Rimozione laser di un polipo del canale cervicale: il meccanismo di coagulazione laser, recupero e controindicazioni. Polipo del canale cervicale - metodi di rimozione chirurgica, gestione del periodo postoperatorio Metodi di rimozione del polipo del canale cervicale

Un polipo del canale cervicale è una neoplasia benigna causata dall'iperplasia dell'epitelio colonnare. La posizione principale è il lume della cervice. Il suo attaccamento al lume cervicale del corpo uterino avviene a causa del peduncolo; è dotato di un gran numero di capillari e vasi attraverso i quali gli viene fornito sangue e nutrimento.

Questa malattia può essere caratterizzata dalla comparsa di un singolo polipo o da molteplici manifestazioni. A volte, a causa dell'allungamento del gambo, può sporgere nel lume vaginale. Ciò consente di fare una diagnosi durante una visita ginecologica.

Questo processo patologico è considerato la neoplasia più comune. Viene rilevato nel 23% delle donne con malattie degli organi genitali. Molto spesso, si osserva un polipo del canale cervicale nelle donne in premenopausa.

Come sbarazzarsi della malattia delle donne? Irina Kravtsova ha condiviso la sua storia sulla cura del mughetto in 14 giorni. Nel suo blog ha spiegato quali farmaci ha preso, se la medicina tradizionale era efficace, cosa ha aiutato e cosa no.

Classificazione dei polipi che interessano il canale cervicale

In base alla loro struttura morfologica si possono distinguere i seguenti tipi di polipi:

È particolarmente consuetudine distinguere i tipi deciduali di polipi. Sorgono solo durante lo sviluppo della gravidanza, hanno morfologie diverse e si localizzano sulla superficie stromale di una neoplasia esistente.

Inoltre, i polipi nel canale cervicale possono essere:

1. VERO.
2. Falso (pseudopolipi), la loro caratteristica è l'assenza di un gambo nel punto di attacco alla cervice. Sono attaccati utilizzando l'endometrio modificato.

Ragioni per lo sviluppo di un polipo del canale cervicale

Nonostante da quanto tempo sia stato studiato questo processo, gli scienziati non sono stati in grado di stabilire la causa esatta della comparsa dei polipi.

Ci sono molti fattori di rischio che portano alla loro crescita patologica:

• Lesioni del canale cervicale. L'entità della lesione potrebbe essere minima. Si verificano come risultato di:
  • Curettage diagnostico.
  • Effettuare aborti frequenti.
  • Isteroscopia.
  • Biopsie a seguito di aspirazione.
• Cambiamenti nella struttura dello strato superficiale. Questa condizione è causata dallo sviluppo di erosione o leucoplachia.
• Frequenti infezioni a trasmissione sessuale., . Questo è un tipo di infezione ascendente, passando dal lume vaginale attraverso il canale cervicale, contribuiscono alla degenerazione e all'iperplasia della mucosa.
• Infezioni di natura non specifica. Queste sono malattie come:
  • Cervicite.
  • Vaginite.
• Cambiamenti nella microflora vaginale. I batteri rilasciano tossine, interrompono la microflora acida e, a causa del suo squilibrio, si verifica una maggiore iperplasia dell'epitelio cellulare.
• Disfunzione nelle ovaie. È questa patologia che è accompagnata dalla comparsa di:
• Disfunzione del sistema endocrino. Ciò favorisce una maggiore produzione di estrogeni, che porta ad un aumento dell’iperplasia e alla crescita del tessuto epiteliale. Molto spesso ciò si manifesta con le seguenti malattie:
  • Diabete mellito di qualsiasi tipo.
  • Lesioni vascolari aterosclerotiche.
  • Peso corporeo in eccesso.
  • Disturbo psico-emotivo causato da superlavoro e stress.

Segni e principali sintomi dei polipi del canale cervicale

I principali segni di crescita dei polipi sono:

Vale la pena notare che il quadro clinico di questa malattia si presenta con un piccolo numero di sintomi. È difficile riconoscere questo processo patologico.

La sua diagnosi molto spesso avviene per caso, durante gli esami medici di routine. O quando una donna consulta un ginecologo per una malattia conseguenza della poliposi.

I sintomi a cui prestare la dovuta attenzione sono:

• La comparsa di sanguinamento vaginale dopo il rapporto sessuale. Sorgono a causa di un trauma al polipo.
• Se si verifica un processo infiammatorio nel polipo, oppure diventa necrotico, poi inizia tra le mestruazioni, a volte è abbondante.
• Se il polipo è di forma grande, e si infetta, le secrezioni vaginali diventano mucopurulente.
• Aspetto, indicano anche la presenza di un grosso polipo o le sue molteplici escrescenze.

Se un polipo si verifica durante la gravidanza, rappresenta una reale minaccia di aborto spontaneo o di parto prematuro. Poiché provoca una contrazione riflessa della muscolatura liscia dell'utero.

La struttura morfologica della varietà di polipi ha un'influenza significativa sulla manifestazione dei sintomi clinici:

• Con i polipi ghiandolari c'è una grande produzione di muco, questo provoca un grande volume di secrezione mucosa nel periodo tra le mestruazioni.
• Se la struttura del polipo è fibrosa, allora ci saranno pochi sintomi che indicano la sua presenza. Ciò è spiegato dal fatto che contiene pochissimi vasi sanguigni.
• Polipi basati su formazioni fibrose ghiandolari, danno il quadro clinico più pronunciato e vivido, principalmente a causa delle loro grandi dimensioni e della crescita patologica. Oltre al sanguinamento, la donna lamenta un dolore fastidioso, localizzato nell'addome e nella regione lombare.

Storie dei nostri lettori!
"Il ginecologo mi ha consigliato di assumere rimedi naturali. Abbiamo optato per un farmaco, che aiuta a far fronte alle vampate di calore. È un tale incubo che a volte non vuoi nemmeno uscire di casa per andare al lavoro, ma devi... Una volta Ho iniziato a prenderlo, è diventato molto più facile, puoi persino sentire "che è apparsa una sorta di energia interna. E volevo persino avere di nuovo un rapporto sessuale con mio marito, altrimenti tutto senza molto desiderio".

Polipi del canale cervicale durante la gravidanza

Alla base di questa patologia è consuetudine distinguere due fattori:

1. Crescite patologiche si verificano a seguito di un aborto improprio o con frequenti curettage diagnostici.
2. Eccessiva sintesi di estrogeni.

Il corso dell'intera gravidanza dipende dal livello di produzione di muco. Se ne viene prodotto molto, il rischio di aborto spontaneo aumenta notevolmente.

Se il polipo non interferisce, non tende a crescere o ad aumentare di volume, è meglio non toccarlo fino alla fine della gravidanza.

Ma se il diametro del polipo supera i 10 mm, questo è un motivo per un intervento chirurgico. Per realizzarlo viene utilizzato il metodo della criodistruzione seguito dal curettage. La cosa principale è che non è rimasta alcuna gamba polipo, altrimenti aumenta la possibilità di ricaduta. Il verificarsi di questo processo patologico talvolta richiede il ricovero ospedaliero della donna per mantenere la gravidanza.

Diagnosi dei polipi del canale cervicale

Quando una donna consulta un medico, viene inizialmente raccolta un'anamnesi e viene eseguito un esame visivo del paziente. Dopo una visita ginecologica si può notare un ispessimento delle pareti della cervice; se il polipo ha un lungo peduncolo, è visibile nel lume della vagina.

Inoltre, il paziente deve sottoporsi a cervicoscopia; si tratta dello stesso esame, ma per la sua realizzazione viene utilizzato un apparecchio ottico.

Il vantaggio di questo metodo è la sua capacità di identificare la struttura morfologica del polipo, di riconoscere la presenza non solo di grandi escrescenze, ma anche di piccole neoplasie. Parallelamente a questa manipolazione, puoi prendere materiale da.

L'assegnazione avviene:

1. Esame ecografico degli organi retroperitoneali.
2. , che consente di determinare la posizione del polipo.
3. . La rimozione corretta del polipo aiuta a stabilire una diagnosi accurata, studiare l'istologia del frammento del polipo e implementare un metodo affidabile per il trattamento successivo.
4. Lo striscio deve essere analizzato utilizzando il metodo PCR.
5. Si verifica anche la semina batterica, che aiuta a identificare la microflora patogena.

La mia storia personale

Il dolore premestruale e le perdite spiacevoli sono finiti!

Il nostro lettore Egorova M.A. ha condiviso la sua esperienza:

È spaventoso quando le donne non conoscono la vera causa delle loro malattie, perché i problemi con il ciclo mestruale possono essere forieri di gravi malattie ginecologiche!

