הידרוצפלוס של המוח אצל מבוגרים וילדים: טיפול, תסמינים

הידרוצפלוס (נטיפות של המוח): גורמים, תסמינים, איך לטפל, השלכות

כל החומרים באתר מתפרסמים תחת מחברם או עריכה של רופאים מקצועיים,
אך אינם מרשם לטיפול. צור קשר עם המומחים!

הידרוצפלוס של המוח פוגע ברוב המקרים בילדים שנולדו עם ראש גדול להפליא, אשר ממשיך לגדול עוד יותר ככל שהילד גדל, מה שגורר סטיות חמורות בהתפתחות הפיזית והנפשית של התינוק. אבל אולי לא כולם יודעים שבגלל נסיבות מסוימות, מחלה יכולה להתחיל להתפתח בגוף בוגר, בוגר, או ליתר דיוק, בראשו.

יש לציין כי הידרוצפלוס של המוח, כמו גם הידרוצפלוס של הראש, אינם שמות נכונים לחלוטין ורופאים, ככלל, אינם משתמשים בהם. הטרמינולוגיה מגיעה מהמילים היווניות hydōr, שפירושן מים ו-kephalē - ראש, ולכן נוירולוגים קוראים למחלה פשוט הידרוצפלוס (Hydrocephalus), ואנשים רגילים קוראים לה טיפת מוח, ובכך מסבירים חלקית את מהותה.

סיווג: מקור, מהלך, פתוגנזה

נוזל מוחי או נוזל מוחי (CSF) מיוצר כל הזמן, מסתובב בחלקי המוח (חדרים), נספג ומתחדש. כל התהליכים הללו קשורים זה בזה ונמצאים באיזון מסוים. אם מתרחשות הפרעות בכל שלב, נוזל מוחי עלול להצטבר בחדרי החדרים או בחלל התת-עכבישי ולהתגבר. מצב זה נקרא הידרוצפלוס (HC), שיכול להיות ממקור מולד או נרכש.

על פי אופי הקורס, המחלה מחולקת לשלבים:

  • חריפה, מתפתחת במהירות במשך 3 ימים ונושאת מידע על הגורמים למחלה;
  • כרוני, בעל רק תסמינים של הפתולוגיה הבסיסית, אך לא מצביע על גורמים מרוחקים בזמן (עד שישה חודשים) שעוררו אותה;
  • פיצוי, מאופיין בשיקום של לחץ תוך גולגולתי תקין, למרות שהחללים המכילים נוזל מוחי עדיין במצב מורחב;
  • הצורה המנותקת, שבה טפטוף עם לחץ תוך גולגולתי מוגבר בנסיבות מסוימות בצורה של פציעות, תהליכים זיהומיים וגורמים אחרים, חוזרת שוב.

לפתוגנזה של הידרוצפלוס יש גם גרסאות משלה:

  1. הידרוצפלוס מתקשר או פתוחעם התנועה החופשית האופיינית לו במחלקות של כמויות עודפות של משקאות חריפים, שעלולים להיווצר כתוצאה מייצור עודף או מחוסר ספיגה;
  2. טופס סגור, המופיע במקרים בהם נוזל מוחי אינו יכול להסתובב בחופשיות ברחבי המחלקות. זה נקרא גם סגר. במהלך החריף הוא הופך לתסמינים חמורים ומתבטא:
    1. בחילה והקאה;
    2. בוקר בולט;
    3. ישנוניות (קריטריון פרוגנוסטי חשוב לנוירולוגים, שכן הוא סימן להידרדרות קרובה);
    4. דיכאון התודעה עם מעבר למצב של תרדמת הנמשך זמן קצר;
    5. גודש על ראש עצב הראייה;
    6. עלייה מהירה באי ספיקת נשימה וקרדיווסקולרית, המובילה למוות של המטופל;
  3. וריאנט של הפרשת יתרטפטוף של המוח, הנגרמת מייצור מוגזם של נוזל מוחי.

