Osso del quinto raggio del piede. Riabilitazione dopo una frattura

Il piede umano è rappresentato da una struttura anatomica complessa, che comprende vari gruppi di ossa, muscoli e legamenti. Le ossa metatarsali sono considerate una componente importante della complessa struttura degli arti, quindi le loro fratture causano molti problemi. Il danno al supporto dell'arto è pericoloso nelle sue conseguenze, quindi è importante determinare in che misura l'osso è danneggiato. Non fanno eccezione le fratture composte del 5o metatarso, il cui processo di riabilitazione richiede particolare attenzione.

Concetto, cause, tipologie di fratture

Tra gli infortuni al piede, la posizione di testa è occupata dalla frattura del metatarso e in particolare dal danno al quinto osso.

Una frattura delle ossa metatarsali è un danno alla loro integrità anatomica sotto l'influenza di fattori traumatici. Il quinto metatarso può essere ferito alla base, alla parte centrale e alla testa.

Il sostegno umano della gamba è costituito da ventisei ossa, strettamente collegate tra loro da legamenti e piccole articolazioni. A causa di questa struttura, la distruzione di uno dei frammenti ossei compromette il funzionamento dell'intero arto.

Lesioni al supporto dell'arto si verificano sotto l'influenza di carichi intensi e prolungati, indebolimento della struttura ossea a causa dello sviluppo dell'osteoporosi. Gli atleti, così come le donne che ballano professionalmente, spesso diventano vittime di tali lesioni.

Classificazione

La classificazione scientifica divide le lesioni del quinto metatarso in due tipologie:

  • traumatico;
  • fatica.

Il primo tipo di frattura si verifica sotto l'influenza di lesioni, cadute o compressione.

La manifestazione del secondo tipo è associata al sito della lesione e alla natura dello spostamento. È la frattura del quinto metatarso del piede che viene classificata come lesione da fatica. Questo tipo di lesione si verifica con o senza spostamento.

Se la vittima ha una frattura del quinto metatarso senza spostamento, i frammenti dell'area danneggiata della struttura ossea mantengono la loro posizione anatomica. Le lesioni spostate possono provocare una ferita aperta e un periodo di recupero difficile.
Le lesioni sono caratterizzate dalla separazione dei frammenti ossei e dalla posizione insolita. Il pericolo di lesioni da spostamento risiede nella fusione impropria dei frammenti.

A volte si verifica una frattura in marcia della struttura ossea del 5o metatarso dell'arto. Questo tipo di lesione al supporto della gamba è chiamata affaticamento. La frattura di marzo si verifica a causa del carico prolungato sulla gamba durante un periodo in cui il piede si stanca o si trova in una posizione scomoda. Il difetto di marcia richiede molto tempo per guarire; il suo pericolo risiede nelle complicazioni che insorgono dopo l'infortunio.

In traumatologia, una delle manifestazioni delle lesioni del quinto metatarso è la frattura di Jones. Questo tipo di lesione si verifica alla base del quinto metatarso e prevede un lungo periodo di fusione dei frammenti ossei. Questa patologia è dovuta al fatto che alla base della superficie ossea vi è una scarsa circolazione sanguigna.

Una frattura da avulsione della base dell'osso metatarsale è espressa come una lesione che si verifica a causa della separazione di un frammento osseo sotto l'influenza della tensione dei tendini ad esso collegati. Questo tipo di frattura si verifica nei casi in cui il piede è estroflesso. Questa lesione alla base del quinto metatarso spesso non viene rilevata perché nascosta dalle manifestazioni di una distorsione alla caviglia.

Sintomi

I sintomi della patologia sono caratterizzati dalla gravità e dalla posizione del danno.

Le patologie da stress o da fatica dell'appoggio degli arti inferiori presentano i seguenti sintomi:

Dolore localizzato sul sito della frattura durante la palpazione.

La comparsa di gonfiore, che non è accompagnata da lividi.

Il pericolo di questo tipo di lesioni è che le vittime non sempre prendono sul serio i sintomi che compaiono. La mancata ricerca di un trattamento tempestivo provoca lo sviluppo di processi irreversibili.

Complicazioni

Se i sintomi della lesione non vengono identificati in tempo, senza trattamento le conseguenze negative si manifesteranno immediatamente.

Le lesioni al quinto metatarso possono causare quanto segue:

  • dolore cronico in tutto il piede;
  • sviluppo dell'artrosi;
  • deformazione della struttura ossea;
  • interruzione del normale funzionamento del piede.

L'artrosi si manifesta nei casi in cui la lesione ha colpito i tessuti articolari e la distruzione provoca dolore.

Le conseguenze dei cambiamenti degenerativi limitano il movimento del piede e sorgono problemi con la scelta delle scarpe.

Inoltre, la scienza medica divide le conseguenze della lesione ossea in diversi gruppi: diretta, precoce e tardiva.

Quelli diretti sorgono durante una frattura. Le prime conseguenze compaiono nei primi giorni dopo la lesione all'osso metatarsale del piede. Dopo l'infortunio - conseguenze tardive dell'infortunio.

Le conseguenze delle lesioni portano alla mancata unione dei frammenti ossei, che può comportare un intervento chirurgico.

Diagnostichiamo la patologia

Le radiografie e l'esame del paziente sono stati identificati come i metodi principali per diagnosticare le lesioni del quinto metatarso non scomposte. Per identificare una lesione, è necessario eseguire una radiografia di due proiezioni del supporto inferiore dell'arto, ma con fratture da stress senza spostamento, sorgono difficoltà nello stabilire una diagnosi anche per gli specialisti più esperti. In questo caso, le immagini ripetute vengono riprese due settimane dopo, dopo il riassorbimento osseo nell'area interessata.

Una frattura non scomposta è difficile da identificare finché non inizia a consumarsi e si forma un callo. Per chiarire la diagnosi, viene eseguita la tomografia computerizzata.


Il trattamento di una frattura dipende dalla posizione della frattura, dalla sua natura e dalla presenza di spostamento osseo.

Le lesioni scomposte richiedono un intervento chirurgico, durante il quale i frammenti ossei vengono collegati e quindi fissati con impianti. Per le fratture scomposte, i fili vengono utilizzati e rimossi dopo la guarigione. Il trattamento finale e la riabilitazione vengono effettuati in ambiente ospedaliero, poiché dopo l'intervento chirurgico le aree di faglia spostate richiedono un periodo di recupero speciale.

Per le lesioni non scomposte, viene utilizzata la fissazione con gesso dell'arto. Il paziente deve muoversi con l'aiuto delle stampelle durante la riabilitazione e deve inoltre evitare di caricare il peso sul piede infortunato anche dopo la scomparsa dei sintomi della lesione. La durata della riabilitazione dipende dal processo di fusione dei frammenti ossei. Il trattamento per il danno al quinto metatarso dura un mese e mezzo.

Il recupero completo richiederà un periodo più lungo. Per trattare una semplice lesione del piede non scomposta, è necessario seguire le raccomandazioni del medico.

Ripristino del piede

Dopo aver rimosso il gesso, gli esperti consigliano di fare un massaggio ai piedi, che permette di sviluppare muscoli e tendini. Per trattare gli effetti residui della lesione, vengono eseguite procedure fisioterapeutiche. L'effetto terapeutico di queste misure favorisce la rigenerazione del tessuto cartilagineo.

Il trattamento dopo un infortunio non esclude gli esercizi di fisioterapia, che aiutano a ripristinare la flessibilità e la mobilità del piede, ad allungare tendini e legamenti.

Inoltre, i bagni di acqua salata vengono utilizzati per curare i piedi feriti. Le procedure dell'acqua hanno un effetto calmante su articolazioni e legamenti. Inoltre, i bagni con sale marino rafforzano le fondamenta ossee.

Come metodo di trattamento dopo lesioni agli arti, i medici raccomandano plantari ortopedici e scarpe speciali. Il piede mantiene l'equilibrio utilizzando il primo e il quinto metatarso. Se non si utilizzano solette, l'osso potrebbe allontanarsi, contribuendo allo sviluppo del piede piatto. Le solette vengono indossate da sei mesi a un anno. Il trattamento con dispositivi ortopedici aiuta ad evitare la deformazione del piede.

Dovresti iniziare a camminare immediatamente dopo aver rimosso il gesso. Il recupero è accompagnato da dolore, ma gradualmente il disagio scompare. Un carico moderato sul piede riduce la probabilità di nuovi infortuni al piede, inclusa la possibilità di subire nuovamente una frattura da marcia.

