Ursachen und Folgen eines Hirnödems im Kopf

Ein Hirnödem ist eine Pathologie, bei der die Flüssigkeitszirkulation im Schädelinneren beeinträchtigt ist, was zu starkem Druck auf das Gewebe und zum Zelltod führen kann. Wenn die Störung zum falschen Zeitpunkt oder ohne angemessene Therapie erkannt wird, kann der Patient sterben.

Warum tritt dieses Problem auf? Welche Folgen hat ein solches Phänomen? Gibt es eine wirksame Behandlung? Wir empfehlen Ihnen, die Antworten auf diese und andere wichtige Fragen im Artikel zu lesen.

Die Pathologie entsteht als Folge körperuntypischer Prozesse, darunter:

  • fehlerhafter Blutfluss im Gehirngewebe;
  • übermäßige Ansammlung von Kohlendioxid im Blut;
  • Störung der Versorgung des Gehirns mit der erforderlichen Sauerstoffmenge;
  • falscher Stoffwechsel in Zellen;
  • überschüssige Milchsäure in Gehirnneuronen;
  • Veränderungen in der chemischen Zusammensetzung des Blutes.

All dies führt zu einer Schwellung des Zentralorgans des Nervensystems. Die Wände der Kapillaren im Gehirn verändern ihre Struktur (ihre Durchlässigkeit nimmt zu), was zur Freisetzung von Flüssigkeit in das Gewebe führt. Dadurch nimmt das Volumen der Gehirnzellen zu.

Als nächstes vergrößert sich das Gehirn selbst und wird durch die Schädelknochen komprimiert; Das Volumen des Schädels wird für das geschwollene Gehirn kleiner. Als Folge eines solchen Ödems kann es zu einer Kompression der Medulla oblongata kommen. Dieser Bereich ist für die Funktion des Herz-Kreislauf-Systems verantwortlich und reguliert die Prozesse der Atmung und des Wärmeaustauschs im Körper. Daher führt eine Funktionsstörung der Medulla oblongata zur Entwicklung lebensbedrohlicher Zustände.

Ursachen

Ein so gefährlicher und unangenehmer Zustand wie ein Hirnödem hat unterschiedliche Ursachen. Angesichts der Tatsache, dass das Blut intensiv und in großen Mengen in das Gehirn gelangt, sind Durchblutungsstörungen, die zu Schwellungen führen, keine Seltenheit.

Zu den häufigsten Ursachen dieser Erkrankung gehören:

  • Gehirnblutungen;
  • bösartige und/oder gutartige Neubildungen (oder Metastasen) im Schädelinneren. Je größer der Tumor wird, desto stärker steigt der Hirndruck. Wenn die Formation operativ entfernt wird, verschwindet die Schwellung recht schnell;
  • ein Schlaganfall führt zum Absterben einer großen Anzahl von Gehirnneuronen, was wiederum zu einer erheblichen Schwellung des Zentralorgans des Nervensystems führen kann;
  • das Ergebnis der Einwirkung toxischer Verbindungen, schädlicher Dämpfe oder der Einwirkung radioaktiver Wellen auf den Körper;
  • äußerer Schaden in Form eines Traumas an Schädel und Gehirn. Gelangen Knochenbestandteile in die Blutbahn des Gehirns, führt dies zu einer Störung des Flüssigkeitsabflusses. Anschließend sterben die Gehirnzellen ab;
  • entzündlicher Prozess als Folge des Eindringens verschiedener Infektionen in die Gewebe des Zentralorgans des Nervensystems;
  • Sauerstoffmangel (eine seiner Optionen ist);
  • schädliche Wirkungen verschiedener Substanzen, beispielsweise durch die Einnahme von alkoholischen Getränken, Drogen oder Vollnarkose;
  • Kopfverletzung eines Neugeborenen, die während des Geburtsvorgangs erlitten wird;
  • Funktionsstörungen anderer innerer Organe, zum Beispiel Nieren, Leber, Herz;
  • Folgen jeglicher chirurgischer Eingriffe im Schädelinneren;
  • anaphylaktischer Schock;
  • plötzliche Änderung des Luftdrucks. Beispielsweise kommt es bei Menschen, die in großer Höhe Berge besteigen, häufig zu leichten Schwellungen („Bergödem“). Veränderungen in der Struktur des Gehirns sind sowohl beim Aufstieg als auch beim Abstieg zu beobachten. Das Gleiche passiert beim Tauchen in die Tiefe.
    epileptische Anfälle, die regelmäßig auftreten;
  • hypoglykämischer Schock;
  • erhöhte Körpertemperatur bei einem Kind;
  • Folgen von Sonne oder Hitzschlag;
  • das Ergebnis einer Operation am Rückenmark.

Zeichen

Was passiert mit jemandem, der an Ödemen leidet? Tritt ein Hirnödem auf, machen sich schnell Symptome bemerkbar.

