भ्रूण में सेरेब्रल हाइड्रोसिफ़लस को कैसे पहचानें

भ्रूण हाइड्रोसिफ़लस एक सामान्य विकृति नहीं है, हालांकि, यह कुछ महिलाओं में प्रसव के दौरान होता है और गर्भ के अंदर एक छोटे जीव के विकास के लिए एक बड़ा खतरा है। चिकित्सा में, ऐसी स्थिति को अत्यंत गंभीर माना जाता है। नतीजतन, भ्रूण के सिर की परिधि बढ़ जाती है, जो द्रव के अत्यधिक संचय से उकसाया जाता है।

ड्रॉप्सी गर्भाशय के साथ-साथ नवजात शिशुओं, किशोरों और यहां तक ​​कि वयस्कों में भी विकसित हो सकती है।

पैथोलॉजी के प्रकट होने के दो अलग-अलग मामले हैं। पहले को वेंट्रिकल्स से सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ से बाहर निकलने में असमर्थता की विशेषता है। इस अभिव्यक्ति को गैर-संचारी जलशीर्ष कहा जाता है। दूसरा प्रकार अन्य सभी अभिव्यक्तियाँ हैं जिन्हें एक संचारी रोग का नाम दिया गया है।

आधुनिक चिकित्सा पैथोलॉजी के एकल वर्गीकरण का उपयोग करती है, जिसमें प्राथमिक और माध्यमिक को प्रतिष्ठित किया जाता है। भ्रूण में प्राथमिक जलशीर्ष मुख्य जन्मजात रोग है, जबकि द्वितीयक शरीर में किसी अन्य विकार (ट्यूमर, हृदय दोष, संवहनी विकृति, आदि) के कारण होता है।

कारण

ऐसे कई कारक हैं जो बीमारी को भड़काते हैं, लेकिन मुख्य और सबसे खतरनाक संक्रमण हैं जो मां से बच्चे में गर्भ में प्रवेश करते हैं। सबसे सामान्य कारणों की पहचान की जा सकती है:

1. यौन रूप से संक्रामित संक्रमण। जितनी जल्दी भ्रूण का संक्रमण होता है, इस तरह के विकास के परिणाम उतने ही गंभीर होते हैं। सबसे खराब संक्रमण सिफिलिस है, जो भ्रूण में घुसना, तंत्रिका तंत्र में दोष का कारण बनता है, भ्रूण में मस्तिष्क के विकास के उल्लंघन के साथ-साथ जलोदर भी भड़काता है। पैथोलॉजी के बार-बार उत्तेजक क्लैमाइडिया और यूरियाप्लाज्मोसिस हैं। हालांकि आखिरी संक्रमण की पुष्टि दवा से नहीं हुई है, लेकिन इस बीमारी से गर्भपात के आंकड़े साल-दर-साल बढ़ते जा रहे हैं।
2. मशाल संक्रमण। टोक्सोप्लाज़मोसिज़, रूबेला, दाद, साइटोमेगालोवायरस बहुत खतरनाक हैं और गंभीर जटिलताओं से भरे हुए हैं, खासकर प्रारंभिक गर्भावस्था में, जब मस्तिष्क अभी बन रहा होता है। ये वायरस न केवल भ्रूण की आंतरिक प्रणालियों और अंगों को प्रभावित करते हैं, बल्कि अवधि की परवाह किए बिना गर्भावस्था के नुकसान का कारण भी बन सकते हैं।
3. जन्मजात रोग प्रक्रियाएं। यह एडवर्ड्स सिंड्रोम हो सकता है, जिसमें बच्चे के शरीर में क्रोमोसोमल व्यवधान दिखाई देते हैं, जिसमें रीढ़ की हड्डी सहित विभिन्न अंगों को नुकसान होता है। अभिव्यक्तियों का जोखिम है - मस्तिष्क के विकास संबंधी विकार, जिसके दौरान सेरिबैलम और मस्तिष्क स्टेम पश्चकपाल स्थान में उतरते हैं, जिससे खराब द्रव परिसंचरण होता है।
4. गर्भावस्था के दौरान बुरी आदतों का दुरुपयोग। यदि, बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान, एक महिला ने स्वास्थ्य, धूम्रपान और शराब को बनाए रखने के प्राथमिक नियमों की उपेक्षा की, तो भ्रूण पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में गड़बड़ी हो सकती है। इस प्रकार हाइड्रोसिफ़लस का जन्म होता है।

लक्षण

गर्भावस्था के दौरान, एक महिला कुछ लक्षणों के आधार पर ऐसी विकृति को पहचान सकती है:

