मस्तिष्क हेमेटोमा के लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है!

ब्रेन हेमेटोमा एक विकृति है जो रोगियों के जीवन को खतरे में डाल सकती है, इसलिए इस स्थिति की घटना के लिए डॉक्टरों से तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, क्योंकि केवल इस मामले में जटिलताओं को रोका जा सकता है।

मानव मस्तिष्क खोपड़ी में स्थित होता है और एक विशेष सुरक्षात्मक द्रव से घिरा होता है जो चोट लगने से बचाता है। लेकिन ऐसे मामले भी होते हैं जब प्रभाव का बल इतना अधिक होता है कि मस्तिष्कमेरु द्रव (सीएसएफ) मस्तिष्क की पूरी तरह से रक्षा नहीं कर पाता है, जो तेजी से हिल जाता है और खोपड़ी की दीवारों से टकरा सकता है, जिससे मस्तिष्क की विभिन्न चोटों का विकास होता है।

इस मामले में, रक्त वाहिकाएं क्षतिग्रस्त हो सकती हैं, मस्तिष्क में और मस्तिष्क और खोपड़ी के पदार्थ के बीच स्थित वाहिकाओं में, जिसके परिणामस्वरूप मस्तिष्क हेमटॉमस विकसित होता है।
मस्तिष्क हेमेटोमा के पहले लक्षणों पर, आपको तुरंत एक चिकित्सा सुविधा से संपर्क करना चाहिए, क्योंकि ऐसी चोटें रक्त के संचय का प्रतिनिधित्व करती हैं जो मस्तिष्क के ऊतकों को संकुचित करती हैं, उचित क्लिनिक को बुलाती हैं। कुछ मामलों में, गठित मस्तिष्क हेमेटोमा के लिए तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, हालांकि छोटी चोटों के लिए, यदि रूढ़िवादी उपाय अप्रभावी (प्रभावशीलता की कमी) हैं, तो सर्जिकल उपचार सबसे अंत में किया जाना चाहिए।

पैथोलॉजी के कारण

इंट्रासेरेब्रल रक्तस्राव का कारण सिर की चोट है, जो उदाहरण के लिए, एक कार दुर्घटना में बनी रह सकती है, हालांकि यह कहा जाना चाहिए कि कुछ मामलों में यह विकृति सिर पर चोट लगने के कारण विकसित हो सकती है, जो पहली नज़र में महत्वहीन लगती है। यह पैटर्न वृद्ध लोगों में विशेष रूप से स्पष्ट है - सिर पर मामूली चोट लगने पर भी उनमें अक्सर मस्तिष्क हेमटॉमस विकसित हो जाता है। उत्तेजक कारकों में से हैं:

• संवहनी क्षति जो धमनीशिरा संबंधी विकृति और धमनीविस्फार की ओर ले जाती है;
• रक्तचाप में लगातार वृद्धि;
• तंत्रिका संबंधी विकृति विज्ञान;
• जिगर के रोग;
• थक्कारोधी लेना;
• शरीर में स्वप्रतिरक्षी विकार;
• रक्त रोग जिसमें सामान्य रक्त का थक्का जमना बाधित होता है - हीमोफिलिया, ल्यूकेमिया, एक विशिष्ट प्रकार का एनीमिया - सिकल सेल रूप;
• नवजात शिशुओं में मस्तिष्क हेमेटोमा अक्सर जटिल प्रसव और महिला के जन्म नहर के दौरान चोटों का परिणाम बन जाता है।

यह बीमारी तीन प्रकार की होती है: सबड्यूरल, एपिड्यूरल और इंट्रासेरेब्रल, जिसमें सीधे मस्तिष्क के ऊतकों में रक्त का जमाव होता है। एक सबड्यूरल हेमेटोमा, जो तब होता है जब रक्त वाहिकाएं (ज्यादातर मामलों में नसें) फट जाती हैं, मस्तिष्क की झिल्लियों के बीच स्थानीयकृत होती है और इसे एक गंभीर घाव माना जाता है, जो संभावित रूप से जीवन के लिए खतरा है। मेनिन्जेस की दो परतों के बीच, अक्सर कठोर और नरम के बीच, रक्त का एक स्थानीय संचय बनता है - यह चेतना के एक स्पष्ट और प्रगतिशील नुकसान से प्रकट होता है।

आबादी के बीच, कई जोखिम समूह हैं जो अक्सर इस प्रकार की बीमारी विकसित करते हैं - ये वे लोग हैं जो एस्पिरिन का दुरुपयोग करते हैं, लंबे समय तक एंटीकोआगुलंट्स लेते हैं, या अधिक मात्रा में शराब पीते हैं। यह कहा जाना चाहिए कि मस्तिष्क के सबड्यूरल हेमेटोमा ज्यादातर मामलों में बहुत कम उम्र के रोगियों और पहले से ही बुढ़ापे तक पहुंच चुके लोगों में दर्ज किए जाते हैं।

एपिड्यूरल हेमेटोमा अक्सर बच्चों और किशोरों में दर्ज किया जाता है और यदि समय पर चिकित्सा देखभाल प्रदान नहीं की जाती है तो उच्च मृत्यु दर की विशेषता होती है। अक्सर रोगी, हालांकि वे सचेत रहते हैं, उनींदापन या बेहोशी की स्थिति में होते हैं। इस प्रकार की बीमारी में, खोपड़ी और मस्तिष्क के ड्यूरा मेटर के बीच जमा होने वाला रक्त मस्तिष्क के ऊतकों को मजबूती से दबा देता है, और इसलिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।

