Farmaci. I medicinali sono classificati in base alla loro struttura chimica

I farmaci usati per trattare le malattie articolari includono principalmente i salicilati (soprattutto l’aspirina). Nonostante questi farmaci siano stati introdotti da tempo nella pratica del trattamento delle malattie articolari (il sodio salicilico è utilizzato dal 1876, l'aspirina dal 1899), mantengono ancora la loro importanza e sono ampiamente utilizzati come analgesici, antifebbrili, antinfiammatori farmaci, particolarmente efficaci per l'artrite reumatoide. Tuttavia, in altre forme, malattie articolari Con sindrome del dolore l'aspirina (specialmente in combinazione con altri farmaci) lo è ampia applicazione come un buon analgesico con bassa tossicità. L'amidopirina viene utilizzata per lo stesso scopo; tuttavia, a causa della sua capacità di ridurre il numero dei leucociti nel sangue, il suo uso nei pazienti gravemente malati di leucopenia è limitato. Recentemente, nel trattamento dell'artrite, oltre all'amidopirina, hanno iniziato ad essere utilizzati altri farmaci della serie pirazolone: ​​pirazolidina (butazolidinio butadiene), reopirina (una combinazione di butadione con amidopirina), ecc. Rispetto ai farmaci sopra descritti, questi farmaci hanno un'azione antinfiammatoria e antidolorifica molto più forte e duratura e sono molto efficaci per tutte le malattie infiammatorie delle articolazioni e soprattutto per la spondiartrite anchilosante. A causa del fatto che i farmaci pirazolonici causano una diminuzione del livello di acido urico nel sangue, vengono utilizzati con successo nel trattamento della gotta e come analgesici per l'artrosi. Oltre a ciò, questi farmaci hanno anche effetti collaterali più pronunciati rispetto ai salicilati, di cui bisogna tener conto quando li si assume per un lungo periodo.

Uno svantaggio significativo di tutto quanto sopra medicinaliè la breve durata del loro effetto, quindi ora gli agenti ad azione prolungata, che includono sali d'oro (krizanol), così come i farmaci antimalarici sintetici (resochina, clorochina, delagil, ecc.), sono diventati di grande importanza, specialmente nell'artrite cronica .

Attualmente, per il trattamento delle patologie del sistema muscolo-scheletrico vengono utilizzati farmaci come la glucosamina, la penicillamina, la condroitina fosfato e il farmaco combinato Rumalon.

La glucosamina, stimolando la biosintesi dei proteoglicani, migliora la fissazione dello zolfo, necessario per la sintesi dell'acido condroitinsolforico, e la normale deposizione del calcio nel tessuto osseo.

La penicillamina (Artmin) ha effetto immunosoppressivo, riduce il livello di collagene insolubile.

Il condroitin solfato ha un effetto antinfiammatorio, analgesico ed è coinvolto nella costruzione della sostanza base della cartilagine e del tessuto osseo.

Il condrolone promuove il recupero Capsula articolare e superfici cartilaginee delle articolazioni, normalizza la produzione di liquido intrarticolare, riduce il dolore e migliora la mobilità articolare.

Rumalon è un farmaco combinato che viene utilizzato attivamente per tutte le forme di artrosi - artrite.

Per il trattamento locale della patologia del sistema muscolo-scheletrico viene utilizzata l'emulsione di voltaren, alcool di canfora, ketoprofene, olio di mentolo, acido formico o alcool, gel di acido niflunico, acido salicilico, etofenamato e agenti combinati - apizartron, viprosal, cerotto al pepe, gel reumatico, ecc.

Farmaci che riducono il dolore. Molti di essi hanno proprietà antinfiammatorie (vedi FARMACI ANTINFIAMMATORI) e riducono la febbre (vedi ANTIPIRETICI). Ci sono tre gruppi principali. Primo: analgesici semplici, che di solito contengono aspirina o paracetamolo e vengono utilizzati per leggero dolore. Secondo: farmaci antinfiammatori utilizzati per dolori muscolari e artrite. Terzo: analgesici narcotici, solitamente chimicamente correlati alla morfina, utilizzati per il dolore intenso.

Possibile effetti collaterali: nausea, stitichezza, vertigini, dipendenza e sviluppo di resistenza ai farmaci (solo quando si usano analgesici narcotici). Per gli effetti collaterali degli altri gruppi, vedere FARMACI ANTIINFIAMMATORI e ANTIPIRETICI.

Dosi per i bambini: Il paracetamolo liquido è uno degli analgesici più innocui venduti senza prescrizione medica; è consigliato per i sintomi del dolore e della febbre nei bambini. Un altro analgesico, l’aspirina, spesso utilizzato dagli adulti, non è più considerato del tutto sicuro per i bambini a causa di alcune infezioni virali. L'assunzione può causare lo sviluppo della sindrome di Reye, una malattia rara e grave che colpisce il cervello e il fegato. In caso di dolore intenso, ad esempio dopo un intervento chirurgico, possono essere prescritti analgesici narcotici (in particolare codeina). Gli analgesici possono causare sonnolenza in un bambino, nonché stitichezza transitoria, nausea e vertigini.

Sostanze (spesso ottenute da microrganismi - funghi o batteri) che inibiscono lo sviluppo o uccidono i batteri nel corpo. Alcuni antibiotici più recenti sono derivati ​​sintetici di sostanze presenti in natura. Qualsiasi tipo di antibiotico è efficace solo contro alcuni ceppi di batteri, sebbene esistano antibiotici ad ampio spettro che coprono un’ampia gamma di batteri. infezioni batteriche. A volte i microbi diventano resistenti a un particolare antibiotico. In questi casi, la scelta del farmaco dovrebbe essere basata sui dati di laboratorio. Gli antibiotici sono inefficaci contro i virus.

Possibili effetti collaterali: nausea, vomito, feci molli. Alcune persone potrebbero essere allergiche a determinati antibiotici. Le sue manifestazioni: eruzione cutanea, febbre, dolori articolari, gonfiore, difficoltà a respirare. In caso di trattamento con antibiotici ad ampio spettro, possono verificarsi infezioni fungine secondarie (mughetto), ad esempio nella cavità orale o nella vagina.

Dosi per i bambini: Gli antibiotici più comunemente raccomandati per i bambini sono ampicillina, amoxicillina, eritromicina e penicillina. Quando un medico prescrive antibiotici, è necessario completare sempre il ciclo di trattamento raccomandato. L’interruzione prematura del trattamento può portare a una ricaduta e contribuire alla comparsa di batteri resistenti. Gli antibiotici possono avere effetti collaterali e alcuni bambini sono ipersensibili alla penicillina e ad antibiotici simili. Effetti collaterali: eruzione cutanea, nausea, vomito, feci molli, difficoltà di respirazione. Se si verificano reazioni avverse agli antibiotici, è necessario consultare un medico.

Avvertimento: Completa il ciclo di antibiotici prescritto. Altrimenti, anche dopo la scomparsa dei sintomi, potrebbe verificarsi una recidiva dell'infezione, che sarà molto più difficile da combattere (a causa dello sviluppo di resistenza batterica agli antibiotici).

Medicinali che prevengono le reazioni allergiche che si verificano quando l’organismo rilascia una sostanza chiamata istamina. Queste reazioni possono includere naso che cola e lacrimazione ( rinite allergica), prurito e orticaria. Gli antistaminici vengono assunti per via orale o sotto forma di unguenti o aerosol applicati sulla pelle nel punto dell'eruzione cutanea. Colpiscono anche gli organi dell'equilibrio situati nell'orecchio medio e quindi vengono spesso utilizzati per prevenire il mal di mare. I farmaci hanno un effetto calmante e possono essere usati per trattare l'insonnia (su consiglio di un medico). Sono utilizzati anche come mezzo di preparazione medicinale prima dell'intervento chirurgico: creano uno stato rilassato e sonnolento nel paziente prima di entrare in sala operatoria. Altri antistaminici che influenzano la secrezione del succo gastrico sono usati per trattare l'ulcera peptica.

Possibili effetti collaterali: sonnolenza, secchezza delle fauci, “velo” davanti agli occhi.

Dosi per i bambini: La trimepraeina tartrato e la prometazina cloridrato sono spesso raccomandate per i bambini. L'effetto collaterale principale è la sonnolenza, ma in alcuni bambini, al contrario, si verifica un'agitazione insolita.

Avvertimento: Durante il tuo appuntamento antistaminici Si raccomanda di non guidare l'auto ed evitare di bere bevande alcoliche.

ANTIDEPRESSIVI

I farmaci contro la depressione si dividono in due gruppi principali: i triciclici e i loro derivati, nonché gli inibitori delle monoaminossidasi (IMAO). Poiché gli effetti collaterali possono essere piuttosto gravi, gli inibitori MAO vengono prescritti solo per i tipi di depressione grave in cui i triciclici sono inefficaci.

Possibili effetti collaterali: sonnolenza, secchezza delle fauci, visione offuscata, stitichezza, difficoltà a urinare, svenimento, sudorazione, tremore, eruzione cutanea, palpitazioni, mal di testa.

Dosi per i bambini: IN in alcuni casi Questi farmaci possono essere prescritti ai bambini più grandi che soffrono di depressione. Inoltre, alcuni medici raccomandano antidepressivi come l’amitriptilina per l’enuresi notturna nei bambini di età superiore ai 6 anni (se altri trattamenti non sono stati efficaci). L’adeguatezza di tale trattamento rimane controversa. Effetti collaterali: anomalie comportamentali, disturbi della frequenza cardiaca e del ritmo.

Avvertimento: Se combinati con determinati farmaci e alimenti, gli inibitori MAO hanno l’effetto opposto, che può portare ad un aumento significativo della pressione sanguigna. Consulta il tuo medico, che potrebbe consigliarti di portare con te una scheda di avvertenza. Durante il trattamento con antidepressivi di entrambi i gruppi, l’assunzione di alcol deve essere limitata. Chiedi al tuo medico se puoi guidare un'auto o usare altri macchinari mentre prendi antidepressivi.

Medicinali che prevengono e/o dissolvono i coaguli di sangue (trombi).

Possibili effetti collaterali: aumento della tendenza al sanguinamento dal naso, dalle gengive e alla formazione di ematomi sottocutanei (con lividi). Può comparire sangue nelle urine e nelle feci.

