היפוקסיה בילד בן שנתיים: תסמינים וטיפול

אם התינוק חווה חוסר חמצן במשך זמן רב ברחם, או היפוקסיה נצפתה בלידה, אז בעתיד האדם עלול להיתקל בבעיות בריאותיות חמורות. בזמן שהעובר נמצא בבטן האם, הוא מקבל חמצן מהשליה. עם זאת, לפעמים כמות החמצן בדם של אישה בהריון יורדת מסיבה כלשהי. ואז הילד חווה רעב חמצן. אם שינויים היפוקסיים נצפים בעובר במשך זמן רב ומתרחשים בצורה חמורה, התפתחות התינוק מואטת.

לרעב בחמצן במהלך ההריון והלידה יש ​​השפעה רעה על מוחו של הילד

איך נקראת היפוקסיה מוחית?

אחת הפתולוגיות הנפוצות ביותר של התפתחות העובר היא היפוקסיה מוחית ביילודים. זה מתבטא בחוסר חמצן המסופק מאם לילד.

ישנן מספר צורות של היפוקסיה. ילד עלול לחוות מחסור בחמצן במהלך ההריון. מצב זה מוגדר כהיפוקסיה כרונית. הצורה החריפה היא תוצאה של לידה קשה. המוח ואיברים חיוניים אחרים סובלים מחוסר חמצן: לב, כבד, ריאות. זה לא נדיר שילד הופך לנכה.

סוגי היפוקסיה

ישנם סוגים רבים של היפוקסיה. לעתים קרובות יותר זה מסווג לפי הסיבות המובילות למצב הפתולוגי. שִׂיא:

• דרכי הנשימה, הנגרמת על ידי ברונכוספזם, מחנק או בצקת ריאות;
• מעגלית, הנובעת מבעיות במערכת הלב וכלי הדם;
• hemic, כתוצאה מהמוגלובין נמוך ותאי דם אדומים בדם, הרס של תאי דם אדומים או שאיפת פחמן חד חמצני;
• רקמה, שנוצרת עקב הפרעות בתהליכי ספיגת החמצן על ידי רקמות;
• עומס יתר הנגרם על ידי פעילות גופנית מוגברת;
• אקסוגניים, שהופיעו כתוצאה מהימצאות בתנאים מיוחדים (בגובה רב, בצוללת, עבודה במכרה וכו');
• מעורב, הנובע תחת השפעת מספר סיבות בבת אחת.

גורמים והשלכות של רעב חמצן

העובר חווה מחסור בחמצן בעודו ברחם של אם הסובלת מ:

• שיכרון חמור עקב רעילות;
• מחלות כרוניות (מחלות לב, מחלות ריאות, פתולוגיה של המערכת האנדוקרינית וכו');
• התמכרות לסמים, ניקוטין או אלכוהול;
• מתח תכוף;
• תזונה לא נכונה.

לרוב, היפוקסיה מתרחשת בילדים של אמהות צעירות ונשים מעל גיל 35. לעתים קרובות התינוק חווה מחסור בחמצן עקב קונפליקט Rh. לעיתים מופיעה היפוקסיה נרכשת, הנגרמת מהסתבכות של חבל הטבור, לידה קשה, חוסר בשלות של מערכת הנשימה, הריונות מרובי עוברים או כתוצאה מהלידה של התינוק מוקדם או מאוחר מהצפוי.

כיצד נקבעת הפרה זו?

אישה לא תמיד יודעת מדוע התינוק שלה מתחיל להראות פעילות והופך חסר מנוחה. בעיטות והפיכה, העובר מאותת שחסר לו חמצן. לאחר פעולות פעילות, התינוק נרגע, הרעידות הופכות חלשות, בקושי מורגשות.

מבחן תנועה יעזור לאישה להבין מה קורה עם הילד. אם העובר עושה פחות מ-3 בעיטות פעילות תוך שעה, זו סיבה רצינית לפנות לרופא נשים.

אם לאחר ביקור אצל הרופא עדיין יש ספקות, מחקר נוסף מתבצע:

• קרדיוטוקוגרפיה;
• אלקטרוקרדיוגרמה עוברית;
• בדיקות דם מורחבות וכו'.

מהן ההשלכות של היפוקסיה עוברית על הילד בעתיד?

עקב היפוקסיה תוך רחמית, המוח אינו מקבל מספיק חמצן. לעתים קרובות מתפתחת אנצפלופתיה, ולפעמים לא ניתן להציל את הילד. בתינוק שסבל מהיפוקסיה במהלך ההריון והלידה, ההשלכות של מחסור בחמצן עשויות להופיע תוך מספר חודשים.

מחסור חמור בחמצן אינו עובר מעיניהם. שינויים בתפקוד המוח יכולים להוביל לפתולוגיות חמורות של מערכת העצבים, כולל שיתוק מוחין.

היפוקסיה עוברית כרונית

הצורה הכרונית מתפתחת בתדירות נמוכה יותר מהצורה החריפה. העובר סובל מחוסר חמצן ממושך בשל אשמת האם, שאינה אחראית לבריאותה.

היפוקסיה כרונית מתרחשת לעיתים קרובות עקב אשמתה של אישה בהריון שמתרשלת בבריאותה

לעיתים, אם יש לאם בעיות בריאותיות, טיפול תרופתי נכון יכול לשפר את זרימת הדם בשליה ולהגביר את קצב התהליכים המטבוליים ברקמות.

תסמינים

הודות לשיטות בדיקה מודרניות, ניתן לזהות היפוקסיה בשלב מוקדם של ההריון. בריאותו של התינוק בעתיד תהיה תלויה באיזו מהירות ניתן לקבוע את הגורם למחלה ולקבוע טיפול מתאים.

השליש הראשון נחשב לתקופה המסוכנת ביותר עבור התינוק. מערכות ואיברים חיוניים רבים עשויים שלא להיווצר כהלכה. תינוק הסובל מהיפוקסיה מתפתח לאט יותר ועולה במשקל בצורה גרועה. כשהוא חווה מחסור בחמצן, העובר מנסה להחזיר את רמת זרימת הדם הנדרשת. הלב שלו מתחיל לפעום מהר יותר - זה אחד התסמינים שאתה צריך לשים לב אליהם.

כאשר היפוקסיה חמורה במיוחד, הגוף, המנסה לתמוך באיברים חיוניים, מגביל את אספקת הדם למעיים. פי הטבעת נרגע, מי השפיר מזדהמים במקוניום (צואה מקורית). בזמן הלידה, הרופאים מעריכים את צבע מי השפיר - בדרך כלל הוא צריך להיות שקוף.

כיצד לאבחן פתולוגיה?

ניתן להשיג השפעה בטיפול בהיפוקסיה רק ​​אם הגורם לה זוהה בצורה נכונה.

