Quale dovrebbe essere il primo soccorso per le fratture. Fornire il primo soccorso per le fratture

Secondo le statistiche, quasi ogni persona almeno una volta nella vita ha subito un infortunio come una frattura. Negli Stati Uniti d'America ogni giorno vengono registrati circa sette milioni di casi, in Russia tutti i nove milioni. Questa patologia molto spesso costringe le persone a rivolgersi ai traumatologi, e durante le vacanze e le condizioni del ghiaccio ci sono ancora più pazienti: ubriachezza e cadute provocano lussazioni e fratture degli arti. Il primo soccorso in questo caso non solo può ridurre al minimo la probabilità di complicazioni, ma anche salvare la vita di una persona.

Le cause più comuni di fratture

La causa di una frattura degli arti, di regola, è un trauma, cioè un impatto esterno che supera la forza dell'area dell'osso a cui è diretto. Alcune fratture si verificano come conseguenza di qualche malattia: l'integrità dell'osso può essere compromessa senza influenze esterne, ma solo a causa della debolezza patologica del tessuto osseo. Le fratture patologiche possono essere una conseguenza della tubercolosi ossea, dell'osteoporosi grave, del cancro (diffusione di metastasi o localizzazione diretta di una neoplasia maligna nel tessuto osseo) o del mieloma multiplo.

Brevi statistiche sul danno osseo

Più spesso, le fratture si verificano nei ragazzi e nei giovani. I rappresentanti del sesso più forte lavorano in settori in cui esiste il rischio di lesioni, bevono più spesso bevande alcoliche, che sono associate a risse da ubriachi e guida in stato di ebbrezza, e amano gli sport estremi. Molto spesso, gli uomini sperimentano lussazioni e fratture degli arti (il primo soccorso deve essere fornito immediatamente), costole e ossa della parte facciale del cranio.

Nelle donne, a causa dell'osteoporosi che si sviluppa con l'età, il rischio di lesioni aumenta intorno ai 45-50 anni. Oltre alla menopausa, la gravidanza e l'allattamento al seno sono periodi pericolosi in cui il corpo sperimenta una carenza di calcio, il centro di gravità si sposta e la visibilità è limitata da una pancia grande.

Lesioni simili sono comuni anche durante l'infanzia. Le fratture rappresentano fino al 20% di tutti gli infortuni nei bambini, che sono per natura attivi, attivi e curiosi.

Classificazione delle fratture degli arti

Il primo soccorso per gli arti rotti dipende in gran parte dalla natura della lesione. Esistono diversi criteri per dividere le fratture in gruppi:

1. Motivo dell'evento: traumatico (causato da influenze esterne) o patologico (fattori interni hanno contribuito alla frattura: complicazioni di varie malattie, carenza di alcune vitamine e minerali)
2. In base alla gravità: le fratture sono classificate come scomposte, quando i frammenti ossei possono danneggiare i tessuti circostanti, o senza spostamento, se i frammenti ossei sono trattenuti da muscoli e tendini. Esistono anche fratture incomplete, chiamate scheggiature o crepe.
3. In termini di integrità della pelle: una frattura aperta è caratterizzata da una ferita superficiale, mentre in una frattura chiusa i frammenti ossei non comunicano con l'ambiente esterno.
4. Secondo la forma e la direzione del danno: fratture elicoidali, diritte, longitudinali, oblique e trasversali.

Prima procedura

Se si verificano fratture delle ossa degli arti, il primo soccorso può dimezzare la probabilità di complicazioni e in alcuni casi addirittura salvare vite umane. La cosa principale è che tutte le attività siano svolte correttamente e in modo tempestivo.

Il primo soccorso per le fratture degli arti comprende una serie di misure volte a determinare il tipo di frattura (le azioni della persona che presta il primo soccorso variano a seconda di cosa ha a che fare: una frattura aperta o chiusa, se c'è uno shock doloroso che accompagna la lesione, ecc. complicazioni) e fornendo direttamente l'assistenza necessaria. Successivamente, dovresti portare la vittima in ospedale o assicurarti che i medici arrivino sul luogo dell'incidente.

Come viene fornito il primo soccorso in caso di frattura degli arti? In generale l'assistenza viene fornita come segue:

1. È necessario fornire una valutazione obiettiva delle condizioni della vittima, assicurarsi che vi sia una frattura e determinare l'ulteriore linea di condotta. Il primo soccorso per le fratture degli arti viene effettuato solo se il paziente è già al sicuro.
2. Se la vittima è incosciente e non respira, il primo passo è attuare misure di rianimazione e riportarla in sé.
3. Per le fratture esposte è necessario prima arrestare l'emorragia e trattare la ferita con un antisettico per evitare infezioni; se possibile, è consigliabile applicare una benda sterile.
4. Se sono disponibili farmaci, dovresti intorpidire l'arto ferito iniettando ketorolac (1 fiala), novocaina (5 ml) o un altro rimedio adatto.
5. È necessario immobilizzare l'arto e chiamare un'ambulanza. In alcuni casi, è possibile consegnare autonomamente la vittima a una struttura medica.

Sintomi e segni di frattura degli arti

Il primo soccorso per gli arti rotti viene fornito solo se si è convinti che la vittima abbia subito una frattura e non un altro tipo di lesione. Quindi, i segni assoluti di una frattura dell'arto sono:

• deformazione visibile dell'area danneggiata;
• in alcuni casi - impossibilità di movimento;
• aumento della mobilità, posizione innaturale del braccio/gamba (o parti di esso);
• ferita superficiale e frammenti ossei visibili in una frattura esposta;
• caratteristico scricchiolio al momento dell'impatto.

I segni relativi di una frattura, cioè i sintomi che in alcuni casi possono accompagnare altre lesioni, sono:

• dolore nell'area danneggiata, che si intensifica durante il movimento;
• ematoma e dolore lancinante indicano che l'emorragia interna continua;
• gonfiore e gonfiore nell'area della lesione, che può svilupparsi entro 15 minuti dalla frattura;
• mobilità limitata, l'arto danneggiato, di regola, non funziona affatto o parzialmente.