צורות של הידרוצפלוס באתר הצטברות נוזלים

בהידרוצפלוס אמיתי אנו מתכוונים להידרוצפלוס פנימי, המשפיע רק על חדרי המוח, מבלי לגעת בחלל התת-עכבישי. הוא נוצר כתוצאה מייצור לקוי של נוזל מוחי או (לעתים קרובות יותר) כתוצאה מפגיעה בספיגה בחללי המוח והצטברות ישירות בחדרים. צורה זו יכולה להיות מולדת בילד או נרכשת (עם תמונה קלינית של המחלה הבסיסית) בכל קבוצות הגיל האחרות, חריפה או כרונית, פתוחה או סגורה, ולכן הידרופס של יילודים מסווג לעתים קרובות כסוג זה.

הידרוצפלוס פנימי יכול להיות דו-צדדי או א-סימטרי, הנגרמת על ידי התרחבות של חדר אחד בלבד, שבגללה חלק אחד של הראש גדל. זה בדרך כלל בולט לעין בלתי מזוינת, אבל אחרת הידרוצפלוס א-סימטרי אינו שונה מהידרוצפלוס דו-צדדי, כלומר יש לו את כל הסימנים של הידרוצפלוס.


גורמים התורמים להיווצרות הידרוצפלוס פנימי (חדרי), בנוסף לפתולוגיה של התפתחות תוך רחמית, פציעות לידה ונסיבות אחרות הגורמות להופעת הידרוצפלוס מוחי במהלך תקופת היילוד, יכולים להיות דלקת של הממברנות שלו, TBI (פגיעה מוחית טראומטית) בילד גדול יותר, נער או מבוגר.

טיפת חוליות הממוקמת במוח של הילד היא מקרה מיוחד.

גורמים וצורות של הידרוצפלוס בילדים

מכיוון שהתחלת המחלה יכולה להתחיל בשלב של התבגרות תוך רחמית או הבכורה מיד לאחר הלידה מסיבות מסוימות, הידרוצפלוס בילודים מתחלק בדרך כלל לקדם לידה ותוך לידתי.

HC לפני לידה נוצר ברחם, הוא מִלֵדָה.זה נובע מ:

  • היווצרות פגמים במצע כלי הדם ומומים של מערכת העצבים המרכזית (שדרה ביפידה ובקע גולגולתי, מפרצת של הווריד של גאלן,);
  • נזק כרומוזומלי וסטיות;
  • ניאופלזמות במוח העובר (נדיר ביותר);
  • זיהומים שהאם סבלה בעבר או שיש להם כיום (ציטומגלווירוס, אדמת, הרפס, עגבת, מיקופלזמה, שפעת ואפילו ARVI לא מזיק לכאורה).

וידאו: GC טרום לידתי באולטרסאונד במהלך ההריון

HC תוך לידה הוא תוצאה של טראומה, תהליכים דלקתייםקרומי המוח של העובר, שטפי דם תוך-חדריים ותת-עכבישיים ביילוד, שהפכו לתוצאה וסיבוך של לידה קשה. ברור, הידרוצפלוס תוך לידה יכול להיקרא בבטחה נרכש, שכן הוא מתרחש בסוף תקופת ההתפתחות התוך רחמית.

בנוסף, HC בתינוקות מסווג בהתאם ל:

  1. מנגנון התפתחות (סגור או סגור, מתקשר או פתוח, מעורב);
  2. אזורים של הצטברות נוזל מוחי (פנימי, חיצוני, משולב);
  3. פעילות התהליך הפתולוגי (אקטיבי, פסיבי);
  4. קורס קליני (אקוטי, כרוני);
  5. אינדיקטורים של רמת הלחץ התוך גולגולתי (, נורמוטי, לחץ דם נמוך);
  6. דרגת החומרה, שהבסיס שלה הוא האינדקס החדרי-המיספרי;
  7. שלבים (פיצוי, תת-פיצוי, פיצוי).

אגב, חלוקה דומה לצורות משמשת לעתים קרובות בסיווג HC בחולים מבוגרים.

