Головокружение – довольно распространенный симптом. Его наверняка испытывали все, например, на качелях, в самолете, на лодке. Есть даже термины «морская болезнь», «воздушная болезнь».

Головокружение может быть вызвано истощением организма при различных заболеваниях, когда падает уровень гемоглобина в крови. Резкое снижение артериального давления также вызывает головокружение. Симптом сопровождает многие заболевания. Явление само по себе неприятное, чаще проявляется в положении лежа, при повороте головы.

Утром, вставая с постели, можно испытать острый приступ головокружения. Предметы вокруг, стены, вся комната начинают быстро вращаться и вертеться перед глазами, вызывая тошноту и слабость. Встать трудно, обычно человек зажмуривает глаза и снова ложится.

Постепенно состояние проходит, оставляя после себя слабость и тошноту. Если артериальное давление обычное, то объяснить приступ скачками давления нельзя. Эта неопределенность усиливает тревогу и страх.

Диагностика состояния

Прежде надо разобраться, что это такое — головокружение. Вроде и не болезнь, общее самочувствие часто существенно не меняется, болей нет. Возникающие время от времени приступы можно переждать, человек приспосабливается к ним. Интуитивно находит нужную позу, застывает в ней, после чего старается оправдать свое состояние переутомлением, недостатком витаминов или еще чем – то, вполне объяснимым и устранимым фактором.

Медицина рассматривает головокружение как состояние, когда у человека возникает неверное представление, будто окружающие предметы совершают вращательные движения и вертятся вокруг него. Такое состояние может быть вызвано нарушениями в системе вестибулярного аппарата организма человека, расположенного во внутреннем ухе.

Больному кажется необоснованным идти к врачу с одной жалобой на головокружение. Однако поставить правильный диагноз и определить истинную причину может только специалист. Но к какому врачу идти?

Занимаются проблемой головокружения неврологи, отоларингологи, офтальмологи . Врачи, выслушивая жалобы больного, проводят ряд тестов, измеряют артериальное давление, направляют на дополнительные диагностические процедуры. Это могут быть:

• Осмотр и обследование у невролога, отоларинголога, офтальмолога;
• Рентгенография черепа и шейного отдела позвоночника;
• Ультразвуковая допплерография магистральных артерий головы;
• Компьютерная томография (КТ) шейного отдела позвоночника;
• Магнитно — резонансная томография (МРТ) головного мозга;
• Исследования состояния слуха, аудиография.

Немного анатомии

Анатомические подробности строения уха довольно интересны. Ухо, кроме видимой наружной части, имеет еще среднюю и внутреннюю части. Изменения статического положения тела, любые движения, будь то повороты головы, ходьба, бег фиксируются тремя полукружными каналами внутренней части уха. Расположены полукружные каналы в трех взаимно перпендикулярных плоскостях, что позволяет прослеживать положение тела в нашем трехмерном пространстве.

Равновесие, правильное восприятие человеком положения своего тела, окружающего пространства формируется вестибулярными клетками, которые через систему рецепторов посылают сигналы в головной мозг. Система вестибулярного органа имеет сложную многоступенчатую структуру. Она состоит из полукружных каналов (переднего, заднего и латерального), улитки, маточки, мешочка, ампулы, вестибулярного и слухового нервов. Имеется также мембрана с кристаллами — отолитами.

Заболевания, а также нарушения в работе мозга, кровеносных сосудов также могут служить причиной головокружений.

Основные причины головокружения

• Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ), или отолитиаз;
• Ортостатическая гипотония;
• Вертебро — базилярная недостаточность (ВБН), вследствие остеохондроза шейного отдела позвоночника;
• Поражения вестибулярного аппарата. Периферическое головокружение;
• Заболевания головного мозга. Центральное головокружение;
• Болезнь Меньера;
• Базилярная мигрень;
• Психогенные головокружения;
• Вестибулярный неврит.

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ)

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) или его еще называют отолитиаз, проявляется приступами головокружения, когда меняется положение головы или она находится в определенных позах.

При этом во внутреннем ухе кристаллики отолитов отрываются от мембраны, передавая при некоторых движениях ложные сигналы в мозг. Получая нетипичные импульсы, мозг как бы «зависает» и сбивается, формируя неверное представление о положении тела.

Занимает почти 90% от всех случаев головокружений. Причину возникновения отолитиаза установить можно, если имели место черепно-мозговая травма головного мозга или уха. Также недавно перенесенные воспаления внутреннего уха, хирургические операции могли способствовать проявлению болезни. В остальных случаях причина остается невыясненной. Тогда идет речь о неясной этиологии, т.е. идиопатической форме отолитиаза.

Болезнь доброкачественная, имеет длительный период ремиссии при правильном лечении. Поражает людей всех возрастов. Однако чаще болеет женщины после сорока.

Знаете ли Вы, почему ? Узнайте о причинах и как избавиться от недуга.

Что делать, если болит голова в области лба написано на этой странице.

Симптомы отолитиаза

Внезапно возникающее сильно выраженное головокружение при изменении положения головы или тела. Ощущение, будто предметы быстро вращаются вокруг больного. Характерное время – утром, сразу после пробуждения или ночью.

• Длительность состояния – до двух минут, хотя больному кажется дольше;
• Возвращение больного в исходное положение способствует более быстрому выходу из болезненного состояния;
• Возникает при резких изменениях позиции головы, при повороте головы лежа, запрокидывании назад, поворотах, а также наклонах вниз;
• Тошнота, иногда рвота;
• Непроизвольные, быстрые движения глазного яблока (нистагм).