Valutazione delle condizioni della vittima

Il primo soccorso per una frattura esposta di un arto, una ferita chiusa, crepe o altre lesioni comporta l'esame della vittima, la valutazione delle sue condizioni e la situazione attorno al luogo dell'incidente. Se il pericolo è ancora presente, le persone dovrebbero essere evacuate in un luogo sicuro e solo allora iniziare a prestare assistenza.

La vittima deve essere esaminata per la presenza di ulteriori danni, sanguinamento, potenziali lesioni, controllare gli indicatori di base delle funzioni vitali: la presenza e la frequenza del polso e della respirazione, la capacità di rispondere agli stimoli esterni (luce, suono). Se la persona è cosciente, è necessario stabilire un contatto con la vittima, chiedere informazioni sui reclami, sulla posizione e sulla natura del dolore.

Ciò che è importante è che non è accettabile spostare la vittima se non assolutamente necessario e senza applicare le stecche di trasporto all'arto ferito.

Stato di incoscienza della vittima

Il primo soccorso in caso di frattura degli arti consiste nel riportare la persona alla coscienza e, se necessario, eseguire misure di rianimazione. Quindi, dovresti dare pace alla vittima e cercare di riportare la persona alla coscienza usando stimoli esterni: colpendo le guance, acqua fredda o batuffolo di cotone imbevuto di ammoniaca e portato al naso.

Misure di rianimazione

Se non c'è respirazione o polso, è necessario eseguire la respirazione artificiale e il massaggio cardiaco. Affinché le misure di rianimazione abbiano successo, la vittima deve giacere su una superficie dura. Con una mano dovresti afferrarti il ​​mento, con l'altra dovresti pizzicarti il ​​naso. La testa della vittima è leggermente inclinata all'indietro, la bocca dovrebbe essere aperta. La persona che presta assistenza fa un respiro profondo e poi espira dolcemente, coprendo strettamente la bocca della vittima. La respirazione artificiale deve essere effettuata tramite un tovagliolo o un dispositivo speciale. L'espirazione nella bocca della vittima dovrebbe essere eseguita ogni quattro secondi fino al ripristino della respirazione spontanea.

Si effettua come segue: la persona che presta il primo soccorso posiziona le mani incrociate sul petto della vittima e esercita una pressione (il torace deve abbassarsi di quattro-cinque centimetri). Dovresti fare 30 spinte e poi cambiare la compressione in ventilazione. effettuato in un rapporto di trenta spinte a due respiri.

Shock traumatico: procedura

In caso di shock traumatico, il primo soccorso per (così come per la tomaia) comporta l'arresto dell'emorragia, la fornitura di condizioni confortevoli (ad esempio, al freddo, una persona deve essere coperta per prevenire il congelamento) e la fornitura tempestiva di cure mediche in ambiente ospedaliero. Se non sono presenti fratture degli arti inferiori, le gambe della vittima dovrebbero essere sollevate di 15-30 centimetri.

Arrestare l'emorragia e curare la ferita

Il primo soccorso per le estremità prevede l'arresto del sanguinamento e il trattamento della ferita. In primo luogo, è necessario dare all'arto la posizione corretta e liberarlo dagli indumenti, poiché l'aumento del gonfiore in futuro potrebbe non consentire ciò. Successivamente, è necessario applicare un laccio emostatico o una benda stretta sulla ferita (preferibilmente sterile) e trattare i bordi della pelle danneggiata con un disinfettante. Assicurati di registrare l'ora esatta in cui è stata applicata la benda.

Puoi somministrare alla vittima un analgesico per alleviare il dolore. Sono adatti analgin, paracetamolo, Nurofen, Ketorol e simili. In ambito ospedaliero, se necessario, possono essere utilizzati antidolorifici narcotici più forti. Questi includono Fentanil, Nalbufina o Promedrol.

Immobilizzazione dell'arto lesionato

Il primo soccorso per le fratture degli arti comporta l'immobilizzazione dell'area danneggiata dell'osso. L'immobilità di un arto può essere assicurata in diversi modi: legando l'arto inferiore danneggiato a uno sano, fissandolo con mezzi improvvisati o fasciandolo al corpo. Se non è possibile fornire l'immobilizzazione durante il trasporto con stecche speciali, è possibile utilizzare qualsiasi oggetto piatto e duro. Il braccio o la gamba devono essere fissati in una posizione fisiologica normale. Assicurati di posizionare un tampone di garza di cotone tra la stecca e l'arto.

Durante l'immobilizzazione, è necessario tenere conto di diverse regole e requisiti:

• la stecca deve immobilizzare almeno due articolazioni per evitare ulteriori danni ai tessuti molli causati da frammenti ossei;
• la dimensione della stecca di fissaggio dovrebbe essere paragonabile all'area danneggiata;
• L'immobilizzazione viene solitamente effettuata su indumenti e scarpe, ma vale la pena rimuovere gli oggetti ingombranti dalla vittima;
• Il primo soccorso per le fratture degli arti superiori (così come quelli inferiori) viene fornito, se possibile, con un assistente.

Dopo aver adottato tutte le misure necessarie per fornire il primo soccorso, dovresti assolutamente chiamare un'ambulanza. La vittima avrà bisogno di assistenza e cure mediche qualificate.

In caso di fratture, alla vittima deve essere garantito il riposo e l'immobilità (immobilizzazione) dell'osso rotto. L'immobilizzazione si ottiene applicando stecche standard o realizzate con materiali di scarto. Come mezzi disponibili, puoi utilizzare bastoni, canne, sci, ombrelli, assi, compensato, fasci di rami, ecc.

Le stecche vengono applicate sulle superfici esterne ed interne dell'arto rotto. Devono garantire l'immobilità delle due articolazioni adiacenti al sito della frattura. Quando si applicano le stecche su una superficie nuda, è necessario coprirle con un batuffolo di cotone o qualsiasi materiale morbido a portata di mano, quindi fissarle con una benda, un asciugamano, sciarpe, cinture, ecc.

Per le fratture esposte, arrestare prima l'emorragia utilizzando un laccio emostatico, quindi applicare una benda sulla ferita. Successivamente, alla vittima viene somministrato un anestetico e l'arto viene immobilizzato. Se durante l'esame iniziale è difficile distinguere lividi e lussazioni dalle fratture ossee, è necessario fornire assistenza come per le fratture.

