Controllo del sistema endocrino. Test per gli ormoni

Il sistema endocrino è uno dei più sistemi importanti V corpo umano. Le principali funzioni degli ormoni: trasferimento di informazioni tra organi diversi, così come la regolazione del funzionamento di tutti gli organi e sistemi. Gli ormoni sono prodotti dalle ghiandole endocrine. Il sistema ormonale umano comprende: ghiandola tiroidea, ghiandola pituitaria, ghiandole paratiroidi, pancreas, ghiandole surrenali, ovaie nelle donne e testicoli negli uomini.

I malfunzionamenti nel funzionamento del sistema endocrino si manifestano come segue: perdita o, al contrario, aumento di peso corporeo, fratture frequenti ossa, problemi alla pelle, cambiamenti improvvisi umore, perdita improvvisa e anche rapida dei capelli, rapida crescita capelli e nei luoghi più inutili, problemi alla vista e una costante sensazione di sete.

Un endocrinologo si occupa del trattamento delle patologie di questo sistema. È questo specialista che dovresti contattare se compaiono i sintomi di cui sopra. In nessun caso dovresti ritardare il contatto con un medico e l'automedicazione.

Oltre a usare i farmaci prescritti dal medico, che di solito sono ormoni, puoi usare farmaci provati e molto efficaci mezzi efficaci medicina tradizionale. I preparati a base di piante medicinali aiuteranno ad eliminare i sintomi malattie endocrinologiche, rafforzandosi sistema immunitario, così come la normalizzazione del sistema endocrino.

Tuttavia, possono essere utilizzati, proprio come i farmaci della medicina ufficiale, solo con la conoscenza di uno specialista. Qualsiasi tentativo di agire da solo può portare a un peggioramento della condizione.

Ricette di rimedi popolari per il trattamento della malattia di Graves

  1. La noce aiuterà nella guarigione. Prendi 40 grammi di partizioni Noci e versateli in una bottiglia di vetro. Riempi le partizioni con vodka di alta qualità - 200 ml. Devi infondere la composizione in una stanza buia e asciutta per una settimana. Non dimenticare di scuotere periodicamente la composizione. Utilizzare 15 gocce di prodotto filtrato una volta al giorno.
  2. Foglie di cardo nel trattamento del gozzo. Prepara 20 grammi di erbe vegetali essiccate e tritate con 200 ml di acqua bollente. La composizione deve essere infusa per cinque ore in un luogo asciutto. Assumere 20 ml del farmaco filtrato almeno tre volte durante la giornata. È meglio assumere il farmaco prima dei pasti.
  3. Rowan. Prepara qualche cucchiaio di bacche della pianta con acqua bollita – 200 ml. Lasciare la composizione in infusione. Dopo cinque ore filtrare il prodotto. Si consiglia di assumere 1/4 di tazza del medicinale quattro volte al giorno.
  4. Applicazione dell'infuso di corteccia di quercia. Preparare 30 grammi di materie prime frantumate con mezzo litro di acqua bollente. Infondere la miscela per un'ora. Immergere un fazzoletto nella miscela filtrata infusa e annodarlo attorno al collo. Vai a letto con questa benda. La durata del corso è di tre settimane.
  5. Erba madre - miglior aiutante. Macina la pianta fresca e spremine il succo. Unisci un cucchiaio di succo appena spremuto alcool medico- la stessa quantità. Mescola accuratamente la composizione. Devi consumare 25 gocce del farmaco una volta al giorno.

Medicine tradizionali per il trattamento dell'ipertiroidismo e del diabete mellito

Mora. Questa pianta aiuta ad abbassare i livelli di zucchero nel sangue. Prepara le cime della pianta con acqua bollita - 300 ml. Lasciare la composizione in infusione. Prendi 50 ml di infuso filtrato almeno quattro volte al giorno.

I baffi dorati aiuteranno nel trattamento dell'ipertiroidismo. Prendi una grande foglia della pianta, tritala finemente e versaci sopra dell'acqua bollita. Infondere la composizione in un thermos in una stanza calda per 24 ore. Filtrare il prodotto e bere 1/2 tazza del medicinale tre volte al giorno, obbligatorio prima del pasto.

Mirtillo rosso - il miglior rimedio con ipertiroidismo. Prepara 15 grammi di frutti vegetali acqua bollita- mezzo litro. Lascia fermentare il prodotto. Bere 150 ml della bevanda almeno tre volte nell'arco della giornata.

Centaury per il trattamento del diabete. Versare due cucchiai di erbe vegetali secche con vodka di alta qualità - 300 ml. La composizione deve essere infusa in un luogo freddo per due settimane. Agitare periodicamente la composizione. Si consiglia di utilizzare 25 gocce di prodotto prima di ogni pasto.

Valeriana. Metti 15 grammi di rizomi vegetali essiccati e frantumati in una bottiglia di vetro. Prepara la materia prima con acqua bollita - 200 ml. Infondere la miscela durante la notte. Prendi mezzo bicchiere di filtrato bevanda curativa almeno due volte al giorno.

La medicina alternativa nella lotta contro l'obesità

La seta di mais aiuta a ridurre l'appetito. Versare 30 grammi di materie prime frantumate con vodka - 300 ml. Infondere la composizione per una settimana. Prendi 20 gocce del farmaco tre volte al giorno, prima dei pasti.

Aiuta nel trattamento dell'obesità e prossima medicina. Macina i rizomi di saponaria. Prepara 10 grammi di materie prime con acqua bollente. Lasciare il composto in ammollo per mezz'ora. Raffreddare e filtrare il prodotto. Devi prendere mezzo bicchiere del prodotto almeno tre volte al giorno. La durata del corso è di mezzo mese.

Unisci la menta con l'olivello spinoso, il prezzemolo, il finocchio e il dente di leone in proporzioni uguali. Macinare gli ingredienti e cuocere a vapore 30 grammi di materia prima con mezzo litro di acqua bollente. Lasciare la composizione in infusione. Prendi mezzo bicchiere di medicinale cinque volte al giorno. Il corso della terapia dura due settimane.

Mescolare 20 grammi di erba madre con erba di rosmarino selvatico - la stessa quantità, equiseto, corteccia di olivello spinoso - 15 grammi di ciascuna pianta. Cuocere a vapore la miscela con acqua bollente - mezzo litro. Lasciare il contenitore per mezz'ora. Si consiglia di assumere 70 ml di medicinale filtrato prima di ogni pasto.

Applicazione della miscela curativa. Questo medicinale aiuterà a trattare l'esaurimento. Macinare le erbe essiccate di achillea e erba di San Giovanni fino ad ottenere una consistenza polverosa. Unire due cucchiai di polvere con burro– 200 grammi e miele naturale – mezzo litro. Sciogliere in anticipo il miele e il burro. Mescolare tutti gli ingredienti. Devi prendere 15 grammi rimedio ogni due ore.