סימנים קליניים של HC אצל תינוקות

אם ילד נולד עם היקף ראש תקין לכאורה (או גדל מעט), אז כשהתינוק גדל, הסימנים הבאים של הידרוצפלוס מופיעים במקרה זה:

  • הראש מתחיל לגדול באופן לא פרופורציונלי בגלל התרחבות חלקי המוח (חדרים), אולם אם הוא גדל באופן שווה משני הצדדים, מה שקורה לעתים קרובות יותר, אז ה-GC נקרא דו-צדדי, ובמקרה של התרחבות של חדר אחד ובהתאם, חלק אחד של הראש - אסימטרי;
  • המוח המתרחב כבר לא מתאים לגולגולת, ולכן בחיפוש אחר החלל הוא מתחיל להזיז את התפרים (פונטנלים), מה שמונע את ההיתוך הטבעי שלהם;
  • הפונטנל, במקום להצטמצם ולהצטמצם על ידי שנת החיים, להיפך, מתרחק, מפנה את מקומו למוח, הופך מתוח וגלוי לעין;
  • פונטנל מבודד אצל ילד בן שנה הוא סימן להידרוצפלוס ובנסיבות כאלה יכול להיסגר רק עד גיל שנתיים או אפילו שלוש;
  • חלק קדמי מוגדל באופן לא פרופורציונלי של הגולגולת עם כלי דם בולטים מתחת לעור מעיד אף הוא על הידרוצפלוס ביילוד;
  • נוכחות של תסמינים נוירולוגיים - פזילה, גלגלי עיניים שקועים חלקית או מלאה (רק הלבנים נראים), ניסטגמוס, טונוס גבוה של הגפיים, עוויתות עוויתות;
  • כמו כן מתרחשת התפתחות פסיכומוטורית מאוחרת של הילד: הראש לעיתים קרובות זורק לאחור, לתינוק קשה להחזיק אותו, הוא אינו רוכש מיומנויות המתאימות לגילו, אינו יכול לשבת ולעמוד על רגליו, אינו מגלה עניין העולם סביבו, בכל סיבה (או בלעדיה) הוא קפריזית ובוכה.

כל התסמינים הללו אופייניים להידרוצפלוס חמור, אשר ניתן להבחין בו לא רק על ידי רופאים, אלא גם על ידי הורים המפקחים כל הזמן על ילדם שזה עתה נולד. בגלל זה חשוב מאוד להבחין בטפטוף של המוח בשלבי ההתפתחות המוקדמים ביותר , כי ההשלכות שלו יכולות להיות די עצובות:

  1. הפרעות ראייה ושמיעה;
  2. עיכוב בהתפתחות נפשית ופיזית;
  3. התקפים;
  4. מוות מוקדם.

הכל בסדר, אבל משום מה העיניים שלי צונחות...

רופאי ילדים מכנים את התופעה כאשר עיניו של תינוק פוזלות ולעתים קרובות נראה כי הן צונחות כלפי מטה סימפטום של "השמש השוקעת", אולם יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לשלט זה, שכן לפעמים הוא היחיד עם הידרוצפלוס קל.

בבית היולדות, היולדת יכולה להיות בטוחה שהכל בסדר, גם הרופא המקומי לא ימצא חריגות מיוחדות, ונוירולוג שהגיע בטעות לשיחה (הסיבה היא ARVI) בשבת יחשוד שמשהו לא בסדר, כי הוא, לחץ תוך גולגולתי מוגבר, שהסיבה לכך היא לפעמים עבודת יתר של התינוק במהלך מעבר בתעלת הלידה או יישום מלקחיים יציאה (לאחרונה כמעט ולא נעשה בו שימוש).

יש לציין שילדים כאלה יכולים לגדול ולהתפתח באופן תקין, מאחר שאין להם תסמינים ברורים של הידרוצפלוס, אולם, תסמונת העוויתות המופיעה בגיל 17-18 תאלץ לזכור את היום והשעה של לידתו של האדם. .

הטיפול במקרים כאלה הוא פשוט מאוד - תמיסת מגנזיום, שהוכן בבית מרקחת על פי מרשם, יחזיר את עיני הילד למקומן תוך חודש, ולכן, ינרמל את הלחץ התוך גולגולתי ויעזור למנוע השלכות בעתיד.

הידרוצפלוס קל יכול להיות מטופל רק בתרופות (רישום דיאקרב, המפחית את ייצור נוזל המוח) בכפוף למעקב מתמיד של הילד: מדידה קבועה של היקף ראש, טומוגרפיה ממוחשבת (CT) ונוירוסאונוגרפיה. עם זאת, טיפול בהידרוצפלוס חמור בדרך זו אינו סביר וחסר תועלת. טיפול תרופתי במקרים חמוריםרק משלים את הניתוח, אך אינו מחליף אותו.

