I frutti molto spesso causano allergie alimentari. Allergia alla frutta, sintomi, cause, trattamenti

"Butilbromuro di ioscina" utilizzati nel trattamento e/o nella prevenzione le seguenti malattie(classificazione nosologica - ICD-10):

Formula lorda: C21-H30-Br-N-O4

Codice CAS: 149-64-4

Descrizione

Caratteristica: Un derivato semisintetico della iosciamina, un alcaloide presente nella belladonna, nel giusquiamo, nella datura e nella scopolia; composto di ammonio quaternario. Polvere cristallina bianca, facilmente solubile in acqua, solubile in alcool. Massa molecolare — 440,38.

effetto farmacologico

Farmacologia: effetto farmacologico- antispasmodico. Blocca selettivamente i recettori m-colinergici. Provoca effetti simili all'atropina: pupille dilatate, paralisi dell'accomodazione, aumento pressione intraoculare, aumento della frequenza cardiaca, accelerazione della conduzione senoatriale e AV, stimola l'automatismo del nodo senoatriale e l'attività funzionale del nodo AV, rilassa la muscolatura liscia del tratto gastrointestinale, della bile e tratto urinario, utero, bronchi, rallenta la peristalsi, riduce la secrezione delle ghiandole escretrici (salivare, mucose, sudoripare).

Indicazioni per l'uso

Applicazione: Condizioni spastiche del tratto gastrointestinale, biliare e tratto genito-urinario (colica renale, colica biliare, colecistite, colica intestinale, pilorospasmo, incl. nei neonati), discinesia spastica delle vie biliari e della colecisti, ulcera peptica stomaco e duodeno nella fase acuta (come parte di terapia complessa), algodismenorrea, endoscopica e funzionale studi diagnostici organi digestivi (per rilassarsi muscolo liscio); parto (per accelerare la dilatazione della cervice).

Controindicazioni

Controindicazioni: Ipersensibilità (compresi altri alcaloidi della belladonna), glaucoma ad angolo chiuso, miastenia grave, megacolon.

Restrizioni d'uso: Sospetto di blocco intestinale(inclusa stenosi pilorica), ostruzione del tratto urinario (incluso adenoma ghiandola prostatica), tendenza alle tachiaritmie (inclusa la fibrillazione atriale).

Uso durante la gravidanza e l'allattamento: Durante la gravidanza usare con cautela, soprattutto nel primo trimestre (vedi anche “Applicazione”). Durante il trattamento deve interrompere l'allattamento al seno (vedere anche “Effetti collaterali”).

Effetti collaterali

Effetti collaterali: Da fuori sistema nervoso e organi di senso: mal di testa, sonnolenza, debolezza, agitazione, irritabilità, disturbi del sonno, amnesia, paresi accomodativa, disturbi della vista, aumento della sensibilità degli occhi alla luce, esacerbazione del glaucoma.

Dal tratto gastrointestinale: secchezza delle fauci e della gola, stitichezza, nausea e vomito.

Altro: secchezza della mucosa nasale e della pelle, diminuzione della sudorazione, diminuzione della produzione di latte nelle donne che allattano, tachicardia, difficoltà a urinare, reazioni allergiche, arrossamento della pelle nel sito di iniezione.

Interazione: antiacidi, antidiarroici contenenti caolino o attapulgite, ketoconazolo, metoclopramide - indeboliscono l'effetto anticolinergico, anticolinergici e antidepressivi triciclici (amitriptilina, clomipramina, imipramina, trimipramina, ecc.) - aumentano. Il butilbromuro di ioscina aumenta il rischio di tachicardia indotta da beta-adrenergici.

Sovradosaggio: Sintomi: pupille dilatate e mancanza di reazione alla luce, secchezza delle mucose, raucedine, difficoltà di deglutizione, tachicardia, ipertermia, rossore cutaneo, alterazione della coscienza, allucinazioni, convulsioni, seguite da depressione del sistema nervoso centrale, arresto respiratorio, paresi intestinale E Vescia.

Trattamento: lavanda gastrica con carboni attivi e poi con solfato di magnesio al 15%, diuresi forzata, somministrazione ripetuta di fisostigmina (ogni 1/2-1 ora) o galantamina (ogni 1-2 ore), per eliminare paresi intestinali e tachicardia, è possibile somministrare neostigmina metil solfato, con eccitazione moderata e convulsioni non gravi - solfato di magnesio; V casi gravi— sodio oxibato, ossigenoterapia, ventilazione meccanica; per difficoltà a urinare - cateterizzazione della vescica. Per i pazienti affetti da glaucoma, se necessario, è possibile l'instillazione di pilocarpina e la somministrazione sistemica di colinomimetici.

Dosaggio e modo di somministrazione

Istruzioni per l'uso e il dosaggio: Per via orale, rettale, parenterale, la dose viene scelta individualmente. Per via orale, adulti e bambini sopra i 6 anni: 10-20 mg 3-5 volte al giorno.

Per via rettale, 10-20 mg (1-2 supp.) 3 volte al giorno.

A condizioni acute- IV, IM o SC, adulti 20 mg 3-4 volte al giorno; bambini sopra i 6 anni di età: la dose abituale per gli adulti. Bambini 3-6 anni - 10 mg 3-4 volte al giorno; fino a 3 anni - 5 mg 3-4 volte al giorno.

Precauzioni: è necessario tenere conto delle differenze significative nella sensibilità individuale alla ioscina, incl. possibilità di agitazione e allucinazioni durante l'assunzione dosi abituali A singoli pazienti. Rischio effetti collaterali aumenta in età avanzata. Durante il trattamento è vietato il consumo di alcol. Il surriscaldamento dovrebbe essere evitato quando si svolgono attività intense. attività fisica e nella stagione calda, così come bagni caldi e saune. Durante il periodo della terapia non sono raccomandate la guida e altre attività che richiedono una maggiore velocità di reazione. Per ridurre la secchezza delle fauci è possibile utilizzare gomma da masticare niente zucchero, piccoli pezzi di ghiaccio, sostituti della saliva. Va tenuto presente che la secchezza delle fauci che persiste per più di 2 settimane aumenta il rischio di malattie dello smalto dei denti, delle gengive e di infezioni fungine. La sospensione del farmaco deve essere effettuata gradualmente (con una rapida sospensione, possono verificarsi nausea, sudorazione e vertigini).