Unter ihnen:

  • starke Schmerzen im Kopf;
  • Lethargie;
  • ständiges Verlangen zu schlafen oder umgekehrt Schlaflosigkeit;
  • erhöhte psycho-emotionale Erregbarkeit;
  • Übelkeit und Erbrechen ohne Linderung;
  • Epilepsieanfälle oder einzelne Krämpfe in verschiedenen Körperteilen;
  • plötzliche Schmerzen im Kopf, die durch erhöhten Druck im Schädelinneren verursacht werden und von unangenehmen Symptomen wie Erbrechen und Übelkeit begleitet werden;
  • bei kleinen Kindern - eine Vergrößerung des Kopfumfangs und eine Öffnung der Fontanelle, nachdem diese überwachsen ist. Letzteres entsteht durch Verformung der Schädelknochen;
  • beeinträchtigte handmotorische Fähigkeiten;
  • Koma;
  • deutlicher Anstieg der Körpertemperatur. Der Thermometerwert übersteigt in diesem Fall 40 Grad. In diesem Fall wirken starke Antipyretika oder Vasokonstriktoren nicht und die Anwendung von Kälte in Körperregionen, in denen sich große Gefäße befinden, führt nur für kurze Zeit zu einer Temperatursenkung;
  • Pupillen unterschiedlicher Größe bei gleicher Beleuchtung, sie können schief stehen oder nicht auf Licht reagieren;
  • Streckmuskeln ziehen sich krampfhaft zusammen;
  • keine Schmerzreflexe;
  • es kommt zu einer Störung des Herzschlagrhythmus mit einer allmählichen Abnahme der Herzkontraktionen;
  • der Atemrhythmus geht verloren: Zuerst wird er schnell und hört dann auf; wenn Sie die Lunge nicht künstlich beatmen, kommt es zum Stillstand der Herztätigkeit;
  • die Bewegungskoordination ist beeinträchtigt;
  • Blutdruckabfall;
  • depressiver Zustand, Apathie.

Wozu führt es?

Selbst ein rechtzeitig erkanntes Hirnödem und ein rechtzeitiger Therapiebeginn sind keine Garantie dafür, dass die Behandlung erfolgreich ist und der Patient Erleichterung verspürt.

Doch Ärzte haben es sich zur Aufgabe gemacht, Komplikationen vorzubeugen und eine weitere Ausbreitung der Schwellung zu verhindern.

Zu diesem Zweck wird eine komplexe medikamentöse Therapie durchgeführt.

Angesichts der Tatsache, dass dieser für das Gehirn ungünstige Prozess zum Zelltod führt, der nicht wiederhergestellt werden kann, werden die Folgen vom Grad der Gewebeschädigung bestimmt.

Wenn die Behandlung korrekt und rechtzeitig durchgeführt wurde, können die Folgen jedoch ungünstig sein:

  • Nach der Therapie verspürt der Patient weiterhin Kopfschmerzen. Leider werden sie dauerhaft;
  • der Patient kann unter Schlaflosigkeit oder umgekehrt unter ständiger Lethargie und Schläfrigkeit leiden;
  • neurologische Störungen äußern sich in Form von Schielen, Gesichtsasymmetrie und beeinträchtigten Reflexen;
  • es entwickeln sich verschiedene psychische Störungen, der Patient leidet regelmäßig unter Stress, Depressionen und emotionalen Störungen und verspürt zudem ständige Angstzustände;
  • ein fortschreitendes Hirnödem kann zum Tod führen;
  • Koma. Extrem starker Druck auf das Weichgewebe des Gehirns kann diese Schutzreaktion des Körpers hervorrufen;
  • wenn der Patient einen Tumor oder eine Blutung hatte, die eine Schwellung verursachte, kann das Risiko einer Lähmung (sowohl teilweise als auch vollständig) nicht ausgeschlossen werden;
  • bei längerem Krankheitsverlauf ohne medizinische Versorgung nehmen die geistigen Fähigkeiten des Patienten ab;
  • Erwachsene und noch mehr Kinder können Epilepsie entwickeln.

Diagnose

Experten vermuten ein Hirnödem, wenn es zu einer ständigen Verschlechterung des Zustands des Patienten kommt, die mit einer Störung der psycho-emotionalen Sphäre und des Bewusstseins einhergeht.

Um einen Patienten mit Verdacht auf Ödeme gründlich zu untersuchen, wird eine Computertomographie oder Magnetresonanztomographie eingesetzt.

Derzeit gibt es keine Geräte für eine genauere Untersuchung dieser Pathologie.

Darüber hinaus kann ein Neurologe Blutuntersuchungen verschreiben, um eine mögliche Vergiftung des Körpers mit Schadstoffen festzustellen.

Es ist sehr wichtig, eine qualitativ hochwertige Differenzialdiagnose durchzuführen. Schließlich kann auch eine so gefährliche Krankheit mit einem Ödem beginnen.