הידרוצפלוס חמור דורש פעולה מיידית

בהתאם להיקף המחלה, ניתוח הוא אחרת שיטת הטיפול העיקרית (והיחידה). בגלל זה הידרוצפלוס חמור המתגלה בתינוק דורש התערבות נוירוכירורגית מיידית.

אנצפלופתיה דיסירקולטורית - מהי ומה היא מאיימת?

בהיותה תסמונת ולא צורה נוזולוגית נפרדת, ל-DEP, לעומת זאת, יש 3 דרגות חומרה. לדרגה הראשונה יש תסמינים קלים והיא באה לידי ביטוי:

  1. חולשה כללית, עייפות, נדודי שינה בלילה ונמנום במהלך היום;
  2. כאבי ראש, טינטון, סחרחורת;
  3. הפרעה בתפקוד המוטורי של הגפיים התחתונות, הופעת "הליכת גולש" מדשדשת (הליכה עבור המטופל מציגה קשיים מסוימים, הוא מפחד לעשות את הצעד הראשון, נע לאט, בצעדים קטנים, ולפעמים זה גם קשה לקטוע בפתאומיות את התנועה;
  4. חוסר יציבות של המצב הפסיכו-רגשי - דמעות ללא סיבה, עצבנות, תוקפנות, תסמונת דיכאון. ביטויים אלה כמעט אינם מתוקנים על ידי תרופות פסיכוטרופיות ותרופות נוגדות דיכאון. בנוסף, חולים מתלוננים (לעיתים לא מבוססים) על כאבים בחלקים שונים של הגוף;
  5. פגיעה בתפקודים קוגניטיביים: חוסר חשיבה, פגיעה בזיכרון, סובלנות לקויה לעבודה נפשית, ירידה בפעילות המנטלית. מטופלים עלולים לשכוח תאריכים חשובים בחייהם, ולפעמים אינם יכולים לציין נכון את גילם.

הדרגה השנייה של אנצפלופתיה דיסקולטורית מאופיינת ביצירת תמונה קלינית ברורה של DEP:

  • החמרה של ליקוי קוגניטיבי - ירידה נוספת בזיכרון, ביכולות החשיבה, בביקורת ובביקורת עצמית (המטופל אינו יכול לתת הערכה נכונה של מעשיו);
  • עצבנות, דיכאון והפרעות נפשיות;
  • הגבלת היכולות התפקודיות של אדם, במיוחד כאשר מנסים לנקוט במספר צעדים. במקרים מסוימים חלה ירידה בתפקוד איברי האגן (מתן שתן תכוף בלילה). בשלב זה המטופל, אם כי בקושי, משרת את עצמו, אולם עקב היעלמות הכישורים המקצועיים ואובדן כושר העבודה הכללי, בהתאם לחומרת התסמינים, נקבעת לו קבוצת מוגבלות 2 או 3.

עם DEP של דרגה 3, הסימפטומים של השני מחמירים עוד יותר:מתחיל, סימנים של ירידה בביקורת וביקורת עצמית מתבטאים באופן משמעותי, המטופל מאבד כמעט לחלוטין את יכולת החשיבה. התפקודים המוטוריים סובלים, החולה מפסיק ללכת מכיוון שאינו יכול לשמור על שיווי משקל ולעמוד על הרגליים, ולכן הוא נופל כל הזמן. כמו כן, בשלב השלישי, ככלל, ישנם תסמינים כמו הפרעות בדיבור, רעד בגפיים המזכירים פרקינסוניזם, פארזיס, פרכוסים ובריחת שתן. אדם לא יכול לדאוג לעצמו, ולכן הוא צריך טיפול מבחוץ. הוא מקבל 2 או 1 קבוצת מוגבלות.