אם ניתן לזהות היפוקסיה מוחית ברחם, הטיפול מבטיח להיות מהיר ויעיל

אישה הרשומה במרפאת הלידה תצטרך לעבור אבחון יסודי הכולל:

• אולטרסאונד עוברי;
• האזנה לפעימות הלב באמצעות סטטוסקופ;
• מבחן תנועת תינוק.

באמצעות אולטרסאונד, מומחים עוקבים אחר מצב העובר ומעריכים את כמות ועקביות מי השפיר. בדיקת אולטרסאונד מאפשרת לראות את כל איברי העובר. הודות לשיטה זו, הרופא מבין האם הילד נמצא בסכנה או שאין היפוקסיה תוך רחמית.

CHT והאזנה עם סטטוסקופ יכולים לזהות הפרעות בקצב הלב אצל התינוק ברחם האם. אם קצב הלב עולה על נורמלי (160-170 פעימות לדקה), אלו הם סימנים להיפוקסיה.

אפשרויות טיפול

אם העובר מאובחן עם היפוקסיה כרונית, ייתכן שימליץ לאישה ליטול ויטמין E. זה עוזר לשפר תהליכים מטבוליים ומגביר את החדירות התאית. אם ההיפוקסיה לא שוככת, הרופאים מחליטים לבצע ניתוח קיסרי ב-7 חודשי ההריון.

לפעמים זה מספיק לאישה כדי לאזן את התזונה שלה, לקחת ויטמינים מיוחדים ומיקרו-אלמנטים, ולטייל יותר באוויר הצח

אם הבדיקות של המטופלת מצביעות על בעיות בקרישת פלזמה, רושמים לה נוגדי קרישה. רמות המוגלובין מופחתות משוחזרות בעזרת תרופות המכילות ברזל. התרופה Curantil מקדמת דילול דם.

לפעמים נשים בהריון מאובחנות עם יתר לחץ דם. במקרה זה, טפטפות עם מגנזיום נקבעות. לתרופה השפעה מועילה על העובר ומפחיתה את הסיכון להיפוקסיה.

צעדי מנע

כדי למנוע את ההשלכות השליליות של רעב חמצן אצל ילד, אישה בהריון צריכה להירשם במרפאה לפני לידה. אתה צריך לבקר באופן קבוע את הרופא שלך ולעקוב אחר כל ההמלצות שלו.

האם לעתיד צריכה לנהל אורח חיים בריא. אתה צריך לוותר על הרגלים רעים, לצאת החוצה לעתים קרובות יותר, להקפיד על התזונה שלך ולישון לפחות 8 שעות ביום. בתקופה זו עדיף להגביל את צריכת הקפה ולנסות להימנע ממצבי לחץ.

השלכות לילדים

היפוקסיה יכולה להוביל לתוצאות קטלניות. הרעבה בחמצן מותירה את חותמה על התפתחות המוח. בנוסף, מתרחשות הפרעות בתפקוד האיברים והמערכות של הילד:

• ברגע שהתינוק נולד, הוא עלול להיות מאובחן עם לחץ תוך גולגולתי מוגבר, שטפי דם, הפרעות קצב או ברדיקרדיה;
• ילדים חווים לעתים קרובות התקפים;
• לפעמים רשתית העין סובלת מהיפוקסיה והראייה מתדרדרת;
• ייתכן שלתינוק בן 3 חודשים יש ירידה בטונוס השרירים.

היפוקסיה חריפה ביילודים

צורה זו של רעב חמצן מתרחשת בילדים בזמן הלידה. ככלל, האם אינה יכולה למנוע התפתחות של היפוקסיה חריפה בשום אופן. לפעמים ילד מתחיל להיחנק בגלל אשמתו של צוות רפואי לא מוסמך. אישה בהריון המתכוננת ללידה חייבת לבחור מראש בית חולים ליולדות בו יתקיים תהליך הלידה בפיקוח מומחים מוסמכים.

גורמים למצב הפתולוגי

לעיתים מתרחשת היפוקסיה חריפה עקב שימוש בתרופות ממריצות לידה. גירוי הצירים מסייע לתינוק לבלוע מי שפיר. לידה מהירה אינה מאפשרת לא לילד ולא לגוף של האם להתכונן ללידה. טיפול מיילדות אגרסיבי מוביל לרוב לפציעה.

ישנם מספר גורמים עיקריים לרעב חריף בחמצן ביילודים:

• הריון מרובה עוברים;
• polyhydramnios;
• פעילות עבודה חלשה;
• הסתבכות חבל הטבור;
• היפרדות שליה.

צורה חריפה של היפוקסיה יכולה להתפתח עקב צירים קשים.מהלך טיפול לתינוקות

יש לטפל באופן מיידי בהשלכות של היפוקסיה ביילוד. בלידה, התינוק עלול לבלוע מי שפיר. כדי לנקות את דרכי הנשימה של הילד, הצוות חייב להשתמש בציוד מיוחד כדי להסיר את כל הריר והנוזל שנותרו מהאף ומהפה. עד שהילוד חזר לנשום, שמים עליו מסיכת חמצן.

1. הצורה הקלה אינה דורשת טיפול רציני - מספיקים עיסוי, פיזיותרפיה ותרגילים טיפוליים.
2. חומרה בינונית כרוכה בנטילת תרופות המשפרות את זרימת הדם במוח ומגבירות תהליכים מטבוליים בגופו של הילד.
3. אם נצפית צורה חמורה של פתולוגיה, הילד מושם בטיפול נמרץ. עבור בצקת מוחית, תרופות משתנות נקבעות. תרופות נוגדות פרכוסים מקלות על התכווצויות ומתח שרירים.

שינויים פוסט היפוקסיים

לאחר הלידה, מצבו של התינוק מוערך באמצעות סולם אפגר. אם הציון נמוך, זה אומר שרעב חמצן הוביל לתוצאות חמורות. בגלל מחסור בחמצן, תאי המוח מתחילים למות.

לעתים קרובות, שינויים פוסט-היפוקסיים מובילים לעיכובים התפתחותיים. ילדים עולים במשקל בצורה גרועה, מתחילים לדבר מאוחר יותר ויש להם הפרעות נוירולוגיות. היפוקסיה ביילודים מובילה לעיתים קרובות למחלות נפש.

אמצעי מניעה

הדבר העיקרי שאם לעתיד צריכה לעשות למען בריאות תינוקה הוא לעקוב אחר בריאותה. כדי לעשות זאת, היא צריכה לבקר באופן קבוע אצל רופא הנשים, כמו גם ללכת לעתים קרובות יותר ולנוע יותר, לשאוף אוויר צח ולהרוות את הדם בחמצן.

