Test ormonali per l'alcol ginecologico. Quando sottoporsi al test per gli ormoni femminili: regole e regolamenti di base

Molte patologie dell'area genitale femminile si sviluppano sullo sfondo delle fluttuazioni ormonali. Sindrome dell'ovaio policistico, mastopatia, anovulazione, mestruazioni irregolari, tumori, infertilità, aborto spontaneo sono solo alcune delle condizioni patologiche causate da un'errata produzione di ormoni sessuali e altri tipi di regolatori.

Se indicato, i medici prescrivono test ormonali in ginecologia. È importante chiarire il livello di FSH, testosterone, LH, estrogeni, hCG, T3, TSH e T4. Se sospetti un processo maligno, assicurati di donare il sangue per i marcatori tumorali. Le informazioni sulle fluttuazioni ormonali ti aiuteranno a capire quali studi sono necessari per una diagnosi accurata e un trattamento competente per le patologie del sistema riproduttivo.

In quali casi è necessario sottoporsi ad esami ginecologici?

Dopo aver esaminato e parlato con il paziente durante l'appuntamento, il medico, se disponibile, prescrive ulteriori test e studi. È importante che il ginecologo sappia quanto siano significative le deviazioni dei livelli ormonali dai valori ottimali. Spesso una donna non sospetta che la causa della compromissione della funzione riproduttiva o della crescita attiva risieda nella carenza o nell'eccessiva secrezione dei regolatori.

Indicazioni

I test ormonali sono necessari al ginecologo per valutare lo stato dei livelli ormonali, con le fluttuazioni in cui si sviluppano molte patologie riproduttive. La riluttanza di una donna a sottoporsi ad un esame completo interferisce con la diagnosi e la scelta del regime terapeutico ottimale.

Alcuni test sono piuttosto costosi, ma senza determinare la concentrazione di alcune sostanze regolatrici è impossibile effettuare un trattamento completo. Spesso sono necessari esami ripetuti per valutare la dinamica della terapia: è importante verificare con il proprio medico la frequenza degli esami per orientarsi a livello finanziario.

Indicazioni per i test ormonali in ginecologia:

  • sospetto di infertilità;
  • cisti, tumori ovarici;
  • obesità grave in combinazione con disturbi del ciclo, problemi di concepimento;
  • ciclo mestruale irregolare;
  • segni di iperandrogenismo (la comparsa di caratteristiche maschili nelle donne);
  • mancanza di ovulazione;
  • controllo dei livelli ormonali durante la TOS;
  • sospetto di tumori maligni dell'utero, delle ovaie;
  • deviazioni nei tempi della pubertà;
  • L'ecografia ha rivelato endometriosi;
  • ritardo nella formazione dei caratteri sessuali secondari o inizio del processo prima del previsto;
  • sintomi specifici che indicano lo sviluppo di patologie dell'area genitale;
  • sindrome premestruale o menopausa pronunciata;
  • compaiono i sintomi.

L'analisi degli ormoni femminili viene eseguita non solo quando si identificano segni di processi patologici, ma anche a scopo preventivo. È importante identificare tempestivamente le deviazioni quando si pianifica la gravidanza e durante la gestazione.

Sintomi di deviazioni

Una donna dovrebbe visitare un ginecologo e sottoporsi al test per gli ormoni sessuali se compaiono segni specifici:

  • le mestruazioni sono diventate abbondanti/scarse, compaiono meno di 16 giorni dopo la precedente, dopo 36-40 giorni, oppure sono completamente scomparse;
  • durante il sanguinamento mensile, avverti un forte dolore che prima non c'era;
  • il seno si gonfia non solo più vicino alle mestruazioni, ma durante l'intero periodo del ciclo;
  • comparsa di dolori di trazione/sparo/dolori o altri tipi di dolore al basso ventre;
  • al di fuori del periodo delle mestruazioni si notano secrezioni vaginali di colore marrone o il volume delle secrezioni è aumentato notevolmente, il colore/l'odore è cambiato e nella leucorrea sono comparsi coaguli di sangue;
  • in un breve periodo di tempo, il peso è aumentato rapidamente o, al contrario, si è notato un notevole esaurimento;
  • per sei mesi in assenza di contraccezione, il concepimento non avviene;
  • all'inizio della gravidanza, fa male il basso ventre e rimangono segni marroni sulla biancheria intima. I segni indicano una minaccia di aborto spontaneo.

È importante conoscere altri sintomi di squilibrio ormonale e sviluppo di patologie endocrine:

  • obesità;
  • diradamento, perdita di capelli;
  • nervosismo senza causa, ansia;
  • aumento dell'appetito;
  • sete inestinguibile;
  • grave compromissione della vista, dell'udito, cambiamenti nelle condizioni della pelle;
  • minzione frequente;
  • aumento del volume della ghiandola tiroidea;
  • apatia, perdita di forza, voglia costante di dormire;
  • mal di testa spesso;
  • preoccupato per il battito cardiaco accelerato e l'ipertensione;
  • si osservano cambiamenti nell'aspetto: i palmi e le parti laterali della lingua si ispessiscono, gli occhi sporgono, compaiono depositi di grasso sulla vita o sull'addome;
  • i capelli crescono attivamente sul corpo e sul viso;
  • il petto fa male e si gonfia.

Bisogno di sapere: La norma di molti ormoni differisce nelle diverse fasi del ciclo e durante la gravidanza (spesso ci sono fluttuazioni consentite a seconda del trimestre). Anche una preparazione impropria del test può portare a risultati imprecisi.

Quali test fare

L'elenco degli studi è determinato dal ginecologo in base alla natura del processo patologico e alla malattia prevista. Se si sospetta l'infertilità, è spesso necessario sottoporsi a test ormonali per determinare il livello non solo degli steroidi, ma anche degli ormoni tiroidei, che colpiscono l'intero corpo e il sistema riproduttivo.

Tipi e funzioni degli ormoni sessuali:

  • . Il secondo nome è “ormone della gravidanza”. Responsabile del livello di fertilità, garantisce l'impianto dell'embrione e il corretto decorso della gravidanza. L'ormone del corpo luteo sopprime l'attività dell'ossitocina, previene le contrazioni uterine per preservare il feto;
  • . Un importante regolatore controlla la corretta crescita dell'uovo. La carenza di FSH influisce negativamente sulla funzionalità delle ovaie e sull'inizio dell'ovulazione;
  • . Le donne hanno bisogno dell'ormone sessuale maschile in basse concentrazioni per una buona condizione della pelle, delle ossa, delle unghie e dei muscoli. Gli androgeni forniscono il desiderio sessuale e la capacità di concepire. La carenza di testosterone influisce negativamente sulla maturazione;
  • . Studiare il livello di LH permette di capire se l'ovulazione è avvenuta oppure no. La violazione della secrezione ormonale è un segno di funzionamento improprio del sistema endocrino, un processo tumorale nella ghiandola pituitaria;
  • . Un gruppo di ormoni, la frazione più attiva è l'estradiolo. Funzioni: controlla la formazione tempestiva dei caratteri sessuali femminili, rinforza le pareti dei vasi sanguigni, previene lo sviluppo dell'osteoporosi, mantiene lo spessore endometriale ottimale. L'estradiolo influenza l'equilibrio salino, abbassa il livello di colesterolo cattivo e stabilizza la concentrazione di altri ormoni durante il ciclo.

Dettagli importanti:

  • Se la tua prossima mestruazione è ritardata o potrebbe svilupparsi una gravidanza, devi donare il sangue per la beta-hCG. Il superamento della concentrazione di più di 2 volte rispetto alla norma per le donne non incinte indica un concepimento di successo, se gli indicatori sono normali (non di più, le mestruazioni appariranno tra pochi giorni);
  • quando si pianifica una gravidanza, è necessario donare il sangue non solo per LH, hCG, FSH, testosterone, progesterone, estrogeni, ma anche per determinare il fattore Rh e il gruppo sanguigno dei futuri genitori. Sono necessari test per la sifilide, l’AIDS e la PCR del sangue per identificare le infezioni nascoste. È importante superare il complesso TORCIA. È inoltre necessario un esame delle urine, uno studio della composizione del sangue, la determinazione dell'emoglobina, della VES e dei valori dei leucociti.