Al giorno d'oggi, le allergie alimentari stanno diventando sempre più comuni e prodotti diversi. Allergie al latte, al glutine, al cioccolato e a molte verdure e frutta. E se le verdure sono rare, allora la frutta, soprattutto con alto grado gli allergeni spesso causano sintomi spiacevoli.

La medicina studia da tempo i fattori che causano la sensibilità del corpo a determinati prodotti. Sfortunatamente, questi fattori non sono stati completamente studiati. Ma i medici sono sicuri che questa sia la base reazione allergica bugie predisposizione genetica.

Cause delle allergie alimentari

Quindi, quali frutti causano allergie? Una reazione allergica si verifica nei seguenti casi.

  1. Al corpo non piace qualche componente della composizione chimica di un frutto o di una verdura: uno specifico acido della frutta, carboidrati o persino vitamine.
  2. Oggi è noto che i frutti provocando allergie, molto spesso hanno un colore rosso o arancione. Probabilmente il corpo reagisce a un pigmento che colora il frutto di rosso. Succede che con questo tipo di allergia non sono ammessi non solo i frutti di queste tonalità, ma anche i pomodori o le carote, che sono innocui per la maggior parte. Succede che quando si sbuccia la pelle, una persona allergica può tranquillamente ingerire il prodotto.
  3. Una reazione si verifica anche con i drupacee: possono essere albicocche, pesche, prugne, ecc.
  4. Le persone che soffrono di pollinosi (pollinosi) sono suscettibili a una reazione negativa ai frutti In misura maggiore, perché l'impollinazione è l'inizio della maturazione dei frutti. Pertanto, anche i soggetti allergici che soffrono di allergie durante il periodo di maturazione delle mele non possono tollerare le mele stesse.
  5. Anche una reazione negativa del corpo ai frutti coltivati ​​in altri paesi non è rara. Ecco perché quando si visitano i paesi tropicali è necessario mangiare frutta locale con estrema cautela. In questo caso, ci sono diversi motivi che causano allergie: al corpo non è piaciuta la composizione del frutto tropicale o il trattamento chimico a cui è stato sottoposto.
  6. La cosiddetta reazione pseudo-allergica si verifica quando il prodotto viene semplicemente mangiato troppo. In questo caso è ormai consentito consumarlo in piccole quantità. La cosa principale è non mangiare troppo.
  7. Inoltre, esiste anche una versione secondo cui una reazione allergica è un segno di infezione da elminti che, distruggendoli, possono eliminare l'intolleranza alimentare.

Allergie alimentari nei bambini

Durante allattamento al seno Qualsiasi frutto mangiato da una madre che allatta può causare allergie nel bambino. Il rischio aumenta se tipo simile Uno dei genitori soffre della malattia. Ma di solito questi sono i frutti rossi e fiori d'arancio. Inoltre, gli additivi chimici spesso causano la reazione, quindi dovresti scegliere la frutta con estrema cautela.

Un bambino è allergico alla frutta, agli agrumi, ai frutti rossi e di solito si manifesta anche al pigmento rosso o all'acido ascorbico che contengono. Ma poiché le mele stesse sono un prodotto molto salutare, prova a dare a tuo figlio varietà gialle o verdi (sono ipoallergeniche) o a cuocerle al forno o a ricavarne composte: il trattamento termico riduce l'allergenicità del frutto.

Le banane sono un altro frutto che i bambini iniziano a nutrire in tenera età. Nonostante la loro popolarità, le banane dovrebbero essere date ai bambini con molta attenzione. Non solo sono tra i frutti che provocano allergie nei bambini, ma sono anche dannosi per l'intestino, soprattutto quelli piccoli.

Attenzione! È noto da tempo che le banane vengono trattate con prodotti chimici, quindi si consiglia di lavarle prima di utilizzarle.

Frutti allergenici

La dieta dei bambini e degli adulti in crescita è molto più ampia di quella dei bambini. Questa sezione contiene bacche, verdure e frutti che più spesso causano allergie alimentari. I seguenti prodotti possono causare reazioni allergiche sia nei bambini che negli adulti:

  1. Giallo e frutti d'arancia- pesche, albicocche, tutti i tipi di agrumi (soprattutto limone), che irritano anche la mucosa gastrica, pere.
  2. Frutti viola e frutti di bosco: prugne, uva nera, ribes, more, mirtilli, aronia.
  3. I frutti rossi e le bacche, come accennato in precedenza, sono l'anguria, i mirtilli rossi, il melograno, le ciliegie, ecc. In termini di allergenicità, fragole e fragoline di bosco sono i leader. Anche le composte e i succhi a base di esse sono allergeni.
  4. Frutta secca: datteri, fichi, uva passa, albicocche secche.
  5. Frutti atipici della nostra zona: ananas, mango, cachi, papaia, kiwi, melone, ai quali il corpo potrebbe reagire in modo inadeguato.

Attenzione! È stato dimostrato che i frutti troppo maturi causano più reazioni allergiche: non solo contengono più acidi della frutta, ma possono già essere colpiti da muffe.

Allergie alimentari: sintomi

Immediatamente dopo il consumo del prodotto si possono verificare gonfiore, prurito e arrossamento delle mucose della bocca e successivamente di altre parti del corpo, poiché, una volta che l'allergene entra nel flusso sanguigno generale, inizia ad irritare terminazioni nervose. Le allergie si manifestano come eruzioni cutanee e talvolta rinite, congiuntivite e disturbi digestivi. La reazione allergica più pericolosa è l'edema di Quincke.

Come mostrato pratica medica, spesso si manifesta anche un'allergia alla frutta malattie della pelle(il sintomo principale sono eruzioni cutanee sull'epidermide, arrossamento e prurito) o disturbi dispeptici.

Verdure e allergie alimentari

Le allergie a frutta e verdura di solito si manifestano in modo selettivo. In caso di reazione allergica, i medici consigliano di consumarlo più spesso verdure bollite rispetto a quelli crudi. Per esempio, carote crude può facilmente causare allergie e bollito - solo in casi eccezionali.

Le patate sono un altro ortaggio preferito che a volte provoca allergie a causa del suo alto contenuto di amido. Ecco perché si consiglia di immergerlo in acqua per diverse ore prima della cottura. Durante questo periodo, quasi tutto l'amido finirà nell'acqua. Se sei intollerante alle patate, i medici consigliano di sostituirle con patate dolci (patate dolci) o purè di banane. Infatti, se siete allergici ad alcune verdure, non vi sarà difficile sostituirle con altre non meno salutari.