יש צורך לעבור את כל ההליכים שנקבעו על ידי הרופא ולבצע בדיקות בזמן. כך ניתן לזהות את הבעיה בשלב מוקדם ולהתחיל בטיפול בזמן. עד תחילת הלידה, אישה בלידה צריכה לדעת לאיזה בית יולדות היא צריכה לפנות.

לא בכדי רופאי ילדים מייעצים לאמהות ולתינוקות לצאת לטיולים בכל מזג אוויר: בין אם זה גשם, שלג או הפתעות מזג אוויר אחרות. התקשות ומניעת הצטננות היא רק צד אחד של המטבע. העובדה היא שבגלל מחסור בחמצן, או במילים אחרות, היפוקסיה, תאי העצב של המוח וכלי הדם עלולים לסבול.

בדרך כלל, היפוקסיה אצל ילד מתבטאת במהלך ההריון והלידה, אך סיבוכים ותסמינים של מחלה זו יכולים להופיע לאחר לידת התינוק. בסיכון נמצאים פגים, תאומים ואותם תינוקות שמשקל הלידה שלהם היה גבוה מהצפוי. הגורמים להיפוקסיה עשויים להיות לידה ארוכה או מהירה מדי, אגן צר של האישה בלידה, או ניתוח קיסרי במקום לידה טבעית.

השלכות היפוקסיה בילדים: אסטיגמציה, שיבוש העור, רעד, לחץ גולגולתי מוגבר מעט. רגליים עלולות להזיע.

כיצד לקבוע את ההשלכות של היפוקסיה אצל ילד בחודשי החיים הראשונים?

בחודש הראשון לחייו, התינוק מתרגש בקלות, טונוס השרירים שלו מוגבר, סנטרו וידיו רועדות וייתכנו עוויתות. אבל עייפות הילד, רגורגיטציה תכופה, הנקה עצלה יכולים גם להצביע על ביטוי של היפוקסיה.

עד 2-3 חודשים נראה שהתינוק מתחיל להתאושש: הוא זז היטב, מגלה עניין במתרחש סביבו. בתקופה זו הדברים יכולים להשתפר אם כלי המוח של הילד מקבלים כמות מספקת של דם.

בגיל 3-6 חודשים, הטון של התינוק עלול לעלות שוב, עוויתות עשויות להופיע, והעין תתעוות. העובדה היא שעבודה "משקמת" מתחילה בגוף התינוק, שיכולה להימשך בין מספר חודשים למספר שנים. הכל יהיה תלוי במידת הפגיעה במוחו של הילד.

איך לעזור לתינוק שלך?

אבחון היפוקסיה, ככלל, מתחיל בבית החולים ליולדות, מיד לאחר לידת התינוק, והוא מורכב מדידה וניטור המשקל, הדופק, הנשימה והטמפרטורה של החולה הקטן. לאחר מכן, הילד ייבדק על ידי נוירולוג ילדים אשר ירשום טיפול.

כאשר מתגלה חוסר חמצן בילד, ככלל, הרופא רושם תרופות מיוחדות להגנה על תאי עצב, ויטמינים, תרופות הרגעה ותרופות כלי דם, כמו גם פיזיותרפיה, התעמלות ועיסוי.

עם זאת, ישנם שלושה מרכיבים התלויים בהורים ובעקבותיהם אשר יסייעו להתמודד עם בעיה כזו כמו היפוקסיה בילדים: הנקה, "משטר טמפרטורה" (הגנה על התינוק מפני התחממות יתר והיפותרמיה) ואווירה רגועה בבית.

היפוקסיה בילודים: גורמים, תסמינים, טיפול, מה מסוכן

בהיותה אחת הפתולוגיות הנפוצות ביותר, היפוקסיה מוחית בילודים היא חוסר חמצן שניתן להבחין בעובר במהלך ההריון (צורה כרונית של המחלה), או יכול להתרחש ישירות במהלך הלידה (צורה חריפה של המחלה). קורה שמצב זה של התינוק מוביל לנכות ואף למוות. עקב מחסור בחמצן, העבודה של מערכות רבות של גוף קטן מופרעת, ומערכת העצבים המרכזית, הלב, הריאות, הכליות או הכבד מושפעות בעיקר. לכן, כל כך חשוב לעשות הכל כדי קודם כל למנוע, ולאחר מכן לטפל במחלה הנוראה הזו בזמן.

גורמים להיפוקסיה

כדי למנוע את המחלה, אתה צריך לדעת על הסיבות שיכולות לגרום למצב זה. אם האם לעתיד תוכל להגן על עצמה מפניהם, יש סיכוי שהצרה הזו לא תשפיע על הילד. גורמים רבים באמת תלויים בהתנהגות האישה ובבריאותה. שתי הקבוצות הראשונות של הסיבות מובילות לצורה כרונית של המחלה, והיא מתבטאת במהלך ההריון. קבוצת הגורמים האחרונה מעוררת צורה חריפה של היפוקסיה, אשר מאובחנת רק לאחר הלידה.

בעיות בריאות לאם לעתיד:

• מחלות של מערכת הלב וכלי הדם (מחלות לב, יתר לחץ דם, יתר לחץ דם, דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית);
• מחלות סימפונות ריאה;
• אֲנֶמִיָה;
• זיהום זיהומיות של מערכת גניטורינארית;
• מגבלת גיל מתחת ל-18 או מעל 35 שנים;
• אי עמידה בשגרת היומיום ובאורח חיים תקין: מתח תכוף, חוסר שינה, חוסר אוויר צח, תזונה לקויה;
• הרגלים רעים (אלכוהוליזם, התמכרות לסמים, עישון);
• הפרעות בתפקוד המערכת האנדוקרינית.

• פתולוגיות של השליה (היפרדות, הזדקנות מוקדמת, מצגת);
• רעלנות בחודשים האחרונים של ההריון;
• פתולוגים של חבל הטבור (קשרים, הסתבכות);
• לידה מוקדמת;
• לאחר בגרות;
• איום של הפרעה;
• לידות מרובות;
• אוליגוהידרמניוס/פוליהידרמניוס;
• פתולוגיות בהתפתחות העובר.

• צירים ממושכים/קשים;
• הסתבכות של העובר עם חבל הטבור;
• חתך קיסרי;
• לידה מוקדמת;
• פרי גדול;
• פציעות לידה;
• שימוש בכלים שונים (למשל, מלקחיים);
• שימוש בתרופות.

רשימה נרחבת של סיבות מלמדת שגם היולדת שלא מילאה אחר הנחיות רפואיות למהלך תקין של ההריון וגם הרופאים שהוכיחו עצמם כלא מקצועיים במהלך הלידה עשויים להיות אשמים בהיפוקסיה אצל היילוד. במקרים מסוימים, מתרחשת מפגש של נסיבות, כאשר הגוף הכואב של האם אינו יכול להתמודד עם תהליכים קשים כמו לידת ילד ולידה.

