Una fiala di vetro con novocaina è un sistema. Uso della novocaina in medicina

Nome depositato: Novocaina

Nome comune internazionale:

Procaina

Forma di dosaggio:

iniezione.

Composto:

1 ml di soluzione contiene 5 mg o 20 mg di procaina cloridrato come principio attivo e Eccipienti- soluzione di acido cloridrico 0,1 m, acqua per preparazioni iniettabili.
Descrizione: liquido limpido, incolore o leggermente colorato.

Gruppo farmacoterapeutico:

Anestetico locale.
Codice ATX:[N01BA02]

Farmacodinamica
Anestetico locale con attività anestetica moderata e ampio spettro azione terapeutica. Essendo una base debole, blocca i canali del Na+, impedendo la generazione di impulsi nelle terminazioni dei nervi sensoriali e la conduzione degli impulsi lungo le fibre nervose. Modifica il potenziale d'azione nelle membrane cellule nervose senza un effetto pronunciato sul potenziale di riposo. Sopprime la conduzione non solo del dolore, ma anche degli impulsi di altre modalità. Quando assorbito e somministrato direttamente per via intravascolare, riduce l'eccitabilità dei recettori colinergici periferici, riduce la formazione e il rilascio di acetilcolina dalle terminazioni pregangliari (ha qualche effetto di blocco dei gangli), elimina lo spasmo muscolo liscio, riduce l'eccitabilità del miocardio e delle aree motorie della corteccia cerebrale. Se somministrato per via endovenosa, ha proprietà analgesiche, ipotensive e effetto antiaritmico(aumenta il periodo refrattario effettivo, riduce l'eccitabilità, l'automaticità e la conduttività), in grandi dosi può compromettere la conduzione neuromuscolare. Elimina le influenze inibitorie discendenti della formazione reticolare del tronco encefalico. Inibisce i riflessi polisinaptici. A dosi elevate può causare convulsioni. Ha una breve attività anestetica (durata anestesia da infiltrazioneè 0,5-1 ora).

Farmacocinetica
Soggetto a completo assorbimento sistemico. Il grado di assorbimento dipende dal sito (grado di vascolarizzazione e velocità del flusso sanguigno nell'area di somministrazione), dalla via di somministrazione e dal dosaggio totale. Viene rapidamente idrolizzato dalle esterasi plasmatiche ed epatiche con la formazione di 2 principali metaboliti farmacologicamente attivi: dietilamminoetanolo (ha un moderato effetto vasodilatatore) e acido para-aminobenzoico (è un antagonista competitivo dei farmaci chemioterapici sulfamidici e può indebolirne l'effetto antimicrobico). l'emivita è di 30-50 secondi, nel periodo neonatale -54-114 s. Viene escreto principalmente dai reni sotto forma di metaboliti, non più del 2% viene escreto immodificato.

Indicazioni per l'uso

• infiltrazione, conduzione e anestesia epidurale;
• blocchi vagosimpatici cervicali, perinefrici, circolari e paravertebrali.

Controindicazioni
Ipersensibilità (incluso all'acido para-aminobenzoico e ad altri anestetici locali), infanzia fino a 12 anni.
Per l'anestesia con il metodo dell'infiltrato strisciante: pronunciato cambiamenti fibrotici nei tessuti. Per l'anestesia epidurale: blocco atrioventricolare, marcata diminuzione pressione sanguigna, shock, infezione del locale puntura lombare, setticemia.

Accuratamente
Operazioni di emergenza che coinvolgono perdita di sangue acuta; condizioni accompagnate da una diminuzione del flusso sanguigno epatico (ad esempio, con insufficienza cardiaca cronica, malattie del fegato); deficit di pseudocolinesterasi; insufficienza renale; età da bambini da 12 a 18 anni e in pazienti anziani (più di 65 anni); pazienti indeboliti; gravidanza e parto.

Istruzioni per l'uso e dosi
Per l'anestesia da infiltrazione: utilizzare soluzioni allo 0,25-0,5%; per l'anestesia secondo il metodo Vishnevsky (infiltrazione strisciante stretta) - soluzioni allo 0,125-0,25%. Per ridurre l'assorbimento e prolungarne l'azione quando anestesia locale, iniettare inoltre una soluzione allo 0,1% di epinefrina cloridrato - 1 goccia per 2-5-10 ml di soluzione di procaina. Dosi più elevate per l'anestesia da infiltrazione negli adulti: prima dose singola all'inizio dell'operazione - non più di 500 ml per una soluzione allo 0,25% o 150 ml per una soluzione allo 0,5%. In futuro, durante ogni ora di intervento chirurgico, non più di 1000 ml per una soluzione allo 0,25% o 400 ml per una soluzione allo 0,5%.
La dose massima utilizzabile nei bambini di età superiore a 12 anni è 15 mg/kg.
Per anestesia di conduzione: soluzioni all'1-2% (fino a 25 ml); per epidurale - soluzione al 2% (20-25 ml). Per il blocco perirenale (secondo A.V. Vishnevsky), 50-80 ml di una soluzione allo 0,5% o 100-150 ml di una soluzione allo 0,25% vengono iniettati nel tessuto perirenale e per il blocco vagosimpatico - 30-100 ml di una soluzione allo 0,25% .
Per i blocchi circolari o paravertebrali, una soluzione allo 0,25% - 0,5% viene iniettata per via intradermica.