Le verdure più allergeniche includono: pomodori, carote, zucca, acetosa, sedano, melanzane, peperoni rossi, barbabietole, ravanelli, rafano, crauti. Qui sono inclusi anche cetrioli sottaceto e altre verdure in barattolo.

Fatto interessante! Le persone che limitano il consumo di alcol e zucchero soffrono molto meno di allergie.

Frutta e verdura sono ipoallergeniche

Che frutta puoi mangiare se soffri di allergie? Il corpo umano è così unico che si verificano reazioni negative anche ai doni più innocui della natura.

Ma i prodotti ipoallergenici includono molto spesso mele e pere verdi e gialle. La cosa principale è assicurarsi che non vengano importati. In generale, non dovresti comprare frutti grandi, belli e dall'aspetto ideale, poiché molto probabilmente sono pieni di sostanze chimiche.

Le bacche ipoallergeniche includono varietà bianche di ciliegie e prugne, ribes bianco e rosso, mirtilli e uva spina.

Le verdure meno allergeniche includono zucchine, cetrioli, prezzemolo, patate, piselli giovani, zucca chiara e tutti i tipi di cavoli.

Frutta secca con basso livello allergenicità - prugne secche (anche se sei allergico alle prugne, potrebbero essere sicure), mele e

Trattamento delle allergie alimentari

Se iniziano a comparire sintomi allergici, identificare ed eliminare l'allergene. Questo di solito è abbastanza facile da fare, ma come ultima opzione Esistono laboratori in cui è possibile donare il sangue per rilevare gli anticorpi contro una vasta gamma di prodotti. Purtroppo non esiste una cura per le allergie alimentari. Se esiste una predisposizione genetica ad esso, sarà necessario escludere in modo permanente, totale o parziale, l'allergene dalla dieta, e se è acquisito (ad esempio, conseguenza di una storia di infezione intestinale), poi con l'età scomparirà da sola.

I medici di solito prescrivono due tipi di farmaci: enterosorbenti e antistaminici.

Gli enterosorbenti puliscono il corpo e rimuovono le sostanze tossiche. Potrebbe essere come al solito Carbone attivo, che rimane ancora popolare grazie al suo basso costo ed efficacia, nonché a prodotti più avanzati: "Smecta", "Enterosgel", "Polysorb", "Atoxil", ecc.

Enterosgel sotto forma di pasta è particolarmente popolare.

Farmaci antistaminici (antiallergici) - "Suprastin" (consentito dal primo anno di vita), "Tavegil", "Diazolin", "Fenistil", "Loratadine". Di solito non è richiesto l'uso a lungo termine di farmaci, perché l'importante è rimuovere l'allergene dalla dieta in tempo.

Gli unguenti sono usati per trattare le manifestazioni esterne di allergie nei bambini. Leniscono la pelle, eliminano eruzioni cutanee e prurito.

Metodi tradizionali

Alcuni ricette efficaci, Quale Medicina alternativa offerte per chi soffre di allergie.

Mumiyo è un rimedio davvero universale. Viene utilizzato anche per le reazioni allergiche. La mummia naturale in una quantità di 0,5 g deve essere sciolta in 0,5 l acqua bollita. Assumere 100 ml di soluzione al mattino, a stomaco vuoto, per 20 giorni. Se la reazione allergica è molto forte, bevi 50 ml di mumiyo al mattino e metà prima di pranzo. Mumiyo è controindicato per i bambini sotto i 12 anni di età.

L'infuso di rosa canina è in preparazione nel seguente modo- 100 g di bacche vengono lavate e versate in 1 litro di acqua bollente. Lasciare in un thermos per 12 ore. Assumere 100 ml, anche per i bambini, mezz'ora prima dei pasti.

La camomilla è indicata per uso esterno sotto forma di bagni e lozioni. Allevia il prurito e l'infiammazione della pelle e ha proprietà antibatteriche.

Finalmente

Le allergie alla frutta sono abbastanza comuni al giorno d'oggi. Ma di solito i bambini lo "superano" entro la pubertà e in età adulta se ne dimenticano del tutto, oppure li disturba molto meno spesso.

Il contenuto dell'articolo:

Un'allergia alla frutta è un tipo di allergia alimentare che si verifica quando si consuma cibo naturale prodotti sani, che contengono vitamine e microelementi necessari per la vita normale. Molto spesso, le allergie alla frutta si verificano nei bambini, ma a volte si sviluppano negli adulti, soprattutto se hanno una storia di malattie. apparato digerente o alterato assorbimento di alcune vitamine e microelementi.

I bambini possono essere allergici alla frutta?

Qualsiasi allergia lo è maggiore sensibilità l'organismo ad una sostanza che considera nociva. Questa sostanza non è velenosa e non presenta alcun pericolo per la salute, solo che le reazioni autoimmuni quando entra nell'organismo sono atipiche, cioè inizia processo infiammatorio tipo locale o generale. Tale sostanza è chiamata antigene e le reazioni che si verificano al contatto con essa ricordano l'insorgenza di una malattia infettiva.

L'allergia alla frutta nei bambini diventa una spiacevole sorpresa per i genitori. Al primo contatto con l'allergene iniziano a produrre anticorpi, ma non compaiono reazioni negative. Quando reintroduci gli stessi frutti che piacciono al tuo bambino nella tua dieta, manifestazioni atipiche- sono causati dal rilascio di istamina, mediatore dell'infiammazione.

Le allergie possono essere di diversi tipi:

  • Climatico o termico, cioè il corpo reagisce ai cambiamenti climatici e agli effetti termici.
  • Contatto - le reazioni avvengono al contatto dall'esterno, al contatto con una sostanza antigenica, alle punture di insetti, al contatto con materiali artificiali o naturali, alle ustioni su erba velenosa.
  • Medicinale - con per via orale e ingresso forniture mediche sotto forma di iniezioni.
  • La febbre da fieno è una reazione al polline.
  • Ormonale - in background cambiamenti ormonali il corpo dichiara una sostanza un antigene e quando sfondo ormonale si normalizza, le reazioni diventano normali.
  • Respiratorio: l'allergene entra nel corpo attraverso il sistema respiratorio.
  • Cibo: osservato dopo aver mangiato il prodotto.
Le allergie ai frutti possono essere di natura complessa: alimentare, di contatto e respiratoria.

