Все заболевания мочевого пузыря. Причины появления инфекции в мочевом пузыре

Опухоль в мочевом пузыре у женщин встречается в 5 раз реже, нежели у мужчин. Однако она отличается агрессивным течением и дает о себе знать только на последних этапах развития. Чтобы своевременно распознать болезнь, необходимо знать первые симптомы рака мочевого пузыря у женщин. В сегодняшней статье мы рассмотрим начальные признаки этого недуга, основные причины и методы его лечения.

Анатомическая справка

Мочевой пузырь располагается в брюшной полости и представляет собой полый орган. Из почек по двум мочеточникам в него поступают продукты жизнедеятельности. Здесь они накапливаются и удерживаются до процесса опорожнения. Когда пузырь заполняется, возникают позывы к мочеиспусканию. Накопившаяся жидкость выводится из организма через специальный канал.

Мочевыделительная система у женщин и мужчин кардинально отличается. Поэтому патологические процессы имеют характерные особенности у пациентов разного пола. Наиболее распространенными заболеваниями у представительниц прекрасного пола в этой сфере являются цистит, уретрит и рак мочевого пузыря. У женщин лечение последнего недуга не всегда заканчивается благоприятно. Почему так происходит, будет рассказано чуть ниже.

Основные причины патологии

Онкологическое заболевание начинает свое развитие после появления на слизистой пузыря или его стенках злокачественного новообразования. Опухоль формируется из атипичных клеток. Генетическая обусловленность патологического процесса активно изучается. Ученые выдвигают предположения относительно мутаций на уровне седьмой хромосомы.

Точные причины рака мочевого пузыря у женщин не установлены. Врачи выделяют группу факторов, способствующих ускоренному разрастанию атипичных элементов. Среди них можно обозначить:

1. Курение. Эта пагубная привычка негативно сказывается на состоянии не только легких, но и всего организма. Выведение никотина осуществляется через мочевой пузырь. Раздражение химическими продуктами его стенок ведет к возникновению рака.
2. Взаимодействие с токсическими продуктами. Развитие заболевания происходит по тому же принципу, что и при курении. В этом случае в группу риска попадают женщины, работающие на предприятиях по производству лакокрасочной или химической продукции.
3. Нездоровое питание с преобладанием в рационе жирных продуктов.

Также предпосылками для развития рака являются хронические патологии. Прежде всего это цистит и папилломатоз.

Первые симптомы рака мочевого пузыря у женщин

Начальным признаком этого заболевания является гематурия — наличие примесей крови в моче. Такой симптом наблюдается у 8 больных женщин из 10. В некоторых ситуациях его появление сопровождается болевыми ощущениями. Среди характерных особенностей данного симптома можно выделить следующие:

• Степень окраски мочи варьируется от розовой до красной.
• Кровяные сгустки имеют неодинаковую форму и величину.
• Гематурия проявляется по-разному. У одних женщин на ранней стадии заболевания присутствуют кровяные выделения с мочой, у других этот симптом едва заметен.

Примеси крови не всегда свидетельствуют об онкологии. Этот признак характерен и для простого цистита. Чтобы убедиться в наличии или отсутствии патологического процесса в организме, нужно обратиться к врачу и пройти диагностическое обследование. На начальном этапе еще можно вылечить рак мочевого пузыря у женщин.

Симптомы на ранней стадии не всегда выражены явно. К числу таких проявлений заболевания необходимо отнести дизурию и недержание.

Другие признаки болезни

По мере развития патологического процесса появляются другие симптомы рака мочевого пузыря у женщин. Разрастание опухоли и проникновение ее в соседние ткани сопровождается ухудшением самочувствия, состояния кожи и волос. Многие больные женщины отмечают резкое снижение массы тела. Сильные боли в костях таза и области поясницы не исчезают даже после приема таблеток.

Прогрессирование патологического процесса обычно сопровождается развитием параллельных заболеваний. Среди них следует отметить гидрофонез, хроническую почечную недостаточность и различные расстройства пищеварения.

Симптомы рака мочевого пузыря у женщин, точнее их интенсивность и выраженность, могут варьироваться. Однако развитие всегда идет по нарастающей. С каждым днем дискомфорт и боль усиливаются. Любые из перечисленных выше признаков недуга являются поводом для обращения к врачу.

Стадии заболевания

В течении онкологического недуга выделяют несколько этапов. Каждый из них отличается степенью проникновения элементов опухоли непосредственно в орган.

1. Стадия I. На начальном этапе новообразование локализуется в зоне слизистой оболочки, не покидает ее границ.
2. Стадия II. Опухоль прорастает в подслизистый слой, который служит основанием эпителия. Иногда в патологический процесс вовлекается мышечная ткань.
3. Стадия III. На этом этапе новообразование распространяется на жировую ткань, затрагивает стенки мочевого пузыря.
4. Стадия IV. Рак поражает соседние органы (матку, влагалище, брюшную полость). Лечение четвертой стадии заболевания имеет неблагоприятный прогноз.

Не стоит игнорировать первые признаки рака мочевого пузыря у женщин. На начальном этапе еще можно вылечить болезнь без серьезных последствий для здоровья.

Методы диагностики

Как проявляется рак мочевого пузыря у женщин, мы рассказали чуть выше. Однако данное заболевание иногда имеет неспецифические симптомы. Поэтому постановка диагноза не может основываться исключительно на жалобах пациентки. Для подтверждения заболевания используются различные методики. Одной из них является цистоскопия.

Во время этой процедуры врач осматривает мочевой пузырь изнутри с помощью специального инструмента. Она не очень приятна, но безболезненна. Посредством цистоскопии доктор может рассмотреть новообразование, определить его точную локализацию и взять кусочек ткани для биопсии. Если опухоль небольшого размера, дополнительно назначают флюоресцентный контроль. Во время процедуры в орган вводят контрастное вещество, которое накапливается в атипичных клетках. При освещении синим цветом патологические элементы приобретают розовый оттенок, что позволяет без труда выявить новообразование.

Диагностика рака мочевого пузыря у женщин также подразумевает ультразвуковое исследование. Оно позволяет оценить структуру опухоли, глубину поражения стенок органа. Дополнительно используется УЗИ брюшной полости. С его помощью врач исключает или подтверждает наличие метастазов.

Для выявления злокачественных клеток обязательным является анализ мочи. Однако атипичные элементы обнаруживаются редко. Только у 4 из 10 больных в моче присутствуют эти клетки.

Существуют и так называемые экспресс-анализы при раке мочевого пузыря у женщин. Принцип их действия во многом схож с тестом на беременность, но широкого распространения они не получили. Чувствительность такого анализа составляет от 53 до 72 %.

На основании результатов диагностики и после консультации у онкоуролога назначается лечение. Выбор метода терапии во многом зависит от этапа развития заболевания.

Способы лечения рака

На начальной стадии заболевания проводится резекция патологических участков слизистой пузыря. Операция выполняется эндоскопическим методом. Она позволяет удалить новообразование без больших кровопотерь и надрезов на коже. После хирургического вмешательства язвенные дефекты прижигаются.

При небольших сосочковых опухолях применяется метод лазерной коагуляции. Во время процедуры врач обрабатывает патологические очаги лазерным излучением.

Рак, обнаруженный на третьей стадии, лечению практически не поддается. В этом случае проводится частичная резекция мочевого пузыря. При необходимости выполняют удаление всего органа — цистэктомию. Впоследствии его реконструируют из прилежащей части кишечника.

Если врач диагностировал уже четвертую стадию недуга, лечение осуществляется при помощи химиотерапии с одновременным проведением облучения. Такой подход позволяет облегчить состояние пациентки, купировать болевой синдром.

Последствия цистэктомии

Лечение онкологического заболевания всегда требует огромных усилий. После проведения терапии пациентке необходимо привыкнуть к новому статусу. Речь идет о жизни без полноценного мочевого пузыря.

После цистэктомии для восстановления утраченных функций органа требуется еще несколько операций. Чаще всего мочеточники выводят наружу. Продукты жизнедеятельности скапливаются в специальном мешочке. Такой резервуар не только доставляет огромный дискомфорт, но и лишает женщину возможности полноценно жить.

Существуют альтернативные способы решения этой проблемы. Например, цистопластика. Эта операция подразумевает под собой пересадку искусственного мочеточника. Его имплантируют на место изолированной части кишечника, а затем подводят к мочеиспускательному каналу. В результате проведенных манипуляций пациентка может справлять нужду естественным способом.

К сожалению, цистопластика не пользуется популярностью в нашей стране и является дорогостоящей процедурой.