La norma è un ciclo della durata di 21-35 giorni (di solito 28 giorni), accompagnato da mestruazioni della durata di 3-7 giorni con moderata perdita di sangue senza coaguli. Purtroppo, lo stato di salute ginecologica delle nostre donne è semplicemente catastrofico: una donna su due ha qualche tipo di problema.

Oggi parleremo di un nuovo rimedio naturale che uccide batteri patogeni e infezioni, ripristina il sistema immunitario, che riavvia semplicemente il corpo e include la rigenerazione delle cellule danneggiate ed elimina la causa della malattia...

Trattamento del polipo del canale cervicale

Attualmente non esistono metodi che diano un effetto positivo al 100% nella dinamica del trattamento del polipo del canale cervicale. I farmaci vengono prescritti per sopprimere i sintomi negativi che si verificano dopo la loro insorgenza.

Ai pazienti malati vengono prescritti:

L'uso di ricette curative tradizionali per i polipi del canale cervicale

L'opinione degli scienziati sull'uso delle erbe medicinali e delle ricette di medicina tradizionale in ginecologia è ambigua. Ciò è dovuto al fatto che le erbe medicinali non sono in grado di eliminare la causa della malattia e, eliminando i sintomi, appianano e mascherano il quadro clinico. Ciò crea un problema per stabilire una diagnosi accurata.

Possono essere utilizzati dopo aver consultato un medico.

Tipicamente utilizzato:

• Erba di celidonia.
• Radice di sangue.
• Cicoria.

Da loro viene preparato un decotto o un infuso. Per questa terapia vengono utilizzati anche aloe, miele, cipolle, semi di zucca e frutti di mirtillo rosso.

Interventi chirurgici per polipi del canale cervicale

Esistono molte tecniche per la rimozione chirurgica delle escrescenze polipose. Ma dopo aver utilizzato uno qualsiasi dei metodi, si verifica il curettage obbligatorio del canale cervicale. Solo in questo caso si possono ottenere buoni risultati terapeutici e si può prevenire la recidiva del polipo.

LO SAPEVATE?

Lo svantaggio della maggior parte dei farmaci sono gli effetti collaterali. Spesso i farmaci causano gravi intossicazioni, causando successivamente complicazioni ai reni e al fegato. Per prevenire gli effetti collaterali di tali farmaci, vogliamo prestare attenzione ai fitotamponi speciali.

Diatermocoagulazione

La base di questo metodo è l'uso di alte temperature. Un coltello elettrico viene utilizzato per asportare e cauterizzare il corpo del polipo. Dopodiché, a seguito dell’ustione, muore e viene eliminato naturalmente dal corpo della donna.

Controindicazioni all'uso di questa tecnica sono:

• Portare a termine una gravidanza.
• Donne che non hanno partorito (in giovane età).
• Malattie in cui la coagulazione del sangue è compromessa.

Questo metodo di intervento chirurgico è ben tollerato dai pazienti, ma presenta anche i suoi svantaggi:

• Come risultato di un'ustione termica, si verificano cambiamenti nel tessuto connettivo nell'area dell'ex polipo, che portano alla comparsa di cicatrici e creano problemi durante la gravidanza e il parto.
• Il processo di riabilitazione richiede molto tempo e può durare diversi mesi.
• A volte la crosta superiore della superficie della ferita viene respinta. Di conseguenza, potrebbe verificarsi sanguinamento.
• Durante questa procedura, le donne avvertono un forte dolore.

Questo è l'esatto opposto della tecnica precedente. Per eseguire questo intervento chirurgico viene utilizzato l'azoto liquido, la cui temperatura può raggiungere meno 80 gradi. Quando un polipo è esposto a temperature negative, si congela e quindi viene asportato.

Questa tecnica si è diffusa grazie a:

• Che è poco traumatico.
• Provoca effetti collaterali minimi.
• Non provoca un'eccessiva perdita di sangue.
• Relativamente indolore.
• È consentito alle giovani donne che non hanno partorito.

Gli svantaggi di questa operazione includono un lungo periodo di riabilitazione, in media varia da 2 a 3 mesi.

Quando si esegue questo metodo di terapia, il punto laser viene focalizzato sulla crescita poliposa. Utilizzando un isteroscopio, viene monitorato il progresso dell'intervento chirurgico e la sua profondità di impatto e intensità vengono corrette.

Gli svantaggi del metodo laser includono:

• La possibilità di rimuovere solo singoli polipi.
• È impossibile escludere la recidiva del polipo.
• Costi elevati nelle cliniche

Il grande vantaggio di questa operazione è:

• Riduzione del rischio di perforazione indesiderata delle pareti del canale.
• Non ci sono problemi con il successivo sanguinamento. Poiché le pareti dei vasi sanguigni si trombono istantaneamente.
• Il processo di recupero avviene molto rapidamente, le perdite vaginali si fermano dopo tre o quattro giorni.
• Le mestruazioni iniziano senza fallimenti o ritardi.

Rimozione della cervice

Questa operazione viene eseguita nei casi in cui il tumore passa dallo stato benigno a quello maligno. O se i metodi di trattamento preliminari hanno portato a ricadute.

L'intervento chirurgico viene eseguito utilizzando un laparoscopio, parte della cervice (a forma di cono) e la sua mucosa vengono rimosse. Il corpo dell'utero non è interessato, il che consente alla donna di rimanere incinta.

Questo tipo di intervento chirurgico viene eseguito anche su donne che non hanno partorito.

Il metodo chirurgico più popolare e ampiamente utilizzato per eliminare le escrescenze polipose. Non traumatizza la psiche della donna (indolore) e, se usato, le ricadute sono improbabili.

Per eseguire l'intervento viene utilizzato l'isteroscopio del dispositivo medico. Viene inserito nel lume della vagina, utilizzando una telecamera incorporata al suo interno, e avviene un esame visivo del canale cervicale. Dopodiché viene utilizzato un resettoscopio o un'ansa per eliminare la crescita patologica.

Se viene utilizzato un cappio, il polipo viene attorcigliato. E se viene utilizzato un resettoscopio (forbici), viene annaffiato e tagliato proprio alla base. Dopo aver rimosso il polipo è necessario eseguire il curettage.

L'operazione viene eseguita solo dopo la fine completa del ciclo mestruale.

Questa tecnica non può essere eseguita:

• In caso di gravidanza.
• Restringimento eccessivo del lume del canale cervicale.
• Neoplasie oncologiche.

La cosa più importante nel periodo postoperatorio è prevenire il ripetersi di polipi del canale cervicale e conseguenze indesiderabili.

Per fare questo, una donna deve seguire le seguenti regole:

• Non dovresti visitare bagni, saune o solarium per 3 mesi. L’aumento dello stress da calore può causare sanguinamento vaginale.
• Ridurre al minimo l’allenamento fisico, questo vale anche per lo svolgimento dei lavori domestici.
• Assicurati di visitare un ginecologo entro il periodo di tempo da lui stabilito.
• Il sesso dovrebbe essere completamente escluso per un mese.
• Per prevenire lo sviluppo di infezioni concomitanti, non nuotare in acque libere.
• Quando arrivano le mestruazioni è possibile utilizzare solo assorbenti; i tamponi possono danneggiare le fragili pareti del canale cervicale.
• La pulizia e il lavaggio devono essere effettuati utilizzando soluzioni antisettiche di Miramistina o permanganato di potassio.
• Se una donna sta pianificando una gravidanza, potrebbe avvenire dopo sei mesi.
• Uso obbligatorio della terapia antibatterica nel periodo postoperatorio.
• Se si verifica sanguinamento, consultare immediatamente un medico.
• Nel periodo postoperatorio, la donna viene registrata presso un dispensario.

Devi essere esaminato da un ginecologo almeno due volte l'anno.

La prognosi dipende sempre dal successo dell’intervento e dal comportamento della donna durante il periodo riabilitativo. Il tasso di recidiva di questa patologia non supera il 30%.

Fibromi uterini – CHIRURGIA NON SIGNIFICA!

Ogni anno 90.000 donne vengono sottoposte ad un intervento chirurgico per rimuovere fibromi uterini. Pensate a questi numeri! L'importante è che la semplice rimozione dei fibromi non risolve la malattia, quindi nel 15% dei casi i fibromi ricompaiono. I fibromi scompaiono da soli senza alcun intervento chirurgico se bevi a stomaco vuoto una normale miscela di erbe...