Importante! Le manifestazioni delle reazioni allergiche non dipendono dal tipo di allergia e da come e in quale quantità l'antigene entra nell'organismo.

Cause di allergie alla frutta nei bambini


Molto spesso, un'allergia alla frutta nei bambini si verifica a causa di un errore dei genitori: diversi tipi di frutta sono stati introdotti nella dieta contemporaneamente, l'introduzione di un nuovo prodotto è fuori stagione o per espansione menu Sono stati selezionati frutti con un rischio allergenico aumentato.

Cause interne di reazioni allergiche:

  1. Fattori ereditari: uno dei parenti ha una maggiore sensibilità agli allergeni di qualsiasi tipo e alle proteine ​​estranee a livello genetico;
  2. Sottosviluppo dell'apparato digerente, che ha provocato reazioni immunitarie atipiche;
  3. Disbatteriosi - non formata flora intestinale, mancanza di lattobacilli benefici;
  4. Diminuzione dell'immunità a causa della frequenza malattie infettive, e quindi sensibilizzazione del corpo a fattori esterni si alza.
Esistono altri motivi per le allergie alla frutta che non sono legati a condizioni di salute:
  • Un allergene è un altro prodotto (non sempre di natura alimentare), Composizione chimica che è rappresentato da proteine ​​con aminoacidi inclusi nelle molecole del feto - tale allergia è chiamata allergia crociata.
  • I frutti venivano raccolti acerbi e, per la conservazione e la maturazione accelerata, venivano trattati con reagenti chimici, divenuti poi allergeni.
  • I frutti sono stati portati da altre latitudini climatiche e il corpo semplicemente non è preparato a elaborarli.
  • Il frutto è stato esposto a polline che provoca una reazione allergica o si è verificata un'impollinazione incrociata.
  • La pianta è stata coltivata con grande quantità fertilizzanti o è stato geneticamente modificato.
Molto raramente, si verificano reazioni allergiche a tutti i frutti contemporaneamente. Pertanto, se compare un'allergia, è necessario abbandonare immediatamente tutti i frutti già introdotti nella dieta e somministrarne di nuovi uno alla volta, preferendo i frutti con la buccia verde.

Tipi di allergie alla frutta nei bambini

Tutti i frutti allergenici possono essere suddivisi in base al livello di pericolo allergico: rosso - alto, giallo - medio, viola - intermedio ridotto, verde - basso. Le allergie alla frutta non si verificheranno se la loro introduzione nella dieta inizia con la riga verde.

Allergia ai frutti rossi


Le allergie ai frutti rossi sono le più comuni. In questa riga puoi mettere sia i frutti inizialmente rossi - melograno, sia le varietà di mele, pere, prugne, pompelmi.

I frutti rossi sono pericolosi anche per le persone allergiche ai frutti rossi.

Viene determinato il colore della buccia e talvolta della polpa alto contenuto contengono pigmenti: licopene, carotene e antociani, che possono diventare antigeni in combinazione o separatamente. Nella composizione del complesso predomina il licopene, che conferisce il colore rosso.

Allergia ai frutti gialli e arancioni in un bambino


Il carotene fornisce il colore arancione ai frutti. È più abbondante nel complesso, che comprende anche fenoli e bioflavonoidi.

Questo gruppo di frutti comprende: pesche, albicocche, mele gialle, pere, melograni, prugne, fichi, datteri, ananas, cachi, papaia, mango, banane e gli agrumi più pericolosi.

L'antigene principale degli agrumi è una combinazione di carotene e acido ascorbico. Quest'ultimo irrita anche le mucose tratto digerente e organi, aumentando così la possibilità di una reazione allergica. Gli agrumi includono pompelmi, limoni, lime, arance, mandarini e pomelo tropicale.

Frutti viola che causano allergie nei bambini


Anche i frutti viola spesso causano una reazione allergica. Questo gruppo comprende prugne viola, olive, ribes, uva nera, mirtilli, more, mirtilli, aronia.

Il complesso antigene è costituito da antociani e fenoli; ha proprietà coloranti;

Frutta e verdura verde che provocano allergie nei bambini


Il livello più basso di pericolo allergenico sono i frutti di colore verde: mele verdi, pere, prugne, olive, banane, uva spina, kiwi, ribes bianco, more artiche... Questi frutti contengono anche vitamina C, ma in combinazione con luteina e indolo non comportano alcun pericolo per il corpo.

I frutti verdi più sicuri sono mele e pere. Non ne hanno bisogno trattamento termico, possono essere introdotti come primo alimento complementare, oppure trasformati in puree o succhi.

In questo caso è necessario tenere conto della composizione del frutto e dell'effetto dei singoli componenti sul corpo. Kiwi e ribes contengono una grande quantità di acido ascorbico, che in molti casi è un antigene, e le banane contengono amido.

Importante! Se sei allergico ai frutti di un certo tipo, che sono di colore rosso e viola, è necessario tenere conto della stagionalità di frutta e verdura, delle condizioni di crescita, della possibilità allergie crociate.

Principali sintomi dell'allergia alla frutta


I sintomi di un'allergia alla frutta non sono diversi dalle solite manifestazioni del contatto del corpo con un antigene.

Le prime manifestazioni di allergia alla frutta nei bambini sono l'arrossamento del viso vicino alle labbra e il gonfiore della bocca. A volte i segnali di sensibilizzazione si limitano a questo, ma la condizione può diventare più grave.

I segni caratteristici dell'allergia alla frutta sono causati dal rilascio di istamina, un mediatore dell'infiammazione, dai mastociti:

  • Gonfiore, prurito e arrossamento delle mucose della bocca. Osservato dopo l'assunzione di cibo a causa dell'irritazione diretta.
  • Prurito, gonfiore e arrossamento in varie parti del corpo. L'istamina si diffonde attraverso la linfa e il flusso sanguigno e irrita le terminazioni nervose sensibili negli strati superiori della pelle.
  • Eruzioni cutanee di vario tipo. Questi sono orticaria, vesciche con liquido e altri con maggiore sensibilità della pelle all'irritazione.
  • Vomito e disturbi digestivi. L'istamina ha un effetto irritante non solo sulla pelle, ma anche sugli organi interni.
  • Rinite. La quantità di secrezione nasale aumenta, il naso prude e le persone iniziano a starnutire frequentemente.
  • Segni di congiuntivite. C'è lacrimazione e arrossamento della congiuntiva.
  • Stato febbrile. Assomiglia a un normale processo infiammatorio, cioè la temperatura aumenta o diminuisce leggermente, compaiono dolori ai muscoli e alle articolazioni e mal di testa.
Possono verificarsi reazioni allergiche più gravi tipo anafilattico- ad esempio, l'edema di Quincke. Con l'edema di Quincke si gonfiano rapidamente tessuti morbidi viso e mucose della laringe, si sviluppa insufficienza respiratoria. La condizione peggiora particolarmente rapidamente nei bambini: hanno una trachea stretta, che è associata alla fisiologia naturale. È con gravi reazioni allergiche che la temperatura può scendere, la pelle può impallidire e battito cardiaco. I sintomi gravi dell’allergia alla frutta richiedono aiuto medicina ufficiale- Chiami un'ambulanza.