La diagnosi precoce e il trattamento adeguato ripristinano il normale funzionamento dell'arto, evitando conseguenze spiacevoli per la salute umana.

​Dopo il completo recupero, i pazienti devono evitare nuovi infortuni; dovrebbero limitare l'attività fisica (almeno per un po') e ricordarsi di prendere precauzioni.​

Cause

​la vittima deve cercare un aiuto qualificato il prima possibile

​La frattura delle ossa metatarsali del piede è classificata in due tipologie principali:​

Segni di frattura del piede

​Quindi il traumatologo esaminerà la gamba ferita, dopo di che il paziente verrà sottoposto ad un esame nella sala radiologica. Sulla base dell'immagine dell'osso metatarsale e dei dati ricevuti dal paziente, il medico trae una conclusione sulla natura della frattura e prescrive un ulteriore trattamento.​

​l'osso si rompe con uno scricchiolio;​

Nella zona del quinto metatarso possono verificarsi anche fratture nella parte centrale dell'osso, nonché fratture del collo o della testa.

Primo soccorso

Contro:​

​Posizione elevata.​

Diagnostica

Per le fratture composte, al dito interessato viene applicata una stecca di gesso posteriore. Se c’è spostamento, è necessaria una riduzione chiusa. I frammenti ossei vengono fissati con ferri da maglia.​

​Il pericolo è che la maggior parte delle persone con una ferita del genere non hanno fretta di consultare un medico; spesso la persona non sospetta nemmeno di avere una frattura al piede. I segni in questo caso non sono così pronunciati come in altre fratture; il paziente cammina e cammina sulla gamba. Pertanto, per evitare complicazioni, è necessario contattare immediatamente un medico.​

Frattura dell'astragalo

Il gesso viene applicato per un mese e mezzo. A partire dalla terza settimana è necessario liberare l'arto infortunato dalla stecca ed effettuare movimenti attivi dell'articolazione della caviglia.​

La frattura del piede è una lesione abbastanza comune e rappresenta fino al 20% di tutte le fratture ossee. Questo non dovrebbe essere preso alla leggera; le conseguenze possono essere molto negative, inclusa l’incapacità di muoversi senza assistenza.​

​. La mancanza di un trattamento adeguato può far sì che il quinto metatarso non guarisca correttamente. In futuro, una tale lesione potrà essere curata solo con l’aiuto della chirurgia e di un lungo periodo di riabilitazione.​

​natura traumatica (aperta o chiusa), associata alla ricezione dell'una o dell'altra lesione, ad esempio un colpo diretto o una lussazione del piede;​

​Se l'osso metatarsale è danneggiato senza spostamento, viene eseguita l'immobilizzazione con gesso, il cui scopo è quello di fornire il massimo riposo alla gamba ferita, proteggendo così l'osso danneggiato dallo spostamento.​

​comparsa di sintomi dolorosi dopo l'infortunio;​

​Le fratture del quinto metatarso possono essere senza spostamento (il rapporto anatomico dei frammenti ossei non è disturbato) e con spostamento (si nota la separazione dei frammenti ossei e la loro posizione errata), nonché chiuse (la pelle del piede è non danneggiato) e aperto (presenza di una ferita comunicante con la zona di frattura). Con le fratture scomposte, esiste il rischio di fusione impropria dei frammenti e di mancata unione. Con le fratture esposte aumenta il rischio di sviluppare complicanze infettive: suppurazione, flemmone, osteomielite, tetano.​

​le estremità dei fili rimangono sopra la pelle in modo che il filo possa essere rimosso dopo la guarigione della frattura; il rischio di infezione della ferita e penetrazione dell'infezione nell'area della frattura; uso a lungo termine di un calco in gesso per 1 mese; inconvenienti nella vita di tutti i giorni.​

​ Sollevare la gamba ferita, ad esempio, posizionandola su un cuscino mentre si è sdraiati su un divano o un letto. Se sei seduto, puoi appoggiare la gamba su una sedia per ridurre il gonfiore e il dolore.​

Frattura dello scafoide

​Le fratture delle falangi ungueali non richiedono un trattamento speciale; solitamente è sufficiente la fissazione con una benda adesiva. Il periodo di immobilizzazione varia dalle 4 alle 6 settimane.​

​La frattura del quinto metatarso del piede è una lesione che si verifica più spesso di tutte le altre.​

Poco dopo vengono prescritti fisioterapia, massaggi e fisioterapia. Sono necessari due o tre mesi per ripristinare la capacità lavorativa.​

Se si gira bruscamente il piede in qualsiasi direzione, si salta da un'altezza con enfasi sui piedi o se si viene colpiti da un oggetto pesante, questo infortunio può verificarsi.

​I pazienti con una frattura dell'osso metatarsale, compreso il quinto, saranno esaminati da un traumatologo o da un ortopedico. Di norma, oltre all'esame dei sintomi e delle manifestazioni cliniche del piede e della caviglia, nonché all'esame dei reclami del paziente, lo specialista prescriverà uno studio aggiuntivo.​

​affaticamento (fessure nelle ossa) associato a carichi prolungati e sistematici sulle ossa metatarsali del piede, ad esempio, tra i ricreativi o gli atleti attivi, nonché tra le persone che utilizzano costantemente scarpe scomode e strette.​

Fratture del cuboide e dello sfenoide

​Se lo spostamento è insignificante, il medico riposiziona l'osso metatarsale danneggiato, dopodiché applica un calco in gesso o una stecca.​

Frattura delle ossa metatarsali del piede

​Accorciamento visivamente evidente del dito o cambiamento della sua posizione;​

Frattura traumatica

​gonfiore e dolore al tocco lungo il bordo esterno del piede;​

​Riduzione aperta per frattura dell'osso metatarsale del piede, osteosintesi esterna con placca e viti. L'operazione prevede un'incisione chirurgica, l'accesso all'osso metatarsale rotto retraendo attentamente i tendini, i vasi e i nervi, la mobilitazione dei frammenti ossei, l'eliminazione dello spostamento e il fissaggio nella posizione corretta.​

​Escluso:​

Frattura da stress (fatica).

​Se tratti correttamente una frattura del piede e segui rigorosamente tutte le raccomandazioni del medico, è possibile non solo abbreviare il periodo di recupero, ma anche prevenire possibili complicazioni.​

Quando il piede è girato verso l'interno, può verificarsi una frattura da avulsione. In questo caso, l'osso metatarsale viene separato e spostato. La fusione è molto lunga, quindi è necessario contattare un traumatologo il prima possibile. Se non trattato tempestivamente, l’osso potrebbe non guarire adeguatamente, nel qual caso sarà necessario un intervento chirurgico.​

Nasce come conseguenza dell'esposizione diretta. Spesso una frattura di questo osso del piede è accompagnata da lesioni ad altre ossa.​

​Le fratture delle ossa metatarsali si verificano a causa di un forte impatto inaspettato sulla gamba, carico eccessivo e sforzo eccessivo.​

​In questo caso, i metodi più informativi potrebbero essere:​

​A seconda della localizzazione, della presenza di spostamento, nonché del tipo di lesione ricevuta, le fratture possono verificarsi nel corpo o nella base dell'osso metatarsale e si dividono in: sminuzzate, elicoidali, trasversali o oblique.​

Se viene rilevata una frattura trasversale o obliqua con spostamento significativo, il medico prescriverà un'operazione durante la quale tutti i frammenti ossei verranno posizionati e fissati con una placca e viti. In questo caso, non viene applicato un calco in gesso, poiché le ossa danneggiate sono fissate saldamente. Inoltre, il paziente

​gonfiore ed ematoma, che spesso compaiono solo il giorno successivo.​

Diagnosi di frattura ossea metatarsale

​dolore quando si cammina;​

Trattamento

​Non viene effettuata l'immobilizzazione del gesso in quanto la struttura metallica fissa i frammenti.​

​riscaldare la zona danneggiata durante la prima settimana, frizionare con alcool e massaggiare, cosa che può aggravare il gonfiore. Ad esempio, escludete i bagni caldi e le saune. Il calore ha l’effetto opposto rispetto al ghiaccio. Cioè, stimola il flusso sanguigno.​

I pazienti con questi sintomi in genere sperimentano un improvviso esordio di dolore acuto e intenso a seguito di un infortunio. A volte il paziente può sentire uno scricchiolio o un clic al momento dell'infortunio. Il dolore fa zoppicare il paziente. I pazienti con frattura del metatarso sono accompagnati anche da gonfiore, che aumenta durante il giorno e diminuisce durante la notte. Nelle fratture gravi delle ossa metatarsali con spostamento, l'evidente deformità potrebbe non essere evidente