Effetto collaterale
Mal di testa, vertigini, sonnolenza, debolezza, sindrome della cauda equina, convulsioni, aumento o diminuzione della pressione sanguigna, collasso, vasodilatazione periferica, bradicardia, aritmia, dolore al Petto, minzione involontaria o defecazione, impotenza, metaemoglobinemia, reazioni allergiche(fino allo shock anafilattico).
Da fuori apparato digerente: nausea.
Altro: ritorno del dolore, anestesia persistente, ipotermia, durante l'anestesia in odontoiatria: intorpidimento e parestesia delle labbra e della lingua, prolungamento dell'anestesia.

Overdose
Sintomi: pallore pelle e mucose. Vertigini, nausea, vomito, sudore “freddo”, aumento della gravità degli effetti collaterali. Trattamento: mantenimento di un'adeguata ventilazione polmonare, disintossicazione e terapia simpatica.

Interazione
Rafforza l'effetto inibitorio sulla centrale sistema nervoso fondi per anestesia generale, sonniferi e sedativi, analgesici narcotici e tranquillanti.
Quando si usano anestetici locali medicinali per l’anestesia spinale ed epidurale con guanadrel, guanetidina, mecamilamina, trimetafano il rischio aumenta forte calo pressione arteriosa e bradicardia.
Gli anticoagulanti (ardeparina, dalteparina, danaparoid, enoxaparina, eparina, warfarin) aumentano il rischio di sanguinamento. Quando si tratta il sito di iniezione con anestetico locale soluzioni disinfettanti contenente metalli pesanti, il rischio di svilupparsi reazione locale sotto forma di dolore e gonfiore.
L'uso con inibitori MAO (furazolidone, procarbazina, selegelina) aumenta il rischio di sviluppare ipotensione.
Rafforzare e allungare l'effetto dei miorilassanti.
Quando si prescrive la procaina insieme ad analgesici narcotici, si nota un effetto additivo, che viene utilizzato durante l'esecuzione della colonna vertebrale e anestesia epidurale, mentre aumenta la depressione respiratoria.
I vasocostrittori (epinefrina, metossamina, fenilefrina) prolungano l'effetto anestetico locale.
La procaina riduce l'effetto antimiastenico dei farmaci, soprattutto se utilizzati in dosi elevate, che richiede un'ulteriore correzione del trattamento della miastenia grave.
Gli inibitori della colinesterasi (JIC antimiastenico, ciclofosfamide, demecarina, ecotiofato, tiotepa) riducono il metabolismo della procaina.
Il metabolita della procaina (acido para-aminobenzoico) è un antagonista dei sulfamidici.

istruzioni speciali
I pazienti richiedono il monitoraggio delle funzioni del sistema cardiovascolare, respiratorio e nervoso centrale. È necessario sospendere gli inibitori MAO 10 giorni prima della somministrazione di un anestetico locale. Durante il periodo di trattamento è necessario astenersi dalla guida di veicoli e dall'eventuale svolgimento di attività specie pericolose attività che richiedono maggiore concentrazione attenzione e velocità delle reazioni psicomotorie. Prima dell'uso obbligatorio test per la sensibilità individuale al farmaco. È necessario tenere conto del fatto che quando si esegue l'anestesia locale utilizzando la stessa dose totale, la tossicità della novocaina è maggiore quanto più concentrata viene utilizzata la soluzione. Non assorbito dalle mucose; non fornisce anestesia superficiale per uso cutaneo.

Modulo per il rilascio:

soluzione iniettabile 5 mg/ml, 20 mg/ml. 2,5ml-20mg/ml, 5,10ml - 5mg/ml in fiale di vetro neutre. 10 fiale insieme alle istruzioni per l'uso in una confezione o scatola di cartone. 5 fiale per blister. 2 fiale per blister per confezione di cartone. Ogni scatola contiene un coltello per fiale o uno scarificatore o uno scarificatore per fiale in ceramica. Quando si confezionano fiale con punto di rottura o anello, non viene inserito un coltello o uno scarificatore per fiale.

Condizioni di archiviazione
Elenco B. In luogo protetto dalla luce.

Data di scadenza
3 anni. Non utilizzare dopo la data di scadenza riportata sulla confezione.

Condizioni per la dispensazione dalle farmacie
Dispensato con prescrizione medica.

Produttore/Organizzazione che riceve reclami:
FSUE "Fabbrica Biologica Armavir"
352212.Russia, Regione di Krasnodar, Distretto di Novokubansky, Villaggio del progresso, st. Mechnikova, 11

Tra i farmaci utilizzati in chirurgia plastica e cosmetologia, la novocaina è una delle più comuni. In assenza di esso, molti chirurghi lo prescrivono per, se necessario, un intervento chirurgico a lungo termine. La base dell'azione di questo prodottoè una serratura canali del sodio, attraverso il quale viene effettuata la trasmissione impulsi nervosi e dolore.