Problemi con il concepimento, il ciclo mestruale, la libido, la stabilità del peso, l'immunità e il benessere generale spesso compaiono con una carenza o un eccesso di ormoni tiroidei: e. Quando la sintesi di T3 e T4 viene interrotta, il livello della ghiandola pituitaria (TSH) cambia, il che interrompe i processi fisiologici nel corpo, compresi gli organi del sistema riproduttivo.

Nella pagina leggi le informazioni sui primi segni di rottura di una cisti ovarica nelle donne, nonché sui metodi per trattare la patologia.

risultati

Con un foglio di trascrizione, devi visitare nuovamente il medico che ti ha indirizzato per l'analisi. Su Internet puoi trovare molti siti su argomenti medici con una grande quantità di informazioni sulle cause delle deviazioni dei livelli ormonali, ma solo un medico può fare una diagnosi accurata. Informazioni aggiuntive sono spesso utili, ma a volte le donne interpretano male i risultati ottenuti e attribuiscono a se stesse malattie inesistenti. È importante considerare molti fattori quando si valutano i dati dei test.

È necessario trovare un ginecologo di cui fidarsi per evitare spese inutili ed avere fiducia nelle azioni del medico. Non si può essere negligenti nel trattamento delle patologie del sistema riproduttivo: è necessario seguire scrupolosamente le istruzioni di uno specialista specializzato.

Per ottenere risultati accurati, è necessario rispettare le seguenti regole:

  • Fai un test ormonale il giorno del ciclo indicato dal ginecologo: i regolatori hanno valori massimi nelle diverse fasi del ciclo.
  • Assicurati di arrivare al laboratorio la mattina 10-15 minuti prima in modo da poterti riposare e calmare. Non è possibile ricevere cibo o liquidi prima del test.
  • L'alcol, i rapporti sessuali, l'attività fisica e lo stress dovrebbero essere evitati per due giorni prima del prelievo di sangue. Non dovresti fumare per almeno 3-5 ore prima del test.
  • Il medico dovrebbe essere a conoscenza di tutti i farmaci ormonali e di altri farmaci che una donna assume durante i corsi o per un lungo periodo (per l'ipertensione, l'angina, i diuretici). La soluzione migliore per ottenere risultati accurati è quella di interrompere i contraccettivi orali e altri tipi di farmaci ormonali 20-30 giorni prima del test.

L'analisi dello stato ormonale nell'identificazione delle malattie ginecologiche aiuta nella corretta diagnosi e nel trattamento delle patologie riproduttive. È necessario prepararsi adeguatamente per un esame del sangue e superare tutti i test indicati dal medico. Assicurati di chiarire in quale giorno del ciclo viene eseguita questa o quell'analisi. In casi difficili, è necessario determinare il livello non solo degli ormoni sessuali, ma anche dei regolatori prodotti dalla ghiandola tiroidea e dall'ipofisi.

Video su quali test ormonali vengono eseguiti in ginecologia e sulle caratteristiche della preparazione allo studio:

I test ginecologici per gli ormoni sono prescritti per disturbi del sistema riproduttivo, aumento di peso, deterioramento della pelle e dei capelli, problemi alle ghiandole mammarie e gravidanza.

Causa: ormoni
Determinazione dei livelli ormonali LH e FSH, estradiolo e prolattina, testosterone e cortisolo, TSH e T4,17-idrossiprogesterone libero, DHEA-S, DHEA,
Mestruazioni ritardate hCG
Ciclo mestruale irregolare LH, FSH, estradiolo, prolattina, TSH
Pianificare una gravidanza FSH, LH, estradiolo, progesterone, testosterone totale, DHEA, ormoni tiroidei
Gravidanza (test una volta al trimestre) TSH, T4 libero
Gravidanza 15-16 settimane Estriolo libero, hCG, 17-idrossiprogesterone
Infertilità LH, FSH, estradiolo, prolattina, testosterone, TSH e T4 libero, DHEA
Crescita dei peli sul viso e sul corpo in luoghi insoliti per una donna Testosterone, DHEA
La perdita di capelli LH, FSH, estrogeni, ormoni tiroidei
Sovrappeso o sottopeso LH, FSH, estrogeni, prolattina, cortisolo, ormoni tiroidei, progesterone
Controllo delle condizioni della tiroide TSH, T4 libero, T3 libero
Dolore, ispessimento, ingorgo delle ghiandole mammarie, secrezione dai capezzoli LH e FSH, estradiolo e prolattina, testosterone e cortisolo, TSH e T4 libero, 17-idrossiprogesterone, DHEA-S, DHEA,
Menopausa FSH, estrogeni
Cisti, tumori, neoplasie LH, FSH, estrogeni, prolattina, TSH

I test ormonali in ginecologia aiutano a diagnosticare patologie e determinare lo stato dei sistemi fisiologici del corpo e dei singoli organi. Tutto gli esami di laboratorio sono prescritti da un medico in base alla situazione clinica e deve attenersi al piano di visita medica.

Motivi per sottoporsi ai test ormonali ginecologici

L'analisi deve essere effettuata in una determinata fase o giorno del ciclo e preparata in modo speciale per ottenere i risultati più affidabili.

Il monitoraggio dell'equilibrio ormonale in ginecologia deve essere effettuato non solo a scopo preventivo. Aiuta a monitorare lo sviluppo degli organi genitali e i cambiamenti legati all'età nelle ovaie. Monitorare le condizioni della donna durante la gravidanza e dopo il parto.

La violazione delle concentrazioni ormonali ha cause e sintomi di deviazione. I guasti del sistema endocrino devono essere individuati e curati tempestivamente; causano malattie gravi, il cui elenco è impressionante.

Quali ormoni vengono studiati?

Il funzionamento delle ghiandole endocrine è influenzato da numerosi fattori esterni: alimentazione, attività fisica, superlavoro, routine quotidiana, stress, alcol, fumo.

È impossibile non tenere conto degli aborti, delle malattie sessualmente trasmissibili, della bassa immunità, dei frequenti mal di gola, delle infezioni respiratorie virali acute e delle patologie del sistema endocrino.

Tenendo conto dello stile di vita e dei fattori interni del paziente, il ginecologo può prescrivere test ormonali , per determinare la condizione degli organi del sistema riproduttivo e correggerne la funzionalità.

La maggior parte dei problemi di salute riproduttiva nelle donne sono associati con squilibrio ormonale, in questo caso, un'analisi ormonale in ginecologia darà una risposta esauriente. Il gruppo principale di principi attivi studiati sono gli ormoni stimolanti la tiroide e altri ormoni ipofisari, gli ormoni sessuali:

  • ormone luteinizzante (LH);
  • ormone follicolo-stimolante (FSH);
  • estradiolo;
  • prolattina;
  • progesterone;
  • testosterone;
  • gonadotropina corionica umana (hCG).

Caratteristiche di analisi e preparazione per la ricerca di laboratorio

Il medico ti indica di determinare la concentrazione di uno specifico ormone sessuale, tenendo conto del giorno del ciclo e della data dell'ovulazione .

Prima di mandarla in analisi, il ginecologo effettua un esame approfondito della paziente, parla con lei e poi decide sulla necessità di determinare la concentrazione di un particolare principio attivo:

Fanno un test ormonale in un laboratorio specializzato. La preparazione ai test ginecologici per gli ormoni prevede il rispetto delle seguenti regole:

  • Il prelievo di sangue venoso per i test ormonali ginecologici viene effettuato a stomaco vuoto.
  • Devi donare il sangue per l'analisi al mattino. Il livello dei principi attivi fluttua durante il giorno, il valore “mattutino” dei principi attivi è considerato il più accurato.
  • Assicurati di prendere in considerazione la raccomandazione del medico su quale giorno del ciclo eseguire il test.
  • Prima dello studio, escludere i carichi attivi.
  • Il giorno prima del prelievo di sangue è vietato fumare e bere alcolici.
  • Chiedi al tuo medico per quanti giorni devi astenervi dall'intimità.
  • Una settimana prima del test, smetti di usare i farmaci ormonali.