La terapia del sistema endocrino non è un compito facile, ma è abbastanza fattibile e possibile. La cosa principale è seguire rigorosamente tutte le raccomandazioni del medico e assumere tutti i farmaci prescritti. La medicina tradizionale contribuirà a una pronta guarigione. Tuttavia, non vale la pena abusare di farmaci, né aumentare autonomamente il dosaggio dei farmaci da parte delle persone. Prima di assumere qualsiasi farmaco, consultare il medico.

Violazioni sistema endocrino sono condizioni patologiche che si verificano a seguito di un'attività impropria delle ghiandole endocrine o ghiandole endocrine, rilasciando le sostanze da esse prodotte (ormoni) direttamente nel sangue o nella linfa. Le ghiandole endocrine includono:

  • tiroide e paratiroidi;

    ghiandole surrenali e ghiandole a funzione mista;

    gonadi;

    pancreas.

Ruolo principale ghiandole endocrine nel corpo si esprime nella loro influenza sui processi del metabolismo, della crescita, dello sviluppo fisico e sessuale. La rottura del sistema endocrino porta a varie violazioni attività vitale del corpo. Al centro disturbi endocrini risiede in un eccessivo aumento o diminuzione delle funzioni di una particolare ghiandola.


Pituitariaè considerato il centro di regolazione del sistema endocrino, poiché produce ormoni che stimolano specificamente la crescita, la differenziazione e l'attività funzionale di alcune ghiandole endocrine.

L'interruzione delle complesse funzioni della ghiandola pituitaria porta allo sviluppo di una serie di disturbi ipofisari: l'eccessiva funzione della ghiandola pituitaria anteriore provoca acromegalia. Diminuzione della funzione del lobo anteriore ghiandola pituitaria puo 'causare:

    Obesità;

    statura nana;

    grave esaurimento;

    atrofia delle gonadi;

La ridotta funzione del lobo posteriore della ghiandola pituitaria provoca lo sviluppo diabete insipido . Il paziente ha scarico abbondante urina e forte sete.

Miglioramento delle funzioni ghiandola tiroidea si manifesta con un aumento del suo volume. Si verificano le seguenti violazioni:

    Aumento della frequenza cardiaca;

    emaciazione;

  • sudorazione;

    eccitabilità neuropsichica.

Con un pronunciato aumento della funzione tiroidea, si osserva una protrusione bulbi oculari o occhi sporgenti.

La ridotta funzionalità tiroidea è accompagnata da un restringimento della ghiandola tiroidea, battito cardiaco lento e bulbi oculari infossati. C'è una tendenza all'obesità, alla stitichezza, alla pelle secca, alla diminuzione dell'eccitabilità generale, ai cambiamenti della pelle e tessuto sottocutaneo che diventano gonfie. Questa condizione è chiamata mixedema.

Promozione funzioni surrenali accompagnato da pubertà prematura (il più delle volte dovuta alla formazione di tumori). Funzione di downgrade corteccia surrenale nei casi più gravi dà un quadro della malattia di Addison ( malattia del bronzo), in cui appare la caratteristica pigmentazione scura, bronzea della pelle, esaurimento e diminuzione pressione sanguigna, lo zucchero nel sangue diminuisce e la resistenza del corpo diminuisce.

Aumento della funzionalità del midollo La ghiandola surrenale provoca lo sviluppo dell'ipertensione arteriosa sotto forma di attacchi. Raramente si osserva un aumento della funzionalità delle gonadi (di solito a causa dello sviluppo di tumori maligni di queste ghiandole), soprattutto durante l'infanzia. Le gonadi raggiungono prematuramente la loro destinazione pieno sviluppo. La ridotta funzionalità di queste ghiandole porta ad eunucoidismo, aumento della crescita con allungamento sproporzionato delle ghiandole inferiori e arti superiori, tendenza all'obesità, con distribuzione del grasso negli uomini secondo il tipo femminile e sottosviluppo degli organi genitali, assenza di organi secondari attaccatura dei capelli.

Aumento della funzionalità pancreatica non sufficientemente studiato. Alcune manifestazioni includono una diminuzione persistente della glicemia e una tendenza all'obesità. Una diminuzione della funzione di questa ghiandola porta ad un aumento dei livelli di zucchero nel sangue e nelle urine, ad un aumento della minzione e ad un declino della nutrizione (diabete mellito).

Regolazione delle ghiandole endocrine

La regolazione dell'attività delle ghiandole endocrine viene effettuata in centri nervosi egetativi cervello interstiziale attraverso le fibre nervose autonome e attraverso la ghiandola pituitaria sotto il controllo della corteccia cerebrale. I sistemi nervoso ed endocrino sono strettamente interconnessi e interagiscono costantemente.

Ghiandole endocrine hanno una grande influenza sulla crescita e sullo sviluppo del corpo, sui processi metabolici, sull'eccitabilità e sul tono sistema nervoso. Le caratteristiche del funzionamento delle singole parti del sistema endocrino giocano un ruolo importante nella formazione del corpo in generale e nelle sue caratteristiche costituzionali in particolare.

Il corso naturale dei cambiamenti nel corpo legati all'età può essere drasticamente interrotto sotto l'influenza di disturbi della secrezione interna di una o più ghiandole endocrine.

Motivi della violazione sistema endocrino:

    Disfunzione primaria delle ghiandole endocrine periferiche. Vari processi patologici possono svilupparsi nella ghiandola stessa e portare all'interruzione della formazione e della secrezione degli ormoni corrispondenti.

    Forme periferiche disturbi endocrini. Le cause dei disturbi endocrini periferici possono essere disturbi nel legame degli ormoni con le proteine ​​nella fase del loro trasporto alle cellule bersaglio, inattivazione o distruzione di un ormone circolante, disturbi nella ricezione degli ormoni e nel loro metabolismo e disturbi nei meccanismi permissivi.

Un posto importante tra le cause di danno alle ghiandole endocrine periferiche è occupato da infezioni. Alcuni di essi (ad esempio la tubercolosi, la sifilide) possono essere localizzati in varie ghiandole, provocandone la graduale distruzione, in altri casi esiste una certa selettività della lesione (ad esempio, la sepsi meningococcica è spesso accompagnata da emorragia nelle ghiandole surrenali, parotiti virali spesso provoca orchite e atrofia testicolare, l'orchite può manifestarsi anche con la gonorrea).

La causa del danno alle ghiandole e dei disturbi della formazione degli ormoni sono tumori, che può svilupparsi in qualsiasi ghiandola. La natura dei disturbi endocrini dipende dalla natura del tumore. Se il tumore ha origine da cellule secretrici, solitamente vengono prodotte quantità eccessive di ormoni e si verifica un quadro di iperfunzione della ghiandola.

Se il tumore non secerne ormone, ma comprime e provoca solo atrofia o distrugge il tessuto della ghiandola, si sviluppa la sua progressiva ipofunzione. Spesso i tumori sono di natura metastatica. In alcuni casi tumori delle ghiandole endocrine produrre ormoni che non sono caratteristici di questa ghiandola; focolai ectopici di produzione di ormoni sono possibili anche nei tumori di organi non endocrini.