Qual è il pericolo dei polipi del canale cervicale?

La crescita patologica dei polipi può portare a varie complicazioni nel corpo femminile:

Per evitare conseguenze indesiderate, è meglio rimuovere tempestivamente il polipo del canale cervicale. Successivamente, assicurati di seguire tutte le regole e i regolamenti prescritti dal medico durante il periodo di riabilitazione.

D'altra parte, dopo aver sentito questa diagnosi da un medico, molti pazienti si chiedono se sia necessario rimuovere i polipi. Se viene rilevato un polipo del canale cervicale, il trattamento deve essere effettuato immediatamente, come dicono gli specialisti esperti del Centro di medicina e bellezza di Paveletskaya. Notano che i polipi possono essere singoli o multipli e, soprattutto, tendono ad aumentare di dimensioni. Pertanto, i polipi possono semplicemente bloccare il canale cervicale e interromperne le funzioni.

D'altra parte, questa neoplasia benigna può trasformarsi in maligna nel tempo. Ciò significa che se il polipo del canale cervicale non viene rimosso tempestivamente (mediante laser o altro metodo), può modificarsi e trasformarsi in cancro cervicale.

Polipectomia al Centro “Medicina e Bellezza” sulla Paveletskaya

Nel nostro centro medico, dotato di moderni laser e altre attrezzature specializzate, la rimozione dei polipi del canale cervicale viene effettuata utilizzando due metodi:

• escissione laser;
• rimozione delle onde radio.

La rimozione laser di un polipo del canale cervicale a Mosca è considerata la più delicata, più accurata e meno traumatica. Usando un laser, puoi rimuovere solo le cellule dei polipi senza intaccare l'epitelio sano.

Nel processo di escissione laser di un polipo, le cellule colpite vengono rimosse strato dopo strato, mentre uno specialista esperto del nostro centro modifica l'intensità della radiazione durante la procedura. La fase finale della rimozione del polipo laser è la sigillatura dei vasi, che elimina completamente il rischio di sanguinamento.

La rimozione delle onde radio di un tale tumore consiste nell'evaporazione delle cellule patologiche, che sono esposte a un elettrodo chirurgico con onde ad alta frequenza.

Dopo la rimozione di un polipo del canale cervicale, non è necessaria la riabilitazione, poiché la procedura è abbastanza semplice e non richiede molto tempo. Puoi immediatamente tornare a casa e tornare al tuo normale ritmo di vita.

Come diagnosticare un polipo del canale cervicale?

• Prima di tutto durante una visita ginecologica.
• Ultrasuoni degli organi pelvici
• Colposcopia
• Isteroscopia

Qual è il trattamento per il polipo del canale cervicale?

Un polipo del canale cervicale, trattato chirurgicamente, viene rimosso mediante curettage della mucosa del canale cervicale (polipectomia). Questa procedura viene eseguita in anestesia generale e il materiale risultante viene inviato per l'esame istologico per determinare la struttura del polipo; i risultati saranno pronti entro 7-10 giorni. Esistono metodi meno aggressivi per rimuovere i polipi: laser, elettricità e radiochirurgia seguiti dalla cauterizzazione del letto polipo. Il polipo del canale cervicale, trattato con questo metodo, viene rimosso in anestesia locale.

Quali sono le condizioni per l’operazione?

Prima dell'operazione di polipectomia e curettage diagnostico separato del canale cervicale, sottoporsi al seguente esame:

• striscio per la flora (nessuna infiammazione)
• PCR – diagnosi delle infezioni sessualmente trasmissibili e soprattutto del papillomavirus (HPV)
• esame del sangue (emostasiogramma, RV, HIV, epatite B e C)

In presenza di processi infettivi e infiammatori effettuare un trattamento appropriato.

Nel periodo postoperatorio viene prescritta una terapia antinfiammatoria e antibatterica per 7 giorni e, se viene rilevata una disfunzione ovarica, viene suggerita un'appropriata terapia ormonale.

• Riposo sessuale per 1 mese
• escludere procedure termiche
• ridurre l'attività fisica
• mantenimento dell'igiene intima
• Visite regolari dal ginecologo (una volta ogni sei mesi)
• trattamento tempestivo delle infezioni a trasmissione sessuale
• non automedicare

Contenuto

Un polipo del canale cervicale è una proliferazione locale dell'epitelio colonnare, che ha l'aspetto di una crescita di eziologia prevalentemente benigna. È noto che i polipi del canale cervicale tendono a crescere nella sua cavità.

I polipi cervicali non possono essere classificati come una condizione patologica rara. La loro rilevazione avviene nel 25% dei casi. Inoltre, i polipi del canale cervicale possono essere rilevati nelle donne di qualsiasi età. Nonostante il fatto che i polipi cervicali siano registrati anche durante la gravidanza, si riscontrano principalmente nelle donne dopo i quaranta anni.

Le neoplasie possono avere strutture e forme diverse. In particolare, le neoplasie polipi si localizzano sia sul gambo che su una base ampia. I polipi possono progredire in gruppi e avere l'aspetto di un grappolo d'uva. A volte la poliposi è isolata.

In genere i tumori hanno una dimensione di circa un centimetro. Tuttavia, le loro dimensioni possono variare da pochi millimetri a due o tre centimetri. Se il polipo cervicale è di dimensioni insignificanti, può progredire in modo asintomatico per molti anni. Grandi formazioni spesso bloccano il lume del canale cervicale e sono accompagnate da alcuni sintomi. Per prevenire complicazioni, i polipi cervicali di grandi dimensioni devono essere rimossi.

Le cause e i fattori della comparsa della poliposi non sono stati sufficientemente studiati dagli scienziati. Le versioni principali sono considerate disturbi ormonali, infiammazioni e traumi all'epitelio nell'anamnesi. È stato rivelato che nel 70% dei casi la poliposi è accompagnata da altre malattie ginecologiche. Mentre nei pazienti sani la poliposi non viene praticamente rilevata.

Struttura

Il canale cervicale si trova nella parte interna della cervice. La superficie del canale cervicale è rivestita da epitelio colonnare monostrato, le cui cellule determinano la tinta vellutata e rossa della mucosa.

Ci sono molte ghiandole dello strato sottomucoso che funzionano nel canale cervicale. Le ghiandole fanno parte del meccanismo di difesa contro le infezioni. Producono continuamente muco che riempie il canale cervicale come un tappo. Inoltre, il muco si distingue per la sua reazione alcalina e le sue proprietà battericide. Pertanto, la ristrettezza del canale stesso e la secrezione prodotta impediscono la penetrazione della microflora patogena nella cavità uterina sterile.

Dall'interno, la superficie del canale cervicale è formata da più pieghe. Ecco perché il canale ricorda un fuso. Il canale cervicale forma due restringimenti. Il restringimento vicino alla base della cervice è l'organo esterno. In quest'area, l'epitelio squamoso stratificato della parte vaginale visibile della cervice è collegato al tessuto cilindrico monostrato del canale cervicale. Quest'area è solitamente chiamata zona di trasformazione.

L'ostio interno è formato da un restringimento del canale cervicale nella parte superiore, che si collega alla cavità uterina. La faringe esterna ed interna sono formate da tessuto connettivo che differisce in densità. I restringimenti sono una sorta di ammortizzatori che impediscono la diffusione dell’infezione.

I polipi si trovano solitamente nella zona della faringe esterna, così come al centro o nella parte superiore del canale cervicale. La maggior parte delle neoplasie hanno un lungo peduncolo e sporgono nel lume vaginale. Tale poliposi può essere diagnosticata durante una visita ginecologica generale.

La superficie della formazione può essere costituita da epitelio cilindrico e piatto. I polipi ricoperti da diversi tipi di epitelio differiscono nel colore.

Le neoplasie contengono un numero significativo di vasi che crescono durante la formazione di un polipo. Questa struttura porta al sanguinamento quando la superficie è danneggiata.

Nella maggior parte dei casi la poliposi non si manifesta in alcun modo. Piccole lesioni vengono spesso scoperte per caso. Se sono grandi, può verificarsi sanguinamento.

La poliposi del canale cervicale viene rilevata durante la gravidanza nel 22% dei casi. Tipicamente, le neoplasie sono di piccole dimensioni e non sono accompagnate da un quadro clinico. In tali casi, l'osservazione è indicata per le donne incinte, il trattamento viene effettuato dopo il parto e vengono chiarite le cause della patologia.