Химиотерапия при раке мочевого пузыря

У женщин, как и у представителей сильного пола, лечение данного заболевания редко обходится без химиотерапии. Ее используют в комплексе с хирургическим вмешательством, поскольку сама по себе она малоэффективна. В современной онкологии применяется более 10 препаратов для проведения химиотерапии.

Адъювантная форма лечения назначается после цистэктомии. Ее используют с целью сокращения риска рецидива. Неадъювантная химиотерапия проводится перед хирургическим вмешательством. Она повышает вероятность уменьшения опухоли в размерах. Поскольку оба варианта терапии имеют множество побочных эффектов, решение об их назначении принимается после полного обследования здоровья больной.

Особенности питания при раке

Немаловажным фактором при комплексном лечении рака является питание. Ученые доказали, что изменение рациона способствует быстрому выздоровлению пациента. Кроме того, диета позволяет восполнить дефицит микроэлементов и витаминов после проведенной химиотерапии.

Питание при раке мочевого пузыря у женщин должно быть сбалансированным. При этом упор нужно делать на белковые продукты. Предпочтение следует отдавать куриной грудке и нежирному кролику, морепродуктам. С употреблением красного мяса следует быть осторожнее. Доказано, что свинина и говядина стимулируют рост злокачественных опухолей. Рыба, напротив, является источником «полезного» белка. Ее употребление помогает организму быстрее восстановить утраченные микроэлементы.

Прогноз на выздоровление

Уровень выживаемости во многом зависит от того, на каком этапе был диагностирован рак мочевого пузыря у женщин. Симптомы на ранней стадии, проявляющиеся выраженно, позволяют сразу приступить к лечению. В этом случае выживаемость составляет более 80%. На второй стадии, при условии грамотной терапии, этот показатель чуть ниже - примерно 60 %.

Прогноз на выздоровление при наличии метастазов не самый благоприятный. Например, на третьей стадии заболевания он равен 30 %. На финальном этапе врачи редко делают заблаговременные прогнозы. Только самым везучим женщинам удается перешагнуть рубеж в 5 лет.

Как пережить болезнь?

Рак мочевого пузыря, как и другие онкологические недуги, наносит серьезный вред всему организму. Патологический процесс редко останавливается только на одном органе. В любом случае реабилитироваться после такого заболевания можно. Сначала необходимо выздороветь физически, а потом морально.

Частые стрессы и продолжительные депрессии приводят к тому, что коварный недуг возвращается вновь. Поэтому желательно, чтобы с больной во время реабилитации находились родные и близкие друзья. Они всегда смогут поддержать добрым словом, дать напутствия. Психологи советуют регулярно посещать общественные места, больше времени проводить на свежем воздухе. Можно даже найти себе новое хобби, заняться изучением наук или иностранных языков.

Не стоит забывать, что рак все же поддается лечению. Нужно только своевременно диагностировать болезнь и грамотно подобрать лечение. При раннем обращении за медицинской помощью шансы на полное выздоровление достаточно велики.

Мочевой пузырь – это непарный орган, являющийся важной частью мочевыделительной системы. Находится он в малом тазу (низ живота ) сразу за лобковой костью.

Функция, объем и строение

Мочевой пузырь является сборником мочи, выходящей из почек . Отсюда моча поступает далее в мочеиспускательный канал. Сверху к пузырю подходят два мочеточника, соединяя его с почками. Внизу из него отходит один мочеиспускательный канал.

Объем мочевого пузыря варьирует у взрослых людей в пределах 0,25 – 0,5 (иногда даже до 0,7 ) литра. В пустом состоянии стенки его сокращаются, при заполнении растягиваются. Форма его в заполненном состоянии напоминает овал, но она очень изменяется в зависимости от количества мочи.
Мочевой пузырь делится на три части: дно, стенки, шейка. Изнутри пузырь покрыт слизистой оболочкой.

Важными компонентами пузыря являются сфинктеры. Их два: первый произвольный сформирован гладкой мускулатурой и расположен в самом начале уретры (мочеиспускательного канала ). Второй сформирован поперечнополосатой мускулатурой и расположен посередине мочеиспускательного канала. Он является непроизвольным. Во время выделения мочи мышцы обоих сфинктеров расслабляются, мышцы же стенок пузыря напрягаются.

Мочевой пузырь состоит из четырех стенок: передней, задней и двух боковых. Стенки состоят из трех слоев: двух мышечных и одного слизистого. Слизистый слой покрыт маленькими слизистыми железами и лимфатическими фолликулами. Структура слизистой мочевого пузыря похожа на структуру мочеточников.

У мужчин и у женщин

Строение мочевого пузыря у представителей разных полов одинаково. У мужчин к нижней наружной части пузыря прилегает простата, а по бокам его находятся семенные протоки. У женщин с задней части мочевой пузырь граничит с маткой и влагалищем.
Значительное различие наблюдается в длине уретры. Так, у мужчин она длиной 15 сантиметров и больше, а у женщин всего 3 сантиметра.

У детей

У новорожденных малышей мочевой пузырь находится намного выше, чем у взрослых людей. Постепенно он опускается и к четвертому месяцу возвышается над лобковой костью только на один сантиметр. Именно благодаря такому высокому положению мочевой пузырь у малышей не соприкасается с кишечником (у мальчиков ) и с влагалищем у девочек.

Форма мочевого пузыря у новорожденного ребенка напоминает веретено, мышечные слои еще слабы, а вот слизистая оболочка и складчатость достаточно сформированы уже к появлению на свет. Длина мочеточников 6 – 7 см. В возрасте до 5 лет пузырь имеет форму груши, а после 8 лет становится похожим на яйцо. И лишь к пубертатному периоду форма его приближается к форме взрослого человека.
У новорожденного малыша объем пузыря составляет от 50 до 80 куб.см. Уже к пятилетнему возрасту объем его увеличивается до 180 мл. С 12 лет объем его приближается к нижней границе «взрослого», то есть к 250 мл.

При беременности

Главная задача органов мочевыделения – это очищение организма от продуктов метаболизма.
С увеличением срока беременности женщина обычно начинает ощущать более частые позывы к мочеиспусканию, ведь матка находится непосредственно за мочевым пузырем, она увеличивается и нажимает на пузырь. Это вполне нормальное состояние. Но если после мочевыведения остается ощущение не опорожненного пузыря, если процесс сопровождается неприятными ощущениями, это может указывать на воспаление. Чаще всего проблемы начинаются с 23 недели беременности. Причиной воспаления является все та же увеличившаяся в размерах матка. Она передавливает мочеточники, приводит к застойным явлениям, в моче развивается инфекция .

Статистика говорит, что каждая десятая беременная женщина сталкивается с циститом . И очень внимательными следует быть тем, кто раньше болел воспалением пузыря.
Обязательна помощь врача и квалифицированное лечение. Если запустить процесс, следствием может стать появление маловесного малыша, тяжелые роды .
Лечение осуществляется с помощью разрешенных антибиотиков , а также промываний мочевого пузыря.

Отсутствие пузыря

Подобная аномалия очень редка. Чаще всего агенезия мочевого пузыря комбинируется с недоразвитием других важнейших органов или систем. Подобные пороки развития несовместимы с жизнью.

Дивертикул

Дивертикул – это полость, сформированная стенкой мочевого пузыря, похожая по форме на мешок. Иногда в редких случаях дивертикул не единичен. Объем их может быть разным. Обычно дивертикулы образуются на боковых и задних поверхностях рядом с выходами мочеточников. Дивертикул открывается в мочевой пузырь. В некоторых случаях дивертикул сообщается прямо с мочеточником. Наличие дивертикулов создает хорошие условия для развития патогенной микрофлоры в мочевом пузыре. Такие пациенты склонны к пиелонефриту, циститу. В самом дивертикуле нередко формируются конгломераты, так как в нем постоянно задерживается некоторое количество мочи.

У пациентов с дивертикулами выделение мочи происходит двумя этапами: сначала освобождается сам пузырь, после чего моча выходит из дивертикула. В некоторых случаях наблюдается задержка мочевыделения.

Обнаруживается дивертикул во время цистоскопии . При рентгеновском обследовании с контрастированием также можно выявить дивертикул.
Терапия дивертикула только хирургическая. Его устраняют, выход в него закрывают. Операция проводится как полостным, так и эндоскопическим методом.

Болезни

Чаще всего боль в районе мочевого пузыря указывает на заболевание совсем других органов. Это могут быть почки, уретра или простата у мужчин. В связи с этим, если нет доказательств поражения пузыря, нужно обследовать другие органы мочевыведения. Чаще всего боль появляется в конце мочевыведения или при очень полном пузыре.
Далее будет дана характеристика наиболее часто встречающихся болезней мочевого пузыря, симптомов и методов их лечения.