Deviazione dalla norma

I test ormonali ginecologici devono essere interpretati da un medico, che ha inviato per test di laboratorio. Una deviazione nella concentrazione di una sostanza indica alcune patologie:

  1. LH garantisce il normale funzionamento del sistema riproduttivo femminile. Il suo alto contenuto è associato a ipofunzione o ovaie policistiche, menopausa precoce. Lesioni, tumori, alimentazione squilibrata e sovraccarico fisico causano una diminuzione della quantità di sostanza.
  2. L'FSH è responsabile della secrezione di estrogeni e della salute delle ovaie. Pubertà ritardata, processi infiammatori nei genitali, frigidità, infertilità indicano una mancanza di questo ormone.
  3. L'estradiolo è il principale ormone sessuale nelle donne. Durante la menopausa e la menopausa, la sua quantità diminuisce drasticamente. La carenza di questa sostanza nelle donne in età fertile provoca disturbi del ciclo uterino, disfunzioni dell'utero, delle tube di Falloppio e deviazioni nello sviluppo degli organi genitali.
  4. La prolattina è responsabile del funzionamento delle ghiandole mammarie, garantisce la loro formazione e crescita nelle ragazze e stimola l'allattamento nelle donne in travaglio. Un alto contenuto di questa sostanza indica disfunzione ovarica, patologie autoimmuni e patologie della tiroide.

Un aumento dei livelli di prolattina è associato a stress, lesioni al torace, carenza vitaminica e insufficienza renale. Un aumento dei livelli di prolattina si verifica dopo l'aborto. Un eccesso della sostanza provoca interruzioni del ciclo uterino, infertilità, formazione di cisti, tumori maligni nelle ghiandole mammarie e frigidità.

Un livello ridotto di prolattina si registra durante la gravidanza post-termine, a seguito dell'assunzione di alcuni farmaci.

  1. Alti livelli di testosterone (il principale ormone sessuale negli uomini) causano problemi alla pelle. Il valore normale per le donne in età fertile è di soli 0,290-1,67 nmol/l. Ma per studiare lo stato ormonale, è necessario determinare la concentrazione di testosterone. Le deviazioni dai valori normali possono causare disfunzioni riproduttive in una donna.
  2. L'ormone stimolante la tiroide è secreto dalla ghiandola pituitaria ed è responsabile del pieno funzionamento della ghiandola tiroidea. Il livello degli ormoni sessuali dipende dalla quantità di questa sostanza. I processi metabolici nel corpo di una donna, controllati dalla ghiandola tiroidea, offrono la possibilità di concepire e avere un bambino.
  3. Il progesterone è l'ormone della gravidanza, da esso dipende il suo decorso normale. Nelle donne non incinte, il suo alto contenuto provoca un eccesso di peso.

Sono disponibili molti test ormonali ginecologici. Non è sempre necessario prescrivere tutto. Dopo aver chiarito il quadro clinico, il medico effettua un rinvio. Per ottenere risultati affidabili, è importante rispettare le regole di preparazione per i test di laboratorio. Per prescrivere e interpretare i test rivolgersi solo a specialisti qualificati.

Fonte: https://gormonal.ru/endocrinologiya/ginekologiya-analizy

Come prepararsi ai test ormonali in ginecologia e quali studi vengono effettuati per prescrivere una terapia competente

Spesso i cambiamenti nel benessere, nell'umore e persino nel carattere di una donna sono associati a disturbi ormonali.

E le parole "menopausa" e "PMS", ahimè, spesso diventano non solo spiegazioni sarcastiche di certe reazioni e sensazioni insolite, ma le loro vere cause.

Solo un medico qualificato ed esperto può spiegarteli prescrivendoti test ormonali in ginecologia. Discuteremo più avanti nel nostro articolo a quali ormoni sono interessati i ginecologi e quali sono le loro deviazioni dalla norma.

Quali ormoni vengono testati in ginecologia?

L'estrogeno è un ormone sessuale femminile prodotto nelle ovaie. il compito di questo ormone è garantire la formazione del sistema riproduttivo, un ciclo mestruale ininterrotto, il corretto funzionamento dell'utero e la capacità di avere un figlio.

Tuttavia, tra le altre cose, sono gli estrogeni che rendono una donna una donna in apparenza, perché grazie ad essi si forma una figura femminile con tutta la sua rotondità e la pelle ha un livello sufficiente di umidità ed elasticità. Un'altra funzione degli estrogeni è quella di proteggere dalla formazione di placche di colesterolo.

Gli estrogeni sono divisi in 3 gruppi: estroni, estrodioli ed estrioli.

Progesterone, chiamato anche “ormone della gravidanza”. Da qui i suoi compiti principali. Senza progesterone, la formazione del corpo luteo delle ovaie e della placenta è impossibile. Allo stesso tempo, è grazie al progesterone che il metabolismo delle donne rallenta e comincia a comparire l’eccesso di peso. Pertanto, gli indicatori di questo particolare esame del sangue interessano molto spesso i rappresentanti del gentil sesso.

L'ormone follicolo-stimolante è prodotto nella ghiandola pituitaria e nelle donne è responsabile della maturazione e della crescita dei follicoli, della conversione del testosterone in estrogeni e della produzione di estrogeni.

L'ormone luteinizzante è prodotto non solo nelle donne, ma anche negli uomini. Tuttavia, un ginecologo-endocrinologo può prescrivere un simile test a una donna, poiché è responsabile della produzione di progesterone. L'ormone luteinizzante è prodotto nella ghiandola pituitaria.

La prolattina è anche un ormone prodotto dalla ghiandola pituitaria. È necessario che una donna realizzi la possibilità dell'allattamento e favorisce anche la formazione e la crescita delle ghiandole mammarie.

Essendo prodotta durante tutta la vita di una donna e andando oltre i valori normativi, la prolattina può avere effetti negativi sulla salute delle donne, di cui parleremo di seguito.

Il testosterone libero nelle donne è prodotto nelle ovaie e nella corteccia surrenale.

Una delle funzioni più importanti dell'ormone è garantire il normale decorso della pubertà negli adolescenti: lo sviluppo degli organi genitali (sia esterni che interni), lo sviluppo delle ossa scheletriche, del sistema muscolare e dei capelli.

Nonostante la credenza popolare che il testosterone sia un ormone maschile, è necessariamente presente anche nelle donne, anche se non nella stessa concentrazione degli uomini. Tuttavia, anche una leggera deviazione del testosterone femminile dalla norma provoca gravi disturbi nel corpo.

Livelli ormonali nelle donne

L'ormone luteinizzante ha valori normativi diversi a seconda dell'età del paziente. Quindi, dal momento della nascita fino a 2 settimane, il livello di questo ormone nel sangue di una ragazza non deve superare 0,7 mU/l.

Da uno a 3 anni sono considerati normali i valori di 0,9–1,9 mU/l, a 4–5 anni - da 0,7 a 0,9 mU/l, 7–8 anni - 0,7–2,0 mU/l, 9– 10 anni - 0,7–2,3 mU/l.

Poi, fino ai 19 anni, ogni anno di vita ha un proprio valore di riferimento: 11 - 0,3–6,2 mU/l, 12 - 0,5–9,8 mU/l, 13 - 0,4–4,6 mU/l l, 14 - 0,5 –25 mU/l, 15 - 0,5–16 mU/l, 16 - 0,6–21 mU/l, 17 - 1,7–11 mU/l, da 18 a 19 anni - 2,3–11 miele/l.

Nel periodo postmenopausale sono considerati normali valori compresi tra 14,2 e 52,3 mU/l.

Per gli estrogeni, le norme differiscono anche a seconda dell'età e delle condizioni della donna. Pertanto, nelle ragazze sotto i 18 anni, gli estrogeni non devono superare i 22 pg/ml (picogrammi per millilitro). Entrando in età fertile, i valori normali possono raggiungere 50 pg/ml.

Questo indicatore raggiunge il suo valore massimo durante l'ovulazione e raggiunge 90–300 pg/ml. Successivamente, sotto l’influenza dell’ormone luteinizzante, il livello di estrogeni diminuisce a 11–116 pg/ml. Quindi il ciclo si ripete di nuovo.

E così via fino alla menopausa, dopo la quale il livello ormonale oscilla normalmente tra 5 e 46 pg/ml.

I livelli di progesterone, come i due ormoni discussi, cambiano costantemente nelle donne. In questo caso, i cambiamenti sono influenzati dai giorni dell’ovulazione, dal ciclo mestruale, dai tempi della gravidanza e dall’inizio della menopausa.

Pertanto, nella prima metà del ciclo, i valori di riferimento del progesterone sono compresi tra 0,31 e 2,23 nmol/l. Il giorno dell'ovulazione, la velocità aumenta a 0,5–9,41 nmol/l. Nella seconda metà del ciclo i valori normali si riducono nuovamente a 7,0–56,6 nmol/l.

