hafta;
  5. Diffüz aksonal yaralanma– 2 ila 4 ay arası;
  6. GM sıkıştırma– 3-10 hafta içinde;
  • Aralık döneminde vücut, iç hasar alanlarını aktif olarak eski haline getirmeye çalışır ve merkezi sinir sisteminde uyarlanabilir süreçler gelişir. Böyle bir sürenin süresi, yaralanmanın ciddiyetine bağlı olarak 2 ila 6 ay arasındadır.
  • En son dönem uzaktan denir. Bu dönemde aktif iyileşme tamamlanır. Vücut, yaralanma nedeniyle meydana gelen kaymaları dengelemeye çalışır. Olumsuz koşullar altında, sağlıklı doku hücrelerine karşı antikorlar ortaya çıkabilir.

Yaşlılıkta atrofik süreç riski vardır. Bu süre en iyi ihtimalle yaklaşık 2 yıl sürebilir. En kötü durumda, hiç bitmeyebilir. Tedavinin ciddiyetine ve doğruluğuna bağlıdır.

CTBI'da sıcaklık

Genellikle, hafif formda vücut ısısı normal kalır. Ancak, orta yaralanma şekli sırasında, vücut ısısının işarete yükselmesine neden olan bir subaraknoid kanama meydana gelir. 39-40 termometre üzerinde.

Ağır yaralanma için o yükselebilir 41-42 derece ve kanı alan beyin omurilik sıvısı yenilenene kadar uzun süre bu seviyede kalın. Ancak bu çok uzun bir bekleyiş olduğundan, bu durumda hipertermi olarak adlandırılan yüksek sıcaklığı ortadan kaldıracak önlemler alınmalıdır. Sıcaklık her zaman ilaçla düşürülür, ancak yalnızca ilgili hekimin atanması ile.

Sıcaklık beyin dokularına besin ve oksijen verme sürecini bozabilir, bunun nedeni su-tuz dengesinin ihlalidir.

Travmada ayrıca kaudal hipotalamusa hasar verildiğinde durumlar da vardır, bu da sırayla verir. sert düşüş sıcaklık ve sonuç olarak zayıflık.

Teşhis

Kapalı bir kraniyoserebral yaralanmayı teşhis etmek için, doktorların kafa travması gerçeği ile kafa röntgeni ile onaylanan klinik ve morfolojik tablo arasında klinik bir ilişki kurması gerekir. Ayrıca tam onay için ek olarak bilgisayarlı tomografi (MR) çekilir.

Bu eylemlerin bir sonucu olarak, bunun olduğunu düşünmek için nedenler varsa SGM, sonra gelişen bir hematomun görünümünü dışlamak için ekoensefaloskopiye devam etmesi gerekiyor.

Aşağıdaki faktörler SGM'nin kolaylığını gösterebilir:

  • Yokluk solunum ve kan temini patolojileri;
  • temizlemek hastanın refahı;
  • Yokluk nörolojik semptomlar;
  • Yokluk meningeal semptom kompleksi;

Doğru bir teşhis yapmak için, gereklidir. sabit gözlem yaralanmadan sonraki bir hafta içinde yaralılar için. Böyle bir durum, belirtilerin sistematikleştirilmesinin artabilmesi veya diğer belirtilerle doldurulabilmesi nedeniyle gereklidir. Bir hafta sonra son bir ek muayene yapılır ve tedaviye karar verilir.

Tedavi

Vakanın ciddiyetine rağmen, kapalı bir kranyoserebral yaralanması olan hastalar, ayakta tedavi kliniğinde yatarak tedavi için kesinlikle kaydedilmelidir. Bu gereklilik, yıkıcı sürecin süreç içinde gelişebileceği gerçeğinden kaynaklanmaktadır. 3-5 hafta. Minimum hastanede kalış 2 hafta. Komplikasyonların olduğu durumlarda, kişi çalışma yeteneğini kaybedebilir. 1 ay.

Hastanın tedavisi, ciddiyetine ve komplikasyonlara bağlı olarak Nöroşirürji Anabilim Dalı'nda gerçekleştirilir.

Hastanın iyileşmesi aşağıdaki tedavi koşullarında gerçekleşir:

  • Yatak istirahati;
  • Ağrı kesici kullanımı;
  • sakinleştirici almak;
  • uyku hapı almak;

İyileşme sürecini teşvik etmek için çeşitli uygun terapiler reçete edilebilir. Genellikle bu metabolik ve damar tedavisi. Hastalığa sadakat ile hasta bir hafta içinde taburcu edilebilir ancak bu nadir durumlarda olur.

Genellikle, rejimi ve tedavi sürecini takiben, yalnızca izole vakalarda çok az semptom kalır. Örneğin, tedaviden sonra, olabilir travma sonrası nevroz, baş ağrısı, gürültü, baş dönmesi ve diğer yaygın semptomların ortaya çıkmasına katkıda bulunur.

Bu koşullar altında doktorlar vitamin kompleksleri, yatıştırıcılar ve balneoterapi reçete edebilir. Kalıntı belirtilerin ortadan kaldırılması daha uzun sürebilir 3 aydan 1 yıla kadar.

Devam eden tedavi için bırakma evde, doktorlar sürekli yatak istirahati ve sağlıklı uyku önermektedir.

Sakinleştirici olarak, karşılık gelen bitkilerin çeşitli kaynatmalarını içmesine izin verilir:

  • ana otu;
  • nane;
  • melisa;
  • ökse otu ve diğerleri.

Ayrıca takip etmek zorunludur sıkı diyet. CBI ile kızarmış yiyecekler ve sofra tuzu diyetten çıkarılır.

Sonuçlar

Yukarıda belirtildiği gibi asla ihmal edilemez en hafif yaralanma derecelerinde bile tıbbi müdahale. En kötü durumlarda, bu istenmeyen sonuçlara yol açar.

Örneğin, hastalığın akut formlarında belirli bir süre kalabilir:

  • depresyon;
  • ruh hali;
  • kısmi hafıza bozukluğu;
  • uykusuzluk hastalığı.

Doktorların açık tıbbi talimatlarına uymazsanız, bu tür belirtiler hafif bir yaralanma durumunda bile kalabilir.

İstatistiklere göre, hafif formdaki yaralanmaların yaklaşık% 30'u, yatak istirahati olmadığında, orta ve karmaşık yaralanma biçimlerinde kendini gösteren benzer komplikasyonlara yol açar. En kötü durumlarda epilepsi gelişebilir.

Tedavinin sona ermesinden ve tamamen iyileşmesinden sonra, hastalığın geri çekileceğine kesin olarak inanmak için geçmek gerekir. takip muayenesi.