Воспаление – цистит

Это очень распространенное заболевание, несмотря на то, что слизистая оболочка мочевого пузыря имеет особые защитные механизмы против инфекции. Чаще всего микробы, вызывающие цистит, проникают в мочевой пузырь из кишечника или системы воспроизводства. Хорошие условия для развития воспаления создаются при застойных явлениях в малом тазу, при сидячем образе жизни.

Симптомы
Пациента часто тянет в туалет по-маленькому, но выделяется при этом очень мало мочи. При сильно запущенном процессе позывы могут быть с промежутками в четверть часа. Пациент ощущает и боль, которая наиболее сильна при распространении воспаления на слизистую шейки пузыря. Боль может стрелять в сторону анального отверстия, в пах.
На первых порах в моче может быть обнаружено незначительное количество крови. Может повышаться температура .

Лечение
Используются антибиотики, витамины и обезболивающие средства (если нужно снять боль ). Иногда при цистите назначают сидячие ванны с температурой воды до 40 градусов с добавлением препаратов ромашки . Длительность процедуры десять минут. Можно класть теплую грелку на нижнюю часть живота. Все тепловые процедуры проводятся, только если нет температуры.
Важно на время отказаться от консервов, солений, специй, маринадов. Пить нужно больше, если нет отёков .
Американские ученые обнаружили, что употребление зеленого чая способствует устранению признаков цистита. В состав чая входят вещества, защищающие ткани слизистой оболочки мочевого пузыря.
Острая стадия заболевания купируется в течение недели – полутора.
Но лечение обязательно нужно закончить, так как в противном случае заболевание может перейти в хроническую форму.

Камни и песок (уролитиаз)

Мочекаменная болезнь может начать развиваться в любом возрасте. Иногда камни в мочевом пузыре обнаруживаются даже у новорожденных детей. Состав камней зависит, в том числе, и от возраста пациента. Так у пожилых больных обычно обнаруживаются мочекислые конгломераты. Размер их может варьировать от нескольких миллиметров до десятков сантиметров.

Причины отложения камней

• Нарушение метаболизма,
• Генетическая предрасположенность,
• Хронические недуги органов пищеварения и мочевыделения,
• Заболевания паращитовидной железы,
• Заболевания костной системы, переломы ,
• Долговременное обезвоживание,
• Нехватка витаминов, в частности витамина Д ,
• Частое поедание солений, острого, кислого,
• Жаркий климат,
• Нехватка ультрафиолетового облучения.

Признаки заболевания

• Боли в нижней части спины,
• Учащенное мочевыделение, боль при мочевыделении,
• Наличие крови в моче (может быть в очень малых количествах, не определимых на глаз ),
• Моча с мутью,
• При начале инфекционного процесса температура тела увеличивается до фебрильных величин.

Определяется мочекаменная болезнь с помощью УЗИ , анализа крови , анализа мочи , биохимии крови, экскреторной урографии.
Лечение заболевания производится медикаментозно, при неэффективности прибегают к хирургическому лечению. Также камни дробят с помощью ультразвука.
Большое внимание следует уделять правильному питанию , которое должно подбираться с учетом состава конкрементов.

Опухоли

От количества опухолей различной локализации опухоли мочевого пузыря составляют четыре процента. Причина их появления до сих пор еще не ясна. Но одним из факторов риска являются частые контакты с анилиновыми красителями.
Все опухоли делятся на доброкачественные и злокачественные. Кроме этого, новообразование может находиться в эпителиальном слое, а может создаваться из соединительных волокон (лейомиомы, фибромиксомы, фибромы, гемангиомы ). К доброкачественным опухолям относятся феохромоцитомы, эндометриозные новообразования и аденомы , а также папилломы .

Для обнаружения и определения вида опухоли мочевого пузыря используется метод цистоскопии. Это одна из разновидностей эндоскопии . В уретру вставляется тонкая трубка с камерой на конце. Врач на экране монитора осматривает состояние мочевыделительных органов пациента. Есть возможность взять клетки на исследование. Используется и рентген с контрастированием.
Лечение опухолей любого вида обычно проводится хирургическим методом. Если есть возможность, при доброкачественных новообразованиях используют эндоскопические техники, как менее инвазивные.

Рак

Из всех форм рака в мочевом пузыре чаще всего встречается переходно-клеточный рак – 90% и лишь 10% аденокарцинома и плоскоклеточная форма. Предшественниками рака в мочевом пузыре являются папилломы.

Повышенная вероятность заболеть раком мочевого пузыря:

• У курильщиков в четыре раза увеличена вероятность,
• У людей, сталкивающихся часто с анилиновыми красителями,
• У мужчин это заболевание встречается чаще,
• При хронических воспалениях пузыря,
• При нарушении формирования органов малого таза,
• После облучения органов мочевыведения,
• У лиц, которые не мочатся по требованию. В таком случае моча дольше воздействует на слизистую оболочку пузыря и вызывает патологические процессы,
• При употреблении ряда медикаментов, а также подсластителей (цикламата, сахарина ).

Симптомы

• Кровь в моче. Крови достаточно много, ее можно обнаружить визуально.

Лейкоплакия

Лейкоплакией называется болезненное изменение слизистой оболочки мочевого пузыря, при которой эпителиальные клетки становятся жесткими, роговыми. При этом заболевании переходные эпителиальные клетки, выстилающие слизистую оболочку, вытесняются многослойными плоскими. В переводе с латыни «лейкоплакия» обозначает «бляшка». Заболевание называется так, потому что при цистоскопии на слизистой заметны более бледные, различной конфигурации участки тканей, которые немного возвышаются над остальной поверхностью. Вокруг этих участков здоровые ткани воспалены.

Причины

• Хронический цистит,
• Наличие камней,
• Механическое или химическое воздействие на слизистую.

Окончательно причины лейкоплакии еще не выяснены.

Признаки

• Боль в нижней части живота,
• Частые позывы к мочевыведению, иногда бесплодные,
• Неприятные ощущения во время мочевыделения.

Определяется заболевание с помощью цистоскопии.

Лечение

• Антибиотики,
• Витамины,
• Вливания в мочевой пузырь препаратов гепарина , хондроитина , гиалуроновой кислоты ,
• Удаление пораженных участков с помощью электричества.

Атония

Атонию еще называют непроизвольным мочевым пузырем. Развивается нарушение при повреждении нервных окончаний, находящихся на пути импульсов от спинного мозга к пузырю. Таким образом, мочевыведение осуществляется самопроизвольно, без контроля со стороны человека.
Моча не выделяется порциями, пузырь заполняется максимально, моча из него выводится по каплям.

Причины
Самой распространенной причиной является сильная травма нижней части спины (крестца ), затрагивающая спинной мозг. Кроме этого, атония может развиваться в качестве осложнения некоторых заболеваний (сифилис ), нарушающих функцию корешков спинного мозга.

На протяжении некоторого времени после травмы организм испытывает спинальный шок, что и нарушает мочеиспускание. Своевременное вмешательство врачей может на этой стадии нормализовать состояние больного. Для этого с помощью катетера нужно время от времени опустошать пузырь, не давая его стенкам растягиваться. Это помогает нормализовать рефлекс. Если этого не сделать, пациент будет испытывать неконтролируемые мочеиспускания время от времени.

У ряда пациентов рефлекс запускается щекотанием кожи в промежности. Так они могут сами регулировать процесс мочевыделения.
Еще одна разновидность атонии – это нейрогенно-расторможенный мочевой пузырь. В такой ситуации центральная нервная система не дает достаточно сильный сигнал мочевому пузырю. Поэтому мочеиспускание осуществляется часто и пациент не может повлиять на него. Подобное нарушение характерно для повреждений ствола головного мозга , а также неполном разрыве спинного мозга.

Полипы

Полип – это маленький нарост на слизистой оболочке, появляющийся в просвете полого органа.
В мочевом пузыре могут развиваться полипы разнообразных размеров вплоть до нескольких сантиметров.
Чаще всего полип не вызывает никаких специфических симптомов. В некоторых случаях может присутствовать кровь в моче.

Диагностика

• Цистоскопия,
• Ультразвуковое обследование,

В большинстве случаев полипы выявляются случайно при ультразвуковом обследовании мочеполовых органов. Цистоскопию назначают, если есть кровотечение , а также, если врач сомневается в доброкачественности полипа.

Терапия
Как правило, если полип не слишком велик и не мешает движению мочи, его не лечат. Если же наличие полипа влияет на самочувствие пациента, проводится операция по удалению нароста. Операция осуществляется цистоскопом особого вида. Пациенту вводится общий наркоз . Операция несложная.
Полипы считаются переходной формой между доброкачественными и злокачественными новообразованиями. Поэтому их наличие требует периодического обследования на предмет злокачественных клеток.