Диагностика отолитиаза

Врач, заподозрив отолитиаз, проводит пробу Дикса-Холпайка. Суть метода заключается в определении поражения одного или нескольких полукружных каналов вестибулярного аппарата. Обязательным условием пробы является предупреждение пациента о провоцировании врачом приступа головокружения. Врач должен разъяснить, что вызванное болезненное состояние обратимо и не представляет опасности для его здоровья.

Далее, врач резко меняет положение головы больного в установленной последовательности. Наблюдает за его состоянием, фиксирует внимание также на движениях глазного яблока, определяя наличие нистагма. По результатам пробы подтверждается наличие или отсутствие отолитиаза. Диагноз отолитиаза ставится с точной формулировкой, с указанием пораженной стороны. Звучать может, например, как «отолитиаз переднего полукружного канала правого уха».

Лечение отолитиаза

При возникновении приступов, например, при повороте головы лежа, следует:

• Избегать перемещений, остаться некоторое время на месте;
• Принять более удобное положение, уменьшить движения;
• Если приступ застал в положении больного лежа, медленными плавными движениями принять исходное положение;
• Подняться можно только после приступа;
• Принять прописанные врачом лекарства (Бетасерк, ноотропные средства).

Врач назначает один из комплексов лечебной физкультуры, который рекомендуется проводить регулярно. Также он рекомендует один из следующих методов:

• Метод Брандта-Дароффа;
• Маневр Семонта;
• Маневр Эпли для лечения патологии заднего полукружного канала;
• Маневр Лемперта при патологии горизонтального полукружного канала.

Иногда отолитиаз проходит внезапно и самостоятельно, даже без медикаментозного лечения. Или после проведения специалистом одного из методов. Но прогнозировать длительность течения невозможно. Одно лишь успокаивает, что болезнь доброкачественная.

Ортостатическая гипотония

Как определить, подтвердить или исключить ортостатическую гипотонию. Вначале надо проверить артериальное давление:

• Врач измерит артериальное давление на левой и правой руках больного в положении лежа. Затем – в положении после резкого подъема;
• Сравнив два показания, врач определит наличие или отсутствие ортостатической гипотонии;
• Отличительные черты, уточняющие диагноз;
• Головокружение сопровождается ощущением «мушек» перед глазами;
• Нет подергивания глазных яблок (нистагма);
• Головокружение появляется только при резком изменении положения тела (вставание, резкие повороты, наклоны, запрокидывание головы назад), при повороте головы лежа.

Если изменения давления, а также его колебания находятся в пределах нормы, неврологи направляют пациента на КТ (компьютерная томография), МРТ (магнитно-резонансная томография). Практически сразу определяется шейный остеохондроз, а на его фоне ставится диагноз вертебро — базилярной недостаточности. Особенно, если речь идет о пожилом пациенте. Ведь изменения, патологии костной системы и, в частности, шейного отдела позвоночника, присущи всем лицам после сорока лет. Считать причину головокружений именно шейный остеохондроз, не всегда обоснованно.

Вертебро-базилярная недостаточность

Вертебро-базилярная недостаточность (ВБН) вызвана нарушениями кровоснабжения сосудов головного мозга. Обычно специалисты говорят больному, что его сосуды пережимаются шейными позвонками в результате остеохондроза. Проблема усугубляется, если выявлена некоторая изветвленность сосудов шейного отдела. Кровоток по сосудам уменьшается. Особенно при поворотах головы количество крови резко снижается, вследствие чего отдельные участки мозга испытывают кислородное голодание. На снимках МРТ наблюдается атеросклероз сосудов затылочной части, отмирание, атрофия тканей мозга.

Отличительными признаки, которые помогают диагностировать ВБН, являются:

• Непродолжительность головокружения, длительностью от считанных секунд до одной минуты;
• Обязательное наличие нарушений зрения, возникновение тумана или пелены перед глазами. Возможно сужение периферического поля зрения, так называемое трубочное зрение;
• Нарушения слуха, шум в ушах, понижения слуха;
• Головная боль затылочной части головы;
• Снижение памяти.

Периферическое головокружение

Периферические головокружения возникают вследствие нарушений и поражений вестибулярного аппарата. Нарушения возникают часто, в разных отделах вестибулярной системы. Однако периферические головокружения бывают несильными, не доставляют больному выраженных неудобств. Головной мозг, проанализировав поступающие некорректные сигналы, способен самостоятельно определить источник импульсов. Мозг вносит необходимые коррективы в свою работу, и в дальнейшем игнорирует эти сигналы.

Например, периферическое головокружение вследствие вируса герпеса. Он поражает вестибулярный нерв. Головной мозг получает ложные сигналы, далее компенсирует повреждение. Головокружение проходит быстро, после нескольких приступов, самостоятельно.

Центральное головокружение

Возникают при поражении определенных частей головного мозга, наиболее часто — мозжечка. Проявляются с другими нарушениями:

• Нарушения речи. Нечеткое и невнятное произношение отдельных слов и предложений;
• Двоение в глазах;
• Косоглазие, паралич мимических мышц лица;
• Онемения кожи различных частей тела, особенно кистей рук и ступней ног;
• Непривычные, самопроизвольно возникающие ощущения стягивания кожи, «ползания мурашек», а также покалывания;
• Головные боли, выраженная, беспричинная слабость;
• Расстройство координации движения. Шаткая, неуверенная походка. Нарушение равновесия. Непроизвольные, неконтролируемые движения конечностей.

