Gehirnhämatom erfordert sofortige Behandlung!

Gehirnhämatom ist eine Pathologie, die das Leben von Patienten bedrohen kann, daher erfordert das Auftreten dieses Zustands ein sofortiges Eingreifen von Ärzten, da nur in diesem Fall Komplikationen verhindert werden können.

Das menschliche Gehirn befindet sich im Schädel und ist von einer speziellen Schutzflüssigkeit umgeben, die Verletzungen vorbeugt. Aber es gibt Fälle, in denen die Aufprallkraft so groß ist, dass die Zerebrospinalflüssigkeit (CSF) das Gehirn nicht vollständig schützen kann, das stark geschüttelt wird und die Wände des Schädels treffen kann, was die Entwicklung verschiedener Hirnverletzungen verursacht.

In diesem Fall können Blutgefäße beschädigt werden, sowohl in denjenigen, die im Gehirn selbst verlaufen, als auch in den Gefäßen, die sich zwischen der Substanz des Gehirns und dem Schädel befinden, wodurch sich Hämatome des Gehirns entwickeln.
Bei den ersten Symptomen eines Gehirnhämatoms sollten Sie sich sofort an eine medizinische Einrichtung wenden, da solche Verletzungen eine Blutansammlung sind, die das Gehirngewebe komprimiert und eine entsprechende Klinik verursacht. In einigen Fällen erfordert ein gebildetes Hirnhämatom einen sofortigen chirurgischen Eingriff, obwohl bei kleinen Blutergüssen die chirurgische Behandlung zuletzt durchgeführt werden sollte, wenn konservative Maßnahmen unwirksam (unzureichend) sind.

Ursachen der Pathologie

Die Ursache einer intrazerebralen Blutung ist eine Kopfverletzung, die beispielsweise bei einem Autounfall auftreten kann, obwohl gesagt werden muss, dass sich diese Pathologie in einigen Fällen mit Schlägen auf den Kopf entwickeln kann, die auf den ersten Blick unbedeutend erscheinen. Besonders deutlich wird dieses Muster bei älteren Menschen – sie entwickeln oft schon bei leichten Schlägen auf den Kopf ein Hirnhämatom. Zu den provozierenden Faktoren gehören:

  • Schäden an Blutgefäßen, die zu arteriovenösen Missbildungen und Aneurysmen führen;
  • anhaltender Blutdruckanstieg;
  • neurologische Pathologien;
  • Leber erkrankung;
  • Einnahme von Antikoagulanzien;
  • Autoimmunerkrankungen im Körper;
  • Blutkrankheiten, bei denen die normale Gerinnung gestört ist - Hämophilie, Leukämie, eine bestimmte Art von Anämie - Sichelzellenform;
  • Ein zerebrales Hämatom bei Neugeborenen ist meistens das Ergebnis komplizierter Geburten und Verletzungen während des Durchgangs des Geburtskanals einer Frau.

Diese Krankheit ist von drei Arten: subdural, epidural und intrazerebral, was die Ansammlung von Blut direkt im Gehirngewebe ist. Das subdurale Hämatom, das auftritt, wenn Blutgefäße (in den meisten Fällen Venen) reißen, ist zwischen den Membranen des Gehirns lokalisiert und gilt als schwerwiegende Läsion, die potenziell eine Bedrohung für das Leben der Patienten darstellt. Zwischen den beiden Hirnhäuten, meistens zwischen hart und weich, bildet sich eine lokalisierte Blutansammlung - sie äußert sich in einem ausgeprägten und fortschreitenden Erlöschen des Bewusstseins.

In der Bevölkerung gibt es mehrere Risikogruppen, die diese Art von Krankheit am häufigsten entwickeln - dies sind Menschen, die Aspirin missbrauchen, lange Zeit Antikoagulanzien einnehmen oder übermäßig Alkohol trinken. Ich muss sagen, dass ein subdurales Hämatom des Gehirns in den meisten Fällen bei sehr jungen Patienten und Personen, die bereits ein hohes Alter erreicht haben, festgestellt wird.


