सिर के सेरेब्रल एडिमा के कारण और परिणाम
सेरेब्रल एडिमा एक विकृति है जिसमें खोपड़ी के अंदर द्रव का संचलन बाधित होता है, जिससे ऊतकों और कोशिका मृत्यु पर मजबूत दबाव हो सकता है। यदि गलत समय पर उल्लंघन का पता चलता है या उचित उपचार नहीं होता है, तो रोगी की मृत्यु हो सकती है।
यह समस्या क्यों होती है? ऐसी घटना के परिणाम क्या हैं? क्या कोई प्रभावी उपचार है? हम लेख में इन और अन्य महत्वपूर्ण सवालों के जवाब देते हैं।
पैथोलॉजी शरीर के लिए असामान्य प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप विकसित होती है, जिसमें शामिल हैं:
- मस्तिष्क के ऊतकों के भीतर अनुचित रक्त प्रवाह;
- रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड का अत्यधिक संचय;
- मस्तिष्क को ऑक्सीजन की आवश्यक मात्रा की आपूर्ति का उल्लंघन;
- कोशिकाओं में अनुचित चयापचय;
- मस्तिष्क के न्यूरॉन्स में लैक्टिक एसिड की अधिकता;
- रक्त की रासायनिक संरचना में परिवर्तन।
यह सब तंत्रिका तंत्र के केंद्रीय अंग की सूजन भड़काती है। मस्तिष्क में केशिकाओं की दीवारें उनकी संरचना को बदलती हैं (उनकी पारगम्यता बढ़ जाती है), जिससे ऊतकों में द्रव की रिहाई होती है। इसकी वजह से दिमाग की कोशिकाओं का आयतन बढ़ जाता है।
इसके अलावा, मस्तिष्क स्वयं बढ़ता है और खोपड़ी की हड्डियों से संकुचित होता है; सूजे हुए मस्तिष्क के लिए कपाल का आयतन बहुत कम हो जाता है। इस तरह के एडिमा के परिणामस्वरूप, मेडुला ऑबोंगेटा का संपीड़न हो सकता है। यह क्षेत्र हृदय प्रणाली के काम के लिए जिम्मेदार है और शरीर में श्वसन और गर्मी हस्तांतरण की प्रक्रियाओं को नियंत्रित करता है। इसलिए, मेडुला ऑबोंगेटा के कार्यों का उल्लंघन उन स्थितियों के विकास की ओर जाता है जो जीवन-धमकी दे रहे हैं।
कारण
सेरेब्रल एडिमा जैसी खतरनाक और अप्रिय स्थिति में, कारण विभिन्न मूल के होते हैं। इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि रक्त मस्तिष्क में तीव्रता से और बड़ी मात्रा में प्रवेश करता है, संचलन संबंधी विकार जो एडिमा का कारण बनते हैं, असामान्य नहीं हैं।
इस स्थिति के सबसे सामान्य कारणों में शामिल हैं:
- मस्तिष्क रक्तस्राव;
- खोपड़ी के अंदर घातक और / या सौम्य रसौली (या मेटास्टेस)। ट्यूमर जितना बड़ा होता है, उतना ही इंट्राकैनायल दबाव बढ़ता है। यदि गठन सर्जरी की मदद से हटा दिया जाता है, तो सूजन की स्थिति काफी जल्दी गुजरती है;
- एक स्ट्रोक से बड़ी संख्या में मस्तिष्क के न्यूरॉन्स की मृत्यु हो जाती है, जो बदले में, तंत्रिका तंत्र के केंद्रीय अंग की महत्वपूर्ण सूजन पैदा कर सकता है;
- जहरीले यौगिकों, हानिकारक धुएं या रेडियोधर्मी तरंगों के संपर्क में आने के परिणामस्वरूप;
- खोपड़ी और मस्तिष्क की चोटों के रूप में बाहरी चोटें। यदि अस्थि तत्व मस्तिष्क के रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं, तो यह द्रव के बहिर्वाह का उल्लंघन करता है। इसके बाद, मस्तिष्क की कोशिकाएं मर जाती हैं;
- तंत्रिका तंत्र के केंद्रीय अंग के ऊतकों में विभिन्न संक्रमणों के प्रवेश के परिणामस्वरूप भड़काऊ प्रक्रिया;
- ऑक्सीजन की कमी (इसका एक विकल्प है);
