סימנים של דלקת קרום המוח בילדים, מניעת מחלות וסיבוכים אפשריים

דלקת מכרות היא תהליך דלקתי המכסה את ממברנות חוט השדרה והמוח.

בשל חוסר השלמות של המערכת החיסונית, המחלה מתרחשת לעתים קרובות בילדים מתחת לגיל 5 שנים.

עם התחלה מאוחרת של טיפול, פתולוגיה יכולה להוביל לתוצאות חמורות ארוכות טווח או למוות. חשוב לזכור את הסימנים של דלקת קרום המוח בילדים על מנת ליצור קשר עם הרופאים בזמן.

פתוגנים ודרכי העברה

בהתאם למנגנון ההתפתחות, דלקת קרום המוח יכולה להיות ראשונית (פגיעה ישירה במוח) או משנית (התפשטות של זיהום ממוקד אחר בגוף). הגורמים הגורמים למחלה:

• וירוסים - enteroviruses (Coxsackie, ECHO), אבעבועות רוח, חזרת, חצבת, אדמת, אדנוווירוסים;
• חיידקים - pneumococcus, meningococcus, Haemophilus influenzae, staphylococcus aureus;
• פרוטוזואה - טוקסופלזמה, rickettsia, helminths;
• פטריות - קנדידה, קריפטוקוקוס ואחרים.

הדרכים העיקריות להפצת חיידקים:

• מוטס - מנשא של זיהום, כולל אסימפטומטי;
• אוראלי-צואה - עם מזון, מים;
• מגע-בית - באמצעות חפצי בית;
• ניתן להעביר - דרך חרקים מוצצי דם;
• לימפוגנית והמטוגנית - עם זרימת לימפה ודם מהאיברים הפגועים (משקדים מודלקים, סימפונות);
• סגמנטלי-וסקולרי - מאיברי אף אוזן גרון עם סינוסיטיס קדמי, דלקת אוזן, סינוסיטיס, כמו גם משחין על הפנים, הצוואר, מגלגלי עיניים מודלקים;
• perineural - לאורך הרקמות העוטפות את העצבים;
• טרנסשליה - מאם לילד במהלך ההריון.

דלקת קרום המוח לא זיהומית יכולה לעורר פגיעה מוחית טראומטית, גידולים, לופוס אריתמטוזוס וכן הלאה. אצל ילדים, הפתולוגיה מתפתחת לרוב כתוצאה מזיהום במנינגוקוקוס, נגיפים אנטרו, וירוס חזרת. שיא השכיחות מתרחש בתחילת האביב ובסוף הסתיו.

מוזרויות

וירוסים מובילים להתרחשות של דלקת קרום המוח סרוסית, חיידקים מעוררים דלקת מוגלתית.

בכל מקרה, יש נפיחות של קרומי המוח והרקמות הסמוכות.

ישנה הידרדרות במיקרו-מחזור הדם, הפרשת יתר של נוזל מוחי והאטה בספיגתו.

כתוצאה מכך, הלחץ בתוך הגולגולת עולה ומתפתחת טפטפות (הידרוצפלוס) של המוח. הדלקת יכולה להתפשט אל המדולה ושורשי העצבים.

מחסום הדם-מוח בין מערכת העצבים המרכזית למערכת הדם בילדים מאופיין בחדירות מוגברת, אשר מחמירה את מהלך דלקת קרום המוח. מיקרובים, רעלים וחומרים אחרים נכנסים למוח וגורמים להפרעות בקליפת המוח והפירמידה.

קבוצת הסיכון לדלקת קרום המוח כוללת פגים, תינוקות עם פתולוגיות של מערכת העצבים המרכזית, וכן תינוקות שעברו טראומת לידה, היפוקסיה, זיהומים תוך רחמיים ומחלות מוגלתיות.

גורמים המגבירים את הסבירות למחלה הם דלדול הגוף והיחלשות כללית של המערכת החיסונית.

הסימנים הראשונים לדלקת קרום המוח בילדים (שנתיים, 3, 5, 7+ שנים)

תסמינים עיקריים

סימנים של דלקת קרום המוח בילדות מחולקים לזיהומים כלליים וקרום המוח. הקבוצה הראשונה כוללת:

• עלייה מהירה בזק בטמפרטורה ל-39-40 מעלות צלזיוס;
• עור חיוור, משולש נזוליאלי כחול;
• צמרמורת, חולשה;
• כאב בשרירים ובמפרקים;
• הפרה של קצב הנשימה ודופק הלב

ילדים קטנים הופכים לרדום, מסרבים לאכול, פועלים, במקרים חמורים, עלול להיות אובדן הכרה. בנוסף, אופי הבכי משתנה.