Болезнь Меньера

Происхождение болезни Меньера достоверно неизвестно. Теоретически ее возникновение может быть обусловлено травматическим или вирусным поражением. Проявляется острыми, внезапно возникающими приступами сильного головокружения. Длятся они несколько часов, иногда и дней. Приступы могут стихать, потом появиться также внезапно, спустя несколько часов.

Слух ухудшается, может периодически появляться глухота на одно ухо, звон и шум в ушах. Появляется и прогрессирует чувство давления внутри уха. Постепенно приступы болезни приводят к потере слуха или выраженному ухудшению. Больного сильно тошнит, иногда бывает рвота. Специалисты отмечают повышение количества жидкости в полости внутреннего уха.

Базилярная мигрень

Базилярная, или вестибулярная мигрень — это редко встречающаяся разновидность мигрени. Характерными признаками являются головокружения, нарушения слуха. Головные боли при этом возникают иногда, только в затылочной области.

Такая мигрень возникает при нарушениях локального кровообращения в зонах мозга, связанных с вестибулярным аппаратом. Нарушается равновесие пациента, ему с трудом удается стоять на ногах, он старается сесть или лечь.

Возникает рвота, больной резко реагирует на шум и свет. В дальнейшем больной по характерным признакам головокружения, тошноты заранее знает о приближении приступа.

Психогенные головокружения

Депрессивные состояния, вызванные ими расстройства невротического характера, дискомфорт и ухудшение состояния, истерический эмоциональный взрыв иногда ошибочно воспринимаются пациентом как головокружение. Психогенные головокружения довольно распространены среди женщин, независимо от возраста.

Основные отличия, характерные особенности:

• Туманность, спутанность сознания. Внезапно возникающая тревога, страх потерять сознание.
• Отсутствие головокружения в виде кружения и вращения предметов;
• Спонтанное возникновение приступов, вследствие сильного стресса;
• Случаются приступы в душном помещении, транспорте, лифте, чаще в людных местах;
• Выраженная боль в мышцах тела, в области сердца;
• Чувство нехватки воздуха, неприятные ощущения в горле;
• Раздражительность, тревожное состояние, плохой сон, постоянное чувство страха;
• Напряженность. Сильно проявляемая необоснованная озабоченность состоянием своего здоровья, а также здоровьем родных и близких.

Психогенное головокружение является проявлением вегетососудистой дистонии. Потому при психогенном головокружении применяется лечение, направленные на восстановление душевного равновесия, приведения нервного статуса в стабильное состояние.

Вестибулярный неврит

Вестибулярный неврит возникает при воспалении вестибулярного нерва. Основная причина – вирусные инфекции.

Проявления вестибулярного неврита:

• Сильное головокружение;
• Неустойчивая, шаткая походка;
• Тошнота, рвота;
• Повышение температуры;
• Слабость.

Лечение

После постановки диагноза врач назначает комплекс лечебных процедур. Это могут быть:

• Медикаментозные средства;
• Лечебные физические упражнения и методы, предназначенные для тренировки вестибулярного аппарата;
• Специальные диеты, с ограничением соли и жидкости;
• Хирургические операции.

Заключение

Практически каждый приступ головокружения сопровождается паническим страхом и тревогой. Головокружения в подавляющем большинстве случаев не представляют опасности, хотя и снижают качество жизни человека. Переждав приступ, надо сразу обратиться к врачам и провести обследование.

Главное – проверить наличие опасных заболеваний . Если строго следовать рекомендациям специалистов, можно обезопасить себя от дальнейших приступов.

К сожалению, с таким явлением, как головокружение (вертиго), сталкивается каждый второй человек.

Этот симптом является одним из самых часто встречаемых и стоит на втором месте по частоте обращений в поликлиники.

Вертиго не дает повода для беспокойства при катании на каруселях или при ОРЗ, но, если головокружение происходит без особого повода и причины, человек начинает переживать и считать, что у него развивается серьезное заболевание.

Для выявления причин возникновения вертиго следует внимательно понаблюдать: при каких условиях начинается этот симптом? Что еще тревожит? Какие признаки сопутствуют головокружению?

Основными причинами вертиго, проявляющегося при поворотах головы, являются: синдром позвоночной артерии, доброкачественное позиционное головокружение.

Синдром позвоночной артерии связан с шейным остеохондрозом, при котором происходит сдавливание одной или двух артерий, проходящих через шейные позвонки. Эти артерии обеспечивают часть кровоснабжения головного мозга, а особенно мозжечок и заднюю область мозга. В этих участках расположен центр равновесия. Головокружение развивается как по причине недостатка кислорода в мозге при слабо функционирующих коллатералей, так и по причине дефицита питания в центре координации движений мозга.

Синдром позвоночной артерии не всегда приводит к головокружениям, поскольку у многих при пережатии данных артерий происходит открытие коллатералей, помогающих снабжать кислородом головной мозг. Такой симптом проявляется у людей, имеющих недоразвитие коллатералей.

При поворотах головы вертиго появляется в результате сгиба позвоночных артерий или сдавливания измененными участками, что способствует развитию острой гипоксии.

Причины нарушения кровотока по позвоночным артериям:

• остеохондроз, грыжи позвоночника;
• новообразования в области шеи;
• аномалии позвоночных артерий.

Доброкачественное позиционное головокружение возникает в результате изменений в статолитовом органе уха, который как раз и отвечает за то, как человек воспринимает линейные движения тела. Именно поэтому при такой проблеме вертиго возникает при поворотах головы.

К сожалению, причина этой патологии не изучена. Имеются предположения, что всему виной вирусные инфекции, а также травмы головы. По статистике, женщины заболевают гораздо чаще по сравнению с мужчинами.