Un'allergia ai frutti può comparire immediatamente dopo averli mangiati ed essere grave o acquisita forma nascosta. Quest'ultima forma è più pericolosa, poiché si verifica una reazione di accumulo graduale. Quando rilasciato grande quantità istamina, spesso si sviluppano reazioni anafilattiche.

Nota! Per prevenire le allergie ai frutti, è necessario stabilire quali di essi sono antigeni.

Frutti che non provocano allergie nei bambini


La più sicura per un bambino dal punto di vista dell'allergenicità è la fila verde: mele, pere, prugne, tuttavia, non tutti i frutti possono essere somministrati per la prima poppata.

Per ridurre al minimo la possibilità di sviluppare allergie, dovresti iniziare con le mele verdi. Non è consigliabile scegliere frutti belli, lucenti, stabili e con buccia liscia, portati da lontano: sono trattati con una miscela composta da paraffina, cera e acido sorbico, che svolge il ruolo di conservante.

Se le mele hanno raggiunto il grado di maturazione richiesto e non hanno iniziato a marcire, il rischio di una reazione allergica sarà minimo.

Le pere e le prugne verdi vengono introdotte già nella stagione estiva, quando il corpo è preparato al massimo ad accettare i frutti estivi.

Quali frutti fanno bene ai bambini allergici?


Anche se è accertato che i bambini sono allergici alla frutta, ciò non significa che dovrebbero essere completamente esclusi dalla dieta. Dopotutto, sono proprio i prodotti di questo tipo che contengono materiale utile- vitamine e minerali necessari per la vita normale.

I frutti più sicuri per i bambini sono mele verdi, pere, prugne e ribes bianco, mentre le verdure sono zucchine e cavolfiori. A poco a poco, a seconda della stagione, potrete regalare al vostro bambino frutti e altri fiori che crescono esattamente nella zona in cui vive il bambino.

È possibile ridurre la sensibilizzazione con elaborazione culinaria frutta Ad esempio, se sei allergico alle prugne, le prugne potrebbero essere sicure. Riduce l'ipersensibilità del corpo a datteri secchi e fichi. Puoi cucinare composte, preparare gelatine e purea di frutti "pericolosi".

È più facile combattere l'allergia ai frutti rossi se l'allergene è il licopene. Dopo il trattamento termico, tali prodotti spesso non provocano più una reazione allergica.

Non dovresti essere turbato dal fatto che tuo figlio abbia un'allergia alimentare molto aspetto utile prodotti. Evitatelo quando mangiate ortaggi a radice o frutti che sono stati trattati per la conservazione, magari sbucciandoli.

Come sbarazzarsi delle allergie alla frutta in un bambino: guarda il video:


Il sistema digestivo dei bambini si adatta cibo per adulti solo all'età di 6-7 anni, quindi c'è un'alta probabilità che in futuro sarà possibile mangiare tutta la frutta e la verdura.

Allergeni della frutta

Le allergie sono una delle malattie più diffuse al mondo. Al giorno d'oggi, un bambino su tre soffre di un'allergia alimentare. Il forte sviluppo del settore è responsabile di questo andamento sgradevole. Industria alimentare. L'uso massiccio di vari aromi, coloranti e conservanti nella produzione impedisce all'umanità di mangiare cibi sani e naturali.

Oggi, cari lettori, vi dirò quali frutti potete mangiare se avete allergie, se voi o vostro figlio ne avete una.

Cos’è un’allergia e cosa fare al riguardo?

Con una malattia come un'allergia, il tuo corpo o il corpo di tuo figlio percepisce un prodotto come inadatto corpo estraneo. Pertanto, in una forma o nell'altra, crea una reazione di irritazione.

Le persone che soffrono di allergie dovrebbero essere in grado di vedere le più piccole manifestazioni di allergie, essere in grado di fermarle e prevenirle. Per fare questo ti consiglio di essere selettivo riguardo agli alimenti e di seguire una dieta ipoallergenica.

Cause delle allergie e loro caratteristiche.

Come può una prelibatezza così gustosa e salutare come la frutta causare allergie?

Il fatto è che i frutti contengono acidi speciali che causano gravi reazioni allergiche.

Nella maggior parte dei casi, reazioni allergiche di questo tipo si verificano in persone allergiche ai pollini, cioè con raffreddore da fieno. Allergia acuta può anche apparire dall'aroma o dal tocco dei frutti.

Chi soffre di allergie dovrebbe fare attenzione soprattutto ai frutti troppo maturi. È in questi frutti che si accumula grande quantità acidi specifici - causano tali frutti importo massimo reazioni allergiche.

Suggerimento: rimuovere sempre la pelle e strato superiore frutta. Il fatto è che la pelle contiene molti più allergeni che irritano il corpo rispetto al centro.

Va ricordato che il corpo può reagire non al frutto stesso, ma al frequente trattamento chimico della sua superficie nel nostro tempo. Questo è un altro motivo per cui si consiglia di eliminare la buccia del frutto prima di mangiarlo.

Se il frutto viene lavorato - bollito, essiccato, cotto al forno - gli allergeni verranno distrutti e il frutto diventerà molto più sicuro.

Sintomi dell'allergia alla frutta.

Al giorno d'oggi, nella frutta si sono diffuse quantità considerevoli di sostanze irritanti. corpo umano allergeni. Tutti possono manifestarsi sia negli adulti che nei bambini.

I sintomi di questa allergia variano ampiamente.