Con l'inizio della menopausa, i livelli di progesterone normalmente non superano 0,6 nmol/l.

Le donne incinte hanno livelli di progesterone diversi. Nel primo trimestre è pari a 8,9–468,4 nmol/litro, nel secondo – 71,5–303,1 nmol/litro e nel terzo i valori di riferimento del progesterone rientrano nell’intervallo 88,7–771,5 nmol/litro.

Il livello normale di prolattina nelle donne non in gravidanza è compreso tra 4 e 23 ng/ml. Questo valore normale è tipico per tutta la vita fino all'inizio della menopausa.

Variazioni di questi valori sono possibili solo in relazione ai giorni del ciclo mestruale e di questo, di norma, viene tenuto conto il ginecologo-endocrinologo quando valuta i risultati degli esami.

Con l’inizio della gravidanza la prolattina comincia a essere prodotta leggermente di più e i valori compresi tra 34 e 386 ng/ml sono considerati normali.

Il comportamento del testosterone nel corpo femminile è interessante perché i suoi livelli cambiano durante il giorno.

Al mattino i valori di testosterone sono più alti, mentre la sera sono decisamente più bassi. Durante l’età riproduttiva, i livelli di testosterone sono più alti rispetto all’inizio della menopausa. I livelli di testosterone sono notevolmente più alti dopo l’esercizio.

Inoltre, insieme a questi fattori, esiste una dipendenza dei livelli di testosterone dalle fasi del ciclo mestruale. Pertanto, con l’inizio dell’adolescenza e oltre, i valori di testosterone compresi tra 0,45 e 3,75 nmol/l sono considerati normali. Nella fase follicolare i livelli accettabili sono 0,45–3,17 pg/ml; il giorno dell’ovulazione è 0,46–2,48 pg/ml; alla fine delle mestruazioni è 0,29–1,73 pg/ml.

Un aumento (e spesso significativo) dei valori di testosterone si osserva nelle donne all'inizio della gravidanza.

Cause e sintomi di deviazioni dalla norma

L'aspetto ginecologico della vita ormonale del corpo femminile è molto importante, poiché molto spesso costituisce la base per spiegare alcuni cambiamenti nello stato di salute e nella qualità della vita dei pazienti. Diamo un'occhiata a come si manifestano esattamente i disturbi ormonali e quali sono le loro cause.

L’eccesso di estrogeni nelle donne è motivo di seria preoccupazione. Ci possono essere parecchie ragioni per questo. Questi includono:

  • l'inizio della gravidanza;
  • dipendenza dal fumo e dall'alcol;
  • avitaminosi;
  • uso di contraccettivi orali;
  • elevata attività fisica.

Le manifestazioni esterne dell'aumento degli estrogeni comprendono l'instabilità dell'umore, il dolore e l'abbondanza di sanguinamento mestruale, la comparsa di sanguinamento tra le mestruazioni, il dolore al basso ventre e il mal di testa. I sintomi generali di un eccesso di questi ormoni comprendono anche disturbi del sonno, eccesso di peso, perdita di capelli, gonfiore delle ghiandole mammarie, gonfiore delle braccia e delle gambe e acne.

Separatamente, possiamo evidenziare i sintomi psicologici, come: sbalzi d'umore, malinconia, irascibilità, aumento dell'ansia, sensazione di debolezza, diminuzione del desiderio sessuale e talvolta disturbi della memoria.

Le ben note vampate di calore, sudorazione e instabilità emotiva della menopausa possono anche essere associate ad un aumento degli estrogeni durante questo periodo.

I valori normativi dell'ormone follicolo-stimolante in una donna cambiano nel corso del ciclo mensile. Pertanto, nella prima metà, gli indicatori di riferimento rientrano nell'intervallo 2,8–11,3 mU/l, nel giorno dell'ovulazione - 5,8–21 mU/l, per poi scendere nuovamente a 1,2–9 mU/l.

Un aumento del progesterone nelle donne indica l'insorgenza di una malattia o di una gravidanza. Tuttavia, un eccesso di ormone può essere osservato anche durante il periodo dell'ovulazione, che è considerato normale.

Allo stesso tempo, in assenza di ragioni naturali e normali per un aumento del progesterone, il suo eccesso può indicare un problema.

Quali sensazioni potrebbero portarti a credere di avere più progesterone del necessario?

Si tratta, prima di tutto, di irregolarità mestruali, mal di testa, sbalzi d'umore, aumento della sudorazione, dolori fastidiosi e crampi nell'addome inferiore, nonché sanguinamento, secchezza vaginale, a volte sensazione di gonfiore e gonfiore delle ghiandole mammarie.

Una mancanza di ormone follicolo-stimolante nel corpo femminile può manifestarsi come scarse secrezioni durante le mestruazioni e verificarsi anche sullo sfondo di atrofia delle ghiandole mammarie e degli organi genitali, infertilità e assenza di ovulazione. La carenza ormonale può essere associata ad eccesso di peso e sindrome dell'ovaio policistico, con disfunzione dell'ipotalamo.

Un aumento del livello dell'ormone follicolo-stimolante può essere causato da disfunzione delle ovaie, neoplasia nella ghiandola pituitaria, abuso di alcol, nonché conseguenze dell'irradiazione a raggi X e presenza di cisti endometrioidi. In questo caso, le donne potrebbero non avere il ciclo mestruale e manifestare sanguinamento uterino non correlato alle mestruazioni.

Se il testosterone è elevato, molto probabilmente ci sono alcune interruzioni nella maturazione dell'uovo.

Spesso si notano anche segni esterni di questo disturbo: tratti maschili, pelle grassa, acne, calvizie del cuoio capelluto, nonché la comparsa/aumento della quantità di capelli in punti non tipici del corpo femminile. La manifestazione di aggressività ed eccitabilità nervosa, l'ipersessualità sono tipiche anche sullo sfondo dell'aumento del testosterone nelle donne.

In questo caso si verifica un declino delle funzioni delle ovaie e, di conseguenza, della capacità riproduttiva della donna, fino allo sviluppo dell'infertilità.

Le deviazioni dalla norma dell'ormone luteinizzante nelle donne sono motivo per cui il medico presuppone qualche tipo di patologia.

Ciò è spesso causato dalla sindrome dell'ovaio policistico, dal tumore dell'ipofisi, dalla sindrome da deperimento ovarico durante la menopausa precoce e persino dalla malnutrizione.

I fattori che influenzano l'aumento del livello dell'ormone luteinizzante nel sangue possono anche essere l'assunzione di farmaci ormonali a dosi elevate.

Se abbiamo una deviazione dell'indicatore dell'ormone luteinizzante verso la sottostima, le ragioni potrebbero essere:

  • obesità;
  • aumento della concentrazione dell'ormone prolattina;
  • nanismo ipofisario (nanismo);
  • malattia di Simmonds;
  • assenza di mestruazioni durante il periodo riproduttivo, non associata a gravidanza e allattamento (amenorrea secondaria);
  • conseguenze di operazioni chirurgiche, stress;
  • effetto collaterale in caso di trattamento con steroidi e anticonvulsivanti, assunzione di contraccettivi.

Come prepararsi per i test ormonali

L'analisi degli ormoni in ginecologia è solitamente chiamata ormoni del pannello riproduttivo.

Il sangue per gli ormoni in ginecologia, di regola, deve essere donato in determinati giorni del ciclo mestruale e alla vigilia della donazione è necessario seguire alcune regole affinché i risultati siano oggettivi, altrimenti gli studi devono essere ripetuti. Pertanto, la preparazione per i test ormonali è molto importante.

Prima di fare un esame del sangue per la prolattina, l'attività fisica, i contatti intimi e il fumo sono inaccettabili. Il sangue viene donato anche a stomaco vuoto.

I test per gli ormoni follicolo-stimolanti e luteinizzanti, l'estradiolo e la prolattina devono essere eseguiti nella prima metà del ciclo mensile.

I giorni 22-24 del ciclo sono considerati più adatti per eseguire un esame del sangue per il progesterone.

Oltre agli ormoni sopra descritti, un ginecologo-endocrinologo, per valutare i tuoi livelli ormonali, può anche prescrivere a una donna di sottoporsi a test per gli ormoni tiroidei e alcuni altri.

Fonte: https://krov.expert/analiz/gormony/analizy-po-ginekologii.html

Quali esami devono essere eseguiti in caso di squilibrio ormonale?