Avvertimento: Gli anticoagulanti agiscono in modo più intenso se combinati con alcuni altri farmaci, inclusa l’aspirina. Prima di prendere qualsiasi altro medicinale, consulti il ​​medico per essere sicuro che l'efficacia degli anticoagulanti non venga influenzata. Se prendi regolarmente anticoagulanti, dovresti portare con te una scheda di avvertenza.

Gli agenti beta-bloccanti adrenergici (beta-bloccanti in breve) riducono il bisogno di ossigeno del cuore abbassando la frequenza cardiaca. Vengono utilizzati sia sotto forma di compresse che sotto forma di iniezioni come FARMACI ANTIPERTENSIVI e ANTIARITMICI, nel trattamento dell'angina pectoris, nonché per ridurre il battito cardiaco e il tremore nei pazienti in stato di eccitazione.

Possibili effetti collaterali: nausea, insonnia, stanchezza fisica, feci molli.

Avvertimento: Il sovradosaggio può causare sonnolenza e svenimenti. La terapia deve essere interrotta gradualmente. I betabloccanti sono controindicati nell'asma bronchiale e nell'insufficienza cardiaca.

BRONCODILATERANTI

Farmaci che espandono il lume dei bronchi, ristretto a causa dello spasmo muscolare. I dilatatori bronchiali, che facilitano la respirazione in malattie come l’asma, sono spesso usati sotto forma di aerosol, ma sono disponibili anche in compresse e in forma liquida, nonché in supposte. In casi di emergenza, ad esempio durante un grave attacco di asma bronchiale, i farmaci vengono somministrati per via intramuscolare o endovenosa. La durata dell'azione è solitamente di 3-5 ore.

Possibili effetti collaterali: palpitazioni, tremori, mal di testa, vertigini.

Dosi per i bambini: Nei bambini, il restringimento del lume dei bronchi di solito si verifica con l'asma o Infezioni respiratorie(bronchiti e bronchioliti). Esistono due gruppi noti di farmaci per trattamento primario asma bronchiale. La prima comprende i farmaci utilizzati per trattare un attacco acuto (broncodilatatori): terbutalina e teofilline, usate sia per via orale che per iniezione. Il secondo gruppo comprende farmaci la cui azione è volta a prevenire un attacco (cromoglicato di sodio). Durante il trattamento attacchi acuti sono inefficaci. I CORTICOSTEROIDI (vedi FARMACI ANTIINFIAMMATORI) sono usati per trattare l'asma resistente ai farmaci sopra elencati. Ai bambini di età superiore a 3 anni può essere insegnato a usare gli inalatori. Gli effetti collaterali dei farmaci antiasmatici comprendono aumento della frequenza cardiaca, tremori e irritabilità.

Avvertimento: A causa dei possibili effetti sul cuore, i dosaggi non devono essere superati. Se l'uso delle dosi raccomandate non fornisce miglioramenti, è necessaria l'assistenza medica di emergenza.

Composti chimici complessi necessario per il corpo V quantità minime. Tradizionalmente spesso prescritto neonati e bambini gioventù, specialmente quando alimentazione artificiale e prematurità. Apparentemente bambini sani e gli adulti che ricevono Nutrizione corretta, non hanno bisogno di vitamine. Piccole dosi integratori vitaminici sono innocui, ma superare le dosi giornaliere raccomandate è irto di pericoli.

FARMACI IPOGLICEMICI

Medicinali che abbassano i livelli di glucosio nel sangue. Per il trattamento del diabete mellito, che non può essere solo compensato nutrizione dietetica e non richiede la somministrazione di insulina; i farmaci ipoglicemizzanti possono essere utilizzati per via orale.

Possibili effetti collaterali: perdita di appetito, nausea, disturbi digestivi, intorpidimento e sensazione di formicolio sulla pelle, febbre, eruzione cutanea.

Avvertimento: Quando i livelli di glucosio sono molto bassi, potresti avvertire debolezza, vertigini, pallore, sudorazione, aumento della sbavatura, palpitazioni, irritabilità e tremori. Se questi sintomi compaiono diverse ore dopo aver mangiato, potrebbe indicare che la dose è troppo alta. Segnala i sintomi al tuo medico.

ORMONI

Sostanze chimiche prodotte dalle ghiandole endocrine (ghiandola pituitaria, tiroide, ghiandole surrenali, ovaie/testicoli, pancreas e ghiandole paratiroidi). In assenza di secrezione ormonale (che può essere dovuta a numerose malattie), possono essere sostituiti con ormoni naturali o sintetici. Vedi ORMONI SESSUALI

Possibili effetti collaterali: Potrebbe esserci un aumento dei caratteri sessuali secondari. Pertanto, negli uomini, quando assumono estrogeni, si osserva la crescita delle ghiandole mammarie e gli androgeni nelle donne possono portare ad una maggiore crescita dei peli del corpo e ad un abbassamento della voce. Gli estrogeni influenzano la coagulazione del sangue e possono quindi causare angina, ictus o trombosi dei vasi sanguigni nelle gambe.

Dosi per i bambini: In alcuni casi, i farmaci ormonali vengono prescritti ai bambini per malattie ghiandole endocrine per prevenire la carenza dell’ormone prodotto nel corpo. Le più comuni sono le carenze dell'ormone stimolante la tiroide, dell'ormone della crescita e dell'insulina (diabete). Se un bambino necessita di una terapia di mantenimento con uno qualsiasi di questi ormoni, è consigliabile monitorare il dosaggio corretto con ripetuti esami del sangue.

IMMUNOSOPPRESSORI

Farmaci che prevengono o indeboliscono reazione normale corpo per malattia o tessuto estraneo. Sono usati per trattare le malattie autoimmuni (in cui le difese del corpo vengono interrotte e attaccano i suoi stessi tessuti). Vengono utilizzati anche per prevenire il rigetto degli organi trapiantati.

Possibili effetti collaterali: suscettibilità alle infezioni (in particolare infezioni polmonari, malattie fungine del cavo orale e della pelle, malattie virali). Alcuni immunosoppressori causano nausea, vomito e danni al midollo osseo, che portano all’anemia.

UNGUENTI PER LA PELLE

Sono disponibili numerose creme, unguenti e lozioni per il trattamento e/o la prevenzione delle malattie della pelle (ad esempio infezioni o irritazioni). Solitamente sono costituiti da una base alla quale vengono aggiunti vari principi attivi. Sono ampiamente utilizzati i seguenti: unguenti antisettici(contenente farmaci come cetrimide) - per prevenire la suppurazione; unguenti protettivi emollienti, come quelli contenenti zinco e olio di ricino, per prevenire e trattare la dermatite da pannolino, unguenti ANTIBIOTIC per trattare infezioni della pelle, come impetigine; Unguenti CORTICOSTEROIDI; Unguenti ANTIFUNGHI; rimedi contro l'acne; unguenti anestetici locali e pruriginosi contenenti calamina; ANTISTAMINICI o anestetici locali come la benzocaina.

Dosi per i bambini: Quando scegli un unguento per curare le malattie della pelle in un bambino, assicurati di consultare un medico.

CORTICOSTEROIDI

Gruppo di farmaci antinfiammatori (vedi FARMACI ANTIINFIAMMATORI), la cui composizione è simile agli ormoni prodotti dalle ghiandole surrenali, che assicurano la risposta dell'organismo allo stress. I corticosteroidi possono essere assunti per via orale, iniettati, applicati come unguenti sulla pelle o utilizzati per inalazioni. I corticosteroidi inalatori (p. es., beclometasone) possono essere raccomandati nei casi in cui altri broncodilatatori sono inefficaci. Con tale terapia per brevi periodi di tempo, gli effetti collaterali sono trascurabili. I corticosteroidi, come il prednisolone e l'idrocortisone, vengono assunti sotto forma di compresse per via orale o mediante iniezione. condizioni acute(scioccato, grave reazioni allergiche, forma grave di asma). I corticosteroidi sono utilizzati per la terapia a lungo termine di numerose malattie infiammatorie. Non curano, ma indebolendo significativamente gli effetti dell’infiammazione, a volte aiutano l’organismo a far fronte alla malattia. I corticosteroidi vengono utilizzati nel trattamento di alcuni tipi di cancro e per compensare le carenze ormonali del corpo.

Possibili effetti collaterali: aumento di peso, arrossamento del viso, irritazione della mucosa dello stomaco, disordini mentali, crescita eccessiva dei peli.

Dosi per i bambini: Quando si prescrivono corticosteroidi ai bambini, è necessario un attento monitoraggio, poiché i farmaci hanno effetti collaterali. Questi includono la ritenzione di liquidi con la formazione sovrappeso, viso a forma di luna, crescita lenta.

Ormoni responsabili della formazione dei caratteri sessuali secondari e della regolazione ciclo mestruale. Ci sono due tipi principali farmaci ormonali: estrogeni e progestinici. Gli estrogeni sono usati per trattare il cancro al seno o ghiandola prostatica; I progestinici sono usati per trattare l'endometriosi. Gli ormoni sessuali possono essere utilizzati sotto forma di compresse, iniezioni o impiantati nei muscoli.

Possibili effetti collaterali: nausea, aumento di peso, mal di testa, depressione, ingrossamento e dolorabilità del seno, eruzioni cutanee e cambiamenti nella pigmentazione della pelle, cambiamenti nel comportamento sessuale, disturbi della coagulazione del sangue che portano a malattie cardiache.

Avvertimento: L'uso degli estrogeni non è raccomandato nei disturbi circolatori ed epatici; nelle persone che soffrono di ittero; nel diabete, nell'epilessia, nelle malattie renali e cardiache, la terapia con estrogeni deve essere attentamente monitorata. Il trattamento con progestinici è controindicato nelle persone con malattie del fegato e nei pazienti con asma, epilessia, malattie renali e cardiache deve essere effettuato sotto stretto controllo.

ORMONI SESSUALI (MASCHILE)

Ormoni (il più potente dei quali è il testosterone) responsabili dello sviluppo dei caratteri sessuali maschili secondari. Sono prodotti anche in quantità molto piccole nelle donne. Come medicinali gli ormoni sessuali maschili vengono utilizzati per compensare carenza ormonale con ridotta funzionalità ipofisaria o malattie testicolari. Possono anche essere usati per trattare il cancro al seno nelle donne, ma sono preferibili i loro omologhi sintetici: gli steroidi anabolizzanti, che hanno effetti collaterali meno pronunciati, così come gli antiestrogeni specifici. Steroide anabolizzante aumento massa muscolare corpi, che hanno portato al loro uso illegale competizioni sportive sia nelle donne che negli uomini. Gli ormoni sessuali maschili vengono utilizzati sotto forma di compresse, iniezioni o impiantati nei muscoli.