Nel processo di diagnosi della poliposi vengono utilizzati diversi metodi di ricerca di base, ad esempio l'ecografia, la colposcopia. La rimozione di un polipo del canale cervicale non garantisce una guarigione completa. Nel 15% dei casi si verificano recidive di poliposi dopo la rimozione. Pertanto, il trattamento dopo la rimozione è finalizzato anche a prevenire le recidive della patologia.

Cause

I ginecologi sottolineano che la causa esatta della poliposi è sconosciuta. Tuttavia, diversi fattori che provocano la crescita epiteliale focale sono considerati le cause principali.

1. Lesioni del canale cervicale. La violazione dell'integrità del tessuto può verificarsi a seguito di aborto, curettage, sondaggio del corpo uterino, isteroscopia, installazione errata della spirale, isteroscopia. Possono verificarsi traumi durante il parto. Durante il processo di guarigione, l'epitelio cresce eccessivamente. Inoltre, la poliposi può svilupparsi anche con lievi danni al tessuto del canale cervicale.
2. Cambiamenti strutturali nell'epitelio. La pseudoerosione e la leucoplachia possono provocare lo sviluppo della poliposi.
3. Un processo infiammatorio causato da microrganismi specifici e non specifici. Le infezioni sessuali con concomitanti disturbi immunitari penetrano nell'area del canale cervicale. Ciò porta ad un cambiamento qualitativo nella composizione del muco e nel gonfiore dei tessuti. Sullo sfondo del gonfiore, l'epitelio diventa vulnerabile e friabile. Nel tempo, il processo infiammatorio porta alla crescita del tessuto nel canale cervicale e alla formazione di un polipo. Le infiammazioni aspecifiche che causano la poliposi comprendono vaginiti, cerviciti ed endometriti.
4. Vaginosi batterica. Le fluttuazioni dell'acidità vaginale e l'interruzione della microflora intima sono condizioni favorevoli per l'attivazione di microrganismi opportunistici e patogeni.
5. Compromissione del funzionamento delle ovaie. Spesso la poliposi è combinata con patologie ormono-dipendenti come l'endometriosi, i polipi dello strato interno dell'utero e l'iperplasia endometriale. I ginecologi ritengono che queste patologie possano essere basate su un unico meccanismo di insorgenza: l'iperestrogenismo, che influenza i processi di crescita epiteliale. Tuttavia, va tenuto presente che a volte i cambiamenti ormonali possono essere innescati da stress a lungo termine, obesità, diabete e patologie della tiroide.
6. Le ragioni sono fisiologiche. In questo caso si intendono i cambiamenti che si verificano durante la gravidanza e la menopausa. I cambiamenti ormonali causano una crescita eccessiva di elementi cellulari.

Nonostante una certa relazione tra alcuni fattori e lo sviluppo della poliposi, a volte non è possibile identificare la causa della patologia.

Sintomi

Le neoplasie di piccole dimensioni non sono accompagnate da un quadro clinico e vengono scoperte quando una donna visita per un altro motivo. Di regola, questi sono polipi situati su un'ampia base.

Spesso i segni della poliposi si sviluppano quando si verificano varie complicazioni. Nella pratica ginecologica, sono un po' più spesso accompagnati da complicanze di formazioni attaccate alla mucosa attraverso un gambo sottile. Questo tipo di polipo è caratterizzato dalla superficie che si estende oltre la faringe esterna direttamente sulla superficie cervicale. Pertanto, i polipi peduncolati possono essere facilmente feriti, ad esempio durante l'uso di tamponi, l'esame da parte di un medico, l'intimità o le lavande.

Il quadro clinico della poliposi del canale cervicale solitamente comprende:

1. Secrezioni acicliche. Questo sintomo è caratteristico dello sviluppo di necrosi o di un processo infiammatorio.
2. Secrezione mucosa. La secrezione mucopurulenta appare con un concomitante processo infiammatorio. Di norma, ciò si verifica con la crescita di grandi polipi, restringendo il lume del canale cervicale. Di conseguenza, si creano condizioni favorevoli per lo sviluppo dell'infiammazione. La comparsa di secrezione mucosa può essere osservata quando c'è pressione sulle ghiandole del canale cervicale.
3. Sindrome del dolore. Il dolore si verifica spesso con formazioni di grandi dimensioni che interferiscono con la chiusura della faringe esterna. Se il dolore è intenso e accompagnato da disturbi del ciclo, possono essere presenti endometriosi o fibromi.

Se compaiono sintomi caratteristici, dovresti consultare un medico ed effettuare una diagnosi differenziale.

Tipi e diagnosi

A causa del fatto che i polipi si trovano spesso su un gambo sottile e si estendono oltre la faringe esterna, sono facilmente identificabili durante un esame visivo della cervice. È interessante notare che le neoplasie si distinguono per una varietà di caratteristiche esterne:

• dimensione da pochi millimetri a 2-3 millimetri;
• a forma di fungo, a foglia, ovale o rotonda;
• gambo lungo o base larga.

Le formazioni polipi del canale cervicale contengono numerosi vasi, che di solito sono visibili attraverso il canale epiteliale, causando una colorazione rosa scuro. Ecco come appaiono i polipi, la cui superficie è ricoperta da epitelio colonnare. I polipi biancastri si formano con la partecipazione del tessuto epiteliale squamoso stratificato.

Colore blu del polipo può indicare una torsione della gamba o una lesione che porta a una cattiva circolazione.

La consistenza dei polipi del canale cervicale può essere morbida o densa. Ciò dipende dalla quantità di tessuto fibroso nel tumore. I polipi densi hanno una quantità significativa di tessuto fibroso nella loro composizione.

Se il medico visualizza la poliposi durante l'esame, raccomanda che il paziente venga sottoposto a un esame colposcopico, che consenta un esame dettagliato della formazione, lo studio della struttura ed escluda la possibilità di condizioni patologiche dell'epitelio.

Tuttavia, informazioni precise sulla struttura del polipo del canale cervicale possono essere ottenute solo dopo la diagnosi istologica, che viene sempre eseguita dopo la rimozione diretta della formazione.

Secondo l'analisi istologica, la poliposi può essere di diverse varietà.

1. Il tipo ghiandolare si sviluppa in donne relativamente giovani, ad esempio durante il ciclo riproduttivo. Si tratta di polipi con una dimensione di 1 cm La struttura delle neoplasie ghiandolari suggerisce il contenuto delle ghiandole localizzate in modo caotico.
2. Il tipo fibroso è tipico delle donne anziane. I polipi comprendono un tessuto fibroso denso con un piccolo numero di ghiandole. La differenza rispetto alla varietà precedente sta nel rapporto tra i tipi di tessuto. Ad esempio, i polipi fibrosi sono più densi.
3. Tipo fibroso ghiandolare altrimenti detto misto. Il rapporto tra i due tipi di tessuto è uguale. Tali polipi possono raggiungere grandi dimensioni.

Il pericolo maggiore è rappresentato dai polipi adenomatosi, che sono una forma precancerosa. Dopo la loro rimozione, al paziente viene consigliato un ciclo di chemioterapia.

La scelta della tattica terapeutica dipende dalla struttura poliposa. Se il polipo è localizzato in alto non è possibile rilevarlo durante l'esame visivo e la colposcopia. In questi casi viene utilizzata l'ecografia, che viene eseguita utilizzando un sensore vaginale. Di solito, con la poliposi, si verifica una deformazione del lume del canale cervicale.

Se si sospettano malattie ginecologiche concomitanti, possono essere eseguiti ulteriori metodi di ricerca.

Tattiche di trattamento

Il trattamento con i farmaci è inefficace poiché il polipo può essere eliminato solo rimuovendolo. Tuttavia, in alcuni casi, le piccole lesioni vengono trattate in modo conservativo con farmaci antinfiammatori. Se la poliposi scompare completamente si può concludere che la diagnosi era errata. In questo caso si parla di uno pseudopolipo, cioè della formazione di natura infiammatoria.

Se, sullo sfondo della terapia antinfiammatoria, il tumore diminuisce, significa che il processo infiammatorio è stato eliminato. Successivamente, la patologia viene trattata mediante asportazione.

Il trattamento farmacologico della poliposi prima della rimozione è richiesto solo in presenza di un processo infiammatorio. In tali casi, la rimozione viene eseguita dopo un trattamento preliminare con farmaci antibatterici.

La rimozione dei polipi del canale cervicale non viene eseguita durante le mestruazioni. Si consiglia di effettuare la rimozione nella prima metà del ciclo. Durante la rimozione possono essere utilizzate diverse tecniche, dopodiché il materiale viene inviato per l'esame istologico. Inoltre, non solo la neoplasia è oggetto di studio, ma anche i tessuti che la circondano. L'esame istologico è necessario per escludere processi precancerosi e maligni.