Cos'è la novocaina

Il farmaco in questione ha una conduttività moderata, è ampiamente utilizzato quando si esegue l'anestesia locale in chirurgia plastica e cosmetologia, il che è garantito modificando l'indice di differenza potenziale. Il medicinale viene utilizzato per bloccare la propagazione degli impulsi nervosi.

L'effetto farmacologico sul corpo quando viene somministrata Novocaina è caratterizzato da rapido declino eccitabilità sistemi periferici, responsabile dell'indolenzimento dei tessuti e dell'attività dolorosa. L'effetto riduce anche la gravità degli spasmi della muscolatura liscia; quando utilizzato, l'eccitabilità della zona motoria, che si trova nella corteccia cerebrale, diminuisce.

Il video qui sotto ti parlerà dell'anestesia, incluso l'uso della novocaina per questo:

Prezzo

Il costo del farmaco Novocain può essere considerato abbastanza abbordabile rispetto ad altri farmaci con effetti analgesici simili: il suo prezzo varia a seconda dell'azienda venditrice da 15 a 25 rubli per confezione.

Composto

Principale sostanza attiva il farmaco è procaina cloridrato, come componenti ausiliari vengono utilizzate acqua per preparazioni iniettabili e soluzione di acido cloridrico. Unguenti e supposte contengono grassi solidi.

Forme di rilascio e tipologie di materiale

In commercio sono disponibili le seguenti forme principali del farmaco in questione, che sono facili da usare e hanno un effetto identico sull'organismo:

1. Una soluzione pronta destinata all'iniezione, che è completamente liquido chiaro, incolore e inodore. La soluzione è in fiale di vetro, il cui volume può variare da 1 a 20 mg. La percentuale di principio attivo in essi contenuto è rispettivamente 0,25 e 0,5. Viene offerta in vendita anche una soluzione iniettabile già pronta dell'1 e del 2%.
2. Polvere di novocaina, che deve essere diluita nel fluido fisiologico.
3. Una soluzione sterile della sostanza finita, che viene imbottigliata in flaconi di vari volumi.
4. Unguento con diverse percentuali di principio attivo.

Le varietà elencate hanno una composizione quasi identica; il contenuto della sostanza attiva può differire leggermente.

Confronto con altri farmaci di questo tipo

Rispetto ad altri farmaci che hanno un effetto analgesico (ad es.), Novocaina ha quantità minima effetti collaterali, affronta bene il dolore anche durante gli interventi chirurgici a lungo termine. La novocaina causa raramente manifestazioni allergiche, quindi viene utilizzato anche per persone particolarmente sensibili.

Il suo utilizzo in cosmetologia e chirurgia plastica

Per le sue qualità, il farmaco è ampiamente utilizzato sia in chirurgia plastica che in cosmetologia. L'esecuzione della correzione del corpo e del viso ai fini del ringiovanimento della pelle e l'uso della novocaina ne garantiscono l'assenza sensazioni dolorose. Il suo utilizzo è possibile anche durante il periodo di convalescenza, soprattutto in caso di dolori prolungati.

Il numero minimo di possibili effetti collaterali durante l'uso della novocaina rende possibile l'uso anche con ipersensibilità corpo. Anche molti interventi cosmetici vengono eseguiti utilizzando questo farmaco se colpiscono gli strati più profondi dell'epidermide, provocando sensazioni spiacevoli e dolorose.

• e così via.

A proposito, aiuta molto anche se c'è dolore con le emorroidi.

Il sollievo dal dolore con Novocaina durante la depilazione è descritto nel video qui sotto:

Controindicazioni

Tuttavia, ci sono una serie di controindicazioni all'uso di Novocaina, che devono essere prese in considerazione se è necessario alleviare il dolore durante operazioni chirurgiche. Queste condizioni dovrebbero essere considerate:

• esacerbazione delle attuali malattie croniche;
• manifestazioni allergiche e ipersensibilità al principio attivo del farmaco;
• diminuzione della coagulazione del sangue e disturbi nel processo ematopoietico.

Il farmaco deve essere usato con cautela durante la gravidanza e l'allattamento.

Istruzioni per l'uso

Dipende da forma di dosaggio Il farmaco può essere utilizzato La novocaina può essere utilizzata sotto forma di iniezioni e iniezioni, nonché unguenti con effetto analgesico.

• Per le iniezioni viene utilizzata una soluzione all'1 e al 2%, che fornisce un effetto rapido e l'eliminazione delle sensazioni spiacevoli e dolorose.
• Il farmaco viene utilizzato anche per eliminare il dolore durante la somministrazione dei farmaci che lo causano malessere durante la loro somministrazione endovenosa o sottocutanea.
• Una soluzione al 10% del farmaco viene utilizzata nella pratica otorinolaringoiatrica e in odontoiatria.

