Bronchite cronica - sintomi e trattamento dell'infiammazione dei bronchi. Bronchite negli adulti: cause, segni, sintomi e trattamento, farmaci, prevenzione della bronchite Come si manifesta la bronchite cronica negli adulti

La bronchite è una patologia infiammatoria che colpisce l'albero bronchiale. Molto spesso la malattia è causata da virus, ma in seguito può verificarsi un'infezione batterica secondaria. Una causa abbastanza comune di bronchite sono le malattie respiratorie; in questo caso, un'infezione dalle vie respiratorie superiori entra nei bronchi, dove si sviluppa l'infiammazione. Se la malattia non viene trattata, diventa rapidamente cronica. In questo caso, si possono osservare tosse grave e malessere per diversi mesi. L'esacerbazione della bronchite cronica porta molti problemi al paziente e richiede l'intervento di un medico.

Quali cambiamenti si osservano

La bronchite cronica inizia sempre gradualmente. La mucosa bronchiale produce sempre più espettorato, mentre viene eliminato sempre meno. Ciò porta ad una forte tosse, che inizialmente si manifesta solo dopo il risveglio al mattino, per poi accompagnare il paziente per tutta la giornata. Gli attacchi di tosse diventano più intensi se una persona inala aria troppo fredda o umida. Se la malattia non viene curata per un lungo periodo, dopo diversi anni la tosse sarà una compagna costante del paziente.

Nella bronchite cronica, una persona tossisce regolarmente grandi quantità di espettorato chiaro, vitreo e inodore. Può verificarsi un'esacerbazione della bronchite con il rilascio di muco giallastro-purulento, che può avere uno specifico odore putrefattivo.

Con la bronchite cronica a lungo termine, il lume dei bronchi si restringe notevolmente, il che porta all'interruzione della capacità di passaggio dell'organo respiratorio. Il paziente sperimenta periodicamente attacchi di grave mancanza di respiro con l'incapacità di espirare normalmente. Spesso questi pazienti hanno attacchi di soffocamento. Ciò porta allo sviluppo di un'altra malattia pericolosa: la malattia polmonare ostruttiva cronica. In questo caso, non soffre solo l'albero bronchiale, ma anche i polmoni. Tali disturbi possono portare rapidamente allo sviluppo dell'enfisema.

Con la bronchite cronica, la respirazione è gravemente compromessa, il che porta alla carenza di ossigeno di importanti organi e sistemi del corpo. Con una prolungata mancanza di ossigeno, le condizioni del paziente peggiorano e possono verificarsi cambiamenti irreversibili nel corpo.

Nella bronchite cronica si verificano cicatrici degli organi respiratori, a causa delle quali i piccoli bronchi possono essere completamente bloccati.

Sintomi

I sintomi di esacerbazione della bronchite cronica sono piuttosto specifici, sono difficili da confondere con un'altra malattia.

1. Il sintomo principale della bronchite cronica è una tosse persistente, che può essere con o senza espettorato. Se la malattia persiste troppo a lungo, l'espettorato diventa purulento.
2. Man mano che la malattia progredisce, la mancanza di respiro progredisce. All'inizio appare solo durante un'intensa attività fisica, ma col tempo tale sintomo si osserva anche in uno stato di completo riposo.
3. Possono verificarsi broncospasmi. Questa è una condizione in cui il paziente non può espirare normalmente. In questo caso si verifica una forte tosse, spesso accompagnata da segni di soffocamento.

Inoltre, durante la fase acuta, la temperatura corporea del paziente può aumentare e può verificarsi una grave debolezza. Sullo sfondo dell'ipertermia, si osservano spesso sintomi di intossicazione del corpo.

Nei bambini, l'esacerbazione della bronchite cronica è sempre più grave che negli adulti e anche l'appetito peggiora in modo significativo, il che può portare a una diminuzione del peso corporeo del bambino.

Come trattare l'esacerbazione della bronchite cronica

Il trattamento dell'esacerbazione della bronchite cronica negli adulti è sempre complesso. Non in tutti i casi tale trattamento aiuta a eliminare completamente la malattia, ma la terapia farmacologica può aumentare significativamente i periodi di remissione e arrestare la progressione della malattia.

