हाइड्रोसिफ़लस (मस्तिष्क की जलोदर): कारण, लक्षण, इलाज कैसे करें, परिणाम

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ज्यादातर मामलों में मस्तिष्क का हाइड्रोसिफ़लस अविश्वसनीय रूप से बड़े सिर के साथ पैदा होने वाले बच्चों को प्रभावित करता है, जो बच्चे के बड़े होने के साथ और भी बढ़ता रहता है, जिससे बच्चे के शारीरिक और मानसिक विकास में गंभीर विचलन होता है। लेकिन शायद हर कोई नहीं जानता कि, कुछ परिस्थितियों के कारण, एक वयस्क, परिपक्व शरीर में, या यूं कहें कि उसके सिर में एक बीमारी विकसित हो सकती है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि मस्तिष्क के हाइड्रोसिफ़लस, साथ ही सिर के हाइड्रोसिफ़लस, पूरी तरह से सही नाम नहीं हैं और डॉक्टर, एक नियम के रूप में, उनका उपयोग नहीं करते हैं। यह शब्दावली ग्रीक शब्द हाइडोर से आई है, जिसका अर्थ है पानी और केफले - सिर, इसलिए न्यूरोलॉजिस्ट इस बीमारी को केवल हाइड्रोसिफ़लस (हाइड्रोसेफ़लस) कहते हैं, और आम लोग इसे मस्तिष्क की जलोदर कहते हैं, जिससे आंशिक रूप से इसका सार समझाया जाता है।

वर्गीकरण: उत्पत्ति, पाठ्यक्रम, रोगजनन

मस्तिष्कमेरु द्रव या मस्तिष्कमेरु द्रव (सीएसएफ) लगातार उत्पादित होता है, मस्तिष्क (निलय) के कुछ हिस्सों में घूमता है, अवशोषित और नवीनीकृत होता है। ये सभी प्रक्रियाएं आपस में जुड़ी हुई हैं और एक निश्चित संतुलन में हैं। यदि किसी भी स्तर पर गड़बड़ी होती है, तो मस्तिष्कमेरु द्रव निलय या सबराचोनोइड स्थान में जमा हो सकता है और बढ़ सकता है। इस स्थिति को हाइड्रोसिफ़लस (एचसी) कहा जाता है, जो जन्मजात या अधिग्रहित हो सकती है।

पाठ्यक्रम की प्रकृति के अनुसार, रोग को चरणों में विभाजित किया गया है:

• तीव्र, 3 दिनों में तेजी से विकसित होने वाला और रोग के कारणों के बारे में जानकारी रखने वाला;
• क्रोनिक, जिसमें केवल अंतर्निहित विकृति विज्ञान के लक्षण हों, लेकिन समय से दूर (छह महीने तक) कारकों का संकेत न हो जिसने इसे उकसाया हो;
• मुआवजा, सामान्य इंट्राकैनायल दबाव की बहाली द्वारा विशेषता, हालांकि मस्तिष्कमेरु द्रव युक्त गुहाएं अभी भी विस्तारित अवस्था में हैं;
• विघटित रूप, जिसमें चोटों, संक्रामक प्रक्रियाओं और अन्य कारकों के रूप में कुछ परिस्थितियों में बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के साथ जलोदर फिर से लौट आता है।

हाइड्रोसिफ़लस के रोगजनन के भी अपने प्रकार हैं:

1. हाइड्रोसिफ़लस का संचार करना या खोलनाशराब की अतिरिक्त मात्रा के विभागों के माध्यम से इसकी विशिष्ट मुक्त आवाजाही के साथ, जो अतिरिक्त उत्पादन या कुअवशोषण के परिणामस्वरूप बन सकती है;
2. बंद प्रपत्र, जो उन मामलों में होता है जहां मस्तिष्कमेरु द्रव पूरे विभागों में स्वतंत्र रूप से प्रसारित नहीं हो सकता है। इसे ऑक्लुसल भी कहा जाता है. अपनी तीव्र अवस्था में, यह गंभीर लक्षणों में बदल जाता है और स्वयं प्रकट होता है:
   1. समुद्री बीमारी और उल्टी;
   2. उच्चारण सुबह;
   3. उनींदापन (न्यूरोलॉजिस्ट के लिए एक महत्वपूर्ण पूर्वानुमान मानदंड, क्योंकि यह आसन्न गिरावट का संकेत है);
   4. थोड़े समय के लिए बेहोशी की स्थिति में संक्रमण के साथ चेतना का अवसाद;
   5. ऑप्टिक तंत्रिका सिर पर जमाव;
   6. श्वसन और हृदय संबंधी विफलता में तेजी से वृद्धि, जिससे रोगी की मृत्यु हो जाती है;
3. अतिस्रावी प्रकारमस्तिष्क में जलोदर, मस्तिष्कमेरु द्रव के अत्यधिक उत्पादन के कारण होता है।