ניתן לגלות היפוקסיה כבר במהלך ההריון (קרא עוד על כך במאמר הקודם), ויש לנקוט באמצעים מתאימים לטיפול נכון בתינוק. עם זאת, לעתים קרובות מאוד האבחנה נעשית לאחר הלידה. כיצד תדעו אם ילדכם מפתח מחסור בחמצן?

תסמינים וסימנים

להיפוקסיה ביילוד יש לרוב תסמינים בולטים, שאינם מעוררים קשיים בביצוע אבחנה מדויקת ונכונה מיד לאחר לידת התינוק. זה מאפשר לך להתחיל טיפול בזמן ולהתמודד עם המחלה. התסמינים העיקריים של היפוקסיה ביילודים הם:

• טכיקרדיה (התכווצות הלב מתרחשת בתדירות מוגברת);
• ברדיקרדיה (המדד ההפוך הוא ירידה משמעותית בתדירות ההתכווצות של שריר הלב);
• הפרעת קצב (דופק לא סדיר);
• נוכחות של מקוניום במי השפיר;
• אוושה בלב;
• hypovolemia (נפח דם נמוך);
• היווצרות קרישי דם בכלי הדם, המובילים לדימומים ברקמות.

הרופאים מבחינים בין מספר דרגות של היפוקסיה באמצעות סולם אפגר מיוחד. הוא מעריך עד כמה מערכות של אורגניזם קטן מתפקדות באופן מלא:

1. 8-10 נקודות- מצב מצוין של היילוד, שאינו מאוים על ידי היפוקסיה כלשהי;
2. 7-6 נקודות- היפוקסיה מדרגה 1, צורה קלה של המחלה;
3. 5-4 נקודות- היפוקסיה מדרגה 2, צורה מתונה;
4. 3-0 נקודות- היפוקסיה מדרגה 3, צורה חמורה.

דרגה קלה מאופיינת בשיפור הדרגתי במצבו של היילוד באופן מיידי, תוך מספר דקות. התואר השני עשוי לדרוש מספר ימים כדי לשחזר במלואו את התפקודים הנורמליים של הגוף הקטן. השלישי דורש טיפול מלא, הכולל אמצעים להחייאה ראשונית וטיפול לאחר מכן.

טיפול בהיפוקסיה אצל תינוקות

החלמתו הנוספת של התינוק תהיה תלויה ברצף הפעולות הרפואיות ובמקצועיות הרופאים. טיפול נכון בהיפוקסיה ביילודים כרוך במערך האמצעים הבא:

1. שחזור נשימה תקינה: ניקוי דרכי הנשימה, חללי הפה והאף מליחה;
2. חימום הילד באמצעות כריות חימום ושולחן מיוחד;
3. השימוש בתרופות להמרצת מחזור הדם והחזרת הנשימה;
4. שימוש במסכת חמצן אם לא ניתן לשחזר את נשימתו של התינוק;
5. במקרה של מצב חמור, הילד ממוקם בתא לחץ.

כאשר הסימפטומים של היפוקסיה ביילודים נעלמים, הם משתחררים מבית החולים. תקופת ההחלמה דורשת ניטור מתמיד לא רק על ידי רופא הילדים המקומי, אלא גם על ידי נוירולוג. תצטרך להגן על התינוק מפני הלחץ הקל ביותר, לעקוב בקפידה אחר תזונתו ודפוסי השינה שלו. טיפולי עיסוי, אמבטיות מרגיעות ומפגשי ארומתרפיה נרשמים לעתים קרובות.

בצורות חמורות, טיפול בהיפוקסיה אצל תינוקות כרוך במרשם תרופות: תרופות הרגעה וממריצים של פעילות הלב והמוח. אם המחלה מתגלה באיחור או לא מטופלת בזמן, להיפוקסיה יכולה להיות השלכות קשות על בריאות התינוק.

מדוע היפוקסיה מסוכנת ביילודים?

לרוב, ההשלכות של היפוקסיה ביילודים תלויות במידת המחלה. הראשון עובר במהירות, מבלי להשפיע כלל על בריאות התינוק. השני יהיה עמוס ברפלקסים איטיים ומדוכאים זמניים, אך ההשלכות הללו יחלפו במהרה, גם לא ישאירו סימן על בריאותו של הילד. בדרגה השלישית ניתן לראות את הדברים הבאים:

• חֲרָדָה;
• הפרעת שינה;
• התכווצות שרירים;
• עיכוב בהתפתחות נפשית ופיזית;
• הפרעות בתפקוד המוח;
• מוות.

תוצאה קטלנית עם רמת הרפואה של היום היא יוצאת דופן. היפוקסיה כרונית ואקוטית כיום היא בעיה נפוצה מאוד, שרופאים מתמודדים איתה בהצלחה רבה, תוך ביטול או מזעור השלכותיה לחלוטין.

היפוקסיה מוחית ביילודים

היפוקסיה מוחית ביילודים היא הרעבת חמצן של הילד במהלך ההריון והלידה. בין כל הפתולוגיות של יילודים, מצב זה נרשם לרוב. לעתים קרובות מאוד, עקב היפוקסיה של ילד, מתרחש איום רציני על בריאותו וחייו. היפוקסיה מוחית חמורה ביילודים מובילה לעיתים קרובות לנכות או אפילו למוות.

עקב היפוקסיה, גם כל הגוף של התינוק בכללותו וגם רקמות, איברים ומערכות בודדים סובלים. היפוקסיה מתרחשת עקב עצירת נשימה ממושכת, מחנק של העובר, מחלות של היילוד הגורמות לנשימה לקויה ותכולת חמצן נמוכה באוויר.

עקב היפוקסיה, תינוק שזה עתה נולד מפתח הפרעות בלתי הפיכות בתפקודם של איברים ומערכות חיוניות. הראשונים להגיב למחסור בחמצן הם שריר הלב, מערכת העצבים המרכזית, הכבד, הכליות והריאות.

גורמים להיפוקסיה מוחית בילודים

מצב היפוקסיה עוברית יכול להיגרם מאחת מארבע סיבות:

1.מחלות קשות של האם. מהלך פתולוגי של הריון ולידה, היפוקסיה אימהית. היפוקסיה של תינוק יכולה להיגרם על ידי היפרדות שליה מוקדמת, דימום אימהי, לוקמיה אימהית, מחלת לב אימהית, מחלת ריאות, שיכרון חמור.

2. פתולוגיה של זרימת דם טבורי. זרימת רחם: התנגשויות בחבל הטבור, הסתבכות, מצג עכוז של העובר עם הידוק חבל הטבור, קרע של כלי חבל הטבור, הפרעות טרופיות בשליה במהלך הריון לאחר הריון, צירים ממושכים, לידה מהירה, חילוץ אינסטרומנטלי של הילד.