​La base del 5° metatarso è un'area con scarso afflusso di sangue. È qui che si verifica la frattura di Jones. Si verifica in un contesto di stress e cresce molto lentamente.​

​Sintomi​

Il gonfiore della zona lesionata e il dolore sono i primi sintomi che indicano che potresti avere una frattura del piede. La foto sotto mostra come appare una gamba dolorante.​

​Scansione radiografica in due proiezioni;​

​Spesso, una frattura dell'osso metatarsale del piede è combinata con altre malattie specifiche, ad esempio l'osteoporosi o la deformità del piede. La frattura più comune è il quinto osso, che successivamente può spostarsi.​

Fratture delle falangi delle dita dei piedi

È consentito calpestare leggermente il tallone

​Per la fatica il più caratteristico

​comparsa di ecchimosi;​

​È consentita per un mese la camminata con appoggio sulla zona del tallone.​

​È importante limitare il carico quando si cammina (non fare affidamento interamente sul piede) fino alla diagnosi della lesione da parte di un medico.​

​Per una comprensione più dettagliata del problema, il medico scopre dal paziente il meccanismo della lesione, compresa la forza, la posizione e la direzione del colpo. ​

Il medico esamina attentamente la vittima, esaminando non solo il piede, ma anche l'articolazione della caviglia, determinando la presenza di gonfiore, emorragia e deformazione caratteristica. Quindi viene eseguita una radiografia in proiezione frontale, laterale e semilaterale. Dopo aver determinato la frattura e il suo tipo, viene prescritto il trattamento necessario.​

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Frattura dell'osso metatarsale del piede, sintomi, trattamento, riabilitazione | Frattura del quinto metatarso

Una persona non può appoggiarsi a un arto a causa del forte dolore. Compaiono gonfiore ed emorragie. Quando palpa e cerca di girare il piede dentro e fuori, una persona avverte un dolore acuto. Per confermare una frattura dell'osso navicolare del piede, si consiglia un esame radiografico.​

Diagnosi delle fratture metatarsali

Le sensazioni dolorose possono essere così forti che una persona non può muoversi. Possono verificarsi lividi anche nell'area della lesione. Una frattura scomposta è caratterizzata da un cambiamento nella forma del piede.​

​tomografia computerizzata;​

Meno comuni, ma ancora presenti, sono le fratture ossee metatarsali. Il trattamento in questo caso può richiedere anche un trattamento a lungo termine, soprattutto se la lesione è vecchia.​ ​.​

​Dove contattare​​Non appena la frattura dell'osso metatarsale guarisce e il dolore diminuisce, il medico ti consentirà di calpestare il piede in dosi e di aumentare gradualmente il carico.​

​Le tattiche di trattamento dipenderanno dalla posizione della frattura e dalla sua gravità.​

Pronto soccorso per fratture metatarsali

  • ​Le fratture da stress sono solitamente associate ad un aumento dell'intensità o della durata di movimenti ripetitivi come la corsa, il ballo liscio, ecc. ​ ​Se viene rilevata una frattura minore del piede, il trattamento è semplicemente l'immobilizzazione. In questo caso, l’arto ferito deve rimanere immobile per diverse settimane affinché il tessuto osseo danneggiato possa guarire completamente.​
  • ​Trattamento​ A volte una persona non si rende conto di avere un piede rotto. I segni potrebbero non essere pronunciati; il dolore si manifesta solo quando si carica la gamba interessata. Pertanto, per chiarire la diagnosi, è necessario contattare un traumatologo.​
  • ​Risonanza magnetica.​​Le ragioni più comuni che provocano queste fratture includono l'attività sportiva intensa e sistematica, l'indebolimento delle ossa a causa dell'osteoporosi, un incidente, una caduta da un'altezza significativa o la caduta di oggetti pesanti sul piede.​
  • Anche in questi casi il medico può prescrivere la fissazione percutanea mediante perni. Durante questa procedura, il medico prima posiziona i frammenti, quindi utilizza degli spilli per fissare l'osso metatarsale danneggiato in varie direzioni. Attualmente, questo metodo è considerato il più popolare. Ciò non sorprende: non richiede intervento chirurgico e praticamente non lascia segni sulla pelle. Dopo la procedura viene applicato un calco in gesso. Questa procedura ha anche i suoi inconvenienti: le estremità degli aghi si trovano sopra la superficie della pelle, il che causa una serie di inconvenienti: dolore durante l'attività fisica, soprattutto durante la corsa. Spesso questo dolore scompare con il riposo, ma ricompare con l’aumento dell’attività;​

​Qualsiasi persona con sintomi di frattura del quinto metatarso dovrebbe contattare un traumatologo ortopedico professionista il prima possibile per una diagnosi e un trattamento adeguati.​ ​Non automedicare!​

​L'obiettivo di qualsiasi trattamento per le fratture metatarsali​

Trattamento delle fratture delle ossa metatarsali del piede

Trattamento conservativo dell'osso ammuffito

​Ispezione:​

Quando l'osso è gravemente danneggiato, è necessaria la fissazione interna. Questo viene fatto utilizzando viti speciali.​ ​Se non viene rilevato alcuno spostamento, il medico applica un calco circolare in gesso sulla zona danneggiata. Per le fratture scomposte dello scafoide, vengono confrontati i frammenti ossei; in alcuni casi può essere necessaria una riduzione a cielo aperto. Il piede viene fissato nel gesso per un periodo da quattro a cinque settimane.​

Se si sospetta una frattura delle ossa del piede, l'arto ferito deve essere immobilizzato. Puoi utilizzare una stecca improvvisata realizzata con assi, bastoncini da sci o aste, che viene fissata alla gamba con bende. Se non hai nulla a portata di mano, puoi bendare l'arto danneggiato a quello sano utilizzando una sciarpa, una maglietta o un asciugamano.​

Il trattamento dopo la diagnosi verrà selezionato in base alla presenza di spostamento, alla posizione della frattura e anche tenendo conto del tipo di lesione aperta o chiusa. Per lesioni lievi e minori, ai pazienti può essere richiesto solo di fissare brevemente l'arto utilizzando una stecca. A volte bastano poche settimane perché avvenga la guarigione e la frattura sia guarita.​

​In pratica, le fratture più comuni sono quelle del quinto, secondo e primo metatarso, che sono le più comuni tra gli altri tipi di questa lesione.​

​Quando viene diagnosticata una frattura da stress, non viene applicato un calco in gesso. In questo caso, si consiglia di ridurre al minimo il carico sulla gamba interessata, anche quando si cammina. Il medico consiglierà anche plantari ortopedici, che aiuteranno a rimuovere lo stress in eccesso dal sito della lesione.​

​dolore localizzato nella sede della lesione;​

Intervento chirurgico per frattura del metatarso

​Se non è ancora possibile consultare un traumatologo ortopedico, dovresti seguire le seguenti raccomandazioni:​

Fissazione con perni percutanei

- aiutare il paziente a ritornare ad una vita piena. Seguire le raccomandazioni del medico ti aiuterà a ripristinare rapidamente la funzionalità del piede e a prevenire ulteriori problemi in futuro.​

​ Un esame approfondito e un esame dell'intero piede e della caviglia sono fondamentali per identificare le lesioni associate. Deformazione, gonfiore ed emorragia sono facilmente visibili e la gravità e la natura del danno determinano l'ulteriore trattamento. Qualsiasi frattura metatarsale non scomposta richiede l'immobilizzazione. L'intonaco applicato proteggerà in modo affidabile l'osso da possibili spostamenti. Poiché il piede è completamente immobile, la fusione del tessuto osseo avverrà più velocemente.​

​È abbastanza difficile trattare una tale frattura del piede in combinazione con una lussazione. Se il frammento lussato non viene rimesso a posto, può svilupparsi un piede piatto traumatico. I frammenti spostati vengono riallineati utilizzando uno speciale apparato di trazione. A volte è necessario ricorrere alla riduzione aperta e fissare il frammento ridotto con una sutura di seta. Dopo tale procedura, l'immobilizzazione dell'arto ferito dovrebbe continuare fino a 10-12 settimane. In futuro è necessario indossare scarpe ortopediche. Se c'è una frattura aperta, non dovresti provare a sistemare l'osso da solo, prima di tutto devi fermare l'emorragia. Per fare questo, trattare la pelle attorno alla ferita con iodio o perossido di idrogeno. Quindi è necessario applicare con cura una medicazione sterile. Dopo che è stato prestato il primo soccorso, la vittima deve essere portata in una struttura medica.​