द्रव संचय के स्थान पर जलशीर्ष के रूप

सच्चे हाइड्रोसिफ़लस से हमारा तात्पर्य आंतरिक हाइड्रोसिफ़लस से है, जो सबराचोनोइड स्पेस को छुए बिना केवल मस्तिष्क के निलय को प्रभावित करता है। यह मस्तिष्कमेरु द्रव के अपर्याप्त उत्पादन के परिणामस्वरूप या (अधिक बार) मस्तिष्क की गुहाओं में खराब अवशोषण और संचय के परिणामस्वरूप बनता है। सीधे निलय में. यह रूप किसी बच्चे में जन्मजात हो सकता है या अन्य सभी आयु समूहों में प्राप्त (अंतर्निहित बीमारी की नैदानिक ​​तस्वीर के साथ), तीव्र या पुराना, खुला या बंद हो सकता है, इसलिए नवजात शिशुओं के हाइड्रोप्स को अक्सर इस प्रकार के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।

आंतरिक जलशीर्ष या तो द्विपक्षीय या असममित हो सकता है, जो केवल एक वेंट्रिकल के विस्तार के कारण होता है, जिसके कारण सिर का एक हिस्सा बड़ा हो जाता है। यह आमतौर पर नग्न आंखों से दिखाई देता है, लेकिन अन्यथा असममित हाइड्रोसिफ़लस द्विपक्षीय हाइड्रोसिफ़लस से अलग नहीं है, यानी इसमें हाइड्रोसिफ़लस के सभी लक्षण होते हैं।

आंतरिक (वेंट्रिकुलर) हाइड्रोसिफ़लस के निर्माण में योगदान देने वाले कारक, अंतर्गर्भाशयी विकास की विकृति, जन्म की चोटों और अन्य परिस्थितियों के अलावा, जो नवजात अवधि के दौरान सेरेब्रल हाइड्रोसिफ़लस की उपस्थिति का कारण बनते हैं, इसकी झिल्लियों की सूजन, टीबीआई (दर्दनाक मस्तिष्क की चोट) हो सकते हैं। बड़े बच्चे, किशोर या वयस्क में।

बच्चे के मस्तिष्क में स्थानीयकृत ड्रॉप्सी एक विशेष मामला है।

बच्चों में हाइड्रोसिफ़लस के कारण और रूप

चूंकि बीमारी की शुरुआत अंतर्गर्भाशयी परिपक्वता के चरण में शुरू हो सकती है या कुछ कारणों से जन्म के तुरंत बाद शुरू हो सकती है, नवजात शिशुओं में हाइड्रोसिफ़लस को आमतौर पर प्रसवपूर्व और इंट्रानेटल में विभाजित किया जाता है।

गर्भ में प्रसव पूर्व एचसी का निर्माण, है जन्मजात.यह होने के कारण है:

• संवहनी बिस्तर में दोषों का गठन और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की विकृतियां (स्पाइना बिफिडा और कपाल हर्निया, गैलेन की नस का धमनीविस्फार);
• गुणसूत्र क्षति और विपथन;
• भ्रूण के मस्तिष्क में रसौली (अत्यंत दुर्लभ);
• माँ को पहले या वर्तमान में होने वाले संक्रमण (साइटोमेगालोवायरस, रूबेला, हर्पीस, सिफलिस, माइकोप्लाज्मा, इन्फ्लूएंजा, और यहां तक ​​कि हानिरहित प्रतीत होने वाला एआरवीआई) भी हो चुके हैं।

वीडियो: गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड पर प्रसवपूर्व जीसी

इंट्रापार्टम एचसी आघात, सूजन प्रक्रियाओं का परिणाम हैनवजात शिशु में भ्रूण के मेनिन्जेस, इंट्रावेंट्रिकुलर और सबराचोनोइड रक्तस्राव, जो एक कठिन जन्म का परिणाम और जटिलता बन गया। जाहिर है, इंट्रापार्टम हाइड्रोसिफ़लस को सुरक्षित रूप से कहा जा सकता है अधिग्रहीत, क्योंकि यह अंतर्गर्भाशयी विकास की अवधि के अंत में होता है।

इसके अलावा, शिशुओं में एचसी को इसके आधार पर वर्गीकृत किया जाता है:

1. विकास का तंत्र (आच्छादित या बंद, संचारी या खुला, मिश्रित);
2. मस्तिष्कमेरु द्रव संचय के क्षेत्र (आंतरिक, बाहरी, संयुक्त);
3. रोग प्रक्रिया की गतिविधि (सक्रिय, निष्क्रिय);
4. नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम (तीव्र, जीर्ण);
5. इंट्राक्रैनील दबाव के स्तर के संकेतक (, नॉरमोटेंसिव, हाइपोटेंसिव);
6. गंभीरता की डिग्री, जिसका आधार वेंट्रिकुलर-हेमिस्फेरिक इंडेक्स है;
7. चरण (मुआवज़ा दिया गया, उप-मुआवजा दिया गया, विघटित किया गया)।

वैसे, रूपों में समान विभाजन का उपयोग अक्सर वयस्क रोगियों में एचसी के वर्गीकरण में किया जाता है।

शिशुओं में एचसी के नैदानिक ​​लक्षण

यदि कोई बच्चा सामान्य सिर परिधि (या थोड़ा बढ़ा हुआ) के साथ पैदा हुआ था, तो जैसे-जैसे बच्चा बढ़ता है, इस मामले में हाइड्रोसिफ़लस के निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं:

• मस्तिष्क के हिस्सों (निलय) के विस्तार के कारण सिर असमान रूप से बढ़ने लगता है, हालांकि, अगर यह दोनों तरफ समान रूप से बढ़ता है, जो अक्सर होता है, तो जीसी को द्विपक्षीय कहा जाता है, और एक निलय के विस्तार के मामले में और, तदनुसार, सिर का एक हिस्सा - विषम;
• बढ़ता हुआ मस्तिष्क अब कपाल में फिट नहीं बैठता है, इसलिए जगह की तलाश में यह टांके (फॉन्टानेल) को अलग करना शुरू कर देता है, जो उनके प्राकृतिक संलयन को रोकता है;
• फॉन्टानेल, जीवन के वर्ष तक संकीर्ण और अतिरंजित होने के बजाय, इसके विपरीत, अलग हो जाता है, मस्तिष्क को रास्ता देता है, तनावपूर्ण हो जाता है और आंख को दिखाई देता है;
• एक साल के बच्चे में अलग फॉन्टानेल हाइड्रोसिफ़लस का संकेत है और ऐसी परिस्थितियों में यह केवल दो या तीन साल की उम्र तक ही बंद हो सकता है;
• त्वचा के नीचे उभरी हुई रक्त वाहिकाओं के साथ खोपड़ी का अनुपातहीन रूप से बढ़ा हुआ ललाट भी नवजात शिशु में हाइड्रोसिफ़लस का संकेत देता है;
• न्यूरोलॉजिकल लक्षणों की उपस्थिति - स्ट्रैबिस्मस, आंशिक रूप से या पूरी तरह से धँसी हुई नेत्रगोलक (केवल सफेद दिखाई देते हैं), निस्टागमस, अंगों का उच्च स्वर, ऐंठन वाली मरोड़;
• बच्चे के साइकोमोटर विकास में देरी भी होती है: सिर अक्सर पीछे की ओर झुक जाता है, बच्चे के लिए उसे पकड़ना मुश्किल होता है, वह अपनी उम्र के अनुरूप कौशल हासिल नहीं कर पाता है, बैठ नहीं पाता है और अपने पैरों पर खड़ा नहीं हो पाता है, इसमें रुचि नहीं दिखाता है उसके चारों ओर की दुनिया, थोड़े से कारण पर (या इसके बिना) वह मनमौजी है और रोता है।

ये सभी लक्षण गंभीर हाइड्रोसिफ़लस की विशेषता हैं, जिन्हें न केवल डॉक्टर, बल्कि माता-पिता भी देख सकते हैं जो लगातार अपने नवजात बच्चे की निगरानी करते हैं। इसीलिए विकास के शुरुआती चरणों में मस्तिष्क की जलोदर पर ध्यान देना बहुत महत्वपूर्ण है , क्योंकि इसके परिणाम काफी दुखद हो सकते हैं:

1. दृश्य और श्रवण संबंधी विकार;
2. विलंबित मानसिक और शारीरिक विकास;
3. दौरे;
4. जल्दी मौत।

सब कुछ ठीक है, लेकिन किसी कारण से मेरी आँखें झुक रही हैं...