Patologie del sistema endocrino potrebbe essere dovuto difetti di nascita sviluppo delle ghiandole o loro atrofia. Quest'ultimo si chiama per vari motivi, vale a dire:

Talvolta sono causati danni e atrofia della ghiandola processi automuniti(per alcune forme di diabete, malattie delle ghiandole surrenali, della tiroide).

La formazione degli ormoni viene interrotta a causa di difetti ereditari negli enzimi necessari per la loro sintesi o inattivazione degli enzimi. Nascono così alcune forme sindrome corticogenitale, cretinismo endemico e altri malattie endocrine.È anche possibile che nella ghiandola si formino forme anomale di ormoni. Tali ormoni hanno un'attività inferiore o ne sono completamente privi. In alcuni casi, la conversione intraghiandolare del proormone in ormone viene interrotta e quindi le forme inattive vengono rilasciate nel sangue.

La causa dei disturbi nella biosintesi degli ormoni può essere una carenza di substrati specifici inclusi nella loro composizione (ad esempio lo iodio, necessario per la formazione degli ormoni tiroidei).

Una delle cause dei disturbi endocrini è l'esaurimento della biosintesi ormonale a causa della stimolazione prolungata della ghiandola e della sua iperfunzione. In questo modo si verificano alcune forme di insufficienza beta cellulare delle isole pancreatiche, stimolate dall'iperglicemia prolungata.

Viene prestata maggiore attenzione anticorpi antirecettori. Si ritiene che i meccanismi di produzione degli anticorpi antirecettori possano essere associati ad alcune caratteristiche del sistema immunitario stesso.

Disturbi ormonali

La formazione di anticorpi può essere causata da un'infezione virale; si presume che in questi casi il virus si leghi ad un recettore ormonale sulla superficie cellulare e provochi la formazione di anticorpi antirecettori. Una forma di carenza effetti ormonali può essere associato a una violazione dell'azione permissiva degli ormoni.

Difetto cortisolo, che ha un effetto permissivo potente e versatile sulle catecolamine, indebolisce drasticamente gli effetti glicogenolitici e lipolitici dell'adrenalina, l'effetto pressorio e alcuni altri effetti delle catecolamine. Con assenza quantità richieste gli ormoni tiroidei normalmente non possono realizzare l'azione dell'ormone somatotropo nelle prime fasi di sviluppo del corpo.

Endocrinopatie possono sorgere a seguito di una violazione metabolismo ormonale. Una parte significativa degli ormoni viene distrutta nel fegato e con le sue lesioni (epatite, cirrosi, ecc.) Si osservano spesso segni di disturbi endocrini. È anche possibile un'attività eccessiva degli enzimi coinvolti nel metabolismo ormonale.

Inoltre, questi disturbi non sempre si basano su una produzione insufficiente o eccessiva degli ormoni corrispondenti, ma sempre sulla loro inadeguatezza effetti periferici nelle cellule bersaglio, portando ad un complesso intreccio di disturbi metabolici, strutturali e funzionali. Un endocrinologo ti aiuterà a capire le cause del disturbo e anche a selezionare il trattamento corretto.

Il sistema endocrino, o sistema di secrezione interna, è costituito da organi endocrini o ghiandole. Si tratta di formazioni ghiandolari ricche di vasi sanguigni, che non hanno dotti escretori e secernono direttamente nel sangue i loro prodotti specifici chiamati ormoni (greco hormao - eccito). Le ghiandole endocrine generalmente riconosciute sono le seguenti otto ghiandole: 1) ghiandola tiroidea (glandula tireoidea) - situata sulla superficie anteriore del collo, il suo peso medio va da 20 a 30 g; 2) paratiroidi o ghiandole paratiroidi (gl. parathyreoideae) - diverse, solitamente 4 piccole ghiandole situate sulla superficie posteriore della ghiandola tiroidea, con un peso totale di circa 0,12-0,25 g; 3) gozzo, o timo(gl. timo) - situato nella parte superiore cavità toracica, raggiunge massimo sviluppo all'età di 12 anni (circa 35-40 g) e poi gradualmente si atrofizza; 4) ghiandola pituitaria, appendice cerebrale o ghiandola pituitaria (gl. pituitaria s- ipofisi cerebri) - piccola (di peso da 0,5 a 0,65 g), ma formazione complessa, costituita da ghiandolare (lobo anteriore) e tessuto nervoso(lobo posteriore), in diretto collegamento con l'encefalo e situato alla sua base nella sella turcica; 5) ghiandola pineale (pineale) o epifisi cerebrale (gl. pinealis s. epiphysis cerebri) - una formazione ghiandolare-nervosa molto piccola (del peso di 0,1-0,2 g), situata nell'area della ghiandola quadrigeminale e della terza cerebrale stomaco; 6) ghiandole surrenali o ghiandole surrenali (gl. surrenales) -organo pari del peso medio di 6-7 g, situata al di sopra del polo superiore dei reni, è costituito essenzialmente da due ghiandole diverse: una di origine mesodermica e costituisce la corteccia surrenale (substantia corticalis), l'altra è ectodermica , dai rudimenti del sistema nervoso simpatico, e ne forma la sostanza cerebrale (substantia midollare); 7) pancreas (pancreas), il suo stesso apparato insulare (insulae Langerhansii); 8) ghiandole sessuali (gl. sessuali); negli uomini - i testicoli, nelle donne le ovaie e in entrambi gli organi il tessuto endocrino vero e proprio è il cosiddetto tessuto interstiziale o ghiandola.

La funzione generale del sistema endocrino si riduce all'attuazione della regolazione chimica nel corpo, alla creazione di connessioni tra organi distanti e al mantenimento delle loro funzioni specifiche ad un certo livello. Questo obiettivo viene raggiunto attraverso gli ormoni, la cui natura chimica non è stata ancora completamente studiata, anche se alcuni di essi (tiroxina, adrenalina, alcuni ormoni sessuali) sono già stati ottenuti sinteticamente. L'azione degli ormoni è caratterizzata dal fatto che influenzano quantità minime, non hanno specificità di specie e il fatto che l'effetto finale della loro azione dipende non solo da loro proprietà specifiche, ma anche dallo stato delle cellule e dei tessuti su cui agiscono, e su proprietà fisiche e chimiche l’ambiente in cui operano. La secrezione interna ha l'influenza più significativa su tutti i processi vitali fondamentali e, soprattutto, sullo sviluppo e la crescita del corpo, sul metabolismo e sull'eccitabilità e sul tono del sistema nervoso.