Riduzione aperta della frattura

​Durante il trattamento, il paziente viene mostrato a riposo completo, la gamba interessata non deve essere caricata, il movimento è possibile solo con il supporto delle stampelle.​

​Sono accompagnati dai seguenti sintomi:​

​In tutti i casi di applicazione di un calco in gesso​

Riabilitazione dopo frattura del metatarso

​gonfiore nell'area della lesione senza ematoma.​

​fornire riposo al piede infortunato, poiché camminare può peggiorare la situazione;​ Solo un medico può determinare la diagnosi e prescrivere il trattamento corretto. Se hai domande, puoi chiamare

​Siamo convinti che per le fratture non scomposte i pazienti adulti non abbiano bisogno di applicare il gesso, poiché ciò causa molti disagi, e sono in grado di capire che è necessario limitare il carico affinché la frattura guarisca come il più rapidamente possibile. Lo spostamento dei frammenti ossei non avviene senza carico. Ma è difficile spiegare ai nostri piccoli pazienti che non dovrebbero camminare in piedi o camminare solo appoggiandosi sui talloni. Ecco perché abbiamo scelto i bambini. ​ ​ Se i frammenti vengono spostati durante una lesione, l'intervento chirurgico non può essere evitato. Durante l'operazione, il medico apre l'area della frattura e confronta i frammenti risultanti, dopo di che li fissa con speciali ferri da maglia o viti. Viene quindi applicato un gesso per un massimo di sei settimane. Al paziente è vietato calpestare la gamba ferita. Dopo sei settimane puoi iniziare a camminare. I ferri da maglia vengono rimossi dopo tre mesi, le viti dopo quattro. Si consiglia al paziente di indossare scarpe o plantari ortopedici.​

ortomed.info

Frattura del 5° metatarso

​Molto spesso, l'infortunio si verifica quando un peso cade sulla parte posteriore del piede ed è accompagnato da gonfiore dei tessuti molli nell'area lesionata, dolore alla palpazione e rotazione del piede in qualsiasi direzione. È necessaria una radiografia per confermare la frattura. Successivamente, la gamba viene fissata in un calco in gesso per un mese e mezzo. Si consiglia di indossare un tutore per il collo del piede per un anno dopo una tale frattura.Prima di tutto, il traumatologo dovrebbe esaminare attentamente la gamba interessata. Dopo aver scoperto i sintomi di una frattura del piede in una vittima, il medico esegue una radiografia per determinare il tipo e la posizione della lesione. Molto raramente è necessaria la tomografia computerizzata o la risonanza magnetica. Per quanto riguarda le fratture esposte e le fratture scomposte, il trattamento in questo caso sarà più intenso e lungo. Anche l'immobilizzazione è obbligatoria, poiché aiuta a fissare l'osso spostato e a prevenirne l'ulteriore spostamento. A volte la questione dell'opportunità dell'intervento chirurgico viene risolta. Durante questo processo, viene spesso eseguita la fissazione interna dell'osso danneggiato - a questo scopo vengono utilizzate viti speciali.​

​formazione di edema sulla parte plantare del piede, talvolta esteso alla zona dei tessuti vicini e alla parte posteriore del piede;​

La durata dell'uso è determinata dal medico curante

Tipi di fratture del 5° metatarso

​Se sono stati diagnosticati i sintomi di una frattura da stress,​

​applicare freddo sul piede;​

​Di norma, in caso di fratture traumatiche, si consiglia di camminare solo con l'appoggio sul tallone o senza alcun appoggio, muovendosi con le stampelle.​

Segni di frattura del 5° metatarso:

  • ​Le radiografie in 2 proiezioni sono generalmente sufficienti​
  • Per una frattura di Jones, viene applicato un calco in gesso dalle dita del piede al terzo medio della gamba per un massimo di due mesi. Non calpestare la gamba ferita.​
  • ​Questa lesione è la più comune tra tutte le fratture del piede. Esistono due tipi di fratture metatarsali: traumatiche e da stress.​

​Dopo la diagnosi di frattura, viene prescritto un trattamento che dipende dal tipo e dall'osso rotto.​

​La mancanza di trattamento può portare a varie conseguenze spiacevoli, ad esempio:​

Trattamento di una frattura del 5° metatarso

​presenza di dolore forte ed abbastanza intenso;

  • ​. Non è consigliabile rimuoverlo prima del tempo: ciò può portare a una serie di complicazioni di varia gravità, inclusa la mancata unione della frattura.​
  • devi visitare un medico il prima possibile
  • ​per ridurre il gonfiore e il dolore al piede, avvolgere un impacco di ghiaccio in un asciugamano sottile e applicare sulla zona lesionata per 20 minuti ogni ora; Non applicare il freddo direttamente sulla pelle.​
  • ​fai una domanda via email.​
  • ​In caso di fratture da stress, si consiglia di camminare con carico parziale sul piede, ma sempre con plantari ortopedici individuali, che “scaricano” la zona danneggiata.​

Metodi di trattamento per le fratture del quinto metatarso

  • per diagnosticare una frattura. Ma nel caso delle fratture da stress non scomposte, a volte non possono essere identificate nemmeno da un medico molto esperto.​
  • ​Per ridurre il carico sull'arto ferito mentre si cammina, è necessario utilizzare le stampelle. Il paziente deve essere osservato da un medico, che selezionerà il percorso riabilitativo corretto per ripristinare la funzionalità compromessa del piede infortunato.​

Caratteristiche del trattamento della frattura di Jones

È il risultato di un'influenza meccanica esterna. Potrebbe trattarsi di un peso che cade sulla gamba, che schiaccia il piede o di un forte colpo

Questo osso ha alcune caratteristiche speciali. Non vi è alcun muscolo attaccato all'astragalo. Inoltre, trasferisce il peso corporeo su tutto il piede.​

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Segni e manifestazioni

​infezione della ferita in fratture aperte e sviluppo di varie malattie infettive a seguito dell'ingresso di flora patologica dall'esterno;​

  • ​formazione di ematomi a seguito di emorragia sottocutanea;​
  • ​Come qualsiasi altra frattura, una frattura del piede può causare una serie di complicazioni. Prima di tutto, si tratta di una deformazione del piede di varia gravità, che porta a una limitazione della sua mobilità e, di conseguenza, a disagio quando si indossano le scarpe. Una delle complicazioni più comuni è il dolore cronico nel sito della lesione. L'artrosi può verificarsi anche nell'area in cui si collegano le ossa rotte. E nel caso di una frattura scomposta, può verificarsi una deformazione angolare se non è stata effettuata la necessaria correzione dei frammenti. Se la frattura non guarisce per un lungo periodo di tempo, questa complicanza può essere trattata chirurgicamente.​
  • ​. Se ci sono sintomi di una frattura traumatica, la vittima necessita del primo soccorso e di una consultazione urgente con uno specialista.​
  • ​fasciare il piede con una benda elastica o indossare una calza compressiva per evitare gonfiori;​

La moderna chirurgia del piede incontra spesso diverse tipologie di interventi​Se la frattura del metatarso è leggermente scomposta, si tenta di ridurla e fissarla con una stecca di gesso.​

  • In tali casi, le radiografie di controllo vengono prescritte dopo 10-14 giorni, quando si verifica il riassorbimento del tessuto osseo nel sito della frattura. Anche le fratture da stress sono difficili da vedere ai raggi X finché non iniziano a guarire e il callo inizia a formarsi. Questo è esattamente ciò che è chiaramente visibile ai raggi X. Potrebbe essere necessaria una TAC o una risonanza magnetica per escludere fratture da stress e altre patologie del piede.​
  • ​Il periodo di recupero per una frattura metatarsale è piuttosto lungo e comprende terapia fisica, massaggi, uso di supporti per l'arco plantare e fisioterapia.​
  • Segni

Una frattura dell'astragalo è possibile a seguito di un trauma indiretto, è rara ed è considerata una grave lesione alle ossa del piede. Accompagnato da altre lesioni, come frattura, lussazione della caviglia o altre ossa del piede.​ ​mancata unione dell'osso metatarsale lesionato;​​dolore e disagio quando si calpesta l'arto inferiore ferito;​

Primo soccorso

​Dopo che la radiografia avrà dimostrato che la frattura è completamente guarita, il medico ti consentirà di calpestare la gamba ferita. Molto spesso ciò accade non prima di dopo un mese e mezzo.​

​Se c'è il minimo sospetto di una frattura delle ossa del piede, la vittima deve ricevere il primo soccorso e portarla in ospedale, poiché molto probabilmente semplicemente non sarà in grado di arrivarci da sola con un simile infortunio.​

sollevare il piede per ridurre il gonfiore; mantieni il piede all'altezza dei fianchi o leggermente più in alto.​ ​fratture del 5° metatarso​Se la frattura è accompagnata da uno spostamento significativo dei frammenti ossei (più della metà della larghezza dell'osso metatarsale), si decide la questione dell'intervento chirurgico.