Therapie

Wie oben erwähnt, kommt es zu Schwellungen, die durch einen starken Anstieg des Luftdrucks verursacht werden – bei denen, die zu schnell und ohne vorherige Vorbereitung hohe Berge besteigen oder in die Tiefe tauchen. Sie erfordern dringend ärztliche Hilfe und Krankenhausbehandlung, aber die Prognose ist recht günstig.

Schwere und fortgeschrittene Fälle erfordern oft einen chirurgischen Eingriff.

Zur medikamentösen Behandlung kommt Folgendes zum Einsatz:

  • Medikamente mit harntreibender Wirkung;
  • Behandlung mit Hormonen, die Schwellungen deutlich und schnell beseitigen können. Eine solche Therapie ist nur dann sinnvoll, wenn sich die Schwellung nicht auf den größten Teil des Gehirns ausgebreitet hat;
  • Medikamente, deren Wirkung auf die Beseitigung des Krampfzustands abzielt;
  • Beruhigungsmittel;
  • Angioprotektoren, deren Wirkung darauf abzielt, die Wände der Blutgefäße zu stärken und deren Funktion zu verbessern. Dadurch werden die Blutversorgung des gesamten Gehirns und seine Ernährung normalisiert;
  • Inhibitoren proteolytischer Enzyme. Dabei handelt es sich um Medikamente, deren Wirkung darauf abzielt, die Durchlässigkeit der Gefäßwände zu verringern;
  • Nootropika, die den Stoffwechsel in Gehirnzellen normalisieren;
    Sauerstoff Therapie.

Es gibt oft Fälle, in denen eine konservative medikamentöse Therapie nicht hilft. Dann ist die Zeit für einen chirurgischen Eingriff auf folgende grundlegende Weise gekommen:

  • Ventrikulostomie. Bei dieser Methode wird Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit (Gehirnflüssigkeit) mithilfe einer Nadel und eines Katheters „abgesaugt“. Die Nadel wird in die Ventrikel des Gehirns eingeführt.
  • Trepanation. Dabei werden die Schädelknochen zersägt und Tumore und Hämatome entfernt, wodurch Schwellungen beseitigt werden.
  • Auch die Folgen für das Gehirn nach einer Operation sind vielfältig – nicht immer lassen sich Schwellungen auf diese Weise beseitigen. Obwohl eine postoperative medikamentöse Therapie dem Patienten zugute kommen kann.

Selbstverständlich wird die Entscheidung über solche Maßnahmen von einem Ärzterat getroffen.

Vorsichtsmaßnahmen

Um nie zu spüren, was ein Hirnödem ist, sollten Sie sich an die grundlegenden „Regeln eines gesunden Lebens“ halten:

  • Geben Sie Gewohnheiten auf, die zu einer schlechten Gesundheit führen. Jeder weiß, wie sich Rauchen auf die Blutgefäße des Gehirns und des gesamten Körpers auswirkt – diese Angewohnheit zerstört sie einfach. Dies wiederum führt zu einer gestörten Durchblutung des Gehirns. Alkoholische Getränke führen zum Absterben von Neuronen sowie zu einer schweren Vergiftung des Körpers, die ebenfalls zu Schwellungen führt.
  • Vermeiden Sie Kopfverletzungen. Vergessen Sie nicht, sich im Auto anzuschnallen und einen speziellen Helm zu tragen, wenn Sie Motorrad fahren oder auf einer Baustelle oder an anderen gefährlichen Orten arbeiten. Befolgen Sie die Sicherheitsregeln, wenn Sie Sport treiben oder aktive Spiele ausüben.
  • Halten Sie bei Hypertonie (Bluthochdruck) ein Blutdruckmessgerät bereit und regulieren Sie Ihren Zustand mit Hilfe spezieller Medikamente.
  • Hüten Sie sich vor Infektions- und Viruserkrankungen. Denken Sie daran, dass das Gehirn sehr empfindlich auf verschiedene Infektionen reagiert. Letztere können von anderen Organen (zum Beispiel Nieren, Lunge) übertragen werden. Kühlen Sie Ihren Kopf nicht zu stark ab – tragen Sie bei starkem Frost eine warme Mütze.
  • Passen Sie Ihre Ernährung an und verlieren Sie Übergewicht. Die Ernährung sollte Lebensmittel enthalten, die die Gehirnzellen mit nützlichen Mikroelementen anreichern und die Wände der Blutgefäße stärken. Nehmen Sie bei Bedarf Vitamine ein. Vermeiden Sie fetthaltige, geräucherte und frittierte Lebensmittel sowie Halbfertigprodukte mit einem hohen Gehalt an Stabilisatoren und Emulgatoren. Sie verstopfen und zerstören Blutgefäße.
  • Behandeln Sie alle Krankheiten (zum Beispiel eine leichte Erkältung) rechtzeitig, auch wenn sie auf den ersten Blick harmlos erscheinen.

Abschluss

Ein Hirnödem ist eine sehr ernste und gefährliche Erkrankung, die dringend einer intensiven Behandlung bedarf. Die Prognose kann trotz aller Behandlungsverfahren ungünstig sein.