इंट्रासेरेब्रल हेमेटोमा (इंट्रापैरेन्काइमल रूप) तब होता है जब रक्त मस्तिष्क के ऊतकों में प्रवेश करता है और धीरे-धीरे इसे सोख लेता है। इस हेमेटोमा के साथ, सफेद पदार्थ क्षतिग्रस्त हो जाता है, तंत्रिका कनेक्शन टूट जाते हैं, अर्थात्, मस्तिष्क से कार्यकारी अंगों तक तंत्रिका आवेगों को संचारित करने के लिए जिम्मेदार न्यूराइट्स प्रभावित होते हैं, इसलिए शरीर के विभिन्न हिस्सों में तंत्रिका कोशिकाएं बातचीत करने में सक्षम नहीं होती हैं - शरीर में सभी प्रक्रियाओं के तंत्रिका विनियमन की अखंडता बाधित होती है।

इंट्राक्रानियल हेमेटोमा के मुख्य नैदानिक ​​लक्षण

इस घाव की नैदानिक ​​तस्वीर सिर की चोट के तुरंत बाद या उसके कुछ समय बाद विकसित हो सकती है - यही कारण है कि यदि इंट्राक्रैनियल हेमेटोमा का संदेह हो तो रोगी की जांच की जानी चाहिए, न केवल चोट के तुरंत बाद, बल्कि इसके कुछ समय बाद भी। रक्त के संचय के साथ, इस गठन से मस्तिष्क की संरचनाओं पर दबाव पड़ता है, जिसकी ताकत उत्तरोत्तर बढ़ती जाती है, जो निम्नलिखित शिकायतों के विकास का कारण बनती है:

• मतली के साथ सिरदर्द, उल्टी भी हो सकती है;
• चक्कर आना;
• पीड़ित उनींदा हैं, उनकी चेतना भ्रमित है;
• मरीजों को बोलने में दिक्कत होती है, कुछ मामलों में तो वे बिल्कुल भी नहीं बोल पाते हैं;
• पुतली के आकार में अंतर है;
• रोगी को शरीर के आधे भाग में अत्यधिक कमजोरी महसूस होती है।

यदि मस्तिष्क में रक्त की एक महत्वपूर्ण मात्रा जमा हो जाती है, तो यह सुस्ती, दौरे और कोमा के विकास का कारण बनता है। यह कहा जाना चाहिए कि मस्तिष्क हेमेटोमा के लक्षण तुरंत प्रकट नहीं हो सकते हैं, इसलिए आपको उन रोगियों की शारीरिक, मानसिक और भावनात्मक स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता है, जिन्हें किसी भी ताकत से सिर की चोट लगी हो।

चिकित्सा

हेमेटोमा के प्रकार के बावजूद, रोगी को चिकित्सा कर्मियों से सावधानीपूर्वक देखभाल की आवश्यकता होती है। उपचार पद्धति रोग के आकार, नैदानिक ​​लक्षणों की गंभीरता और एमआरआई और सीटी के बाद रोगियों की स्थिति को ध्यान में रखकर निर्धारित की जाती है।

इसलिए, यदि हेमटॉमस आकार में छोटे हैं और रोगियों में कोई लक्षण पैदा नहीं करते हैं, तो मूत्रवर्धक और कॉर्टिकोस्टेरॉइड निर्धारित किए जाते हैं, जो मस्तिष्क की सूजन को नियंत्रित करने में मदद करते हैं। इस प्रकार के हेमटॉमस को हटाया नहीं जा सकता। लेकिन, दुर्भाग्य से, अक्सर मस्तिष्क हेमटॉमस के उपचार में शल्य चिकित्सा पद्धतियां शामिल होती हैं। ऑपरेशन का प्रकार हेमेटोमा की प्रकृति पर निर्भर करता है।

यदि रक्त एक ही स्थान पर स्थित है और बहुत जल्दी नहीं जमता है, तो खोपड़ी में एक विशेष छेद बनाया जा सकता है जिसके माध्यम से रोग संबंधी द्रव्यमान को बाहर निकाला जा सकता है। बड़े हेमटॉमस के लिए, खोपड़ी के एक हिस्से के ट्रेपनेशन का संकेत दिया जाता है, जिसके दौरान हेमेटोमा को पूरी तरह से हटाया जा सकता है। कुछ मामलों में, क्षतिग्रस्त जहाजों का ट्रेफिनेशन और क्लिपिंग किया जाता है। साथ ही, पुनर्जीवन उपाय शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों की स्थिति को बनाए रखते हैं।

मस्तिष्क रक्तगुल्म के परिणाम बहुत विविध हो सकते हैं। सबसे आम विकास एस्थेनिया है - क्रोनिक थकान, साथ ही मौसम में बदलाव (विशेष रूप से वायुमंडलीय दबाव) के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि। चिड़चिड़ापन या अशांति बढ़ जाती है। न्यूरोसिस और मनोविकृति, साथ ही दर्दनाक मनोभ्रंश, कम बार हो सकते हैं, इसलिए आपको समय पर चिकित्सा सहायता लेने की आवश्यकता है, भले ही पीड़ित चोट के तुरंत बाद ठीक महसूस कर रहा हो।