Quale trattamento è prescritto

​Limitazione dei carichi e dei movimenti.​

​Se una tale lesione non viene curata o trattata in modo errato, possono verificarsi complicazioni come artrosi, deformità, dolore costante e mancata unione della frattura.​

Una frattura traumatica del piede si manifesta con uno scricchiolio e un dolore caratteristici al momento dell'infortunio; si può notare un accorciamento della punta o una sua deviazione laterale. Il dolore all’inizio è molto forte, ma col tempo si attenua, anche se non scompare del tutto. Gonfiore o lividi si verificano nel sito della lesione.

​Sintomi​

​deformazione del piede infortunato;​ ​presenza di un caratteristico clic o crunch immediatamente al momento dell'infortunio;​​È molto importante dosare i carichi​

Come posso aiutare la vittima? Prima di tutto, gli devono essere somministrati degli antidolorifici. È necessario garantire alla persona un riposo completo; non solo non bisogna stare in piedi sulla gamba ferita, ma nemmeno appoggiarsi su di essa. Il piede danneggiato deve essere fissato saldamente, per il quale viene applicata una stecca. Se non ci sono dispositivi speciali a portata di mano, andrà bene una tavola normale, che deve essere fissata al piede nel punto della lesione. Se possibile, è necessario immobilizzare anche la gamba all'altezza della caviglia.

​Immobilizzazione del piede con gesso. Per eliminare il carico sul piede si utilizzano le stampelle.​

​, che si trova lungo il bordo esterno del piede. Il quadro clinico della lesione è caratterizzato da gonfiore del piede e dolore nell'area in cui è localizzata la lesione. L'indicazione all'intervento chirurgico per una frattura è lo spostamento dei frammenti ossei metatarsali di oltre la metà della larghezza dell'osso. importante limitare i movimenti e i carichi sul piede per prevenire ulteriori danni.

Complicazioni dopo il trattamento

​Questo tipo di frattura delle ossa del piede è possibile a causa dell'impatto diretto sulle dita dei piedi (ad esempio, a causa di un forte colpo o di una caduta da un oggetto pesante). Se le falangi principali non si fondono correttamente, la funzione del piede potrebbe essere compromessa. Inoltre, può verificarsi dolore durante la deambulazione e mobilità limitata dell'arto ferito. Come risultato di una frattura delle falangi medie e ungueali, tali conseguenze non si verificano.

Recupero da un infortunio

​Tali lesioni, che includono la frattura del 5° metatarso del piede, si riscontrano solitamente negli atleti e in coloro che conducono uno stile di vita attivo. Appaiono a causa di uno stress eccessivo e prolungato sul piede. In sostanza, una tale frattura è una crepa nell'osso ed è molto difficile da notare: quando si verifica una lesione, si avverte un dolore acuto, si verifica gonfiore del piede e della caviglia e si notano emorragie sulla pelle. Se i frammenti vengono spostati, potresti notare che il piede è deformato Dolore cronico.

​presenza di sanguinamento e danno tissutale nelle fratture esposte;​

- all'inizio è meglio camminare calpestando solo il tallone, aumentando gradualmente il carico su tutto il piede. Il medico suggerirà anche una serie di esercizi che aiuteranno a ripristinare la funzione motoria della gamba. Se si verifica dolore, qualsiasi esercizio dovrebbe essere interrotto

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Frattura dell'osso metatarsale del piede: sintomi, trattamento

Tipi e cause di lesioni

Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per una frattura del 5° metatarso in caso di spostamento, fratture multiple di altre ossa del piede o se non vi è unione. L'intervento consiste nel confronto preciso dei frammenti ossei e nel loro fissaggio affidabile mediante mini-impianti.​

  • La natura della frattura è determinata dal tipo di lesione che si è verificata. Il quinto metatarso è più spesso soggetto ad un meccanismo indiretto di lesione a causa della torsione del piede.​
  • È popolare da molti anni e continua ad essere uno dei metodi più apprezzati a livello internazionale. ​

​Freddo localmente.​

​Sintomi​

​Se una persona soffre di varie malattie di base, come l'osteoporosi o le deformità del piede, le sue condizioni possono peggiorare in modo significativo. Una frattura da stress dell'osso metatarsale si verifica anche in coloro che camminano costantemente con scarpe scomode e strette.​

​Per confermare la frattura, determinarne la posizione, il tipo e il grado di spostamento osseo, viene eseguito un esame radiografico in due proiezioni.​

Sintomi e manifestazioni caratteristiche della lesione

​Dopo la fusione ossea, il trattamento non è completato,​

zoppia durante l'andatura, provocata dal dolore;

  • ​È meglio integrare il corso di riabilitazione con il nuoto: ciò contribuirà a ripristinare nel modo più efficace tutte le funzioni della gamba con il minimo stress. Al paziente possono anche essere prescritti esercizi di terapia fisica, massaggi e varie procedure fisioterapiche.​
  • le manipolazioni devono essere eseguite con estrema attenzione
  • ​Come per le altre fratture del quinto metatarso, può essere eseguita l'immobilizzazione con gesso, ma la durata è solitamente più lunga perché questo tipo di frattura è più difficile da guarire.​
  • ​Le fratture del quinto metatarso possono verificarsi nella zona della base, della parte centrale e della testa.​
  • ​In primo luogo, il medico chiude lo spostamento dei frammenti, quindi i fili vengono perforati attraverso i frammenti in determinate direzioni (tenendo conto della natura della frattura).​
  • ​ L'uso del ghiaccio aiuterà a rallentare o ridurre il gonfiore e fornirà una sensazione di intorpidimento che allevierà il dolore. Ha senso applicare il ghiaccio sul sito della lesione per le prime 48 ore dopo la lesione. Non tenere mai il ghiaccio per più di 20 minuti alla volta per prevenire il congelamento. Una pausa di 1,5 ore prima dell'esposizione ripetuta al ghiaccio, questo permette ai tessuti di ritornare alla temperatura e al trofismo normali, ripetere se necessario. Puoi avvolgere qualsiasi prodotto congelato in un asciugamano e applicarlo sulla zona danneggiata. Il ghiaccio dovrebbe essere applicato il prima possibile dopo l'infortunio. (Non posizionare il ghiaccio direttamente sulla pelle. Inoltre, non lasciare il ghiaccio acceso mentre dormi o lasciarlo acceso per più di 30 minuti. Ciò potrebbe causare congelamento.)
  • Il dito rotto è blu, gonfio e molto doloroso durante il movimento. Con tali lesioni a volte si forma un ematoma subungueale. Per confermare la diagnosi, si consiglia di effettuare un esame radiografico in due proiezioni.​
  • ​Sintomi​

​Come trattare​ ​in futuro il paziente avrà un periodo di riabilitazione​​formazione di una caratteristica deformità del piede.​

Diagnosi e trattamento

Il recupero completo avviene solitamente un mese dopo la rimozione del calco in gesso. Durante questo periodo, l'osso diventa forte come prima e i muscoli atrofizzati ripristinano le loro funzioni. Per rafforzare le ossa dall'interno, si consiglia di assumere complessi vitaminici speciali non solo durante il trattamento e la riabilitazione, ma anche in futuro.​

a causa del rischio di maggiori danni. Puoi applicare del ghiaccio sul sito della lesione per 10 minuti ogni ora e mezza per alleviare il gonfiore e ridurre il dolore

  1. ​La stimolazione ossea viene utilizzata per accelerare la guarigione di alcune fratture.​
  2. Una frattura da avulsione della base del 5o metatarso è una lesione in cui un frammento osseo viene strappato sotto l'azione della trazione dei tendini ad esso attaccati. Questo tipo di frattura si verifica quando il piede gira verso l'interno. Le fratture da avulsione spesso non vengono rilevate quando accompagnano una distorsione alla caviglia
  3. Pro:​