פתולוגיה וטראומה של כלי דם יכולים לגרום להצטברות של נוזל מוחי

עם זאת, בהתאם לאזור הצטברות נוזל השדרה, חלק מהכותבים עדיין מבחינים בצורות שאחרים רכשו מעמד שונה במקצת והשתייכות אליהן. ניוון מוח. אבל בהתחשב בעובדה שהטפטוף עם לחץ תוך גולגולתי מוגבר עדיין מתרחש כאשר החלל התת-עכבישי מתמלא, הקוראים, במיוחד המבוגרים יותר, יהיו כנראה מעוניינים ללמוד על האפשרויות הללו, במיוחד מכיוון שהידרוצפלוס אצל מבוגרים הוא בעיקר תוצאה של נגעים כלי דם ויתר לחץ דם עורקי.

הידרוצפלוס אצל מבוגרים מתפתח לרוב על רקע שינויים המתרחשים בכלי הדם במהלך החיים - שקיעת רובדים טרשתיים כתוצאה מכך, עלייה בלחץ הדם והשלכתם - אוטם מוחי או שבץ דימומי.

כתוצאה מכך, אי אפשר להתעלם מכמה גרסאות של פתולוגיה זו, גם אם היא מסווגת כאטרופיה מוחית, ולכן לחולים (או קרוביהם) מוצגות הצורות הבאות של המחלה, הנקראות הידרוצפלוס חלופי:

    1. הידרוצפלוס חיצוני הנגרם על ידי עודף נוזל מוחיבחלל התת עכבישי, בעוד בחדרי הכלים הכל ממשיך ללכת כשורה. המופע של טופס זה נמוך. סוג של זה הוא הידרוצפלוס חלופי חיצוני, המאפיין אנשים עם פתולוגיה קרדיווסקולרית בצורה של יתר לחץ דם עורקי על רקע טרשת עורקים, או היסטוריה של TBI. במקרה זה, יש ירידה בגודל המוח, בעוד הגולגולת נשארת במקומה, כך שהחלל הפנוי נשאר פתוח למילוי בנוזל מוחי, המפצה על נפח המוח. אירוע זה עשוי להיעלם במשך זמן רב, שכן הוא אינו מתבטא בשום צורה, אך בסופו של דבר כאב ראש עז ולחץ דם מוגבר באופן משמעותי יתחילו לאותת על בעיות במערכת העצבים המרכזית;

איור: אחת הסיבות הנפוצות ל-DEP היא (פיזור ורידי)

  1. הצורה המעורבת נבדלת על ידי העובדה שכל חלקי הראש מושפעיםמלא בנוזל מוחי. להידרוצפלוס מעורב יש גם וריאנט חלופי משלו, המלווה בירידה בחומר המוח ומילוי ה"חללים" בנוזל מוחי. צורה זו קיימת לעתים קרובות בחולים מבוגרים. הסיבה לה היא בדרך כלל: יתר לחץ דם עורקי, אוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה הצווארי וטרשת עורקים, המספקים אפשרות נוספת סגרהידרוצפלוס, כמו גם היסטוריה של פגיעה מוחית טראומטית (), תלות באלכוהול;
  2. החומרה המתונה של הידרוצפלוס נבדלת על ידי ערמומיותו המיוחדת. אדם חי שנים רבות ואינו חושד שכבר הצטבר נוזלים במוח, מה שדוחס את המרכזים החיוניים המבטיחים תפקוד תקין של הגוף. הידרוצפלוס חיצוני מתון די מסוגל להוביל להפרעות חריפות במחזור הדם (שבץ דימומי או אוטם מוחי) על רקע רווחה דמיונית.

סוף כל סוף…

זה ברור ש הטיפול בהידרוצפלוס במבוגרים צריך להיות סימפטומטיכלומר, מתן השפעה על המחלה הבסיסית ותסמיניה. אמצעי טיפול המכוונים ישירות לביטויים הקליניים של פתולוגיה מסוימת כבר תוארו בחלקים באתר האינטרנט שלנו. עם זאת, שוב אני באמת רוצה להזהיר את המטופלים ובמיוחד את קרוביהם על אי ההתאמה של טיפול עצמי:

עדיין יש לך שאלות? שאל אותם באינטרנט למומחה שלנו! (דמי ייעוץ)

המלצות לקוראי המגזין המקוון SosudInfo ניתנות על ידי רופאים מקצועיים בעלי השכלה גבוהה וניסיון בעבודה מתמחה.
תשומת הלב!אנחנו לא "מרפאה" ואין לנו עניין במתן שירותים רפואיים לקוראים. שימו לב גם שאי אפשר לרשום טיפול בטוח לחלוטין "באינטרנט" ללא תור אישי! כל ההמלצות הן מעידות בלבד. צור קשר עם מומחים.