Elencherò i sintomi principali intolleranza alimentare frutti di frutta:

  1. Immediatamente dopo aver mangiato il frutto: bruciore in bocca, prurito alle labbra (nelle zone di contatto con il frutto), gonfiore o intorpidimento.
  2. Sul corpo: scabbia, dermatite da contatto o orticaria.
  3. IN cavità addominale: gonfiore o coliche, diarrea, nausea grave.
  4. Nel rinofaringe: naso che cola (rinite allergica), starnuti.

In particolare casi difficili Si verificano complicazioni: edema di Quincke, insufficienza respiratoria. Tali sindromi richiedono un intervento urgente da parte di specialisti.

Quindi, le allergie alla “frutta”, come tutte le altre forme di reazioni allergiche, tendono a peggiorare. Per evitare ciò, consiglio di attenersi a dieta ipoallergenica.

Dieta ipoallergenica. Quali frutti sono adatti per un adulto o un bambino con allergie?

Se si verifica una reazione allergica, dovresti identificarne le cause: gli allergeni che irritano il tuo corpo. Puoi contattare uno specialista ed eseguire un test sugli allergeni. Per prevenire lo sviluppo di una reazione, è necessario seguire una corretta dieta ipoallergenica.

Penso che tutti noi amiamo mangiare frutta e bacche. Ma con le allergie non bisogna scegliere – pensano i più – e si costringono a rinunciare a questa piacevole e salutare delizia.

Ma si scopre che non tutti i frutti causano allergie gravi. Alcuni di essi possono essere mangiati, ma attenzione, è necessario consultare il medico, perché tutti i frutti, nessuno escluso, possono causare allergie.

Scopriamo quali frutti puoi mangiare se gli allergeni non vengono identificati.

Pertanto, tutti i prodotti alimentari per persone con allergie possono essere suddivisi in tre gruppi di colori principali:

  1. Basso livello di allergeni (VERDE).
  2. Livello medio di allergeni (GIALLO).
  3. Alti livelli di allergeni (ROSSO).

Coloranti alimentari ROSSO Chi soffre di allergie non dovrebbe assolutamente consumarlo nella dieta quotidiana.

Colore GIALLO il consumo dovrebbe essere limitato. Non è sicuro mangiare cibi con questo colore, ma è consentito. Naturalmente solo dopo aver consultato un medico.

Colore dei prodotti VERDE puoi mangiare in tutta tranquillità. Gli alimenti a basso contenuto allergenico non causeranno danni. Questi alimenti sono sicuri e possono essere consumati durante le riacutizzazioni più gravi.

I frutti della frutta rientrano quasi direttamente nei colori di queste categorie.

Frutta consentita. Colore verde:

  • Le mele sono verdi
  • Pere di diverse varietà
  • Uva spina
  • Ciliegie bianche, ribes bianco
  • Prugne
  • Pere e mele secche

Frutti il ​​cui consumo può essere limitato. Colore giallo:

Importante! Le banane sono sulla lista gialla, ma le persone allergiche al lattice non dovrebbero assolutamente mangiarle.

Consumazione vietata. Colore rosso:

Sono vietati anche i piatti a base dei seguenti frutti: gelatina, composta.

Nota: anche le donne incinte che non presentano sintomi allergici non dovrebbero mangiare gli alimenti vietati elencati nella Lista rossa. Inoltre, nei primi mesi di allattamento al seno dovresti seguire una dieta ipoallergenica per non provocare reazioni allergiche sotto forma di diatesi nel tuo bambino.

Cari lettori, ricordate che seguendo questi consigli e mangiando cibi approvati, potrete vivere in modo sano e appagante, nonostante le vostre allergie.

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Quali alimenti causano allergie alimentari?

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Attenzione! Le informazioni sono fornite solo a scopo informativo. Prima di prendere qualsiasi prescrizione, assicurati di consultare il tuo medico.

Allergeni della frutta

Un'allergia alla frutta può verificarsi in qualsiasi momento in qualsiasi persona, indipendentemente dall'età. Questa condizione è particolarmente difficile per i bambini. È abbastanza difficile spiegare a un bambino che non dovrebbe mangiare. pesca succosa, profumata arancia o mela.

I frutti più pericolosi dal punto di vista dello sviluppo di allergie alimentari sono l'arancia e i frutti rossi (arancia, mandarino, cachi, uva, fragole) e i frutti con semi (prugna, albicocca, pesca, ecc.). Un gruppo separato trucco Frutti esotici(papaia, mango, ananas).

Fortunatamente, il trattamento termico distrugge la maggior parte degli allergeni, quindi il frutto può essere consumato in questa forma. Inoltre, si consiglia di rimuovere lo strato superiore del frutto: più si avvicina al nucleo del frutto, minori saranno gli allergeni.

Cause della malattia

La ragione per lo sviluppo di vere allergie sono sostanze specifiche (acidi) contenute nei frutti che causano sintomi allergici. I pazienti che soffrono di raffreddore da fieno sono i più suscettibili a questo. Può verificarsi una reazione allergica anche all'odore del frutto o al suo contatto.

C'è una reazione pseudo-allergica che si verifica con un consumo eccessivo. prodotti alimentari. Inoltre, possono verificarsi reazioni negative sostanze chimiche, che vengono utilizzati per trattare la superficie dei frutti per preservarli aspetto e prolungare la durata di conservazione durante il trasporto.

L'intolleranza alla frutta dipende direttamente dalla maturazione del frutto. Numerosi studi hanno dimostrato che i frutti troppo maturi causano il maggior numero di allergie. Ciò si verifica a causa di un eccesso di acidi della frutta e della possibilità che compaiano muffe sulla superficie del frutto.

IN infanzia Le allergie possono comparire a causa di un sistema immunitario imperfetto. Pertanto, i bambini richiedono una supervisione speciale. Ai primi sintomi della malattia è necessario escludere il prodotto dalla dieta. Reintroduzione sconsigliato prima dei tre anni.

Sintomi della malattia

I sintomi dell'intolleranza alimentare influenzano pelle, tratto gastrointestinale e sistema respiratorio. Le manifestazioni più comuni includono:

  • la comparsa di bruciore delle mucose della cavità orale dopo aver mangiato il frutto;
  • gonfiore delle labbra, intorpidimento;
  • compaiono quasi sempre gli orticaria, accompagnati da un forte prurito;
  • c'è gonfiore, coliche, diarrea;
  • nausea con attacchi di vomito;
  • si sviluppa rinite allergica;

A volte le allergie alla frutta possono essere complicate insufficienza respiratoria (shock anafilattico), gonfiore della gola e del viso (edema di Quincke). Questi sintomi sono piuttosto pericolosi e richiedono un intervento medico immediato.

