Wie erkennt man einen zerebralen Hydrozephalus bei einem Fötus?

Der fötale Hydrozephalus ist keine häufige Pathologie, er tritt jedoch bei manchen Frauen während der Wehen auf und ist eine große Gefahr für die Entwicklung eines kleinen Organismus im Mutterleib. In der Medizin wird ein solcher Zustand als äußerst ernst bezeichnet. Infolgedessen nimmt der Umfang des Kopfes des Fötus zu, was durch übermäßige Flüssigkeitsansammlung hervorgerufen wird.

Wassersucht kann sich sowohl im Mutterleib als auch bei Neugeborenen, Jugendlichen und sogar Erwachsenen entwickeln.

Es gibt zwei verschiedene Fälle der Manifestation der Pathologie. Die erste ist durch die Unfähigkeit gekennzeichnet, Liquor cerebrospinalis aus den Ventrikeln zu verlassen. Diese Manifestation wird als nicht kommunizierender Hydrozephalus bezeichnet. Der zweite Typ sind alle anderen Manifestationen, die den Namen einer kommunizierenden Krankheit haben.

Die moderne Medizin verwendet eine einzige Klassifikation der Pathologie, in der primär und sekundär unterschieden werden. Der primäre Hydrozephalus beim Fötus ist die wichtigste angeborene Erkrankung, während der sekundäre durch eine andere Erkrankung im Körper (Tumoren, Herzfehler, Gefäßdeformitäten usw.) verursacht wird.

Ursachen

Es gibt viele Faktoren, die die Krankheit hervorrufen, aber die wichtigsten und gefährlichsten sind Infektionen, die von der Mutter zum Baby in die Gebärmutter gelangen. Die häufigsten Gründe können identifiziert werden:

1. Sexuell übertragbare Infektionen. Je früher die Infektion des Fötus erfolgt, desto gravierender sind die Folgen einer solchen Entwicklung. Die schlimmste Infektion ist Syphilis, die beim Eindringen in den Fötus Defekte im Nervensystem verursacht, eine Verletzung der Entwicklung des Gehirns im Fötus sowie Wassersucht hervorruft. Häufige Provokateure der Pathologie sind Chlamydien und Ureaplasmose. Obwohl die letzte Infektion nicht medizinisch bestätigt ist, steigt die Statistik der Abtreibungen mit dieser Krankheit von Jahr zu Jahr.
2. TORCH-Infektionen. Toxoplasmose, Röteln, Herpes, Cytomegalovirus sind sehr gefährlich und mit schwerwiegenden Komplikationen behaftet, insbesondere in der frühen Schwangerschaft, wenn sich das Gehirn gerade bildet. Diese Viren greifen nicht nur die inneren Systeme und Organe des Fötus an, sondern können unabhängig von der Dauer auch einen Schwangerschaftsverlust verursachen.
3. Angeborene pathologische Prozesse. Dies kann das Edwards-Syndrom sein, bei dem Chromosomenstörungen im Körper des Kindes auftreten, die durch Schäden an verschiedenen Organen, einschließlich des Rückenmarks, gekennzeichnet sind. Es besteht die Gefahr von Manifestationen - Entwicklungsstörungen des Gehirns, bei denen das Kleinhirn und der Hirnstamm in den Hinterhauptraum absinken, was zu einer schlechten Flüssigkeitszirkulation führt.
4. Missbrauch von schlechten Gewohnheiten während der Schwangerschaft. Wenn eine Frau während der Geburt eines Kindes die elementaren Regeln der Gesunderhaltung vernachlässigt, können Rauchen und Alkohol negative Spuren auf dem Fötus hinterlassen und zu Störungen im zentralen Nervensystem führen. So entsteht ein Hydrozephalus.

Symptome

Während der Schwangerschaft kann eine Frau eine solche Pathologie anhand einiger Symptome erkennen:

• regelmäßige Übelkeit und Erbrechen;
• Schwäche, Unwohlsein;
• starke Kopfschmerzen, Migräne;
• Sprünge im Blutdruck, sein häufiger Anstieg;
• Schläfrigkeit.