Farmacodinamica. Anestetico locale con attività anestetica moderata e vasta gamma azione terapeutica. Riduce la formazione di acetilcolina e il rilascio di norepinefrina (effetto presinaptico), blocca i nodi autonomici, riduce lo spasmo della muscolatura liscia organi interni, sopprime la secrezione delle ghiandole tratto digerente, dilata i vasi sanguigni, il che porta ad una diminuzione della pressione sanguigna, dell'eccitabilità del miocardio (effetto antiaritmico) e delle cellule nervose del cervello. La procaina sopprime i riflessi viscerali e i riflessi spinali polisinaptici somatici.
Farmacocinetica. A somministrazione parenterale ben assorbito. Viene rapidamente idrolizzato nel plasma sanguigno attraverso l'influenza delle esterasi plasmatiche e delle colinesterasi. I prodotti dell'idrolisi enzimatica sono acido para-amminobenzoico e dietilamminoetanolo. L'80% del farmaco viene escreto nelle urine. Molto azione breve Il farmaco è dovuto al suo pronunciato effetto vasocostrittore e all'elevato pKa.

Indicazioni per l'uso del farmaco Novocain

Anestesia per infiltrazione interventi chirurgici, per il blocco perinefrico e altri blocchi terapeutici.

Uso del farmaco Novocaina

Per l'anestesia locale, la dose del farmaco dipende dalla natura Intervento chirurgico.
Per l'anestesia da infiltrazione dose massima il farmaco è di 150 ml all'inizio dell'operazione, quindi durante ogni ora dell'operazione - non più di 400 ml del farmaco.
Per il blocco perirenale, 50-80 ml del farmaco vengono iniettati nel tessuto perirenale.
Per il blocco circolare e paravertebrale viene utilizzata l'iniezione sottocutanea.
Per eliminare il dolore, il farmaco viene somministrato per via intramuscolare.

Controindicazioni all'uso del farmaco Novocaina

Ipersensibilità al farmaco, miastenia grave.

Effetti collaterali del farmaco Novocaina

vertigini , debolezza generale, ipotensione, collasso, reazioni allergiche. Possibile sviluppo shock anafilattico.

Istruzioni speciali per l'uso del farmaco Novocaina

Prima dell'uso, è necessario condurre test per determinare la sensibilità individuale al farmaco. Va tenuto presente che quando l'anestesia locale viene somministrata nella stessa dose totale, la tossicità della procaina aumenta con l'aumentare della concentrazione della soluzione utilizzata. La novocaina penetra lentamente attraverso le mucose intatte, quindi è inefficace per l'anestesia superficiale. Usare con cautela quando malattie gravi cuore, fegato e reni.
Durante la gravidanza e l'allattamento, il farmaco può essere utilizzato solo se il beneficio atteso per la madre supera il rischio per il feto e il neonato.

Interazioni del farmaco Novocaina

Il farmaco contrasta il miglioramento della trasmissione neuromuscolare causato dai farmaci anticolinesterasici. Con la somministrazione endovenosa di novocaina, l'effetto miorilassante della ditilina viene potenziato. Applicazione generale procaina e novocainamide portano ad un aumento della gravità degli effetti di quest'ultima. È anche possibile la sensibilizzazione incrociata. La novocaina riduce l'efficacia dei farmaci antimicrobici sulfamidici.

Overdose di novocaina, sintomi e trattamento

Un sovradosaggio di novocaina provoca agitazione motoria, collasso, nausea, vomito, convulsioni e depressione respiratoria. Nel periodo postoperatorio sono possibili iperemia secondaria e sanguinamento a seguito dell'uso di agonisti adrenergici in combinazione con anestetici locali. Nei pazienti, così come in personale medico Possibile allergia alla novocaina.
Trattamento. In caso di sovradosaggio utilizzare respirazione artificiale, inalazione di carbogeno, per convulsioni, i barbiturici vengono somministrati per via endovenosa azione a breve termine, in caso di collasso - flebo endovenosa di fluidi sostitutivi del sangue, in caso di disfunzione cardiaca - adeguate misure di rianimazione.

Novocaina— droga sintetica, appartiene al gruppo degli anestetici locali.
Novocaina ha un effetto analgesico locale, dopo l'assorbimento nel sangue - effetto antinfiammatorio, analgesico, antistaminico, desensibilizzante e antitossico, riduce gli spasmi della muscolatura liscia, riduce l'eccitabilità del muscolo cardiaco.
Novocaina differisce dalla cocaina per avere minore tossicità (7-10 volte) e minor potere anestetico. Il farmaco non ha un effetto vasocostrittore locale.
Novocaina- il beta-dietilamminoetil estere dell'acido para-amminobenzoico cloridrato è una polvere incolore, inodore, cristallina, di sapore amaro, altamente solubile in acqua e alcool etilico.
Studi clinici dimostrano che la novocaina, quando introdotta nel corpo, ha anche un effetto di riassorbimento, principalmente sulle funzioni del sistema nervoso.
La novocaina è in grado di sopprimere molti riflessi interocettivi (da quello circolatorio, respiratorio, intestinale, Vescia) a causa del blocco della trasmissione dell'eccitazione nei collegamenti centrali del corrispondente archi riflessi. La novocaina ha anche un effetto inibitorio formazione reticolare mesencefalo e ha un effetto di blocco dei gangli.
Nel corpo, la novocaina subisce idrolisi enzimatica, scomponendosi in acido para-aminobenzoico (PABA) e dietilamminoetanolo, quindi la durata del suo effetto di riassorbimento è breve.
Le soluzioni di novocaina possono essere sterilizzate senza decomposizione.