Quando le ossa dell'avambraccio sono fratturate, il braccio all'altezza dell'articolazione del gomito è piegato ad angolo retto con il palmo rivolto verso il corpo. La stecca è presa ad una lunghezza tale che un'estremità copra le dita e l'altra si estenda oltre l'articolazione del gomito. In questa posizione, la stecca è fissata con una benda e la mano è sospesa su una sciarpa o cintura.

Quando l'omero è fratturato, l'avambraccio viene piegato ad angolo retto all'altezza dell'articolazione del gomito e vengono applicate due stecche sull'osso rotto della spalla: una all'esterno della spalla e l'altra dall'ascella all'articolazione del gomito. . Quindi entrambe le stecche vengono fasciate alla spalla e l'avambraccio piegato viene sospeso a una cintura o a una sciarpa.

In assenza di una stecca di servizio o di mezzi a disposizione, il braccio piegato al gomito è sospeso ad una sciarpa, cintura e fasciato al corpo.

Per applicare una stecca per una frattura dell'anca, è necessario disporre di almeno due stecche grandi. Uno di essi viene applicato lungo la superficie esterna dell'arto, con un'estremità sotto l'ascella e l'altra leggermente sporgente oltre il piede. La seconda stecca viene applicata lungo la superficie interna della gamba in modo che un'estremità raggiunga il perineo e l'altra sporga oltre il bordo del piede. In questa posizione, le stecche sono fasciate al corpo.

Se non ci sono stecche di servizio o mezzi disponibili, la gamba ferita deve essere fasciata alla gamba sana.

In caso di frattura della gamba il pronto soccorso viene fornito come in caso di frattura dell'anca.

In caso di frattura del bacino, la vittima deve essere distesa orizzontalmente sulla schiena e un cuscino (rotolo di cappotto, giacca, cuscino) posto sotto le ginocchia per ridurre la tensione nei muscoli delle cosce e dell'addome.

Una persona ferita alla colonna vertebrale deve essere posizionata con molta attenzione su un tappeto rigido (tavola, tavola), evitando qualsiasi scossa e flessione della colonna vertebrale.

Per le fratture costali, è necessario applicare una fasciatura circolare stretta sul torace.

Se la clavicola è fratturata, un batuffolo di cotone viene posto sotto l'ascella del lato ferito e la spalla viene fasciata strettamente al corpo, l'avambraccio viene sospeso su una sciarpa e il braccio viene attaccato al corpo con un secondo sciarpa.

In caso di fratture della mascella è necessario coprire la bocca e fissare la mascella con una benda.

Aiuta con le ustioni

Le ustioni sono danni ai tessuti che si verificano sotto l'influenza di alte temperature, corrente elettrica, acidi, alcali o radiazioni ionizzanti. Di conseguenza, si distinguono ustioni termiche, elettriche, chimiche e da radiazioni. Le ustioni termiche sono le più comuni e rappresentano il 90-95% di tutte le ustioni.

La gravità delle ustioni è determinata dall'area e dalla profondità del danno tissutale. A seconda della profondità della lesione, si distinguono quattro gradi di ustioni. Le ustioni superficiali guariscono da sole in condizioni favorevoli. Le ustioni profonde colpiscono, oltre alla pelle, anche i tessuti profondi, pertanto tali ustioni richiedono un innesto cutaneo. La maggior parte delle vittime di solito presenta una combinazione di ustioni di vario grado.

L'inalazione di fiamma, aria calda e vapore può provocare ustioni alle prime vie respiratorie e gonfiore della laringe con sviluppo di problemi respiratori. Le condizioni generali della vittima dipendono anche dall'entità della superficie ustionata. Se l'area dell'ustione supera il 10-15% (nei bambini più del 10%) della superficie corporea, la vittima sviluppa la cosiddetta malattia da ustione, il cui primo periodo è lo shock da ustione. Il primo soccorso consiste nel fermare l'effetto del fattore dannoso. In caso di ustione da incendio, è necessario spegnere gli indumenti in fiamme e allontanare la vittima dalla zona dell'incendio; in caso di ustioni con liquidi caldi o metallo fuso, rimuovere rapidamente gli indumenti dalla zona dell'ustione. Le parti degli indumenti che aderiscono al corpo non vengono strappate, ma tagliate e lasciate al loro posto. Non tagliare o strappare le vesciche risultanti né toccare l'ustione con le mani.

Per le ustioni di singole parti del corpo, la pelle attorno all'ustione viene pulita con alcool, acqua di colonia, acqua e una benda sterile asciutta viene applicata sulla superficie bruciata. Per fermare l'effetto del fattore temperatura, è necessario un rapido raffreddamento della zona interessata del corpo mediante immersione in acqua fredda, sotto acqua corrente fredda o irrigazione con cloretile.

Ustioni chimiche sulla pelle si verificano a seguito del contatto con acidi (acetico, cloridrico, solforico, ecc.), Alcali (soda caustica, ammoniaca, calce viva) sulla pelle. La profondità dell'ustione dipende dalla concentrazione dell'agente chimico, dalla temperatura e dalla durata dell'esposizione. Se il primo soccorso non viene fornito in modo tempestivo, le ustioni chimiche possono aggravarsi in modo significativo in 20-30 minuti. Anche gli indumenti imbevuti di acido o alcali contribuiscono all'approfondimento e alla diffusione delle ustioni. Quando gli acidi concentrati entrano in contatto con la pelle, sulla pelle e sulle mucose appare rapidamente una crosta secca, marrone scuro o nera con bordi chiaramente definiti, e quando gli alcali concentrati entrano in contatto, appare una crosta umida grigio-sporca senza contorni chiari. In questo caso è necessario rimuovere velocemente i brandelli di indumenti imbevuti dell'agente chimico. È necessario ridurre la concentrazione di sostanze chimiche sulla pelle. Per fare questo, la pelle viene lavata generosamente con acqua corrente per 20-30 minuti.

Per le ustioni da acido, dopo aver risciacquato con acqua, è possibile utilizzare soluzioni alcaline (soluzione al 2-3% di bicarbonato di sodio - bicarbonato di sodio - in acqua saponata) oppure applicare un tovagliolo sterile inumidito con una soluzione alcalina debole. Per le ustioni causate dall'acido solforico, non è consigliabile utilizzare acqua, perché In questo caso viene rilasciato calore che può peggiorare l'ustione.