Опущение – цистоцеле

Цистоцеле – это опущение мочевого пузыря одновременно с опущением влагалища. Нередко при цистоцеле наблюдается и опущение уретры.

Причины

• Недостаточность клетчатки таза,
• Разрыв промежности во время родов,
• Расслабление диафрагмы, поддерживающей мочеполовые органы,
• Нефизиологическая локализация матки,
• Опущение и выпадение матки.

Симптомы

• Стенки влагалища выступают при напряжении, постепенно наружу может выпасть фрагмент тканей объемом до 200 мл,
• Мочевой пузырь освобождается частично во время мочеиспускания,
• Во время кашля или смеха может быть недержание мочи ,
• Частые позывы к мочеиспусканию.

Лечение
Только операционное. В ходе операции укрепляются мышцы таза, органы фиксируются на их нормальных местах.

Экстрофия

Это нарушение формирования мочевого пузыря, которое закладывается приблизительно на 4 неделе внутриутробного развития. При экстрофии мочевой пузырь расположен снаружи, раздвоена брюшная стенка, нет сфинктера мочевого пузыря. Как правило, у детей с экстрофией нет больше никаких нарушений развития. Причины экстрофии неизвестны, развивается она у одного малыша из 30 тысяч, в три раза чаще встречается у младенцев мужского пола.

Порок может быть развит более или менее сильно. Так, у некоторых детей существует два мочевых пузыря, один из которых нормален, другой же неправильно сформированный.
Нарушение корректируется оперативно, обычно требуется целая серия операций, количество которых зависит от степени порока. Первое вмешательство обычно назначается на первые десять дней с момента появления ребенка на свет. Лечение редко приводит к полному контролю пациента над процессом мочевыделения.
В том случае, если мочевой пузырь не растет пропорционально росту ребенка, несмотря на операции, делается аугментация (увеличение ).

В ходе этой процедуры из тканей организма пациента (кишечника или желудка ) формируется новый пузырь или доставляется необходимый участок. К сожалению, после такой операции пациент нуждается в постоянном ношении катетера. Однако методики помощи при экстрофии постоянно совершенствуются.

Киста

Это редкое заболевание может быть обнаружено у людей любого возраста. Киста образуется в урахусе – мочевом протоке, проходящем от мочевого пузыря плода к околоплодным водам. Обычно уже к 5 месяцу этот проток закрывается. Однако в некоторых случаях этого не происходит или зарастает он не полностью. Тогда урахус идет от мочевого пузыря до пупка и может спровоцировать некоторые заболевания, одним из которых является киста урахуса.

В кисте может присутствовать слизь, первородный кал, серозная жидкость. Если в содержимое кисты попадают микробы, она начинает гноиться. Очень долго объем кисты может быть малым, а пациент или его родные даже не догадываются о ее наличии. Но со временем у ребенка увеличивается температура тела, он жалуется на боль в нижней части живота. Если воспаление сильно, могут быть признаки интоксикации . Если киста достаточно велика, ее можно прощупать. Иногда у пациента формируется пупочный свищ, из которого выделяется содержимое кисты во время напряжения.

Лечение
Киста урахуса лечится только хирургическим методом, и лечение ее относится к неотложным мероприятиям. Так как при нагноении существует вероятность абсцесса , открывающегося в мочевой пузырь или брюшную полость.

Гиперактивность

При мочеиспусканиях чаще, чем 8 раз в сутки говорят о гиперактивном мочевом пузыре. Заболевание это достаточно распространенное - 17% от всей численности населения развитых стран. Поражает оно чаще всего пожилых людей, количество больных с каждым годом увеличивается.
Обычно гиперактивный мочевой пузырь проявляет себя настолько сильным позывом помочиться, что больной не может удержаться. Иногда у пациентов наблюдается недержание.

Симптомы

• Недержание мочи,
• Частое мочевыделение,
• Невозможность удержать мочу при позывах в туалет.

Заболевание это не очень хорошо изучено, но уже известны факторы, увеличивающие вероятность развития ГМП:

• Злоупотребление кофе ,
• Злоупотребление сладкими газировками,

Методы диагностики

• Общий анализ крови,
• Общий анализ мочи,
• Анализ мочи на мочевую кислоту , мочевину , глюкозу , креатинин ,
• Анализ мочи по Нечипоренко,
• Ультразвуковое обследование мочевого пузыря, почек и простаты,
• Бакпосев мочи,

Могут быть также назначены цистоскопия или рентген .

Лечение

• Зарядка,
• Физиотерапия,
• Метод биологической обратной связи,
• Хирургический метод,
• Лекарственная терапия.

Лечение гиперактивности мочевого пузыря – это достаточно длительный процесс. Обычно начинают с консервативных методик и если они не дают эффекта, переходят к хирургическим.

Туберкулез

Почти каждый пятый человек, пораженный туберкулезом легких , страдает и от туберкулеза органов мочевыведения. Переносится возбудитель инфекции с током крови из ранее пораженных почек. Данная форма туберкулеза встречается одинаково часто у представителей обоих полов. В связи с тем, что туберкулез мочевого пузыря протекает практически бессимптомно, обнаружить и начать лечить его вовремя практически никогда не удается.
Возбудитель туберкулеза вызывает воспаление входов мочеточников, далее оно распространяется на весь орган.

Симптомы
У заболевания нет специфических признаков. Пациент ощущает общее недомогание, может худеть, так как у него отсутствует аппетит , он быстро устает и потеет по ночам. Но при дальнейшем развитии заболевания обнаруживаются нарушения и в работе мочевыделительных органов.

• Частые мочевыделения до 20 раз в день. Во время мочевыведения пациенты жалуются на боль острого характера в области промежности,
• В некоторых случаях наблюдается недержание мочи,
• В моче присутствует кровь,
• Тупо болит нижняя часть спины (характерны при присоединении воспалительного процесса в почках ) вплоть до почечных колик ,
• У каждого пятого пациента с туберкулезом мочевого пузыря наблюдается гной в моче, она мутна. Называется такое состояние пиурией.

Диагностика

• рентген забрюшинного пространства,
• пиелография внутривенная,
• компьютерная томография с контрастом,
• цистоскопия.

Лечение
Лечение осуществляется с помощью лекарств, оно длительное – от полугода. При этом назначается группа препаратов не меньше трех. В терапии применяются антибиотики, активные в отношении возбудителя туберкулеза. Терапия довольно тяжело переносится пациентами, так как у препаратов множество нежелательных действий. Если у пациента плохо работают почки, количество препаратов уменьшается, что помогает уменьшить отравление организма.

Если заболевание повлияло на структуру органа, назначается операция – аугментационная пластика мочевого пузыря. В ходе операции объем пузыря увеличивается, нормализуется проходимость мочеточников и пузыря, пациент избавляется от пузырно-мочеточникового рефлюкса .

Склероз

Склероз поражает шейку мочевого пузыря. При этом заболевании ткани шейки замещаются соединительными волокнами или покрываются шрамами. Причиной заболевания является воспалительный процесс. Чаще всего склероз развивается после операции по удалению аденомы простаты, в качестве осложнения. Иногда же причину склероза обнаружить не удается.

Симптомы

• нарушение мочевыведения вплоть до полной задержки мочи.

Диагностика

• осмотр и опрос пациента,
• уретрография контрастная восходящая,
• уретроскопия,
• урофлуометрия,
• трансректальное УЗИ.

Лечение
Склероз лечится исключительно оперативным методом.

Язва

При язве мочевого пузыря на внутренней стенке органа формируется язва. Обычно процесс начинается на верхней части пузыря. Форма язвы круглая, она выделяет небольшое количество крови и гноится. Окружают язву гиперемированные ткани.

Симптомы
Симптомы очень напоминают симптомы цистита в хронической форме.

• боли в паху, появляющиеся время от времени,
• частые позывы к мочевыведению.

Нередко у представительниц слабого пола ухудшение состояния наблюдается перед менструацией .

Диагностика

• анализ мочи,
• анализ крови,
• цистоскопия.

Лечение
На первом этапе прибегают к медикаментозной терапии, включающей антибиотики и орошение мочевого пузыря лекарственными препаратами. Но подобное лечение помогает очень редко.
Поэтому на втором этапе прибегают к хирургическому лечению – удаление части мочевого пузыря, пораженного язвой. В том случае, если диаметр язвы велик, на место удаленного участка доставляется часть кишки. В некоторых случаях даже оперативное лечение не приносит облегчения и заболевание возвращается.

Грыжа

Грыжей называется проникновение стенки органа сквозь грыжевые ворота. Более подвержены данному виду грыжи пожилые мужчины.

Признаки

• нарушение мочевыведения,
• мочевыведение в два этапа,
• моча с мутью,
• перед выделением мочи грыжевое образование становится объемнее и уменьшается после мочеиспускания.