Ohne Diagnose können diese Anzeichen jedoch nicht als Probleme mit dem Fötus wahrgenommen werden, da solche Symptome eine Frau aufgrund einer Veränderung des Hormonspiegels während der Schwangerschaft begleiten können. Zu diesem Zeitpunkt sollte man nicht in unangemessene Panik verfallen, nur ein Arzt kann eine Diagnose stellen.

Diagnostische Forschungsmethoden

Die wichtigste diagnostische Methode ist Ultraschall. Mittels Scanning werden das Volumen und die Abmessungen des Kopfes des Babys gemessen und die Größe der Seitenventrikel geschätzt. Die Norm der Breite dieses Indikators beträgt 10 mm, der Überschuss dieser Indikatoren gilt als pathologisch. Eine Ultraschalluntersuchung wird nach der 17. Schwangerschaftswoche durchgeführt, da der durchschnittliche Zeitraum für die Bildung von Veränderungen 26 Wochen beträgt. Sie müssen das Diagnoseverfahren in einem Monat wiederholen.

Eine weitere wirksame Diagnosemethode heißt Echographie, wird jedoch nur in großen spezialisierten Diagnosezentren durchgeführt.

Mögliche Komplikationen und Folgen

Wenn eine schwangere Frau an Hydrozephalus leidet, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass diese Pathologie auf den Fötus übertragen werden kann, da sie erblich ist. Die Folgen können jedoch vermieden werden, wenn das Problem rechtzeitig diagnostiziert und rechtzeitig mit der medizinischen Behandlung begonnen wird.

Wenn Wassersucht als Folge eines unsachgemäßen Lebensstils oder einer Infektionskrankheit auftrat, müssen dringend Maßnahmen ergriffen werden, um den Fötus zu retten, da die Möglichkeit seines Todes aufgrund sich schnell entwickelnder pathologischer Prozesse besteht. Ärzte empfehlen in solchen Fällen, die Schwangerschaft unabhängig von der Schwangerschaftsdauer abzubrechen.

Neben Störungen des zentralen Nervensystems verursacht Hydrozephalus Herzfehler, verzögerte geistige und körperliche Entwicklung, Wachstumsmangel, Defekte in inneren Systemen und Organen.

Behandlung

Eine frühzeitige Diagnose und Erkennung möglicher Risiken kann durch rechtzeitige Diagnose und Behandlung pathologische Komplikationen und den Tod des Fötus vermeiden. Mit dem schnellen Fortschreiten der Krankheit greifen sie auf chirurgische Eingriffe zurück. Normalerweise wurde in solchen Fällen die ventrikulo-peritoneale Schaffung eines zusätzlichen Weges verwendet, mit dessen Hilfe die Flüssigkeit aus dem Gehirn entfernt und durch spezielle Schläuche in den Ventilen in die Bauchhöhle umgeleitet wurde. Dadurch war es möglich, die Flüssigkeit ohne Rückfluss zu entfernen und den intrakraniellen Druck im fetalen Gehirn zu stabilisieren. Aufgrund der Zerbrechlichkeit der Geräte wurde diese Methode jedoch bald aufgegeben.

Sie wurde durch eine neue Operationsmethode ersetzt - die Neuroendoskopie. Es hat ein etwas anderes Prinzip, aber diese Methode zeichnet sich durch ihre Zuverlässigkeit und das minimale Risiko einer fetalen Verletzung während des Eingriffs aus. Ein spezieller Katheter wird verwendet, um ein Loch zu schaffen, durch das Flüssigkeit durch den Boden des Ventrikels austreten kann. Außerdem gelangt die Flüssigkeit in spezielle extrazerebrale Tanks, wo sie frei austritt, ohne sich im Gehirn anzusammeln. Der Hauptvorteil dieser Methode ist die Ewigkeit des Systems, wiederholte Operationen sind in diesem Fall nicht erforderlich.