תסמינים של דלקת קרום המוח בילודים, ילדים ומבוגרים

תסמיני קרום המוח כוללים הפרעות מוחיות ומוגבלות. הראשונים נוצרים כתוצאה מתגובת המוח לגירוי, השניים הם תוצאה של בצקת רקמות ופגיעה בעצבי הגולגולת. ביטויים של מנינגיאל:

• כאב ראש - מופיע ביום הראשון, ממוקם בחלק האחורי של הראש או בעל אופי מפוזר, מתגבר עם תנועה, אור, צלילים, מקרין לעמוד השדרה, אינו מוקל על ידי משככי כאבים;
• הקאות חזקות עם מזרקה - מתרחשת ביום 2-3, אינה קשורה לצריכת מזון, מופיעה כאשר תנוחת הגוף משתנה;
• עוויתות, paresis של הגפיים - ככל שהילד צעיר יותר, כך הם מתפתחים מהר יותר;
• פוטופוביה, רגישות יתר של העור.

אצל תינוקות עד שנה מתרחשים בליטה ומתח של פונטנל גדול, רגורגיטציה מתעצמת ומופיעים שלשולים. ילדים גדולים יותר מנסים לשכב כשראשיהם מכוסים בשמיכה ומופנים לקיר. כל נגיעה בהם מעוררת בכי.

אם דלקת קרום המוח נגרמת על ידי מנינגוקוק, ב-70-90% מהתסמינים המפורטים מתווספים פריחה דימומית על העור וקרום האפיתל. זה מופיע 4-6 שעות לאחר הופעת המחלה. הפריחה יכולה להיות מיוצגת על ידי אלמנטים שונים - מפטקיות קטנות, שנעלמות בלחץ, ועד חבורות גדולות, שהופכות לאחר מכן לאזורים של נמק.

דלקת קרום המוח עלולה להיות קטלנית במהירות ויש לגלות אותה בהקדם האפשרי בילדים, מתבגרים ומבוגרים.

כיצד מתבטאת דלקת קרום המוח בשלבים המוקדמים, קרא. ביטוי המחלה אצל מבוגרים וילדים.

תקופת הדגירה של דלקת קרום המוח נמשכת כ-10 ימים, וככל שהמחלה מתגלה מוקדם יותר, כך גדלה הסבירות לריפוי מלא ללא סיבוכים. לחץ כאן למידע על סוגי דלקת קרום המוח ותסמיני המחלה.

התכווצות שרירית

ביטוי ספציפי של דלקת קרום המוח הוא התכווצות שרירים, כלומר, המתח של קבוצות שרירים בודדות.

זה מופיע עקב גירוי של שורשי העצבים כתוצאה מלחץ CSF מוגבר, כמו גם עקב הפעלת מנגנון הרפלקס.

כדי לזהות התכווצות שרירים בילדים, מבוצעות מספר בדיקות:

1. השלט של קרניג. ילד חולה אינו יכול ליישר רגל שכופפה בכוח בברך וירך בזווית של 90°. לא נצפה בכל הילדים, עד גיל חודשיים לא נבדק.
2. סימפטום של בכטרוו. הקשה על עצם הלחי מובילה להופעת העוויה כואבת.
3. תסמינים של ברודינסקי. חולה עם דלקת קרום המוח מתכופף בברכיים כאשר הוא מנסה להביא את ראשו לחזה, לחיצה על הבטן התחתונה או מקיש על הקשת הזיגומטית.
4. הפחתת סימפטומים. נבדק ילדים עד שנה. כאשר מרים ילד המוחזק מתחת לבתי השחי, הוא מכופף את רגליו בברכיים וזורק את ראשו לאחור.
5. השלט של פלאטו. בהטיה מהירה של הראש קדימה, האישונים של חולה קטן מתרחבים.

סימן ברור לדלקת קרום המוח הוא עלייה בטונוס (נוקשות) של שרירי הצוואר.הילד לא יכול ללחוץ את הסנטר אל החזה. הוא גם לא יכול לשבת בלי תמיכה. לרוב, התינוק נוקט בתנוחת "הדק מכוון" ("כלב מצביע"): הוא שוכב על הצד, מושך את רגליו עד בטנו, מושך פנימה את דופן הבטן, מצמיד את ידיו לחזהו וזורק את ראשו לאחור. .

השיטה העיקרית לאבחון דלקת קרום המוח היא ניתוח של נוזל מוחי המתקבל על ידי ניקור מותני. בהתבסס על המראה וההרכב של נוזל המוח, מסקנות לגבי נוכחות המחלה, ונקבע הגורם הסיבתי שלה.

סיבוכים

אם הטיפול לא מתחיל בזמן, דלקת קרום המוח בילדים עלולה להוביל לסיבוכים המגבירים את הסיכון למוות.