- विभिन्न पदार्थों के हानिकारक प्रभाव, उदाहरण के लिए, शराब, ड्रग्स या सामान्य संज्ञाहरण लेने का परिणाम;
- नवजात शिशु के सिर पर आघात, जो जन्म प्रक्रिया के दौरान प्राप्त हुआ था;
- गुर्दे, यकृत, हृदय जैसे अन्य आंतरिक अंगों का विघटन;
- खोपड़ी के अंदर किसी भी सर्जिकल जोड़तोड़ के परिणाम;
- तीव्रगाहिता संबंधी सदमा;
- वायुमंडलीय दबाव में अचानक परिवर्तन। उदाहरण के लिए, उन लोगों में हल्की सूजन आम है जो ऊंचे स्थानों ("पहाड़ की सूजन") पर चढ़ते हैं। मस्तिष्क की संरचना में परिवर्तन आरोही और अवरोहण दोनों के दौरान देखा जा सकता है। डीप डाइविंग के दौरान भी ऐसा ही होता है।
मिरगी के दौरे जो नियमित होते हैं; - हाइपोग्लाइसेमिक शॉक;
- एक बच्चे में शरीर का तापमान बढ़ा;
- सौर या हीट स्ट्रोक के प्रभाव;
- रीढ़ की हड्डी पर किए गए ऑपरेशन के परिणाम।
लक्षण
एडिमा से पीड़ित लोगों का क्या होता है? यदि सेरेब्रल एडिमा होती है, तो लक्षण जल्दी से खुद को महसूस करते हैं।
उनमें से:
- सिर में तेज दर्द;
- सुस्ती;
- सोने की लगातार इच्छा या, इसके विपरीत, अनिद्रा;
- मनो-भावनात्मक उत्तेजना में वृद्धि;
- राहत के बिना मतली और उल्टी;
- मिरगी के दौरे या शरीर के विभिन्न भागों में अलग-अलग आक्षेप;
- सिर में अचानक दर्द, जो खोपड़ी के अंदर दबाव में वृद्धि के कारण होता है और उल्टी और मतली जैसे अप्रिय लक्षणों के साथ होता है;
- छोटे बच्चों में - सिर की परिधि में वृद्धि और इसके अतिवृद्धि के बाद फॉन्टानेल का खुलना। उत्तरार्द्ध खोपड़ी की हड्डियों के विरूपण के परिणामस्वरूप होता है;
- हाथों की बिगड़ा हुआ मोटर कौशल;
- प्रगाढ़ बेहोशी;
- शरीर के तापमान में उल्लेखनीय वृद्धि। इस मामले में थर्मामीटर 40 डिग्री के निशान से अधिक है। इसी समय, मजबूत ज्वरनाशक या वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाएं काम नहीं करती हैं, और शरीर के उन क्षेत्रों में ठंड का उपयोग जहां बड़े बर्तन स्थित होते हैं, केवल थोड़े समय के लिए तापमान में कमी होती है;
- एक ही प्रकाश में विभिन्न आकारों के विद्यार्थियों, वे बेवेल हो सकते हैं या प्रकाश पर प्रतिक्रिया नहीं करते हैं;
- एक्सटेंसर की मांसपेशियां ऐंठन से सिकुड़ती हैं;
- कोई दर्द निवारक नहीं;
- दिल के संकुचन में धीरे-धीरे कमी के साथ दिल की धड़कन की लय की विफलता है;
- श्वास की लय भटक जाती है: पहले यह तेज हो जाती है, और फिर रुक जाती है; यदि फेफड़ों को कृत्रिम रूप से हवादार नहीं किया जाता है, तो हृदय की गतिविधि बंद हो जाती है;
- आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय;
- रक्तचाप गिरता है;
- अवसाद, उदासीनता।
इससे क्या होता है
यहां तक कि समय पर पहचान की गई सेरेब्रल एडिमा और समय पर चिकित्सा इस बात की गारंटी नहीं देती है कि उपचार सफल होगा और रोगी को राहत महसूस होगी।
लेकिन डॉक्टरों ने खुद को जटिलताओं को रोकने और एडिमा को और फैलने से रोकने का काम दिया।
इसके लिए जटिल ड्रग थेरेपी की जाती है।
इस तथ्य को देखते हुए कि यह प्रक्रिया, जो मस्तिष्क के लिए प्रतिकूल है, कोशिका मृत्यु की ओर ले जाती है, जिसे बहाल नहीं किया जा सकता है, परिणाम ऊतक क्षति की डिग्री से निर्धारित होते हैं।