Il trattamento dopo la rimozione è prescritto in base ai risultati dell'analisi istologica. dopo la rimozione non necessitano di terapia aggiuntiva. I polipi fibrosi del canale cervicale crescono nei pazienti anziani e presentano un alto rischio di malignità. Ecco perché, di solito, quando viene identificato questo tipo, viene effettuato un ulteriore esame e viene decisa la questione della terapia successiva.

I polipi misti del canale cervicale sono spesso il risultato di disturbi ormonali. Dopo la loro rimozione, viene prescritta la terapia ormonale per prevenire le ricadute.

Se è impossibile rimuoverlo Al paziente viene prescritto un trattamento antinfiammatorio e ormonale.

Non esistono metodi speciali di prevenzione. Per evitare lo sviluppo della poliposi, le donne dovrebbero mantenere la funzione ormonale al livello adeguato, trattare tempestivamente le patologie infiammatorie ed evitare l'aborto.

Tecniche di rimozione

Prima che il polipo venga rimosso, il paziente viene solitamente ricoverato in ospedale. La rimozione viene eseguita in anestesia. I polipi che crescono sul gambo vengono svitati e quindi l'emorragia viene eliminata. Dopo la rimozione è indicato il curettage del canale cervicale. La rimozione delle cellule dal tessuto circostante aiuta a prevenire le recidive. Inoltre, tutto il materiale viene inviato per esame istologico al fine di identificare possibili processi precancerosi e maligni.

La rimozione dei polipi può essere eseguita utilizzando diversi metodi.

1. Diatermocoagulazione. La formazione viene rimossa con uno speciale coltello elettrico. La rimozione assomiglia alla cauterizzazione, dopo la quale rimane una crosta sulla mucosa, che copre la ferita. Sotto questa crosta, il tessuto epiteliale guarisce e viene ripristinato. Una volta completata la rigenerazione, la crosta si stacca nel tempo. La rimozione mediante diatermocoagulazione è efficace per i piccoli tumori che crescono su un ampio peduncolo. Dopo tale rimozione, può rimanere tessuto cicatrizzato.
2. Criodistruzione. La rimozione con azoto liquido comporta l'esposizione del polipo a basse temperature, che porta al suo congelamento. Quindi il tumore viene tagliato. Dopo tale rimozione non rimane alcuna cicatrice. Tuttavia, il processo di guarigione dura circa due mesi.
3. Polipectomia laser. Si tratta di un'asportazione classica, in cui il polipo viene catturato tramite un laser loop e poi eliminato tramite un bisturi laser.
4. Isteroresectoscopia. Questa è la rimozione più sicura e indolore, che viene eseguita utilizzando un isteroscopio. La rimozione presenta numerosi vantaggi, ad esempio la capacità di visualizzare la mucosa del canale e la cavità uterina. Ciò consente la rimozione con la massima precisione.

Dopo la rimozione, il tessuto viene inviato per l'esame istologico. Nonostante il polipo sia una patologia benigna, in alcuni casi si rivelano segni di malignità. Per prevenire lo sviluppo di malattie precancerose e maligne, i ginecologi eseguono la conizzazione o l'amputazione della cervice, a seconda della diagnosi specifica.

Si chiama neoplasia benigna che si sviluppa nel lume della cervice. Tali escrescenze derivano dai tessuti connettivi e, di regola, sono ricoperte da epitelio endocervicale (squamoso cilindrico alto, immaturo o stratificato). I polipi sono attaccati al canale cervicale mediante un gambo spesso o sottile. Nella maggior parte dei casi, si trovano in profondità nella faringe esterna. A volte il gambo di un polipo cervicale è piuttosto lungo e può raggiungere il lume della vagina, quindi il medico può vederlo anche durante un esame di routine.

Di seguito verranno discusse le recensioni sulla rimozione dei polipi del canale cervicale con il laser e altri metodi.

Le statistiche mostrano che questa patologia è più diffusa tra le donne di età superiore ai 40 anni. La poliposi viene diagnosticata in un quarto dei casi di tutte le neoplasie benigne della cervice. Tuttavia, se ci sono molti polipi, ciò aumenta notevolmente il rischio di malignità della patologia, quindi è necessario trattare questa malattia in modo tempestivo.

Le recensioni sulla rimozione dei polipi del canale cervicale sono per lo più positive. Gli effetti collaterali sono rari, ma la procedura stessa, secondo le donne, è piuttosto dolorosa.

Tipi di operazioni per rimuovere i polipi

Quando a una donna viene diagnosticata la poliposi cervicale, la domanda principale è quale metodo scegliere per trattarla. In questo caso, ci sono diverse opzioni per le procedure.

Diatermocoagulazione

Il metodo più antico per trattare la poliposi. La procedura prevede l'escissione del polipo e la sua ulteriore cauterizzazione mediante un coltello elettrico. In questo modo è possibile bruciare le cellule del polipo, provocandone la morte. Dove si è aggrappato appare una ferita ricoperta da una crosta. Questo diventa una sorta di barriera protettiva contro le infezioni e aiuta anche a evitare la sindrome emorragica. Questa procedura ha anche controindicazioni. Non può essere eseguita durante la gravidanza se la donna non ha ancora partorito o in caso di problemi di coagulazione del sangue. Tuttavia, secondo le recensioni, questo metodo di rimozione del polipo del canale cervicale presenta innegabili vantaggi. Il principale è la disponibilità e la prevalenza della procedura ovunque.

Avendo deciso di sottoporsi a un'operazione mediante diatermocoagulazione, non dobbiamo dimenticare le conseguenze:

• La cicatrice lasciata dopo la cauterizzazione può complicare il processo di nascita in futuro.
• Il recupero dopo l’intervento chirurgico può continuare per un paio di mesi.
• Se la crosta sulla ferita si stacca prima del previsto, potrebbe iniziare il sanguinamento.
• La dolorosità della procedura è notata da tutte le donne nelle recensioni. Le recensioni sulla rimozione e il trattamento dei polipi del canale cervicale interessano molti.

Nonostante tutti questi svantaggi, il metodo viene spesso utilizzato perché è conveniente e consente di rimuovere i polipi anche con un gambo spesso.

Criodistruzione

Questo tipo di manipolazione viene eseguita a basse temperature, fino a meno 80 gradi. L'effetto sul polipo avviene con l'aiuto dell'azoto liquido. L'area interessata viene congelata e quindi il polipo viene rimosso. Nel luogo in cui si è verificato un processo nel canale cervicale, appare un nuovo tessuto epiteliale sano. La criodistruzione è un metodo moderno e progressivo per rimuovere i tumori benigni. Il vantaggio di questa procedura è che elimina la possibilità di sanguinamento e dolore. Il metodo è adatto anche a quelle donne che non hanno ancora partorito, poiché non lascia segni sulla cervice, il che significa che saranno escluse complicazioni durante il parto. Come viene rimosso il polipo del canale cervicale utilizzando il metodo delle onde radio? Le recensioni confermano che questa procedura è ora anche molto comune. Ne parleremo più avanti.

Uno dei principali svantaggi della criodistruzione è il lungo periodo di riabilitazione dei tessuti, che può arrivare fino a diversi mesi. Inoltre, nelle recensioni ci sono informazioni secondo cui le donne semplicemente non potrebbero utilizzare questo servizio nella loro città a causa della sua assenza.

Polipectomia laser

Questa tecnica viene utilizzata nei casi in cui il polipo nel canale cervicale si presenta in un'unica copia ed è di piccole dimensioni. La procedura è supervisionata da un medico con un isteroscopio. È impossibile rimuovere numerosi tumori utilizzando questa tecnica, che rappresenta il suo principale svantaggio. Il costo della procedura per rimuovere un polipo del canale cervicale, secondo le recensioni, è elevato e non vi è alcuna certezza che la patologia non si ripresenti. Pertanto, le recensioni esprimono molti dubbi su questa manipolazione.

I vantaggi della polipectomia laser includono il fatto che lo specialista controlla in modo indipendente la profondità di penetrazione del laser nel tessuto e l'intensità del suo impatto, il che riduce praticamente a zero la probabilità di perforazione della parete del canale cervicale. Anche il sanguinamento è escluso durante la procedura, poiché i vasi del sistema circolatorio vengono immediatamente trattati con il laser. Un altro indubbio vantaggio è il breve periodo di rigenerazione dei tessuti. Pochi giorni dopo la procedura, tutte le dimissioni terminano e le mestruazioni arrivano in tempo.