Possibili effetti collaterali: gonfiore, aumento di peso, debolezza, perdita di appetito, sonnolenza, nausea. Dosi elevate nelle donne possono portare alla cessazione delle mestruazioni, all'ingrossamento del clitoride, all'abbassamento della voce, al restringimento delle ghiandole mammarie, alla crescita dei capelli o alla calvizie maschile.

FARMACI PER IL TRATTAMENTO DELLE MALATTIE DEL RAFFREDDORE

Sebbene non esista una cura per il raffreddore comune, le condizioni del paziente possono essere alleviate assumendo aspirina o paracetamolo in combinazione con l'assunzione di molti liquidi. I preparati contenenti entrambi questi composti sono considerati i più efficaci per il trattamento del raffreddore. Per ridurre il naso che cola e facilitare la respirazione nasale, esistono numerosi farmaci contenenti ANTISTAMINICI e VASOCOSTRUTTORI. Tuttavia, questi farmaci sono inefficaci se assunti per via orale; solo con molto dose elevata possono avere qualche effetto, trascurabile rispetto agli effetti collaterali.

Possibili effetti collaterali: sonnolenza, vertigini, mal di testa, nausea, vomito, sudorazione, sete, palpitazioni, difficoltà a urinare, debolezza, tremore, irrequietezza, insonnia.

Avvertimento: I medicinali per il trattamento del raffreddore sono controindicati nei pazienti con angina pectoris, ipertensione, diabete, malattie ghiandola tiroidea, così come l'assunzione di inibitori della monoaminossidasi. Si sconsiglia di guidare un'auto o di utilizzare macchinari potenzialmente pericolosi dopo aver assunto prodotti contenenti antistaminici.

FARMACI ANTIVIRALI

Farmaci per combattere le infezioni virali. Trattamento farmacologico efficace per la maggior parte infezione virale non esiste (in particolare per l'influenza e le infezioni respiratorie). Tuttavia, per i raffreddori gravi causati dal virus dell'herpes simplex, è possibile lubrificare la pelle con un unguento all'idoxuridina immediatamente dopo la comparsa dei sintomi. Lo stesso unguento è usato per trattare l'herpes zoster. Un altro farmaco antivirale, l’acicolvir, viene assunto per via orale o tramite iniezione o come unguento per trattare i tipi più gravi di infezioni erpetiche.

Possibili effetti collaterali: farmaci antivirali, usato per trattare raffreddore, herpes genitale e fuoco di Sant'Antonio, può provocare sensazioni di bruciore, eruzioni cutanee e talvolta perdita di sensibilità cutanea.

FARMACI ANTINFIAMMATORI

Medicinali usati per trattare il processo infiammatorio, che si manifesta con arrossamento, febbre, gonfiore, dolore, aumento del flusso sanguigno e si osserva nelle infezioni e in molte malattie croniche malattie non trasmissibili(artrite reumatoide, gotta). Come antinfiammatori vengono utilizzati tre gruppi principali di farmaci: ANALGESICI (ad esempio l'aspirina), CORTICOSTEROIDI e antinfiammatori non steroidei (ad esempio l'indometacina, utilizzata soprattutto per le malattie dei muscoli e delle articolazioni). I corticosteroidi possono essere utilizzati per via topica come unguenti o colliri per malattie della pelle o degli occhi, ma non sempre sono indicati per le malattie reumatiche croniche, salvo casi particolari.

Possibili effetti collaterali: eruzione cutanea, irritazione dello stomaco con sanguinamento periodico, disturbi dell'udito, difficoltà di respirazione.

Dosi per i bambini: Per il trattamento dei bambini vengono utilizzati due gruppi principali di farmaci: i CORTICOSTEROIDI e i farmaci antinfiammatori non steroidei. I farmaci del secondo gruppo ampiamente utilizzati includono l'aspirina (anche se ora usata con cautela nei bambini - vedere ANALGESICI), l'ibuprofene e l'acido mefenamico. Questi farmaci possono causare molto spesso stitichezza transitoria e lievi disturbi digestivi.

MEDICINALI ANTIFUNGHI

Mezzi per il trattamento di malattie fungine, come tigna, piede d'atleta, mughetto e dermatite da pannolino fungina. Vengono applicati direttamente sulla pelle o assunti internamente per un lungo periodo di tempo. Il principale farmaco antifungino è la griseofulvina. Per l'azione diretta sulla pelle vengono utilizzati clotrimazolo e miconazolo.

Possibili effetti collaterali: Nausea, vomito, feci molli e/o mal di testa possono verificarsi durante l'assunzione di farmaci antifungini per via orale. A applicazione locale a volte si verifica irritazione.

ANTIEMETICI

Farmaci che sopprimono nausea e vomito. La maggior parte di essi riduce anche le vertigini. I principali gruppi di farmaci di questa categoria comprendono una serie di ANTISTAMINICI (soprattutto per la nausea causata mal di mare e malattie dell'orecchio), antispastici e tranquillanti. Gli antiemetici possono rendere difficile la diagnosi, pertanto solitamente non vengono prescritti a meno che la causa del vomito non sia chiara o nei casi in cui il vomito non duri più di un giorno (come nel caso della gastroenterite). Durante la gravidanza i farmaci antiemetici vengono prescritti solo nei casi più gravi.

Possibili effetti collaterali: dipendono dal gruppo di farmaci utilizzati. Trattamento a lungo termine alcuni tranquillanti possono portare a contrazioni involontarie dei muscoli facciali. I farmaci antiemetici vengono utilizzati solo per pochi giorni.

Avvertimento: Molti antiemetici causano sonnolenza, quindi l’alcol dovrebbe essere evitato. Consulta il tuo medico se in questi casi puoi guidare un'auto o lavorare con macchinari pericolosi.

ANTICONVULSANTI

Farmaci usati per prevenire e trattare le crisi epilettiche. Solitamente preso almeno due volte al giorno. Per ridurre gli effetti collaterali, è necessario selezionare attentamente la dose individuale. Per monitorare la concentrazione di farmaci nel sangue, viene esaminato il sangue o la saliva. I farmaci vengono solitamente assunti a lungo termine, fino a quando non sono trascorsi 2-4 anni senza convulsioni.

Possibili effetti collaterali: sonnolenza, eruzione cutanea, vertigini, mal di testa, nausea, gonfiore delle gengive.

Dosi per i bambini: Molto spesso per il trattamento dei bambini con grandi dimensioni crisi epilettiche Vengono utilizzati fenitoina, sodio valproato e carbamazepina. Gli effetti collaterali includono sonnolenza, disturbi gastrointestinali, eruzioni cutanee, aumento della crescita dei capelli, ingrossamento delle ghiandole linfatiche, cambiamenti nella composizione del sangue e disfunzione epatica. Meno comunemente, ai bambini viene prescritto il fenobarbital, che causa problemi comportamentali. Il valproato di sodio e l'etosuccimide sono usati per trattare crisi minori, durante le quali lo sguardo del bambino è diretto nello spazio e sembra che non veda né senta nulla.

Avvertimento: L'alcol, come gli ANTISTAMINICI, aumenta la probabilità e la gravità degli effetti collaterali e dovrebbe essere evitato. Se hai bisogno di lavorare con meccanismi potenzialmente pericolosi, dovresti consultare un medico.

PRODOTTI PER LA REIDRATAZIONE

Polveri e soluzioni appositamente formulate contenenti glucosio e sali minerali essenziali in determinate quantità. Quando si aggiunge acqua bollita questi farmaci possono essere usati per prevenire e curare la disidratazione causata da diarrea o vomito. Le polveri e le soluzioni di reidratazione vengono utilizzate anche per il trattamento domiciliare neonati e bambini più grandi. Soluzioni simili possono essere somministrate per via endovenosa in ambito ospedaliero.

Possibili effetti collaterali: una sensazione di "postumi di una sbornia", vertigini, secchezza delle fauci e (soprattutto nelle persone anziane) goffaggine e confusione.

Dosi per i bambini: I sonniferi per adulti non sono usati per trattare l'insonnia nei bambini. Ad un bambino che si sveglia costantemente di notte possono essere somministrati ANTISTAMINICI per indurre sonnolenza. In rari casi, ai bambini più grandi possono essere somministrati SEDENTI per garantire il sonno durante i periodi di stress psicologico.

Avvertimento: I sonniferi creano dipendenza, quindi dovrebbero essere assunti per un breve periodo e sospesi gradualmente. Dopo aver interrotto il trattamento, potresti avvertire un sonno intermittente e sfrenato accompagnato da sogni vividi per diverse settimane. Fino a quando gli effetti dei sonniferi non saranno completamente scomparsi, non dovresti guidare un'auto, utilizzare macchinari pericolosi o bere alcolici.

Possibili effetti collaterali: secchezza delle fauci, palpitazioni, difficoltà a urinare, stitichezza, “velo” davanti agli occhi.

Usato per trattare la diarrea. Esistono due gruppi principali: quelli che assorbono l'acqua in eccesso e le tossine nell'intestino (contengono caolino, composti di bismuto, gesso o carbone) e quelli che inibiscono le contrazioni intestinali, aiutando a ridurre le feci. Il secondo gruppo comprende miscele di codeina e oppio.

Possibili effetti collaterali: stipsi.

Avvertimento: I farmaci contro la diarrea alleviano i sintomi ma non trattano la causa sottostante. Possono prolungare il decorso di una malattia tossica o infettiva accompagnata da diarrea. Non dovresti assumere questi farmaci per più di 24 ore senza consultare un medico. Quando si tratta la diarrea, bere molti liquidi (vedi anche FARMACI PER LA REIDRATAZIONE).

CAMERE RILASSANTI

A volte chiamati ansiolitici sedativi o tranquillanti minori. Ridurre l'ansia e causare il rilassamento muscolare. Può essere utilizzato come aiuto per il sonno e per alleviare i cambiamenti dell'umore premestruale.

Possibili effetti collaterali: sonnolenza, vertigini, confusione, instabilità, perdita di coordinazione.