Диагностика

• цистоскопия,
• ультразвуковое обследование мочевого пузыря,
• цистография.

Лечение
Лечение только хирургическое. Операция проводится под общим наркозом, она полостная. После операции пациент еще пять – семь суток находится в стационаре.
Операция не считается очень сложной, но после нее могут быть следующие осложнения: расхождение краев операционной раны, возврат грыжи, перитонит , мочевые затеки, формирование мочепузырного свища.

Эндометриоз

Количество случаев эндометриоза мочевого пузыря увеличивается с каждым годом. Эндометриоз этого органа может развиться при:

• проникновении клеток эндометрия из яичников на слизистую пузыря,
• выбросе менструальной крови,
• распространении эндометриоза с передней стенки матки.

Иногда эндометрий заносится на мочевой пузырь во время операции по кесареву сечению . Кроме этого, существует и врожденный эндометриоз.

Симптомы

• тяжесть в нижней части живота, которая более выражается перед менструацией,
• частое мочеиспускание, иногда болезненное,
• наличие крови в моче.

Диагностика

• обследование у уролога ,
• анализ мочи,
• цистоскопия.

После прогревания состояние пациентки ухудшается.

Лечение
Лечение заболевания только хирургическое.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Болезни мочевого пузыря – это патологические состояния, для которых характерны боли, локализованные в нижней части живота, независящие от процесса мочеиспускания.

Основные симптомы

1. Боли в нижней части живота.
2. Частое или затрудненное мочеиспускание, никтурия, недержание мочи.
3. Патологические изменения показателей мочи (появление мутности и примесей крови в моче, изменение цвета и появление неприятного запаха).

Виды заболеваний

Если в ходе диагностического обследования у пациента выявляются заболевания мочевого пузыря симптомы данного состояния могут сигнализировать о наличии различных патологий этой сферы. Для того чтобы определить, что именно стало причиной патологического состояния, проводится тщательная дифференциальная диагностика.

Цистит

Это наиболее распространенное заболевание, развивающееся вследствие проникновения в мочевой пузырь инфекции.

Для него характерны частые позывы к мочеиспусканию с выделением незначительного количества мочи. Пациенты жалуются на боли в нижней части живота, иногда простреливающие в пах и в область ануса. Может повышаться температура тела, в последней порции мочи появляется капля крови.

Уролитиаз (камни и песок в мочевом пузыре)

Причины: генетическая предрасположенность, нарушение метаболизма, хронические заболевания ЖКТ, мочевыделения, нехватка витамина D, длительное обезвоживание организма.

Пациенты жалуются на боли в нижней части спины, боль при мочеиспускании, учащенное мочевыделение. Развивается гипертония, иногда отмечается субфебрилитет, моча становится мутной.

Опухоли

Такие патологии составляют 4% от общего количества заболеваний мочевого пузыря. Они могут быть злокачественными и доброкачественными, формироваться в эпителиальном слое, или создаваться из соединительнотканных волокон (аденомы, папилломы, эндометриозные образования и пр.).

Рак

В клинической практике из всех форм рака чаще всего при поражении мочевого пузыря встречается клеточный рак (90%). Плоскоклеточная форма и аденокарцинома в этом случае развивается только в 10% случаев.

Этот страшный недуг чаще всего возникает у курильщиков, а также у лиц, которые по роду своей работы вынуждены постоянно сталкиваться с анилиновыми красителями. Также патологический процесс может возникнуть при аномалиях органов малого таза, хронических воспалениях мочевого пузыря, после облучения и регулярного употребления сахарина, цикламата и ряда медикаментов.

Примечание: такие болезни мочевого пузыря у женщин встречаются очень редко, чаще им подвержены мужчины.

Лейкоплакия

Развивается вследствие патологического изменения слизистой оболочки, из-за которого происходит ороговение эпителиальных клеток и вытеснение их многослойным плоским эпителием. На слизистой оболочке формируются бледные участки ткани различной конфигурации, возвышающиеся над остальной поверхностью.

При этом пациенты жалуются на боли внизу живота, дискомфорт во время мочеиспускания, частые, зачастую бесплодные позывы.

Атония

Развивается из-за повреждения нервных окончаний. При этом мочеиспускание происходит самопроизвольно, причем не порциями, а по каплям. Чаще всего атония становится следствием травм крестца, затрагивающих спинной мозг, а также она является осложнением патологий, нарушающих функцию спинномозговых корешков.

Цистоцеле

Состояние, при котором происходит одновременное опущение влагалища и мочевого пузыря. Оно может возникнуть вследствие разрыва промежности в процессе родов, недостаточности клетчатки таза, нефизиологической локализации матки, её опущения или полного выпадения.

Экстрофия

Это врожденная аномалия, возникающая на четвертой неделе внутриутробного развития. В этом случае мочевой пузырь располагается снаружи, полностью раздвоена брюшная стенка и отсутствует сфинктер.

Гиперактивность мочевого пузыря

Это достаточно распространенная патология, при которой отмечаются (более 8 раз в сутки). Чаще всего от неё страдают пожилые пациенты.

Примечание: При этом может отмечаться недержание мочи.

Туберкулез мочевого пузыря

Каждый пятый пациент, страдающий туберкулезом легких, одновременно поражен туберкулезом органов выделения (вследствие переноса возбудителя с током крови).

Такая форма патологии протекает практически бессимптомно. Может отмечаться только общее недомогание, отсутствие аппетита и усиление потоотделения по ночам. При развитии патологического процесса возникают боли при мочеиспускании в области промежности, выделение мочи увеличивается до 20 раз в день, развивается тупая боль в нижней части спины, в моче появляется гной.

Склероз шейки мочевого пузыря

Эта патология возникает вследствие замещения нормальных тканей соединительнотканными волокнами (рубцевание). Причиной такого состояния является воспалительный процесс, а также это может стать последствием операции по удалению аденомы простаты.

Язва

Патологический процесс начинается в верхней части пузыря. Формирующаяся язва имеет круглую форму, гноится и кровит. Симптомы данного состояния напоминают симптоматику цистита.

Грыжа

Чаще всего такая патология развивается у пожилых мужчин из-за проникновения стенки пузыря сквозь грыжевые ворота.

Эндометриоз

Возникает вследствие проникновения клеток эндометрия в период менструации с передней стенки матки. Также они могут попасть из яичников или занестись на мочевой пузырь во время кесарева сечения.

Для данного состояния характерна тяжесть в нижней части живота, усиливающаяся перед менструацией и частые болезненные мочеиспускания с примесями крови в моче.

В медицинской практике различают множество заболеваний, связанных с мочеполовой системой, в том числе мочевым пузырем, функции которого состоят в накоплении и выведении урины. Строение органа, как у слабого пола, так и у сильного пола одинаково, однако, благодаря анатомическим особенностям половой системы и уретры, женщины более склонны к подобным недугам.

В нашей редакции пойдет речь о том, какие различают болезни мочевого пузыря у женщин, симптомы и лечение данной патологии заслуживают отдельного внимания, так как близкое расположение органа к репродуктивной системе может зловеще отразиться на дальнейшем здоровье женщины. Анатомическое строение мочевыделительной системы у женщин отличное от мужского, отчего они более подвержены риску патологий мочевого пузыря.

У слабого пола анатомическое строение мочеполовой системы отличается от мужского строения. Мочевой пузырь у них располагается непосредственно под маткой, поэтому он имеет вытянутую, овальную форму, при этом у мужчин он имеет округлую форму.

Особенность самого органа заключается в том, что благодаря наличию сфинктера и мышц мочеиспускание не происходит самопроизвольно, только по заполнению его мочой до определенного объема человек чувствует позыв на мочеиспускание. Если наполнение до дошло до необходимой отметки, головной мозг человека не чувствует сигнала.

Еще одной отличительной особенностью является то, что мочеиспускательный канал у женщин находится поблизости к прямой кишке и половым органам, что благоприятствует ускорению механизма попадания в мочевой пузырь различных инфекций.

При наличии в органе болезнетворных агентов в совокупности с провоцирующими факторами, например, переохлаждение, некачественная гигиена, слабость иммунной системы и прочее, как результат, инфекция распространяется по мочеточнику и попадает в почки, что, в свою очередь, способствует развитию пиелонефрита.

Важный факт. Ввиду того, что канал мочеиспускания у женщин намного короче, чем у мужчин, он находится в непосредственной близости к анальному отверстию и внешним половым органам, что является основным фактором, способным вызвать болезнь мочевого пузыря и не только. Виновниками этого являются различные вирусы, грибки и бактерии, которые проникая в мочевыделительный канал, распространяются дальше на другие внутренние органы.

На фото строение мочевыводящей системы у женщин.