Indicazioni per l'uso

Novocaina viene richiesto anestesia locale, per l'anestesia da infiltrazione, blocco vagosimpatico e perinefrico con novocaina, anestesia delle zone di Zakharyin-Ged, per alleviare il dolore durante il parto, per l'anestesia in pratica dentale, per conduzione e anestesia sacrale, per anestesia con il metodo dell'infiltrazione tissutale, per anestesia epidurale e spinale, per potenziare l'azione dei principali stupefacenti con anestesia generale.

Modalità di applicazione

Per l'anestesia da infiltrazione, dosi più elevate Novocaina all'inizio dell'operazione non più di 500 ml di soluzione allo 0,25% o 150 ml di soluzione allo 0,5%, poi per ogni ora fino a 1000 ml di soluzione allo 0,25% o 400 ml di soluzione allo 0,5% per ogni ora . Per l'anestesia di conduzione si utilizzano soluzioni all'1-2%, per l'epidurale (introduzione di un anestetico locale nello spazio epidurale canale vertebrale allo scopo di anestetizzare le aree innervate nervi spinali) -20-25 ml di soluzione al 2%, per blocco spinale - 2-3 ml di soluzione al 5%, per blocco perinefrico - 50-80 ml di soluzione allo 0,5%, per blocco vagosimpatico - 30-100 ml di soluzione allo 0,25%, come agente anestetico locale e antispasmodico (che allevia gli spasmi), il farmaco viene utilizzato in supposte da 0,1 g.

Effetti collaterali

Effetti collaterali derivanti dall'uso del farmaco Novocaina possono verificarsi dal sistema nervoso centrale e periferico: mal di testa, vertigini, sonnolenza, debolezza, trisma.
Da fuori del sistema cardiovascolare: aumento o diminuzione della pressione sanguigna, vasodilatazione periferica, collasso, bradicardia, aritmie, dolore toracico.
Dagli organi emopoietici: metaemoglobinemia.
Reazioni allergiche: prurito cutaneo, eruzione cutanea, altre reazioni anafilattiche (compresi shock anafilattico), orticaria (sulla pelle e sulle mucose). Se durante l'utilizzo del farmaco si manifesta o peggiora uno degli effetti collaterali indicati nelle istruzioni, o se ne nota qualsiasi altro effetti collaterali non elencato nelle istruzioni, informi il medico.

Controindicazioni

:
Controindicazioni all'uso del farmaco Novocaina sono: ipersensibilità (incluso all'acido para-aminobenzoico e ad altri esteri anestetici locali). Età da bambini fino a 12 anni.
Per l'anestesia utilizzando il metodo dell'infiltrato strisciante: pronunciati cambiamenti fibrosi nei tessuti.
Accuratamente. Operazioni di emergenza accompagnate da perdita di sangue acuta; condizioni accompagnate da una diminuzione del flusso sanguigno epatico (ad esempio, insufficienza cardiaca cronica, malattia del fegato); progressione insufficienza cardiovascolare(di solito a causa dello sviluppo di blocco cardiaco e shock); malattie infiammatorie o infezione del sito di iniezione; deficit di pseudocolinesterasi; insufficienza renale; età dei bambini dai 12 ai 18 anni, età anziana(oltre i 65 anni); con cautela nei pazienti gravemente malati e/o debilitati; durante la gravidanza e durante il parto.

Gravidanza

:
Se necessario, prescrivere il farmaco Novocaina durante la gravidanza, è necessario confrontare i benefici attesi per la madre Potenziale rischio per il feto. Con cautela durante il parto. Se è necessario utilizzare il farmaco durante l'allattamento, si dovrebbe decidere la questione dell'interruzione dell'allattamento al seno.

Interazione con altri farmaci

Novocaina migliora l'effetto inibitorio sul sistema nervoso centrale dei farmaci per l'anestesia generale, i sonniferi, i sedativi, gli analgesici narcotici e i tranquillanti.
Gli anticoagulanti (ardeparina sodica, dalteparina sodica, danaparoid sodico, enoxaparina sodica, eparina sodica, warfarin) aumentano il rischio di sanguinamento. Quando si tratta il sito di iniezione con soluzioni disinfettanti contenenti metalli pesanti, aumenta il rischio di sviluppare una reazione locale sotto forma di dolore e gonfiore. L'uso con inibitori delle monoaminossidasi (furazolidone, procarbazina, selegilina) aumenta il rischio di sviluppare una marcata diminuzione della pressione sanguigna. Rafforza e prolunga l'effetto dei miorilassanti. I vasocostrittori (epinefrina, metossamina, fenilefrina) prolungano l'effetto anestetico locale. La procaina riduce l'effetto antimiastenico dei farmaci, soprattutto se usati in dosi elevate, il che richiede un'ulteriore correzione del trattamento della miastenia grave. Gli inibitori della colinesterasi (farmaci antimiastenici, ciclofosfamide, demecaria bromuro, ecotiopatia ioduro, tiotepa) riducono il metabolismo dei farmaci anestetici locali. Il metabolita della procaina (acido para-aminobenzoico) è un antagonista dei sulfamidici.