यदि उपचार सही ढंग से और समय पर किया गया था, तो परिणाम प्रतिकूल हो सकते हैं:
- उपचार के बाद भी रोगी को सिरदर्द का अनुभव होता है। दुर्भाग्य से, वे स्थायी हो जाते हैं;
- रोगी अनिद्रा से पीड़ित हो सकता है, या, इसके विपरीत, लगातार सुस्ती और उनींदापन से;
- स्नायविक विकार स्ट्रैबिस्मस, चेहरे की विषमता और बिगड़ा हुआ प्रतिबिंब के रूप में प्रकट होते हैं;
- विभिन्न मानसिक विकार विकसित होते हैं, रोगी नियमित रूप से तनाव, अवसाद और भावनात्मक विकारों से पीड़ित होता है, और लगातार चिंता का अनुभव भी करता है;
- प्रगतिशील मस्तिष्क शोफ मृत्यु का कारण बन सकता है;
- प्रगाढ़ बेहोशी। मस्तिष्क के कोमल ऊतकों पर अत्यधिक तीव्र दबाव शरीर की इस रक्षात्मक प्रतिक्रिया का कारण बन सकता है;
- अगर रोगी को ट्यूमर या रक्तस्राव होता है जो सूजन का कारण बनता है, पक्षाघात (आंशिक और पूर्ण दोनों) का जोखिम बाहर नहीं किया जाता है;
- चिकित्सा देखभाल के बिना रोग के लंबे समय तक चलने के साथ, रोगी की मानसिक क्षमता कम हो जाती है;
- वयस्क, और इससे भी अधिक बच्चे, मिर्गी विकसित कर सकते हैं।
निदान
विशेषज्ञों में, सेरेब्रल एडिमा का संदेह रोगी की स्थिति में लगातार गिरावट के साथ हो सकता है, जो मनो-भावनात्मक क्षेत्र और चेतना के उल्लंघन के साथ होता है।
संदिग्ध एडिमा वाले रोगी की विस्तार से जांच करने के लिए, गणना या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग की विधि का उपयोग किया जाता है।
इस रोगविज्ञान की अधिक सटीक परीक्षा के लिए वर्तमान में कोई उपकरण नहीं हैं।
इसके अलावा, एक न्यूरोलॉजिस्ट हानिकारक पदार्थों के साथ शरीर के संभावित नशा की पहचान करने के लिए रक्त परीक्षण लिख सकता है।
उच्च-गुणवत्ता वाले विभेदक निदान का संचालन करना बहुत महत्वपूर्ण है। आखिरकार, ऐसी खतरनाक बीमारी भी एडिमा से शुरू हो सकती है।
चिकित्सा
जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, वायुमंडलीय दबाव में तेज वृद्धि के कारण सूजन होती है - उन लोगों में जो बहुत जल्दी और बिना पूर्व तैयारी के ऊंचे पहाड़ों पर चढ़ जाते हैं या गहराई में गोता लगाते हैं। उन्हें आपातकालीन चिकित्सा देखभाल और अस्पताल उपचार की आवश्यकता होती है, लेकिन रोग का निदान काफी अनुकूल है।
गंभीर और उन्नत मामलों में अक्सर सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।
चिकित्सा उपचार के लिए, उपयोग करें:
- दवाएं जिनमें मूत्रवर्धक प्रभाव होता है;
- हार्मोन के साथ उपचार जो महत्वपूर्ण रूप से और जल्दी से सूजन को खत्म कर सकता है। ऐसी चिकित्सा तभी उचित है जब सूजन मस्तिष्क के एक बड़े हिस्से में न फैली हो;
- दवाएं, जिनकी क्रिया का उद्देश्य ऐंठन अवस्था को समाप्त करना है;
- शामक;
- एंजियोप्रोटेक्टर्स, जिसकी क्रिया का उद्देश्य रक्त वाहिकाओं की दीवारों को मजबूत करना और उनके काम में सुधार करना है। नतीजतन, पूरे मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति और इसका पोषण सामान्यीकृत होता है;
- प्रोटियोलिटिक एंजाइमों के अवरोधक। ये ऐसी दवाएं हैं जिनकी क्रिया का उद्देश्य रक्त वाहिकाओं की दीवारों की पारगम्यता को कम करना है;