Симптомы синдрома позвоночной артерии

Основные симптомы патологии:

• вертиго, возникающее в виде приступов при поворотах головы;
• постоянные боли в затылке;
• хруст в шейном отделе;
• стреляющая боль в руке и плече;
• напряженность шейных мышц;
• возможно появление потери сознания.

Симптомы доброкачественного позиционного головокружения

Подозрения на данную патологию падает, если:

• появляется головокружение при повороте головы в положении лежа (в постели), при повороте тела с одного бока на другой, при наклоне головы назад;
• вертиго начинается сразу после сна и поворотах в постели;
• головокружение проходит быстро;
• появляется тошнота.

Постоянное головокружение нельзя оставлять без внимания, так как данный симптом может быть сигналом серьезной болезни. Тут разберем основные причины и формы симптоматики.

Как установить диагноз?

Диагноз при патологии позвоночной артерии помогает установить проведение нескольких видов диагностик:

• рентген позвоночника;
• МРТ шейного отдела;
• ангиография, диагностирующая состояние сосудов шейного отдела.

Данные виды обследований позволяют выяснить, имеются ли изменения на участках позвоночника, а также состояние артерий.

Диагноз «доброкачественное позиционного головокружение» поставить очень трудно. Как правило, важным моментом являются жалобы пациента, а также проба Hallpike.

Такой тест проводится в определенной последовательности:

1. Пациент садится на кушетку.
2. Специалист поворачивает голову больного на 45 градусов вправо, при этом человек смотрит на врача.
3. При повороте, больного резко размещают в положение лежа на спине, но голова должна свисать, что позволяет запрокинуть голову на 30 градусов.
4. Такое положение длится 30 секунд.
5. Далее специалист возвращает пациента в исходное состояние, но с сохранением поворота головы.
6. Такая же процедура проводится при поворотах в другую сторону.

При поражении органа уха в момент запрокидывания головы у пациента возникает вертиго и нистагм.

Принципы лечения

Терапия при синдроме позвоночной артерии нередко затруднительна. Выбор методов лечения зависит от причин. Если вертиго развивается в результате появления патологии в артерии, требуется хирургическое вмешательство.

При шейном остеохондрозе используются лекарственные средства, обладающие спазмолитическим эффектом. Также пациенту может быть назначен курс хондропротекторов. Такие препараты изготовлены на основе натуральных веществ, помогающих восстановить хрящевые ткани позвоночного столба.

Также пациент должен принимать курсы витаминных комплексов, при выборе которых лучше получить консультацию у лечащего врача. В составе обязательно должны присутствовать минералы и витамины А, С, Д.

Пациенту с шейным остеохондрозом показана физиотерапия.

Обычно применяют электрофорез, помогающий уменьшить спазмирование шейных мышц, улучшить кровоток. Положительным эффектом обладает терапия, основанная на использовании магнитов.

Такая процедура не только уменьшает боли в шее, но и снимает воспаления. Магнитотерапия улучшает кровообращение в области шеи, что приводит снижению частоты головокружений, в том числе при поворотах головы.

Также возможно проведение лечебных упражнений. Но правильные движения должен показать пациенту специалист, поскольку можно навредить состоянию здоровья резкими и неправильными упражнениями.

Пациентам, страдающим головокружениями, показано посещение бассейна. Для улучшения общего состояния здоровья следует включить в рацион максимальное количество свежих и витаминизированных продуктов. Для улучшения насыщения организма кислородом, нужно чаще бывать на свежем воздухе. Особенно полезны пешие прогулки.

Пожилые пациенты должны регулярно посещать врача. Большое внимание следует уделить здоровью сосудистой системы.

С головокружениями при поворотах головы сталкиваются многие. Это неприятное состояние вызывает тревогу и растерянность. При повторяющихся явлениях головокружения следует пройти обследование, поскольку без лечения, их частота может возрастать.

Несмотря на свою распространенность, не так-то просто диагностировать. Обычно для этого применяются различные тесты. Читайте все о симптомах, диагностике и методах лечения данного синдрома.

Как оказывается первая помощь при головокружении, вы узнаете в материале. Это должен знать каждый.

Видео на тему

Головокружение при повороте головы явление спонтанное, оно может внезапно возникнуть в обыденной ситуации. Появление первых проявлений недомогания такого типа вызовет правильное волнение, ведь это сигнал о том, что в организме происходят процессы, которые назвать нормальными очень сложно.

В сложившейся ситуации необходимо как можно скорее обратиться к врачу, который сможет определить причины возникновения такого состояния и устранить их до появления более тревожных симптомов.

Причины

Резкий подъем с места, может быть, сопровождаем секундным головокружением, что объяснимо с медицинской точки зрения, и не является проявление какого-то заболевания.

Опасение вызывает возникновение головокружения в процессе поворота головы .

Существует ряд причин, которые оказывают такое влияние на организм человека:

1. Заболевание , связанное с нарушением работы слухового аппарата или внутреннего уха. Поворот головы в сторону при наклоне корпуса, сопровождаемый острой болью, может быть признаком острого отита, который может стать хроническим заболеванием, если не будет проведено правильное лечение.
2. Лежа на спине и повернув голову в сторону, возникает кратковременное головокружение, такая симптоматика характерна для возрастных нарушений, связанных с расстройством вестибулярного аппарата. Кроме этого, проявление такого симптома является признаком отосклероза уха.
3. Головокружение может быть вызвано осложнениями после различных болезней или негативными последствиями операции.
4. Состояние головокружения может быть вызвано врожденной патологией сердечно-сосудистой системы.
5. Поражение височной кости при сифилисе.
6. Различные травмы головы являются причинами появления головокружения.
7. Заболевания , связанные с нарушением нервной системы.
8. Остеохондроз шейного отдела или иные заболевания опорно-двигательной системы.
9. Опухоли мозга.
10. Повышенное артериальное давление.