Dosi per i bambini: Questi farmaci sono usati raramente nei bambini. Per le convulsioni come rimedio cure di emergenza il diazepam viene utilizzato per via endovenosa. Di più farmaci moderni a volte può essere prescritto ai bambini più grandi che soffrono di stress psicologico. Effetti collaterali: confusione, sonnolenza. Questi farmaci possono creare dipendenza.

Avvertimento: Questi farmaci non devono essere utilizzati se si intende guidare un'auto o utilizzare macchinari potenzialmente pericolosi. I sedativi spesso aumentano gli effetti dell’alcol. Possono abituarsi, quindi non dovrebbero essere usati per molto tempo.

FARMACI CITOTOSSICI

Farmaci che danneggiano o distruggono le cellule proliferanti. Utilizzato per il trattamento malattie tumorali, e anche come IMMUNOSOPPRESSORI. Disponibile sotto forma di compresse e liquidi per iniezioni intramuscolari ed endovenose. Alcuni farmaci con vari tipi le azioni possono essere utilizzate in combinazioni.

Possibili effetti collaterali: nausea, vomito, perdita di capelli.

Dosi per i bambini: I farmaci citotossici sono usati per trattare alcuni tumori infantili, in particolare la leucemia. Essendo farmaci potenti, richiedono la supervisione obbligatoria da parte di specialisti che effettuino il calcolo il più possibile. dose efficace, dando un minimo di effetti collaterali.

Avvertimento: A causa dell'effetto citotossico che hanno sia sul cancro che sulle cellule sane, questi farmaci hanno effetti collaterali pericolosi, ad esempio possono distruggere il midollo osseo e influenzare la produzione di cellule del sangue, causando anemia, maggiore suscettibilità alle infezioni e sanguinamento. In caso di trattamento con agenti citotossici, gli esami del sangue devono essere eseguiti regolarmente.

Già nei tempi antichi, le persone cercavano di salvarsi la vita utilizzando varie sostanze medicinali naturali. Molto spesso si trattava di estratti vegetali, ma venivano utilizzati anche preparati ottenuti da carne cruda, lievito e scarti animali. Alcune sostanze medicinali sono facilmente disponibili forma accessibile nelle materie prime vegetali o animali, e quindi la medicina è stata utilizzata con successo fin dai tempi antichi grande quantità medicinali di origine vegetale e animale (ad esempio ricino, oppio, scalogno, conosciuti nell'antico Egitto; noti agli antichi indù; digitale, mughetto, adone e molti altri, ampiamente usati nella medicina tradizionale). Solo con lo sviluppo della chimica ci si è convinti di ciò effetto curativo Tali sostanze consistono nell'effetto selettivo sul corpo di alcuni composti chimici. Successivamente, tali composti iniziarono ad essere ottenuti nei laboratori mediante sintesi.

I progressi tecnologici e lo sviluppo di numerose discipline scientifiche (anatomia, fisiologia e soprattutto chimica) nella seconda metà del XIX secolo hanno permesso, in primo luogo, di sintetizzare una quantità significativa di sostanze che non esistevano in una determinata combinazione o forma, ma hanno avuto un effetto terapeutico (antipirina, piramide, plasmocide, aspirina e centinaia di altri) e, in secondo luogo, hanno permesso di fare dell'esperimento scientifico la base per lo studio degli effetti dei farmaci, nonché per la ricerca di nuovi farmaci . L'esperimento sostituì le varie teorie scientificamente infondate che fino a quel momento avevano dominato nella cura e nella medicina (Paracelsus, Hahnemann, ecc.).

• vegetali (foglie, erba, fiori, semi, frutti, corteccia, radici) e i loro prodotti trasformati (grassi e oli essenziali, succhi, gomme, resine);
• materie prime animali: ghiandole e organi animali, strutto, cera, fegato di merluzzo, grasso di lana di pecora e altro;
• materie prime organiche fossili: petrolio e suoi prodotti di distillazione, prodotti di distillazione del carbone;
• minerali inorganici: rocce minerali e prodotti della loro lavorazione industria chimica e metallurgia (metalli);
• tutti i tipi composti organici- prodotti della grande industria chimica.

Studiando

Vengono stabiliti indicatori quantitativi per un farmaco: dose letale (solitamente calcolata per 1 kg di peso vivo di un animale o di una persona), dose tollerata (tollerabile) e dose terapeutica. Le dosi tollerabili (o leggermente inferiori per essere cauti) per molti farmaci sono regolamentate come dosi massime. Il rapporto tra la dose letale e la dose terapeutica è chiamato “indice terapeutico” del farmaco, poiché quanto più alto è questo rapporto, tanto più liberamente il farmaco può essere prescritto.

Azione

L'azione dei farmaci si esplica principalmente modificando le proprietà fisico-chimiche dell'ambiente in cui si trovano gli elementi cellulari dell'organismo; in questo caso, l'effetto può avere la natura di una combinazione chimica del farmaco con gli elementi del corpo e, in alcuni casi, con un effetto diretto sul protoplasma delle cellule, essere accompagnato dalla loro completa distruzione. L'effetto fisiologico del farmaco è la stimolazione o l'inibizione dell'attività vitale degli elementi cellulari; In questo caso, la dose gioca un ruolo enorme sostanza medicinale, poiché lo stesso medicinale in dosi diverse può causare azione diversa- eccitare a piccole dosi e deprimere (fino alla paralisi). grandi dosi.

Un punto essenziale è la fase d'azione dei farmaci: alcuni farmaci possono manifestare il loro effetto al momento della penetrazione nell'organismo (fase di ingresso secondo Kravkov), altri - la maggioranza - durante il periodo di massima concentrazione nell'organismo (fase di saturazione ), altri - nel momento in cui la concentrazione diminuisce (fase di uscita); Allo stesso tempo, la capacità di alcuni farmaci di accumularsi, che si manifesta con un forte aumento e talvolta una distorsione della loro azione quando reintroduzione, che si spiega con l'accumulo del farmaco nel corpo e con l'accumulo del suo effetto.

L'effetto del medicinale dipende dall'età, dal sesso, dallo stato di salute e dalle caratteristiche individuali del corpo della persona che lo assume. Un certo numero di farmaci in dosi corrispondentemente ridotte hanno un effetto molto più significativo sui bambini. forte effetto che sugli adulti (spesso velenosi); le donne durante le mestruazioni, la gravidanza, l'allattamento reagiscono ai farmaci in modo diverso dal solito; su alcune persone il medicinale agisce in modo anomalo e forte, il che è spiegato ipersensibilità il corpo a determinate sostanze (vedi: Idiosincrasia).

Modalità di applicazione

Per uso esterno dei farmaci si intende la loro applicazione sulla pelle e sulle mucose degli occhi, del naso, delle orecchie, della bocca, tratto genito-urinario(al punto di ingresso nella vescica e al canale cervicale dell'utero), alla mucosa del retto (alla posizione dello sfintere interno).

Nel corpo, i farmaci vengono distrutti, modificati e, entrando nei composti chimici con i suoi sali e liquidi, perdono le loro proprietà tossiche (e talvolta, al contrario, le acquisiscono) e vengono escreti dal corpo in una forma o nell'altra attraverso l'intestino , reni, Vie aeree, ghiandole sudoripare eccetera.

Farmaci da prescrizione e da banco

Lo Stato sta gradualmente rafforzando il controllo sulla circolazione dei medicinali. In particolare, nel giugno 2012 è entrata in vigore l'ordinanza del Ministero della sanità e dello sviluppo sociale della Russia n. 562n del 17 maggio 2012 sull'approvazione di una nuova procedura per la dispensazione di farmaci contenenti precursori, compresi gli antidolorifici combinati contenenti codeina , che erano popolari tra gran parte della popolazione. Per combattere la dipendenza dalla droga, dal luglio 2012, i farmaci sopra menzionati vengono dispensati utilizzando il modulo di prescrizione 148-1/u-88.

In Russia, la vendita di un farmaco senza prescrizione medica è punibile con una multa di 1-2mila rubli. Se la situazione si ripete, gli ispettori hanno il diritto di redigere un protocollo già a entità, cioè per un'organizzazione farmaceutica, e in questo caso l'importo della multa aumenta molte volte, fino a 40-50 mila rubli.

Medicinali omeopatici

In diversi paesi, questi prodotti sono regolamentati in modo diverso: come "medicinali", come "alimenti e integratori" o come "medicine alternative". Al momento non esiste un’opinione consolidata su questo argomento organizzazioni internazionali, concordato con le autorità sanitarie nazionali.

IN Federazione Russa I medicinali omeopatici sono soggetti alla stessa regolamentazione legale dei medicinali convenzionali. Nel 2010 sono iniziati i lavori per rivedere lo status di alcuni tipi di farmaci, in particolare i farmaci omeopatici.

Regolamento legislativo nella Federazione Russa

Lo Stato regola la circolazione dei medicinali in modo abbastanza rigoroso. Il documento principale che regola la circolazione dei medicinali per il 2011 è la legge federale del 12 aprile 2010 n. 61-FZ "Sulla circolazione dei medicinali" (adottata dalla Duma di Stato dell'Assemblea federale della Federazione Russa il 24 marzo 2010 ). Oltre alla legge fondamentale, i soggetti della circolazione della droga sono soggetti alle leggi n. 3-FZ del 01/08/1998 "Sugli stupefacenti e sostanze psicotrope", n. 2300-1 "Sulla protezione dei diritti dei consumatori", n. 122-FZ del 02/08/1995 "Sui servizi sociali per anziani e disabili", N. 128-FZ del 08.08.2001 "Sulla concessione di licenze singole specie attività" e altri.

La legge sui medicinali distingue tra i concetti di “medicinale” e di “medicinale”. Secondo la legge, una “medicina” è più di concetto generale, i mezzi includono anche le sostanze. I medicinali sono medicinali sotto forma di forme di dosaggio utilizzate per la prevenzione, la diagnosi, il trattamento di una malattia, la riabilitazione, per la conservazione, la prevenzione o l'interruzione della gravidanza. Tutti i medicinali utilizzati in Russia devono essere registrati presso l'apposito organismo federale autorizzato potere esecutivo- Roszdravnadzor, che mantiene il registro statale dei medicinali.

La produzione di medicinali approvati deve essere conforme ai requisiti GOST, adottati nel 2010. Questo GOST è conforme allo standard internazionale GMP. Tutte le aziende farmaceutiche in Russia sono tenute a conformarsi ai requisiti di questo GOST entro il 2014.