Per trattare le riacutizzazioni possono essere prescritti antibiotici, farmaci per la tosse, farmaci antiallergici e antinfiammatori. Sono indicate anche le inalazioni e le metodiche fisioterapeutiche. Non dobbiamo dimenticare che il paziente deve abbandonare le cattive abitudini, normalizzare la sua dieta e aderire a uno stile di vita sano.

Antibiotici

Si consiglia di prescrivere antibiotici se le condizioni del paziente sono piuttosto gravi, si osservano sintomi di intossicazione o si tossisce una grande quantità di espettorato purulento. In questo caso possono essere prescritti penicilline, macrolidi, cefalosporine e fluorochinoloni. I farmaci più comuni di scelta sono:

I medici cercano di prescrivere farmaci antibatterici tenendo conto dei risultati della coltura batterica dell'espettorato. Se per qualsiasi motivo è impossibile raccogliere l'espettorato per l'analisi, vengono prescritti antibiotici ad ampio spettro.

Gli agenti antibatterici possono essere prescritti sia in compresse che in iniezioni. La forma del farmaco è determinata dal medico curante. Ai bambini piccoli vengono prescritti antibiotici sotto forma di sciroppo.

Prima di prescrivere antibiotici, il medico deve condurre un test di sensibilità a un particolare farmaco. Vale la pena considerare che le allergie sono spesso provocate dagli antibiotici del gruppo delle penicilline.

Preparati per la tosse

Per curare un paziente da una tosse debilitante, è necessario assumere diversi farmaci da diversi gruppi di farmaci. Fondamentalmente vengono prescritti farmaci che diluiscono il muco e ne favoriscono la delicata rimozione dagli organi respiratori. Molto spesso i medici prescrivono ACC, Lazolvan, Ascoril, Ambrobene e Bromexina.

Il trattamento può essere integrato con vari preparati per la tosse a base di ingredienti vegetali. Questi possono essere medicinali a base di radice di liquirizia, erba termopsis o marshmallow. Un medico dovrebbe prescrivere medicinali a base di erbe, tenendo conto dell’età del paziente e della gravità delle sue condizioni.

Farmaci antinfiammatori

Per la bronchite grave possono essere prescritti farmaci antinfiammatori. Tali farmaci aiutano a ridurre la quantità di muco secreto e a ridurre l'attività delle cellule infiammatorie nella mucosa. Il medico può prescriverti i seguenti farmaci:

• Eufillin;
• Atrovent;
• Spiriva;
• Ventolina;
• Flexotide;
• Berodual.

La maggior parte di questi farmaci si presenta sotto forma di spray dosati. Tali medicinali sono abbastanza pratici. Il paziente può portare una piccola lattina in tasca o in borsa e usarla secondo necessità.

Durante l'esacerbazione della bronchite cronica, gli spray vengono iniettati al momento dell'inalazione. Grazie a ciò, è possibile ottenere una rapida consegna del farmaco nel sito dell'infiammazione.

Inalazioni

L'inalazione tramite un nebulizzatore è molto utile nel trattamento delle esacerbazioni della bronchite cronica. Tale dispositivo consente di spruzzare soluzioni medicinali sulle particelle più piccole, dopo di che cadono facilmente direttamente nel sito di infiammazione.

Per le inalazioni, sia in ospedale che a domicilio, si possono utilizzare le seguenti soluzioni:

I medicinali per inalazione vengono miscelati con soluzione salina e versati nel contenitore del nebulizzatore. La durata di una procedura può arrivare fino a 20 minuti. La frequenza di tali procedure al giorno è determinata dal medico curante.

I medicinali per inalazione dovrebbero essere selezionati da un medico. Senza prescrizione medica, è consentito inalare solo i vapori dell'acqua minerale o della soluzione di soda.

Come sbarazzarsi della bronchite cronica

Per riprendersi completamente dalla bronchite cronica, dovresti riconsiderare radicalmente le tue abitudini e l'intero stile di vita. La prima cosa che dovresti fare è smettere di fumare se hai una cattiva abitudine. È stato notato che i fumatori accaniti soffrono più spesso di patologie degli organi respiratori e spesso incontrano complicazioni.

Per i pazienti con bronchite cronica, si raccomanda il trattamento sanatorio almeno una volta all'anno. In questo caso, si dovrebbe dare la preferenza alle località termali che si trovano in una pineta. Soggiornare nelle grotte di sale o nelle stanze del sale fa un buon effetto.