​Bendaggio elastico.​

​Trattamento​

​Il primo sintomo che dovrebbe allertarti è il dolore che si manifesta al piede dopo un esercizio intenso e prolungato e scompare in uno stato di calma. Nel tempo, si intensifica a tal punto che qualsiasi azione diventa impossibile. Il dolore persiste anche a riposo. Sul sito della lesione appare gonfiore.​

Se viene diagnosticata una frattura scomposta del piede, i frammenti ossei vengono immediatamente confrontati. Il fatto è che più tardi si consulta un medico, più difficile sarà, a volte addirittura impossibile, ripristinare la posizione corretta.​

  • ​. Con l'ausilio di attività quali fisioterapia, fisioterapia, massaggio terapeutico e l'utilizzo di plantari è possibile un ripristino completo, restituendo la mobilità e la funzionalità del piede. Nella maggior parte dei casi, la prognosi è favorevole e il paziente riesce a riacquistare la qualità della vita e la capacità di muoversi normalmente.​
  • Se compaiono questi sintomi e si sospetta una frattura,
  • ​Nella vita di ogni persona ci sono momenti spiacevoli associati a varie malattie e lesioni, comprese quelle degli arti inferiori. Tipico è anche un infortunio come la frattura dell'osso metatarsale del piede. È abbastanza comune tra gli atleti, anche se quasi chiunque può contrarre, indipendentemente dalla propria attività fisica. Questa frattura non può essere determinata in modo indipendente, né può essere trattata a casa. Solo uno specialista esperto (traumatologo o ortopedico) sarà in grado di determinare con precisione la posizione della frattura, la sua natura e anche prescrivere un trattamento adeguato.​
  • ​Per effettuare la diagnosi più accurata, il traumatologo prima scoprirà dalla vittima in quali condizioni è stata ricevuta la lesione, dove è caduto il colpo, con quale forza e quale è stato il meccanismo della lesione stessa. Lesioni come contusioni e distorsioni del piede hanno sintomi simili alle fratture

​I sintomi delle fratture traumatiche e di affaticamento o, come viene anche chiamato, di marcia, sono diversi. Quindi, con una lesione traumatica, sono caratteristici i seguenti sintomi: Una frattura di Jones si verifica nell'area della base del quinto metatarso, in un'area con scarso afflusso di sangue. Pertanto, con tali fratture si osservano spesso guarigione ritardata e pseudoartrosi della frattura. Di norma, una frattura di Jones si verifica sullo sfondo di precedenti carichi di stress ciclico.​ ​basso trauma, velocità, facilità, basso costo, assenza di un'incisione e, di conseguenza, una cicatrice postoperatoria.​

​Devi fasciare la gamba con una benda elastica. Ma fascialo correttamente, non troppo stretto. Se le tue dita diventano fredde o insensibili, significa che la benda è troppo stretta. Una benda elastica limiterà il gonfiore e limiterà il movimento dell'articolazione. Puoi dormire senza benda. Ma assicurati di muoverti con la gamba avvolta in una benda elastica.​

Una frattura del quinto metatarso del piede è una violazione della sua integrità anatomica avvenuta sotto l'influenza di fattori traumatici.

Molto spesso ciò accade durante la torsione della gamba o durante momenti di intenso stress. Non è raro subire un simile infortunio a causa della caduta di oggetti pesanti sul piede o dell'atterraggio su una superficie dura dopo un salto.

Fattori provocanti per questo tipo di lesione:

  • osteoporosi;
  • distorsione dei legamenti che mantengono le ossa del piede entro la norma anatomica;
  • attività fisica prolungata;
  • eccesso di peso, che crea ulteriore stress sulle articolazioni degli arti inferiori.

Importante! Indossare scarpe col tacco alto, in cui l'articolazione metatarsale rimane per lungo tempo in una posizione innaturale, aumenta il rischio di torcere la gamba e di rompere l'osso metatarsale.

Tipi di lesioni

I principi di trattamento delle fratture in diverse aree del quinto metatarso presentano numerose differenze significative. Il danno può essere localizzato alla base dell'osso, nella sua parte centrale o nella zona della testa.

È importante diagnosticare e determinare correttamente il tipo di lesione:

  1. Una frattura da avulsione della base del 5° metatarso si verifica a causa di una brusca inversione del piede. Il frammento osseo è disconnesso a causa della tensione dei tendini. È abbastanza difficile riconoscere questo tipo di lesione, poiché vengono alla ribalta i sintomi di una distorsione alla caviglia.
  2. Una frattura di Jones è una frattura del quinto metatarso a 5 cm dalla base. Quindi in quest'area non c'è un afflusso di sangue molto intenso, la fusione dei frammenti avviene lentamente. Nei pazienti con patologia circolatoria degli arti inferiori, le ossa potrebbero non guarire per molto tempo.
  3. Una frattura del quinto metatarso del piede può essere accompagnata da uno spostamento, cioè da una violazione della posizione anatomicamente corretta dei frammenti ossei l'uno rispetto all'altro. La loro fusione impropria può portare a deformità e zoppia del piede.
  4. In una frattura non scomposta non vi è separazione delle sezioni ossee.
  1. Una frattura da marcia del quinto metatarso è una cosiddetta lesione da fatica. L'infortunio si verifica quando il piede assume una posizione innaturale durante un esercizio intenso e prolungato.
  2. Con una frattura chiusa, non vi è alcun danno alla pelle nel sito della frattura ossea.
  3. Una frattura esposta è determinata dalla presenza di una ferita formata da frammenti ossei. Questo tipo di lesione è pericoloso a causa dell'infezione da parte della microflora patogena, della formazione di flemmone e dell'ingresso di agenti patogeni del tetano o della cancrena gassosa nel corpo.

A seconda della direzione della linea di frattura, si distinguono i seguenti tipi di fratture del quinto metatarso:

  • a forma di cuneo;
  • a forma di T;
  • longitudinale;
  • trasversale;
  • obliquo.

Come si manifesta l'infortunio?

I sintomi di una frattura del metatarso variano a seconda del tipo e della posizione della lesione, ma hanno anche una serie di caratteristiche comuni:

  • edema;
  • dolore quando si tocca il sito della lesione, quando si sta in piedi, si cammina, si allungano (piegano) le dita e si svolge altra attività fisica sul piede;
  • lividi dovuti alla rottura dei vasi sanguigni da parte di frammenti ossei.

Tuttavia, ci sono segni caratteristici di alcuni tipi di fratture descritte.

Al momento del verificarsi di una frattura traumatica, si sente chiaramente un suono scricchiolante, emesso dallo strappo del tessuto osseo denso.

In questo momento appare un dolore acuto e diventa difficile per la persona camminare e appoggiarsi all'arto ferito. Se continui a esercitare pressione sulla gamba, il dolore si intensificherà e i frammenti ossei potrebbero spostarsi l'uno rispetto all'altro.

In un breve periodo di tempo si forma un gonfiore e la temperatura locale aumenta. Potresti notare un cambiamento nella posizione del mignolo o un suo accorciamento rispetto alla sua normale dimensione anatomica. In quasi il 100% dei casi di frattura traumatica del quinto metatarso, appare un livido sulla superficie laterale del piede.

A riposo, il dolore può attenuarsi leggermente, ma non scompare completamente. Il suo carattere può cambiare: da acuto a doloroso o pulsante. Se i legamenti sono gravemente slogati, l’articolazione della caviglia e persino i muscoli del polpaccio potrebbero far male.

Il dolore associato a una frattura da stress dell'osso metatarsale del piede non è così pronunciato, può assomigliare al dolore muscolare e scomparire completamente a riposo. Tuttavia, durante l’esercizio, il dolore ritorna e si intensifica gradualmente. L'area danneggiata si gonfia a causa dell'edema, ma potrebbe non esserci aumento della temperatura ed ematoma.

Una frattura dell'osso metatarsale con spostamento porta alla comparsa di mobilità patologica del piede, che prima era impossibile. Alla palpazione (palpazione) puoi sentire suoni crepitanti. Quando si gira il piede verso l'esterno, il dolore si intensifica bruscamente.

Con una frattura aperta, puoi vedere visivamente frammenti dell'osso metatarsale nel lume della ferita.

Metodi diagnostici

Molto spesso, con una frattura da stress, una persona non cerca l'aiuto di un medico, perché non ha idea della natura del danno e non gli attribuisce importanza.

In alcuni casi, la corretta fusione delle ossa avviene da sola, ma spesso tale negligenza porta a complicazioni e deformazione del piede.

