Was sind die Risiken einer zerebrovaskulären Erkrankung?


Bei einer zerebrovaskulären Erkrankung handelt es sich um eine Funktionsstörung der Blutgefäße des Gehirns, die beim Patienten zu Störungen führt. Veränderungen der Hirndurchblutung werden häufig durch Arteriosklerose und Bluthochdruck verursacht. Anzeichen einer zerebrovaskulären Pathologie sind verschiedene kognitive Veränderungen der Persönlichkeit (verminderte intellektuelle Fähigkeiten, plötzliche Stimmungsschwankungen oder Gedächtnisprobleme).

Klassifikation der zerebrovaskulären Pathologie

CVD ist eine Gehirnerkrankung, die mit einer fortschreitenden Gewebeschädigung aufgrund einer gestörten Durchblutung des Organs einhergeht. Es kann aufgrund von Pathologien der Gehirngefäße entstehen, die Veränderungen in der Blutzirkulation des Gehirngewebes und Hypoxie verursachen. Sie wird vor allem bei älteren Menschen diagnostiziert, in seltenen Fällen kann die Erkrankung aber auch bei Kindern auftreten.

Eine zerebrovaskuläre Erkrankung entwickelt sich allmählich. Ganz am Anfang beginnt im Gehirn ein Sauerstoffmangel aufgrund einer Gefäßstörung. Bei chronischer Hypoxie beginnen alle Gehirnfunktionen zu leiden. Es kommt zunächst zu vorübergehenden und dann zu anhaltenden Veränderungen im Hirngewebe. Zerebrovaskuläre Erkrankungen tragen zur Entstehung von Hirnschäden bei.

Basierend auf der Klassifizierung kann CVD in vorübergehende, akute und chronische unterteilt werden. Akute zerebrovaskuläre Insuffizienz umfasst:

  • Enzephalopathie vom hypertensiven Typ.
  • Ischämische Anfälle.
  • Schlaganfall (multilakunäre Form, ischämisch, hämorrhagisch, nicht näher bezeichnet).

Die chronische zerebrovaskuläre Insuffizienz (CVI) wird unterteilt in:

  1. Embolie, die zu einer Verstopfung der Blutgefäße durch Blutgerinnsel führt, die in den großen Arterien des Körpers entstehen und mit dem Blut in die kleinen Arterien wandern können.
  2. Blutungen infolge eines Bruchs der Gefäßwände. Dieser Zustand provoziert eine Entwicklung.
  3. Eine Thrombose ist eine Pathologie, bei der sich das Lumen der Blutgefäße verengt und durch Plaques verstopft wird.

Der Neurologe Mikhail Moiseevich Shperling wird Ihnen mehr über die ischämische Form des Schlaganfalls erzählen:

Die vorübergehende Form der zerebrovaskulären Erkrankung umfasst:

  • Zerebrale hypertensive Krise.

Ursachen

Zu den Hauptgründen, die zur Entwicklung einer zerebrovaskulären Erkrankung führen können, gehören Bluthochdruck und Arteriosklerose. Wenn Patienten unter hohem Blutdruck leiden, erhalten die Gehirnzellen aufgrund der Verengung der Blutgefäße weniger Sauerstoff. Je höher der Sauerstoffmangel ist, desto wahrscheinlicher ist es, dass eine Person einen Schlaganfall erleidet.

Atherosklerose ist mit der Ablagerung von Cholesterinplaques an den Gefäßwänden verbunden, die das Lumen verengen und die durchströmende Blutmenge verringern. So kommt es zu chronischer Ischämie (CICI), Sauerstoffmangel im Gewebe und einer allmählichen Störung der Gehirnfunktion. Wenn die Behandlung nicht rechtzeitig begonnen wird, kommt es zu irreversiblen Veränderungen im Gehirngewebe.

Darüber hinaus gibt es noch andere Gründe für die Entstehung von CVD.

Tabelle 1. Ursachen und provozierende Faktoren der zerebrovaskulären Pathologie

Darüber hinaus können erbliche Faktoren, Stoffwechselstörungen, altersbedingte Veränderungen im Körper und die Wechseljahre bei Frauen eine zerebrovaskuläre Insuffizienz des Gehirns hervorrufen.

Anzeichen einer Pathologie

Zerebrovaskuläre Erkrankungen entwickeln sich über einen langen Zeitraum. Im Anfangsstadium ihrer Entwicklung manifestiert sich die Pathologie schwach und wird von vielen auf Überlastung zurückgeführt. Daher sucht derzeit fast niemand medizinische Hilfe.

