כיצד לזהות הידרוצפלוס מוחי בעובר
הידרוצפלוס עוברי אינו פתולוגיה נפוצה, עם זאת, הוא מתרחש אצל חלק מהנשים בלידה ומהווה סכנה גדולה להתפתחות של אורגניזם קטן בתוך הרחם. ברפואה, מצב כזה מאופיין כחמור ביותר. כתוצאה מכך, היקף ראש העובר גדל, אשר מעורר הצטברות יתר של נוזלים.
טיפת חוליות יכולה להתפתח ברחם, כמו גם ביילודים, מתבגרים ואפילו מבוגרים.
ישנם שני מקרים שונים של ביטוי של פתולוגיה. הראשון מאופיין בחוסר יכולת לצאת מנוזל מוחי מהחדרים. ביטוי זה נקרא הידרוצפלוס שאינו מתקשר. הסוג השני הוא כל שאר הביטויים שיש להם שם של מחלה מתקשרת.
הרפואה המודרנית משתמשת בסיווג יחיד של פתולוגיה, שבה מובחנים ראשוניים ומשניים. הידרוצפלוס ראשוני בעובר הוא המחלה המולדת העיקרית, ואילו המשנית נגרמת על ידי הפרעה אחרת בגוף (גידולים, מומי לב, עיוות כלי דם וכו').
גורם ל
ישנם גורמים רבים המעוררים את המחלה, אך העיקריים והמסוכנים ביותר הם זיהומים החודרים לרחם מאם לתינוק. ניתן לזהות את הסיבות הנפוצות ביותר:
- מחלות המועברות במגע מיני. ככל שהזיהום של העובר מתרחש מוקדם יותר, כך ההשלכות של התפתחות כזו חמורות יותר. החמור ביותר של הזיהומים הוא עגבת, אשר חודרת לתוך העובר, גורמת לליקויים במערכת העצבים, מעוררת הפרה של התפתחות המוח בעובר, כמו גם נזלת. פרובוקטורים תכופים של פתולוגיה הם כלמידיה ו-ureaplasmosis. למרות שהזיהום האחרון אינו מאושש על ידי הרפואה, הסטטיסטיקה של הפלה עם מחלה זו גדלה משנה לשנה.
- דלקות TORCH. טוקסופלזמה, אדמת, הרפס, ציטומגלווירוס הם מסוכנים מאוד ומלאי סיבוכים רציניים, במיוחד בתחילת ההריון, כאשר המוח רק נוצר. וירוסים אלו לא רק משפיעים על המערכות הפנימיות והאיברים של העובר, אלא יכולים גם לגרום לאובדן הריון, ללא קשר למונח.
- תהליכים פתולוגיים מולדים. ייתכן ומדובר בתסמונת אדוארדס, בה מופיעים שיבושים כרומוזומליים בגופו של הילד, המאופיינים בפגיעה באיברים שונים, כולל חוט השדרה. קיים סיכון לביטויים - הפרעות התפתחותיות של המוח, שבמהלכן המוח הקטן וגזע המוח יורדים לחלל העורפי, מה שמוביל לזרימת נוזלים לקויה.
- שימוש לרעה בהרגלים רעים במהלך ההריון. אם במהלך תקופת לידת הילד, אישה הזניחה את הכללים הבסיסיים של שמירה על הבריאות, עישון ואלכוהול עלולים להשאיר סימן שלילי על העובר ולהוביל להפרעות במערכת העצבים המרכזית. כך נולד הידרוצפלוס.
תסמינים
במהלך ההריון, אישה יכולה לזהות פתולוגיה כזו על סמך כמה תסמינים:
- בחילות והקאות רגילות;
- חולשה, הרגשה לא טובה;
- כאבי ראש עזים, מיגרנות;
- קפיצות בלחץ הדם, עלייה תכופה שלו;
- נוּמָה.
עם זאת, ללא אבחנה, סימנים אלו אינם יכולים להיתפס כנוכחות של בעיות עם העובר, מכיוון שתסמינים כאלה יכולים ללוות אישה עקב שינוי ברמות ההורמונליות במהלך ההריון. בשלב זה, אין להיכנע לפאניקה בלתי סבירה, רק רופא יכול לבצע אבחנה.
שיטות מחקר אבחנתיות
שיטת האבחון העיקרית היא אולטרסאונד. באמצעות סריקה מודדים את נפח ומידות ראשו של התינוק, ומעריכים את גודל החדרים הצדדיים. הנורמה של הרוחב של מחוון זה היא 10 מ"מ, העודף של אינדיקטורים אלה נחשב פתולוגי. בדיקת אולטרסאונד מתבצעת לאחר השבוע ה-17 להריון, מכיוון שהתקופה הממוצעת להיווצרות שינויים היא 26 שבועות. אתה צריך לחזור על הליך האבחון בעוד חודש.
שיטת אבחון יעילה נוספת נקראת אקווגרפיה, אך היא מבוצעת רק במרכזי אבחון מיוחדים גדולים.
סיבוכים והשלכות אפשריים
אם אישה בהריון סובלת מהידרוצפלוס, אז יש סבירות גבוהה שהפתולוגיה הזו יכולה להיות מועברת לעובר, מכיוון שהיא תורשתית. עם זאת, ניתן למנוע את ההשלכות אם הבעיה מאובחנת בזמן ומתחיל טיפול רפואי בזמן.
אם הופיעה טיפת חוליות כתוצאה מאורח חיים לא תקין או ממחלה זיהומית, יש לנקוט בצעדים דחופים להצלת העובר, מכיוון שקיימת אפשרות למותו עקב תהליכים פתולוגיים המתפתחים במהירות. במקרים כאלה, הרופאים ממליצים להפסיק את ההריון, ללא קשר לתקופת ההיריון.
בנוסף להפרעות במערכת העצבים המרכזית, הידרוצפלוס גורם למומי לב, עיכוב בהתפתחות נפשית ופיזית, חוסר גדילה, ליקויים במערכות פנימיות ואיברים.
יַחַס
אבחון מוקדם וגילוי סיכונים אפשריים יכולים למנוע סיבוכים פתולוגיים ומוות עוברי עקב אבחון וטיפול בזמן. עם ההתקדמות המהירה של המחלה, הם פונים להתערבות כירורגית. בדרך כלל, במקרים כאלה, נעשה שימוש ביצירת חדר-פריטונאלי של מסלול נוסף, בעזרתו הוצא הנוזל מהמוח והופנה לחלל הבטן דרך צינורות מיוחדים הממוקמים במסתמים. זה איפשר להוציא את הנוזל מבלי לאפשר לו לזרום בחזרה, כמו גם לייצב את הלחץ התוך גולגולתי במוח העובר. עם זאת, שיטה זו נזנחה עד מהרה בשל שבריריותם של המכשירים.
היא הוחלפה בשיטת פעולה חדשה - נוירואנדוסקופיה. יש לה עיקרון מעט שונה, אך שיטה זו נבדלת באמינותה ובסיכונים מינימליים לפגיעה בעובר במהלך ההתערבות. קטטר מיוחד משמש ליצירת חור ליציאת נוזל דרך תחתית החדר. יתר על כן, הנוזל נכנס למיכלים חוץ-מוחיים מיוחדים, שם הוא יוצא בחופשיות, מבלי להצטבר במוח. היתרון העיקרי של שיטה זו הוא נצחיות המערכת, אין צורך בפעולות חוזרות ונשנות במקרה זה.