हालाँकि, बाल रोग विशेषज्ञ उस घटना को "डूबते सूरज" का लक्षण कहते हैं जब एक बच्चे की आँखें तिरछी हो जाती हैं और अक्सर नीचे की ओर झुक जाती हैं। इस चिन्ह पर विशेष ध्यान देना चाहिए, क्योंकि कभी-कभी यह हल्के जलशीर्ष से पीड़ित एकमात्र व्यक्ति होता है।

प्रसूति अस्पताल में, माँ को आश्वासन दिया जा सकता है कि सब कुछ ठीक है, स्थानीय डॉक्टर को भी कोई विशेष विचलन नहीं मिलेगा, और एक न्यूरोलॉजिस्ट जो शनिवार को गलती से कॉल पर आ गया (कारण एआरवीआई है) को संदेह होगा कि कुछ गड़बड़ है, कि है, बढ़ा हुआ इंट्राक्रैनील दबाव, जिसका कारण कभी-कभी जन्म नहर से गुजरने के दौरान बच्चे का अत्यधिक काम करना या निकास संदंश का प्रयोग (हाल ही में व्यावहारिक रूप से उपयोग नहीं किया गया) होता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ऐसे बच्चे सामान्य रूप से बढ़ सकते हैं और विकसित हो सकते हैं, क्योंकि उनमें हाइड्रोसिफ़लस के स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं, हालांकि, 17-18 वर्ष की आयु में प्रकट होने वाला ऐंठन सिंड्रोम व्यक्ति के जन्म के दिन और घंटे को याद करने के लिए मजबूर कर देगा। .

ऐसे मामलों में उपचार बहुत सरल है - मैग्नीशियम समाधानफार्मेसी में प्रिस्क्रिप्शन के अनुसार तैयार किया गया, 1 महीने के भीतर बच्चे की आंखों को वापस अपनी जगह पर स्थापित कर देगा, और इसलिए, इंट्राक्रैनील दबाव को सामान्य करेगा और भविष्य में परिणामों से बचने में मदद करेगा।

हल्के हाइड्रोसिफ़लस का इलाज केवल दवाओं (डायकार्ब के नुस्खे, जो मस्तिष्कमेरु द्रव के उत्पादन को कम करता है) से किया जा सकता है, बशर्ते कि बच्चे की निरंतर निगरानी की जाए: सिर की परिधि का नियमित माप, कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) और न्यूरोसोनोग्राफी। हालाँकि, इस तरह से गंभीर हाइड्रोसिफ़लस का इलाज करना अनुचित और बेकार है। दवा से इलाज गंभीर मामलों मेंकेवल सर्जरी का पूरक है, लेकिन इसे प्रतिस्थापित नहीं करता है।

गंभीर हाइड्रोसिफ़लस के लिए तत्काल कार्रवाई की आवश्यकता होती है

रोग की सीमा के आधार पर, सर्जरी अन्यथा उपचार का मुख्य (और एकमात्र) तरीका है। इसीलिए शिशु में पाए जाने वाले गंभीर हाइड्रोसिफ़लस के लिए तत्काल न्यूरोसर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

डिस्करक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी - यह क्या है और इससे क्या खतरा है?

एक सिंड्रोम होने और एक अलग नोसोलॉजिकल रूप नहीं होने के कारण, डीईपी में गंभीरता की 3 डिग्री होती है। पहली डिग्री में हल्के लक्षण होते हैं और यह स्वयं प्रकट होता है:

1. सामान्य कमजोरी, थकान, रात में अनिद्रा और दिन के दौरान उनींदापन;
2. सिरदर्द, टिनिटस, चक्कर आना;
3. निचले छोरों के मोटर फ़ंक्शन का विकार, "स्कीयर की चाल" में फेरबदल की उपस्थिति (रोगी के लिए चलना कुछ कठिनाइयों को प्रस्तुत करता है, वह पहला कदम उठाने से डरता है, धीरे-धीरे, छोटे कदमों में चलता है, और कभी-कभी यह मुश्किल भी होता है) आंदोलन को अचानक बाधित करना;
4. मनो-भावनात्मक स्थिति की अस्थिरता - अकारण अशांति, चिड़चिड़ापन, आक्रामकता, अवसादग्रस्तता सिंड्रोम। इन अभिव्यक्तियों को व्यावहारिक रूप से मनोदैहिक दवाओं और अवसादरोधी दवाओं द्वारा ठीक नहीं किया जाता है। इसके अलावा, मरीज़ शरीर के विभिन्न हिस्सों में दर्द की शिकायत (अक्सर निराधार) करते हैं;
5. बिगड़ा हुआ संज्ञानात्मक कार्य: अनुपस्थित-दिमाग, स्मृति हानि, मानसिक कार्य की खराब सहनशीलता, मानसिक गतिविधि में कमी। मरीज़ अपने जीवन की महत्वपूर्ण तारीखें भूल सकते हैं, और कभी-कभी अपनी उम्र का सही-सही संकेत नहीं दे पाते हैं।