Per le ustioni alcaline, anche dopo il lavaggio con acqua, è possibile utilizzare soluzioni acide deboli (soluzione all'1-2% di acido acetico o citrico) per trattare la superficie ustionata. Si consiglia di somministrare antidolorifici e assicurarsi di indirizzare la vittima al reparto ustioni. Se gli indumenti si saturano di una sostanza chimicamente attiva, devono essere rimossi rapidamente. Qualsiasi azione sulle ferite da ustione è controindicata.

Per alleviare il dolore, alla vittima viene somministrato analgin (pentalgin, tempalgin, sedalgin). Per l'avvelenamento grave, la vittima assume 2-3 compresse di acido acetilsalicilico (aspirina) e 1 compressa di difenidramina.

Prima dell'arrivo del medico ti danno tè e caffè caldi, acqua minerale alcalina (500-2000 ml) o le seguenti soluzioni: soluzione di bicarbonato di sodio (bicarbonato di sodio) 1/2 cucchiaino, cloruro di sodio (sale da cucina) 1 cucchiaino per 1 litro d'acqua; soluzione di tè, per 1 litro di cui aggiungere 1 cucchiaino di sale da cucina, 2/3 cucchiaino di bicarbonato di sodio o nitrato di sodio.

Ustioni chimiche (acidi e alcali) degli occhi si verificano quando acidi e alcali sotto forma di soluzioni, gocce o polveri entrano accidentalmente negli occhi.

Quando acidi e alcali concentrati entrano in contatto con gli occhi, una persona sviluppa un forte dolore agli occhi, fotofobia e visione offuscata. Oggettivamente si determina il forte arrossamento della mucosa dell'occhio e l'opacità della cornea.

In caso di ustione chimica agli occhi, come primo soccorso, è necessario lavarsi il viso più spesso con gli occhi chiusi, quindi sciacquare gli occhi con acqua corrente per 10-15 minuti. Per fare ciò, puoi dirigere un flusso da un rubinetto sull'occhio o semplicemente versarvi sopra dell'acqua da qualsiasi recipiente pulito; puoi anche sciacquarlo da una lattina di gomma, un bagno di vetro (per gli occhi, ecc.). Puoi anche usare un pezzo di cotone pulito, che viene prima immerso nell'acqua, e poi, senza spremere, strofinalo dall'estremità esterna dell'occhio verso l'interno, toccandolo appena.

Per le ustioni da acido, se possibile, aggiungere un po' di bicarbonato di sodio (soluzione di sodio al 2%) all'acqua. Per le ustioni da alcali, puoi lavarti gli occhi con una soluzione debole (1-2%) di acido acetico, soluzione al 2% di acido borico o latte.

In caso di forte dolore, alla vittima devono essere somministrati antidolorifici per via orale (analgin 1-2 compresse) e deve essere gocciolata una soluzione al 10-30% di solfacile di sodio (albucid), una soluzione al 2% di novocaina o una soluzione allo 0,25-0,5% negli occhi soluzione di Dicaina. Successivamente, la vittima deve essere immediatamente inviata in ospedale.

Una frattura è un tipo comune di lesione in cui l'integrità dell'osso viene rotta. Le fratture si dividono in complete e parziali (fessure), nonché chiuse, quando la pelle rimane intatta, e aperte, quando nel sito della frattura appare una ferita aperta formata da frammenti ossei.

Una frattura è una lesione grave e richiede sempre un intervento medico, quindi in tutti i casi in cui si sospetta una frattura, è necessario rivolgersi al medico. Lo scopo del primo soccorso premedico in caso di fratture è quello di garantire il riposo della zona lesionata (per evitare danni ai muscoli e ai tendini), alleviare il dolore se possibile e trasportare rapidamente la vittima in ospedale per fornire assistenza medica qualificata.

Segni di frattura

I principali segni di una frattura sono dolore intenso, gonfiore e mobilità patologica nell'area lesionata. Ci sono ulteriori segni che dipendono dal tipo e dalla posizione della frattura, ma per sospettare una frattura sono sufficienti tre principali e talvolta anche uno: forte dolore. Il fatto è che il gonfiore non è sempre evidente ad un occhio inesperto. Ad esempio, nelle persone di corporatura robusta può essere difficile da rilevare e in alcuni casi potrebbe non essere troppo pronunciato. Per quanto riguarda la mobilità patologica, anche questa non può essere sempre rilevata, ad esempio, se la frattura si trova vicino all'articolazione.

Un medico sarà in grado di determinare con precisione la presenza di una frattura dopo aver eseguito una radiografia e, per il primo soccorso, qualsiasi lesione ossea accompagnata da un forte dolore che si intensifica quando si tenta di muoversi sarà considerata una frattura. Se successivamente si scopre che la lesione è meno grave, ad esempio una contusione o una lussazione, e vengono prestati i primi soccorsi come per una frattura, ciò non causerà alcun danno alla vittima, mentre sottovalutare la gravità della lesione può portare a complicazioni molto gravi.

Misure di primo soccorso per le fratture

Il primo soccorso per una frattura consiste nell'immobilizzazione, ad es. immobilità della parte del corpo lesa e consegna immediata della vittima a una struttura medica. Quando si esegue l'immobilizzazione, è importante seguire le regole generali:

1. Non è necessario provare a modellare l'osso ferito nella forma corretta. Ciò può portare a shock doloroso, nonché ulteriori lesioni (secondarie) ai tessuti molli e duri;
2. Se la frattura è aperta e sono visibili sezioni rotte di osso, non dovresti provare a “spingerle” nei tessuti molli. In caso di fratture comminute non è necessario tentare di rimuovere o ridurre i frammenti. L'immobilizzazione deve essere effettuata nella posizione in cui si trovava l'area interessata al momento del primo soccorso;
3. È impossibile trasportare una vittima con lesioni multiple, comprese fratture multiple, nonché fratture della colonna vertebrale e del bacino. Il primo soccorso per fratture di questo tipo viene prestato sul posto e il trasporto in ospedale viene effettuato in ambulanza;
4. In caso di dolore intenso, puoi somministrare alla vittima un antidolorifico. Il paracetamolo, l'Analgin o qualsiasi altro antidolorifico da banco andranno bene;
5. Durante la stagione fredda, è necessario assicurarsi che la vittima non diventi ipotermica, compreso che l'arto ferito non diventi ipotermico. Per fare questo, puoi coprirlo con dei vestiti caldi o una coperta e dare alla vittima del tè caldo (se possibile).