Список причин разнообразен, в различных случаях причин может быть несколько, они будут налаживаться одно на другое. Кроме всего прочего, головокружение может возникнуть из-за токсического, наркотического, алкогольного опьянения. Кроме всего прочего, лекарственная передозировка может привести к головокружению.

Сильные и легкие головокружения при повороте - чем объясняется?

Частые, сильные головокружения могут быть симптомами различных заболеваний.

Возникновение сильного головокружения обусловлено нарушениями работы:

• вестибулярного аппарата , проявление систематических сильных головокружений показывает, что заболевание прогрессирует и нарушает правильную работу этой системы организма;
• нарушение в работе иных систем организма также может стать причиной появления такого неприятного симптома;
• не стоит отказываться от других вариантов, почему возникает сильное головокружение.

Возможные причины:

• Легкое головокружение связано с легкими заболеваниями сосудов головного мозга человека. Расширение сосудов приводит к понижению артериального давления, что является причиной нарушения кровоснабжения, вызывая краткосрочное кислородное голодание.
• Также причиной легкого головокружения является неправильное распределение крови в организме. Тело человека адаптируется к различным условиям, резкое изменение приводит к необходимости перестройки и новой адаптации организма.
• Наиболее распространенной причиной являются заболевания, которые приводят к пережатию сосудов, которые задерживают кровообращение.

Тошнота

Возникновение чувства тошноты при головокружении явление довольно распространенное, особенно

оно часто встречается:

• При сильных приступах головокружения.
• Нарушение работы вестибулярного аппарата, нарушение работы мозга, приводят к тому, что организм в такой ситуации находится в состоянии, которое требует незамедлительного решения.

Поэтому организм сразу принимает решения, которые направлены на устранение различных факторов, которые могли стать причиной такого состояния.

Человек — существо, прошедшее длительный путь эволюции, наш организм имеет многочисленные варианты действий в различных ситуациях. Одним из них является освобождение желудка от токсинов, которые могли с пищей попасть в организм человека.

Головокружение в положении лежа

Существует несколько причин возникновения головокружения, когда тело человека расположено в горизонтальном положении.

Самыми распространенными являются следующие причины:

• нестабильное артериальное давление;
• прогрессивный атеросклероз;
• синдром профессора Меньера, который оказывает негативное влияние на тонус сосудов, ослабляя их, делая стенки тонкими, лишая их эластичности;
• возможной причиной является сахарный диабет.

Головокружение при повороте головы, лежа на спине или на боку, часто наблюдается у людей, которые перенесли различные травмы головы. Женщины, которые хотят радикально изменить свой вес, могут испытывать такое состояние из-за нехватки должно количества в организме белков и жиров животного происхождения.

Как установить диагноз?

Врач, опрашивая пациента относительно факторов, при которых возникает головокружение, будет задавать вопросы следующего характера:

Существует огромное множество причин , которые приводят к такому нежелательному явлению, как головокружение. Порой врачу достаточно непросто поставить определенный диагноз. Иногда болезнь может быть обусловлена исключительно внешними факторами, такими место работы или жилище больного. Кроме опроса, применяется рентген, МРТ, анализы способные более точно помочь установить диагноз.

ДППГ как фактор болезни

Аббревиатура ДППГ расшифровывается, как доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение данное заболевание диагностируется у 75% больных, которые обращаются с проблемой головокружения в больницу. Более 80% от числа пациентов с таким диагнозом, имеют доброкачественный прогноз.

Заболевание хорошо поддается медикаментозному лечению, имея положительный прогноз на выздоровление.

Наиболее характерной чертой ДППГ является:

• Проявление болезни при определенном положении тела больного. Чаще всего болезнь проявляется при наклоне или повороте головы, иногда, когда больной лежит на кровати.
• Особенностью протекания болезни явления является отсутствие головных болей, а также точным временем продолжительности приступа, который может длиться от 5 минут до часа.

Приступ сопровождается тошнотой или рвотой, общим недомоганием. В случае возникновения острой головной боли, вероятность ДППГ сразу исключается. Такие симптомы не характерны этому заболеванию и свидетельствуют о развитии иной болезни, часто симптомы ДППГ путают с предынфарктным состоянием или хронической мигренью, очень редко инфекционное заболевание может начинаться, как ДППГ.

Как лечить?

Лечение головокружения хорошо поддается различным медикаментозным препаратам, наиболее распространенными способами лечения являются:

1. Применение препаратов , которые должны быстро снять стресс и помочь организму расслабится, используется седуксин или андаксин;
2. Установление точного диагноза и первопричины возникновения головокружения позволит использовать комплексное лечение;
3. Наиболее часто используются антигистаминные препараты, транквилизаторы, лекарства от тошноты.
4. Кроме этого, широко используются различные травяные средства и мази, которые способны снять воспаление остеохондроза, чтобы нейтрализовать ущемление подачи крови. Применяются мази на основе яда змей, пчелиного меда или настойки различных целебных трав.

2017-04-03 сайт

Почему кружится голова при повороте головы лежа

Похмелье, резкая смена погоды, усиленные занятия физическими упражнениями не редко вызывают головокружение. Но если кружится голова при повороте головы лежа, следует задуматься и выяснить главную причину патологии. Она может скрываться в нарушении функций вестибулярного аппарата, воспалении среднего уха и даже в появлении опухоли. Чем раньше проблема будет выявлена, тем больше будет шансов на выздоровление.