Zu den ersten Anzeichen einer Herz-Kreislauf-Erkrankung gehören:

  1. Schnell müde.
  2. Mäßige Kopfschmerzen.
  3. Häufige Reizbarkeit und Stimmungsschwankungen.
  4. Schwindel.

Symptome einer fortschreitenden zerebrovaskulären Erkrankung

  1. Allgemeiner Leistungsabfall.
  2. Lärm im Kopf.
  3. Gedächtnisschwäche.
  4. Schlafstörung.

All dies kann auch bei gesunden Menschen ein Symptom für Überlastung, eine Stresssituation oder physiologische Prozesse sein. Daher rechnet niemand damit, eine schwere Krankheit zu entwickeln.

Mit der Zeit treten die Symptome einer zerebrovaskulären Erkrankung häufiger auf und werden schwerwiegender. Der Patient ist besorgt über:

  • Erhöhte Kopfschmerzen und...
  • , die in Bewegungsmomenten auftreten können oder.
  • Schlaflosigkeit in der Nacht und Müdigkeit am Tag.
  • Sehbehinderung.
  • Chronische Depression und Apathie. Der Patient beginnt, sich auf seinen schlechten Gesundheitszustand zu konzentrieren.

Eines der Anzeichen einer Pathologie ist Schlaflosigkeit

  • Manchmal kann es zu einem Gefühlsmangel in den Gliedmaßen kommen.
  • Sprachstörung.
  • Kurze Ohnmacht.
  • Verminderte intellektuelle Fähigkeiten, Gedächtnisprobleme, auf die andere aufmerksam werden.

Wenn der Patient beim Auftreten solcher Symptome nicht sofort einen Arzt aufsucht, wird die zerebrovaskuläre Erkrankung durch lebensbedrohliche Zustände (Schlaganfall oder ischämische Attacke) kompliziert.

Es ist wichtig zu bedenken, dass eine schlechte Durchblutung des Gehirns schwerwiegende Folgen hat. Aufgrund der starken Einschränkung der Blutversorgung der Zellen des Organs beginnen diese abzusterben. Je nachdem, wo dies passiert ist, kann es zu einer Parese, einer Verschlechterung des Seh- oder Sprachvermögens, einer Lähmung oder zum Tod kommen.

Folgen einer zerebrovaskulären Erkrankung

Mit einer schweren Hirnschädigung geht eine Zunahme irreversibler Prozesse im Gehirn einher, die sich in psychischen, neurologischen und kognitiven Störungen (Entstehen von Phobien, gestörter Bewegungskoordination, Konzentrationsschwäche etc.) äußern. Manchmal ist eine unwillkürliche Bewegung der Augäpfel möglich.

Zu den schwerwiegenden Folgen einer zerebrovaskulären Erkrankung gehören:

  1. ACVA – das ist reversibel. Neurologische Symptome verschwinden normalerweise innerhalb der ersten Tage.
  2. Ischämischer Schlaganfall – als Folge der unzureichenden Blutversorgung bestimmter Bereiche des Gehirns stirbt deren Gewebe ab. In diesem Fall treten beim Patienten allgemeine zerebrale und fokale Symptome auf, die mit der Stelle des Zelltods zusammenhängen. Dies können Lähmungen, Paresen, Sprach- oder Sehstörungen, Gedächtnisverlust usw. sein. Darüber hinaus können solche Veränderungen sowohl reversibel als auch irreversibel sein.
  3. Binswanger-Krankheit. Die Pathologie ist mit atrophischen Veränderungen der weißen Substanz verbunden. Die Krankheit entwickelt sich fortschreitend. Allmählich kann es bei dem Patienten zu Demenz und Gedächtnisstörungen kommen, und die Person verliert die Fähigkeit, für sich selbst zu sorgen.

Informationen zu Symptomen, Ursachen und erster Hilfe bei einem Schlaganfall finden Sie im folgenden Video:

Auch andere Komplikationen mit ungünstiger Prognose bis hin zum Tod des Patienten sind möglich.

Neuropathologen und Gefäßchirurgen sind in der Lage, zerebrovaskuläre Erkrankungen zu erkennen. Hierzu werden eine Reihe von Untersuchungen durchgeführt:

  • Bluttest (allgemein, biochemisch).
  • Analyse von Urin.
  • Elektrokardiogramm.
  • Bestimmung des Prothrombinindex.
  • Röntgenuntersuchung der Brust.
  • Test auf Syphilis.

Das Foto zeigt das Diagnoseverfahren für CVD

  • – ermöglicht die Beurteilung des Zustands von Blutgefäßen, die Erkennung von Aneurysmen, Thrombosen, Krebs, Arteriosklerose usw.
  • Angioscanning.
  • Die transkranielle Doppler-Sonographie ermöglicht die Erkennung von Veränderungen des Blutflusses.
  • Die Hirnszintigraphie ist eine Methode, die mangels Kontraindikationen oder Einschränkungen bei absolut allen Patienten durchgeführt werden kann. Dabei wird ein spezielles, Radioisotope enthaltendes Medikament in die Vene injiziert und nach 15 Minuten ein Scan durchgeführt. Während dieser Zeit gelingt es den Substanzen des Arzneimittels, sich im ganzen Körper auszubreiten und sich an den Stellen anzusammeln, an denen pathologische Veränderungen begannen.
  • CT-Scan.
  • Magnetresonanztomographie.