שלב 1: שלם עבור הייעוץ באמצעות הטופס ←

ניתן להגדיל את הסכום אם שאלתך מורכבת, דורשת שיקול דעת מעמיק ו/או תשובה ממושכת (למשל תמלול מבחנים מפורט וכו').

    מומחה כלי ספינות מידע

    שלום! אם לא עברת בדיקות, אז מאיפה האבחנה? עליך להבהיר נקודות אלו, ובמידת האפשר, לאשר או להכחיש את נוכחות הידרוצפלוס על ידי פנייה לנוירולוג. עישון משפיע לרעה על תפקוד המוח ואיברים רבים אחרים, ללא קשר לנוכחות הידרוצפלוס, כך שאם עדיין לא התחלתם לעשן, אל תנסו זאת, ואם אתם מעשנים, תפסיקו, תהיו בריאים יותר. קשה לומר על אלכוהול. מצד אחד לאלכוהול יש השפעה נוירוטוקסית, מצד שני מנות קטנות של יין או בירה טובות אינן מזיקות ואף מומלצות למחלות מסוימות, מצד שלישי אנחנו לא יודעים מה ובאיזה כמויות אתם. הולך לצרוך. אם אתה מודאג לגבי הבריאות שלך, אז, ללא קשר לאבחנות, פשוט לוותר על הרגלים רעים כדי לא לבדוק את השפעתם על הגוף שלך.

סרגיי סטארטסב

שלום, אני בן 24, בחודשיים האחרונים יש לי כל הזמן כאבי ראש כל יום. מעולם לא חוויתי תסמינים כאלה בעבר. אשמח לתאר הכל בפירוט, אבל אני חושש שההערות הללו אינן המקום הנכון.

בקצרה; כאב כל יום עם תסמינים שונים. לפעמים החלק האחורי של הראש שלי כואב, לפעמים זה לוחץ לי את הרקות משני הצדדים, לפעמים זה כאילו יש מתח בחלק העליון של הראש ובצדדים. וכאב שולט בצד שמאל באזור ארובת העין, עצם הלחיים והאוזן. הם מופיעים גם בחלק הקדמי של הצוואר. המצב הגרוע ביותר הוא במהלך היום.

עשיתי MRI (מוצג למטה). ביקרתי שלושה נוירולוגים, אבל אף אחד לא אמר סיבה ברורה לכאב. הראשון התחיל להיות מטופל עבור ICP מוגבר. לקחתי Diacarb (חודש), Vasobral (שבועיים), Detralex (שבועיים) - לא היה שיפור.

לגבי הידרוצפלוס ו-ICP, אני רוצה לדעת את דעתך:
1. האם אוכל לשלול ICP מוגבר וכאב עקב כך? אחרי הכל, התסמינים לא תואמים. אני לא מבחין בעלייה או ירידה בכאב בעת שינוי תנוחת גוף, רגוע או פעילות גופנית. אין הקאות, אין רעש או פוטופוביה. לא משנה כמה אני מודד את לחץ הדם שלי, הוא בטווח התקין. לא קיבלתי שום פציעות. רופא העיניים בדק את קרקעית העין ומצא שהוא תקין.
2. מה עושים עם הידרוצפלוס? רופא אחד אמר שלהרבה אנשים יש את זה ולא צריך לשים לב לזה. רופא אחר אמר שבתמונות זה אפילו לא נראה במיוחד, כלומר. נוכחותו מוטלת בספק. הרופא השלישי אמר שיש גם חיצוניים וגם פנימיים. באינטרנט כותבים על זה כל מיני זוועות, או שאומרים שאפשר לשכוח מזה.