Головокружение причиняет человеку дискомфорт, мешает трудиться и заниматься обычными делами. Появляется неприятное чувство, будто окружающие предметы и собственное тело вращаются в любом положении и на любой плоскости. Почва уходит из-под ног, появляется неуверенность при ходьбе. Приступы могут длиться от нескольких минут до нескольких часов.

Причины головокружения в положении лежа

Кружение головы условно подразделяют на нормальное и патологическое. К нормальному относится состояние:

• После катания на каруселях или быстрой езды в автомобиле.
• При взгляде вниз с большой высоты.
• При резком изменении положения тела и головы, когда мышцы находятся в расслабленном состоянии.
• После внезапного пробуждения от кошмара, посторонних звуков, шума, яркого света.
• После падения с кровати во сне.

Причинами такого состояния является нарушение баланса зрительного анализатора и вестибулярного аппарата. Проявляется оно редко и проходит после отдыха, приема витаминов, занятий физкультурой.

Когда человек жалуется, что у него постоянно кружится голова при повороте головы, если он спит, лежит, наклоняется, причины могут крыться во внутренних нарушениях организма:

• Остеохондроз. При остеохондрозе верхнего отдела позвоночного столба межпозвонковые диски защемляют позвоночную артерию. Это вызывает затруднение кровотока из-за сужения канала.
• Гипотония и гипертония. Изменение давления на стенки сосудов при гипертензии и гипотонии ведет к неприятным ощущениям, которые больной чаще испытывает во сне, кода поднимается давление по ночам.
• Синдром Меньера . Характеризуется увеличением объема жидкости во внутреннем ухе, из-за чего повышается давление. Заболевание склонно к прогрессированию и часто заканчивается полной потерей слуха.
• Вегето-сосудистая дистония , при которой после изменения позы, сосуды не успевают адекватно отреагировать.
• Длительный прием некоторых препаратов, голодание, атеросклероз . Медики отмечают, что употребление шоколада, цитрусовых, сыра, острого перца в чрезмерном количестве провоцирует приступы кружения головы.
• Травма головы. Люди, пережившие черепно-мозговую травму, временами ощущают, что у них во сне кружится голова.
• Опухоль мозга. Подобное кружение испытывают пациенты, у которых обнаружено новообразование в головном мозге.
• Сахарный диабет. При этом заболевании постепенно поражаются сосуды, что ухудшает кровообращение мозга. Больные при наклонах, повороте шеи, в положении лежа жалуются на недомогание.

Основные типы головокружений

Специалисты разделяют несколько видов головокружений:

• Спонтанное (несистемное) кружение , периодически испытываемое по неясным причинам. Сопровождается слабостью, обмороком. Оснований для возникновения расстройства может быть много, начиная от защемления артерии (при остеохондрозе), и заканчивая хроническим переутомлением.
• Системные головокружения , появляющиеся ежедневно. Развитию патологии способствуют нарушения вестибулярного аппарата и заболевания вегето-сосудистой системы. Лицо бледнеет, человека охватывает паническая атака, появляется тошнота, рвота.

Головокружение при повороте головы, появляющееся ежедневно, сигнализирует о воспалительных процессах в среднем ухе, неврите, неправильной функции вестибулярного аппарата.

Лабиринтит – что это такое

При воспалении среднего уха, ухудшается координация движений, кружится голова, появляется рвота, шумит в ушах. Внутренний отит (или лабиринтит) характеризуется воспалительными процессами в центрах вестибулярного аппарата. Голова кружится приступообразно, что заставляет больного проснуться даже от крепкого сна. Ему кажется, что движется потолок, плывут стены, все кругом вертится. Головокружение, тревога, боль ощущаются и в положении лежа.

Если заболевание вовремя не начать лечить, оно перетекает в хроническую стадию. При лечении больной чувствует облегчение, но даже после выздоровления подташнивание и головная боль не всегда полностью проходят. При наклоне, повороте, в состоянии покоя пациенты замечали дискомфорт и головокружение спустя месяц после излечения.

Причины возникновения лабиринтита:

• Переохлаждение.
• ОРВИ.
• Гайморит.
• Инфекционные заболевания (ангина, бронхит, тонзиллит) и их осложнения.

Первое, на что должен обратить внимание пациент – головокружение в состоянии покоя и отдыха. При этом особенное беспокойство должно вызвать головокружение ночью. Если до этого было перенесено вирусное или бактериальное заболевание, вероятно, что причина кружения в остром отите. Запущенная болезнь опасна нарушением слуха, который практически невозможно восстановить до прежнего уровня.

Нарушенные функции вестибулярного аппарата

Сильные кружения головы сопровождают:

• Остеосклероз, при котором патологически разрастается кость в среднем ухе, что ведет к утрате слуха.
• Возрастные изменения в организме.
• Послеоперационный период, если оперативное вмешательство проводилось на слуховом проходе или на органах, размещенных рядом.
• Сердечные заболевания.
• Сифилис височной кости.
• Синдром Паркинсона, поражающим нервную систему.
• Инсульт.

Пациенты часто интересуются, почему во сне кружится голова. Переутомление, хронические заболевания, воспаления кишечника, болезнь Лайма, туберкулез и др. заболевания могут стать причиной кружения головы во сне. Сильная усталость сопровождается психическими расстройствами, из которых выделяются истощение организма и депрессивное состояние.

Все это способствует головокружению ночью и по утрам. Больной просыпается в подавленном настроении, его тянет в постель, он раздражителен и беспокоен. В таких случаях необходима помощь психотерапевта.