Behandlung von zerebrovaskulären Erkrankungen

Nur ein Neurologe kann das Vorliegen einer zerebrovaskulären Erkrankung feststellen. Das Hauptziel der Therapie sollte die Beseitigung der aufgetretenen Störungen im Gehirn sein.

Drogen Therapie

Die medikamentöse Therapie muss umfassend sein. Zunächst ist es wichtig, alle Risikofaktoren zu beseitigen. Dabei helfen folgende Medikamente:

  1. Hypoglykämische Mittel.
  2. Medikamente gegen Bluthochdruck.
  3. Antisklerotische Medikamente.

Nach der Normalisierung des Grundstoffwechsels beginnt der Arzt mit der Behandlung zerebrovaskulärer Erkrankungen. Zu den Hauptgruppen von Medikamenten, die zur Normalisierung der Blutzirkulation im Gehirn beitragen, gehören:

  • Stoffwechsel („Cavinton“, „Tanakan“).
  • Antioxidantien (Cerebrolysin, Actovegin).
  • Antihypoxantien („Ketoprofen“).
  • Antispasmodika („Papaverin“, „Dibazol“).

  • Nootropika („Pantogam“, „Glycin“).
  • Antikoagulanzien (Warfarin, Fraxiparin).
  • („Trental“).
  • "Acetylsalicylsäure".

Während der Basisbehandlung werden Homöostase, Atemfunktion und Neuroprotektion des Patienten normalisiert. Für diese Verwendung:

  1. Künstliche Beatmung und Sanierung der Atemwege.
  2. Treten Anzeichen einer Herzinsuffizienz auf, wird Pentamin verschrieben.

Pentamin ist ein Arzneimittel, das bei der Bewältigung von Bluthochdruck hilft. Preis für 10 Ampullen ab 780 Rubel.

  1. Bei Herzrhythmusstörungen ist die Anwendung von Strophanthin oder Korglykon angezeigt.
  2. Wenn autonome Störungen gestoppt werden müssen, wird Haloperidol oder Diphenhydramin verschrieben.
  3. Falls verfügbar, verwenden Sie Furosemid oder Mannitol.

Um das Blut mit Sauerstoff anzureichern und sein Eindringen in das Gewebe sicherzustellen, wird eine hyperbare Sauerstoffanreicherung eingesetzt. In diesem Fall wird ein Patient mit zerebrovaskulärer Erkrankung in eine spezielle Kammer gebracht, wo dank sauberer Luft der Sauerstoffmangel der Körperzellen beseitigt wird.

Operativer Eingriff

Bei einer schweren Form der zerebrovaskulären Erkrankung, die durch eine medikamentöse Behandlung nicht beseitigt werden kann, entscheidet sich der Arzt für eine Operation, bei der die in den Arterien vorhandenen Blutgerinnsel und atherosklerotischen Plaques entfernt werden. Mithilfe von Kathetern können Sie das Lumen in den Gefäßen vergrößern. Außerdem ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich, wenn ein Aneurysma festgestellt wird oder.

Tabelle 2. Arten chirurgischer Eingriffe

Methodik Beschreibung
Stenting Bei der Operation wird ein Stent eingesetzt, um eine erneute Verengung des Blutgefäßes zu verhindern.
Ballonangioplastie Während der Operation wird die Blutzirkulation im beschädigten Gefäß wiederhergestellt. Hierzu wird ein Ballon verwendet. Es muss an der Stelle eingeführt werden, an der das Gefäß am stärksten verengt ist. Danach dehnt es sich aus.
Endarteriektomie Ein solcher Eingriff besteht in der Entfernung von Cholesterinplaques und der anschließenden Wiederherstellung der von ihnen betroffenen Gefäßwände.
Extraintrakranielle Anastomose Bei der Operation werden die im Schädel und außerhalb des Schädels liegenden Arterien zusammengelegt. Eine solche Operation ist vorgeschrieben, wenn das Gefäß verstopft ist, sich verengt oder die Wiederherstellung mit einer anderen Methode nicht möglich ist.

Ethnowissenschaft

Es ist unmöglich, zerebrovaskuläre Erkrankungen mit der traditionellen Medizin loszuwerden. Neben der medikamentösen Behandlung können Sie jedoch auch Volksheilmittel verwenden:

  • Pfingstrosenwurzel-Abkochung.
  • Eine Mischung aus Honig, Zitrone und Orange konsumieren.