• почки;
• мочеточники;
• мочевой пузырь;
• мочеиспускательный канал.

Причины инфицирования

Часто болезнь мочевого пузыря у женщин вызвана инфицированием восходящих мочевых путей такими болезнетворными агентами, как:

• кишечная палочка;
• хламидии;
• трихомонады;
• стрептококк;
• стафилококк.

Все болезнетворные микроорганизмы могут попадать внутрь одним из трех путей:

1. Попадание фекалий на уретру. Такое может случиться, если женщина не достаточно качественно соблюдает гигиену половых органов, либо, если после испражнения нарушают технику вытирания, то есть по направлению сзади-вперед.
2. Наличие у женщины травмированных участков. В этом случае, полученные механические травмы являются отличной средой для размножения патогенных микроорганизмов. Такие травмы можно получить, например, после проведения операций, при падениях, при геморрое.
3. Введение катетера в мочеиспускательный канал, при котором подвергается разрушению слизистая оболочка мочеполовых органов, при этом образуются небольшие язвочки.

Помимо вышеперечисленных факторов, способствующих инфицированию, существует еще дополнительный, распространяющийся на женщин в положении. В данный период по мере роста матки отмечается высокое давление на мочевой пузырь, что влияет на задержку мочи. Застоявшаяся жидкость в мочевом пузыре является хорошей средой для размножения различных болезнетворных микроорганизмов.

Обратите внимание. Самое частое заболевание мочевого пузыря – это цистит. На его образование может повлиять продолжительный половой акт. В результате длительного трения на влагалище появляются микротрещины, которые становятся местом для размножения бактерий, грибков и инфекций.

Классификация болезней мочевого пузыря

Наиболее распространенные заболевания мочевого пузыря у женщин такие:

• мочекаменное заболевание;
• гиперрефлекторный мочевой пузырь;
• доброкачественные и злокачественные новообразования.

Внимание. В медицинской практике существуют еще такие заболевания у женщин, как цистоцеле (опущение мочевого пузыря) и туберкулез мочевого пузыря. Эти патологии носят тяжелый характер, но встречаются довольно редко.

Все патологические изменения, связанные с мочевым пузырем, сопровождаются болью внизу живота.

Название заболевания	Патогенез
Цистит	Это воспалительный процесс, возникший под воздействием инфекционного фактора. При данной патологии на стенках органа образуются маленькие язвочки, которые дают о себе знать частым опорожнением и болезненностью. Причиной могут служить: несоблюдение правил гигиены, в том числе гигиены при половом контакте с партнером; переохлаждение; избыточное употребление острых, копченных, пряных, соленых продуктов; злоупотребление алкоголем; анальный секс; нарушение гормонального фона; слабый иммунитет.
Лейкоплакия	Это редкая болезнь, возникающая на фоне: хронических инфекций; изменения гормонального фона женщины (например, менопауза, продолжительное использование оральных контрацептивов). Характер заболевания заключается в изменениях слизистого эпителия. При лейкоплакие происходит замещение клеток слизистой оболочки ороговевшими клетками, не обладающими защитными свойствами. Часто лейкоплакия является спутником таких патологий, как эрозия шейки матки.
Уретрит	Причиной развития патологии является попадание в мочевыводящий канал инфекционных микроорганизмов. Как правило, это случается при несоблюдении гигиенических мероприятий. Течение болезни острое с наличием болевых ощущений.
Мочекаменная болезнь	Причины заболевания – это нарушенный обмен веществ, попадание в орган камней или песка по мочевыводящим каналам из мочеточника и почек, а также застой в мочевом пузыре. При испражнении в моче присутствуют примеси крови, а при перекрытии камнем канала струя при мочеиспускании становится прерывистой либо человек не может сходить в туалет вовсе.
Гиперрефлекторный мочевой пузырь	Отличительная черта патологии – это частые, спонтанные и сильные позывы к мочеиспусканию. Именно по характеру болезни ее стыкуют с недержанием. Зачастую отмечается непроизвольное выделение урины при попытках ее сдержать, это зависит от ослабления мышц сфинктера. Количество потребляемой жидкости не влияет на процесс мочеиспускания и их частоту. При этом у пациенток отмечается раздражение слизистого эпителия органа из-за наличия в нем концентрированной урины. Усилению клинической картины способствует частое употребление кофе, крепкого чая, острых блюд, цитрусовых фруктов, шоколада.

Довольно часто женщины обращаются в больницу с жалобами на боль и дискомфорт в области мочевого пузыря, однако, после проведения диагностики все подозрения на заболевания такого рода исключаются. В этом случае проблемное мочеиспускание и наличие болевого синдрома могут свидетельствовать о других патологиях.

Вот почему может болеть мочевой пузырь:

• патологические изменения в почках;
• воспаление матки;
• воспаление придатков.

Болезненность мочевого пузыря может возникать в результате воспаления эндометрии матки.

Внимание. Все патологии, связанные с мочевым пузырем могут протекать с различной клинической картиной. Нередки случаи, когда пациентка обращается к врачу уже при активном развитии заболевания, переходящего в хроническую форму, ведь симптомы у женщин не всегда проявляются остро, часто они на протяжении длительного времени болезни совсем отсутствуют.

Новообразования

Новообразования на мочевом пузыре заслуживают отдельного внимания.

Они могут быть:

• доброкачественными;
• злокачественными.

Доброкачественные

Доброкачественное образование (киста), как правило, имеет врожденный характер. В период перинатального развития у плода (примерно на 20-24 неделе) должна сформироваться и закрыться средняя доля протока, однако, это не всегда случается.

При патологических изменениях происходит спайка концов протока, при этом средняя его доля остается открытой, благодаря чему образуется кистозная полость, что в результате приводит к появлению хронических болезней мочеполовой системы. Локализация новообразования – между пупком и лобковой областью, опытный врач методом пальпации легко может диагностировать ее.

Доброкачественное новообразование может продолжительное время развиваться бессимптомно, и узнать о патологии женщина может уже став взрослой. Острый воспалительный процесс начинается, когда киста приобрела достаточно большие размеры, в этот период образуется тяжелое нагноение.

В кистозной полости накапливаются:

• меконий;
• слизь;
• серозная жидкость.

Если содержимо полости выходит наружу, у женщины случается сложный процесс инфицирования всех рядом располагающихся тканей.

Клиническая картина при этом достаточно яркая:

• повышается температура (до 40 градусов);
• ощущаются острые болевые приступы, усиливающиеся в положении стоя;
• отмечается покраснение кожного покрова лобковой зоны;
• внизу живота визуализируется опухлость;
• выделяемая моча имеет резкий неприятный запах и приобретает мутность;
• появляется тошнота и головная боль.

Внимание. В тяжелых запущенных формах содержимое кистозной полости может распространиться на брюшную полость, что грозит женщине развитием такого опасного состояния, как перитонит.

Доброкачественные образования могут проявляться, как:

• аденомы;
• папилломы;
• феохромоцитомы;
• полипы;
• гемангиомы.

Важно. Папилломы вызваны вирусом ВПЧ, он находит свое пристанище на слизистых оболочках, причиной тому – ослабленный иммунитет. Некоторые типы папиллом отличаются высоким риском онкологического продолжения, иными словами образованные папилломы могут в дальнейшем преобразоваться в злокачественную опухоль.

Папилломы могут преобразовываться в злокачественные новообразования.

Злокачественные

Злокачественное новообразование на мочевом пузыре (рак) встречается у женщин довольно редко. Опасность патологии состоит в том, что диагностировать ее на начальном этапе очень сложно, что снижает шанс пациентов на полное выздоровление.

Признаки онкологии мочевого пузыря такие:

• содержание в урине кровяных примесей;
• раздражение слизистого эпителия сопровождается учащенными позывами на опорожнение;
• острая боль внизу живота;
• затрудненность мочеиспускания;
• ложные позывы.

Все вышеперечисленные симптомы можно классифицировать, как появление цистита, точный результат диагностики получают при комплексном обследовании организма. Выраженная картина признаков отмечается при расположении новообразования рядом с уретрой.

На снимке четко диагностируется рак мочевого пузыря.

Еще одним из видов заболеваний органа является нейрогенная дисфункция. Это болезнь, характеризующаяся патологическими изменениями нервно-мышечной функции и отсутствием контроля мочеиспускания, связанное с психоневрологическими нарушениями.

Этиологическим фактором могут служить:

• врожденные или приобретенные заболевания нервной системы тяжелой формы;
• сильные стрессы.

Нейрогенная дисфункция делится на 3 типа.

Таблица №2. Типы нейрогенной дисфункции.