Le ghiandole sessuali, l'ipofisi e la tiroide hanno la maggiore influenza sulla crescita e sulla differenziazione del corpo; Delle altre ghiandole endocrine, senza dubbio influenzano la crescita il timo, le ghiandole surrenali (la loro sostanza corticale) e la ghiandola pineale. Il metabolismo è influenzato in una o nell'altra parte e in un modo o nell'altro da tutte le ghiandole endocrine, ma principalmente dalla tiroide, dal pancreas, dalle gonadi, dall'ipofisi e dalle paratiroidi. La terza funzione principale del sistema endocrino - la regolazione dell'eccitabilità neuropsichica - viene svolta principalmente attraverso gli ormoni della tiroide, delle ghiandole surrenali e delle paratiroidi, nonché della ghiandola pituitaria e delle gonadi. Per le singole ghiandole, le loro funzioni principali e le loro principali deviazioni sono presentate nella forma seguente.

Tiroide(il suo ormone è la tiroxina), quando la sua funzione aumenta (ipertiroidismo), favorisce la crescita, aumenta il metabolismo e l'eccitabilità del sistema nervoso, e quando la sua funzione diminuisce (ipotiroidismo), ha l'effetto opposto.

Ghiandole paratiroidi quando ridotte, le loro funzioni provocano un cambiamento metabolismo del calcio(ipocalcemia) e aumento dell'eccitabilità neuromuscolare (tetania), con iperfunzione di queste ghiandole, si osservano ipercalcemia e aumento dell'escrezione di calcio nelle urine e nelle feci.

La ghiandola del timo regola il trofismo generale dell'organismo (il suo peso), il metabolismo dei carboidrati e dei minerali (fissazione del calcio nelle ossa), essendo un sinergista dell'insulina e della corteccia surrenale e un antagonista della tiroide e delle paratiroidi; stimola pubertà.

La ghiandola pituitaria è un complesso organo intrasecretorio che secerne una serie di ormoni (ormoni sessuali, ormoni che influenzano la crescita, il metabolismo, la pressione sanguigna, la diuresi, ecc.). L'iperfunzione del lobo anteriore della ghiandola pituitaria comporta un aumento della crescita dell'intero corpo - gigantismo o (alla fine del periodo di crescita) delle parti distali del corpo - l'acromegalia è un complesso organo intrasecretorio che secerne una serie di ormoni (ormoni sessuali, ormoni che influenzano la crescita, il metabolismo, la pressione sanguigna, la diuresi, ecc.). L'iperfunzione del lobo anteriore della ghiandola pituitaria comporta un aumento della crescita dell'intero corpo - gigantismo, o (alla fine del periodo di crescita) delle parti distali del corpo - acromegalia; la sua ipofunzione provoca ritardo nella crescita (nanismo) e nello sviluppo sessuale, disturbi metabolici; l'ipofunzione del lobo posteriore è associata a un disturbo del metabolismo dell'acqua - diabete insipido.

La ghiandola pineale inibisce le funzioni delle ghiandole endocrine che determinano la pubertà, cioè le ghiandole riproduttive, la tiroide, l'ipofisi, la corteccia surrenale e il gozzo; pertanto, un aumento della sua attività porta ad un ritardo e una diminuzione porta ad un'accelerazione della pubertà.

Midollo surrenale(ormone - adrenalina) aumenta l'eccitabilità del sistema nervoso simpatico, restringe i vasi sanguigni e aumenta la pressione sanguigna; con iperfunzione - ipertensione arteriosa, con ipofunzione - sintomi del cosiddetto Addisonismo.

Corteccia surrenale(ormone - immagini) aumenta l'eccitabilità del sistema nervoso parasimpatico e abbassa la pressione arteriosa; ha un effetto stimolante su sviluppo fisico, sviluppo degli organi genitali e dei caratteri sessuali secondari.

Pancreas, da un lato, regola metabolismo dei carboidrati(ormone - insulina) e, d'altra parte, abbassa e regola la pressione sanguigna (ormone - callicreina); Un aumento della funzione metabolica porta all'obesità, una diminuzione porta al diabete mellito.

Le gonadi influiscono in modo specifico sullo sviluppo sessuale, determinandone il sesso, in modo stimolante - sul metabolismo, aumentandolo, e in modo tonico - sul sistema nervoso, stimolandolo.

Le singole ghiandole endocrine, con tutta la loro complessità, sono solo parti di un unico insieme, parti di un complesso sistema endocrino. La loro connessione reciproca all'interno di questo sistema si rivela, da un lato, nel loro effetto finale sull'organo di lavoro nel senso della loro influenza in una direzione - sinergismo, o in direzioni opposte - antagonismo; d'altro canto nell'influenza diretta di una ghiandola sull'altra nel senso di mutua eccitazione o inibizione. Di particolare importanza tra le altre ghiandole endocrine è la ghiandola pituitaria. Oltre al gran numero e alla varietà degli ormoni che produce, oltre allo stretto legame anatomico e funzionale con il cervello e, in particolare, con i centri vegetativi superiori, si distingue anche per il fatto che, come è oggi diventando sempre più chiaro, produce una serie di ormoni speciali che stimolano la funzione di altre ghiandole endocrine.

Sintomi di malattie del sistema endocrino
I segni dei disturbi endocrini sono molto numerosi, possono essere pronunciati e colpire tutte o quasi tutte le aree e funzioni del corpo umano.

L'età, il sesso e il tipo costituzionale di un individuo sono sotto il controllo del suo sistema endocrino; inoltre influenza significativamente le funzioni metaboliche del sistema nervoso autonomo e centrale e, attraverso di essi, tutte le altre funzioni vitali.

Segni dell'età. Il corso naturale dei cambiamenti nel corpo legati all'età può essere drasticamente interrotto sotto l'influenza di disturbi della secrezione interna di una o più ghiandole endocrine. Pertanto, la pubertà può verificarsi molto prima del solito: pubertà prematura (pubertas praecox), a partire, ad esempio, dai 2-3 anni di età. Questo fenomeno si osserva più spesso con i tumori delle gonadi o della corteccia surrenale. Dopo che il tumore è stato rimosso, tutti i fenomeni si ripresentano. Esistono anche casi di invecchiamento precoce (senilitas praecox), quando tutti i segni della vecchiaia si sviluppano già in età giovane e addirittura adolescenziale. Alla base di questo fenomeno c'è, con ogni probabilità, un'insufficienza multipla delle ghiandole endocrine, principalmente tiroide, ipofisi anteriore e corteccia surrenale. Resta indietro sviluppo generale organismo, caratterizzato da crescita ritardata, pubertà e sviluppo mentale che non corrispondono grado medio lo sviluppo per una determinata età è chiamato infantilismo sessuale (lat. infantilis - infantile). Questi ultimi possono avere patogenesi diversa. Tra le forme endocrine di infantilismo, le più famose sono la tiroide e quella genitale, a causa della funzione insufficiente delle ghiandole corrispondenti, e plurighiandolare, associata alla disfunzione di molte ghiandole.