Overdose

:
Sintomi di overdose di droga Novocaina: pallore della pelle e delle mucose, vertigini, nausea, vomito, sudore “freddo”, aumento della respirazione, tachicardia, diminuzione della pressione sanguigna, fino al collasso, apnea, metaemoglobinemia. L'effetto sul sistema nervoso centrale si manifesta con una sensazione di paura, allucinazioni, convulsioni e agitazione motoria.
Trattamento: mantenimento di un'adeguata ventilazione polmonare, disintossicazione e terapia sintomatica.

Condizioni di archiviazione

Elenco B. Polvere - in un contenitore scuro ben chiuso, fiale e candele - in un luogo fresco, al riparo dalla luce.

Modulo per il rilascio

Polvere; Soluzioni allo 0,25% e allo 0,5% in fiale da 1; 2; 5; Soluzioni da 10 e 20 ml e 1% e 2%, 1; 2; 5 e 10ml; Soluzioni sterili allo 0,25% e allo 0,5% di novocaina in flaconi da 200 e 400 ml; Unguento al 5% e al 10%; supposte contenenti 0,1 g di novocaina.

Composto

:
Procaina cloridrato (novocaina) - 2,5 go 5 g
Soluzione di acido cloridrico 0,1 M - a pH 3,8 - 4,5
Acqua per preparazioni iniettabili - fino a 1 l

Inoltre

:
Novocaina incluso in farmaci combinati menovazin, novocindol, linimento di sintomicina (1%) con novocaina, solutan ed efatina.

Impostazioni principali

Nome:	NOVOCAINA
Codice ATX:	N01BA02 -

NOVOCAINA Novocaina

Sostanza attiva

›› Procaina*

Nome latino

›› N01BA02 Procaina

Gruppo farmacologico: anestetici locali

Classificazione nosologica (ICD-10)

›› I84 Emorroidi
›› K25 Ulcera allo stomaco
›› K26 Ulcera duodeno
›› R11 Nausea e vomito
›› Z100* CLASSE XXII Pratica chirurgica

Composizione e forma di rilascio

1 ml di soluzione iniettabile contiene procaina cloridrato 5 mg; in fiale da 5 ml, in una scatola di cartone 10 pz.

effetto farmacologico

effetto farmacologico- Anestetico locale. Blocca il verificarsi di un impulso e la sua conduzione fibra nervosa- particolarmente afferente.

Indicazioni

Infiltrazione, conduzione, epidurale e anestesia spinale; blocco vagosimpatico e perinefrico; sindrome del dolore A ulcera peptica stomaco e duodeno, emorroidi, nausea.

Controindicazioni

Ipersensibilità.

Effetti collaterali

Vertigini, debolezza, ipotensione, reazioni allergiche.

Istruzioni per l'uso e dosi

IM - 5-10 ml di soluzione all'1-2% 3 volte a settimana per un mese, dopodiché viene presa una pausa di 10 giorni; Per l'anestesia da infiltrazione vengono utilizzate soluzioni allo 0,25-0,5%, per l'anestesia di conduzione - soluzione al 2%.
Dentro - 1/2 cucchiaino (per il dolore).

Data di scadenza

Condizioni di archiviazione

Elenco B.: In luogo protetto dalla luce, a temperatura non superiore a 30 °C.

