ჰემატომა მტკივა თავზე
თავის ტვინის კონტუზია ან ინტრაკრანიალური ჰემატომა არის სერიოზული პათოლოგიური პროცესი, რომელიც ზოგჯერ საჭიროებს ქირურგიულ ჩარევას. მიღებული დარტყმის ადგილზე სისხლი იწყებს დაგროვებას, რადგან ჩნდება თავის ტვინში მკვეთრი კანკალი და ლოკალიზებული ქსოვილის დაზიანება, მისი შეხება თავის ქალას შიდა გარსთან.
დარტყმის შემდეგ ადამიანს შეუძლია დაზიანდეს სისხლძარღვები მათ გასკდომამდე ან ჰემატომის წარმოქმნა თავის ან კისრის უკან თავის ტვინის შეკუმშვის ფონზე, რაც უკვე მოითხოვს სასწრაფო მიმართვას სამედიცინო დაწესებულებაში.
როგორ ჩნდება ჰემატომა?
თუ თავი მტკივა მძიმე საგნის დარტყმის შემდეგ ან, თუ მოხვდა, სიმაღლიდან დაცემის გამო, მაშინ შესაძლოა ადგილი ჰქონდეს თავის ტვინის შეკუმშვას. შედეგად ხდება რბილი ქსოვილების ძლიერი შეკუმშვა, შემდეგ კი ხშირად ჩნდება ტვინში სისხლდენა. სადაც:
- სისხლის დაგროვებისა და სტაგნაციის ფონზე შეიძლება გამოჩნდეს სხვადასხვა სისხლძარღვთა პათოლოგიური პროცესი, თუ თავს უკნიდან ძლიერად დაარტყამთ;
- თავში სრიალის დარტყმამ ან ფიზიკური ძალის ზემოქმედებამ შეიძლება გამოიწვიოს თავის ტვინის ერთ-ერთი სტრუქტურის განადგურება თავის ნებისმიერ ნაწილში, თავის კუნთებისა და ძვლების დაზიანება, ამ უკანასკნელის მოტეხილობამდე.
ქსოვილების დაზიანება იწვევს მათი ფერის ცვლილებას: სისხლჩაქცევის ადგილზე კანი დარტყმისთანავე იძენს მეწამულ-წითელ შეფერილობას. თუ არის შუბლის ნაწილის სისხლჩაქცევა, პირველად შეიძლება გამოჩნდეს მოყვითალო-მომწვანო ელფერი. ზოგჯერ მცირე დატკეპნილი მუწუკიც კი უკვე შეშფოთების მიზეზია.
რა უნდა გააკეთოს, თუ ჰემატომა თავზე ძალიან გტკივა და შეშუპებულია? ამ შემთხვევაში აუცილებელია ექიმთან სასწრაფო კონსულტაცია, რადგან თავზე მუწუკის გამოჩენა შეიძლება იყოს თავის ტვინში ნეოპლაზმის ან სხვა სერიოზული პათოლოგიის სიმპტომი, რომელიც საჭიროებს დამატებით სპეციალიზებულ დიაგნოზს:
- ტვინის MRI;
- ქირურგის ჩარევა.
უბედური შემთხვევის (საგზაო შემთხვევის), ჩხუბის და სხვა გარემოებების შედეგად ადამიანი შესაძლოა აღმოჩნდეს შოკის მდგომარეობაში, როდესაც სიმპტომები ხშირად უხილავია ან შესაძლოა გარკვეული პერიოდის შემდეგ გაჩნდეს. ეს სახიფათოა, რადგან ნაცემი (ავარიის შედეგად დაშავებული) პაციენტმა შეიძლება ვერ შეამჩნიოს, რომ თავი დაარტყა და ჰემატომა გაჩნდა, რის შედეგადაც მკურნალობისთვის ძვირფასი დრო დაკარგა. შედეგად, გართულებები შეიძლება განვითარდეს სიკვდილამდე.
თავზე მუწუკების მიზეზები
თუ თავზე ჩნდება მუწუკი, რომელიც მტკივა, ეს შეიძლება იყოს ტრავმის შედეგი, როდესაც თავი მოხვდება მყარ საგანს, მწერის ნაკბენს ან შინაგანი ხასიათის პათოლოგიურ პროცესებს, როდესაც შეშუპების გაჩენა პროვოცირებულია ასეთი ფაქტორებით:
- ლიპომა, wen ან კეთილთვისებიანი სიმსივნე საჭიროებს მოცილებას;
- ფურუნკულოზი, რომელიც მოითხოვს მტკივნეული ფურუნკულების აღმოფხვრას ქირურგიულად;
- კისტა ან კეთილთვისებიანი და უმტკივნეულო ათერომა;
- სიფილისი, სოკო, პედიკულოზი, როდესაც პაციენტს აქვს ცხელება და საჭიროა ანტიბიოტიკოთერაპია;
- ოტიტი;
- წითურა;
- პაპილომავირუსი (HPV), ხშირად გაჟონვის ავთვისებიანი ფორმით;
- ტრიქოეპითელიომა, თმის ფოლიკულზე სიმსივნის მსგავსი ნეოპლაზმის გამოჩენით კეთილთვისებიანი მიმდინარეობით.
