Meningitis bei Erwachsenen – wie kann man eine gefährliche Krankheit rechtzeitig erkennen und stoppen?

Meningitis ist eine gefährliche Krankheit, bei der es sich um eine Entzündung der Membran des Gehirns (normalerweise) oder des Rückenmarks handelt. Meningitis hat eine kurze Inkubationszeit (bis zu 7 Tage) und kann innerhalb weniger Stunden zum Tod führen. Daher muss jeder die Symptome dieser Krankheit kennen.

Meningitis bei Erwachsenen kann primär oder sekundär sein. Primär ist eine eigenständige Erkrankung, die durch eine Meningokokken-Infektion verursacht wird und bei der sofort eine Entzündung in der Gehirnschleimhaut beginnt. Sekundäre Meningitis ist eine Folge von Erkrankungen wie Osteomyelitis der Schädelknochen, Sinusitis, Hals- und Gesichtsentzündung sowie anderen Entzündungsherden.

Symptome einer Meningitis

Die allerersten Anzeichen einer Meningitis bei Erwachsenen ähneln einer fortschreitenden Erkältung, dann treten folgende Symptome auf:

• Schüttelfrost und Fieber, die bei jungen Erwachsenen und Jugendlichen am schwerwiegendsten sind;
• Erbrechen und ständige Übelkeit;
• erhöhte Lichtempfindlichkeit. Der Patient liegt oft mit dem Gesicht zur Wand oder bedeckt seinen Kopf mit einer Decke;
• Krampf der Hinterkopfmuskulatur, wodurch der Patient seinen Kopf nicht drehen oder neigen kann;
• akut, oft unerträglich, was sich bei lauten Geräuschen, hellem Licht oder Kopfbewegungen deutlich verstärkt;
• Kerning-Zeichen. Es liegt darin, dass der Patient das an den Hüft- und Kniegelenken gebeugte Bein nicht strecken kann.

• Brudzinskis Zeichen:

– wenn der Kopf des Patienten in Rückenlage zur Brust angehoben wird, sind die Beine an den Hüft- und Kniegelenken angewinkelt;

– Bei leichtem Druck auf den Schambeinplexus beugen sich die Beine an den Hüft- und Kniegelenken;

– Bei der Prüfung auf das Kernig-Zeichen beugt sich auch das zweite Bein.

Brudzinski-Zeichen – Wenn der Kopf des Patienten in Rückenlage zur Brust angehoben wird, sind die Beine an den Hüft- und Kniegelenken angewinkelt

• Der Patient kann eine erhöhte Empfindlichkeit der Haut verspüren und selbst eine leichte Berührung kann schmerzhaft sein;
• verminderter Appetit;
• Kurzatmigkeit und schnelle, flache Atmung;
• Möglicher Hautausschlag.

Die Krankheitssymptome hängen weitgehend von der Art der Meningitis ab, von denen es sieben gibt.

Meningitis bei Erwachsenen – es gibt 7 Arten

Aseptische Meningitis

Es ist eine Folge einer Unterbehandlung oder kann zum Tod führen. Die Hauptsymptome sind:

- Fieber;

- psychische Störungen;

– Erbrechen und Übelkeit;

– verminderte Sehkraft;

– Krümmung des Halses;

– erhöhte Lichtempfindlichkeit;

– Schüttelfrost und Fieber.

Die Behandlung erfolgt wie bei einer viralen Form der Krankheit. Wenn die Krankheit nicht blitzschnell fortschreitet, erfolgt bei rechtzeitiger Behandlung die Genesung innerhalb von 10-12 Tagen. Bei der fulminanten Form stirbt eine Person in weniger als einem Tag an Nieren-, Atem- oder Herz-Kreislaufversagen.

Pneumokokken-Meningitis

Pneumokokken verursachen bei Erwachsenen sehr häufig eine bakterielle Meningitis, sie stehen an zweiter Stelle nach Meningokokken. Diese Art von Krankheit ist für die Patienten äußerst schwer zu ertragen und führt zu einem hohen Prozentsatz an Todesfällen. Ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung einer Pneumokokken-Meningitis besteht bei Personen, die kürzlich eine Kopfverletzung erlitten haben, bereits zuvor eine Meningitis hatten, bei Personen mit entfernter Milz und infektiösen Läsionen der Herzklappe. und andere langfristige chronische Erkrankungen erhöhen die Wahrscheinlichkeit einer Pneumokokkeninfektion.

Die Hauptmerkmale sind:

– Erhöhung der Temperatur auf 40 Grad;

– Blaufärbung der Hände und Füße;

Die Krankheit entwickelt sich sehr schnell, der Patient kann ins Koma fallen und sterben, ohne es zu verlassen. Todesfälle sind häufig, da sich eine Meningitis schnell entwickelt und die Bakterien relativ resistent gegen Antibiotika sind.

Tuberkulöse Meningitis

Dies ist eine Form der Krankheit, die sich langsam entwickelt. Sie haben leichte Symptome, die bei einer Meningitis üblich sind, sowie die folgenden Anzeichen:

– Schüttelfrost und Fieber, die Temperatur hält lange an, steigt aber nur sehr langsam an;

– Der Appetit nimmt ab, es treten allgemeines Unwohlsein und Schwäche auf;

– katarrhalisch, Nasopharyngitis;

– Asthenie, Lethargie, Gewichtsverlust.

Zur Diagnose sind Hauttests, Hirngewebetests und eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs erforderlich.