3. מחלות גנטיות של הילד. קונפליקט רזוס של אם וילד, מומי לב מולדים ביילוד, חריגות חמורות בהתפתחות העובר, מחלות זיהומיות של ילד, פציעות תוך גולגולתיות של יילוד.

4. תשניק של היילוד. חסימה של דרכי הנשימה.

תסמינים של היפוקסיה ביילוד.

ילד שסבל מהיפוקסיה חווה טכיקרדיה, אשר מוחלפת לאחר מכן בברדיקרדיה, הפרעת קצב של קולות הלב ואושושים בלב. מקוניום נמצא במי השפיר. בהתחלה, הילד עושה תנועות רבות ברחם, אשר לאחר מכן נחלשות. הילד מפתח היפובולמיה, קרישי דם מרובים ושטפי דם קטנים בצורת הרקמה.

במצב של היפוקסיה, העובר צובר בהדרגה רמה קריטית של פחמן דו חמצני בדם, שמתחיל לגרות את מרכזי הנשימה במוח. הילד עדיין מבצע תנועות נשימה ברחם - מתרחשת שאיבה של דרכי הנשימה עם מי שפיר, דם וליחה. בלידה, ילד ששאף עלול לחוות פנאומוטורקס במהלך הנשימה הראשונה, מה שמסכן חיים.

בלידה של ילד שסבל מהיפוקסיה או קיבל שאיפה, נדרשת מערכת של אמצעי החייאה שמטרתם ניקוי דרכי הנשימה שלו ואספקת חמצן לדרכי הנשימה של התינוק.

על מנת למנוע התרחשות של היפוקסיה בילד ולנקוט באמצעים בזמן, נעשה שימוש בשיטות אבחון כגון אלקטרוקרדיוגרפיה של הילד, פונוקרדיוגרפיה, מי שפיר ובדיקת דם של היילוד.

טיפול בהיפוקסיה בילודים, אמצעי מניעה

אם יש חשד להיפוקסיה עוברית, הרופאים מקבלים החלטה להאיץ את תהליך הלידה ולהשתמש בשיטות עזר של טיפול מיילדותי (מלקחיים מיילדים, ניתוח קיסרי ועוד). מיד לאחר הלידה, הילד צריך לקבל טיפול חמצן ותרופות נגד ביטויי היפוקסיה.

מיד לאחר הלידה מכניסים את התינוק לתא עם גישה לחמצן, במקרים חמורים הלידה מתבצעת בתא לחץ.

במהלך הלידה, נעשה שימוש בתרופות המשפרות את זרימת הדם השליה ותהליכים מטבוליים בגוף הילד.

מצבו של התינוק שזה עתה נולד מוערך באמצעות ציון אפגר. לשם כך, פעימות הלב, הנשימה, מצב העור של היילוד, טונוס השרירים ותחושת הרפלקס מוערכים באמצעות מערכת של 0-1-2 נקודות. הנורמה היא 8-10 נקודות, בעוד שהציון האידיאלי הוא 10 נקודות. היפוקסיה ממוצעת היא 5-6 נקודות, היפוקסיה חמורה של יילוד מוערכת ב-1-4 נקודות. מחוון 0 נקודות - הילד נולד מת.

במקרה של היפוקסיה של יילוד, נעשה שימוש בקומפלקס של אמצעי החייאה, ניקוי דרכי הנשימה של הילד מליחה, חימום גוף הילד והנשמה מלאכותית, החדרת תמיסות תזונה של גלוקוז, סידן גלוקונאט, אטימיזול, נתרן ביקרבונט לחבל הטבור של התינוק. כלי דם, אינטובציה, עיסוי לב חיצוני. אמצעי החייאה מתבצעים באופן רציף עד לשיפור מצבו של הילד.

לאחר מכן, תינוק שסבל מהיפוקסיה בלידה צריך להיות במעקב רציף על ידי רופאי ילדים כדי לעקוב אחר הדינמיקה של ההתפתחות.

האמצעים להחייאת הילד מופסקים אם נשימה ספונטנית אינה מופיעה לאחר 10 דקות של החייאה אינטנסיבית.

מצב ארוך טווח של היפוקסיה מאיים על נכות חמורה של הילד, מעכב את התפתחותו הנפשית והפיזית.

מניעת היפוקסיה ביילוד צריכה להתחיל בתחילת ההריון, לשם כך יש צורך למנוע רעילות של הריון אצל האם, לטפל במחלות ולתקן מצבים פתולוגיים המתעוררים במהלך ההריון, למנוע סיבוכי הריון ולידה בזמן, לנהל לידה בצורה נכונה, לנקוט באמצעים בזמן כדי להאיץ את הלידה או לנקוט באמצעים נוספים לטיפול מיילדותי.

היפוקסיה מוחית בילודים אינה מחלה, אלא מצב פתולוגי שניתן למנוע ולנקוט באמצעים לביטול ההשלכות על בריאות הילד, לכן הריון ולידה צריכים להיות בפיקוח רפואי.

היפוקסיה ביילודים

גורמים, טיפול והשלכות של היפוקסיה ביילודים

היפוקסיה ביילודים היא אולי הפתולוגיה השכיחה ביותר שהורים לומדים עליה בבית החולים ליולדות או אפילו לפני לידת הילד. למרות תדירות ההתפתחות של מצב זה, היפוקסיה מהווה איום רציני על התפתחותו ובריאותו של הילד. התפתחות היפוקסיה תלויה הן בגורמים רפואיים, במצב בריאותה של האם והן באורח החיים של האם לעתיד.

כולם יודעים שקל יותר למנוע כל מחלה מאשר לטפל. אמירה זו רלוונטית במיוחד ביחס להיפוקסיה, מכיוון שהתפתחות תהליך זה ברחם או במהלך הלידה יכולה להזכיר את עצמה לאורך החיים. היפוקסיה אינה מחלה כשלעצמה, אלא תוצאה של מצבים שונים של האם או מהלך תהליך הלידה.

גורמים להיפוקסיה

בעיות מתחילות לעתים קרובות במהלך ההריון. אישה, לעתים קרובות מבלי להבין זאת, פוגעת בילדה. אותו עישון יכול לעורר מצב קבוע של היפוקסיה לא רק אצלה, אלא גם אצל התינוק, בהתאמה. וככל שאישה מעשנת לעתים קרובות יותר, כך קשה יותר לילד שלה.

סיבה נוספת לכך שהיפוקסיה מוחית מתרחשת בילודים וילדים שטרם נולדו היא הבשלה מוקדמת של השליה. זה כאשר המקום של התינוק הופך לבלתי שמיש הרבה לפני הלידה. הסיבה לכך עשויה להיות שימוש בתרופות מסוימות, משקאות אלכוהוליים, כמו גם גסטוזה (רעילות מאוחרת של נשים בהריון) וזיהומים שונים. השליה מגינה על התינוק מפני פתוגנים מדבקים, אך היא עצמה סובלת - היא נעשית דקה יותר. מסיבה זו, זרימת הדם מופרעת, והילד חווה מחסור במזון וחמצן.