डिस्केरक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी की दूसरी डिग्री डीईपी की एक स्पष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर के गठन की विशेषता है:

• संज्ञानात्मक हानि का बिगड़ना - स्मृति, सोचने की क्षमता, आलोचना और आत्म-आलोचना में और गिरावट (रोगी अपने कार्यों का सही मूल्यांकन नहीं कर सकता);
• चिड़चिड़ापन, अवसाद और मानसिक विकार;
• किसी व्यक्ति की कार्यात्मक क्षमताओं की सीमा, खासकर जब कई कदम उठाने की कोशिश कर रही हो। कुछ मामलों में, पेल्विक ऑर्गन फंक्शन में कमी (रात में बार-बार पेशाब आना) होती है। इस स्तर पर, रोगी, हालांकि कठिनाई के साथ, खुद की सेवा करता है; हालांकि, पेशेवर कौशल के गायब होने और काम करने की सामान्य क्षमता के नुकसान के कारण, लक्षणों की गंभीरता के आधार पर, उसे विकलांगता समूह 2 या 3 सौंपा गया है।

तीसरी डिग्री के डीईपी के साथ, दूसरे के लक्षण और भी खराब हो जाते हैं:शुरू होता है, आलोचना और आत्म-आलोचना में कमी के लक्षण स्पष्ट रूप से व्यक्त होते हैं, रोगी सोचने की क्षमता लगभग पूरी तरह से खो देता है। मोटर फ़ंक्शन प्रभावित होते हैं, रोगी चलना बंद कर देता है क्योंकि वह संतुलन बनाए नहीं रख पाता है और अपने पैरों पर खड़ा नहीं हो पाता है, इसलिए वह लगातार गिरता रहता है। इसके अलावा, तीसरे चरण में, एक नियम के रूप में, भाषण विकार, अंगों का कांपना, पार्किंसनिज़्म की याद दिलाना, पैरेसिस, दौरे और मूत्र असंयम जैसे लक्षण होते हैं। कोई व्यक्ति अपना ख्याल नहीं रख सकता, इसलिए उसे बाहरी देखभाल की जरूरत होती है। उसे 2 या 1 विकलांगता समूह सौंपा गया है।

संवहनी विकृति और आघात मस्तिष्कमेरु द्रव के संचय का कारण बन सकते हैं

हालाँकि, मस्तिष्कमेरु द्रव के संचय के क्षेत्र के आधार पर, कुछ लेखक अभी भी उन रूपों में अंतर करते हैं जिन्हें दूसरों ने थोड़ा अलग दर्जा प्राप्त कर लिया है और संबंधित हैं मस्तिष्क शोष. लेकिन यह देखते हुए कि बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के साथ जलोदर तब भी होता है जब सबराचोनोइड स्थान भर जाता है, पाठकों, विशेष रूप से वृद्ध लोगों को, शायद इन विकल्पों के बारे में जानने में रुचि होगी, खासकर जब से वयस्कों में हाइड्रोसिफ़लस मुख्य रूप से संवहनी घावों और धमनी उच्च रक्तचाप का परिणाम है।

वयस्कों में हाइड्रोसिफ़लस आमतौर पर जीवन के दौरान रक्त वाहिकाओं में होने वाले परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है - परिणामस्वरूप एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े का जमाव, रक्तचाप में वृद्धि और उनके परिणाम - मस्तिष्क रोधगलन या रक्तस्रावी स्ट्रोक।

नतीजतन, इस विकृति विज्ञान के कुछ प्रकारों को नजरअंदाज करना असंभव है, भले ही इसे मस्तिष्क शोष के रूप में वर्गीकृत किया गया हो, इसलिए रोगियों (या उनके रिश्तेदारों) को रोग के निम्नलिखित रूप प्रस्तुत किए जाते हैं, जिन्हें प्रतिस्थापन हाइड्रोसिफ़लस कहा जाता है:

1. अतिरिक्त मस्तिष्कमेरु द्रव के कारण बाहरी जलशीर्षसबराचोनोइड स्पेस में, जबकि निलय में सब कुछ ठीक चलता रहता है। इस फॉर्म का प्रचलन कम है. इसका एक प्रकार बाहरी प्रतिस्थापन हाइड्रोसिफ़लस है, जो एथेरोस्क्लेरोसिस की पृष्ठभूमि या टीबीआई के इतिहास के खिलाफ धमनी उच्च रक्तचाप के रूप में हृदय विकृति वाले व्यक्तियों की विशेषता है। इस मामले में, मस्तिष्क के आकार में कमी आती है, जबकि खोपड़ी अपनी जगह पर रहती है, इसलिए मुक्त स्थान मस्तिष्कमेरु द्रव से भरने के लिए खुला रहता है, जो मस्तिष्क के आयतन की भरपाई करता है। यह घटना लंबे समय तक किसी का ध्यान नहीं जा सकती है, क्योंकि यह किसी भी तरह से खुद को प्रकट नहीं करती है, लेकिन अंततः एक तीव्र सिरदर्द और काफी बढ़ा हुआ रक्तचाप केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में समस्याओं का संकेत देना शुरू कर देगा;

चित्र: डीईपी के सामान्य कारणों में से एक है (शिरापरक परिसंचरण)

1. मिश्रित रूप इस तथ्य से भिन्न होता है कि सिर के सभी हिस्से प्रभावित होते हैंमस्तिष्कमेरु द्रव से भरा हुआ। मिश्रित हाइड्रोसिफ़लस का अपना स्वयं का प्रतिस्थापन संस्करण भी होता है, जिसमें मस्तिष्क के पदार्थ में कमी होती है और मस्तिष्कमेरु द्रव के साथ "खाली जगह" भर जाती है। यह रूप अक्सर वृद्ध रोगियों में मौजूद होता है। इसका कारण आमतौर पर है: धमनी उच्च रक्तचाप, ग्रीवा रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस और एथेरोस्क्लेरोसिस, जो एक अन्य विकल्प प्रदान करते हैं संरोधकजलशीर्ष, साथ ही दर्दनाक मस्तिष्क की चोट (), शराब पर निर्भरता का इतिहास;
2. हाइड्रोसिफ़लस की मध्यम गंभीरता इसकी विशेष कपटपूर्णता से भिन्न होती है. एक व्यक्ति कई वर्षों तक जीवित रहता है और उसे संदेह नहीं होता है कि मस्तिष्क में पहले से ही तरल पदार्थ जमा हो गया है, जो शरीर के सामान्य कामकाज को सुनिश्चित करने वाले महत्वपूर्ण केंद्रों को संकुचित कर रहा है। मध्यम बाह्य जलशीर्ष काल्पनिक कल्याण की पृष्ठभूमि के विरुद्ध तीव्र संचार संबंधी विकारों (रक्तस्रावी स्ट्रोक या मस्तिष्क रोधगलन) को जन्म देने में काफी सक्षम है।

अंत में…

यह तो स्पष्ट है वयस्कों में हाइड्रोसिफ़लस का उपचार रोगसूचक होना चाहिए, अर्थात्, अंतर्निहित बीमारी और उसके लक्षणों पर प्रभाव प्रदान करना। किसी विशेष रोगविज्ञान की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों पर सीधे लक्षित उपचार उपायों का वर्णन हमारी वेबसाइट के अनुभागों में पहले ही किया जा चुका है। हालाँकि, एक बार फिर मैं वास्तव में रोगियों और विशेष रूप से उनके रिश्तेदारों को स्व-उपचार की अनुपयुक्तता के बारे में चेतावनी देना चाहता हूँ:

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विशेषज्ञ वेसलइन्फो

नमस्ते! यदि आपकी कोई जांच नहीं हुई है, तो निदान कहां से आया? आपको इन बिंदुओं को स्पष्ट करना चाहिए, और यदि संभव हो, तो किसी न्यूरोलॉजिस्ट से संपर्क करके हाइड्रोसिफ़लस की उपस्थिति की पुष्टि या खंडन करना चाहिए। हाइड्रोसिफ़लस की उपस्थिति के बावजूद, धूम्रपान मस्तिष्क और कई अन्य अंगों के कामकाज पर नकारात्मक प्रभाव डालता है, इसलिए यदि आपने अभी तक धूम्रपान शुरू नहीं किया है, तो इसे न करें, और यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो छोड़ दें, आप स्वस्थ रहेंगे। शराब के बारे में कहना मुश्किल है. एक ओर, शराब का न्यूरोटॉक्सिक प्रभाव होता है, दूसरी ओर, अच्छी वाइन या बीयर की छोटी खुराक हानिकारक नहीं होती है और कुछ बीमारियों के लिए भी अनुशंसित होती है, तीसरी ओर, हम नहीं जानते कि आप क्या और कितनी मात्रा में हैं उपभोग करने जा रहा हूँ. यदि आप अपने स्वास्थ्य के बारे में चिंतित हैं, तो निदान की परवाह किए बिना, बुरी आदतों को छोड़ दें ताकि आपके शरीर पर उनके प्रभाव का परीक्षण न हो।