Viene effettuata esclusivamente la vendita di medicinali (a differenza degli integratori alimentari). farmacie(farmacie, chioschi della farmacia), avendo la licenza appropriata.

La circolazione dei medicinali è regolata dalla legge e dallo statuto, compreso il regolare aggiornamento dell'elenco dei medicinali vitali ed essenziali, ecc.

Diritto tributario

In Ucraina esiste la pratica di restituire le accise per l'uso di alcol nella produzione di medicinali, ma solo dopo la loro vendita.

Organismi statali di controllo della qualità

La qualità dei medicinali in Russia è controllata dal Servizio federale per la supervisione in ambito sanitario (Roszdravnadzor), subordinato al Ministero della Salute.

Nella maggioranza principali città In Russia esistono centri di controllo qualità dei medicinali. Il loro compito principale è controllare le organizzazioni che vendono medicinali (rispetto di numerosi standard per la conservazione e la vendita dei medicinali), nonché il controllo selettivo (e in alcune regioni totale) dei medicinali. Sulla base dei dati dei centri regionali, Roszdravnadzor prende decisioni sul rifiuto di un particolare medicinale.

I medicinali rifiutati e falsificati sono soggetti a ritiro dalla rete di farmacie; le informazioni su di essi sono pubblicate sul sito web di Roszdravnadzor.

Traffico di stupefacenti

Secondo la documentazione normativa, gli stupefacenti sono medicinali e sostanze farmaceutiche contenenti stupefacenti e inclusi nell'elenco degli stupefacenti, delle sostanze psicotrope e dei loro precursori soggetti al controllo nella Federazione Russa, in conformità con la legislazione della Federazione Russa, i trattati internazionali della Federazione Russa, includendovi la Convenzione Unica sugli Stupefacenti del 1961.

Dall'elenco degli stupefacenti sono legati ai medicinali:

• Elenco II - stupefacenti e sostanze psicotrope, la cui circolazione nella Federazione Russa è limitata e rispetto alle quali sono stabilite misure di controllo in conformità con la legislazione della Federazione Russa e i trattati internazionali della Federazione Russa
• Elenco III - sostanze psicotrope la cui circolazione nella Federazione Russa è limitata e rispetto alle quali alcune misure di controllo possono essere escluse in conformità con la legislazione della Federazione Russa e i trattati internazionali della Federazione Russa

Lo Stato si riserva il monopolio sulla produzione dei farmaci della tabella II. Tutte le imprese legate al traffico di sostanze stupefacenti e psicotrope sono soggette a licenza obbligatoria. Le farmacie che immagazzinano farmaci degli elenchi II e III devono disporre di licenze per vendere ciascun elenco.

Ente statale di controllo delle imprese in relazione al fatturato stupefacenti Oltre a Roszdravnadzor esiste il Servizio federale della Federazione Russa per il controllo del traffico di droga. Poiché molti medici temono lo sviluppo della tossicodipendenza nei pazienti e psicologicamente non lo accettano, a causa della legislazione confusa, contraddittoria e spesso in evoluzione, i medici sono cauti nel prescrivere stupefacenti anche a coloro che ne hanno bisogno.

Farmaci originali, sinonimi, “generici” e analoghi

Originale Un farmaco è un farmaco precedentemente sconosciuto e immesso sul mercato per la prima volta dallo sviluppatore o dal detentore del brevetto. Di norma, lo sviluppo e la commercializzazione di un nuovo farmaco sono un processo molto lungo e costoso. Da una varietà di composti noti, così come da quelli di nuova sintesi, mediante forza bruta, sulla base di database delle loro proprietà e modellizzazione computerizzata dei risultati attesi attività biologica, le sostanze con la massima attività bersaglio vengono identificate e sintetizzate. Dopo gli esperimenti sugli animali, in caso di risultato positivo, limitati test clinici su gruppi di volontari. Se l'efficacia è confermata e gli effetti collaterali sono insignificanti, il medicinale entra in produzione e in base ai risultati test aggiuntivi essere confermato caratteristiche possibili le azioni vengono rivelate effetti indesiderati. Spesso gli effetti collaterali più dannosi si manifestano durante l'uso clinico.

Attualmente quasi tutti i nuovi farmaci sono brevettati. La legislazione sui brevetti della maggior parte dei paesi prevede la protezione brevettuale non solo per il metodo per ottenere un nuovo farmaco, ma anche per la protezione brevettuale del farmaco stesso. Nella Federazione Russa, la durata di validità di un brevetto per un'invenzione relativa a un medicinale, il cui utilizzo richiede l'ottenimento dell'autorizzazione secondo la procedura stabilita dalla legge, è prorogata dall'organo esecutivo federale per la proprietà intellettuale su richiesta di al titolare del brevetto per un periodo calcolato dalla data di deposito della domanda per l'invenzione fino alla data di ricevimento delle prime autorizzazioni d'uso, meno cinque anni. In questo caso, il periodo per il quale viene prorogata la validità di un brevetto per invenzione non può superare i cinque anni. Dopo la scadenza del brevetto, altri produttori possono riprodurre e commercializzare un farmaco simile (chiamato generico), se è dimostrata la bioequivalenza dei farmaci riprodotti e originali. Allo stesso tempo, la tecnologia per la produzione di un farmaco generico può essere qualsiasi, ma non soggetta alla protezione brevettuale esistente nel paese. Il produttore generico non può utilizzare il nome commerciale di questo medicinale, ma solo la denominazione comune internazionale (DCI) o qualsiasi nuova denominazione brevettata da esso ( sinonimo).

Da un punto di vista chimico, il principio attivo del medicinale originale e del generico è lo stesso, ma la tecnologia di produzione è diversa, è possibile vari gradi pulizia. Ci sono altri fattori che influenzano l’efficacia del farmaco. Per esempio, per molto tempo diverse aziende non sono riuscite a ottenere la stessa efficacia dell'acido acetilsalicilico per i farmaci generici del produttore Bayer farmaco originale"aspirina". Si è scoperto che la questione non è solo nella purezza delle materie prime, ma anche nello speciale metodo di cristallizzazione, che si traduce in cristalli speciali e più piccoli. È possibile anche il risultato opposto, quando il farmaco generico risulta avere più successo del medicinale originale.

Analogico- un farmaco basato su una sostanza eccellente da quello utilizzato nell'originale confrontato e quindi con INN diversa. Pertanto, se la scelta di un sinonimo o generico è una prerogativa

Medicinale, chiamato anche medicinale, farmaco farmaceutico O medicinale, può essere approssimativamente definita come qualsiasi sostanza chimica destinata all'uso in diagnosi medica per curare o prevenire la malattia. La parola farmaceutico deriva dalla parola greca "Pharmakeia". La traslitterazione moderna della parola è “farmacia”.

...e modi per trattarlo. Contenuto dell'articolo: Farmaci contro l'asma Trattamento dell'asma con inalatori Steroidi e altri farmaci antinfiammatori droghe Broncodilatatori nel trattamento dell'asma Nebulizzatori: domiciliare e portatile Prednisone e asma Attenuazione dell'asma e cura di sé...

Classificazione

I farmaci possono essere classificati in vari modi, ad esempio in base alle proprietà chimiche, alla modalità o via di somministrazione, al sistema biologico interessato o alla loro natura. effetto terapeutico. Un sistema di classificazione ben sviluppato e ampiamente utilizzato è la classificazione ATC (Anatomical Therapeutic Chemical). Organizzazione Mondiale La salute mantiene un elenco di medicinali essenziali.

Esempio di classificazione dei farmaci:

1. Antipiretici: riduzione della temperatura (febbre/temperatura)
2. Analgesici: sollievo dal dolore (antidolorifici)
3. Farmaci antimalarici: trattamento della malaria
4. Antibiotici: soppressione della crescita microbica
5. Antisettici: prevengono la diffusione di germi vicino a ustioni, tagli e ferite.

Tipi di farmaci (tipi di farmacoterapia)

Per tratto gastrointestinale(apparato digerente)

• Tratto gastrointestinale superiore: antiacidi, soppressori del reflusso, carminativi, antidopaminergici, inibitori della pompa protonica, bloccanti dei recettori dell'istamina H2, citoprotettori, analoghi delle prostaglandine.
• Tratto digerente inferiore: lassativi, antispastici, antidiarroici, sequestranti acido biliare, oppioidi.

Per il sistema cardiovascolare

• Generale: beta-bloccanti, calcio-antagonisti, diuretici, glicosidi cardiaci, farmaci antiaritmici, nitrati, farmaci antianginosi, farmaci vasocostrittori e vasodilatatori, attivatori periferici.
• Influenzare pressione arteriosa(farmaci antipertensivi): ACE inibitori, bloccanti dei recettori dell'angiotensina, alfa bloccanti, calcio antagonisti.
• Coagulazione del sangue: anticoagulanti, eparina, antitrombotici, fibrinolitici, farmaci fattori della coagulazione del sangue, farmaci emostatici.
• Inibitori dell'aterosclerosi/colesterolo: agenti ipolipemizzanti, statine.

Per il sistema nervoso centrale

Farmaci che colpiscono la centrale sistema nervoso, includono: ipnotici, anestetici, antipsicotici, antidepressivi (compresi antidepressivi triciclici, inibitori MAO, sali di litio e inibitori selettivi riconquistare serotonina (SSRI)), antiemetici, anticonvulsivanti/antiepilettici, ansiolitici, barbiturici, antiepilettici disturbi del movimento(ad esempio, il morbo di Parkinson), stimolanti (comprese le anfetamine), benzodiazepine, ciclopirolone, antagonisti della dopamina, antistaminici, colinergici, anticolinergici, emetici, cannabinoidi, antagonisti della 5-HT (serotonina).

Per il dolore e la coscienza (analgesici)

Le principali classi di antidolorifici sono i FANS, gli oppioidi e vari farmaci orfani come il paracetamolo.

Per disturbi muscoloscheletrici

Le principali categorie di farmaci per i disturbi muscoloscheletrici sono: FANS (compresi gli inibitori selettivi della COX-2), miorilassanti, farmaci neuromuscolari e inibitori dell'acetilcolinesterasi.