Trattamento farmacologico

È necessario iniziare il trattamento delle allergie eliminando completamente il prodotto dalla dieta.

  • ai primi sintomi di allergia vengono prescritti antistaminici(tavegil, suprastina, diazolina). Questi farmaci inibiscono la produzione di istamina, riducendo i sintomi della malattia;
  • qualsiasi reazione allergica richiede rimozione rapida sostanze tossiche dal corpo. Per questo vengono prescritti enterosorbenti (polisorb, carbone attivo);
  • per la rimozione esterna manifestazioni cutanee per la pelle sono prescritte creme, gel, unguenti (sinaflane, lokaid, ecc.);
  • utilizzato per sintomi gravi unguenti ormonali(prednisolone, idrocortisone);

  • per alleviare i sintomi della rinite allergica sono prescritti gocce vasocostrittrici(vibrocil, naftizina, nazol, galazolina, ecc.);
  • nei casi più gravi vengono prescritte compresse (cetrina, loratadina). Per i bambini le compresse verranno sostituite con sciroppi a partire dai due anni;
  • con indebolito sistema immunitario vengono prescritti immunomodulatori (alfetina, tattiva, ecc.).

Maggior parte una droga forte Erius è usato per alleviare le allergie. Bisogna però tenere presente che contiene desloratadina. Questo farmaco non deve essere usato durante la gravidanza e non deve essere usato con cautela nei bambini piccoli. Tutti i farmaci e il loro dosaggio vengono selezionati da un allergologo, a seconda della gravità della malattia e dell'età del paziente.

Reazioni incrociate

Le allergie alla frutta sono molto spesso causate da allergeni crociati, che complicano una malattia già esistente.

  • ad esempio: se hai una reazione allergica al lattice, è sconsigliato mangiare kiwi, banane, avocado, nettarine, pesche e alcune varietà di mele;
  • suggerisce una maggiore sensibilità al polline di betulla e alle mele sviluppo frequente allergie quando si mangia frutta con semi;
  • l'ipersensibilità all'assenzio può causare una reazione allergica quando si mangia anguria, melone, banana;
  • l'intolleranza al polline dei cereali suggerisce lo sviluppo di allergie quando si mangiano pesche e albicocche.

Un altro sostituto può essere la frutta secca e succhi naturali. Tuttavia, va tenuto presente che dopo l'essiccazione la quantità di zucchero aumenta e i succhi venduti nei supermercati contengono solitamente molti conservanti ed esaltatori di sapidità. Tali sostituzioni possono essere effettuate solo in assenza di allergie crociate. In caso contrario, il loro utilizzo è vietato.

I frutti più ipoallergenici sono quelli che hanno il bianco o colore verde. Se il desiderio di mangiare frutta diventa insopportabile, allora puoi provare un po' di polpa di pera verde, mela o ciliegia bianca.

Se si osserva ancora un'allergia quando si consuma una mela verde, che è considerata la meno allergenica, significa che anche tutti gli altri frutti possono svilupparsi reazione negativa. Possono essere utilizzati solo sotto la supervisione di un medico.

Allergeni della frutta

I medici chiamano le allergie la malattia del secolo perché mondo moderno Per quasi ogni persona ci sono una o due sostanze irritanti che possono far sì che si manifestino determinati sintomi di una reazione allergica. I bambini che oggi nascono circondati dai gas di scarico delle auto soffrono soprattutto di allergie. prodotti chimici domestici e molte sostanze sintetiche che portano allo sviluppo di malattie allergiche.

Per controllare il carico di allergeni sul corpo vengono utilizzati molti metodi e uno di questi è la dieta. Una dieta antiallergica è indicata per tutti i tipi di allergie (allergie alimentari, eczemi, asma bronchiale, con dermatite atopica, ecc.), indipendentemente dalla loro causa e origine. La dieta viene seguita per tutta la vita o per un certo periodo di tempo (ad esempio le madri che allattano aderiscono a questa dieta per tutto il periodo dell'allattamento).

Consigliando un elenco specifico di prodotti a chi soffre di allergie, il medico risolve due problemi contemporaneamente. In primo luogo, tale tabella ha un focus diagnostico e, in secondo luogo, terapeutico. Ciò significa che eliminarli uno ad uno dalla propria dieta è altamente prodotti allergenici, il paziente può determinare quale alimento causa le sue reazioni avverse e migliorare significativamente la sua salute.

La prescrizione di un menu a basso contenuto di allergeni per una madre che allatta ha obiettivi leggermente diversi. Tale alimentazione è già preventiva, non terapeutica. Durante l'allattamento, il bambino riceve con il latte materno i componenti di tutti i prodotti compresi nella sua dieta.

Il sistema immunitario del neonato è imperfetto, quindi è necessario evitare di stimolarlo eccessivamente con potenziali allergeni.

Inadempienza nutrizione antistaminica la madre che allatta può portare allo sviluppo di tale malattie allergiche, come dermatite atopica, orticaria, eczema, asma bronchiale.

Quando appare per la prima volta una reazione allergica acuta di qualsiasi tipo, è necessario questo stato escludere dalla dieta:

  • eventuali noci;
  • agrumi;
  • uva, melone, ananas;
  • tutti i condimenti, salse, spezie e marinate;
  • carni affumicate e sottaceti;
  • ortaggi a radice e verdure piccanti (rape, ravanelli, ravanelli);
  • frutta e verdura rossa e arancione;
  • pesce, caviale, frutti di mare;
  • carne di pollame (tranne quella bianca carne di gallina e carne di tacchino);
  • uova;
  • latte intero e latticini, compresi formaggi a pasta dura, burro;
  • eventuali funghi;
  • caffè e cioccolato;
  • eventuali bevande alcoliche;
  • confetteria, dolciumi e prodotti da forno;
  • qualsiasi prodotto realizzato in condizioni industriali (patè, cibo in scatola, succhi, ecc.), ad eccezione degli alimenti per l'infanzia.

L'intero elenco dei prodotti è vietato solo in periodo acuto reazione allergica. Dopo che l'esacerbazione si è alleviata e si è chiarita motivo specifico allergie, alcuni di questi prodotti possono essere rimessi in tavola. Inoltre, l'elenco dei prodotti potrebbe espandersi, poiché una dieta priva di allergeni deve essere individuale.