http://i038.radikal.ru/1505/63/01a1b63ced7b.jpg - MRI של המוח
לְקַווֹת

שלום! הילד שלי בן 4, אבל הוא עדיין לא מדבר, כלומר, אמא, אבא וחיקוי של חיות מדברים, האזעקה התחילה להישמע לפני 1.5 שנים. הנוירולוג רשם Cortexin, Cerebrolysin, Diacarb, Encephabol ועוד הרבה יותר. בשבוע שעבר עשינו MRI, והמסקנה הייתה: הידרוצפלוס חלופי חיצוני קל. לפני ה-MRI (לפני האבחנה הזו), הרופא רשם לנו מהלך טיפול: Cerebralysin, ואז Phenibut, ואז גליאליצין. כשאמרתי לרופאה את אבחנת ה-MRI, היא אמרה לנו לסיים את הקורס שרשמה לנו ולחזור בסתיו (עדיף לא לתת תרופות להידרוצפלוס לילדים בקיץ). יש לי מספר שאלות: 1) מה זה ועד כמה זה מפחיד? 2) האם עלינו לבזבז זמן ולחכות לסתיו? 3) אם אני צריך לחכות עד הסתיו, מה אני יכול לעשות לפני כן (אילו עוד מחקרים, נהלים, עיסויים וכו')? 4) האם ניתן לרפא את זה עם תרופות או שיהיה צורך בניתוח? 5) האם הילד שלי יצליח להדביק את בני גילו לפני הלימודים? תודה.

  • מומחה כלי ספינות מידע

    שלום! הידרוצפלוס מאופיין בהצטברות יתר של נוזל מוחי בחלל הגולגולת, מה שעלול לגרום ללחץ תוך גולגולתי מוגבר ולהפרעה בתפקוד המוח. אם הסימפטום היחיד של ילדך הוא עיכוב בהתפתחות הדיבור, ייתכן שהסיבה אינה הידרוצפלוס כלל, כי יש לה גם תסמינים אחרים. רק נוירולוג או פסיכונוירולוג מוכשר יכול לקבוע בדיוק מדוע ילד אינו מדבר. סביר להניח ששום דבר לא ישתנה עד הסתיו, אז אתה יכול לחכות, ובזמן הזה אתה יכול לעשות עיסוי, מתחמים לפיתוח דיבור (שמיעתי, חזותי, גירוי מילולי וכו'), ותרגילים שונים שנוירולוג יכול להציע או א. רופא לרפואת שיקום. הניתוח אינו מיועד לילדך, ואי אפשר לעשות פרוגנוזה להמשך התפתחות כעת.

ג'וליה

אחר הצהריים טובים. אני בן 30. אין תלונות. כאבי ראש אכן מתרחשים, אך לעיתים רחוקות מאוד. עשיתי MRI של בלוטת יותרת המוח (פרולקטין היה מוגבר) כדי לשלול אדנומה של יותרת המוח. מסקנה: בדיקת MRI של בלוטת יותרת המוח לא העלתה שינויים פתולוגיים. אזור ממוצא כלי דם משמאל באונה הקדמית, התרחבות של החללים התת-עכבישיים לאורך הקמור, התרחבות בור העורף הגדול. תגיד לי, מה זה אומר? האם עלי לפנות לנוירולוג באופן אישי?

  • מומחה כלי ספינות מידע

    שלום! אין צורך דחוף לפנות לנוירולוג כעת, מכיוון ששום דבר לא מפריע לך, והשינויים שזוהו עשויים להיות תוצאה של המאפיינים של מיטת כלי הדם. הדבר היחיד הוא שאתה צריך להבהיר עם הרופא שערך את המחקר מה הכוונה ב"אזור ממוצא כלי דם" ולחזור על ה-MRI לאחר זמן מה כדי לעקוב אחר השינויים בדינמיקה שלו. רצוי שאותו רופא יתאר את ה-MRI הבא כמו הקודם.

    • ג'וליה

      על "האתר" בתיאור כתוב:
      חומר המוח:
      - בחומר הלבן של האונה הקדמית בצד שמאל, אזור בעוצמה מוגברת של האות MR ב-T2-WI, ככל הנראה ממוצא כלי דם, עד 6.4 מ"מ, נקבע באופן תת-קורטיקי.
      האם זה מבהיר באיזה תחום מדובר?

      • מומחה כלי ספינות מידע