რა თქმა უნდა, დროთა განმავლობაში, ასეთი მუწუკები თავისთავად გაქრება, ან შეიძლება დაიწყოს ნელა ზრდა და არ დაავადდეს, მისცეს მეტასტაზები, როდესაც ისინი გადაგვარდებიან ავთვისებიან ფორმაში. როდესაც ზემოქმედების შემდეგ ინფექცია ემაგრება ჰემატომას, გარდა შეშუპებისა, შეიძლება განვითარდეს ანთებითი პროცესი კანქვეშ: მუწუკი თითქოს იწვის და ჩირქით ივსება. ასეთი პროცესი მოითხოვს:
- გაკვეთა;
- ღრუს გაწმენდა;
- ანტისეპტიკური მკურნალობა.
როდესაც ინფექცია შედის კანქვეშა ღრუში, ფურუნკული შეიძლება ჩამოყალიბდეს თავზე შეშუპებული და მტკივნეული მუწუკის სახით ჩირქის დაგროვებით. ჩვეულებრივი დუღილის მკურნალობის ნაკლებობამ შეიძლება გამოიწვიოს ეს:
- ანთებითი პროცესის დასაწყისი;
- ფლეგმონის განვითარება;
- თავის ტვინის ჩირქოვანი აბსცესი.
Მნიშვნელოვანი! არავითარ შემთხვევაში არ უნდა გამოწუროთ დუღილი თავისით! დაჭერით შეიძლება გამოიწვიოს აბსცესის გარღვევა თავში ღრმად და ინფექციის გავრცელება
მუწუკის მოცილება ხორციელდება ექიმის შეხედულებისამებრ ერთ-ერთი მეთოდით:
- კრიოდესტრუქცია;
- ელექტროკოაგულაცია;
- ლაზერული თერაპია;
- მედიკამენტები: ანტივირუსული, იმუნოსტიმულატორული.
Პირველადი დახმარება
რა უნდა გააკეთოს, თუ ჰემატომის მიზეზი სისხლჩაქცევაა? მაგალითად, უბედური შემთხვევის შემდეგ, როდესაც კისერი და თავი მტკივა, დაზარალებული თავს ცუდად გრძნობს, მაშინ, როგორც პირველადი დახმარება, აუცილებელია დაზიანების ადგილზე ცივი ან ტილოში გახვეული ყინულის მიტანა, ჰორიზონტალური პოზა. სასწრაფო დახმარება დაუყოვნებლივ უნდა გამოიძახოთ, თუ:
- ძლიერი ტკივილი თავის არეში;
- ცნობიერების დაბნეულობა;
- გულისრევა და ღებინება;
- კრუნჩხვები;
- ანაფილაქსიური შოკი.
პირველ რიგში საჭიროა ტრავმატოლოგის გამოკვლევა.
მკურნალობა
თუ თავზე სისხლჩაქცევა დიდი ხნის განმავლობაში გტკივა და თავის ტკივილი არ ქრება თავის ძლიერი დარტყმის შემდეგ, მაშინ ღირს გამოკვლევა: MRI და ენცეფალოგრაფია. მიღებული მონაცემების საფუძველზე ექიმი დაადგენს, თუ რატომ შეიქმნა თავზე ესა თუ ის პათოლოგიური მდგომარეობა, სისხლდენის, თავის ტვინის სტრუქტურების დეფორმაციის ან დაზიანების ხარისხს. ოპერაცია ასევე შესაძლებელია ქალას ფუძის ძვლების სერიოზული დაზიანების ან მოტეხილობის შემთხვევაში.
მცირე დაზიანებების შემთხვევაში მითითებულია კონსერვატიული მკურნალობა. მაგრამ ნებისმიერ დროს, დაავადება შეიძლება პროგრესირდეს, როდესაც საჭიროა სასწრაფო ოპერაციის აუცილებლობის შესახებ საუბარი. უპირველეს ყოვლისა, მნიშვნელოვანია ინტრაცერებრალური სისხლდენის შეჩერება.
თუ მწერის ნაკბენის შემდეგ თავზე გამოჩნდება მუწუკი, რომელიც მტკივა დაჭერისას, ექიმი დანიშნავს ანტიჰისტამინურ მალამოებს, მაგალითად, Fenistil გელს ან მარილიან ლოსიონებს. შესაძლებელია ჰემატომისთვის აბსორბციული თერაპიის, დიურეზულების (ფუროსემიდი) დანიშვნა ქალასშიდა წნევის მოსახსნელად.
მძიმე შემთხვევებში, როდესაც თავში დარტყმის შემდეგ სისხლჩაქცევის ადგილი მტკივა და სიმპტომების შეჩერება მედიკამენტებით შეუძლებელია, შესაძლებელია ჩატარდეს კრანიოტომიის ოპერაცია ან ჰემატომის მოცილების ენდოსკოპიური მეთოდი, რომელიც ახლა უფრო ეფექტური და უმტკივნეულოა. დღეს.
- https://youtu.be/qODUPOmx7gI