Molto spesso, il menu ipoallergenico include:

  • cereali ipoallergenici: farina d'avena, grano saraceno, riso;
  • oli vegetali (oliva, girasole);
  • carne: pollo bianco, manzo bollito (escluso vitello), tacchino;
  • verdure verdi (cavoli, cetrioli, piselli) e patate;
  • frutti verdi (mele, pere), preferibilmente cotti al forno;
  • zuppe senza carne contenenti verdure e cereali privi di allergeni;
  • prodotti a base di latte fermentato: kefir, ricotta, formaggio feta, yogurt, yogurt (senza coloranti o additivi aromatizzanti);
  • bevande: the, composta di frutta secca fatta in casa;
  • pane: bianco, preferibilmente secco (cracker), focacce azzime, lavash.

Le reazioni allergiche dei bambini hanno cause diverse rispetto agli adulti, quindi l'alimentazione antiallergica per i bambini è pianificata in modo leggermente diverso. Nell'infanzia, le allergie polivalenti (ipersensibilità a più prodotti contemporaneamente) e le proteine ​​​​sono più comuni uovo di pollo e il latte vaccino è un allergene per assolutamente tutti i bambini di età inferiore a un anno.

È importante non dimenticare che il bambino sta crescendo e ha bisogno quantità sufficiente vitamine, nutrienti ed energia. Pertanto, le madri non dovrebbero prescrivere autonomamente un menu di antistaminici a un bambino allergico in modo che semplicemente non soffra la fame. È meglio contattare un allergologo per determinare prodotti specifici che dovrebbero essere esclusi dalla dieta.

Attualmente, le opinioni dei medici sulla dieta delle donne che allattano sono diventate meno radicali. Se negli ultimi due decenni si credeva che una donna dovesse seguire una rigorosa dieta antiallergica durante tutto il periodo dell’allattamento, le ricerche odierne suggeriscono il contrario. I medici raccomandano che le madri che allattano escludano dalla loro dieta solo gli allergeni più aggressivi (uova, latte di mucca, frutta e verdura rossa, agrumi, uva, ananas, melone), che possono danneggiare un bambino durante l'allattamento.

Una dieta ipoallergenica completa è consigliata solo alle madri che allattano e che soffrono di allergie o se il padre del bambino è allergico. Tale nutrizione diventerà per una donna che allatta misura preventiva e non permetterà che un'eredità sfavorevole si manifesti nel bambino.

Durante tutto il periodo dell’allattamento, una madre che allatta dovrebbe monitorare la reazione del bambino agli alimenti che mangia. Ci sono spesso situazioni in cui, dopo che la madre ha consumato il prodotto, il bambino che allatta al seno reagisce ad esso. La comparsa di eruzioni cutanee, prurito, gonfiore, orticaria o cambiamenti nelle feci nel bambino è un motivo per cui una donna rifiuta questo cibo fino alla fine dell'allattamento al seno.

Uno dei sistemi popolari cibo ipoallergenico sviluppato dall'immunologo sovietico Andrei Dmitrievich Ado.

L'obiettivo della dieta Ado è lo stesso di qualsiasi altra dieta antiallergica: identificare ed eliminare l'allergene dal cibo e quindi migliorare la qualità della vita.

Dopo aver studiato per molti anni le caratteristiche dell'immunità umana, il dottor Ado ha identificato tre gruppi di prodotti: allergenici, ipoallergenici e grado medio allergenicità. Sono suddivisi come segue.

I prodotti di media allergenicità includono:

  • carne: coniglio, maiale, tacchino;
  • frutta e verdura: piselli, peperone, banane.

Tali prodotti dovrebbero essere aggiunti alla dieta con cautela, usati al mattino (prima di pranzo), in modo che se si sviluppa una reazione allergica, puoi facilmente ottenere aiuto da un medico.

Per effetto migliore La dieta ipoallergenica segue le seguenti regole:

  1. 1. La dieta Ado è prescritta da un medico. Va ricordato che non dovresti automedicare.
  2. 2. La dieta antiallergica secondo Ado viene prescritta per un periodo compreso tra 14 e 21 giorni. Per ogni settimana viene preparato un menù che comprende i piatti consumati a colazione, pranzo e cena. Con l'inizio della nuova settimana il menù viene modificato per rendere la dieta più varia. Non è auspicabile seguire una dieta ipoallergenica per più di tre settimane, perché ciò può portare a una carenza di vitamine e nutrienti nell'organismo.
  3. 3. Mentre il paziente aderisce alle norme di una dieta priva di allergeni, questa cambia dinamicamente. Innanzitutto, tutti gli alimenti proibiti sono completamente esclusi dalla dieta. Quando i sintomi acuti di una reazione allergica scompaiono, gli alimenti vengono rimessi in tavola uno per uno per determinare quale alimento è l'allergene.
  4. 4. Durante la dieta Ado non è possibile assumere ormoni, antistaminici e altri farmaci antiallergici. Possono nascondere l'effetto degli alimenti allergenici sul corpo e distorcere i risultati di un determinato studio nutrizionale.
  5. 5. Chi soffre di allergie e segue la dieta Ado dovrebbe tenere un diario alimentare. Ciò aiuterà il medico a identificare gli alimenti allergenici e ad adattare la dieta.

Durante la prima settimana di dieta antiallergica, non dovresti mangiare alcun cibo proibito. Ma questo non è un motivo per preoccuparsi del gusto del cibo: anche da una piccola quantità di ingredienti consentiti puoi preparare piatti deliziosi e soddisfacenti. Nella tabella è presentato un esempio di menu ipoallergenico per la prima (rigorosa) settimana della dieta antiallergica Ado.

Dopo una settimana "rigorosa" di dieta antiallergica, è consentito reintegrare gradualmente gli alimenti allergenici nella dieta. È meglio iniziare con prodotti di media allergenicità. Dopo aver introdotto il prodotto nella dieta, è necessario osservare la reazione del corpo per diversi giorni e tenere un diario. Se si verificano allergie, cercare aiuto.

Secondo l'OMS, l'incidenza della malattia rinite allergicaè triplicato a livello mondiale dal 1990.

Durante questo periodo negli Stati Uniti sono stati registrati più di tremila decessi di pazienti che utilizzavano antistaminici. Ecco perché è così importante usarlo metodi non farmacologici controllo del carico allergenico sull'organismo, cioè principalmente con le diete.


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