Caratteristiche sessuali. Nella differenziazione sessuale del corpo e nello sviluppo dei caratteri sessuali secondari il ruolo principale spetta alle gonadi. Una diminuzione o perdita della loro funzione comporta lo sviluppo di una struttura corporea speciale - eunucoide - caratterizzata da una maggiore crescita in lunghezza della parte superiore e arti inferiori, negli uomini - la natura femminile del bacino, l'assenza di peli sul corpo, la deposizione di grasso sottocutaneo secondo il tipo femminile e il sottosviluppo degli organi genitali (eunucoidismo - da eunuchus - castrato).

Qui si può citare anche il virilismo (vir - uomo), cioè la sostituzione di alcuni caratteri sessuali femminili con quelli maschili nella donna: compare la pelosità tipo maschile, approfondimento della voce, forme maschili corpi. In misura lieve, questo sintomo si osserva spesso durante la menopausa; nei casi più pronunciati (crescita di baffi, barba, crescita abbondante peli sul corpo, ecc.) la causa è solitamente un tumore delle gonadi o della corteccia surrenale. Il fenomeno opposto è il femminismo (femina - donna), cioè la presenza in un uomo di una serie di tratti femminili, come manifestazione di un'insufficiente differenziazione sessuale, è causata dal disturbo intrasecretorio plurighiandolare.

Caratteristiche costituzionali. Le ghiandole endocrine hanno un'influenza molto grande sullo sviluppo della crescita e sulla differenziazione del corpo, sul livello e sul corso dei processi metabolici, sull'eccitabilità e sul tono del sistema nervoso. Questa influenza è particolarmente evidente nei casi di malattie endocrine. Pertanto, è naturale che le caratteristiche individuali del funzionamento delle singole parti del sistema endocrino, anche in condizioni fisiologiche gioco, insieme all'influenza ambiente esterno, un ruolo di primo piano nella formazione dell'organismo in generale e delle sue caratteristiche costituzionali e individuali in particolare. Già il normale aspetto costituzionale di ogni persona porta tracce dell'influenza delle principali ghiandole endocrine, e da queste tracce si può in una certa misura immaginare la loro relazione, cioè la cosiddetta formula endocrina. Se il tipo normostenico è un esempio di equilibrio più o meno stabile e di armonia in generale, allora appare lo stesso dal punto di vista della formula endocrina. I tipi iperstenici e astenici, caratterizzati da caratteristiche opposte, danno anche formule endocrine di senso opposto. Infatti, se confrontiamo le caratteristiche morfologiche e funzionali dei tipi ipostenici e astenici di una persona con l'effetto abituale di alcune influenze ormonali sul corpo, allora non è difficile vedere che la formula endocrina generale di questi due tipologie costituzionali in relazione alle 4 ghiandole endocrine più importanti (tiroide, ipofisi, ghiandole surrenali e gonadi) nel seguente modo. Negli individui di tipo iperstenico, la ghiandola tiroidea e l'appendice cerebrale si trovano rispetto a norma media in uno stato di diminuzione della funzione, ma non ancora del tutto fisiologica, e le ghiandole surrenali e le gonadi sono in uno stato dello stesso aumento della funzione. Al contrario, gli astenici, di regola, hanno una funzione relativamente aumentata della ghiandola tiroidea e dell'ipofisi e una diminuzione della funzione delle ghiandole surrenali e delle gonadi. Il membro più costante e caratteristico di questa formula è la ghiandola tiroidea; Il secondo posto è occupato dalla ghiandola pituitaria. Il ruolo delle ghiandole surrenali e delle gonadi è meno costante e meno pronunciato. Ma in in alcuni casi ciascuna di queste ghiandole può, a causa di determinate condizioni, ottenere un'influenza predominante e lasciare così la sua impronta più o meno caratteristica sull'intero organismo.

Questa “formula endocrina” dei due tipi costituzionali estremi è, ovviamente, un diagramma molto approssimativo del rapporto molto complesso tra la costituzione del corpo e la sua secrezione interna. Questa formula sottolinea solo l'influenza ben nota del sistema endocrino sulla struttura e sulle funzioni del corpo, delinea alcune correlazioni in questo senso e fornisce una sorta di schema per ulteriori osservazioni più dettagliate in questa direzione.

Segni associati alla crescita. La crescita umana è senza dubbio fortemente influenzata dalle ghiandole endocrine. Quest'ultimo determina in gran parte sia le fluttuazioni individuali all'interno della norma fisiologica (139-195 cm) sia le deviazioni patologiche oltre i suoi limiti. I processi di crescita sono influenzati principalmente dall'appendice cerebrale e dalla tiroide, mentre le gonadi e le ghiandole del timo hanno un effetto ritardante. Nei casi patologici, l'altezza gigantesca (oltre 195 cm) dipende o dall'iperfunzione del lobo anteriore dell'ipofisi (gigantismo acromegalico), oppure dalla perdita di funzione delle gonadi e da un aumento secondario della funzione dell'ipofisi (eunucoide gigantismo). La statura nana (inferiore a 135 cm) può avere una patogenesi varia e si divide in due grandi gruppi: statura nana proporzionale e sproporzionata. Tra le forme di crescita nana di origine endocrina, le più chiaramente definite sono la forma pituitaria (conservazione delle proporzioni corporee infantili, sottosviluppo dell'apparato riproduttivo, assenza di caratteristiche sessuali secondarie e una psiche corrispondente all'età) e la forma tiroideogenica (la stessa quadro generale, ma in presenza di mixedema e grave ritardo mentale). sviluppo mentale, fino alla completa idiozia). Entrambi sono associati alla perdita della corrispondente funzione intrasecretoria.

Segni associati a disturbi metabolici. Numerosi segni di metabolismo alterato hanno origine da disturbi della secrezione interna e pertanto dovrebbero indurre il medico a esaminare attentamente lo stato dell'apparato endocrino. L'obesità può quindi dipendere da un'ipofunzione della tiroide, dell'ipofisi (lobo anteriore) o delle gonadi e, in una certa misura, da un'iperfunzione del pancreas e delle ghiandole surrenali. La perdita di peso, al contrario, può essere dovuta ad un'iperfunzione della tiroide o alla perdita di funzionalità dell'ipofisi [malattia di Simmonds] e dell'apparato insulare (diabete).

Iperglicemia e glicosuria dovrebbe suggerire un'ipofunzione del pancreas o un'iperfunzione della tiroide, dell'ipofisi e della midollare del surrene. L'ipercalcemia può indicare un'iperfunzione delle ghiandole paratiroidi; ipocalcemia - sulla loro ipofunzione. La poliuria può essere un sintomo di ipofunzione della ghiandola pituitaria posteriore. L'iperpigmentazione cutanea è uno dei segni caratteristici dell'ipofunzione surrenale.