Lo squilibrio ormonale può essere un sintomo di molte malattie ginecologiche complesse. Quali test ormonali devono essere eseguiti e cosa dicono i risultati?

Quello che devi sapere sullo squilibrio ormonale nelle donne

Come sapete, la causa di molte anomalie nel funzionamento del corpo femminile è un'interruzione della produzione di ormoni. Lo squilibrio ormonale può portare a conseguenze come aborto spontaneo o infertilità. Pertanto, quando compaiono i primi sintomi, è necessario andare in clinica e fare il test ormonale in ginecologia.

Cause e sintomi di squilibrio ormonale nelle donne

Ci sono molte ragioni per lo squilibrio ormonale. Questi includono:

  • eredità;
  • fatica;
  • pubertà;
  • malattie renali e/o epatiche;
  • interruzione della ghiandola endocrina;
  • periodo postpartum;
  • aborti.

I sintomi dello squilibrio ormonale nelle donne sono piuttosto vari. Si manifestano a seconda dell'età, della causa del disturbo e di molti altri fattori.In generale lo squilibrio ormonale si accompagna a:

  • affaticamento rapido;
  • irritabilità;
  • apatia, depressione;
  • irregolarità mestruali;
  • la comparsa dell'acne;
  • deterioramento dell'intelligenza;
  • variazione di peso;
  • diminuzione della libido.

L’interruzione della produzione ormonale può portare a:

  • infertilità;
  • aborti spontanei;
  • obesità;
  • sviluppo del cancro;
  • sviluppo del diabete mellito.

Come puoi vedere, il fallimento delle ghiandole endocrine porta allo sviluppo di malattie pericolose. Per evitarli, quando compaiono i primi segni, è necessario contattare un ginecologo e fare il test ormonale.

Quali ormoni vengono studiati?

Ci sono una serie di ormoni che vengono esaminati per primi durante l'analisi. Ecco un elenco di questi ormoni:

  • Ormone follicolo-stimolante (FSH): questo ormone è responsabile della crescita dei follicoli, della produzione di progesterone e della conversione del testosterone in estdinolo.
  • Sostanze luteinizzanti: la loro funzione è quella di maturare l'uovo e fecondarlo;
  • Estradiolo, noto anche come estrogeno: questo ormone è coinvolto nella maggior parte dei processi e influenza la funzione riproduttiva;
  • Prolattina: lo scopo di questo ormone è il concepimento e l'allattamento;
  • Il progesterone è un ormone della gravidanza. Grazie ad esso, l'uovo è attaccato all'utero e vi viene trattenuto. Una carenza può portare ad un aborto spontaneo;
  • L'ormone stimolante la tiroide (TSH) è uno degli ormoni tiroidei coinvolti in molti processi. La mancata produzione porta alla sterilità.

Cosa significa squilibrio?

La violazione della produzione di ciascuno degli ormoni di cui sopra indica lo sviluppo di alcune malattie.

  • LH: il livello di questa sostanza è determinato dalla fase delle mestruazioni e dall'età. Durante l'ovulazione, la quantità dell'ormone raggiunge il suo massimo. Con l'inizio della fecondazione, il suo contenuto diminuisce in modo significativo. Le indicazioni per lo studio della sostanza sono l'assenza di ovulazione, endometriosi e oligomenorrea. Livelli elevati dell’ormone indicano deplezione ovarica, tumore ipofisario o endometriosi. Una quantità ridotta dell'ormone è un sintomo di iperprolattenemia, stress o obesità.
  • i livelli dell'ormone follicolo-stimolante nel sangue devono essere studiati se il paziente presenta infertilità, aborti spontanei o pubertà precoce. Letture elevate indicano sanguinamento uterino disfunzionale o una cisti ovarica. Una lettura bassa può indicare obesità, sindrome dell'ovaio policistico o avvelenamento da piombo.
  • Uno studio sulla quantità di estradiolo è prescritto in caso di sospetti disturbi della pubertà, infertilità, osteoporosi o irsutismo. Un aumento dell'ormone può essere un sintomo di un tumore ovarico o di iperestrogenismo. Una diminuzione dell'ormone è accompagnata dal rischio di aborto spontaneo.
  • La quantità di progesterone viene studiata in caso di sospetto sanguinamento uterino disfunzionale, infertilità e anche in caso di ciclo interrotto. Livelli elevati si osservano in caso di ridotta maturazione della placenta e sviluppo di insufficienza renale. Un numero piccolo indica una minaccia di aborto spontaneo o un ritardo della crescita intrauterina.
  • Il motivo per prescrivere un'analisi per la concentrazione di prolattina è la mastopatia, l'anoavulazione, l'oligomenorrea, l'irsutismo o l'obesità. Un valore aumentato può essere un segno di infertilità o di un malfunzionamento della ghiandola pituitaria. A volte la causa dello squilibrio è un intervento chirurgico.

Sulla base dei risultati degli esami di laboratorio, il ginecologo dovrebbe prescrivere il trattamento necessario.

Come prepararsi per il test

  • La prima fase del ciclo è adatta allo studio dell'estradiolo e della prolattina;
  • Nella terza fase (il 14° giorno del ciclo) vengono effettuate le analisi per le sostanze luteinizzanti e l'ormone follicolostimolante;
  • A metà della 4a fase (nel 20° giorno del ciclo) si può valutare la quantità di progesterone.

È necessario prepararsi adeguatamente per fare un esame del sangue per gli ormoni.

  1. Il giorno prima di inviare il biomateriale per la diagnostica, è necessario proteggersi da un'attività fisica intensa, dai rapporti sessuali e dall'alcol.
  2. Il test deve essere effettuato al mattino a stomaco vuoto.
  3. Un'ora prima di donare il sangue per l'analisi, non dovresti fumare.
  4. Una settimana prima dell'esame è necessario interrompere l'assunzione di farmaci ormonali.

Seguendo tutte le regole per sostenere i test, aiuterai a decifrare correttamente la concentrazione degli ormoni e a stabilire la diagnosi corretta

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Spesso i cambiamenti nel benessere, nell'umore e persino nel carattere di una donna sono associati a disturbi ormonali. E le parole "menopausa" e "PMS", ahimè, spesso diventano non solo spiegazioni sarcastiche di certe reazioni e sensazioni insolite, ma le loro vere cause. Solo un medico qualificato ed esperto può spiegarteli prescrivendoti test ormonali in ginecologia. Discuteremo più avanti nel nostro articolo a quali ormoni sono interessati i ginecologi e quali sono le loro deviazioni dalla norma.

Quali ormoni vengono testati in ginecologia?

L'estrogeno è un ormone sessuale femminile prodotto nelle ovaie. Il compito principale di questo ormone è garantire la formazione del sistema riproduttivo, un ciclo mestruale ininterrotto, il corretto funzionamento dell'utero e la capacità di avere un figlio. Tuttavia, tra le altre cose, sono gli estrogeni che rendono una donna una donna in apparenza, perché grazie ad essi si forma una figura femminile con tutta la sua rotondità e la pelle ha un livello sufficiente di umidità ed elasticità. Un'altra funzione degli estrogeni è quella di proteggere dalla formazione di placche di colesterolo. Gli estrogeni sono divisi in 3 gruppi: estroni, estrodioli ed estrioli.

Progesterone, chiamato anche “ormone della gravidanza”. Da qui i suoi compiti principali. Senza progesterone, la formazione del corpo luteo delle ovaie e della placenta è impossibile. Allo stesso tempo, è grazie al progesterone che il metabolismo delle donne rallenta e comincia a comparire l’eccesso di peso. Pertanto, gli indicatori di questo particolare esame del sangue interessano molto spesso i rappresentanti del gentil sesso.

L'ormone follicolo-stimolante è prodotto nella ghiandola pituitaria e nelle donne è responsabile della maturazione e della crescita dei follicoli, della conversione del testosterone in estrogeni e della produzione di estrogeni.

L'ormone luteinizzante è prodotto non solo nelle donne, ma anche negli uomini. Tuttavia, un ginecologo-endocrinologo può prescrivere un simile test a una donna, poiché è responsabile della produzione di progesterone. L'ormone luteinizzante è prodotto nella ghiandola pituitaria.

La prolattina è anche un ormone prodotto dalla ghiandola pituitaria. È necessario che una donna realizzi la possibilità dell'allattamento e favorisce anche la formazione e la crescita delle ghiandole mammarie.