גם מחלות שונות של מערכת הנשימה של האם לעתיד עלולות לגרום לחוסר בחמצן. אסטמה של הסימפונות, ברונכיטיס חריפה וכרונית מובילות להפרעות בנשימה, שאינן יכולות אלא להשפיע על מצבו של הילד.

לכן חשוב כל כך לאבחן ומעקב בזמן אחר מצב האישה והעובר, הן לתיקון המצב בהריון והן לבחירת טקטיקות במהלך הלידה.

לכן, להיפוקסיה ביילודים עשויות להיות סיבות מרוחקות שהתעוררו במהלך ההריון. אבל סיבות יכולות להיווצר גם ישירות במהלך הלידה. התנהגות לא נכונה של האישה בלידה או פעולות לא נאותות של צוות רפואי עלולות להוביל לכך שהלידה עוברת מהר מדי או לאט מדי. מיקום לא נכון של חבל הטבור והסתבכות שלו סביב צוואר העובר עלולים להוביל לא רק להיפוקסיה, אלא גם להפסקת נשימה מוחלטת. באולטרסאונד ניתן לראות את הסתבכות חבל הטבור. ניואנס זה חייב להירשם במסקנה ויש לקחת אותו בחשבון על ידי הרופא שיילד את התינוק, שכן קיים סיכון פוטנציאלי להיפוקסיה. כאשר ילד נולד, המשימה של הרופאים היא לשחרר את צווארו מלולאות חבל הטבור ולמנוע מהן להידוק.

סיבה נוספת להיפוקסיה חריפה היא היפרדות שליה מוקדמת. הסימן שלו הוא דימום חזק. במצב כזה על הרופא לבצע מיד ניתוח קיסרי. מאחר שהעיכוב מאיים על מותה של האם מאובדן דם ומותו של הילד מחוסר חמצן חריף.

הערכת מצב הילד לאחר הלידה וטיפול בהיפוקסיה

כאשר ילד נולד, מצבו הבריאותי מוערך על ידי נאונאטולוגים באמצעות סולם אפגר. הרופאים מעריכים את תפקוד הלב של התינוק, פעילות הנשימה, צבע העור והרפלקסים. אם האינדיקטורים הללו נמוכים משמעותית מהרגיל, והתינוק מקבל פחות מ-6 נקודות, נוכל לדבר על היפוקסיה חמורה. התסמינים העיקריים של היפוקסיה ביילודים הם היעדר או נשימה חלשה, עור כחלחל, קצב לב מוגבר או איטי, חוסר בכי, טונוס שרירים מוחלש או מוגזם.

אופן הטיפול בהיפוקסיה ביילודים תלוי בחומרת התסמינים ובמשך הזמן שבו הילד חווה מחסור בחמצן, ואילו איברים ומערכות הושפעו ביותר.

לילודים יש יכולות פיצוי עצומות, ולכן ההשלכות של היפוקסיה ביילודים ניתנות לטיפול. אבל מידת החמורות של הסטיות תלויה במידה רבה במשך הרעב בחמצן. היפוקסיה גורמת לעיתים קרובות לשיתוק מוחין. במקרים קלים יותר, עלול להיות עיכוב בהתפתחות הפסיכומוטורית, למרבה המזל, מצב זה מתוקן. בשעות הראשונות או אפילו לאחר הלידה עלולות להיות לילד כזה בעיות בנשימה עצמאית, ויש להחזיק את התינוק במכשיר הנשמה. התקפים עלולים להתרחש. האיברים המושפעים ביותר הם הלב, המעיים והכבד.

טקטיקות הטיפול יהיו תלויות באיזה טיפול היילוד דורש. אמצעי חירום מתבצעים בין כותלי בית היולדות, והטיפול בהשלכות של היפוקסיה יכול להימשך חודשים ואף שנים.

אם מתפתחת היפוקסיה בילודים במהלך הלידה, הטיפול יכוון בעיקר לשיקום תפקוד הנשימה וסילוק הגורם. ייתכן שיידרשו אמצעי החייאה. בנוסף, אם מאובחנת היפוקסיה עוברית תוך רחמית. ניתן לבצע ניתוח קיסרי מוקדם.

כדי לטפל בהשלכות, משתמשים בתרופות וגם בעיסוי. ילד שסבל מהיפוקסיה צריך להיות תחת פיקוח של נוירולוג. הרופא עשוי לרשום תרופות להפחתת לחץ תוך גולגולתי, תרופות לשיפור אספקת הדם למוח ולשיפור זרימת הדם בכל הגוף. כדי להחזיר את הטון הרגיל, נעשה שימוש לעתים קרובות בתרגילים טיפוליים, עיסויים וטיפולי מים. ברוב המקרים, טיפול מוכשר מוביל לעובדה שעד שהתינוק מגיע לגיל שנה וחצי, נותרו רק זיכרונות וחוויות חיים לא נעימים מהיפוקסיה.

מקורות: עדיין לא!

המהלך הרגיל של ההריון יכול לסבך מאוד את האבחנה, שנשמעת מאיימת על האם המצפה - "היפוקסיה עוברית". על פי הסטטיסטיקה, כל אישה בהריון שלישי מתמודדת עם בעיה זו במידה זו או אחרת. מדוע ילד מתחיל לסבול מחוסר חמצן ומדוע זה מסוכן לבריאותו, נספר לכם במאמר זה.

מה זה?

היפוקסיה עוברית היא מצב של רעב חמצן שבו הילד סובל די קשה. רוב האמהות לעתיד חוות היפוקסיה כרונית, שבה המחסור בחמצן אצל התינוק נמשך זמן רב למדי. לפעמים המצב הוא חריף, וזה מסוכן מאוד לעובר, שכן זה יכול להוביל למוות של הילד ברחם מחנק.

עם רמה לא מספקת של חמצן, שהתינוק מקבל דרך זרם הדם במשך 9 חודשים, מתרחשים שינויים רציניים בגופו - שינויים בחילוף החומרים, שינויים פתולוגיים נצפים במערכת העצבים של התינוק.

אם ההיפוקסיה אינה משמעותית, התינוק מסוגל להתמודד עם מצב זה כמעט ללא השלכות על עצמו, שכן מנגנוני הפיצוי אפילו בתינוק שטרם נולד הם גדולים להפליא. לפיכך, התינוק "מצטייד" בחמצן מראש, מכיוון שמספר מולקולות ה-O2 בדמו גבוה בהרבה מאשר בדם של מבוגר, כך שכאשר מתרחש רעב, הוא יוכל לצרוך את הרזרבות שלו למשך זמן מה. . בנוסף, בלוטות יותרת הכליה של התינוק מגיבות במהירות למחסור בחמצן, אשר מגיבים מיד על ידי ייצור הורמונים המאפשרים להם להעלות זמנית את לחץ הדם ולנרמל את קצב הלב.

