סימנים ראשוניים של דלקת קרום המוח

דלקת קרום המוח היא מחלה מסוכנת שהיא דלקת של ממברנות חוט השדרה או. המחלה נפוצה בכל העולם ופוגעת באנשים בכל גיל ומעמד חברתי. התסמינים יכולים להשתנות באופן משמעותי, לכן כדאי להכיר את העקרונות הבסיסיים של אבחון דלקת קרום המוח בשלבים המוקדמים, הן במבוגרים והן בילדים. ידע כזה יעזור לך להגיב במהירות למחלה בביטוייה הראשוניים ולהתחיל בטיפול בזמן.
תוֹכֶן:

הסימנים הראשונים לדלקת קרום המוח אצל מבוגרים

בהתאם לאטיולוגיה של הפתוגן, זה יכול להיות מגוון ולעיתים דורש גישה שונה לטיפול. הגורמים הגורמים למחלה יכולים לחדור לקרום המוח באמצעות מגע ישיר עם המוקד של זיהום מוגלתי, עם דם או לימפה. תקופת הדגירה היא בדרך כלל בין 2 ל-10 ימים.

בין המיקרואורגניזמים הגורמים לפגיעה בממברנות המוח, יתכנו חיידקים (פנאומוקוק, מנינגוקוק, חיידק קוך), וירוסים (אנטרוווירוסים, וירוס חזרת), פטריות (סוג קנדידה, קריפטוקוקוס), פרוטוזואה (טוקסופלזמה, פלסמודיום מלריה). עם זאת, למרות האטיולוגיות השונות, למחלות יש סימנים קליניים דומים.

מבשרי דלקת קרום המוח יכולים להיות כאב "מעופף", כאב מפרקים ושרירים, צמרמורות, עור חיוור או כחלחל, דופק מהיר וחולשה כללית. עם הזמן מתווספות הקאות למרפאה שאינן מביאות להקלה. דליריום ועוויתות הם תוצאה של היפרתרמיה; הם אינם חובה, אלא תסמינים סבירים.

לעתים קרובות, דלקת קרום המוח בשלבים המוקדמים מחקה זיהומים חריפים בדרכי הנשימה או שפעת, אשר מסבך את האבחנה. הגרון, במקרים כאלה, אדום, עם רירי גרגירי. פני המטופל בדרך כלל אדומים עמוקים, הסקלרה מוזרקת.

התסמינים העיקריים שרופאים משתמשים בהם כדי לאבחן דלקת קרום המוח כוללים סימנים של קרום המוח:

  • לְהַקִיא
  • צוואר תפוס
  • התסמינים של קרניג
  • השלט של ברודז'ינסקי

קשיחות היא מתח שרירים לא רצוני שלא מאפשר להם להתנגד. קשיחות מזוהה על ידי הטיה פסיבית של הראש לכיוון החזה. יש לראות בסימפטום חיובי אם עקב עומס יתר של שרירי העורף, כיפוף הראש בלתי אפשרי או בעייתי.

הסימן של קרניג מתגלה על ידי הרחבה פסיבית של הגפה התחתונה, כפופה בעבר במפרק הירך, במצב שכיבה. במקרה של דלקת בקרום המוח, אי אפשר ליישר את הרגל.

הסימן של ברודז'ינסקי מתרחש בעת בדיקת תסמינים אחרים של קרום המוח, הטיית הראש קדימה ומאופיין בכיפוף לא רצוני של הרגליים.
ראוי לציין שככל שאדם מבוגר יותר, כך יש פחות סיכוי לפתח דלקת קרום המוח, והסימפטומים עשויים להיות עדינים יותר בשלבים הראשונים של המחלה. עם זאת, זקנה אינה יכולה לשמש קריטריון מדויק להעדר דלקת בקרום המוח.