העיקריים שבהם הם:

• הלם רעיל;
• אי ספיקת כליות;
• הפרה של זרימת הדם במוח (שבץ).

על רקע דלקת קרום המוח בילדים, הידרוצפלוס מתרחש לעתים קרובות - הצטברות של נוזל מוחי שדרתי בחדרי המוח. במקרים חמורים, המצב מוביל לעלייה בלחץ התוך גולגולתי, לעלייה בגודל הראש ולפגיעה פסיכומוטורית. הידרוצפלוס מתוקן בניתוח.

בנוסף, אתה עשוי לחוות:

• תפליט תת-דוראלי חד-צדדי או דו-צדדי - מלווה בהקאות, עוויתות, בליטה של ​​הפונטנל ומטופל עם ניקובו;
• אמפיאמה תת-דורלית - הצטברות מוגלה מתחת לדורה מאטר, מסולקת באמצעות ניתוח.

התאוששות הגוף לאחר דלקת קרום המוח במקרה של טיפול מוצלח מתרחשת תוך 6-12 חודשים. מחלות יכולות להשפיע לרעה על העבודה של מערכת העצבים המרכזית בעתיד הרחוק.

הצעות אפשריות:

• חוסר תפקוד מוחי מינימלי - פגיעה בקשב, קשיים הנובעים ממתח;
• cerebrosthenia - עצבנות, עייפות, כאבי ראש תקופתיים, בעיות שינה, ירידה ביכולות המנסטיות;
• עיכוב בדיבור - אופייני לילדים שחלו בדלקת קרום המוח בגיל שבו תפקוד הדיבור טרם נוצר;
• פיגור שכלי (חלקי או כללי) - ריגוש או עייפות מוגברת, אגרסיביות, פסיביות, חוסר יציבות של תגובות;
• פסיכותסמונת אורגנית - נצפית בגיל בית הספר ומתבטאת בצורה של תפיסה חלקית וניתוח של המידע שהתקבל;
• התקפים אפילפטיים;
• אובדן שמיעה, אובדן ראייה.

עם טיפול הולם, דלקת קרום המוח הנגיפית ממשיכה בבטחה. סיבוכים ומוות נצפים לעתים קרובות יותר במקרה של צורה מוגלתית הנגרמת על ידי חיידקים וחיידקים אחרים. במשך 24 חודשים לאחר המחלה, הילד נמצא במרפאה.

מניעת דלקת קרום המוח

אחת הדרכים למנוע דלקת קרום המוח בילדים היא להתחסן בגיל צעיר. חיסונים נעשים נגד פתוגנים כמו Haemophilus influenzae ומנינגוקוקוס. תחומי חיסון נוספים הכלולים ברשימה הסטנדרטית הם גם מניעת דלקת בקרום המוח, שכן התהליך הפתולוגי יכול להיות מופעל על ידי גורמים מיקרוביאליים רבים: אדמת, חצבת, חזרת, אבעבועות רוח ואחרים.

אמצעים נוספים למניעת דלקת קרום המוח בילדים מתייחסים להיגיינה וכבוד לבריאות:

• הגבלת מגע עם נשאי הזיהום;
• טיפול אנטיביוטי מניעתי לאחר תקשורת עם אדם חולה (נרשם על ידי רופא);
• הימנעות מהמונים בתקופות של מגיפות;
• שטיפת ידיים, ירקות, פירות;
• שימוש במים מטוהרים;
• עמידה בכללי ההיגיינה של הבית, לרבות השמדת חרקים ומכרסמים;
• טיפול בזמן בכל מוקדי זיהום בגוף;
• חיסון לפני נסיעה למרחקים ארוכים;
• התנהגות זהירה בעת נסיעה למדינות אקזוטיות שבהן בעלי חיים וחרקים יכולים להיות נשאים של המחלה;
• תמיכה ברמה התקינה של מערכת החיסון - תזונה מאוזנת, התקשות;
• אוורור של הנחות;
• נורמליזציה של פרמטרי אוויר (לחות, טמפרטורה).

דלקת קרום המוח היא מחלה קשה המסוכנת במיוחד בילדות. הסימפטומים שלו הם עלייה חדה בטמפרטורה, שרירי צוואר נוקשים, הקאות נושכות, עוויתות, שינויים התנהגותיים, פונטנל בולט, פריחה דימומית. הילד סובל מכאבי ראש, שרירים ומפרקים, אך לא תמיד יכול לספר על כך.

חשוב לבקש עזרה בהקדם האפשרי ולהתחיל בטיפול, שפרטיו תלויים בגורם הסיבתי של הפתולוגיה ובמצב הכללי.

וידיאו קשור

הירשם לערוץ הטלגרם שלנו @zdorovievnorme