Тип	Клиническая картина
Атоничный (гипотония)	Отмечается слабый тонус органа, отсутствие позывов, недержание. Большое количество мочи в пузыре расслабляет мышечную ткань сфинктера и происходит самопроизвольное мочеиспускание.
Нерефлекторный (автономный)	Ощущение позывов отмечается только при переполненном мочевом пузыре, обусловлено состояние поражением ЦНС.
Спастический (гиперрефлекторный мочевой пузырь)	Отмечается самопроизвольное опорожнение органа, даже при незначительном попадании жидкости в организм. У женщин наблюдаются такие признаки: постоянное подтекание; прерывистая струя мочи при опорожнении; частые позывы.

Совет. Дисфункция мочевого пузыря ведет к более серьезным патологиям, поэтому очень важно своевременно обратить внимание на появляющиеся симптомы и начать соответствующую терапию.

Клинические проявления

Все патологии, связанные с дисфункцией мочевого пузыря, носят общую клиническую картину.

Общие симптомы болезни мочевого пузыря у женщин следующие:

• частые позывы на опорожнение;
• недержание;
• болезненность в нижней области живота;
• резкий отвратный запах мочи;
• изменение цвета урины.

Однако при каждом патологическом состоянии имеются свои характерные признаки.

Цистит

Это заболевание широко распространенное среди женского пола, обусловлено это первенство тем, что канал мочеиспускания у женщин короткий и располагается вблизи с прямой кишкой, а это легкий путь к попаданию в мочевой пузырь различных болезнетворных агентов.

Различают два вида цистита:

• острый;
• хронический.

Хронический цистит, как правило, развивается на фоне некачественного лечения острой формы.

Признаки заболевания мочевого пузыря (цистит) следующие:

• частое опорожнение;
• боль и резь внизу живота;
• ощущение жжения при мочеиспусканиях, в особенности при окончании;
• мутный оттенок урины.

Картина проявлений цистита может быть как ярко выраженной, так и отсутствовать, однако, при ослаблении симптомов нельзя откладывать визит к врачу. Например, кишечная палочка может легко транспортироваться из мочевого пузыря к почкам, что в результате приводит к пиелонефриту.

Уретрит

Уретрит, как и цистит, имеет две формы: острую и хроническую.

При острой форме отмечаются такие признаки:

• боль в начале мочеиспускания;
• жжение при опорожнении;
• зуд в интимной зоне;
• частые позывы, которые иногда невозможно сдержать;
• наличие гнойных примесей в урине.

Цвет мочи при уретрите, как правило, не изменен.

Важно. Признаки начавшегося уретрита могут появиться уже через несколько часов после интимного контакта с партнером.

При остром уретрите к основной симптоматике могут присоединяться еще такие признаки:

• повышение температуры тела;
• отсутствие аппетита;
• общая слабость;
• отечность.

Острая форма уретрита сопровождается общей слабостью и повышением температуры.

Лейкоплакия

Заболевание характеризуется утолщением и ороговением верхнего эпителиального слоя, с дальнейшим развитием патологии мышечная ткань полностью теряет свои защитные функции, делая орган более подверженным нападкам бактерий, грибков и инфекций.

Причинами появления заболевания становятся:

• половые инфекции;
• кишечные инфекции;
• хронические патологии со стороны мочеполовой системы;
• бурная и беспорядочная половая жизнь без применения контрацептивов;
• патологические изменения со стороны эндокринной системы;
• внутриматочные контрацептивы.

Признаки лейкоплакии следующие:

• приступообразные боли внизу живота, жжение;
• дискомфорт при опорожнении;
• прерывистая струя при мочеиспускании;
• общая слабость.

Клинические проявления лейкоплакии довольно схожи с проявлением хронического цистита, именно поэтому очень важна точная диагностика болезни мочевого пузыря у женщин, которая включает в себя общий анализ мочи и забор мазка, а также цитоскопию (один из самых достоверных методов диагностики).

Мочекаменная болезнь

Очень часто болезненность при мочеиспускании и внизу живота свидетельствуют о мочекаменной болезни. Причиной появления камней либо песка считается нарушенный обмен веществ вследствие некачественного питания.

Сопровождается заболевание такими признаками:

• частые позывы на мочеиспускания;
• болезненность при опорожнении;
• прерывистая струя, возможно остановка мочеиспускания;
• наличие в моче примесей крови;
• высокое артериальное давление.

Внимание. Если женщина ощущает сильный позыв к мочеиспусканию, при этом моча не выводится – это первый признак перекрытия канала камнем. В таких ситуациях необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь, ведь промедление может стоить жизни. При чрезмерном наполнении мочевого пузыря, стенки органа ждет неминуемый разрыв, а это 100% смерть.

Почему болит мочевой пузырь у беременных?

В пренатальный период у женщины происходят различные изменения в организме, влияющие на многие внутренние органы. Очень часто будущие мамочки жалуются на боли внизу живота, что это может означать и может ли болеть мочевой пузырь при беременности? Да и связано это с внутриутробным ростом плода.

Для нормального развития ребенка внутренние органы мамы начинают перестраиваться, подвергаются некоторым видоизменениям, в частности мочевой пузырь под давлением матки начинает давать о себе знать. Женщина может ощущать дискомфорт при мочеиспусканиях и боль внизу живота. Увеличение матки сказывается на работе сфинктера, отчего происходят частые мочеиспускания.

Также у беременных женщин повышается уровень прогестерона, который способствует расслаблению мышц мочевого пузыря. При этом на втором триместре беременности увеличенная матка начинает подниматься вверх и уже не оказывает никакого давления на мочевой пузырь, все сопутствующие симптомы должны пройти.

Внимание. Частые опорожнения не всегда означают патологию, это нормальное состояние беременной, однако, если ощущение боли не проходит, а со временем только усиливается – это повод забить тревогу.

Несмотря на физиологические изменения, которым подвергается будущая мама, и сопутствующие при этом характерные симптомы она должна особое внимание уделять своему здоровью. Инструкция поведения беременных строго продиктована врачом-гинекологом, одной из важных рекомендаций является регулярный контроль показателей мочи и крови.

Профилактика заболеваний мочевого пузыря у женщин

Все женщины должны знать важное правило: предупредить заболевания легче, чем проводить лечение болезни мочевого пузыря.

Для этого необходима эффективная профилактика, которая заключается в следующем:

• строгое соблюдение правил личной гигиены;
• укрепление иммунитета;
• недопущение переполнения мочевого пузыря;
• ведение здорового образа жизни;
• правильное питание;
• избегать переохлаждений;
• регулярные физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе;
• в период осенне-весеннего инфицирования принимать витаминные комплексы;
• избегать высоких физических нагрузок и стрессовых ситуаций;
• потреблять достаточное количество очищенной воды (суточная норма- 1,5 литра).

Нельзя не согласиться, что вышеперечисленные профилактические мероприятия достаточно просты и должны присутствовать в жизни каждой женщины.

Все заболевания мочевого пузыря имеют общие симптомы, и лечение их полностью зависит от качества выполненной диагностики. Запущенность процесса ведет к хронизации болезни и патологическим изменениям в других отделах мочевыводящей системы.

Уважаемые женщины, обращайте внимание на изменения, происходящие в Вашем организме, ведь от своевременности поставленного диагноза зависит не только общее состояние организма, но и Ваша жизнь!

На представленном видео в этой статье специалисты расскажут о заболеваниях мочевого пузыря у женщин.

Заслуживают особого внимания, поскольку характерное расположение мочевого пузыря, в близости от органов репродуктивной системы, делает женщин уязвимыми к ряду заболеваний.

Влияние особенностей строения мочеполовой системы женщин на развитие болезней мочевого пузыря

Особенности мочеполовой системы

Особенностью мочеполовых органов женщины является близость прямой кишки и наружных половых органов к мочеиспускательному каналу, что ускоряет попадание инфекции в полость мочевого пузыря.

Из мочевого пузыря микроорганизмы, при совпадении некоторых факторов (переохлаждение, снижение иммунитета и др.), могут по мочеточнику попасть в почку, и вызвать пиелонефрит.

Подробно об этом воспалении можно прочесть в материале — .

Инфицирование мочевыводящих путей

У женщин часто инфицируются восходящие мочевые пути, и возникают такие болезни, как: уретрит, цистит и пиелонефрит. Кишечная палочка, трихомонады, хламидии и другие болезнетворные микробы из ануса и половых путей женщины легко попадают в уретру и мочевой пузырь.

протекают по разному. Не всегда процесс воспаления мочевого пузыря проходит остро. Зачастую признаки патологии смазаны. Женщина обращается к врачу, когда уже развилась хроническая форма заболевания.

К чему приводят гормональные нарушения

Гормональные изменения в организме женщин в постклимактерическом периоде могут привести к атрофии мышц и связок, удерживающих матку и мочевой пузырь. В результате развивается заболевание – цистотеле – опущение мочевого пузыря и нарушение мочеиспускания.