Essendo prodotta durante tutta la vita di una donna e andando oltre i valori normativi, la prolattina può avere effetti negativi sulla salute delle donne, di cui parleremo di seguito.

Il testosterone libero nelle donne è prodotto nelle ovaie e nella corteccia surrenale. Una delle funzioni più importanti dell'ormone è garantire il normale decorso della pubertà negli adolescenti: lo sviluppo degli organi genitali (sia esterni che interni), lo sviluppo delle ossa scheletriche, del sistema muscolare e dei capelli. Nonostante la credenza popolare che il testosterone sia un ormone maschile, è necessariamente presente anche nelle donne, anche se non nella stessa concentrazione degli uomini. Tuttavia, anche una leggera deviazione del testosterone femminile dalla norma provoca gravi disturbi nel corpo.

Livelli ormonali nelle donne

L'ormone luteinizzante ha valori normativi diversi a seconda dell'età del paziente. Quindi, dal momento della nascita fino a 2 settimane, il livello di questo ormone nel sangue di una ragazza non deve superare 0,7 mU/l. Da uno a 3 anni sono considerati normali i valori di 0,9–1,9 mU/l, a 4–5 anni - da 0,7 a 0,9 mU/l, 7–8 anni - 0,7–2,0 mU/l, 9– 10 anni - 0,7–2,3 mU/l. Inoltre, fino a 19 anni, ogni anno di vita corrisponde al proprio valore di riferimento: 11 - 0,3–6,2 mU/l, 12 - 0,5–9,8 mU/l, 13 - 0,4–4,6 mU/l l, 14 - 0,5– 25 mU/l, 15 - 0,5–16 mU/l, 16 - 0,6–21 mU/l, 17 - 1,7–11 mU/l, da 18 a 19 anni - 2,3–11 miele/l.

Nel periodo postmenopausale sono considerati normali valori compresi tra 14,2 e 52,3 mU/l.

Per gli estrogeni, le norme differiscono anche a seconda dell'età e delle condizioni della donna. Pertanto, nelle ragazze sotto i 18 anni, gli estrogeni non devono superare i 22 pg/ml (picogrammi per millilitro). Entrando in età fertile, i valori normali possono raggiungere 50 pg/ml. Questo indicatore raggiunge il suo valore massimo durante l'ovulazione e raggiunge 90–300 pg/ml. Successivamente, sotto l’influenza dell’ormone luteinizzante, il livello di estrogeni diminuisce a 11–116 pg/ml. Quindi il ciclo si ripete di nuovo. E così via fino alla menopausa, dopo la quale il livello ormonale oscilla normalmente tra 5 e 46 pg/ml.

I livelli di progesterone, come i due ormoni discussi, cambiano costantemente nelle donne. In questo caso, i cambiamenti sono influenzati dai giorni dell’ovulazione, dal ciclo mestruale, dai tempi della gravidanza e dall’inizio della menopausa. Pertanto, nella prima metà del ciclo, i valori di riferimento del progesterone sono compresi tra 0,31 e 2,23 nmol/l. Il giorno dell'ovulazione, la velocità aumenta a 0,5–9,41 nmol/l. Nella seconda metà del ciclo i valori normali si riducono nuovamente a 7,0–56,6 nmol/l. Con l'inizio della menopausa, i livelli di progesterone normalmente non superano 0,6 nmol/l.

Le donne incinte hanno livelli di progesterone diversi. Nel primo trimestre è pari a 8,9–468,4 nmol/litro, nel secondo – 71,5–303,1 nmol/litro e nel terzo i valori di riferimento del progesterone rientrano nell’intervallo 88,7–771,5 nmol/litro.

Il livello normale di prolattina nelle donne non in gravidanza è compreso tra 4 e 23 ng/ml. Questo valore normale è tipico per tutta la vita fino all'inizio della menopausa. Variazioni di questi valori sono possibili solo in relazione ai giorni del ciclo mestruale e di questo, di norma, viene tenuto conto il ginecologo-endocrinologo quando valuta i risultati degli esami. Con l’inizio della gravidanza la prolattina comincia a essere prodotta leggermente di più e i valori compresi tra 34 e 386 ng/ml sono considerati normali.

Il comportamento del testosterone nel corpo femminile è interessante perché i suoi livelli cambiano durante il giorno.

Al mattino i valori di testosterone sono più alti, mentre la sera sono decisamente più bassi. Durante l’età riproduttiva, i livelli di testosterone sono più alti rispetto all’inizio della menopausa. I livelli di testosterone sono notevolmente più alti dopo l’esercizio.

Inoltre, insieme a questi fattori, esiste una dipendenza dei livelli di testosterone dalle fasi del ciclo mestruale. Pertanto, con l’inizio dell’adolescenza e oltre, i valori di testosterone compresi tra 0,45 e 3,75 nmol/l sono considerati normali. Nella fase follicolare i livelli accettabili sono 0,45–3,17 pg/ml; il giorno dell’ovulazione è 0,46–2,48 pg/ml; alla fine delle mestruazioni è 0,29–1,73 pg/ml.

Un aumento (e spesso significativo) dei valori di testosterone si osserva nelle donne all'inizio della gravidanza.

Cause e sintomi di deviazioni dalla norma

L'aspetto ginecologico della vita ormonale del corpo femminile è molto importante, poiché molto spesso costituisce la base per spiegare alcuni cambiamenti nello stato di salute e nella qualità della vita dei pazienti. Diamo un'occhiata a come si manifestano esattamente i disturbi ormonali e quali sono le loro cause.

L’eccesso di estrogeni nelle donne è motivo di seria preoccupazione. Ci possono essere parecchie ragioni per questo. Questi includono:

  • l'inizio della gravidanza;
  • dipendenza dal fumo e dall'alcol;
  • avitaminosi;
  • uso di contraccettivi orali;
  • elevata attività fisica.

Le manifestazioni esterne dell'aumento degli estrogeni comprendono l'instabilità dell'umore, il dolore e l'abbondanza di sanguinamento mestruale, la comparsa di sanguinamento tra le mestruazioni, il dolore al basso ventre e il mal di testa. I sintomi generali di un eccesso di questi ormoni comprendono anche disturbi del sonno, eccesso di peso, perdita di capelli, gonfiore delle ghiandole mammarie, gonfiore delle braccia e delle gambe e acne.

Separatamente, possiamo evidenziare i sintomi psicologici, come: sbalzi d'umore, malinconia, irascibilità, aumento dell'ansia, sensazione di debolezza, diminuzione del desiderio sessuale e talvolta disturbi della memoria.

Le ben note vampate di calore, sudorazione e instabilità emotiva della menopausa possono anche essere associate ad un aumento degli estrogeni durante questo periodo.

I valori normativi dell'ormone follicolo-stimolante in una donna cambiano nel corso del ciclo mensile. Pertanto, nella prima metà, gli indicatori di riferimento rientrano nell'intervallo 2,8–11,3 mU/l, nel giorno dell'ovulazione - 5,8–21 mU/l, per poi scendere nuovamente a 1,2–9 mU/l.

Un aumento del progesterone nelle donne indica l'insorgenza di una malattia o di una gravidanza. Tuttavia, un eccesso di ormone può essere osservato anche durante il periodo dell'ovulazione, che è considerato normale. Allo stesso tempo, in assenza di ragioni naturali e normali per un aumento del progesterone, il suo eccesso può indicare un problema. Quali sensazioni potrebbero portarti a credere di avere più progesterone del necessario?

Si tratta, prima di tutto, di irregolarità mestruali, mal di testa, sbalzi d'umore, aumento della sudorazione, dolori fastidiosi e crampi nell'addome inferiore, nonché sanguinamento, secchezza vaginale, a volte sensazione di gonfiore e gonfiore delle ghiandole mammarie.

Una mancanza di ormone follicolo-stimolante nel corpo femminile può manifestarsi come scarse secrezioni durante le mestruazioni e verificarsi anche sullo sfondo di atrofia delle ghiandole mammarie e degli organi genitali, infertilità e assenza di ovulazione. La carenza ormonale può essere associata ad eccesso di peso e sindrome dell'ovaio policistico, con disfunzione dell'ipotalamo.