सर्गेई स्टार्टसेव

नमस्ते, मेरी उम्र 24 साल है, पिछले 2 महीने से मुझे हर दिन लगातार सिरदर्द हो रहा है। मैंने पहले कभी ऐसे लक्षणों का अनुभव नहीं किया। मुझे हर चीज़ का विस्तार से वर्णन करना अच्छा लगेगा, लेकिन मुझे डर है कि ये टिप्पणियाँ सही जगह नहीं हैं।

संक्षेप में; हर दिन अलग-अलग लक्षणों के साथ दर्द होना। कभी-कभी मेरे सिर के पिछले हिस्से में दर्द होता है, कभी-कभी यह मेरी कनपटी को दोनों तरफ से दबा देता है, कभी-कभी ऐसा लगता है जैसे मेरे सिर के शीर्ष पर और किनारों पर तनाव है। और दर्द आंख के सॉकेट, गाल की हड्डी और कान के क्षेत्र में बाईं ओर अधिक होता है। वे गर्दन के सामने भी दिखाई देते हैं। सबसे खराब स्थिति तो दिन में होती है।

मैंने एमआरआई किया (नीचे दिखाया गया है)। मैंने तीन न्यूरोलॉजिस्ट से मुलाकात की, लेकिन किसी ने भी दर्द का स्पष्ट कारण नहीं बताया। सबसे पहले बढ़े हुए आईसीपी का इलाज शुरू किया गया। मैंने डायकार्ब (एक महीना), वासोब्रल (2 सप्ताह), डेट्रालेक्स (2 सप्ताह) लिया - कोई सुधार नहीं हुआ।

हाइड्रोसिफ़लस और आईसीपी के संबंध में, मैं आपकी राय जानना चाहूंगा:
1. क्या मैं इसके कारण बढ़े हुए आईसीपी और दर्द से इंकार कर सकता हूँ? आख़िरकार, लक्षण मेल नहीं खाते। शरीर की स्थिति बदलने, शांत रहने या शारीरिक रूप से सक्रिय होने पर मुझे दर्द में वृद्धि या कमी नज़र नहीं आती। कोई उल्टी, कोई शोर या फोटोफोबिया नहीं है। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि मैं अपना रक्तचाप कितना मापता हूं, यह सामान्य सीमा के भीतर है। मुझे कोई चोट नहीं आयी. नेत्र रोग विशेषज्ञ ने फंडस की जांच की और इसे सामान्य पाया।
2. हाइड्रोसिफ़लस के साथ क्या करें? एक डॉक्टर ने कहा कि यह कई लोगों को होता है और इस पर ध्यान नहीं देना चाहिए। एक अन्य डॉक्टर ने कहा कि तस्वीरों में तो ये खास तौर पर नजर भी नहीं आता यानी. इसकी मौजूदगी सवालों के घेरे में है. तीसरे डॉक्टर ने कहा कि बाहरी और अंदरूनी दोनों तरह के होते हैं. इंटरनेट पर वे इसके बारे में तरह-तरह की डरावनी बातें लिखते हैं, या कहते हैं कि आप इसके बारे में भूल सकते हैं।

http://i038.radikal.ru/1505/63/01a1b63ced7b.jpg - मस्तिष्क का एमआरआई
आशा

नमस्ते! मेरा बच्चा 4 साल का है, लेकिन वह अभी भी नहीं बोलता है, यानी माँ, पिताजी और जानवरों की नकल बोलते हैं। अलार्म 1.5 साल पहले बजना शुरू हुआ। न्यूरोलॉजिस्ट ने कॉर्टेक्सिन, सेरेब्रोलिसिन, डायकार्ब, एन्सेफैबोल और बहुत कुछ निर्धारित किया। पिछले सप्ताह हमारा एमआरआई हुआ, और निष्कर्ष यह था: हल्का बाहरी प्रतिस्थापन हाइड्रोसिफ़लस। एमआरआई (इस निदान से पहले) से पहले, डॉक्टर ने हमें उपचार का एक कोर्स निर्धारित किया: सेरेब्रालिसिन, फिर फेनिबुत, फिर ग्लियालिसिन। जब मैंने डॉक्टर को एमआरआई निदान के बारे में बताया, तो उन्होंने हमसे कहा कि जो कोर्स उन्होंने हमारे लिए निर्धारित किया था उसे पूरा करें और पतझड़ में वापस आएँ (गर्मियों में बच्चों को हाइड्रोसिफ़लस की दवाएँ न देना बेहतर है)। मेरे पास कई प्रश्न हैं: 1) यह क्या है और कितना डरावना है? 2) क्या हमें समय बर्बाद करके शरद ऋतु की प्रतीक्षा करनी चाहिए? 3) अगर मुझे शरद ऋतु तक इंतजार करना चाहिए, तो मैं उससे पहले क्या कर सकता हूं (अन्य अध्ययन, प्रक्रियाएं, मालिश आदि)? 4) क्या इसे दवाओं से ठीक किया जा सकता है या सर्जरी की जरूरत पड़ेगी? 5) क्या मेरा बच्चा स्कूल जाने से पहले अपने साथियों के साथ तालमेल बिठा पाएगा? धन्यवाद।