Sintomi nervosi autonomi. Esistono rapporti molto stretti tra il sistema nervoso endocrino e quello autonomo e tutte le ghiandole endocrine possono essere schematicamente divise in due gruppi: il gruppo delle ghiandole simpaticotrope e il gruppo delle ghiandole parasimpaticotrope. Il primo appartiene alla ghiandola tiroidea, parte del cervello ghiandola surrenale, ghiandola pituitaria: eccitano il sistema nervoso simpatico, causando sintomi di simpaticotonia; Il secondo gruppo comprende la ghiandola del timo, il pancreas, la corteccia surrenale, le gonadi: tonificano il sistema nervoso parasimpatico, contribuendo allo sviluppo dei sintomi vagotonici.

Metodi per diagnosticare le malattie del sistema endocrino
Interrogare. Quando si interroga un paziente endocrino, oltre a raggiungere gli obiettivi abituali, cioè identificare i suoi disturbi e i disturbi funzionali sottostanti e ottenere tutti i tipi di dati anamnestici, è necessario Attenzione speciale prestare attenzione allo stato d'animo del paziente, alla sua emotività e ad altre manifestazioni di temperamento, da un lato, e alla storia ereditaria e familiare, dall'altro.

Il primo è necessario perché secrezione interna ha un impatto diretto sul temperamento e sulla psiche e i suoi disturbi possono avere lo stesso impatto su di essi. Quindi, ad esempio, con l'ipertiroidismo, si può facilmente notare lo stato eccitato, l'ansia e la fretta dei pazienti, che si riflette nella natura stessa del discorso vivace, rapido e inciampante dei Bazedoviani. I pazienti con ipotiroidismo (mixedema) presentano l'esatto contrario; apatia, calma indisturbata, letargia e lentezza, che si manifesta chiaramente nel discorso monotono e strascicato dei mixedematici, la cui voce è spesso rauca.

Arretratezza sviluppo mentale e anche il suo grado nel caso dell'infantilismo, del cretinismo, ecc. è facilmente determinabile mediante domande.

La storia ereditaria e familiare delle malattie endocrine è importante perché fattore ereditario nella loro patogenesi a volte è importante.

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Le manifestazioni di malattie delle ghiandole endocrine sono molto diverse e possono essere rilevate già durante un esame clinico tradizionale del paziente. Solo la tiroide e i testicoli sono accessibili all'esame diretto (esame, palpazione). Ricerca di laboratorio Attualmente è possibile determinare il contenuto della maggior parte delle sostanze ormonali nel sangue, tuttavia, la natura dei disturbi metabolici associati ai cambiamenti nel contenuto di questi ormoni può essere determinata anche utilizzando metodi speciali. Ad esempio, nel diabete mellito, la determinazione dei livelli di glucosio nel sangue spesso riflette in modo più accurato i disturbi metabolici rispetto al livello di insulina stessa, che controlla il metabolismo del glucosio.

Nella diagnosi delle endocrinopatie è importante concentrarsi principalmente sui diversi sintomi delle endocrinopatie vari organi e sistemi: pelle, sistema cardiovascolare, tratto gastrointestinale, sistema muscolo-scheletrico ed escretore, sistema nervoso, occhi, confrontandoli con dati biochimici e di altro tipo ulteriore ricerca. Dovrebbe essere tenuto presente quell'individuo manifestazioni cliniche le malattie possono essere causate da differenze e distribuzione non uniforme nei tessuti dei recettori con cui interagiscono gli ormoni.

Prendendo la storia

Durante l'intervista al paziente, è possibile identificare una serie di dati importanti che indicano le disfunzioni di alcune ghiandole endocrine, il tempo e le ragioni della loro insorgenza e le dinamiche dello sviluppo.

Già all'inizio della conversazione con il paziente, alcune caratteristiche possono essere chiaramente rilevate: discorso affrettato e confuso, una certa pignoleria nei movimenti, maggiore emotività, caratteristica dell'iperfunzione della tiroide e, al contrario, letargia, apatia e una certa inibizione con la sua ipofunzione.

Denunce, contestazioni. I reclami da parte di pazienti con disturbi endocrini sono frequenti carattere generale(brutto sogno, affaticabilità veloce, facile eccitabilità, perdita di peso), ma può anche essere più caratteristico della lesione del corrispondente ghiandola endocrina, compresi possono essere associati al coinvolgimento nel processo (a causa di disturbi metabolici e ormonali) di vari organi e sistemi.

I pazienti possono lamentarsi pelle pruriginosa(diabete mellito, ipertiroidismo), perdita di capelli (tiroidite), dolore alle articolazioni (acromegalia) e alle ossa (iperparatiroidismo), fratture ossee (iperparatiroidismo, sindrome di Cushing), debolezza muscolare (sindrome di Cushing, iperaldosteronismo), dolore nella zona cardiaca, palpitazioni con fibrillazione atriale (ipertiroidismo, feocromocitoma). Spesso ci sono lamentele scarso appetito, dispepsia (ipotiroidismo, insufficienza surrenalica), disfunzione sessuale - amenorrea (ipertiroidismo, ipogonadismo, sindrome di Itsenko-Cushing), menorragia (ipotiroidismo), impotenza (diabete mellito, ipogonadismo).

Metodi fisici per lo studio del sistema endocrino

Ispezione e palpazione

Come già notato, solo la tiroide e i testicoli sono accessibili all'ispezione e alla palpazione. È però molto importante sia in questi casi che nei casi di danno ad altre ghiandole endocrine (che non possono essere esaminate e palpate) concentrarsi sui risultati ricerca fisica vari organi e sistemi (pelle, sottocutaneo tessuto adiposo, sistema cardiovascolare, ecc.).

Già con un esame generale si possono identificare una serie di segni significativi di patologia del sistema endocrino: cambiamenti nella crescita (crescita nana mantenendo la proporzionalità del corpo di origine ipofisaria, crescita gigante con aumento della funzione ipofisaria), dimensioni sproporzionate singole parti corpo (acromegalia), caratteristiche dei capelli caratteristiche di molte endocrinopatie e un gran numero di altri sintomi.

Esaminando la zona del collo si ottiene un'idea approssimativa delle dimensioni della ghiandola tiroidea, dell'ingrandimento simmetrico o asimmetrico delle sue varie parti. Alla palpazione dei lobi e dell'istmo della tiroide si valutano le dimensioni, la consistenza e la natura (diffusa o nodulare) dell'aumento. Vengono valutate la mobilità della ghiandola durante la deglutizione, la presenza o l'assenza di dolore e pulsazione nella sua zona. Per la palpazione dei nodi situati dietro sezione superiore sterno, devi immergere le dita dietro lo sterno e provare a determinare il polo del nodo.

All'esame della pelle si riscontrano talvolta irsutismo (patologia ovarica, ipercortisolismo), iperidrosi (ipertiroidismo), iperpigmentazione (ipercortisolismo), ecchimosi (ipercortisolismo), strie violaceo-cianotiche - aree peculiari (strisce) di atrofia e stiramento, di solito sul lato aree dell’addome (ipercortisolismo).