Per ridurre la frequenza delle recidive nella bronchite cronica, è consigliabile che il paziente esegua esercizi di respirazione. Con questi semplici esercizi puoi migliorare notevolmente il tuo benessere.

La bronchite cronica è meno curabile di quella acuta, ma puoi ridurre significativamente la probabilità di riacutizzazioni se segui le raccomandazioni del medico. Il trattamento di tale patologia è sempre completo, utilizzando antibiotici e farmaci per la tosse.

Ogni malattia infiammatoria può svilupparsi in una forma cronica e disturberà una persona per molto tempo. Non fa eccezione la bronchite cronica, la cui esacerbazione provoca il rilascio di muco quando si tossisce. Si verifica nella mucosa bronchiale. Insieme ad esso, cambia la struttura dei tessuti nei polmoni. L'esacerbazione si verifica 2-3 volte l'anno. Perché la patologia ritorna, cosa trattare e come?

diventa cronico?

etnoscienza

Il trattamento dell'esacerbazione della bronchite cronica può essere effettuato utilizzando rimedi popolari. Diamo un'occhiata alle ricette più comuni:

• Un decotto di noccioli di albicocca. I nucleoli devono essere estratti da 20 g di semi. Versarvi sopra 1 tazza di acqua bollente. Portare a ebollizione e cuocere a fuoco lento per 5 minuti. Togliere dal fuoco e filtrare dopo 2 ore. Bevi un decotto di ¼ di tazza 3-4 volte al giorno. I chicchi possono essere mangiati.
• Pasta di rafano e limone. Avrai bisogno di 150 g di rafano e 3 limoni. Scorri gli ingredienti in un tritacarne e mescola accuratamente. La polpa risultante deve essere assunta a stomaco vuoto al mattino e prima di coricarsi. Questo rimedio ha un effetto antinfiammatorio e favorisce una buona espettorazione.

• Erbe medicinali. È necessario effettuare una raccolta medicinale dalle seguenti erbe: farfara, piantaggine, liquirizia, timo. 1 cucchiaio. versare un cucchiaio del composto in 0,5 litri di acqua bollente. Lasciare fermentare per 3 ore. Bere 1/3 di tazza per 10 giorni.
• Latte caldo con miele e soda. Devi scaldare il latte e versarlo in un bicchiere. Aggiungi 1 cucchiaino di sale e un pezzetto di burro (letteralmente sulla punta di un coltello). Mescolare bene e consumare a piccoli sorsi. Devi bere l'intero bicchiere, quindi coprirti con una coperta calda. È un efficace antinfiammatorio, riscaldante ed espettorante.

• Impacco di cavolo cappuccio e miele. Avrai bisogno di una grande foglia di cavolo. Su di esso dovrebbe essere applicato un sottile strato di miele. Applicare un impacco sulla zona dei bronchi e fissarlo. Assicurati di isolare la parte superiore. Tieni l'impacco tutta la notte.

Cosa fare in caso di riacutizzazione?

Se si è fatta sentire la bronchite cronica, la cui esacerbazione viene trattata con farmaci, si consiglia di aggiungere al trattamento farmacologico:

• fisioterapia: favorisce una pronta guarigione;
• terapia fisica (consentita durante il trattamento della esacerbazione della bronchite non ostruttiva);
• assunzione di vitamine A, B, C e biostimolanti (succo di aloe, propoli).

Puoi farti un massaggio. Promuove la rimozione dell'espettorato e ha un effetto rilassante bronchiale.

La bronchite cronica è una malattia che può portare a gravi conseguenze. Non ha senso ritardare la terapia. Non puoi automedicare. Affida la tua salute a un medico esperto e qualificato. Solo lui può prescrivere un trattamento efficace. Essere sano!

Qualsiasi malattia di natura infiammatoria può trasformarsi in cronica, tormentando una persona per lungo tempo, attenuandosi o peggiorando.

La bronchite non fa eccezione - infiammazione catarrale dei bronchi con secrezione di muco quando si tossisce.

Attenzione! La medicina tradizionale in caso di recidive di CB viene utilizzata solo come aiuto ausiliario, ma non come terapia principale. E solo dopo il consenso del medico curante.