Per gli occhi

• Generale: bloccanti neuronali, astringenti, lubrificanti oculari.
• Diagnostica: anestetici topici, simpaticomimetici, parasimpaticolitici, farmaci midriatici e cicloplegici.
• Antibatterico: antibiotici, antibiotici locali, sulfamidici, fluorochinoloni.
• Antifungini: imidazoli, polieni
• Antinfiammatori: FANS, corticosteroidi
• Antiallergico: inibitori mastociti
• Contro il glaucoma: agonisti adrenergici, beta bloccanti, inibitori dell'anidrasi carbonica e della tonicità, recettori colinergici, farmaci miotici e parasimpaticomimetici, inibitori delle prostaglandine, nitroglicerina.

Per l'orecchio, il naso e il rinofaringe

Simpaticomimetici, antistaminici, anticolinergici, FANS, steroidi, antisettici, anestetici locali, farmaci antifungini, cerumenoliti.

Per il sistema respiratorio

Broncodilatatori, FANS, farmaci antiallergici, antitosse, mucolitici, anticongestionanti, corticosteroidi, beta-2 antagonisti, anticolinergici, steroidi.

Per problemi endocrini

Androgeni, antiandrogeni, gonadotropina, corticosteroidi, ormone umano della crescita, insulina, agenti antidiabetici (sulfoniluree, biguanidi/metformine, tiazolidinedioni, insulina), ormoni tiroidei, farmaci antitiroidei, calcitonina, difosfonato, analoghi della vasopressina.

Per il sistema genito-urinario

Antifungini, agenti alcalinizzanti, chinoloni, antibiotici, colinergici, anticolinergici, inibitori dell'acetilcolinesterasi, antispastici, 5-alfa reduttasi, bloccanti alfa-1 selettivi, sildenafil, farmaci per ripristinare la fertilità.

Per la contraccezione

Strutture contraccezione ormonale, ormeloxifene, spermicidi.

FANS, anticolinergici, farmaci emostatici, antifibrinolitici, terapia ormonale sostitutiva (HRT), regolatori ossei, agonisti dei recettori beta, ormone follicolo-stimolante, ormone luteinizzante, GnRH.

Acido armolenico, inibitore del rilascio di gonadotropine, progestinici, agonisti della dopamina, estrogeni, prostaglandine, gonadorelina, clomifene, tamoxifene, dietilstilbestrolo.

Per la pelle

Emollienti, antiprurito, antimicotici, disinfettanti, preparati contro i pidocchi, preparati a base di catrame, derivati ​​della vitamina A, analoghi della vitamina D, cheratolitici, abrasivi, antibiotici sistemici, antibiotici locali, ormoni, esfolianti, fibrinolitici, proteolitici, filtri solari, antitraspiranti, corticosteroidi.

Contro infezioni ed infestazioni

Antibiotici, farmaci antifungini, farmaci antigranulomatosi, antitubercolari, antimalarici, antivirali, antiprotozoari, antimebici, antielmintici.

Per il sistema immunitario

Vaccini, immunoglobuline, immunosoppressori, interferoni, anticorpi monoclonali.

Per malattie allergiche

Farmaci antiallergici, antistaminici, FANS.

Per cibo

Tonici, elettroliti e preparati minerali(compresi integratori di ferro e magnesio), parentale supplementi nutrizionali, vitamine, farmaci per il trattamento dell'obesità, steroidi anabolizzanti, farmaci emopoietici, prodotti medicinali alimentari.

Per disturbi tumorali

Farmaci citotossici, anticorpi terapeutici, ormoni sessuali, inibitori dell'aromatasi, inibitori della somatostatina, interleuchine ricombinanti, G-CSF, eritropoietina.

Per la diagnostica

Agenti di contrasto

Per l'eutanasia

L'euthanaticum è utilizzato per l'eutanasia e il suicidio volontario assistito dal medico. In molti paesi l’eutanasia è illegale e pertanto i farmaci per tale uso non saranno autorizzati in molti paesi.

Uso di farmaci

L'applicazione è l'ingresso del medicinale nel corpo del paziente. Il farmaco può essere in varie forme di dosaggio come pillole, compresse o capsule. Esistono anche diverse opzioni per l'assunzione di farmaci, inclusa la via endovenosa (nel flusso sanguigno attraverso una vena) o l'assunzione per via orale (per via orale). Possono essere consumati una volta come bolo; ad intervalli regolari o in modo continuo. La frequenza d'uso è spesso abbreviata dal latino, ad esempio “ ogni 8 ore" verrà letto come Q8H da Quaque VIII Hora.

Questioni legali

A seconda della legge, i farmaci possono essere suddivisi in farmaci da banco (disponibili senza restrizioni) e farmaci da prescrizione (che possono essere prescritti solo da un medico). L'esatta divisione tra questi due tipi di farmaci dipende dalla legislazione attuale.

In alcune legislazioni esiste una terza categoria, i farmaci venduti “da banco”. Per acquistarli non è necessaria la ricetta, ma devono essere conservati in farmacia, fuori dalla vista dei clienti e possono essere venduti solo dal farmacista. I medici possono anche prescrivere farmaci da prescrizione off-label per scopi per i quali i farmaci non erano stati originariamente approvati dalle autorità di regolamentazione. La classificazione delle aree farmacoterapeutiche aiuta a realizzare il processo di interazione tra farmacisti e medici.

L'International Narcotics Control Board negli Stati Uniti impone un divieto mondiale su alcuni farmaci. Pubblicano un lungo elenco di sostanze e piante il cui commercio e consumo (ove possibile) è vietato. I farmaci da banco vengono venduti senza restrizioni perché sono considerati sufficientemente sicuri da impedire alla maggior parte delle persone di farsi del male assumendoli accidentalmente come indicato. In molti paesi, come il Regno Unito, esiste una terza categoria di medicinali che può essere venduta solo nelle farmacie registrate o sotto la supervisione di un farmacista.

Per i farmaci brevettati, i paesi possono avere alcuni programmi di licenza obbligatoria che, in alcune situazioni, obbligano il proprietario del farmaco a stipulare contratti con altri agenti per la produzione del farmaco. Tali programmi possono far fronte a carenze impreviste di un farmaco nel caso di una grave epidemia di una malattia, o possono essere parte di uno sforzo per garantire che i farmaci per una malattia, come l’AIDS, siano disponibili in paesi che non possono permettersi di acquistarli dal proprietario. costo. .

Prescrizione

I farmaci da prescrizione sono considerati tali perché possono causare effetti collaterali e non devono essere utilizzati inutilmente. Guide mediche e gli studi clinici necessari per l'approvazione dei farmaci vengono utilizzati per informare meglio i medici che prescrivono questi farmaci, ma possono verificarsi errori. Motivi come interazioni o effetti collaterali che impediscono la prescrizione dei farmaci sono chiamati controindicazioni.

Gli errori includono anche la prescrizione eccessiva o l'abuso di vari farmaci, prescrizioni errate, controindicazioni e mancanza di informazioni dettagliate sul dosaggio e sulle istruzioni per l'uso. Nel 2000, la definizione di prescrizione errata è stata studiata in una conferenza utilizzando il metodo Delphi. La conferenza è stata motivata dall'ambiguità di cosa significhi essere prescritti in modo errato e dalla necessità di una definizione uniforme da utilizzare negli articoli scientifici.

Sviluppo di farmaci

Lo sviluppo è il processo di creazione di un farmaco. I medicinali possono essere estratti da prodotti naturali(farmacognosia) o possono essere sintetizzati attraverso processi chimici. Il principio attivo del farmaco è combinato con il suo “ veicolo", come una capsula, una crema o un liquido che verrà applicato in una modalità di applicazione specifica. Nel prodotto finale venduto ai consumatori verranno probabilmente utilizzati imballaggi a misura di bambino.

Medicinali: successi

Un farmaco di successo è un farmaco che genera annualmente più di 1 miliardo di dollari di entrate per il suo proprietario.

Si stima che circa un terzo del mercato farmaceutico, tenendo conto dei costi dei farmaci, sia costituito da blockbuster. Circa 125 titoli sono blockbuster. Il leader era Lipitor, un farmaco per abbassare il colesterolo lanciato da Pfizer con un fatturato di 12,5 miliardi di dollari.

Nel 2009, ci sono stati un totale di sette nuovi farmaci di successo, con un fatturato totale di 9,8 miliardi di dollari.

Al di là di questa considerazione finanziaria puramente arbitraria, “nell’industria farmaceutica, un farmaco di successo è quello che ottiene l’accettazione da parte dei medici come standard terapeutico, il più delle volte per condizioni croniche diffuse (piuttosto che acute). I pazienti spesso assumono il farmaco per molto tempo”.

La pillola anticoncezionale Enovid è stata la prima medicina moderna, preso da chi non è malato da molto tempo. L’enfasi sui farmaci ad alto rapporto costo-efficacia per il trattamento a lungo termine, che ha portato a una diminuzione dell’importanza dei farmaci monouso per le condizioni acute, ha portato a carenza periodica antibiotici o vaccini, come la carenza di vaccini antinfluenzali negli Stati Uniti.

I principali farmaci di successo

Una droga	Nome depositato	Applicazione	Azienda	Vendite (miliardi di dollari/anno)*
Atorvastatina		Ipercolesterolemia
Clopidogrel		Aterosclerosi	Bristol-Myers Squibb Sanofi
Fluticasone/salmeterolo
Esomeprazolo		Malattia da reflusso gastroesofageo
Rosuvastatina		Ipercolesterolemia
Quetiapina
Etanercept		Artrite reumatoide	Amgen Pfizer
Infliximab		Morbo di Crohn, artrite reumatoide	Johnson & Johnson
Olanzapina		Schizofrenia

Impatto ambientale

Dagli anni '90, l'inquinamento delle acque prodotti farmaceuticiè diventato un problema ambientale preoccupante. La maggior parte dei farmaci entra nell’ambiente attraverso il consumo e l’escrezione umana e spesso viene scarsamente filtrata negli impianti di trattamento delle acque reflue che non sono progettati per tale trattamento. Una volta nell'acqua, possono avere vari effetti minori sugli organismi, sebbene la ricerca sia limitata.