Алкогольное опьянение, ведущее к отравлению организма, становится причиной недуга. Прием крепких горячительных напитков серьезно отражается на организме. Даже после протрезвления, человек, пребывая в лежачем положении, может страдать от головокружения. Это значит, что его организм крайне ослаблен.

Дабы удостовериться, что с головным мозгом все в норме, нет отечности, гематом и опухолей, следует обратиться к врачу, сдать анализы крови, пропить витамины. Нередко головокружение в положении лежа или при невольном повороте провоцируют несколько факторов, наслоившихся друг на друга.

Диагностика и лечение

Для выяснения причин расстройства нужно пройти ряд исследований и проконсультироваться у нескольких специалистов (невролога, эндокринолога, психиатра, отоларинголога). Особенно сложно обнаруживаются проблемы внутреннего уха. Врач для постановки правильного диагноза должен оценить характер приступов:

• Когда они начинаются.
• Есть ли тошнота, рвота, предобморочное состояние.
• Их частота и длительность.
• Возрастают ли кружения при повороте, изменении позы, наклонах.
• Если кружится голова в положении лежа, то когда больше чувствуется кружение – на правом или левом боку, на животе или спине.
• Есть ли сопутствующие симптомы – потеря координации при ходьбе, заложенность, .

Для выявления заболеваний, связанных с позвоночной артерией, направляют на:

• Рентгенографию позвоночника.
• Магниторезонансную томографию шейного отдела.
• Компьютерную томографию сосудов.
• Рентгеноскопическое обследование и УЗИ сосудов шеи.

Только после проведения диагностики, получения результатов анализов делаются выводы, и подбирается оптимальное лечение. Выбор терапии зависит от причины, провоцирующей головокружения. При остеохондрозе, опухолях, врожденных аномалиях строения требуется комплексное лечение:

• Физиотерапия.
• Прием лекарств.
• Массаж.
• Оперативное вмешательство.

Болезнь Меньера, при которой кружится голова при повороте, ходьбе или сидении лечится сосудорасширяющими, мочегонными, улучшающими кровообращение препаратами. Пациентам назначают вестибулярную реабилитацию, диету, прием седативных лекарств.

Как вернуть нормальное самочувствие

Eсли кружится голова при повороте головы лежа, следует задуматься и выяснить причину патологии.

Когда кружится голова лежа, перед отходом ко сну желательно гулять пешком в спокойных местах, вести здоровый образ жизни, избавиться от вредных привычек.

• При первых симптомах необходимо проветрить помещение. Для этого лучше попросить родственников.
• Освободиться от стягивающей одежды.
• Сделать массаж лица и головы.
• 10-15 секунд надавливать пальцем на середину лба.
• Не делать резких движений, не крутить головой, дабы избежать потери сознания.

После приступа необходимо измерить артериальное давление. Страдающим сахарным диабетом медики рекомендуют проверить уровень глюкозы в крови.

Больным советуют придерживаться диеты, обогащенной железом и витаминами. Исключить употребление соленых продуктов, задерживающих жидкость в организме. Когда кружится голова лежа, перед отходом ко сну желательно гулять пешком в спокойных местах, вести здоровый образ жизни, избавиться от вредных привычек. Ослабить приступы помогает легкая физкультура, посещение бассейна, полноценный отдых.

Рейтинг: 5 - 56 голосов

Видов головокружений достаточно много, почти все они возникают тогда, когда человек движется, работает, перемещается в транспорте. Но некоторые люди жалуются на то, что у них кружится голова при повороте головы лежа. Это состояние неприятно тем, что отсутствует возможность полноценно отдыхать.

Почему кружится голова, следует выяснить у специалиста. Любое головокружение подлежит диагностике. Ведь причины неприятного состояния могут крыться в серьезных заболеваниях организма, которые требуют выявления и лечения. Головокружение – всего лишь тревожный сигнал организма, на который следует обратить внимание.

Провоцирующие факторы

Головокружение в положении лежа может возникать у здоровых людей, выпивших перед этим довольно много спиртного. Это не патология, но следует задуматься о том, что алкогольное опьянение постепенно разрушает организм и головокружения – это всего лишь первые неприятные симптомы происходящих изменений.

Если у пациента начинает кружиться голова, когда он лежит, причины могут быть следующими:

• Вестибулярный неврит вызывает внезапные приступы головокружения. Беспокоят они чаще всего после пробуждения. Кроме того что у человека кружится голова, может присутствовать рвота.
• Остеохондроз позвоночника, затронувший шейный отдел, приводит к передавливанию артерий, ответственных за мозговое кровоснабжение. При резком повороте головы происходит защемление артерии, мозг перестает получать питательные вещества и сигнализирует приступом головокружения.
• При гипотонии человек может испытывать неприятные симптомы в лежачем положении, а также после подъема. При пониженном давлении мозг страдает от недостатка кислорода и питательных веществ, необходимых для полноценного функционирования.
• Вертиго может сигнализировать о воспалениях мозга или о присутствии опухолевых новообразований. Кроме головокружения у человека наблюдаются головные боли, проблемы со слухом или зрением.
• ВСД возникает у пациентов, имеющих проблемы с сосудистой системой. Одним из проявлений вегетососудистой дистонии можно назвать головокружение. Оно возникает при любой смене положения, резких движениях.
• Позвонковые грыжи способствуют появлению головокружения. Человек, повернувшись во сне, может испытать приступ, подобный состоянию выпившего человека. Все вокруг начинает двигаться, шататься, кажется, что даже кровать вращается.
• Воспалительные процессы носоглотки, ушей. Появляется избыток слизи, гнойные выделения, которые давят на внутреннее ухо, при этом человек испытывает симптомы головокружения. Они могут возникать во время отдыха (человек занимает горизонтальное положение), а также при бодрствовании (вертикальное положение).