Amputazione cervicale

Ci sono situazioni in cui la poliposi è ricorrente. In questa situazione viene prescritta la rimozione della cervice insieme ai polipi. Un'altra indicazione per questa procedura è la malignità della neoplasia o l'atipicità delle sue cellule. L'amputazione viene eseguita utilizzando uno dei metodi sopra elencati. Utilizzando un laparoscopio, lo specialista accede alla cervice. La parte a forma di cono della cervice viene rimossa insieme alla mucosa che copre il canale cervicale. In questo caso, l'utero non è esposto ad alcun impatto e nel tempo nel canale si sviluppa una nuova mucosa sana. Questo tipo di laparoscopia consente alla donna di mantenere la possibilità di concepire un bambino in futuro. Su Internet puoi trovare molte recensioni di coloro che, dopo tale procedura, sono riusciti a portare con successo e dare alla luce un bambino. L'amputazione cervicale è prescritta anche alle donne nullipare in caso di poliposi ricorrente del canale cervicale.

Isteroscopia

Secondo le recensioni, l'isteroscopia - rimozione di un polipo del canale cervicale utilizzando uno speciale strumento chirurgico - è il metodo più moderno, sicuro e indolore per trattare i tumori nel canale cervicale. L'isteroscopio viene inserito nella vagina dove sono stati trovati i polipi. Il medico esamina quindi eventuali escrescenze utilizzando una telecamera all'estremità dell'isteroscopio. Successivamente, tutti i polipi esistenti vengono rimossi utilizzando uno speciale resettoscopio o un cappio, che viene posizionato sullo stelo della crescita alla base e attorcigliato. Quando si utilizza uno strumento del genere, la formazione viene interrotta. Il medico decide quale strumento utilizzare in base alle dimensioni del polipo cervicale. Il punto di attacco della gamba dopo la rimozione del polipo del canale cervicale, secondo le recensioni, viene cauterizzato per evitare ricadute.

Il momento ottimale per l'isteroscopia è considerato la fase finale del ciclo mestruale. La procedura non viene eseguita se sono trascorsi più di 10 giorni dalla fine delle mestruazioni. Sebbene l’isteroscopia sia una procedura indolore e sicura che consente un curettage completo, non è possibile in tutti i casi. Ciò è severamente vietato se la donna aspetta un bambino, ha una storia di restringimento significativo del canale cervicale o sono presenti processi di natura infettiva, infiammatoria o maligna.

Polipo del canale cervicale- Questa è una formazione benigna che cresce nel lume della cervice. Tali escrescenze sono formate dal tessuto connettivo e possono essere ricoperte da epitelio piatto stratificato, colonnare alto o immaturo dell'endocervice. Sono attaccati utilizzando uno stelo (sottile o spesso). Il luogo della loro localizzazione è la profondità del sistema operativo esterno della cervice. Se il polipo cervicale si trova su un lungo gambo, può sporgere nel lume vaginale, quindi il ginecologo è in grado di visualizzarlo durante un esame standard.

Tutti i polipi hanno vasi sanguigni che crescono al loro interno man mano che si formano. È la loro quantità che determina il colore della formazione. Meno ce ne sono, più pallido è il polipo. Con una rete vascolare sviluppata, può avere un ricco colore bordeaux. Più cellule fibrose sono presenti nella struttura del polipo, più densa sarà la crescita. La dimensione dei tumori varia da molto microscopica a piuttosto impressionante. Più sono grandi, più luminosi sono i segni clinici della patologia. La dimensione massima di un polipo cervicale è di 40 mm, sebbene le formazioni raramente raggiungano tali volumi. Il diametro minimo è 2 mm.

Sono frequenti i casi di rilevamento di questa malattia durante la gravidanza: i polipi vengono rilevati nel 22% delle donne incinte. Vale la pena conoscere l'esistenza di falsi polipi cervicali o pseudopolipi. Si formano entro poche settimane dal concepimento e non hanno gambo. La struttura dello pseudopolipo cervicale è rappresentata dall'endometrio trasformato. Se a una donna incinta viene diagnosticata una tale formazione, dovrebbe essere sotto la supervisione speciale di un ginecologo. Quando lo pseudopolipo non influisce sul processo di gestazione, viene semplicemente monitorato. Se esiste una minaccia di aborto spontaneo, è necessario rimuovere la formazione, che viene eseguita durante la gestazione, senza attendere il parto. I polipi possono formare gruppi o crescere singolarmente.

Secondo le statistiche disponibili, questa patologia è abbastanza comune ed è registrata nelle donne di età diverse. Tuttavia, più spesso i polipi cervicali compaiono dopo i 40 anni. Tra gli altri tumori cervicali benigni, la poliposi viene diagnosticata non più spesso che nel 25% dei casi. I medici considerano questa patologia come sfondo. La presenza di polipi cervicali multipli aumenta il rischio e pertanto richiede un monitoraggio regolare da parte di un medico e un trattamento tempestivo.

Sintomi dei polipi del canale cervicale

Il corso latente del processo patologico è una caratteristica abbastanza comune dei polipi. Piccole formazioni con un gambo largo quasi non si tradiscono. Di solito vengono diagnosticati per caso quando una donna consulta un medico per un'altra malattia genitale. Vale la pena notare che con la poliposi cervicale, il 70% delle donne ha malattie ginecologiche concomitanti.

Il fatto che ci sia un polipo nel corpo può essere sospettato dopo che è stato danneggiato, infetto, ulcerato o infiammato.

In questo caso, la neoplasia si manifesta come segue:

Secrezione sanguinolenta, che spesso può essere osservata dopo l'intimità o una visita ginecologica. Inoltre, i polipi vengono talvolta feriti dai tamponi sanitari. Ciò è particolarmente vero per i tumori a peduncolo lungo che si estendono oltre i confini dell'utero esterno nel lume vaginale;

Se il polipo ha subito necrosi o si è infiammato, nel periodo tra la donna potrebbe iniziare. In tutti gli altri casi, questo non è tipico dei polipi;

Se la formazione si infetta, la donna noterà la leucorrea di natura mucopurulenta. Grandi escrescenze polipi sono più spesso suscettibili a questo processo;

Il dolore fastidioso si verifica anche con i polipi di grandi dimensioni. Sono dovuti al fatto che, a causa della grande crescita, la faringe della cervice non è in grado di chiudersi correttamente;

Una secrezione mucosa abbondante appare quando il polipo esercita pressione sulle ghiandole del canale cervicale;

Se si riscontra una formazione di grandi dimensioni in una donna incinta, ciò potrebbe minacciarla di aborto spontaneo, a partire dalle prime fasi della gestazione. Tali rischi sono dovuti al fatto che il polipo provoca un'irritazione riflessa dell'utero, che ne provoca la contrazione involontaria.

I sintomi della poliposi cervicale sono influenzati dalla struttura delle formazioni.

A seconda della composizione cellulare del tumore, nella donna predominano alcuni segni:

Con formazione fibrosa i sintomi sono estremamente scarsi. Ciò è spiegato dalle caratteristiche strutturali di un tale polipo. Non ha ghiandole, il che significa che non secerne muco. Lo stroma fibroso è denso e debolmente penetrato dai vasi sanguigni, il che riduce la possibilità di lesioni al polipo e il rischio di sanguinamento;

Polipi ghiandolari produrre più muco, che può aumentare il volume del flusso intermestruale. Ma non ce ne saranno molti, poiché le formazioni fibrose sono spesso di piccole dimensioni (fino a 10 mm);

Tumori fibrosi ghiandolari– si tratta di formazioni di tipo misto, sono quelle che danno i sintomi più accentuati. Il quadro clinico più vivido della malattia è dovuto alle sue dimensioni, che possono raggiungere i 25 mm o più. In questo caso, la donna lamenta dolore, nota sanguinamento da contatto e aumento delle secrezioni tra i cicli.