Trotz ihres schleppenden Verlaufs kann die tuberkulöse Meningitis eine Gefahr für das Leben des Menschen darstellen. Die Gefahr besteht darin, dass es äußerst schwierig ist, die Krankheit selbst zu diagnostizieren, und die Symptome zu Beginn der Krankheit für eine Person nicht so wichtig sind, um einen Arzt aufzusuchen. Die Behandlung dauert mindestens ein Jahr, der Patient muss Medikamente gegen Tuberkulose, manchmal Steroide, einnehmen. Die Impfung mit BCG schließt die Möglichkeit einer Ansteckung mit tuberkulöser Meningitis aus.

Diagnose der Krankheit

Anhand folgender Anzeichen kann ein Arzt eine Meningitis bzw. den Verdacht darauf diagnostizieren:

• Fieber;
• Torticollis;
• psychische Störungen.

Nachdem die aufgeführten Symptome festgestellt wurden, wird der Patient zu einer Wirbelsäulenpunktion geschickt. Mit dieser Analyse können Sie das Bakterienbild des Rückenmarks sowie die Struktur und Anzahl der Zellen beurteilen. Eine Lumbalpunktion wird zwischen dem 3. und 4. Lendenwirbel durchgeführt, wobei das Wild in den Raum zwischen dem Rückenmark und seiner Membran (Subarachnoidalraum) eingeführt wird.

Abhängig von zusätzlichen Symptomen können auch eine Enzephalographie, eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs, eine Fundusbeurteilung sowie verschiedene immunologische und bakteriologische Untersuchungen verordnet werden. All diese Studien sind erforderlich, um die Art der Meningitis einer Person zu bestimmen und eine Behandlung zu verschreiben.

Wichtig! Sie können eine Meningitis nicht alleine behandeln, da bei falscher Auswahl der Medikamente der Tod wahrscheinlich ist. Die meisten Verstorbenen suchten nicht rechtzeitig einen Arzt auf oder versuchten, die Krankheit selbst zu behandeln.

Behandlung von Meningitis

Die Einzelheiten der Behandlung hängen von der Art der diagnostizierten Krankheit ab. In den allermeisten Fällen wird der Patient ins Krankenhaus eingeliefert. Bis zur Durchführung einer Lumbalpunktion werden dem Patienten Allgemeinantibiotika verschrieben und anschließend eine gezieltere Behandlung verordnet.

Bakterielle und eitrige Meningitis werden mit Antibiotika unterschiedlichen Wirkungsspektrums behandelt. Oft ist es notwendig, mehrere Medikamente zu wechseln, um die größte Empfindlichkeit der Bakterien gegenüber dem Medikament zu ermitteln. Die Auswahl der Antibiotika hängt auch vom Alter und Gesundheitszustand des Patienten ab.

Eine virale Meningitis ist weitaus schwerwiegender und verursacht starke Übelkeit und Kopfschmerzen. Dem Patienten werden Antiemetika und Analgetika verschrieben, bei hohen Temperaturen wird Paracetamol verschrieben.

Wie lange die Erkrankung anhält, hängt vom Allgemeinzustand des Körpers und der Art des Erregers ab. Im Durchschnitt dauert die Behandlungsdauer 10 Tage bis 3 Wochen, sofern keine Komplikationen auftreten.

Vorbeugung von Meningitis

Selbst jetzt, im Jahr 2016, sterben Menschen an Meningitis, weil der Krankheit nicht rechtzeitig vorgebeugt wurde. Der zuverlässigste Weg, sich vor den meisten Meningitis-Arten zu schützen, sind Impfungen. Die meisten Impfungen werden im Kindesalter durchgeführt, aber auch Erwachsene und Jugendliche, die zuvor nicht geimpft wurden, können geimpft werden. Dies sind in erster Linie Impfungen gegen Röteln, Windpocken, Mumps usw. Diese Krankheiten selbst sind im Erwachsenenalter gefährlich und können auch Erreger einer Meningitis sein. Außerdem wurde ein Impfstoff mit Meningokokken-Bakterien entwickelt, der zuverlässig vor dieser Art von Meningitis schützt. Dabei handelt es sich nicht um eine Pflichtimpfung, sie wird jedoch für Kinder und Menschen mit einem Risiko für eine Meningitis (z. B. Vielreisende) empfohlen.

Personen, die Implantate tragen und denen die Milz entfernt wurde, sollten mit einem Pneumokokken-Konjugatimpfstoff (PCV) geimpft werden.

Zusätzlich zur Impfung tragen folgende Regeln zum Schutz vor der Krankheit bei:

• Vermeiden Sie den Kontakt mit einer Person, die an Meningitis leidet. Wenn Sie einen Patienten pflegen, müssen Sie Ihre Hände mit Seife waschen und die Kleidung wechseln, mit der der Patient in Berührung gekommen ist. Wenn eine Person zu Hause behandelt wird, muss sie bis zur Genesung von anderen Familienmitgliedern isoliert werden, damit die Krankheit nicht auf sie übertragen wird;
• Vermeiden Sie Tiere und Insekten, die Überträger sind. In erster Linie handelt es sich dabei um Ratten, Mücken und Zecken. Wenn Sie in den Wald gehen, müssen Sie daher unbedingt Insektenschutzmittel verwenden. In Häusern sollte regelmäßig eine Deratisierung durchgeführt werden;
• Meningitis betrifft vor allem Menschen mit geschwächtem Immunsystem. Daher ist es wichtig, sich gut zu ernähren, regelmäßig Vitamine einzunehmen und einen gesunden Lebensstil zu führen. Auch Unterkühlung im Winter kann in einer Katastrophe enden, da sie zu einem starken Rückgang der Immunität führt.

Meningitis ist eine gefährliche und schwere Krankheit, die viel leichter zu verhindern als zu heilen ist.