Attenzione! La posizione errata del piede quando si cammina dopo un infortunio porta ad un aumento del carico sulle articolazioni del ginocchio e della caviglia, in cui nel tempo possono iniziare processi irreversibili.

Per evitare tristi conseguenze, è necessario contattare in tempo uno specialista che sarà in grado di fare la diagnosi corretta e prescrivere un trattamento appropriato.

I metodi per diagnosticare una frattura del quinto metatarso includono:

  • ispezione;
  • palpazione;
  • radiografia su tre piani diversi;

Quest'ultimo metodo è usato abbastanza raramente. Viene utilizzato quando è presente un grave gonfiore dei tessuti che distorce l'immagine su una radiografia.

Primo soccorso

Se si sospetta una frattura del quinto metatarso, il primo passo è rimuovere completamente il carico dall'arto lesionato e, se possibile, immobilizzarlo.

In caso di forte dolore si consiglia di somministrare un analgesico e in caso di panico o isteria un sedativo. Se non ne hai uno a portata di mano, dovresti dare qualche sorso d'acqua, rimanendo calmo. Devi parlare con la vittima con voce calma e spiegare che l'aiuto sta arrivando.

Se il ricovero tempestivo non è possibile, è necessario procedere secondo il seguente schema:

  1. Applicare freddo sulla zona danneggiata. Potrebbe trattarsi di ghiaccio avvolto in un sacchetto e un panno, una bottiglia di acqua fredda, un pezzo di carne congelata dal frigorifero, ecc. Questa procedura previene la formazione di un forte gonfiore e allevia leggermente il dolore. Posizionare solo su indumenti/pezzi di tessuto.
  2. Dopo 20 minuti si rimuove l'oggetto freddo e si applica al piede una fasciatura di fissaggio costituita da una benda elastica. Se il paziente avverte intorpidimento alle dita, dovrebbe essere leggermente allentato.
  3. Posiziona il piede ferito in modo che sia sopra il livello del bacino.
  4. È severamente vietato strofinare o riscaldare la zona danneggiata. Il calore leggero può essere utilizzato solo un giorno dopo la frattura dell'osso metatarsale per accelerare il processo di riassorbimento del fluido accumulato nei tessuti.

Tutte queste azioni mirano a ridurre il gonfiore e prevenire lo spostamento dei frammenti ossei. Tuttavia, non possono essere considerati un trattamento completo.

In caso di frattura esposta, il trasporto del paziente in ospedale è necessario non solo per il trattamento della ferita, ma anche per la somministrazione del siero antitetanico.

Come viene trattata una frattura?

Il trattamento della frattura del quinto metatarso deve essere effettuato solo da uno specialista qualificato dopo aver effettuato una diagnosi accurata.

Importante! Se la lesione non è accompagnata da spostamento di frammenti, viene applicato un calco in gesso sull'area danneggiata, partendo dalle falangi delle dita e terminando al bordo inferiore del ginocchio. Ciò garantisce la completa immobilità della caviglia e la corretta fusione delle ossa.

Dovresti indossare questo "stivale" per circa un mese. Se l'esito dell'esame radiografico è positivo, il cerotto viene rimosso e sostituito con una benda di fissaggio aderente.

Quando si lussano frammenti del quinto metatarso, è possibile utilizzare un metodo di trazione scheletrica utilizzando un'asta di metallo o un filo di seta inserito nel piede attraverso un piccolo foro vicino al mignolo. Quando i frammenti si sono sistemati, come confermato dai risultati delle radiografie, viene applicato un calco in gesso sulla gamba.

In presenza di una frattura esposta o di spostamenti multipli, viene utilizzata l'osteosintesi. Questo metodo si basa sull'impianto di un'asta o placca metallica nell'osso, che rimane lì fino alla completa fusione dell'osso metatarsale. Dopo un certo periodo di tempo, viene eseguita un'operazione ripetuta per rimuovere l'impianto.

Inoltre, a tutti i pazienti vengono prescritti farmaci a base di calcio, vitamina D o olio di pesce.

Periodo di riabilitazione

L’esito del trattamento per una frattura del metatarso dipende anche dall’esecuzione da parte del paziente delle misure riabilitative, tra cui:

  • massaggio;
  • esercizi terapeutici;
  • manipolazioni fisioterapeutiche.

Una frattura è una lesione abbastanza grave che, sfortunatamente, si verifica abbastanza spesso nella pratica medica. Di tutti i casi, circa il 3% sono fratture delle ossa metatarsali situate nel piede. Quali sono le caratteristiche del recupero dopo una frattura del metatarso? Quali conseguenze può causare un infortunio del genere?

L'essenza del pregiudizio e dei tipi

Una frattura del metatarso è praticamente al primo posto tra tutte le lesioni del piede. Queste ossa si trovano nella parte anteriore della base del piede e sono piuttosto fragili. E carichi frequenti e altri fattori portano a danni.

Queste lesioni possono essere classificate in base a diversi indicatori. Quindi, se un osso è rotto, allora si parla di una frattura singola, se sono colpite 2 o più ossa, allora si tratta di una frattura multipla. Possono essere danneggiate diverse parti: la diafisi, la base o il collo. Il danno stesso può variare a seconda della posizione e della forma. In particolare la linea di frattura può essere trasversale, obliqua, a T o a cuneo. Il periodo di trattamento e riabilitazione dipende da tali caratteristiche.

Un'altra classificazione di tali lesioni prevede la suddivisione in fratture traumatiche e fratture da fatica. Nel primo caso il danno è conseguenza di un colpo o di un altro impatto meccanico forte e spesso improvviso. Tale frattura può verificarsi con successivo spostamento delle ossa (quando le loro parti sono posizionate in modo errato l'una rispetto all'altra) o senza di essa (in questo caso le parti rimangono sullo stesso piano). Inoltre, può essere chiuso (senza segni evidenti visibili) o aperto, cioè con la formazione di una ferita nel sito del danno.

Le fratture da stress sono crepe che potrebbero non essere evidenti e si formano a causa di sollecitazioni frequenti e costanti sul piede (mentre si cammina o si corre).

Ci sono cinque ossa metatarsali in totale. La frattura più comune è quella del 5° o 4° metatarso del piede, poiché sono le più fragili e vulnerabili. Le fratture di 1 osso sono meno comuni e le fratture del 2° e 3° sono molto rare. Per quanto riguarda il quinto osso, la sua lesione è spesso complicata dallo spostamento e dal movimento oltre il piano del piede.

Come identificare un simile infortunio?

Quindi, quali sono i sintomi di una tale frattura? Dipendono dalla specie specifica.

Innanzitutto, descriviamo i segni di una frattura da fatica (detta anche frattura di marcia):

  • , che si verifica durante lo sforzo (ad esempio quando si cammina, mentre si salgono le scale o mentre si corre). Non è troppo grave ed è simile al dolore muscolare o legamentoso.
  • Dopo il riposo, ogni dolore scompare completamente, ma ritorna con il movimento successivo.
  • Potrebbe verificarsi gonfiore. Ma non sarà accompagnato da un livido (livido).
  • Se si preme sul sito della frattura, si verificherà dolore in quest'area.


Ora le manifestazioni di una frattura traumatica:

  • Immediatamente al momento dell'infortunio, puoi sentire un suono scricchiolante, che segnala una frattura ossea.
  • Il giorno successivo o poche ore dopo la frattura compare gonfiore accompagnato da lividi.
  • Il dito può accorciarsi o inclinarsi lateralmente in modo innaturale. Esternamente sarà evidente.
  • Il dolore dopo una frattura può diminuire, ma con il carico sul piede si ripresenterà e si intensificherà sicuramente.

Pronto soccorso per infortunio

Se c'è una frattura dell'osso metatarsale del piede, dovresti intraprendere alcune azioni:

  • È necessario fissare il piede in una posizione. Per fare ciò, è necessario applicare una stecca al piede. Potrebbe trattarsi di una sorta di tavola posizionata contro il sito della lesione e fissata con una benda. Tutto deve essere fatto con molta attenzione per non aumentare i danni.
  • Per alleviare il gonfiore e prevenire gravi lividi, puoi applicare qualcosa di freddo sul sito della frattura per circa 15 minuti.
  • Se il dolore è molto forte, puoi prendere un antidolorifico (ad esempio).
  • Il piede ha bisogno di essere riposato. Non puoi toccarlo, tanto meno calpestarlo.
  • La persona deve essere portata in ospedale, dove verrà eseguita una radiografia per capire quale osso è danneggiato e la gravità della lesione.
  • Non provare a sistemare l'osso da solo! È pericoloso.