I medici sono propensi a credere che le formazioni localizzate nel canale cervicale si formino sotto l'influenza di una serie di fattori provocatori:

Lesioni del canale. Varie lesioni influenzano negativamente lo stato strutturale dell'epitelio che riveste il canale cervicale. Di particolare pericolo sono i curettage diagnostici, gli aborti, le biopsie aspirate e l'isteroscopia. Spesso il canale cervicale soffre a causa di un dispositivo intrauterino installato in modo errato. Inoltre, può essere danneggiato durante il parto, soprattutto se accompagnato da manipolazioni ostetriche traumatiche. Dopo una lesione, l'epitelio inizia il processo di guarigione ed è la rigenerazione che provoca la crescita dei polipi. Le nuove cellule della mucosa possono dividersi troppo attivamente. Inoltre la lesione non deve necessariamente essere estesa: a volte è sufficiente una ferita microscopica;

Cambiamenti strutturali nella superficie della cervice. Spesso la formazione di polipi è preceduta da patologie come vere e false erosioni, nonché leucoplachia;

Infezioni sessuali. Quando le difese immunitarie di una donna si riducono, le malattie dell’epitelio vaginale come la tricomoniasi, la gonorrea, la clamidia e molte altre rappresentano una minaccia per il canale cervicale. Salendo dalla vagina, i microrganismi iniziano a infettare il canale cervicale, interrompendo la composizione naturale del muco situato lì. Si verifica un'infiammazione locale, a seguito della quale la mucosa diventa più molle e più facilmente suscettibile alle lesioni. La risposta protettiva dell'epitelio cervicale è l'aumento della propria area dovuto alla divisione cellulare. Come risultato di questo processo si forma un polipo o un gruppo di essi;

Infezione non specifica. La crescita di una neoplasia può essere stimolata da patologie quali vulvovaginiti, endomiometriti;

Disturbi della microflora vaginale. Quanto più a lungo persiste uno squilibrio batterico nella vagina e quanto più spesso si verificano fluttuazioni dei livelli di acidità, tanto più favorevole diventa l'ambiente per la crescita dello strato epiteliale del canale cervicale;

Disfunzione ovarica.È con la disfunzione ovarica nelle donne che i polipi vengono spesso rilevati nel canale cervicale. Sono accompagnati da diagnosi come la poliposi endometriale. Pertanto, i medici suggeriscono che l'eccesso di estrogeni è un potente stimolatore della crescita dell'epitelio che riveste la zona cervicale;

Processi fisiologici. Gli sbalzi ormonali nel corpo di una donna si verificano costantemente. A parte le mestruazioni, si verificano durante l'adolescenza, durante la gravidanza e nel momento in cui una donna entra nell'età adulta.

Eziologia inspiegabile. Vale la pena notare che i polipi non si formano sempre sotto l'influenza di fattori provocatori. A volte l'insorgenza di tali neoplasie non può essere spiegata da un motivo o dall'altro. In questo caso è indicata la poliposi cervicale di eziologia sconosciuta.

Una crescita localizzata nel canale cervicale, nonostante i sintomi lievi, rappresenta una minaccia per la salute della donna.

Il pericolo è il seguente:

I polipi possono trasformarsi in un tumore maligno, causando il cancro cervicale. Sebbene tali cambiamenti si verifichino raramente, esiste comunque il rischio di degenerazione. Pertanto, i medici raccomandano di rimuovere tali formazioni, indipendentemente dalle loro dimensioni e struttura;

Aumenta il rischio di sviluppare sanguinamento uterino. Questa minaccia è dovuta al fatto che il polipo ha i propri vasi sanguigni e può raggiungere le dimensioni di 30 mm. Quando la sua parete è danneggiata, spesso si verifica la perdita di sangue. Quasi sempre finisce da solo, tuttavia, le ripetizioni regolari portano all’anemia. Il livello dei globuli rossi e dell'emoglobina diminuisce, il che influisce negativamente sul benessere della donna;

La presenza di un polipo può avere un impatto estremamente negativo sul decorso della gravidanza, fino all'aborto spontaneo. Altre minacce durante la gestazione sullo sfondo della poliposi cervicale comprendono l'insufficienza istmico-cervicale e la bassa posizione della placenta;

La necrosi tumorale se non vengono fornite cure mediche, compreso l'intervento chirurgico, può causare la morte dei tessuti vicini, avvelenamento del sangue e morte della donna;

L'ematometra è un altro pericolo di un polipo cervicale. A causa delle grandi dimensioni del tumore e della capacità di movimento, nonché in caso di infiammazione, il canale cervicale può essere bloccato. Di conseguenza, il sangue mestruale inizierà ad accumularsi nella cavità uterina, poiché il suo deflusso naturale verrà interrotto. Una complicazione può essere sospettata dall'assenza di sanguinamento mestruale in tempo; il sangue potrebbe fuoriuscire, ma avrà un odore sgradevole e il suo volume sarà significativamente inferiore al previsto. Inoltre, la donna avvertirà dolore nell'addome inferiore e l'utero si allungherà e aumenterà di dimensioni. Se non viene fornita assistenza tempestiva, può iniziare un processo infiammatorio, inclusa sepsi e morte.

A causa di tali gravi minacce alla salute e persino alla vita di una donna, i polipi devono essere rimossi il prima possibile dopo la loro scoperta.

Diagnosi dei polipi del canale cervicale

Per rilevare la presenza di tali formazioni, a volte è sufficiente solo una visita ginecologica standard. Durante questa procedura, il medico scopre le pareti della cervice ispessite e ipertrofiche. Dal canale cervicale sporgono escrescenze con forma e colore caratteristici.

Per confermare la diagnosi, una donna deve sottoporsi a una cervicoscopia. In sostanza, questo è un esame di routine della parte mucosa del canale cervicale. Per una visione migliore, il medico utilizza uno specchio o un espansore, nonché l'ottica binoculare. L'ombra del polipo non ha poca importanza diagnostica. Pertanto, il suo colore bluastro o viola indica il blocco del flusso sanguigno in alcuni vasi e la carenza di ossigeno del tumore. Se il polipo è bianco, questo è un segno di cheratinizzazione. Questa nuova formazione acquista maggiore forza ed elasticità.

La cervicoscopia consente di visualizzare non solo polipi grandi ma anche piccoli. La tecnica fornisce informazioni sulla loro struttura, possibile infiammazione, necrosi o processi ulcerativi. Inoltre, durante la procedura è possibile eseguire una biopsia mirata. Successivamente, il materiale risultante viene inviato per l'esame istologico.

Quando vengono rilevati tumori nel canale cervicale, è necessario un esame ecografico per determinarne la presenza nella cavità uterina. Dato che il trattamento di tali formazioni è sempre tempestivo, è necessario un esame preliminare dello striscio mediante coltura batterica e metodi PCR. Se una donna ha infezioni, queste vengono prima eliminate dal corpo.

Risposte alle domande più frequenti

È necessario rimuovere un polipo del canale cervicale? Una formazione riscontrata nel canale cervicale deve essere rimossa. Non dovresti rifiutare l'intervento chirurgico, anche se il polipo è di dimensioni molto ridotte. La necessità di resezione è dovuta alla tesa situazione oncologica nel mondo.

Un polipo del canale cervicale può scomparire da solo? La formazione non può autodistruggersi, motivo per cui non esistono regimi di trattamento farmacologico per tali tumori.

Quanto dura il sanguinamento dopo la rimozione di un polipo cervicale? Se è stato scelto un metodo poco traumatico per eliminare il tumore, il sanguinamento potrebbe non essere osservato affatto. A volte lo spotting può continuare per 48 ore. A poco a poco ce ne sono sempre meno e dopo tre giorni scompaiono completamente.

Cosa significano periodi abbondanti dopo la rimozione di un polipo cervicale? Quando la formazione viene rimossa dal corpo, le mestruazioni dovrebbero tornare alla normalità. La sua natura può inoltre essere influenzata dall’età della donna e dal numero di polipi rimossi. Dopo l'intervento chirurgico, le mestruazioni dovrebbero normalmente diventare meno abbondanti e meno dolorose. Se il loro volume, al contrario, è aumentato o il ciclo è stato interrotto, è necessario consultare un medico per un consiglio.

Rimozione dei polipi del canale cervicale - 5 metodi

Quando una donna decide la scelta della tecnica dell'intervento chirurgico, è importante ricordare che dopo ogni intervento dovrà sottoporsi alla procedura di curettage dell'intero canale cervicale. Solo in questo modo sarà possibile liberarsi delle cellule patologiche che possono portare alla ricaduta della patologia. Esistono diversi metodi volti a rimuovere le escrescenze cervicali.

Diatermocoagulazione

Questo metodo esiste da parecchio tempo. Durante la procedura avviene l'escissione e la cauterizzazione del polipo. A questo scopo il medico utilizza un coltello elettrico. Una corrente ad alta frequenza passa attraverso il dispositivo. Di conseguenza, le cellule del polipo vengono bruciate e muoiono. Nel punto del suo attaccamento si forma una ferita, che è ricoperta da una crosta sulla parte superiore. Fornisce una protezione aggiuntiva contro infezioni e sanguinamento. Tuttavia, questo metodo presenta alcune controindicazioni. L'operazione non è prescritta a una donna che sta portando in grembo un bambino, non ha mai partorito prima e soffre anche di disturbi della coagulazione del sangue.