למרות כל זאת, מנגנונים אלו, למרבה הצער, אינם מסוגלים לפצות על היפוקסיה ממושכת או היפוקסיה חריפה של העובר. כאשר גינקולוג הצופה באם לעתיד מדבר על קיומה של היפוקסיה עוברית, עליו להבהיר את מידת הבעיה המדוברת. דרגה 1 - חסרת משמעות, השנייה והשלישית עשויות להיות הבסיס לאשפוז האישה ההרה או לידה מוקדמת אם מצבו של התינוק מאיים.

המחסור בחמצן במהלך ההריון הוא בדרך כלל כרוני.

היפוקסיה חריפה מתפתחת לרוב במהלך הלידה.היא מתעוררת על ידי פעולות לא נכונות של צוות רפואי - גירוי של התכווצויות עם תרופות חזקות, האצה אגרסיבית של תהליך הלידה.

רופאים יכולים לחזות השלכות אפשריות עבור הילד כבר בחדר הלידה, שכן מצבו של התינוק מיד לאחר הלידה מדבר רבות. בהתאם לו, הוא מקבל את ההערכות הראשונות בחייו - נקודות על סולם אפגר, מערכת הערכה זו כוללת בהכרח הערכה של המצב הפוסט-היפוקסי. ככל שהניקוד נמוך יותר, כך הבעיות עלולות להיות חמורות יותר בעתיד. ילד שנולד עם היפוקסיה חריפה מאופיין בציון נמוך ב-10 הדקות הראשונות לאחר הלידה, אך לאחר שעה ניתן לתת לילד ציון אפגר של 7-8 בבטחה. במקרה זה, התחזיות חיוביות. אם מצבו של התינוק אינו משתפר או מתחיל להידרדר, הפרוגנוזה אינה כה ורודה.

גורם ל

היפוקסיה כרונית יכולה להופיע ממספר סיבות:

• סוכרת אימהית;
• זיהום ויראלי שסבל בשליש הראשון של ההריון;
• הריון עם תאומים או שלישיות;
• מצב ממושך של הפלה מאוימת, הפלה מאוימת;
• היפרדות שליה חלקית, דימום;
• הריון לאחר טווח (יותר מ-40 שבועות);
• אנמיה של אישה בהריון;
• הפרעה בזרימת הדם הרחמית;
• הרגלים רעים - עישון במהלך ההריון, שתיית אלכוהול, נטילת סמים.

היפוקסיה חריפה מתרחשת במקרים של סיבוכים במהלך הלידה עם:

• שזירת התינוק בחבל הטבור וצביטה של ​​טבעת חבל הטבור;
• polyhydramnios;
• הריון עם תאומים או שלישיות;
• היפרדות שליה מוקדמת, אשר מתרחשת לעתים קרובות במהלך צירים מהירים ומהירים או במהלך צירים המוגרים על ידי ניקור של שק מי השפיר או תרופות;
• חולשה ראשונית או משנית של כוחות גנריים.

אבחון

אבחון היפוקסיה עוברית אינו משימה קלה, מכיוון שתינוקות מתנהגים אחרת ברחם. האחד עצלן בגלל מזג ולעתים רחוקות זז, השני פעיל, ולעתים קרובות תנועותיו התכופות מוטעות על ידי נשים ורופאים כביטוי של היפוקסיה. כמה תסמינים צריכים להזהיר אותך:

• שינוי באופי הפעילות המוטורית של העובר, שבה בתחילה התינוק נע בצורה כאוטי ולעיתים קרובות עם רעידות כואבות חזקות, ולאחר מכן, ככל שמתפתח רעב חמצן, התנועות הופכות נדירות יותר ויותר;
• גובה קרקעית הרחם נמוך משמעותית מהרגיל;
• הילד מתפתח בפיגור ניכר (אינדיקטורים פוטמטריים מתחת לגבול התחתון של נורמלי);
• אישה בהריון מאובחנת עם אוליגוהידרמניוס.

בשלבים המאוחרים יותר של ההריון, הרופאים מייעצים לעקוב אחר תנועות התינוק בזהירות רבה; יש לרשום את מספר התנועות ביומן.

בדרך כלל, תינוק ער צריך לבצע עד 10 תנועות בשעה. אלו יכולות להיות מהפכות, קל להבחין ולהבחין, ובקושי מורגשות תנועות. מומלץ לרשום תנועות משבוע 20-22 להריון ועד לסיומו.

אם רופא, בהתבסס על הסטיות מהנורמה שתוארה לעיל, חושד בהיפוקסיה, הוא בהחלט ירשום CTG לאישה ההרה. במהלך קרדיוטוקוגרפיה, חיישנים המחוברים לבטן יתעדו את כל תנועות התינוק, שינויים בקצב הלב שלו, ואפילו שיהוקים יבואו לידי ביטוי. שיטות מחקר נוספות כוללות דופלרומטריה, א.ק.ג עוברי ובדיקת אולטרסאונד (הדבר שונה מהליך האולטרסאונד הסטנדרטי בכך שהרופא יסתכל לא על חלקי גוף הילד, אלא על מהירות זרימת הדם בעורקי הרחם ובחבל הטבור. ). בדיקת דם מורחבת מוריד האם, בנוסף לשיטות המפורטות, מאפשרת לקבוע האם יש מספיק המוגלובין בדם ולברר גורמים ביוכימיים נוספים.

היפוקסיה חריפה של לידה אינה דורשת אבחון מקיף, שכן מוניטור העובר, הפועל בזמן אמת, רושם מיד את המצב הפתולוגי של רעב חמצן אצל הילד ברגע שהוא מתרחש.

הסימן האמין ביותר נחשב לברדיקרדיה - ירידה בקצב הלב אצל תינוק שטרם נולד. אם הדופק התקין של העובר הוא בין 120 ל-170 פעימות לדקה, אז בתינוק הסובל מרעב בחמצן, הדופק יהיה ברמה של 80-90 פעימות לדקה. טכיקרדיה מעידה גם על מחסור בחמצן אם קצב הלב של הילד הוא מעל 180-190 פעימות לדקה.

מי השפיר שבהם נמצא ילד עם היפוקסיה כרונית הם לפעמים בצבע ירוק כהה או כהה, עם ריח לא נעים של מקוניום (הצואה המקורית של יילוד). לאחר הלידה, התינוק עצמו יהיה חלש יותר בהשוואה לתינוקות אחרים, יהיה לו ירידה או עלייה בטונוס השרירים, והפרעות נוירולוגיות בדרגות חומרה שונות.