• नियमित मतली और उल्टी;
• कमजोरी, अस्वस्थ महसूस करना;
• तीव्र सिरदर्द, माइग्रेन;
• रक्तचाप में उछाल, इसकी लगातार वृद्धि;
• उनींदापन।

हालांकि, निदान के बिना, इन संकेतों को भ्रूण के साथ समस्याओं की उपस्थिति के रूप में नहीं लिया जा सकता है, क्योंकि गर्भावस्था के दौरान हार्मोनल स्तर में बदलाव के कारण ऐसे लक्षण एक महिला के साथ हो सकते हैं। इस समय, किसी को अनुचित घबराहट के आगे नहीं झुकना चाहिए, केवल एक डॉक्टर ही निदान कर सकता है।

नैदानिक ​​अनुसंधान के तरीके

मुख्य निदान विधि अल्ट्रासाउंड है। स्कैनिंग के माध्यम से, बच्चे के सिर का आयतन और आयाम मापा जाता है, और पार्श्व निलय के आकार का अनुमान लगाया जाता है। इस सूचक की चौड़ाई का मान 10 मिमी है, इन संकेतकों की अधिकता को पैथोलॉजिकल माना जाता है। गर्भावस्था के 17वें सप्ताह के बाद एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा की जाती है, क्योंकि परिवर्तनों के बनने की औसत अवधि 26 सप्ताह होती है। आपको एक महीने में डायग्नोस्टिक प्रक्रिया को दोहराने की जरूरत है।

एक अन्य प्रभावी निदान पद्धति को इकोोग्राफी कहा जाता है, लेकिन यह केवल बड़े विशेष नैदानिक ​​केंद्रों में ही किया जाता है।

संभावित जटिलताओं और परिणाम

यदि एक गर्भवती महिला हाइड्रोसिफ़लस से पीड़ित है, तो इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि यह विकृति भ्रूण को प्रेषित की जा सकती है, क्योंकि यह वंशानुगत है। हालांकि, अगर समय पर समस्या का निदान किया जाता है और समय पर चिकित्सा उपचार शुरू किया जाता है, तो परिणामों से बचा जा सकता है।

यदि एक अनुचित जीवन शैली या एक संक्रामक बीमारी के परिणामस्वरूप जलोदर प्रकट होता है, तो भ्रूण को बचाने के लिए तत्काल उपाय किए जाने चाहिए, क्योंकि तेजी से विकसित होने वाली रोग प्रक्रियाओं के कारण उसकी मृत्यु की संभावना है। ऐसे मामलों में, गर्भधारण की अवधि की परवाह किए बिना, डॉक्टर गर्भावस्था को समाप्त करने की सलाह देते हैं।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकारों के अलावा, जलशीर्ष हृदय दोष, मानसिक और शारीरिक विकास में देरी, विकास की कमी, आंतरिक प्रणालियों और अंगों में दोष का कारण बनता है।

इलाज

प्रारंभिक निदान और संभावित जोखिमों का पता लगाने से समय पर निदान और उपचार के कारण रोग संबंधी जटिलताओं और भ्रूण की मृत्यु से बचा जा सकता है। रोग की तीव्र प्रगति के साथ, वे सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लेते हैं। आमतौर पर, ऐसे मामलों में, एक अतिरिक्त मार्ग के वेंट्रिकुलो-पेरिटोनियल निर्माण का उपयोग किया जाता था, जिसकी मदद से द्रव को मस्तिष्क से हटा दिया जाता था और वाल्वों में स्थित विशेष ट्यूबों के माध्यम से उदर गुहा में पुनर्निर्देशित किया जाता था। इससे तरल पदार्थ को वापस प्रवाहित किए बिना निकालना संभव हो गया, साथ ही भ्रूण के मस्तिष्क में इंट्राकैनायल दबाव को स्थिर करना संभव हो गया। हालाँकि, उपकरणों की नाजुकता के कारण इस पद्धति को जल्द ही छोड़ दिया गया था।

इसे संचालन की एक नई विधि - न्यूरोएंडोस्कोपी द्वारा प्रतिस्थापित किया गया था। इसका थोड़ा अलग सिद्धांत है, लेकिन यह विधि हस्तक्षेप के दौरान इसकी विश्वसनीयता और भ्रूण की चोट के न्यूनतम जोखिम से अलग है। वेंट्रिकल के नीचे से द्रव के बाहर निकलने के लिए एक छेद बनाने के लिए एक विशेष कैथेटर का उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, तरल विशेष एक्स्ट्रासेरेब्रल टैंक में प्रवेश करता है, जहां यह मस्तिष्क में जमा किए बिना स्वतंत्र रूप से बाहर निकलता है। इस पद्धति का मुख्य लाभ प्रणाली की अनंत काल है, इस मामले में बार-बार संचालन की आवश्यकता नहीं है।