Regole per l'immobilizzazione per varie fratture

Prima di trasportare la vittima in ospedale, la zona interessata deve essere immobilizzata in modo che il movimento in quest'area non aggravi la lesione.

Fratture delle dita delle mani e dei piedi:

In caso di fratture delle dita delle mani o dei piedi, per l'immobilizzazione è sufficiente fasciare il dito danneggiato a quello adiacente.

Fratture degli arti:

Per le fratture degli arti viene applicata una stecca. La stecca può essere realizzata con qualsiasi materiale disponibile che sia sufficientemente resistente da mantenere l'arto immobile.

È necessario applicare una stecca, osservando le seguenti regole:

1. La stecca è installata in modo tale da fissare almeno due articolazioni - situate sopra e sotto il sito della frattura;
2. Deve esserci uno strato di tessuto tra il pneumatico e la pelle;
3. Il pneumatico deve essere fissato saldamente; è inaccettabile che penzoli, perché in questo caso, invece di un mezzo di immobilizzazione, si trasforma in un ulteriore fattore traumatico.

Fratture costali:

In caso di fratture costali, la vittima deve applicare una fasciatura stretta e compressiva sul torace, il cui scopo è quello di esercitare una pressione sufficiente in modo che la persona respiri maggiormente attraverso i muscoli addominali: ciò garantirà la fissazione e ridurrà dolore, poiché il torace si muove durante la respirazione. Non dovresti parlare con la vittima, poiché anche la parola porta ad un aumento del dolore.

Fratture della colonna vertebrale e del bacino:

In caso di fratture della colonna vertebrale e del bacino, nonché di fratture multiple, la vittima non deve essere spostata; questa operazione deve essere eseguita da persone con qualifiche sufficienti. Se però ciò non è possibile, per prestare il primo soccorso a fratture di questo tipo è necessario realizzare, adottando la massima precauzione, una barella con base solida e trasferire su di essa la vittima. È necessario posizionare un rotolo di tessuto sotto le ginocchia (si possono utilizzare indumenti piegati), dopodiché il paziente viene assicurato su una barella utilizzando bende larghe o tessuto che le sostituiscono e trasportato, evitando movimenti bruschi.

Pronto soccorso per fratture aperte

Il primo soccorso per le fratture aperte consiste generalmente nelle stesse misure di quelle chiuse, ma in questo caso è necessario fermare l'emorragia, poiché una grande perdita di sangue è più pericolosa della frattura più complessa. Per fermare l'emorragia, applicare una benda e, se necessario, un laccio emostatico (vedi “Primo soccorso in caso di sanguinamento”). Si consiglia di trattare la superficie della ferita con un antisettico (alcol, iodio), ma non rimuovere frammenti di tessuto, schegge, ecc. Dalla ferita.

Frattura- violazione dell'integrità ossea. Cause: forza eccessiva e velocità di esposizione alla forza fisica dovuta a una caduta (peso proprio), impatto esterno che supera la resistenza delle ossa.

Oggi parleremo della fornitura di primo soccorso pre-medico e medico per fratture ossee chiuse e aperte nei bambini e negli adulti, sul trattamento delle fratture con rimedi popolari per una rapida guarigione ossea a casa per un bambino e un adulto.

Fattori aggravanti: insufficiente resistenza ossea dovuta a:

1. infanzia;
2. malattie o farmaci con effetti collaterali associati ad una maggiore fragilità delle ossa scheletriche;
3. età anziana, senile.

Fratture ossee: chiuse, aperte

Di base tipi fratture:

1. completo – l’osso è completamente rotto;
2. incompleto – frattura ossea;
3. chiuso - senza violare l'integrità dei muscoli e della pelle;
4. aperto: la rottura di muscoli, tessuto sottocutaneo, pelle, frammenti ossei è visibile attraverso la ferita aperta e può persino sporgere sopra di essa.

Una frattura che si verifica per pressione o appiattimento è chiamata frattura da compressione. Inoltre, nella pratica traumatologica esistono ulteriori classificazioni delle fratture per tipo:

1. semplice,
2. complesso,
3. con spostamento,
4. senza spostamento,
5. scheggiato,
6. martellato,
7. elicoidale,
8. obliquo,
9. trasversale.

La maggior parte delle fratture sono accompagnate dallo spostamento dei frammenti. Ciò è spiegato dal fatto che i muscoli, contraendosi dopo un infortunio, tirano i frammenti ossei e li spostano lateralmente. Inoltre, anche la direzione della forza d'impatto contribuisce allo spostamento dei frammenti.

Sintomi, segni di fratture

Con una frattura, il paziente lamenta:

1. forte dolore che si intensifica con qualsiasi movimento e carico sull'arto,
2. cambiamento nella posizione e nella forma dell'arto,
3. incapacità di usarlo.
4. la comparsa di gonfiore e lividi nell'area della frattura,
5. accorciamento degli arti
6. la sua mobilità anomala.

Inoltre, palpando il sito della frattura, il paziente lamenta un aumento del dolore; spesso è possibile notare i bordi irregolari dei frammenti ossei e un suono di scricchiolio (crepito) con una leggera pressione.

La persona che presta il primo soccorso deve agire con cautela, senza causare inutili dolori alla vittima e senza spostare ulteriormente i frammenti ossei.

In una frattura esposta, a volte è possibile vedere un frammento osseo nella ferita, il che indica una frattura evidente.

Pronto soccorso e assistenza medica per fratture chiuse e aperte

Consideriamo i principi di fornitura, l'algoritmo di primo soccorso per le fratture chiuse e aperte a casa.

Il primo soccorso per le fratture è fondamentale per l'ulteriore trattamento del paziente.

Se le cure pre-mediche e mediche vengono fornite in modo rapido e competente, ciò aiuterà il paziente a liberarsi da molti problemi e complicazioni durante il ulteriore trattamento:

1. sanguinamento,
2. spostamento di frammenti.

I principi di base del primo soccorso a domicilio per le fratture ossee sono:

1. garantire l'immobilità ossea nell'area della frattura (immobilizzazione);
2. misure per combattere svenimenti, shock e collassi;
3. ricovero rapido in un istituto medico.