Un aumento del livello dell'ormone follicolo-stimolante può essere causato da disfunzione delle ovaie, neoplasia nella ghiandola pituitaria, abuso di alcol, nonché conseguenze dell'irradiazione a raggi X e presenza di cisti endometrioidi. In questo caso, le donne potrebbero non avere il ciclo mestruale e manifestare sanguinamento uterino non correlato alle mestruazioni.

Se il testosterone è elevato, molto probabilmente ci sono alcune interruzioni nella maturazione dell'uovo. Spesso si notano anche segni esterni di questo disturbo: tratti maschili, pelle grassa, acne, calvizie del cuoio capelluto, nonché la comparsa/aumento della quantità di capelli in punti non tipici del corpo femminile. La manifestazione di aggressività ed eccitabilità nervosa, l'ipersessualità sono tipiche anche sullo sfondo dell'aumento del testosterone nelle donne.

In questo caso si verifica un declino delle funzioni delle ovaie e, di conseguenza, della capacità riproduttiva della donna, fino allo sviluppo dell'infertilità.

Le deviazioni dalla norma dell'ormone luteinizzante nelle donne sono motivo per cui il medico presuppone qualche tipo di patologia. Ciò è spesso causato dalla sindrome dell'ovaio policistico, dal tumore dell'ipofisi, dalla sindrome da deperimento ovarico durante la menopausa precoce e persino dalla malnutrizione. I fattori che influenzano l'aumento del livello dell'ormone luteinizzante nel sangue possono anche essere l'assunzione di farmaci ormonali a dosi elevate.

Se abbiamo una deviazione dell'indicatore dell'ormone luteinizzante verso la sottostima, le ragioni potrebbero essere:

  • obesità;
  • aumento della concentrazione dell'ormone prolattina;
  • nanismo ipofisario (nanismo);
  • malattia di Simmonds;
  • assenza di mestruazioni durante il periodo riproduttivo, non associata a gravidanza e allattamento (amenorrea secondaria);
  • conseguenze di operazioni chirurgiche, stress;
  • effetto collaterale in caso di trattamento con steroidi e anticonvulsivanti, assunzione di contraccettivi.

Come prepararsi per i test ormonali

L'analisi degli ormoni in ginecologia è solitamente chiamata ormoni del pannello riproduttivo. Il sangue per gli ormoni in ginecologia, di regola, deve essere donato in determinati giorni del ciclo mestruale e alla vigilia della donazione è necessario seguire alcune regole affinché i risultati siano oggettivi, altrimenti gli studi devono essere ripetuti. Pertanto, la preparazione per i test ormonali è molto importante.

Prima di fare un esame del sangue per la prolattina, l'attività fisica, i contatti intimi e il fumo sono inaccettabili. Il sangue viene donato anche a stomaco vuoto.

I test per gli ormoni follicolo-stimolanti e luteinizzanti, l'estradiolo e la prolattina devono essere eseguiti nella prima metà del ciclo mensile.

I giorni 22-24 del ciclo sono considerati più adatti per eseguire un esame del sangue per il progesterone.

Oltre agli ormoni sopra descritti, un ginecologo-endocrinologo, per valutare i tuoi livelli ormonali, può anche prescrivere a una donna di sottoporsi a test per gli ormoni tiroidei e alcuni altri.

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Esame del sangue per gli ormoniè un test di laboratorio che può mostrare la condizione di molti organi e sistemi del corpo.

Gli ormoni sono sostanze biologicamente attive prodotte dalle ghiandole endocrine. Il contenuto degli ormoni nel sangue è insignificante rispetto ad altri componenti, ma il loro effetto sul corpo è eccezionale. Gli ormoni regolano tutti i processi biochimici del corpo, compresi i processi di crescita, sviluppo, riproduzione e metabolismo. Ormoni diversi possono svolgere la stessa funzione, completandosi a vicenda o provocando l'effetto opposto. Normalmente il corpo mantiene l'equilibrio ormonale, un certo equilibrio assicurato dalla concentrazione di ormoni nel sangue. La deviazione da questo equilibrio colpisce immediatamente il corpo e porta allo sviluppo di malattie.

Un esame del sangue per gli ormoni consente di identificare gli squilibri ormonali, determinare la causa della malattia e sviluppare il corretto corso del trattamento. L'analisi ormonale viene utilizzata in endocrinologia, ginecologia, urologia, andrologia, neuropatologia, gastroenterologia, oncologia, nonché da medici di altre specialità.

Quando viene prescritto un esame del sangue per gli ormoni?

L'analisi ormonale viene solitamente eseguita se si sospetta una disfunzione delle ghiandole endocrine o se viene rilevato un aumento delle dimensioni delle ghiandole.

Indicazioni per il test sugli ormoni sessuali femminili (estrogeni) Sono:

  • cattiva amministrazione;
  • mastopatia fibrocistica (malattia del seno).

Indicazioni per il test per gli ormoni sessuali maschili (androgeni) Sono:

  • sospetto dello sviluppo di processi tumorali;
  • disfunzione ovarica;
  • disfunzione renale;
  • sovrappeso (obesità);
  • infertilità;
  • acne;
  • nelle donne – crescita eccessiva di peli sul corpo.

L'analisi ormonale è prescritta durante la gravidanza se si sospetta uno sviluppo patologico del feto. (gonadotropina corionica umana), prodotta dalle cellule della membrana dell'embrione, consente di rilevare la gravidanza già dal 6° al 10° giorno dopo la fecondazione.

Esame del sangue per gli ormoni quando si pianifica una gravidanza

È molto importante fare un esame del sangue per gli ormoni durante la pianificazione. La valutazione tempestiva dei livelli ormonali aiuterà a evitare possibili problemi.

I principali ormoni che vengono controllati quando si pianifica una gravidanza:

  • – nelle donne, è responsabile della crescita dell’ovulo (follicolo) nell’ovaio. Negli uomini è uno dei principali ormoni sessuali che regolano la funzione riproduttiva.
  • LH (ormone luteinizzante)– nella donna, assicura il completamento della maturazione dell’ovulo nel follicolo e la successiva ovulazione (rottura del follicolo e rilascio dell’ovulo). Negli uomini, influenza la maturazione degli spermatozoi.
  • Prolattina– stimola l’allattamento dopo il parto. Durante la gravidanza riduce il rilascio di FSH. Se non c'è gravidanza, una maggiore quantità di prolattina può portare a una carenza patologica di FSH e impedire il concepimento.
  • Estradiolo– colpisce tutti gli organi genitali femminili.
  • Progesterone (ormone della gravidanza)– prodotto dopo la maturazione dell'uovo. Senza questo ormone, un ovulo fecondato non può attaccarsi all’utero. La mancanza di progesterone può causare aborto spontaneo.
  • Testosteroneè un ormone sessuale maschile; un aumento della quantità di testosterone nelle donne può portare ad un aborto spontaneo, mentre una diminuzione della quantità negli uomini può portare a una diminuzione della qualità dello sperma.
  • DEA solfato(DEA-s o DEAS) – prodotto in piccole quantità nel corpo delle donne. L’aumento delle concentrazioni di questo ormone può portare alla sterilità.
  • Ormoni tiroidei. La disfunzione tiroidea può anche causare infertilità.

Come donare il sangue per gli ormoni. Interpretazione dei risultati dell'analisi.

Il sangue prelevato da una vena viene utilizzato per testare gli ormoni.

A seconda dei segni clinici che indicano una patologia specifica, viene solitamente prescritta un'analisi con test per ormoni specifici.

Il quadro più completo della tua salute può essere ottenuto eseguendo un test per i seguenti ormoni.

Ormoni tiroidei:

  • T3 (triiodotironina) libero – stimola il metabolismo dell’ossigeno nei tessuti. Valori normali: 2,6 - 5,7 pmol/l.
  • T4 (tiroxina) libero – stimola la sintesi proteica. Valori normali: 0,7-1,48 ng/dl.
  • Anticorpi contro la tireoglobulina (AT-TG)– un parametro importante per identificare una serie di malattie autoimmuni. Valori normali: 0-4,11 U/ml.
  • Alcuni altri.