• विशेषज्ञ वेसलइन्फो

  नमस्ते! हाइड्रोसिफ़लस को कपाल गुहा में मस्तिष्कमेरु द्रव के अत्यधिक संचय की विशेषता है, जिससे इंट्राक्रैनील दबाव बढ़ सकता है और मस्तिष्क के कार्य में व्यवधान हो सकता है। यदि आपके बच्चे का एकमात्र लक्षण भाषण विकास में देरी है, तो इसका कारण हाइड्रोसिफ़लस बिल्कुल भी नहीं हो सकता है, क्योंकि इसके अन्य लक्षण भी हैं। केवल एक सक्षम न्यूरोलॉजिस्ट या साइकोन्यूरोलॉजिस्ट ही यह निर्धारित कर सकता है कि बच्चा क्यों नहीं बोलता है। सबसे अधिक संभावना है, गिरने तक कुछ भी नहीं बदलेगा, इसलिए आप इंतजार कर सकते हैं, और इस दौरान आप मालिश, भाषण विकास के लिए कॉम्प्लेक्स (श्रवण, दृश्य, मौखिक उत्तेजना, आदि), और विभिन्न अभ्यास कर सकते हैं जो एक न्यूरोलॉजिस्ट सुझा सकता है या पुनर्वास चिकित्सा चिकित्सक. आपके बच्चे के लिए ऑपरेशन का संकेत नहीं दिया गया है, और अब आगे के विकास के लिए पूर्वानुमान लगाना असंभव है।

जूलिया

शुभ दोपहर। मेरी उम्र तीस वर्ष है। कोई शिकायत नहीं। सिरदर्द होता है, लेकिन बहुत कम। पिट्यूटरी एडेनोमा का पता लगाने के लिए मैंने पिट्यूटरी ग्रंथि (प्रोलैक्टिन बढ़ा हुआ था) का एमआरआई किया। निष्कर्ष: पिट्यूटरी ग्रंथि की एमआरआई जांच से कोई रोग संबंधी परिवर्तन नहीं पता चला। ललाट लोब में बाईं ओर संवहनी उत्पत्ति का एक क्षेत्र, उत्तल के साथ सबराचोनोइड रिक्त स्थान का विस्तार, बड़े पश्चकपाल कुंड का विस्तार। मुझे बताओ, इसका क्या मतलब है? क्या मुझे व्यक्तिगत रूप से किसी न्यूरोलॉजिस्ट से मिलने की जरूरत है?

• विशेषज्ञ वेसलइन्फो

  नमस्ते! अब किसी न्यूरोलॉजिस्ट से संपर्क करने की तत्काल आवश्यकता नहीं है, क्योंकि कुछ भी आपको परेशान नहीं कर रहा है, और पहचाने गए परिवर्तन संवहनी बिस्तर की विशेषताओं का परिणाम हो सकते हैं। केवल एक चीज यह है कि आपको अध्ययन करने वाले डॉक्टर से स्पष्ट करना होगा कि "संवहनी उत्पत्ति के क्षेत्र" का क्या मतलब है और गतिशीलता में इसके परिवर्तनों को ट्रैक करने के लिए कुछ समय बाद एमआरआई दोहराएं। यह सलाह दी जाती है कि वही डॉक्टर अगले एमआरआई को पिछले एमआरआई के समान ही वर्णित करें।

  • जूलिया

    विवरण में "साइट" के बारे में लिखा है:
    मस्तिष्क पदार्थ:
    - बाईं ओर ललाट लोब के सफेद पदार्थ में, T2-WI में MR सिग्नल की बढ़ी हुई तीव्रता का एक क्षेत्र, संवहनी उत्पत्ति की सबसे अधिक संभावना, 6.4 मिमी तक, उप-क्षेत्रीय रूप से निर्धारित किया जाता है।
    क्या इससे यह स्पष्ट होता है कि यह कौन सा क्षेत्र है?

    • विशेषज्ञ वेसलइन्फो