Immobilizzazione: garantisce l'immobilità ossea

La fissazione dei frammenti ossei è necessaria per:

1. prevenire lo spostamento dei frammenti,
2. ridurre il rischio di lesioni alle ossa muscolari, ai vasi sanguigni e ai nervi,
3. ridurre il rischio di shock doloroso.

L'immobilizzazione si ottiene applicando stecche di qualsiasi materiale ausiliario (bastone, ramoscelli, fasci di paglia).

Applicare la stecca con attenzione, senza causare dolore inutile (senza aggravare lo shock!) e senza consentire un ulteriore spostamento dei frammenti.

A frattura aperta Prima dell'immobilizzazione, è necessario applicare una benda sterile sulla ferita. La pelle attorno alla ferita viene trattata con iodio o qualsiasi antisettico ausiliario (alcol, vodka, acqua di colonia).

Se la ferita sanguina, è necessario utilizzare metodi per arrestare temporaneamente l'emorragia. Opzioni:

1. applicazione di un laccio emostatico, una torsione o una benda compressiva;
2. premendo l'arteria insieme a un dito.

Se non ci sono oggetti adatti per l'immobilizzazione nelle vicinanze, l'arto ferito viene bendato strettamente su una parte sana del corpo, ad esempio una gamba rotta su una sana, un braccio sul busto.

Quando si applica una stecca, è necessario rispettare le seguenti regole:

1. la stecca viene sempre applicata su almeno due articolazioni(sopra e sotto il sito della frattura);
2. la stecca non viene applicata sulla parte nuda del corpo (assicurarsi di posizionare sotto di essa un batuffolo di cotone, una garza o indumenti);
3. la stecca applicata non deve penzolare, deve essere fissata saldamente e saldamente;
4. se c'è una frattura nella zona dell'anca, tutte le articolazioni dell'arto inferiore devono essere fissate con una stecca.

Il trasporto di un paziente con fratture deve essere effettuato con attenzione; Bisogna tenere presente che la minima spinta o spostamento del paziente può portare allo spostamento dei frammenti ossei (e questo significa un aumento del dolore, che aumenta il rischio di shock doloroso).

Per trasportare la vittima è possibile utilizzare qualsiasi mezzo ausiliario: barella, automobile, carrello, ecc. I pazienti con frattura degli arti superiori possono essere trasportati in posizione seduta, con frattura degli arti inferiori - solo in posizione seduta posizione sdraiata.

Combattere lo shock, svenire, collassare

Per prevenire lo shock, al paziente con una frattura deve essere somministrato qualcosa per alleviare il dolore:

1. Analgin,
2. Tempalgin,
3. amidopirina,
4. Promedol,
5. alcol,
6. vodka.

Va ricordato che quando si fornisce assistenza alla vittima non dovrebbero esserci storie, conversazioni e ritardi inutili.

Le azioni delle persone che forniscono assistenza devono essere specifiche e chiare. Non dovresti discutere del suo infortunio davanti a un paziente e parlare delle sue possibili conseguenze.

Se l'incidente è avvenuto durante la stagione fredda, prima di trasportare il paziente è necessario coprirlo con una coperta o qualcosa di caldo.

Costole fratturate: cosa fare

Con questo tipo di frattura, il paziente avverte un dolore molto intenso nell'area della frattura. È difficile (e doloroso) per lui respirare, tossire, girarsi e muoversi. Quando si fornisce il primo soccorso a un paziente di questo tipo, il primo passo è applicare una benda circolare a pressione sul torace.

Se non ci sono abbastanza bende, avvolgi strettamente il torace con un lenzuolo, un asciugamano o un altro pezzo di stoffa di grandi dimensioni. Le estremità dovrebbero essere cucite al momento dell'espirazione. Per ridurre il dolore, è necessario somministrare al paziente qualcosa di antidolorifico.

Frattura della clavicola: cosa fare

Il punto principale nel fornire il primo soccorso per le fratture della clavicola è l'immobilizzazione dell'arto superiore sul lato della frattura. In questo caso si applica una benda Deso oppure si effettua l'immobilizzazione mediante anelli di garza di cotone.

Fornire il primo soccorso per le fratture nei bambini

Le ossa umane assomigliano ai rami degli alberi. Negli anziani sono secchi e fragili, nei bambini sono più flessibili.

A causa della loro flessibilità, le ossa di un bambino hanno maggiori probabilità di rompersi piuttosto che rompersi quando vengono ferite (in medicina, esiste un termine per la frattura di un bambino – “tipo ramoscello verde”).

Le ossa di un bambino si rompono solo sotto un impatto fisico molto forte. La diagnosi delle fratture nei bambini è solitamente difficile a causa delle caratteristiche strutturali dell'osso.

Le fratture degli arti nei bambini sono caratterizzate dai seguenti segni e sintomi:

1. dolore quando viene toccato;
2. gonfiore nell'area della frattura;
3. deformità degli arti;
4. perdita di forza e movimento.

Un bambino potrebbe non sempre ammetterti di essere caduto o di aver perso conoscenza. Pertanto, devi chiedergli con calma e attenzione perché gli fa male il braccio o la gamba, calmarlo e spiegargli cosa è successo.

Se possibile, non gli dovrebbe essere consentito di muovere l'arto ferito.

I bambini spesso iniziano a vomitare dopo un infortunio, quindi dovresti sempre monitorare la loro respirazione (soprattutto se il bambino è incosciente).

1. L'immobilizzazione dell'arto ferito è obbligatoria. Per questo viene utilizzato qualsiasi materiale ausiliario (sciarpe, scialli, lenzuola).
2. Se c'è una frattura nell'area dell'arto inferiore, la gamba interessata viene fasciata strettamente a quella sana (o viene applicata una stecca) per la fissazione.
3. Per le fratture dell'arto superiore viene applicata una stecca oppure l'arto danneggiato viene bendato strettamente al corpo.
4. Quando le dita sono rotte, sono strettamente legate l'una all'altra.
5. Con qualsiasi tipo di frattura, i genitori e gli assistenti devono agitarsi il meno possibile, agire con calma e chiarezza, in modo che il bambino non abbia l'impressione che sia successo qualcosa di terribile.
6. Dopo aver fornito il primo soccorso, il bambino deve essere esaminato da un medico: per fare ciò, dovresti chiamare un medico a casa o andare al pronto soccorso più vicino.