Ormoni ipofisari:

  • TSH (ormone stimolante la tiroide)– stimola la produzione degli ormoni tiroidei (T3 e T4). Valori normali: 0,4-4,0 mU/l. Un valore elevato di TSH solitamente indica una ridotta funzionalità tiroidea.
  • FSH (ormone follicolo stimolante). Valori normali: nelle donne - dipende dalla fase del ciclo mestruale. Fase I – 3,35-21,63 mU/ml; Fase II – 1,11-13,99 mU/ml; postmenopausa – 2,58-150,53 mU/ml; ragazze sotto i 9 anni 0,2-4,2 mU/ml. Negli uomini: 1,37-13,58 mU/ml.
  • LH (ormone luteinizzante). Valori normali: nelle donne - dipende dalla fase del ciclo mestruale. Fase I – 2,57-26,53 mU/ml; Fase II – 0,67-23,57 mU/ml; postmenopausa – 11,3-40 mU/ml; ragazze sotto i 9 anni: 0,03-3,9 mU/ml. Negli uomini – 1,26-10,05 mU/ml.
  • Prolattina. La funzione principale è stimolare lo sviluppo delle ghiandole mammarie e l'allattamento. Valori normali: nelle donne (dalla prima mestruazione alla menopausa) – 1,2-29,93 ng/ml; negli uomini – 2,58-18,12 ng/ml. Viene chiamata una maggiore concentrazione di prolattina iperprolattinemia. Esistono iperprolattinemia fisiologica e patologica. L’iperprolattinemia fisiologica può essere causata dall’allattamento al seno, dalla gravidanza, da un’attività fisica intensa e dallo stress. Un'aumentata concentrazione di prolattina nelle donne porta a irregolarità mestruali e può causare infertilità. Negli uomini, l’iperprolattinemia porta a una diminuzione della libido e all’impotenza.
  • ACTH (ormone adrenocorticotropo)– stimola la sintesi e la secrezione degli ormoni surrenali. Valori normali: 9-52 pg/ml.
  • Alcuni altri.

Ormoni sessuali:

  • Testosterone(ormone sessuale maschile) - prodotto dalle ghiandole surrenali e nelle gonadi (negli uomini - nei testicoli, nelle donne - nelle ovaie). Colpisce lo sviluppo degli organi genitali, la formazione dei caratteri sessuali secondari, la crescita delle ossa e dei muscoli. Valori normali: per gli uomini - 4,94-32,01 nmol/l, per le donne - 0,38-1,97 nmol/l.
  • Estrogeni(ormoni sessuali femminili). I principali estrogeni - progesterone ed estradiolo - sono prodotti dalle ghiandole surrenali e dalle ovaie. I valori normali di progesterone nelle donne dipendono dalla fase del ciclo mestruale: Fase I – 1,0-2,2 nM/l; Fase II - 23,0-30,0 nM/l; per la postmenopausa – 1,0-1,8 nM/l. Analogamente per l'estradiolo: fase I - 198-284 pM/l: fase II - 439-570 pM/l; per la postmenopausa – 51-133 pM/l. Livelli elevati di estrogeni possono indicare tumori delle ovaie e della corteccia surrenale, nonché cirrosi epatica. Ridotto - per sviluppo insufficiente e sclerosi delle ovaie.

Ormoni surrenalici:

  • DEA-s (deidroepiandrosterone solfato)– necessario per la sintesi del testosterone e degli estrogeni. Il range normale per la concentrazione di questo ormone è: 3591-11907 nmol/l; nelle donne – 810-8991 nmol/l. Questo però è il quadro generale; nell’elaborazione dei dati delle analisi occorre tenere conto anche dell’età del paziente.
  • Cortisolo– partecipa a molti processi metabolici, viene prodotto attivamente come risultato della risposta del corpo alla fame o allo stress. Valori normali: per i bambini sotto i 16 anni - 3-21 mcg/dl, per un adulto - 3,7-19,4 mcg/dl.
  • Aldosterone– responsabile della regolazione dell’equilibrio salino nel corpo. Valori normali: 35 - 350 pg/ml.

Preparazione per un test ormonale

La quantità di ormoni nel sangue dipende dall'ora del giorno, poiché esiste un ritmo quotidiano di secrezione (rilascio di ormoni). Il sangue per l'analisi ormonale deve essere prelevato al mattino, a stomaco vuoto.

Test ormonaliè una tecnica diagnostica di laboratorio, il cui compito principale è identificare la concentrazione di un determinato ormone.

La necessità di un esame del sangue per gli ormoni

I livelli ormonali sono un indicatore molto importante della salute del corpo. Se nel corpo si verificano anche piccoli squilibri ormonali, possono verificarsi problemi molto seri con conseguenze gravi come il diabete, il gozzo, ecc.

Con l'aiuto di test complessi puoi scoprire in quale stato si trova il sistema riproduttivo di una donna. Un aumento del contenuto di ormoni o la loro carenza segnalano un'interruzione del funzionamento delle ghiandole endocrine. E questo, a sua volta, significa che ci sono malfunzionamenti nel funzionamento di eventuali organi interni. Grazie a un test ormonale, il medico sarà in grado di selezionare le tattiche terapeutiche appropriate o normalizzare il livello degli ormoni nel sangue.

Preparazione per un test ormonale

Per testare gli ormoni, il sangue viene prelevato da una vena. È necessario evitare l'attività fisica prima di iniziare lo studio. Di regola, è necessario escludere i contatti sessuali un giorno prima. Il prelievo del sangue viene effettuato al mattino a stomaco vuoto.

Se stai assumendo determinati farmaci, il paziente dovrebbe assolutamente consultare un endocrinologo prima di fare un test ormonale. Ciò potrebbe influire sull'accuratezza della diagnosi. Molto probabilmente, il paziente dovrà interrompere per un po 'l'assunzione di farmaci ormonali.

Va notato che la ginecologia ha le sue specifiche di test. Il fatto è che i risultati del test più accurati possono essere ottenuti solo durante un periodo specifico del ciclo mestruale. Se una donna è poco preparata per il prelievo di sangue, dovrà ripetere il test, ma solo dopo un mese.

Tipi di ormoni sessuali

I test controllano molti ormoni. Diamo un'occhiata ai più importanti:

1. Testosterone. Il prelievo di sangue da una vena viene prescritto da un ginecologo circa una settimana dopo l'inizio del ciclo mestruale. Nonostante questo ormone sia maschile, ha un effetto molto serio sul funzionamento del sistema ormonale di una donna. Dai cambiamenti nel suo livello, il medico può giudicare disturbi come i tumori surrenalici.

2. Ormone follicolo-stimolante (FSH). Il compito principale di questo ormone è regolare il processo di crescita delle uova nell'ovaio. Test dell'ormone FSH effettuato circa 3-8 giorni dopo l'inizio del ciclo mestruale. Utilizzando questa analisi, i medici determinano la disponibilità delle ovaie per la futura ovulazione. I cambiamenti in questo ormone indicano sanguinamento uterino o assenza di mestruazioni.

3. Ormone lutenizzante (LH). Questo ormone aiuta il ginecologo a determinare i tempi dell'ovulazione. Si assume contemporaneamente all'FSH. Un cambiamento in questo ormone indica un malfunzionamento della ghiandola pituitaria, tumori ipofisari, obesità, ecc.

4. Progesterone. Infine prepara la mucosa uterina per l'impianto dell'embrione. Scadenza per i test del progesterone– 23 o 29 giorni dopo l’inizio delle mestruazioni. Il suo cambiamento significa l'assenza di ovulazione, la presenza di processi infiammatori nel corpo o irregolarità mestruali.

5. Ormoni tiroidei. Forniscono la regolazione della funzione ovarica. La disfunzione tiroidea può causare infertilità. Esistono i seguenti ormoni tiroidei:

1) T3 è gratuito. Fornisce lo scambio di ossigeno nei tessuti del corpo. Utilizzando un'analisi per questo ormone, è possibile rilevare patologie della tiroide;

2) T4 è gratuito. Sotto la sua influenza, viene stimolato il metabolismo proteico nel corpo. Grazie alle analisi si possono individuare diverse patologie, come l'ipotiroidismo e il gozzo tossico;

3) TPG. Sotto l'influenza di questo ormone, la ghiandola pituitaria produce e stimola la formazione di T3 e T4. Grazie all'analisi è possibile diagnosticare ipo e ipertiroidismo.

In conclusione, va notato che solo un medico qualificato può determinare in modo indipendente risultati degli esami del sangue ormonali. La discrepanza tra i risultati e la norma non è sempre un segno di gravi disturbi nel corpo. Forse questo è un singolo squilibrio ormonale. Per una diagnosi più accurata, è necessario donare più volte il sangue per gli ormoni.