Epidurale Hämatome werden häufig bei Kindern und Jugendlichen festgestellt, die durch eine hohe Sterblichkeitsrate bei vorzeitiger medizinischer Versorgung gekennzeichnet sind. Oft sind Patienten, obwohl sie bei Bewusstsein bleiben, schläfrig oder liegen im Koma. Bei dieser Art von Krankheit komprimiert das Blut, das sich zwischen Schädel und Dura mater ansammelt, das Gehirngewebe stark und erfordert daher eine sofortige Therapie.

Ein intrazerebrales Hämatom (intraparenchymale Form) tritt auf, wenn Blut in das Gehirngewebe eindringt und es allmählich durchtränkt. Bei diesem Hämatom wird die weiße Substanz beschädigt, Nervenverbindungen werden unterbrochen, nämlich die Neuriten, die für die Übertragung von Nervenimpulsen vom Gehirn zu den ausführenden Organen verantwortlich sind, sind betroffen, daher können Nervenzellen in verschiedenen Körperteilen nicht interagieren - Die Integrität der Nervenregulation aller Prozesse im Körper wird verletzt.

Die wichtigsten klinischen Symptome von intrakraniellen Hämatomen

Das klinische Bild dieser Läsion kann sich unmittelbar nach einer Kopfverletzung oder einige Zeit danach entwickeln – deshalb sollte der Patient bei Verdacht auf ein intrakranielles Hämatom nicht nur unmittelbar nach der Verletzung, sondern auch einige Zeit danach untersucht werden. Mit der Ansammlung von Blut entsteht ein Druck dieser Formation auf die Strukturen des Gehirns, dessen Stärke zunehmend zunimmt, was zur Entwicklung der folgenden Beschwerden führt:

  • Kopfschmerzen begleitet von Übelkeit, kann auch Erbrechen sein;
  • Schwindel;
  • Opfer sind schläfrig, ihr Bewusstsein ist verwirrt;
  • Patienten haben Sprachstörungen, in einigen Fällen können sie überhaupt nicht sprechen;
  • es gibt einen Unterschied in der Größe der Pupillen;
  • in den Extremitäten einer Körperhälfte verspürt der Patient eine scharfe Schwäche.

Wenn sich im Gehirn eine erhebliche Menge Blut ansammelt, führt dies zur Entwicklung von Lethargie, Krämpfen und Koma. Ich muss sagen, dass die Anzeichen eines Gehirnhämatoms möglicherweise nicht sofort auftreten, daher müssen Sie den physischen, mentalen und emotionalen Zustand von Patienten, die Kopfverletzungen jeglicher Stärke erlitten haben, sorgfältig überwachen.

Therapie

Unabhängig von der Art des Hämatoms benötigt der Patient eine sorgfältige Betreuung durch das medizinische Personal. Die Behandlungsmethode wird unter Berücksichtigung des Ausmaßes der Erkrankung, der Schwere der klinischen Symptome und des Zustands der Patienten nach MRT und CT festgelegt.

Wenn also die Hämatome klein sind und bei Patienten keine Symptome verursachen, werden Diuretika und Kortikosteroide verschrieben, mit denen Sie das Hirnödem kontrollieren können. Hämatome dieser Art werden nicht entfernt. Leider umfasst die Behandlung von Hirnhämatomen häufig chirurgische Methoden. Die Art der Operation hängt von der Art des Hämatoms ab.

Wenn das Blut an einer Stelle lokalisiert ist und nicht zu schnell gerinnt, kann ein spezielles Loch in den Schädel gemacht werden, durch das die pathologischen Massen abgesaugt werden können. Bei großen Hämatomen ist eine Trepanation eines Teils des Schädels angezeigt, bei der das Hämatom vollständig entfernt werden kann. In einigen Fällen werden eine Trepanation und Clipping beschädigter Gefäße durchgeführt. Gleichzeitig unterstützen Reanimationsmaßnahmen auch den Zustand vitaler Körperfunktionen.

Die Folgen von Hirnhämatomen können sehr vielfältig sein. Asthenie entwickelt sich am häufigsten - chronische Müdigkeit sowie erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Wetteränderungen (insbesondere atmosphärischer Druck). Es gibt erhöhte Reizbarkeit oder Tränenfluss. Neurosen und Psychosen sowie traumatische Demenz können seltener auftreten, sodass Sie rechtzeitig ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen müssen, auch wenn sich das Opfer unmittelbar nach der Verletzung gut fühlt.