Rimedi popolari a casa per una rapida guarigione delle fratture

Per una guarigione più rapida delle fratture, preparare unguento:

1. resina (resina di abete rosso) – 20 g,
2. cipolla tritata di media grandezza - 1 pz.,
3. olio d'oliva – 50 g,
4. polvere di solfato di rame – 15 g.

Schiaccia tutto bene e fai sobbollire a fuoco basso per 30 minuti. Non portare a ebollizione. Strofinare sul sito della frattura due volte al giorno per 10 giorni. L'Unguento è MOLTO PURENTE.È usato per trattare ascessi, contusioni e ossa rotte.

Consolida(radice nera). La radice della pianta viene utilizzata per preparare l'unguento. Lavatelo bene, tritatelo e mescolatelo con burro non salato (o vaselina in rapporto 1:1). Strofinare il sito della frattura 2-3 volte al giorno per due settimane.

fiordaliso. Essiccare l'intera pianta, ridurla in polvere e mescolarla con il succo di prugnola in rapporto 1:1. Assumere 1 volta al giorno al mattino, a stomaco vuoto per 10 giorni.

Mumiyo. Dose giornaliera 0,2 g Assumere al mattino a stomaco vuoto. Diluire in acqua tiepida. Il corso del trattamento dura 10 giorni, quindi una pausa di 5 giorni e ripetere il corso. Per le fratture delle ossa di grandi dimensioni si raccomandano tre cicli di trattamento.

Rame. Il trattamento con il rame è un antico rimedio popolare. La polvere di rame veniva ricavata da una moneta o da un filo, una piccola quantità di polvere (0,1-0,2 g veniva macinata con tuorlo d'uovo) e al paziente veniva data da bere due volte a settimana. Il prodotto ha favorito una buona guarigione e una rapida fusione delle ossa.

Video sull'argomento

Primo soccorso per le ossa rotte: video

Canale video "Alexander Okhrantrudich". Un eccellente video indicativo con una dimostrazione visiva dei tipi di fratture ossee:

1. aprire,
2. Chiuso,
3. pieno,
4. incompleto,
5. trasversale,
6. obliquo,
7. elicoidale,
8. martellato,
9. scheggiato.

Segni, sintomi. Una descrizione dettagliata dei principi di primo soccorso per le fratture ossee.

Frattura ossea in un bambino: cure d'urgenza - Dr. Komarovsky

Così come è impossibile impedire la pioggia, è impossibile evitare una frattura. Ma puoi prepararti: prendi un ombrello e, nel nostro caso, fornisci al bambino attività fisica, assunzione di calcio e vitamina D. Il dottor Komarovsky parlerà anche di vari trucchi per l'immobilizzazione e di cinque regole da seguire quando si fornisce assistenza in caso di infortunio.

Pronto soccorso per fratture, contusioni, distorsioni, lussazioni

Il canale video di Alexey Zanin spiega in dettaglio come fornire il primo soccorso in caso di ossa rotte, contusioni e lussazioni.

Primo soccorso per una frattura ossea esposta: film educativo

Primo soccorso per una frattura chiusa del radio: video didattico

In questo video ti diremo cos'è una frattura chiusa dell'arto, usando l'esempio della frattura più comune dell'arto superiore: una frattura raggio in una posizione tipica (frattura di Colles). Vuoi sapere quali sono i segni assoluti di una frattura? Come distinguerlo da un livido? O come fornire adeguatamente le cure primarie e steccare un arto ferito? Allora questo video fa per te!

1. Teoria 00:18.
2. Situazione clinica 03:38.
3. Nozioni di base sull'immobilizzazione 04:40.
4. Steccare un arto 06:18.

Frattura chiusa della gamba: con spostamento della tibia e del perone

Desmurgia: bende spica, Deso, Velpo per fratture

In questo video continuiamo la serie sulla desmurgia, parleremo delle bende sull'arto superiore: benda spica, Deso, Velpeau.

Immobilizzazione per frattura dell'anca

Sul canale video di Gleb Zaitsev.

Immobilizzazione per frattura della spalla

Sul canale video di Gleb Zaitsev.

Kit di pronto soccorso: frattura della tibia - pronto soccorso e immobilizzazione

La frattura più comune durante un incidente è la frattura della tibia. Come fornire assistenza con competenza a una vittima utilizzando un normale kit di pronto soccorso per auto? Te lo mostreranno i medici del Centro per la medicina dei disastri.

Kit di pronto soccorso: frattura costale – immobilizzazione e primo soccorso

Questa è la lesione più comune negli incidenti che minacciano la morte. L'onorato dottore russo, chirurgo militare, vicedirettore del famoso Centro per la medicina dei disastri “Zashchita” Leonid Borisenko mostrerà come identificare i sintomi e salvare correttamente la vittima utilizzando un normale kit di pronto soccorso per auto.

Immobilizzazione del trasporto per lesioni della colonna vertebrale, delle ossa pelviche, degli arti superiori e inferiori

Durante gli incidenti, le emergenze e i disastri naturali, le persone rimangono ferite. Molto spesso si tratta di fratture accompagnate da shock doloroso. Il successo di un ulteriore trattamento dipende in gran parte dalla tempestività e dalla correttezza del primo soccorso fornito per le fratture aperte e chiuse.

Principali tipologie di fratture

Molto spesso, le fratture sono divise in chiuse e aperte. Nel primo caso la pelle non è danneggiata, nel secondo la pelle è lacerata e parti dell'osso possono sporgere oltre la ferita. Con una frattura esposta, si verifica un'infezione dei tessuti, il che significa che il recupero richiede più tempo.

In base alla natura del danno alle ossa e ai tessuti adiacenti, si distinguono i seguenti tipi di fratture:

• sminuzzato: l'osso viene distrutto con la formazione di numerosi frammenti;
• complicato – le fibre nervose e gli organi interni sono colpiti insieme all’osso;
• spostati – i frammenti ossei sono spostati l’uno rispetto all’altro;

La frattura può anche essere parziale sotto forma di crepa. Questa violazione dell'integrità ossea è più comune nei bambini a causa dell'elasticità del tessuto osseo.