Самые распространенные причины вертиго

Одной из часто встречающихся форм головокружения, возникающего в положении лежа, а также в иных возможных нахождениях тела, считается доброкачественное пароксизмальное позиционное кружение головы (ДППГ). Обычно человек жалуется на его возникновение при следующих ситуациях:

1. При попытке полежать на спине.
2. Во время подъема с кровати после пробуждения.
3. При переворачивании в постели сбоку набок.
4. Во время наклонов головы или при попытке ее запрокинуть.

Причины возникновения симптомов ДППГ связывают с внутренним ухом, а если быть точнее, то с вестибулярным центром, размещенным в нем. Строение вестибулярного аппарата таково, что при нормальном состоянии отолиты находятся в специально отведенном для них месте ― эллиптическом мешочке. Человек меняет свое местоположение, происходит движение этих камнеподобных образований. Они оказывают давление на нервные окончания, передающие импульсы головному мозгу. Переработанная мозгом информация отправляется к мышцам, которые обеспечивают состояние равновесия.
Если же произошли изменения и отолиты вышли из своего естественного местоположения, отправились к полукружным каналам, человек начинает испытывать дискомфорт, голова кружится в любом положении тела.

Диагностика ДППГ очень проста, ее можно провести как у специалиста, так и не покидая домашних стен. Для этого потребуется выполнить ряд несложных телодвижений и понаблюдать за изменением состояния:

• Пациенту предлагают сесть, затем быстро повернуть голову и шею в левую сторону, а затем резко лечь назад так, чтобы черепная коробка оказалась свисающей ниже тела. Для проведения пробы подойдет кушетка или кровать. Такие же движения выполняются при повороте головы в другую сторону.
• Второе испытание заключается в следующем: выбирают положение лежа на животе, больному предлагают приподнять голову и произвести повороты ею влево и вправо с задержкой в каждом положении около 60 секунд.

Если причины головокружений в ДППГ, то при повороте головы в больную сторону человек начинает испытывать неприятные симптомы. Специалист обращает внимание еще на один признак – подергивания глазного яблока с проблемной части лица.

Лечение ДППГ направлено на возврат отолитов в эллиптический мешочек. Делается это следующим образом:

1. Больному предлагается лечь на кушетку, на спину. Голову следует повернуть в проблемную сторону и задержаться в таком положении на 3 минуты.
2. После этого голову следует развернуть на противоположную сторону и опять подождать 3 минуты.
3. Со спины перевернуться набок (на здоровую сторону) и зарыться лицом в кровать. Выдержать около 3 минут.

Лечение занимает считаные минуты, а эффективность его максимальна. Рецидивирование наблюдается только в 10% случаев. Медикаментозное лечение в случае с ДППГ не дает результатов. Таблетки приводят к изменению диагностических показателей. Поэтому лечение медикаментозными средствами затягивается на длительное время, а улучшений при этом пациент не отмечает. К тому же таблетки вызывают множество побочных эффектов. Они становятся причиной головных болей, тошноты, аллергических реакций, расстройств в работе желудочно-кишечного тракта.

Чтобы избежать повторного возникновения болезни, рекомендуется комплекс физических упражнений, направленных на улучшение координации и тренировку вестибулярного аппарата:

• вращения шеей и головой в разных направлениях, а также наклоны головой;
• из положения сидя следует производить глубокие наклоны туловища к ногам, затем перейти к наклонам из положения стоя;
• лежа на полу необходимо попытаться закинуть ноги за голову;
• в лежачем положении делаются махи ногами (“ножницы”);
• стойку на руках можно попробовать выполнить с поддержкой либо с упором у стенки;
• необходимо делать отжимания от пола или возвышающейся поверхности;
• рекомендуются приседания с вытягиванием рук;
• для улучшения координации полезно научиться стоять на одной ноге. Это может быть поза дерева или ласточки.

Причины перемещения отолитов точно неизвестны. Ученые склоняются к версии о физиологических особенностях организма. В пользу этого выступает тот факт, что болезнь выявляется у родственников, а также передается во многих случаях по наследству. Но перемещение отолитов бывает связано с травмами черепа, болезнями шейных позвонков. При любом варианте необходима предварительная диагностика.

Лежа больной может испытывать головокружение при болезни Меньера. Это заболевание приводит к увеличению объема жидкости во внутреннем ухе. Усиливается давление на вестибулярный аппарат, появляется шумовое сопровождение, возникает неустойчивость в пространстве. Приступы беспокоят периодически, поэтому больной не торопится к врачу. И очень рискует при этом! Болезнь носит прогрессирующий характер, приводит к заметному снижению слуха и даже к глухоте. Среди причинных факторов, вызывающих данное заболевание, выделяют следующие:

• Заболевания сосудов, мигренозные приступы.
• Анатомически неправильное строение черепной коробки в области височных костей.
• Болезни, способствующие неправильному обмену веществ.
• Аллергические заболевания.
• Наследственный фактор.

Схема лечения состоит из сосудорасширяющих, мочегонных таблеток, а также препаратов, улучшающих кровообращение головного мозга. Необходимо выполнять физические упражнения для укрепления вестибулярного аппарата, пересмотреть меню, уменьшив количество соленых продуктов. Вредные привычки усугубляют болезнь, от них следует отказаться.