Le sostanze farmaceutiche possono anche penetrare nell'ambiente a causa di stoccaggio improprio, deflusso di fertilizzanti, sistemi di irrigazione rinnovati e perdite fognarie. Nel 2009, un rapporto investigativo dell’Associated Press ha concluso che i produttori statunitensi hanno scaricato legalmente nell’ambiente 271 milioni di libbre di prodotti farmaceutici, il 92% dei quali erano costituiti da fenolo antisettico e perossido di idrogeno. Il rapporto non è stato in grado di distinguere quali farmaci siano stati rilasciati nell'ambiente dai produttori e quali dall'industria farmaceutica. Si è inoltre scoperto che circa 250 milioni di libbre di farmaci e imballaggi contaminati sono stati scartati da ospedali e strutture di assistenza a lungo termine.

Protezione farmacologica ambienteè una branca della farmacologia e una forma di farmacovigilanza che si occupa dello studio dell'assunzione sostanze chimiche o farmaci nell'ambiente dopo il trattamento di esseri umani e animali. Si occupa soprattutto di quelli sostanze farmacologiche, che hanno un impatto sull'ambiente dopo essere stati eliminati dagli organismi viventi dopo la farmacoterapia.

La farmacologia ambientale si occupa dello studio del rilascio di sostanze chimiche o farmaci nell'ambiente con qualsiasi mezzo e in qualsiasi concentrazione, che successivamente interrompono l'equilibrio degli ecosistemi. La farmacologia ambientale è un termine ampio che comprende studi sugli effetti dei prodotti chimici domestici, indipendentemente dalla dose e dalla via di ingresso nell'ambiente.

L’ecofarmacovigilanza è la scienza e l’attività che mira a individuare, valutare, comprendere e prevenire gli effetti negativi dei farmaci sull’ambiente. Ciò è vicino alla definizione di farmacovigilanza dell'OMS, la scienza mirata a eliminare qualsiasi effetto collaterale dei farmaci negli esseri umani dopo l'uso.

Il termine "inquinanti ambientali farmaceutici persistenti" è stato proposto nelle nomination per i prodotti farmaceutici e l'ambiente del 2010 come questione sollevata dall'Ufficio strategico per la gestione internazionale delle sostanze chimiche della Società internazionale dei medici ambientali.

Storia

Farmacologia antica

Uso delle piante e sostanze vegetali per la cura di ogni tipo di malattia, si ritiene risalga alla medicina preistorica.

Il papiro ginecologico Kahuna, il più antico testo medico conosciuto, risale al 1800 a.C. circa. e rappresenta il primo uso documentato di farmaci di varia natura. Questo e altri papiri con testi medici descrivono l'antico egiziano pratiche mediche, come l'uso del miele per curare le infezioni.

La medicina dell'antica Babilonia testimonia l'uso di prescrizioni nella prima metà del II millennio a.C. Utilizzato come trattamento creme medicinali e pillole.

Nel subcontinente indiano, l'Atharva Veda, testo sacro dell'Induismo che risale principalmente al II millennio a.C. (anche se gli inni in esso riportati sono considerati più antichi), è il primo testo indiano che tratta di medicina. Descrive le medicine a base di erbe per combattere le malattie. Le prime basi dell'Ayurveda furono costruite su una sintesi di antiche pratiche erboristiche selezionate, insieme a una grande aggiunta di concetti teorici, nuove nosologie e nuove forme di terapia, risalenti al 400 a.C. circa. Agli studenti dell'Ayurveda veniva richiesta la conoscenza di dieci discipline essenziali nella preparazione e somministrazione dei farmaci: distillazione, abilità operative, cucina, orticoltura, metallurgia, produzione dello zucchero, arti farmaceutiche, analisi e separazione dei minerali, miscelazione dei metalli e preparazione degli alcali. .

Il giuramento di Ippocrate per i medici, risalente al V secolo a.C., parla dell'esistenza di "farmaci mortali" e gli antichi medici greci importavano farmaci dall'Egitto e da altri paesi.

Le prime farmacie furono fondate a Baghdad nell'VIII secolo d.C. La siringa per iniezione fu inventata da Ammar ibn Ali al-Mausili nel IX secolo in Iraq. Al-Kindi, nel suo libro De Grabidus, scritto nel IX secolo d.C., sviluppò una scala matematica per quantificare la potenza dei farmaci.

Il Canone della Medicina, redatto da Ibn Sina (Avicenna), considerato il padre della medicina moderna, riporta 800 medicinali provati al momento della sua stesura nel 1025 d.C. I contributi di Ibn Sina includevano la separazione della medicina dalla farmacologia, importante per lo sviluppo delle scienze farmacologiche. La medicina islamica conosceva almeno 2.000 sostanze medicinali e chimiche.

Farmacologia medievale

La medicina medievale vedeva vantaggi nel campo della chirurgia, ma oltre all’oppio e al chinino c’erano pochi farmaci veramente efficaci. Metodi tradizionali trattamenti e composti metallici potenzialmente tossici erano opzioni di trattamento popolari. Teodorico Borgognoni (1205-1296) fu uno dei più importanti chirurghi del periodo medievale, introdusse e diffuse importanti innovazioni chirurgiche, comprese le norme antisettiche di base e l'uso di agenti anestetici. García de Otra descrisse alcuni dei trattamenti erboristici utilizzati a quel tempo.

Farmacologia moderna

Per gran parte del XIX secolo, le medicine non furono molto efficaci, come rifletté Sir Oliver Holmes nel 1842 quando commentò: “Se tutte le medicine del mondo fossero gettate in mare, sarebbe meglio per tutta l’umanità e peggio per tutti gli esseri umani”. pescare."

Durante la prima guerra mondiale, Alexis Carrel e Henry Dakin svilupparono il metodo Carrel-Dakin per trattare le ferite con lavande e un germicida che aiutava a prevenire la cancrena.

Durante il periodo tra le due guerre il primo farmaci antibatterici, come gli antibiotici sulfamidici. La seconda guerra mondiale vide l’introduzione di un trattamento antimicrobico diffuso ed efficace grazie allo sviluppo e alla produzione di massa degli antibiotici penicillinici. Ciò è stato reso possibile dalle pressioni della guerra e dalla collaborazione degli scienziati britannici con l’industria farmaceutica americana.

I farmaci comunemente usati alla fine degli anni '20 includevano l'aspirina, la codeina e la morfina come antidolorifici; digossina, nitroglicerina e chinino per le malattie cardiache e insulina per il diabete. Altri farmaci includevano antitossine, diversi vaccini biologici e diversi farmaci sintetici.

Negli anni '30 apparvero gli antibiotici: prima i sulfamidici, poi la penicillina e altri antibiotici. I medicinali si trovarono sempre più al centro della pratica medica.

Negli anni '50 emersero altri farmaci come i corticosteroidi per l'infiammazione, gli alcaloidi della rauwolfia come sedativi e antipertensivi, gli antistaminici per la rinite allergica, le xantine per l'asma e gli antipsicotici tipici per la psicosi.

Nel 2008 sono stati sviluppati migliaia di farmaci approvati. La biotecnologia viene utilizzata sempre più spesso per scoprire prodotti biofarmaceutici. Recentemente, sono stati ricevuti approcci interdisciplinari grande quantità nuovi dati per lo sviluppo di nuovi antibiotici e agenti antibatterici e sull'uso di agenti biologici nella terapia antibatterica.

Negli anni '50, nuovi farmaci psicotropi, in particolare l'antipsicotico clorpromazina, furono sviluppati nei laboratori e gradualmente divennero ampiamente utilizzati. Sebbene fossero considerati progressivi in ​​molti modi, c'erano anche alcune obiezioni dovute a gravi effetti collaterali come la discinesia tardiva. I pazienti spesso si opponevano agli psichiatri e rifiutavano o interrompevano l'assunzione di questi farmaci quando non veniva fornita la supervisione psichiatrica.

I governi sono stati attivi nella regolamentazione dello sviluppo e delle vendite dei farmaci. Negli Stati Uniti, il “disastro dell’elisir sulfanilamide” portò alla creazione della Food and Drug Administration e nel 1938 il Federal Food, Drug, and Cosmetic Act obbligò i produttori a fornire la documentazione per i nuovi farmaci. Nel 1951, l’emendamento Humphrey-Durham richiedeva che alcuni farmaci fossero venduti su prescrizione. Un successivo cambiamento nel 1962 richiese che i nuovi farmaci venissero testati per verificarne l’efficacia e la sicurezza negli studi clinici.

Fino agli anni ’70, i prezzi dei farmaci non costituivano una delle principali preoccupazioni per medici e pazienti. Ma quando hanno cominciato a prescrivere più farmaci malattie croniche, i costi divennero onerosi e negli anni '70 ogni stato degli Stati Uniti richiese o raccomandò la sostituzione di farmaci generici con marche di farmaci più costose. Ciò ha portato anche all’approvazione della legge statunitense Medicare Part D nel 2006, che propone di coprire i farmaci.

Nel 2008, gli Stati Uniti sono diventati leader nella ricerca medica, compreso lo sviluppo farmaceutico. Gli Stati Uniti hanno i prezzi dei farmaci tra i più alti al mondo e, di conseguenza, l’innovazione farmaceutica è piuttosto elevata. Nel 2000, aziende con sede negli Stati Uniti hanno sviluppato 29 dei 75 farmaci più venduti; le aziende del secondo mercato più grande, il Giappone, ne hanno sviluppate 8, mentre quelle del Regno Unito - 10. La Francia, con la sua rigorosa politica dei prezzi, ne ha sviluppate tre. Nel corso degli anni ’90 i risultati furono simili.

La farmacologia è una scienza che studia l'effetto dei farmaci sul corpo umano e i metodi per ottenere nuovi farmaci. Già nell'antica Grecia e in India, nella tundra e nella punta più meridionale dell'Africa, le persone cercavano di trovare un modo per combattere la malattia. Questa divenne, in un certo senso, la loro ossessione, un sogno per cui valeva la pena lottare.

Terminologia farmacologica

I medicinali sono sostanze o combinazioni di esse utilizzate per trattare una malattia o come misura preventiva.

Un medicinale è un medicinale pronto per l'uso.

Esistono varie forme di farmaci. Questo viene fatto per facilità d'uso e capacità approccio individuale al trattamento dei pazienti. Inoltre, a causa della varietà delle forme di rilascio, il farmaco può essere somministrato all’organismo in diversi modi. Ciò semplifica il lavoro con pazienti incoscienti, nonché con persone con ferite e ustioni.

Elenco A e B

Tutti i farmaci sono divisi in tre gruppi:

Elenco A (veleni);

Elenco B (farmaci potenti, compresi gli analgesici);

Farmaci disponibili senza prescrizione medica.