In caso di esacerbazione della bronchite cronica, un posto speciale è riservato ai preparativi per il torace (n. 1 e 3):

Collezione di bauli n. 3. È famoso per il suo effetto espettorante e antinfiammatorio. Viene utilizzato all'inizio dello sviluppo di bronchite cronica complicata senza ulteriori esacerbazioni. La collezione è composta da radice di altea (2 parti) e origano, germogli di betulla e radice di enula (1 parte di ciascuna pianta). Il corso di terapia erboristica aggiuntiva dura fino a 2-3 mesi.

Le pozioni curative vengono preparate secondo una ricetta: l'erba (1,5-2 cucchiai) viene cotta a vapore con acqua bollente (200 ml). Il contenitore viene chiuso ermeticamente e posto a bagnomaria bollente per un quarto d'ora (per la tintura) e per mezz'ora per preparare un decotto. Successivamente, la massa viene spremuta e il medicinale finito viene diluito con acqua a 180-200 ml. Assumere 8-10 volte al giorno: un cucchiaio ogni 1,5-2 ore.

Come trattare l'esacerbazione della bronchite cronica - prevenzione delle ricadute

Un moderno corso di terapia per le complicanze della bronchite cronica comprende un corso di fisioterapia, massaggi, aggiustamenti del menu (più proteine, frutta e verdura fresca sono incluse nella dieta) e l'assunzione di complessi multivitaminici e immunomodulatori. Un ruolo importante è dato anche alla prevenzione delle recidive nella bronchite cronica. Bisogno di:

• vaccinarsi contro l'influenza;
• padroneggiare uno stile di vita sano;
• smettere completamente di fumare;

Tosse, respiro corto, dolore toracico, sensazione di mancanza d'aria e debolezza generale, una temperatura che rimane a 37° C o superiore per lungo tempo sono sintomi di bronchite cronica, una malattia grave che viene spesso diagnosticata negli adulti, soprattutto nella seconda metà della vita. Fortunatamente esiste una cura e, se presa in tempo, è possibile il completo sollievo dalla malattia.

Secondo l'OMS (Organizzazione Mondiale della Sanità), la bronchite cronica è la seconda malattia non specifica più comune del sistema broncopolmonare negli adulti, dopo l'asma bronchiale, con la quale si rivolgono alle istituzioni mediche.

La bronchite cronica e i suoi sintomi compaiono se c'è un'infiammazione progressiva e diffusa nei bronchi. La malattia è caratterizzata da un decorso lento e si verifica a seguito dell'esposizione prolungata ad agenti aggressivi sulla mucosa dell'albero bronchiale. In questo caso, si verificano cambiamenti nel meccanismo di produzione dell'espettorato e si verifica un disturbo nel meccanismo di autopulizia dei bronchi.

Esistono criteri dell'OMS, secondo i quali la diagnosi di una forma cronica del processo infiammatorio nei bronchi è possibile se il paziente tossisce l'espettorato per tre mesi (di seguito o in totale per un anno).

L'infiammazione cronica dei bronchi si verifica:

• primario (malattia indipendente);
• secondario (a causa di bronchiectasie, tubercolosi, altre malattie).

Per tipo di corso si distingue la bronchite non ostruttiva e ostruttiva in forma cronica. La diagnosi ostruttiva viene diagnosticata se l'espettorato ipersecreto ostruisce il lume bronchiale e ne compromette la pervietà. Il trattamento per questo tipo di malattia è più complesso.

Le cause della malattia sono:

1. Infezioni. La storia dei pazienti con bronchite cronica negli adulti comprende frequenti infezioni virali respiratorie acute, influenza e altre malattie infettive dell'apparato respiratorio. Anche virus e batteri diventano provocatori di esacerbazioni della malattia.
2. Raffreddore e ipotermia. I segni di bronchite cronica nei pazienti peggiorano nel tardo autunno o all'inizio della primavera sullo sfondo di un brusco cambiamento delle condizioni meteorologiche.
3. Fumare. Il fumo di tabacco ha un effetto distruttivo sulla mucosa dell'albero bronchiale, il normale meccanismo per la produzione dell'espettorato. Il quadro clinico della bronchite del fumatore negli adulti è lo stesso come se la malattia avesse una causa diversa. Ma il suo trattamento è impossibile senza abbandonare la cattiva abitudine.
4. Inquinanti di produzione industriale (inquinanti). Un processo infiammatorio prolungato nei bronchi si verifica nelle persone che lavorano in imprese industriali o vivono in aree contaminate.