Uno studio sul tessuto adiposo sottocutaneo rivela sia uno sviluppo eccessivo del tessuto adiposo sottocutaneo - obesità (diabete mellito) sia una significativa perdita di peso (ipertiroidismo, diabete mellito, insufficienza surrenalica). Quando si osserva ipercortisolismo deposizione in eccesso grasso sul viso, che gli conferisce un aspetto arrotondato a forma di luna (sindrome di Cushing). Una sorta di denso gonfiore delle gambe, il cosiddetto gonfiore delle mucose, osservato nell'ipotiroidismo (mixedema).

Un esame degli occhi può rivelare il caratteristico esoftalmo (ipertiroidismo), nonché l'edema periorbitale (ipotiroidismo). Possibile sviluppo di diplopia (ipertiroidismo, diabete mellito).

Dati importanti possono essere ottenuti dallo studio del sistema cardiovascolare. Con il decorso a lungo termine di alcune malattie endocrine, si sviluppa l'insufficienza cardiaca segni tipici sindrome edematosa (ipertiroidismo). Uno di ragioni importanti l'ipertensione arteriosa sono malattie endocrine (feocromocitoma, sindrome di Itsenko-Cushing, iperaldosteronismo, ipotiroidismo). Meno comunemente osservato ipotensione ortostatica(insufficienza surrenalica). È importante sapere che nella maggior parte delle malattie endocrine si osservano cambiamenti nell'elettrocardiogramma dovuti alla distrofia miocardica, come disturbi del ritmo, disturbi della ripolarizzazione - spostamento del segmento ST, l'onda T può occasionalmente rivelare versamento pericardico (mixedema).

A volte si sviluppa complesso completo sintomi di malassorbimento con diarrea tipica e corrispondenti alterazioni di laboratorio come anemia, disturbi elettrolitici, ecc. (ipertiroidismo, insufficienza surrenalica).

I disturbi urinari con poliuria caratteristica del diabete mellito sullo sfondo della polidipsia spesso mancano sia ai pazienti che ai medici. Malattia di urolitiasi con i fenomeni colica renale si verifica nell'iperparatiroidismo e nella sindrome di Itsenko-Cushing.

Quando si esamina il sistema nervoso, vengono rivelati nervosismo (tireotossicosi) e affaticamento (insufficienza surrenalica, ipoglicemia). Possibili disturbi della coscienza fino allo sviluppo del coma (ad esempio, coma iperglicemico e ipoglicemico nel diabete mellito). La tetania con convulsioni è caratteristica dell'ipocalcemia.

Metodi aggiuntivi per lo studio del sistema endocrino

La visualizzazione delle ghiandole endocrine si ottiene con vari metodi. Il solito è considerato meno informativo Esame radiografico. Moderno ecografia più informativo. È possibile ottenere l'immagine più accurata TAC, basati sui raggi X o sulla risonanza magnetica nucleare. Quest'ultimo studio è particolarmente utile quando si studia la ghiandola pituitaria, il timo, le ghiandole surrenali, le ghiandole paratiroidi e il pancreas. Questi studi vengono utilizzati principalmente per identificare i tumori delle corrispondenti ghiandole endocrine.

Si è diffusa la ricerca sui radioisotopi di varie ghiandole endocrine, che si applica principalmente alla ghiandola tiroidea. Ti consente di chiarire le caratteristiche strutturali (grandezza), nonché disturbi funzionali. I più utilizzati sono lo iodio-131 o il pertecnetato marcato con tecnezio-99. Utilizzando una gamma camera, la radiazione gamma viene registrata su carta fotosensibile e quindi viene eseguita una scansione che consente di valutare le dimensioni, la forma e le aree della ghiandola che accumulano attivamente isotopi (i cosiddetti nodi caldi). La scansione dei radioisotopi viene utilizzata per studiare le ghiandole surrenali.

Esistono vari metodi per determinare i livelli degli ormoni nel sangue. Tra questi, il test radioimmunologico (RIA-radioimmunoassay) merita la massima attenzione. Il suo principio è il seguente: gli anticorpi (antisiero) vengono prima preparati per la sostanza in esame, che è un antigene, quindi una quantità standard dell'antisiero risultante viene miscelata con una quantità standard dell'antigene originale marcato con iodio-125 radioattivo o iodio- 131 (fino all'80% dell'antigene marcato si lega agli anticorpi, formando un precipitato radioattivo con una certa radioattività). A questa miscela viene aggiunto siero sanguigno contenente la sostanza in esame: l'antigene aggiunto compete con l'antigene marcato, spostandolo dai complessi con gli anticorpi. Quanto più analita (ormone) è contenuto nel campione da testare, tanto più traccianti radioattivi vengono spostati dal complesso con l'anticorpo. Successivamente, il complesso antigene-anticorpo viene separato mediante precipitazione o assorbimento selettivo dall'ormone marcato libero e la sua radioattività (cioè la quantità) viene misurata su un contatore gamma. La radioattività del precipitato diminuisce. Maggiore è la quantità di antigene nel campione da testare, minore è la radioattività del precipitato rimanente. Utilizzando questo metodo è possibile rilevare con grande precisione piccole quantità di insulina nel sangue e nelle urine, ormoni tropici ghiandola pituitaria, tireoglobulina e altri ormoni. Tuttavia, va tenuto presente che può verificarsi un aumento del contenuto di ormoni nel sangue a causa della loro frazione associata alle proteine. Inoltre, il metodo radioimmune consente di valutare quantitativamente sostanze chimicamente molto vicine agli ormoni, prive di attività ormonale, ma aventi una struttura antigenica comune con gli ormoni. Di una certa importanza è la determinazione dei livelli ormonali dopo speciali test di stress, che consentono di valutare la funzione di riserva della ghiandola.

Tra gli esami del sangue biochimici valore più alto ha una determinazione del contenuto di glucosio nel sangue e nelle urine, che riflette il corso del processo patologico nel diabete mellito. Una diminuzione o un aumento dei livelli di colesterolo nel sangue è caratteristico della disfunzione tiroidea. I cambiamenti nel metabolismo del calcio sono rilevati nella patologia delle ghiandole paratiroidi.

Come controllare la ghiandola tiroidea a casa e cosa fare se si riscontrano compattazioni nei tessuti della ghiandola? Queste domande vengono poste non solo dalle persone di età superiore ai 40 anni, ma anche da pazienti molto giovani.

I disturbi della funzione tiroidea nelle prime fasi di alcune malattie potrebbero non manifestarsi in alcun modo.

Il paziente non sospetta nemmeno di essere malato. La malattia progredisce e si sviluppa in una forma difficile da trattare.

Pertanto, è importante riconoscere in tempo i sintomi di un disturbo del sistema endocrino. Per fare questo, devi avere un'idea delle regole per l'autopalpazione del collo.

Ci sono caratteristiche di cui dovresti diffidare se le scopri.