Виды болезней мочевого пузыря у женщин и их симптомы

Часто встречающиеся патологии

Среди болезней мочевого пузыря у женщин можно выделить такие часто встречающиеся патологии:

Уретрит;

Мочекаменная болезнь;

Нарушение иннервации мочевого пузыря (нейрогенная дисфункция);

Лейкоплакия мочевого пузыря.

Также у женщин встречаются, но реже, такие недуги, как рак , туберкулез мочевого пузыря, цистоцеле.

1. Уретрит

Развивается в случае попадания в мочеиспускательный канал инфекции при несоблюдении правил личной гигиены. Пациентку беспокоят такие симптомы, как: учащенное мочеиспускание с ощущением зуда или жжения; выделения из мочеиспускательного канала сине-зеленого цвета.

2. Цистит

— это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря инфекционного происхождения.
Обычно проявляется такими признаками, как: учащенное мочеиспускание; боль в виде резей даже в покое, которая усиливается во время мочеиспускании. Женщина постоянно ощущает переполненность мочевого пузыря, может быть непроизвольное мочеиспускание. Цвет мочи изменен, и в ней появляется мутный осадок.

Возможные причины инфицирования мочевого пузыря — несоблюдение правил личной и половой гигиены; переохлаждение; анальный секс; чрезмерное употребление в пищу пряных, острых, копченых продуктов и алкоголя; гормональные и иммунные нарушения в организме.

Диагностировать цистит не трудно на основании клинической картины и лабораторных анализов мочи.

Цистит может протекать длительно с периодами ремиссии, тогда говорят о хронической форме болезни. Хронический цистит сопровождается время от времени рецидивами, по симптоматике похожими на острую форму этой болезни.

3. Мочекаменная болезнь

у женщин может быть вызвана нарушением обмена веществ или длительными застойными процессами в мочевыделительной системе, или попаданием в мочевой пузырь песка и камней из почек по мочеточникам.

Признаки мочекаменной болезни мочевого пузыря отличаются от проявлений движения камней в почках. Женщина испытывает чувство тяжести и боль внизу живота, сильное жжение во время
мочеиспускания. В моче видны прожилки крови из-за повреждения камнями слизистой мочевыводящих путей. Если камень перекрывает уретру, струя мочи становится прерывистой или отсутствует совсем.

Характерно усиление таких симптомов после физических нагрузок и тряской езды.

4. Нарушение иннервации или нейрогенная дисфункция мочевого пузыря

– это патология, при которой пациентка не может контролировать функцию мочеиспускания, в связи с психологическими, неврологическими или травматическими расстройствами.

Причинами нервно-мышечные нарушений мочевого пузыря могут быть как серьезные врожденные и приобретенные болезни нервной системы, так и тяжелые стрессовые ситуации.

Бывают три вида нейрогенной дисфункции мочевого пузыря :

• — Атоничный вид или гипотония. Когда наблюдается вялый тонус мочевого пузыря, и отсутствие позывов к мочеиспусканию. Увеличение объема мочи расслабляет сфинктер, и моча не держится.
• — Автономный вид или нерефлекторный. Женщина испытывает позывы к мочеиспусканию только тогда, когда мочевой пузырь переполнен. Такой вид патологии развивается при повреждении центральной нервной системы.
• — Спастический вид дисфункции или гиперрефлекторный мочевой пузырь характеризуется непроизвольным опорожнением при первом же попадании жидкости в организм женщины. Нередко наблюдаются постоянное подтекание мочи, прерывистая струя, учащенное мочеиспускание, особенно ночью.

Нарушение иннервации мочевого пузыря провоцируют более серьезные заболевания других систем, поэтому нужно лечить в первую очередь основной недуг, а затем симптомы со стороны мочевого пузыря.

5. Лейкоплакия мочевого пузыря

– редкое заболевание, которое развивается у женщин на фоне хронической инфекции в мочеполовой системе, а также в результате гормональных изменений (менопауза, длительное употребление оральных контрацептивов).

Суть болезни — в патологических изменениях слизистого слоя мочевого пузыря, который является защитным, так как нейтрализует действие урины на стенки органа.

При заболевании происходит замещение клеток переходного эпителия слизистой плоскими (ороговевшими) эпителиальными клетками, которые не обладают защитной функцией.

Лейкоплакия мочевого пузыря развивается при проникновении в организм половых инфекций, например, хламидий или микоплаз, несмотря на то, что проведено лечение полового заболевания.
Зачастую лейкоплакия сопровождает такие женские болезни, как эрозия шейки матки и др.

Признаки данной патологии мочевого пузыря очень схожи с симптомами хронического цистита.

Пиелонефрит как осложнение

В запущенных случаях, когда микробы проникают через мочеиспускательный канал и мочеточники — в почку, у женщины может развиться самая опасная среди восходящих инфекций мочевыделительной системы патология, пиелонефрит – воспаление лоханки почки. Способствуют развитию этого недуга нарушение оттока мочи из почки, частое переполнение мочевого пузыря, нарушение нервно-мышечной проводимости, слабость гладкой мускулатуры мочевого пузыря, циститы.

Острый начинается с лихорадки, болей в пояснице и болезненного мочеиспускания.

Лечение болезней мочевого пузыря

Болезни мочевого пузыря у женщин, симптомы и лечение требуют правильной диагностики, медикаментозных и консервативных методов терапии. Чтобы своевременно выявить болезнь и начать лечение, необходимо систематическое наблюдение женщины у врача.

При уретрите

Терапия при уретрите может включать в себя противомикробные препараты. Для правильного лечения назначают бактериологический посев мочи, с целью выявления возбудителя патологии.
Индивидуально для каждой больной уролог подбирает наиболее эффективные препараты, воздействующие на выявленного возбудителя, а также методы терапии, способствующие излечению сопутствующих заболеваний и осложнений.

При цистите

При цистите назначается антибактериальное лечение с применением антибиотиков, противогрибковых, спазмолитических, иммуномодулирующих и других препаратов.

Противовоспалительные народные средства

Одновременно с антибактериальными препаратами показано сочетать лечение с применением средств народной медицины. Например, ромашка действует как противовоспалительное средство, убивает патогенную микрофлору. Можно подмываться, спринцеваться с отваром ромашки. Полезен укроп, клюква. Клюквенный морс при цистите действует как природный антибиотик.

Как лечить мочекаменную болезнь мочевого пузыря у женщин узнайте из материала Мочекаменная болезнь симптомы и лечение у женщин».

При нейрогенной дисфункции мочевого пузыря

Поскольку причинами нейрогенных дисфункций мочевого пузыря являются заболевания нервной системы и тяжелые стрессы, в первую очередь следует лечить основное заболевание, вызвавшее гипотонию или спастическую дисфункцию мочевого пузыря. Кроме уролога, необходимо обязательное посещение психотерапевта или психолога.

Обычно лечить нервные заболевания, очень сложно, из-за необходимости индивидуального подхода к пациентке. Если методы лабораторной диагностики подтвердили отсутствие воспалительного процесса в мочевом пузыре, то медицина предлагает лечение у психотерапевта, физические упражнения, прием седативных препаратов.

При лейкоплакии

Лечение лейкоплакии мочевого пузыря сводится сначала к консервативным методам. Медикаментозно воздействуют на возбудителя патологического процесса. Назначают противомикробную, противовоспалительную, иммуноукрепляющую терапию, а также физиотерапевтическое лечение мочепузырных структур с использованием лазера и электрофореза, микроволнового лечения и магнитотерапии.

В случае отсутствия эффекта показано оперативное удаление пораженных ороговевших участков мочевого пузыря посредством трансуретральной резекции с помощью цистоскопа, вводимого в мочевой пузырь через уретру.

Процедура безопасная, поскольку весь процесс проходит под визуальным контролем хирурга
благодаря наличию микрокамеры и светового излучения.

Еще один современный метод удаления лейкоплакии мочевого пузыря — лазерная хирургия, минимально инвазивная и бесконтактная. Очаги поражений слизистой выжигаются и испаряются без кровотечений, на их месте остается только тонкая пленочка.

После операции назначают курс гормональной терапии, для предотвращения рецидива.

Для диагностики лейкоплакии мочевого пузыря обязательно делают биопсию слизистых тканей мочепузырной стенки с последующей гистологией полученного биоптата.

Самолечение лейкоплакии мочевого пузыря – не допустимо, поскольку патология очень серьезная.

Профилактика заболеваний мочевого пузыря у женщин

Болезни мочевого пузыря у женщин можно предупредить. Чтобы не допустить патологий, нужна эффективная профилактика:

• своевременная санация хронических очагов инфекции в мочеполовой системе;