Sintomi di infiammazione cronica nei bronchi

Secondo l’OMS i sintomi della bronchite cronica sono:

• tosse con espettorato;
• dolore al petto;
• dispnea;
• emottisi;
• la temperatura corporea è di circa 37°C.

Inoltre, gli adulti affetti da questa malattia possono lamentare debolezza generale, perdita di appetito, scarso sonno, mancanza d'aria e cianosi.

1. L'OMS identifica un segno obbligatorio di lenta infiammazione dei bronchi: una tosse prolungata con produzione di espettorato. La tosse si verifica di riflesso in risposta all'irritazione della mucosa dell'albero bronchiale. Con il suo aiuto, il corpo cerca di liberare le vie respiratorie dal muco. Una volta che la malattia peggiora, la tosse è solitamente secca. La secrezione secreta dalla mucosa bronchiale è ancora viscosa e non può essere espulsa con la tosse. Pertanto, una tosse parossistica improduttiva esaurisce letteralmente il paziente; durante i suoi attacchi si può avvertire dolore al petto e alla gola. Se la diagnosi della malattia negli adulti è corretta, il trattamento inizia con l'esordio di una riacutizzazione; già il 3o giorno l'espettorato si dirada, la tosse diventa produttiva e meno dolorosa.
2. Se l'infiammazione dei bronchi è ostruttiva, la tosse è accompagnata da scarso espettorato, soprattutto al mattino. L'espettorato in sé non è il segno principale di una forma cronica di infiammazione bronchiale. Non è affatto un segno di malattia. Con questo termine l'OMS intende il segreto prodotto dalle cellule caliciformi che formano l'epitelio ciliato dei bronchi. Forniscono all'organo respiratorio l'immunità locale. Se la mucosa è esposta a lungo a polvere, sostanze nocive, virus, batteri e questo effetto è prolungato, il numero di cellule caliciformi aumenta e, di conseguenza, aumenta anche la quantità di secrezione da esse prodotta. Allo stesso tempo, è viscoso e difficile da separare. Quando l'espettorato è troppo denso, può ostruire completamente i piccoli bronchioli e i bronchi più grandi e nell'organo inizierà un processo ostruttivo. Inoltre, per la sua composizione chimica, le secrezioni bronchiali costituiscono un ambiente favorevole alla proliferazione di agenti patogeni. Pertanto, accade spesso che un'infiammazione acuta di natura virale si sviluppi in un'infiammazione batterica cronica, il cui trattamento sarà necessariamente effettuato con antibiotici. Se il processo infiammatorio cronico nei bronchi è ostruttivo, l'espettorato può essere purulento.
   
3. La dispnea, come sintomo dell'OMS di una forma cronica di infiammazione dei bronchi, soprattutto se ostruttiva, si verifica a causa del restringimento del lume respiratorio e dello spasmo della muscolatura liscia. Una quantità sufficiente di aria cessa di fluire nei polmoni e il corpo è costretto ad attivare un meccanismo di compensazione.
4. L'emottisi è un brutto segno di molte malattie gravi del sistema broncopolmonare, come la tubercolosi o il cancro ai polmoni. Se è presente sangue nell'espettorato, l'OMS raccomanda la diagnosi differenziale. Negli adulti nella prima metà della vita è necessario, prima di tutto, escludere la tubercolosi, negli anziani - l'oncologia. Di norma, l'emottisi nella forma cronica della bronchite è scarsa, il sangue è presente nel muco espettorato o nella secrezione purulenta sotto forma di piccole vene. La ragione di ciò è una forte tosse, durante la quale possono scoppiare piccoli vasi sanguigni. In questo caso, la perdita di sangue è insignificante, negli adulti arriva fino a 50 ml al giorno e non provoca anemia. Una perdita di sangue più significativa, da 100 ml al giorno, secondo l'OMS, non è più emottisi, ma emorragia polmonare. Ciò accade raramente con un processo infiammatorio nei bronchi, anche se è avanzato.
5. Il dolore toracico può avere origini diverse, ma, di regola, sono segni di malattie del sistema broncopolmonare, cardiovascolare o muscolo-scheletrico. Il dolore ai polmoni e ai bronchi, che si irradia alla schiena, alla clavicola e al diaframma negli adulti, si verifica in caso di polmonite, BPCO, enfisema e cancro ai polmoni, pneumotorace e pleurite. Di solito è intenso e influisce sulla qualità della vita. Diventa necessario il trattamento con analgesici o antidolorifici più forti. Con l'infiammazione cronica della mucosa bronchiale, la comparsa del dolore è piuttosto una sensazione spiacevole. Più spesso, il dolore accompagna la tosse all'inizio di una riacutizzazione, quando è secca e improduttiva. Se la bronchite lenta è ostruttiva, il dolore toracico può essere costantemente presente.
   