תסמינים ראשוניים של דלקת קרום המוח בילדים

בילדים גדולים יותר, התמונה הקלינית של דלקת קרום המוח דומה לסימפטומים של דלקת קרום המוח למבוגרים, אולם בילדים בגיל הרך, בשל מאפייני הגוף, יש מאפיינים של התקדמות המחלה. זיהום מתרחש לרוב בקבוצות ילדים ודומה לדלקת האף. במקרה זה, ניתן להבחין בין ARVI לבין דלקת קרום המוח רק בעזרת תרביות במעבדה לאחר ניקור מותני. בהתאם לחסינות הילד, המחלה חולפת ללא עקבות או מתפתחת לדלקת קרום המוח הקלאסית.

הילד מתלונן על כאב ראש חזק, לעיתים קרובות בשל עוצמת הכאב, ולוקח את תנוחת "הכלב המצביע" האופיינית (על צידו כשראשו זרוק לאחור ורגליו כפופות לגופו). הקאות מתישות תכופות, המתעוררות כתוצאה משינוי בתנוחת הגוף, מדברות גם הן בעד דלקת קרום המוח. טמפרטורת הגוף עולה לרמות משמעותיות (39 - 40 מעלות צלזיוס ומעלה), העשויות להיות מלווה בעוויתות היפרתרמיות ובלבול.

עם הכללת הזיהום והתפתחות מנינגוקוקמיה, מופיעה פריחה דימומית על הגפיים והגו, שאינה נעלמת כאשר מופעל עליה לחץ. זה נובע מחולשת דופן כלי הדם בילדים, מה שמוביל להזעה של תאי דם לתוך הרקמה. סימן שלילי הוא הופעת תסמינים של פגיעה בעצבי הגולגולת, למשל ראייה כפולה, אובדן שמיעה, עצבים, paresis של שרירי הפנים.

במקרה של חשד קל ביותר לדלקת קרום המוח, יש לקחת את הילד בדחיפות לבית החולים, מכיוון שלא תמיד מתגלים תסמיני קרום המוח בהיעדר מיומנויות מעשיות.

מאפיינים של הביטויים הראשוניים של דלקת קרום המוח בילדים מתחת לגיל שנה

תינוק שזה עתה נולד יכול להידבק במנינגוקוק בבית החולים, במהלך הלידה או ברחם. לא תמיד ניתן לזהות את מקור הזיהום בתינוק.

הסימן הראשון הוא בדרך כלל סירוב לאכול, התנהגות קפריזית, ישנוניות וירידה בתגובה לגירויים חיצוניים. הבכי המתמיד של הילד משקף את עוצמת הכאב. האבחנות הכוזבות הראשונות עשויות להיות זיהומים חריפים בדרכי הנשימה או דלקות מעיים, עקב עמימות הסימנים הקליניים והקשיים בבדיקת תינוקות.

לפעמים ההורים מציינים את הופעת המחלה בצורה של עוויתות של גלגלי העין (ניסטגמוס), פזילה, בעיות נשימה, ירידה בקצב הלב ופרזיס של קבוצות שרירים מסוימות.


הפריחה מופיעה כמעט תמיד, בניגוד לסימני קרום המוח, שאולי אינם קיימים. סימפטום קל של קרום המוח הוא הסימן של לסאז' - כאשר מחזיק ילד בבתי השחי, הוא זורק את ראשו לאחור ומושך את רגליו לכיוון גופו.

בליטה של ​​הפונטנל וה"מזרקה" צריכה גם לעורר את ההורים לחשוב על לחץ תוך גולגולתי מוגבר אצל הילד. כל התסמינים הללו בנפרד אינם ספציפיים ויכולים להופיע במחלות רבות אחרות, אך ביחד הם משקפים את התמונה הקלינית הקלאסית של דלקת קרום המוח המוגלתית.


זכרו שרק מומחה מוסמך יכול בהחלט לאבחן מחלות קשות כמו דלקת קרום המוח על ידי ביצוע כל בדיקות המעבדה הנדרשות. כאשר מתבצעת אבחנה של דלקת קרום המוח, נדרש אשפוז. סירוב לטיפול בבית חולים עלול להוביל לסיבוכים בצורה של התקפים אפילפטיים, פגיעה בשמיעה ובראייה וכאבי ראש כרוניים. אל תעכב את היציאה לבית החולים כדי לא לפספס מחלה קשה והתחל את הטיפול הדרוש בזמן.