- नॉट्रोपिक दवाएं जो मस्तिष्क कोशिकाओं में चयापचय को सामान्य करती हैं;
ऑक्सीजन थेरेपी।
अक्सर ऐसे मामले होते हैं जब चिकित्सा रूढ़िवादी चिकित्सा मदद नहीं करती है। फिर ऐसे बुनियादी तरीकों से सर्जिकल हस्तक्षेप का समय आता है:
- वेंट्रिकुलोस्टॉमी। यह विधि सुई और कैथेटर का उपयोग करके सीएसएफ (मस्तिष्क द्रव) का "सक्शन" है। सुई को मस्तिष्क के निलय में डाला जाता है।
- ट्रेपनेशन। यह खोपड़ी की हड्डियों को देखकर और नियोप्लाज्म और हेमटॉमस को हटाकर किया जाता है, जिससे एडिमा समाप्त हो जाती है।
- सर्जरी के बाद मस्तिष्क के लिए परिणाम भी भिन्न होते हैं - इस तरह से एडिमा को खत्म करना हमेशा संभव नहीं होता है। हालांकि पोस्टऑपरेटिव ड्रग थेरेपी से मरीज को फायदा हो सकता है।
बेशक, इस तरह के उपाय करने का निर्णय डॉक्टरों की एक परिषद द्वारा लिया जाता है।
निवारक उपाय
सेरेब्रल एडिमा क्या है, यह कभी महसूस न करने के लिए, किसी को "स्वस्थ जीवन के नियमों" का पालन करना चाहिए:
- उन आदतों को छोड़ दें जो स्वास्थ्य की स्थिति का उल्लंघन करती हैं। हर कोई जानता है कि धूम्रपान मस्तिष्क और पूरे शरीर के जहाजों को कैसे प्रभावित करता है - ऐसी आदत बस उन्हें नष्ट कर देती है। यह, बदले में, मस्तिष्क में बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण का कारण है। मादक पेय न्यूरॉन्स की मृत्यु के साथ-साथ शरीर के गंभीर नशा का कारण बनते हैं, जिससे सूजन भी होती है।
- सिर में चोट लगने से बचें। अपनी कार में सीटबेल्ट पहनना याद रखें, और यदि आप मोटरसाइकिल चलाते हैं या किसी निर्माण स्थल पर या अन्य खतरनाक क्षेत्रों में काम करते हैं तो हेलमेट पहनें। खेल या सक्रिय खेल खेलते समय सुरक्षा नियमों का पालन करें।
- यदि आप उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) से पीड़ित हैं और विशेष दवाओं की मदद से अपनी स्थिति को नियंत्रित करते हैं, तो ब्लड प्रेशर मॉनिटर को संभाल कर रखें।
- संक्रामक और वायरल रोगों से सावधान रहें। याद रखें कि मस्तिष्क विभिन्न संक्रमणों के प्रति बहुत संवेदनशील है। उत्तरार्द्ध को अन्य अंगों (जैसे, गुर्दे, फेफड़े) से स्थानांतरित किया जा सकता है। अपने सिर को ज़्यादा ठंडा न करें - गंभीर ठंढों के दौरान गर्म टोपी पहनें।
- अपना आहार समायोजित करें और वजन कम करें। आहार में ऐसे खाद्य पदार्थ होने चाहिए जो मस्तिष्क की कोशिकाओं को उपयोगी ट्रेस तत्वों से समृद्ध करते हैं और रक्त वाहिकाओं की दीवारों को मजबूत करते हैं। यदि आवश्यक हो तो विटामिन पियें। स्टेबलाइजर्स और इमल्सीफायर्स की उच्च सामग्री के साथ वसायुक्त, स्मोक्ड और तले हुए खाद्य पदार्थों के साथ-साथ अर्ध-तैयार उत्पादों से बचें। वे रक्त वाहिकाओं को रोकते और नष्ट करते हैं।
- सभी बीमारियों (उदाहरण के लिए, हल्की सर्दी) का समय पर इलाज करें, भले ही वे पहली नज़र में हानिरहित लगें।
निष्कर्ष
सेरेब्रल एडिमा एक बहुत ही गंभीर और खतरनाक विकृति है जिसके लिए तत्काल गहन उपचार की आवश्यकता होती है। रोग का निदान, यहां तक कि सभी चिकित्सा प्रक्रियाओं के साथ, प्रतिकूल हो सकता है।