6. La temperatura durante l'infiammazione cronica dei bronchi sale a 37 o C o leggermente superiore, ma rimane sempre nell'intervallo del subfebbrile. L'OMS ritiene che ciò avvenga a causa dell'intossicazione generale del corpo, quando i prodotti di scarto di microrganismi patogeni entrano nel sangue. Poiché il processo infiammatorio da loro causato è lento, il quadro clinico è caratterizzato dal fatto che la temperatura sale fino a 37 °C e rimane a questo livello per un lungo periodo di tempo, fino a diversi mesi. La temperatura è accompagnata da altre manifestazioni di intossicazione: letargia, perdita di appetito, ridotta capacità di lavorare.

Come viene diagnosticata la bronchite cronica?

Poiché alcune manifestazioni di bronchite cronica negli adulti, come febbre lieve, mancanza di respiro, dolore toracico, tosse, sangue presente nell'espettorato, possono verificarsi con malattie broncopolmonari più gravi, talvolta irreversibili (asma bronchiale, tubercolosi, enfisema, BPCO, cancro ai polmoni ), la sua diagnosi è piuttosto complessa e in più fasi.

Secondo le raccomandazioni dell’OMS, la diagnosi di infiammazione bronchiale cronica comprende:

Metodi di trattamento per la bronchite cronica

Il trattamento dell'infiammazione cronica della mucosa bronchiale è a lungo termine. Consiste nell'assunzione di farmaci etiotropici e sintomatici.

Il trattamento etiotropico ha lo scopo di eliminare la causa della malattia, che è stata identificata durante la raccolta dell'anamnesi. In caso di bronchite lenta, si tratta di assumere antibiotici dai gruppi di penicilline (Flemoxin), cefalosporine (Augmentin) e macrolidi (Sumamed). Il corso di assunzione del farmaco dura almeno 7 giorni e talvolta 2 settimane. Non interrompere l'assunzione dell'antibiotico se la temperatura del paziente si normalizza o la tosse si risolve. Se la causa dell’infiammazione cronica non viene completamente eliminata, presto peggiorerà di nuovo.

Per alleviare il gonfiore e ridurre il gonfiore della mucosa bronchiale, viene utilizzato il trattamento con antistaminici. Si consiglia agli adulti di assumere Suprastin, Cetrin, L-cet, Claritin.

Se la bronchite lenta è ostruttiva, tanto che la mancanza di respiro del paziente scompare, gli vengono prescritti broncodilatatori, ad esempio Ventolin per inalazione.

La tosse viene trattata sintomaticamente per la bronchite cronica. Nella prima fase della malattia, quando è secca e interferisce letteralmente con la vita, vengono prescritti farmaci antitosse. Per gli adulti possono contenere codeina, ad esempio Cofex o Codterpin.

Per ridurre la viscosità delle secrezioni bronchiali vengono prescritti mucolitici: Ambrocol, ACC, Inspiron.

Non è necessario abbassare la temperatura sotto i 38,5°C, pertanto i farmaci antinfiammatori come l'Ibuprofene o il Nimesil vengono assunti solo per alleviare il dolore.

Per la bronchite cronica, il trattamento fisioterapico è efficace. Secondo l’OMS, si consiglia di eseguirlo per un altro mese dopo che la temperatura del paziente è tornata alla normalità e sono scomparsi gli altri sintomi di esacerbazione. Vengono utilizzati metodi di inalazione, UHF, elettroforesi, ginnastica, terapia fisica e massaggio.

Video: Vivi sano! Sintomi di bronchite