I medicinali di classe A e B richiedono un'attenzione particolare, quindi per ottenerli dalla rete delle farmacie è necessaria una prescrizione speciale. Inoltre, è necessario sapere dove e come conservare correttamente questi farmaci. Dal momento che potrebbero decomporsi in luce del sole o acquisire ulteriori proprietà tossiche. E alcuni farmaci, come la morfina, sono soggetti a una rigorosa segnalazione. Pertanto, ogni fiala viene consegnata dagli infermieri alla fine turno di lavoro con annotazione nell'apposito giornale. Sono registrati anche altri farmaci: antipsicotici, anestetici, vaccini.

Ricette

Una prescrizione è una richiesta scritta di un medico a un farmacista o farmacista con la richiesta di vendere un medicinale a un paziente, indicando la forma, la dose, il metodo e la frequenza d'uso. Il modulo svolge immediatamente le funzioni di documento medico, legale e monetario se i farmaci vengono rilasciati al paziente in via preferenziale o senza pagamento.

Esiste un atto legislativo che regola varie specialità e posizioni ricoperte dai medici.

Un medicinale non è solo una sostanza in grado di eliminare una malattia o le sue manifestazioni, ma anche un veleno, quindi il medico deve indicare correttamente il dosaggio quando scrive una prescrizione.

Dosi

Sul modulo di prescrizione, la quantità della sostanza medicinale è scritta in numeri arabi in unità di massa o volume del sistema decimale. I grammi interi sono separati da una virgola, ad esempio 1.0. Se il medicinale contiene gocce, la loro quantità è indicata in numeri romani. Alcuni antibiotici sono calcolati in unità internazionali (IU) o biologiche (BI).

I medicinali sono sostanze che possono trovarsi in forma solida, liquida o gassosa. I liquidi e i gas nelle prescrizioni sono indicati in millilitri; in caso di inalazione il medico può annotare solo la dose del medicinale secco.

Alla fine della prescrizione viene apposta la firma ed il timbro personale del medico. Inoltre, vengono indicati i dati del passaporto del paziente, come cognome, iniziali ed età. Deve essere indicata la data di rilascio della prescrizione e il suo periodo di validità. Esistono appositi moduli per la registrazione delle prescrizioni farmaci scontati, sostanze stupefacenti, sonniferi, antipsicotici e antidolorifici. Sono firmati non solo dal medico curante, ma anche dal primario dell'ospedale, certificandoli con il suo sigillo e apponendo sopra il sigillo rotondo dell'istituto medico.

È vietato prescrivere etere per l'anestesia, fentanil, cloroetano, ketamina e altri sedativi in ​​ambulatorio. Nella maggior parte dei paesi, le prescrizioni sono scritte in latino e solo le raccomandazioni per l’uso sono scritte in una lingua comprensibile al paziente. Per le sostanze stupefacenti e tossiche, il periodo di validità del permesso di vendita è limitato a cinque giorni, per l'alcol medico - dieci, il resto può essere acquistato entro due mesi dalla data di emissione della prescrizione.

Classificazione generale

Nelle realtà moderne, quando esistono i farmaci più insoliti, la classificazione è semplicemente necessaria per orientarsi nella loro diversità. Per fare ciò, vengono utilizzate diverse guide condizionali:

1. Uso terapeutico: si formano gruppi di farmaci usati per trattare una malattia.
2. L'azione farmacologica è l'effetto che un medicinale produce nel corpo.
3. Struttura chimica.
4. Principio nosologico. È simile a quello terapeutico, solo che la distinzione è ancora più ristretta.

Classificazione per gruppi

Agli albori dello sviluppo della medicina, i medici cercarono di sistematizzare i medicinali stessi. La classificazione in quanto tale è apparsa grazie agli sforzi di chimici e farmacisti, compilata secondo il principio del punto di applicazione. Comprendeva le seguenti categorie:

1. Farmaci psicotropi e farmaci che agiscono sul sistema nervoso centrale (tranquillanti, antipsicotici, sedativi, antidepressivi, antiepilettici, antinfiammatori).

2. Medicinali che agiscono sul sistema nervoso periferico (bloccanti gangliari, anticolinergici)

3. Anestetici locali.

4. Farmaci che modificano il tono vascolare.

5. Diuretici e agenti coleretici.

6. Medicinali che agiscono sugli organi secrezione interna e metabolismo.

7. Antibiotici e antisettici.

8. Farmaci antitumorali.

9. Agenti diagnostici (coloranti, mezzi di contrasto, radionuclidi).

Questa e altre divisioni simili aiutano i giovani medici a studiare meglio i farmaci esistenti. La classificazione in gruppi aiuta a comprendere intuitivamente il meccanismo d'azione di un particolare farmaco e a ricordare il dosaggio.

Classificazione per struttura chimica

Questo segno è più adatto per la classificazione di antisettico e antimicrobici. Esistono farmaci battericidi e batteriostatici. La classificazione per copre entrambi questi gruppi. La struttura chimica di una sostanza riflette il meccanismo d'azione del farmaco e il suo nome.

1. Alogenuri. Si basano su un elemento chimico del gruppo alogeno: cloro, fluoro, bromo, iodio. Ad esempio, antiformina, cloramina, pantocide, iodoformio e altri.
2. Agenti ossidanti. Non è difficile intuire che il loro meccanismo d'azione mira alla formazione di una grande quantità di ossigeno libero. Questi includono cristalli di perossido di idrogeno, idroperite e permanganato di potassio.
3. Acidi. Sono usati in medicina in grandi quantità. I più famosi sono il salicilico e il borico.
4. Alcali: borato di sodio, bicarminta, ammoniaca.
5. Aldeidi. Il meccanismo d'azione si basa sulla capacità di rimuovere l'acqua dai tessuti, rendendoli più rigidi. Rappresentanti: formalina, formidron, lisoformio, metenamina, urosal, alcol etilico.
6. Sali metalli pesanti: sublimare, unguento al mercurio, calomelano, lapis, collargol, gesso di piombo, ossido di zinco, pasta di Lassar, ecc.
7. Fenoli. Hanno un effetto irritante e cauterizzante. I più comuni sono l'acido fenico e il lisolo.
8. Coloranti. Utilizzato nelle procedure diagnostiche e come irritante locale e agente antibatterico. Questi includono il blu di metilene, verde brillante, fukortsin.
9. Catrami e resine, ad esempio balsamo Vishnevskij, ittiolo, paraffina, naftalene, sulsen. Migliora l'apporto sanguigno locale ai tessuti.

Farmaci solidi

Questi farmaci hanno i seguenti rappresentanti: compresse, confetti, polveri, capsule e granuli e altri farmaci. Determinare la forma di rilascio non è difficile, poiché puoi determinare ad occhio nudo cosa c'è esattamente di fronte a te.

Le compresse si ottengono dando forma ad una polvere costituita da un principio attivo e da una sostanza ausiliaria. Questo di solito viene fatto sotto pressione.

I confetti sono sostanze attive e ausiliarie disposte a strati, pressate attorno ai granuli.

Le polveri hanno diversi usi. Puoi berli, cospargerli sulle ferite, diluirli con soluzione salina e iniettare per via intramuscolare o endovenosa. Esistono polveri non dosate e dosate, che a loro volta sono semplici e complesse.

Le capsule sono gusci di gelatina che contengono farmaci liquidi, granulari, in polvere o in pasta.

I granuli si trovano più spesso nei preparati omeopatici e hanno la forma di piccole particelle (di dimensioni non superiori a mezzo millimetro).

Forme liquide

Questo metodo di preparazione del farmaco comprende soluzioni, preparati galenici e nuovi preparati galenici, balsami, collodi e altre opzioni liquide e semiliquide.

Le soluzioni si formano dopo aver miscelato il farmaco e un solvente, come acqua o alcol.

Sono costituiti solo da estratti vegetali ottenuti mediante riscaldamento.

Infusi e decotti vengono preparati da piante secche. Ognuno di questi è scritto sulla prescrizione, inclusa la quantità di solvente che il farmacista dovrebbe utilizzare.

L'infuso e l'estratto sono invece liquidi contenenti alcol. Possono essere puri, a base alcolica o alcol-etere. Le nuove preparazioni galeniche differiscono da quelle convenzionali, galeniche, alto grado purificazione delle materie prime e del prodotto finito.

Forme speciali di farmaci

I balsami sono liquidi oleosi che hanno proprietà deodoranti e proprietà antisettiche. Il collodio è una soluzione di nitrocellulosa con alcool ed etere in una combinazione da uno a sei. Solo per uso esterno. Le creme hanno una consistenza semiliquida e contengono estratti vegetali mescolati con una base come glicerina, cera, paraffina, ecc. Le limonate e gli sciroppi hanno lo scopo di facilitare l'assunzione dei farmaci da parte dei bambini. Ciò aiuta ad interessare il piccolo paziente al processo di trattamento senza ulteriori sforzi.

Adatti per l'iniezione sono acquosi sterili e soluzioni petrolifere. Possono essere sia semplici che complessi. Quando si scrive una prescrizione, indicare sempre la dose della sostanza e il volume in una fiala, nonché le raccomandazioni su dove deve essere somministrato esattamente il farmaco.

Forme morbide

Se come base si utilizzano sostanze grasse o simili ai grassi, si ottengono medicinali morbidi. Definizione, classificazione, processo di produzione: tutti questi problemi sono studiati perfettamente da chimici e farmacisti, ma il medico deve solo conoscere la dose e le indicazioni per l'uso.

Quindi, gli unguenti devono contenere almeno il venticinque per cento di sostanza secca. La consistenza adeguata può essere ottenuta mescolando le polveri con grasso animale, cera, oli vegetali, vaselina o glicole polietilenico. Per le paste valgono gli stessi criteri, ma devono essere più viscose. I linimenti, al contrario, dovrebbero essere più liquidi e prima dell'uso devono essere agitati in modo che la polvere depositata sia distribuita uniformemente all'interno del solvente. Candele o supposte hanno forma solida, ma una volta ingeriti si sciolgono rapidamente e diventano liquidi. I cerotti sono solidi anche a temperatura ambiente, ma sulla pelle si sciolgono e aderiscono formando uno stretto contatto.

I medicinali sono sostanze prevalentemente di origine vegetale che hanno subito un trattamento chimico o fisico affinché l’organismo del paziente possa assorbirle meglio.