* * *

NOVOCAINA (Novocainum). b-dietilamminoetil estere dell'acido para-amminobenzoico cloridrato. Sinonimi: Aetocaina, Allocaina, Ambocaina, Aminocaina, Anesthocaina, Atossicaina, Cerocaina, Chemocaina, Citocaina, Etocaina, Genocaina, Erocaina, Isocaina, Jenacaina, Marecaina, Minocaina, Naucaina, Neocaina, Pancaina, Paracaina, Planocaina, Polocainum, Procaina, Procaini cloridrato um, cloridrato di procaina, protocaina, sevicaina, sincaina, sintocaina, topocaina, ecc. Cristalli incolori o polvere cristallina bianca inodore. Molto facilmente solubile in acqua (1:1), facilmente solubile in alcool (1:8). Soluzione acquosa sterilizzare a + 100 C per 30 minuti. Le soluzioni di novocaina vengono facilmente idrolizzate in un ambiente alcalino. Per stabilizzare, aggiungere O.1N. soluzione di acido cloridrico a pH 3,8 - 4,5. La novocaina fu sintetizzata nel 1905. A lungo era il principale anestetico locale utilizzato pratica chirurgica. Rispetto ai moderni anestetici locali (lidocaina, bupivacaina, ecc.), ha un'attività anestetica meno forte. Tuttavia, a causa della tossicità relativamente bassa, l'ampia ampiezza terapeutica e il valore aggiunto proprietà farmacologiche, consentendone l'utilizzo varie aree medicine, le ha ancora ampia applicazione. A differenza della cocaina, la novocaina non provoca dipendenza. Oltre all'effetto anestetico locale, la novocaina, quando assorbita e introdotta direttamente nel flusso sanguigno, ha impatto complessivo sul corpo: riduce la formazione di acetilcolina e riduce l'eccitabilità dei sistemi colinergici periferici, ha un effetto bloccante sui gangli autonomici, riduce gli spasmi della muscolatura liscia, riduce l'eccitabilità del muscolo cardiaco e delle aree motorie della corteccia grande cervello. Nel corpo, la novocaina viene idrolizzata in tempi relativamente brevi, formando acido para-aminobenzoico e dietilamminoetanolo. Prodotti di degradazione della novocaina - farmacologicamente sostanze attive. L'acido para-amminobenzoico (vitamina H 1) è parte integrale molecole acido folico; è incluso anche in stato vincolato in altri composti presenti nei tessuti vegetali e animali. Per i batteri, l’acido para-aminobenzoico è un “fattore di crescita”. Di struttura chimicaè simile a parte della molecola sulfamidica; entrando in rapporto competitivo con questi ultimi, l'acido para-aminobenzoico li indebolisce effetto antibatterico(cm. Farmaci sulfamidici). La novocaina, come derivato dell'acido para-amminobenzoico, ha anche un effetto antisulfamidico. Il dietilamminoetanolo ha proprietà vasodilatatrici moderate. La novocaina è ampiamente utilizzata per l'anestesia locale, principalmente per infiltrazioni; È di scarsa utilità per l'anestesia superficiale, poiché penetra lentamente attraverso le mucose intatte. La novocaina è anche ampiamente prescritta per i blocchi terapeutici. Per l'anestesia da infiltrazione vengono utilizzate soluzioni allo 0,25 - 0,5%; per l'anestesia secondo il metodo A.V Vishnevsky (infiltrazione strisciante stretta) soluzioni 0,125 - 0,25%; per l'anestesia di conduzione - soluzioni all'1 - 2%; per epidurale - soluzione al 2% (20-25 ml). A volte la novocaina viene prescritta anche per l'anestesia intraossea. Per l'anestesia delle mucose, la novocaina viene talvolta utilizzata in otorinolaringoiatria. Per ottenere un effetto anestetico superficiale sono necessarie soluzioni al 10 - 20%. Con l'anestesia locale, la concentrazione delle soluzioni di novocaina e la loro quantità dipendono dalla natura dell'intervento chirurgico; metodo di somministrazione, condizione ed età del paziente, ecc. Va tenuto presente che con la stessa dose totale del farmaco, più concentrata è la soluzione utilizzata, maggiore è la tossicità. Per ridurre l'assorbimento e prolungare l'effetto delle soluzioni di novocaina durante l'anestesia locale, viene solitamente aggiunta una soluzione di adrenalina cloridrato (0,1%) - 1 goccia per 2 - 5 - 10 ml di soluzione di novocaina, poiché la novocaina, a differenza della cocaina, non lo fa causare vasocostrizione. Per il trattamento è consigliata anche la novocaina varie malattie. Blocco della novocaina mira a indebolire reazioni riflesse che emergono durante lo sviluppo processi patologici. Per il blocco perirenale (secondo A.V. Vishnevsky), 50 - 80 ml di una soluzione allo 0,5% o 1OO - 150 ml di una soluzione allo 0,25% di novocaina vengono iniettati nel tessuto perirenale e per il blocco vagosimpatico - 30 - 100 ml dello 0,25% soluzione. Le soluzioni di novocaina vengono anche utilizzate per via endovenosa e orale (per l'ipertensione, tossicosi tardive donne incinte con ipertensione, spasmi vasi sanguigni, dolore fantasma, ulcera peptica dello stomaco e del duodeno, non specifica colite ulcerosa, prurito, neurodermite, eczema, cheratite, iridociclite, glaucoma, ecc.). Da 1 a 10 - 15 ml di una soluzione allo 0,25 - 0,5% vengono iniettati in una vena. Iniettare lentamente, preferibilmente soluzione isotonica cloruro di sodio. Il numero di iniezioni (a volte fino a 10-20) dipende dalla gravità della malattia e dall'efficacia del trattamento. Per alleviare gli spasmi vasi periferici e migliorando la microcircolazione durante il congelamento (nel periodo pre-reattivo), è stata proposta una miscela composta da 10 ml di soluzione di novocaina allo 0,25%, 2 ml di soluzione di papaverina al 2%, 2 ml di soluzione