Questi sono principalmente i seguenti sintomi:

  1. La sudorazione eccessiva è una conseguenza di una violazione del sistema responsabile del mantenimento regime di temperatura corpo.
  2. Un grande appetito durante la perdita di peso e viceversa, una mancanza di desiderio di mangiare quando si aumentano di chilogrammi indicano rispettivamente ipo e ipertiroidismo.
  3. Irritabilità, battito cardiaco accelerato e viceversa completa apatia e sonnolenza indicano un aumento o funzione ridotta ghiandole tiroidee

Sono i disturbi del sistema endocrino che colpiscono così stato generale persona. In presenza di queste condizioni, è necessario prima palpare la tiroide per individuare eventuali noduli.

Controllo della tiroide a casa

Puoi controllare in modo indipendente le condizioni della ghiandola tiroidea in due modi: visivamente, gettando indietro la testa ed esaminando il collo allo specchio, e mediante palpazione.

Bene pelle i colli dovrebbero essere di colore normale, il collo stesso dovrebbe essere simmetrico e si dovrebbe osservare il movimento del pomo d'Adamo durante la deglutizione.

Ma sono possibili anche alcuni cambiamenti che indicano un processo patologico ghiandola endocrina. Questi sono i seguenti sintomi:

  • la parte inferiore del collo è allargata, spesso da un lato;
  • non si osserva alcun movimento dell'istmo durante la deglutizione;
  • gonfiore e arrossamento del tegumento;
  • la presenza di pieghe trasversali.

Questi segnali, combinati con i cambiamenti nel comportamento umano, indicano indirettamente la presenza di un problema.

Per rilevare i cambiamenti nella ghiandola, è necessario palpare attentamente l'istmo. Questo viene fatto come segue:

  1. Metti le dita sul collo su entrambi i lati del pomo d'Adamo.
  2. Dopo aver deglutito, tocca la parte superiore dell'istmo e posiziona le dita appena sotto di esso.
  3. Senti i piccoli sigilli elastici all'interno, che non dovrebbero essere più larghi di 4 cm e lunghi non più di 2 cm.

Se sono presenti compattazioni o irregolarità sulla superficie della ghiandola, è necessario contattare immediatamente il proprio medico locale o un endocrinologo.

Metodo di palpazione da parte di un endocrinologo

In ospedale, l’endocrinologo, oltre a raccogliere l’anamnesi, palpa ed esamina il collo del paziente per individuare eventuali noduli dolorosi.

La palpazione viene eseguita in posizione seduta con la testa chinata in avanti, mentre il medico è dietro e palpa le seguenti parti della tiroide:

  • lobo destro;
  • lobo sinistro;
  • istmo.

Vengono effettuate anche l'ispezione e la palpazione frontale. In questo caso, il soggetto deve inclinare la testa all'indietro.

Piccolo sigillo di 8 mm. è considerata una formazione anormale, che può essere della natura sia di neoplasie benigne che maligne.

Se vengono rilevate deviazioni dalla norma, l'endocrinologo prescrive due tipi di studi: di laboratorio e strumentali.

Metodo di ricerca di laboratorio

Gli esami di laboratorio prevedono il prelievo di una certa quantità di sangue del paziente per calcolare gli ormoni tiroidei e ipofisari.

Per quali ormoni vengono solitamente testati?

Di solito viene prescritto un test per (T3 e T4) e il loro rapporto. Ma la ghiandola pituitaria (TSH) è considerata la più importante. Regola il funzionamento della ghiandola tiroidea.

IN in rari casi aggiungere test per la calcitonina. Tali test stanno chiarendo se si sospetta oncologia o tiroidite autoimmune.

La presenza di e indicherà la presenza di un processo autoimmune nel corpo. Per chiarimenti è possibile fare riferimento alla seguente tabella:

L'endocrinologo decide quali esami devono essere eseguiti.

Prima di esaminare il paziente per stato ormonale deve essere effettuato fase preparatoria. La verifica potrebbe richiedere circa 1 mese se avviene in background malattia esistente ghiandole tiroidee

Come prepararsi all'esame?

La fase preparatoria è necessaria per un risultato dell'analisi più accurato e per ricreare un quadro chiaro della malattia esistente. Prima di raccogliere il siero, è necessario eseguire le seguenti fasi preparatorie:

  1. Un mese prima di interrompere l'assunzione di farmaci contenenti ormoni T3 e T4.
  2. Entro una settimana, devi smettere di usare farmaci e prodotti che contengono iodio.
  3. Il giorno prima del test è necessario astenersi dall'eccesso attività fisica e stress.

Lo studio viene effettuato al mattino, a stomaco vuoto, dopo una pausa alimentare di 12 ore. Il sangue viene prelevato da una vena con una siringa sterile monouso. Ci sono due opzioni su dove sottoporsi al test, puoi scegliere:

  1. Clinica statale.
  2. Laboratorio privato.

In ogni caso la decodificazione dovrebbe essere effettuata da un medico.

Attenzione!

È inutile fare un esame del sangue durante la terapia ormonale sostitutiva.

L'unica eccezione è lo studio del TSH, un ormone prodotto dalla ghiandola pituitaria. La sua quantità dimostra quanto sia efficace questa terapia.

Metodo strumentale

Come controllare la ghiandola tiroidea in modo più completo? Utilizzo metodi strumentali ricerca. Per rilevare cambiamenti maligni e benigni, vengono utilizzati i seguenti metodi:

  1. L'esame ecografico è il metodo principale che dà un'idea della struttura dell'organo, della sua omogeneità, dimensione e condizione vasi sanguigni nell'area studio.

Il soggetto si sdraia sul lettino e l'esaminatore fa passare uno speciale sensore sulla zona trattata del collo, i cui segnali vengono trasmessi al monitor. La procedura dura 10-14 minuti.

  1. - esame con iodio radioattivo.

Il paziente beve prima della procedura farmaco speciale, da cui le molecole di iodio vengono immediatamente assorbite dalla ghiandola tiroidea.

Successivamente, un sensore speciale registra stato funzionale ghiandole e immagini vengono visualizzate sul monitor.

Per la visualizzazione aree problematiche Quando la ghiandola tiroidea funziona, viene utilizzato lo spettro dei colori rosso-blu.

  1. La tomografia computerizzata combina i vantaggi degli ultrasuoni e dei raggi X.

Poiché si tratta di una procedura costosa, viene prescritta per chiarire la diagnosi quando si sospettano malattie gravi.

  1. La risonanza magnetica, di regola, non fornisce nuove informazioni, ma è uno studio di conferma per ulteriori informazioni diagnosi accurata malattie complesse.
  2. Una biopsia viene eseguita quando viene rilevato un nodo eziologia sconosciuta, per escludere o confermare l'oncologia.

Esistono due metodi per effettuare una puntura: ago grosso e ago sottile. La prima versione della biopsia è più informativa, ma è più dolorosa. La procedura dura dai 15 ai 25 minuti.

Di solito, il quadro della malattia è costituito da diversi indicatori e non è necessario utilizzare tutti i metodi di esame strumentale.

Nei casi non complicati la preferenza resta con l'ecografia o la scintografia.