Che cosa farà il medico?

Quindi, è necessario contattare un traumatologo. Ma se c'è una lesione aperta, sarà necessario l'aiuto di un chirurgo. Elenchiamo le direzioni principali e i punti importanti che il trattamento include:

  • , che implica l'applicazione su tutto il piede. Ciò fornirà alle ossa e ai legamenti un riposo completo, che aiuterà ad accelerare e normalizzare il processo di fusione dei tessuti. Inoltre, l'intonaco proteggerà le ossa da ulteriori spostamenti durante gli impatti. Ma tali misure sono consentite solo per le fratture non scomposte.
  • Se c'è una frattura scomposta, è necessario un intervento chirurgico. L'intervento chirurgico prevede il confronto dei frammenti ossei e il loro fissaggio mediante dispositivi speciali. L'operazione viene eseguita in anestesia (di solito generale, ma a volte è indicata locale). L'intervento è necessario anche per le lesioni aperte.
  • Il paziente deve utilizzare le stampelle per evitare qualsiasi stress sul piede per la completa e normale fusione delle ossa. Tali misure sono necessarie per qualsiasi frattura: con o senza spostamento, nonché per quelle aperte.
  • È necessaria la supervisione del medico. Periodicamente verranno effettuate delle radiografie dalle quali lo specialista valuterà la situazione e la natura della fusione. Verranno probabilmente prescritti fisioterapia o esercizi speciali.

Riabilitazione

Il gesso dovrà essere indossato per circa 1-1,5 mesi (questo dipende dalla gravità della lesione, nonché dalla natura e dalla velocità della fusione ossea). Una volta rimossa la benda, particolare attenzione dovrà essere posta alla riabilitazione. Il ripristino completo di tutte le funzioni e il ritorno alla vita normale avverranno solo dopo 1-3 settimane. In questo momento, è necessario ripristinare la precedente mobilità del piede, dei muscoli e dei legamenti.

Molto probabilmente, verrà prescritto un massaggio per aiutare a sviluppare tendini e muscoli. In alcuni casi la fisioterapia è utile e necessaria poiché ha un effetto positivo su tutti i tessuti e sulla loro rigenerazione. Lo specialista ti dirà anche quali esercizi di fisioterapia aiuteranno a ripristinare la precedente flessibilità e mobilità del piede e ad allungare i tendini e i legamenti.

Il rispetto delle istruzioni del medico influisce direttamente sul processo di recupero, quindi non trascurare il consiglio di uno specialista e trattarlo in modo responsabile.

Possibili complicazioni dopo l'infortunio

Se il trattamento viene trascurato o eseguito in modo errato, possono verificarsi alcune conseguenze dopo una frattura dell'osso metatarsale. Ne elenchiamo alcuni:

  1. Deformazione delle ossa del piede e cambiamenti nella loro struttura. La struttura del piede cambierà, il che porterà a una mobilità limitata e a disagio quando si indossano determinati tipi di scarpe.
  2. Può iniziare se la frattura colpisce il tessuto articolare. L'articolazione si deteriorerà, il che è spesso accompagnato da dolore.
  3. Dolore costante al piede dovuto a una fusione errata delle ossa (questo può portare all'immobilizzazione completa nei casi più gravi).
  4. Alcune funzioni del piede possono essere gravemente compromesse.

Buona salute a te! E assicurati di consultare un medico!

Il metatarso è la parte del piede compresa tra l'osso tarsale e le falangi delle dita. Il metatarso è formato da cinque ossa tubolari.

Struttura dell'osso metatarsale

Ogni osso metatarsale ha una base, un corpo e una testa a forma di cuneo. Il secondo osso metatarsale è il più lungo e il primo è il più massiccio e corto. Il primo osso metatarsale è diviso in due aree. Le ossa sesamoidi sono adiacenti ad entrambe le aree dell'osso metatarsale. La struttura delle ossa metatarsali è simile alla struttura delle ossa metacarpali, tuttavia, le teste delle ossa metatarsali sono compresse dai lati e ristrette.

Il corpo di ciascun osso metatarsale ha tre lati e tra i lati ci sono spazi liberi: spazi interossei. Con la loro superficie articolare, le ossa metatarsali si collegano alle ossa tarsali.

Nel quinto metatarso la faccetta articolare si trova solo su un lato (mediale). Il quinto metatarso è leggermente tuberoso. Il tendine del peroneo breve è attaccato alla tuberosità del quinto osso.

La base del primo metatarso forma un'articolazione con l'osso cuneiforme mediale. Le basi del secondo e del terzo metatarso sono collegate all'osso laterale e allo sfenoide. Il quinto osso è collegato all'osso cuboide.

Le ossa metatarsali formano archi longitudinali e trasversali con le ossa tarsali, con la loro convessità rivolta verso l'alto. L'arco metatarsale si trova nella zona delle teste delle ossa metatarsali e l'arco tarsale si trova nella zona delle ossa tarsali.

Gli archi dei piedi svolgono una funzione di assorbimento degli urti quando si cammina e durante carichi statici, prevengono anche danni ai tessuti e creano le condizioni per il normale flusso sanguigno.

Spostamento della testa metatarsale

Le falangi prossimali delle dita e le teste delle ossa metatarsali formano le articolazioni metatarso-falangee. La capsula articolare dell'osso è costituita da uno strato esterno rappresentato da tessuto fibroso denso e da uno strato interno formato dalla membrana sinoviale.

Lo spostamento della testa delle ossa metatarsali porta a infiammazione e ulteriori danni all'articolazione, allo sviluppo di capsulite e sinovite. La testa allargata delle ossa metatarsali è ricoperta da pelle callosa. Il dolore nell'area articolare è il principale segno di spostamento della testa delle ossa metatarsali.

Il trattamento viene selezionato tenendo conto del grado di deformazione della testa delle ossa metatarsali. Con le prime manifestazioni di deformazione è possibile utilizzare dispositivi ortopedici (solette, distanziatori interdigitali, supporti del collo del piede).

Il metodo ricostruttivo dell'intervento chirurgico può eliminare il piede piatto e il valgo del primo dito. In anestesia locale, il primo osso metatarsale viene fissato con perni metallici nella posizione corretta (osteotomia correttiva), viene eseguita la resezione (rimozione) della testa deformata dell'osso metatarsale (“protuberanze”). Dopo l'intervento chirurgico, i plantari vengono fissati al piede del paziente.

Frattura del metatarso

Le fratture metatarsali possono essere traumatiche o da stress (affaticamento). Una frattura traumatica (senza spostamento o con spostamento) può verificarsi a seguito di una torsione del piede o di un colpo diretto. Quando un osso metatarsale viene fratturato senza spostamento, i frammenti ossei mantengono la loro posizione corretta. In una frattura scomposta, la posizione anatomica dei frammenti viene interrotta.

Una frattura traumatica dell'osso metatarsale si manifesta con un caratteristico scricchiolio durante l'infortunio, dolore nell'area della frattura, accorciamento del dito o deviazione laterale. Potrebbero esserci lividi o gonfiore nell'area della frattura.

Una frattura di Jones è uno dei tipi di fratture ossee metatarsali. Questa frattura si verifica alla base del quinto metatarso ed è caratterizzata da pseudoartrosi o unione ritardata. Un tipo di frattura del metatarso è una frattura di Jones. Una frattura di Jones viene spesso diagnosticata erroneamente come una distorsione.

La frattura da fatica delle ossa metatarsali è una fessura invisibile che si verifica a causa della deformazione del piede, dell'osteoporosi, della struttura ossea patologica e di carichi ripetuti prolungati.

Con una frattura da stress dell'osso metatarsale, si verificano dolore dopo o durante il carico, dolore nell'area della frattura quando viene toccato e gonfiore.

In assenza di trattamento o in caso di trattamento improprio di una frattura delle ossa metatarsali, possono svilupparsi complicazioni: artrosi, deformità, mancata unione della frattura, dolore cronico al piede.

Il trattamento di una frattura dipende dalla sua posizione, dalla natura e dalla presenza di spostamento. I seguenti metodi sono usati per trattare le fratture ossee metatarsali:

  • Immobilizzazione in gesso - utilizzata per fratture delle ossa metatarsali senza spostamento;
  • Intervento chirurgico.

In caso di frattura scomposta, i frammenti ossei vengono confrontati e quindi fissati con impianti.