La diatermocoagulazione presenta però un indubbio vantaggio, che risiede nella diffusione capillare della tecnica, che la rende accessibile ad ogni donna.

Tuttavia, dando la preferenza a tale intervento, vale la pena ricordare i suoi svantaggi:

Dopo la cauterizzazione, nel sito rimarrà un polipo, che può complicare le nascite future;

Il processo di recupero potrebbe richiedere diversi mesi;

Se la crosta risultante non viene rigettata correttamente si può verificare sanguinamento;

La procedura è piuttosto dolorosa.

Tuttavia, la procedura viene utilizzata ovunque, poiché non solo è conveniente, ma consente anche di eliminare i polipi attaccati al canale cervicale utilizzando un ampio peduncolo.

Criodistruzione

Per attuare questo intervento si utilizzano le basse temperature, che possono raggiungere i meno 80 gradi. Il polipo stesso è esposto all'azoto liquido. L'area interessata viene congelata, dopo di che viene tagliata. Al posto dell'ex polipo si forma tessuto epiteliale sano del canale cervicale. La criodistruzione è un modo moderno per eliminare le escrescenze polipose, quindi presenta numerosi vantaggi, tra cui l'assenza di sanguinamento e dolore. Inoltre, questo metodo è adatto alle donne che non hanno figli, poiché dopo l'intervento non rimarrà alcuna cicatrice sul canale cervicale, il che significa che non ci saranno complicazioni durante il parto.

L'unico inconveniente significativo della procedura è il lungo tempo di recupero dei tessuti. Possono essere necessari fino a due mesi. Inoltre, una donna che decide di sottoporsi a criodistruzione può riscontrare il fatto che nelle piccole città non è possibile eseguire la procedura.

Polipectomia laser

Il medico ha la possibilità di utilizzare un laser per rimuovere un polipo cervicale quando è singolo e non troppo grande. Durante la procedura, il medico ne controlla l'avanzamento utilizzando un isteroscopio. Uno svantaggio significativo di questa tecnica è che non può rimuovere diverse formazioni. Inoltre, il costo della cauterizzazione laser è piuttosto elevato e non vi è alcuna garanzia che non si verifichi una ricaduta nel prossimo futuro.

Tuttavia, l’intervento chirurgico con raggio laser presenta i suoi vantaggi. In primo luogo, il rischio di perforazione della parete del canale cervicale è significativamente ridotto, poiché il medico regola autonomamente l'intensità dell'esposizione al laser e la profondità della sua penetrazione nel tessuto. In secondo luogo, non si verificherà alcun sanguinamento durante la procedura, poiché i vasi sanguigni verranno immediatamente coagulati. In terzo luogo, il periodo di recupero è molto breve e dopo pochi giorni la donna interromperà le dimissioni e le mestruazioni inizieranno senza indugio.

Amputazione cervicale

L'indicazione per la rimozione della cervice insieme ai polipi presenti in essa è una patologia ricorrente. Inoltre, il canale cervicale viene rimosso se si scopre che la neoplasia è già diventata maligna o presenta cellule atipiche. La procedura può essere eseguita utilizzando tutti i metodi sopra elencati; il medico accede alla cervice utilizzando un laparoscopio. Ciò comporta la rimozione della parte a forma di cono della cervice e della mucosa che riveste il canale cervicale. In questo caso, l'utero stesso non soffre e la mucosa intatta ricomincia a formarsi nel canale cervicale.

Metodo isteroscopico

Questo metodo per rimuovere le formazioni cervicali è il più sicuro, moderno e indolore per le donne. Per eseguire la procedura è necessario uno strumento speciale: un isteroscopio. Il medico lo inserisce nella cavità vaginale, nella zona desiderata del canale cervicale. Dopo aver esaminato ciascun tumore utilizzando una telecamera esistente, il chirurgo li rimuove utilizzando forbici miniaturizzate (resettoscopio) o un cappio. Si avvolge attorno al gambo del polipo e lo svita proprio alla base. Se viene utilizzato un resettoscopio, il polipo viene semplicemente tagliato. La scelta degli strumenti dipende dalla dimensione della formazione cervicale. Per ridurre al minimo la possibilità di recidiva, il punto in cui è stata attaccata la gamba viene cauterizzato.

Il momento ottimale per eseguire l'isteroscopia è la fine del ciclo mestruale. L'operazione non viene eseguita oltre 10 giorni dalla fine dell'ultima mestruazione.

Nonostante i vantaggi della procedura, che includono la sicurezza, l’assenza di dolore e la capacità di eseguire un curettage completo, l’isteroscopia non può essere utilizzata in tutti i casi. Ad esempio, non viene eseguito se una donna porta in grembo un bambino, se ha un restringimento patologico del canale cervicale, processi infettivi o infiammatori.

Dopo che il polipo cervicale è stato rimosso, il trattamento non finisce qui.

È vietato visitare bagni, saune o bagni turchi per due mesi, poiché un eccessivo surriscaldamento del corpo può causare emorragie;

Non dovresti sollevare pesi, devi evitare l'attività fisica;

La visita dal medico dovrebbe essere regolare, il che è associato alla possibilità di recidiva dei polipi e al rischio esistente della loro malignità;

La vita sessuale è vietata per i prossimi sei mesi. Dovresti anche evitare di nuotare in acque libere per ridurre al minimo il rischio di infezione;

È vietato l'uso di assorbenti durante le mestruazioni. Vale la pena usare gli assorbenti per due mesi;

L'igiene intima dovrebbe essere particolarmente attenta, per evitare anche la contaminazione e l'infezione della ferita. Per lavarsi nei primi giorni dopo l'intervento è possibile utilizzare antisettici, ad esempio Miramistina o una soluzione di permanganato di potassio;

La pianificazione della gravidanza deve essere posticipata per il tempo raccomandato dal medico. Nella maggior parte dei casi la pausa non supera i sei mesi, anche se a volte può essere leggermente più breve;

A volte, per evitare l'infezione dopo l'intervento chirurgico (soprattutto dopo l'amputazione della cervice), il medico consiglia di assumere farmaci antibatterici per diversi giorni;

Se si rilevano perdite vaginali anomale o perdite di sangue abbondanti, è necessaria una visita medica.

Dopo la rimozione dei polipi, la donna continua a essere registrata dal ginecologo, poiché le formazioni possono ripresentarsi. Per questo motivo è opportuno visitarla ogni sei mesi, tenendo presente che la malattia è asintomatica.

Per quanto riguarda la prognosi, i polipi cervicali recidivano in circa il 30% dei casi. Non esistono misure preventive specifiche. È importante solo escludere eventuali situazioni traumatiche alla cervice e liberarsi tempestivamente delle patologie endocrine e ginecologiche.

Per quanto riguarda la terapia farmacologica efficace per il polipo cervicale, non esiste. A questo punto, non esiste un unico rimedio in grado di eliminare un simile tumore dal corpo o ridurre la gravità del processo patologico.

Pertanto, se a una donna viene offerto di assumere farmaci con una diagnosi di "polipo del canale cervicale", sarà finalizzato solo al trattamento di patologie concomitanti che sono diventate provocatrici della crescita del tumore:

Pertanto, la terapia ormonale aiuta a stabilire l’equilibrio ormonale, a ridurre il numero di estrogeni circolanti e ad aumentare la quantità di progesterone. Ciò contribuirà a ridurre il rischio di recidiva dei polipi dopo la loro rimozione. I medici prescrivono contraccettivi orali combinati (Zhanin, Regulon, ecc.) O gestageni (Utrozhestan, Norkolut, ecc.). Dovresti essere pronto a prendere farmaci ormonali per molto tempo, poiché non sono in grado di avere un effetto significativo sul corpo in una volta sola. Il corso minimo dura tre mesi;

La terapia antibatterica è indicata quando i polipi si sviluppano sullo sfondo di un'infezione o di un'infiammazione degli organi genitali. I farmaci vengono selezionati individualmente, dipende dalla malattia specifica;

I farmaci antinfiammatori non steroidei sono prescritti per le infezioni sottostanti come annessite o cervicite;

Formazione scolastica: Diploma in Ostetricia e Ginecologia conseguito presso l'Università medica statale russa dell'Agenzia federale per la salute e lo sviluppo sociale (2010). Nel 2013 ha completato i suoi studi post-laurea presso l'omonimo NIMU. NI Pirogova.