all'1% acido nicotinico e 10.000 unità di eparina. Iniettato per via intraarteriosa. Somministrazione endovenosa una piccola quantità di novocaina potenzia l'effetto dei farmaci usati per l'anestesia, ha un effetto analgesico e anti-shock, e quindi a volte viene utilizzata in preparazione all'anestesia, durante l'anestesia (per potenziare l'effetto dell'anestetico principale) e in periodo postoperatorio(per alleviare il dolore e gli spasmi). Assumere una soluzione allo 0,25 - 0,5% fino a 30 - 50 ml per via orale 2 - 3 volte al giorno. Iniezioni intradermiche Si consiglia una soluzione allo 0,25 - 0,5% per il blocco circolare e paravertebrale in caso di eczema, neurodermite, sciatica, ecc. Le supposte (rettali) con novocaina sono utilizzate come anestetico locale e antispasmodico con spasmi della muscolatura liscia intestinale. La novocaina (soluzione al 5-10%) viene utilizzata anche utilizzando il metodo dell'elettroforesi. A causa della capacità del farmaco di ridurre l'eccitabilità del muscolo cardiaco, a volte viene prescritto fibrillazione atriale- iniettare in vena una soluzione allo 0,25%, 2 - 5 ml fino a 4 - 5 volte. I farmaci antiaritmici più efficaci e ad azione specifica sono gli anestetici locali lidocaina e trimecaina e il derivato della novocaina - novocainamide (vedi). La novocaina viene utilizzata per dissolvere la penicillina al fine di prolungarne la durata d'azione (vedi Farmaci del gruppo delle penicilline). Anche la novocaina è prescritta sotto forma iniezioni intramuscolari per alcune malattie più frequenti in età avanzata (endarterite, aterosclerosi, malattia ipertonica, spasmi vasi coronarici e vasi cerebrali, malattie delle articolazioni, reumatiche e origine infettiva e così via.). Il trattamento viene effettuato in ambiente ospedaliero. Una soluzione al 2% di novocaina, 5 ml, viene iniettata nei muscoli 3 volte a settimana; Ci sono 12 iniezioni per ciclo, dopo le quali viene presa una pausa di 10 giorni. Durante l'anno, il corso del trattamento viene ripetuto fino a 4 volte. L'effetto si osserva principalmente in fasi iniziali malattie associate a disturbi funzionali Sistema nervoso centrale. La novocaina è generalmente ben tollerata, ma può causare effetti collaterali e deve essere usata con cautela con tutte le vie di somministrazione. Alcuni pazienti manifestano una maggiore sensibilità al farmaco (vertigini, debolezza generale, diminuzione della pressione sanguigna, collasso, shock). Possono svilupparsi reazioni allergiche reazioni cutanee(dermatiti, desquamazione, ecc.). Per identificare l'ipersensibilità, la novocaina viene prima prescritta a dosi ridotte. Innanzitutto, 2 ml di una soluzione al 2% vengono iniettati per via intramuscolare, dopo 3 giorni in assenza effetti collaterali- 3 ml di questa soluzione e solo successivamente procedere alla somministrazione dose completa- 5 ml per iniezione. Dosi più elevate di novocaina (per adulti): dose singola se assunta per via orale 0,25 g, se somministrata nei muscoli (soluzione al 2%) - 0,1 g (5 ml), se somministrata in vena (soluzione allo 0,25%) - 0,05 g ( 20ml); assunzione giornaliera 0,75 g; quando somministrato nei muscoli (soluzione al 2%) e nella vena (soluzione allo 0,25%) - 0,1 g Per l'anestesia da infiltrazione, vengono stabilite le seguenti dosi più elevate (per gli adulti): la prima dose singola all'inizio delle operazioni - non più di 1,25 g di soluzione allo 0,25% (ovvero 500 ml) e 0,75 g di soluzione allo 0,5% (ovvero 150 ml). Successivamente, durante ogni ora di intervento chirurgico - non più di 2,5 g di soluzione allo 0,25% (cioè 1000 ml) e 2 g di soluzione allo 0,5% (cioè 400 ml). Forme di rilascio: polvere; Soluzioni allo 0,25% e allo 0,5% in fiale da 1; 2; 5; Soluzioni da 10 e 20 ml e 1% e 2%, 1; 2; 5 e 10ml; Soluzioni sterili allo 0,25% e allo 0,5% di novocaina in flaconi da 200 e 400 ml; Unguento al 5% e al 10%; supposte contenenti 0,1 g di novocaina. La novocaina è inclusa nella composizione farmaco complesso"Menovazin" (vedi). Conservazione: Lista B. In vasi di vetro arancio ben chiusi; fiale e supposte - in un luogo protetto dalla luce. Rp:. Sol. Novocaini 0,25% 200 ml D.S. Per l'anestesia da infiltrazione Rp.: Sol. Novocaini 1% 10 ml D.t.d. N. 5 in ampolla. S. Per anestesia di conduzione Rp.: Novocaini 1.25 Natrii chronidi 3.0 Kalii chronidi 0.038 Calcii chronidi 0.062 Aq. iniezione professionale. 500ml M. Steril.! D.S. Per l'anestesia secondo il metodo di A.V Vishnevsky Rp.: Novocaini 0,5 Aq. distillare. 200 ml M.D.S. All'interno, 1 cucchiaio Rp.: Sol. Novocaini 2% 5 ml D.t.d. N. 6 in ampolla. S. 5 ml nei muscoli 1 volta ogni 2 giorni

Dizionario dei medicinali. 2005 .

Sinonimi:

Dizionario esplicativo di Ozhegov Wikipedia

novocaina- NOVOCAINA, a, m La medicina è un sostituto sintetico della cocaina; utilizzato per l'anestesia locale e il trattamento. Prima dell'operazione, al paziente è stata somministrata novocaina... Dizionario esplicativo dei sostantivi russi

Medicinale dal gruppo di antidolorifici; acido para-amminobenzoico dietilamminoetil estere cloridrato. Le soluzioni di N. sono utilizzate per l'anestesia locale (vedi Anestesia), il blocco della novocaina (vedi Blocco della novocaina) e... ... Grande Enciclopedia Sovietica

M. Un farmaco usato come anestetico. Il dizionario esplicativo di Efraim. T. F. Efremova. 2000... Moderno Dizionario Efremova in lingua russa