Principi di fornitura del primo soccorso

Consideriamo l'algoritmo delle azioni e le regole di primo soccorso per un arto rotto:

1. Guardati intorno e assicurati che non ci siano pericoli per te e per la vittima.
2. Se una persona è senza segni di vita, adottare misure di rianimazione e solo successivamente prestare assistenza in caso di frattura.
3. Chiama la squadra EMS.
4. Se c'è una malattia arteriosa, adottare misure per fermarla.
5. Cerca di non cambiare la posizione del corpo e degli arti della vittima, soprattutto se si sospetta una frattura spinale. Se è necessario togliere vestiti o scarpe, farlo con attenzione, iniziando da un arto sano.
6. Adottare misure per prevenire shock dolorosi.
7. Fornire immobilizzazione.

Fino all'arrivo dell'ambulanza, devi stare accanto alla vittima, monitorare la respirazione, il polso e la coscienza e cercare anche di calmarlo.

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Se la frattura è aperta, è necessario, con attenzione, senza modificare la posizione dell'arto ferito, fermare l'emorragia scegliendo il metodo più appropriato. L'area della pelle attorno alla ferita deve essere trattata con una soluzione antisettica, quindi applicare una benda pulita. Successivamente, puoi preparare una stecca che deve corrispondere alla lunghezza e fissare l'arto ferito. Prima dell'arrivo, la vittima deve essere mantenuta calma. Se la clavicola è fratturata, devi mettere un rullo sotto l'ascella, piegare il braccio all'altezza del gomito, appenderlo a una sciarpa e fasciarlo sul corpo.

Prevenzione dello shock doloroso

A causa del danno ai tessuti molli e alle fibre nervose, durante una frattura si verifica un forte dolore. Se non si fornisce assistenza in questa direzione, potrebbe iniziare uno shock traumatico, che è pericoloso per la vita.

Per evitare questa condizione è necessario:

• somministrare alla vittima 3-4 compresse di analgin o 1-2 tramadolo (o altro antidolorifico);
• applicare un impacco freddo sul sito della lesione: ghiaccio, neve, ecc.

Lo sviluppo dello shock doloroso è facilitato dal raffreddamento generale del corpo, quindi durante la stagione fredda la vittima deve essere coperta. L'immobilizzazione aiuta anche a prevenire lo shock.

Regole di immobilizzazione

L'immobilizzazione è un insieme di misure volte a garantire l'immobilità dell'arto lesionato. Per questo vengono utilizzati vari pneumatici, compresi quelli realizzati con materiali utili: bastoncini, tavole, aste, ecc.

Pronto soccorso per una frattura del cranio

Durante vari incidenti sono possibili fratture delle ossa del cranio, ma all'inizio è difficile capire se il cervello è danneggiato. Pertanto, la vittima deve essere portata in ospedale il prima possibile.

La sequenza di cura per una frattura del cranio è la seguente:

1. Per creare l'immobilità della testa, utilizzare un sacchetto di garza di cotone, una benda a forma di fionda o mezzi utili (vestiti, una coperta), formando un cuscino attorno alla testa.
2. Se una persona è incosciente, svuotare la cavità orale dal vomito e iniziare le misure di rianimazione.
3. Per normalizzare la funzione cardiaca, se possibile, somministrare un'infusione di Corvalol (fino a 20 gocce).

Se la ferita è nella parte posteriore della testa o la vittima è priva di sensi, deve essere trasportata su un fianco. Questa posizione impedirà lo sviluppo di soffocamento dovuto al vomito o alla retrazione della lingua.

Se la vittima ha una frattura delle ossa nasali, deve essere trasportata in posizione “semi-seduta”. Se la mascella è rotta - in posizione seduta e per coloro che hanno perso conoscenza - sdraiati a pancia in giù. In caso di frattura, la mascella inferiore viene immobilizzata con una benda a forma di fionda e, se la mascella superiore è rotta, tra le mascelle viene inserito un righello o un pezzo di compensato, che viene fissato alla testa.

Primo soccorso per fratture pelviche

Una caduta dall'alto, un incidente o un impatto possono causare la frattura dell'osso pelvico. Il primo soccorso in questo caso viene fornito prima dell'arrivo della squadra del servizio medico di emergenza. Per fare questo è necessario:

1. Adottare misure per prevenire shock traumatici.
2. Metti la vittima su una superficie dura.
3. Dai al tuo corpo una posizione a "rana". Piegare le gambe con un angolo di 45° all'altezza delle ginocchia e delle articolazioni delle anche, leggermente divaricate ai lati. Metti un morbido cuscino di vestiti o una coperta sotto i piedi.

Se necessario, una persona può essere trasportata nella posizione della “rana” in una struttura medica.

Come nel caso di altre fratture, è necessario monitorare gli indicatori fisiologici, monitorare la frequenza cardiaca e la respirazione. Devi parlare con la vittima, cercare di calmarlo e, se perde conoscenza, girare la testa di lato per evitare l'asfissia da vomito.

Precauzioni generali

Spesso i testimoni oculari dell'incidente non hanno conoscenze particolari e quindi, quando cercano di fornire il primo soccorso alla vittima, commettono errori grossolani. Azioni sbagliate possono allungare i tempi di recupero e, nel peggiore dei casi, costare la vita alla vittima.

1. Dare qualcosa da bere o da mangiare, tranne nei casi di prevenzione di shock dolorosi.
2. Prova a raddrizzare la gamba o il braccio ferito.
3. In caso di frattura esposta, rimuovere i frammenti ossei dalla ferita.
4. Senza la necessità di spostare la vittima o modificare la posizione dell'arto lesionato.
5. Metti tu stesso le ossa rotte.
6. Versare iodio, alcool e altri agenti direttamente nella ferita (causeranno uno shock doloroso).
7. Utilizzare materiali contaminati per trattare ferite e medicazioni.

La squadra dell'ambulanza in arrivo deve essere informata sulle misure per prevenire lo shock doloroso. Informazioni sugli antidolorifici o sull'alcol possono essere utili se è necessaria l'anestesia generale per il successivo trattamento della frattura.

Bibliografia:

• Buyanov V.M., Nesterenko Yu.A. "Primo soccorso" (7a edizione, 2000)
• D. V. Marchenko “Primo soccorso medico per infortuni e incidenti” 2009