השלכות אפשריות

התוצאה האימתנית ביותר, אך, למרבה הצער, האמיתית ביותר של רעב חמצן היא היפוקסיה במוח. המוח הוא שסובל מהיפוקסיה לעתים קרובות יותר וחמור יותר מאיברים אחרים. אפילו הרופא המנוסה ביותר אינו יכול לחזות אילו הפרעות ייגרמו כתוצאה מתפקוד לקוי של חלק זה או אחר של המוח בתקופה הסב-לידתית. עם זאת, לאחר הלידה, ניתן בהחלט להעריך את ההשפעה הטראומטית. ואם הפרעות מסוימות, כגון בעיות בהתפתחות הדיבור, מתגלות מאוחרות יותר, אז ניתן לאבחן נגעים היפוקסיים-איסכמיים חמורים של מערכת העצבים המרכזית ברוב המקרים בבית החולים ליולדות, במקרים קיצוניים - כבר בחודשים הראשונים של התינוק. חַיִים.

ההשלכות על מערכת העצבים כתוצאה מתמותת תאי מוח עקב מחסור בחמצן יכולות להיות שונות - מהיפראקטיביות מתונה של הילד בעתיד ועד לנזק חמור הכולל שיתוק מוחין, פארזיס של פריקות שונות. במהלך לידה מסובכת במצב של היפוקסיה חריפה, מופיעים לעיתים קרובות דימום מוחי, איסכמיה ובצקת מוחית. הנזק המתרחש עם הפרות כאלה יכול להיות מוחלט ובלתי הפיך.

גם מחסור חריף וגם כרוני בחמצן עלול להוביל למגוון רחב של מחלות, בעיקר נוירולוגיות. לפיכך, בעיות בראייה או שמיעה הן תוצאה נפוצה למדי שלאחר היפוקסיה. אם היפוקסיה ממושכת, ייתכן שלילד יש תת-התפתחות או התפתחות חריגה של כמה איברים פנימיים, מומי לב, מומים בכליות וכן הלאה. ברוב המקרים, ילד מצליח "לצמוח" מהפרעות נוירולוגיות קלות עד גיל 6-7, באופן טבעי, תוך מעקב מתמיד של נוירולוג וביצוע כל המלצותיו.

באופן כללי, הפרוגנוזה לגבי ההשלכות האפשריות תלויה באופן ישיר בכמה מוקדם זוהתה היפוקסיה ובאופן שבו ניתן טיפול מיידי. לכן לא מומלץ לנשים להחמיץ את פגישת הייעוץ הבאה, ונשים עם מחלות כרוניות צריכות לבקר את המיילדות בתדירות גבוהה פי שניים עד שלוש.

טיפול במהלך ההריון

בשום מקרה אין להתעלם מהעובדה המבוססת של היפוקסיה במהלך ההריון; יש צורך בטיפול מהיר ויעיל כדי למזער את ההשלכות האפשריות על התינוק. רופאים קוראים לאמהות לעתיד, קודם כל, להירגע, מכיוון שדאגות עצבניות מיותרות רק מחמירות את המצב המורכב ממילא של הילד.

בשלבים מאוחרים יותר, היפוקסיה חמורה עלולה להפוך לאינדיקציה ללידה דחופה בניתוח קיסרי. בשלבים מוקדמים יותר, כאשר התינוק עדיין מוקדם מאוד להיוולד, הרופאים ינסו לעשות הכל כדי שהתינוק ירגיש טוב יותר. הטיפול יכול להיעשות בבית, אך בתנאי שחומרת ההיפוקסיה לא תעלה על דרגה 1. יתר המקרים כפופים לאשפוז דחוף ולמעקב מתמיד אחר האישה ההרה והתינוק בבית החולים.

רופאים רושמים מנוחה במיטה לאמהות; בתקופה זו אספקת הדם לשליה עולה וניתן לרפא היפוקסיה קלה בזמן הקצר ביותר. הגישה העיקרית לטיפול תרופתי היא שימוש בתרופות המשפרות את זרימת הדם ברחם, כמו Curantil ו-Actovegin. במקרה של היפוקסיה חמורה, תרופות אלו ניתנות תוך ורידי בטפטוף. במצבים אחרים מותר ליטול גלולות. לאישה רושמים תוספי ויטמינים, ברזל ומגנזיום. קורסי טיפול חוזרים על עצמם.

אם לאישה יש מחלה בסיסית, שגרמה ככל הנראה למחסור בחמצן, הטיפול צריך לכלול טיפול במחלה זו.

בזה לוקחים חלק שני מומחים - רופא נשים-מיילד שיודע מה אפשרי ומה לא למטופל שלו במצב "מעניין" ורופא מומחה שאחראי על המחלה. הם חייבים לרשום תרופות ומניפולציות יחד; הטיפול, כפי שהיה לפני ההריון, משתנה בדרך כלל.

ילד שחווה היפוקסיה חריפה של צירי לידה, כבר בשעות הראשונות לאחר הלידה, יקבל טיפול עוצמתי בכלי הדם, יינתנו לו גם תרופות הרגעה, ויטמינים, במיוחד קבוצה B. נוירולוג יצפה בתינוק מהשעות הראשונות שלו. חיים עצמאיים.

טיפול לאחר לידה

כל הילדים, ללא יוצא מן הכלל, שחוו היפוקסיה במהלך קיומם התוך רחמי מסומנים להתבוננות מיוחדת על ידי נוירולוג ילדים. כמעט תמיד, ילדים כאלה, ללא קשר להשלכות, רשומים במרפאה. ברוב המוחלט של המקרים, הם מומלצים עיסוי טיפולי כבר מהימים הראשונים, נטילת ויטמינים, נהלי מים באמצעות מרתחות מרגיעות של עשבי מרפא. לאחר 3-4 שנים, ילדים רבים דורשים מפגשים עם קלינאי תקשורת כדי להתגבר על בעיות אפשריות בהתפתחות הדיבור וההגייה.

שאר הטיפול תלוי רק באיזו אבחנה פוסט-היפוקסית נקבעה, כי עם שיתוק מוחין נדרשת גישה אחת ובחירה של תרופות, ועם אובדן שמיעה או ראייה פתולוגי - שונה לחלוטין. שיתוק מוחין נחשב בצדק לקשה ביותר לטיפול, וטונוס שרירים מוגבר ללא תסמינים נוירולוגיים אחרים מתוקן הכי קל. הורים צריכים להתכונן לטיפול ארוך למדי, שכן ההשלכות הפוסט-היפוקסיות שצריך לתקן לוקחות שנים להעלים.

תוכל לגלות מידע נוסף על היפוקסיה עוברית בסרטון הבא.