ტვინის შერყევა: მკურნალობა, სიმპტომები, დიაგნოზი, შედეგები

ტვინის შერყევა მოზრდილებში და ბავშვებში არის ტრავმა, რომელიც გამოწვეულია თავის ტვინის ზემოქმედებით თავის ქალას შიგნით. შედეგად ხდება ტვინის ფუნქციების დარღვევა, რომელიც საფრთხეს არ უქმნის ადამიანის სიცოცხლეს. დაავადება ეხება ტვინის ტრავმული დაზიანების მსუბუქ ტიპებს.

დაავადების თავისებურებები

ტვინის შერყევის დროს ნერვული უჯრედების პროცესები იჭიმება და გემები არ ზიანდება. დაავადება დიაგნოზირებულია ტვინის ყველა ტრავმული დაზიანების შემთხვევების 80%-ში. როგორ ვითარდება დაავადება, არ არის საიმედოდ განსაზღვრული. ექსპერტები აბსოლუტურად დარწმუნებულები არიან, რომ ტვინის უჯრედები იშვიათად იღებენ მნიშვნელოვან დაზიანებას, ტვინის სტრუქტურა არ იცვლება, მაგრამ ორგანოს ფუნქციონირება დარღვეულია. რა ფაქტორი იწვევს დარღვევებს, თურმე.

დღემდე, არსებობს რამდენიმე ვერსია იმის შესახებ, თუ რა ხდება ტრავმის შედეგად:

1. ნერვული კავშირების დარღვევა.
2. დარღვევა ტვინის ქსოვილის მოლეკულებში.
3. ხანმოკლე ვაზოსპაზმი.
4. ტვინის სტრუქტურებს შორის კავშირების დარღვევა.
5. პერიცერებრალური სითხის ქიმიური შემადგენლობა განიცდის ცვლილებებს.

სტატისტიკის მიხედვით, ყოველწლიურად 400 000-ზე მეტი რუსეთის მოქალაქე ჰოსპიტალიზირებულია ტვინის შერყევის შედეგად. ყველა შემთხვევის დაახლოებით ნახევარი შინაური დაზიანებებია. 8-დან 18 წლამდე ასაკის ბავშვები და მოზარდები ყველაზე მგრძნობიარეები არიან ამ ტიპის დაზიანებების მიმართ.

ტვინის შერყევის მკურნალობას სჭირდება 1-დან 2 კვირამდე, იმ პირობით, რომ სამედიცინო ღონისძიებები დროული იქნება. მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში წარმოიქმნება გართულებები, მაგალითად, მყისიერი სიკვდილის ალბათობა იზრდება 7-ჯერ, ალკოჰოლიზმის რისკი იზრდება 2-ჯერ.

ადრეული დიაგნოზის უკიდურესობა

დიაგნოზის დადგენა, განსაკუთრებით პირველ ეტაპზე, სავსეა სირთულეებით. ხშირად ხდება ან სიმძიმის გადაჭარბებული შეფასება (ზედმეტი დიაგნოზი), ან ტრავმის საშიშროების არასაკმარისი შეფასება (ქვედიაგნოზი).

ზედმეტად დიაგნოზი ხშირად ხდება პაციენტის საეჭვოობის შედეგი, სინდრომების სიმულაცია სამედიცინო დაწესებულების პერსონალში სპეციალისტის - ნეიროპათოლოგის, დიაგნოსტიკური საშუალებების, პაციენტის ტესტირების ობიექტური კრიტერიუმების არარსებობის შემთხვევაში.

არასაკმარისი დიაგნოზი ხდება მაშინ, როდესაც პაციენტი ჰოსპიტალიზებულია განყოფილებებში, რომლებიც არ არის დაკავშირებული ნეიროტრავმასთან სრულიად განსხვავებული მიზეზების გამო. გარდა ამისა, ზოგიერთი პაციენტი კლინიკაში შედის არაადეკვატური ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის პირობებში და ვერ ახერხებს მათი მდგომარეობის ინტერპრეტაციას. სტატისტიკის მიხედვით, ტვინის შერყევის არასწორი დიაგნოზი ყველა შემთხვევის დაახლოებით ნახევარია.

დიაგნოზის სირთულეები გამოწვეულია იმით, რომ დაზიანება დიფუზურია, არ არის სტრუქტურული ცვლილებები და ქსოვილები რჩება ხელუხლებელი. ნეირონთაშორისი კავშირები დარღვეულია უჯრედებში, მოლეკულებში და დროებითია.

Მიზეზები

ტვინის შერყევა ყოველთვის ტრავმით არის გამოწვეული და მის მისაღებად არ არის საჭირო თავის დარტყმა. საკმარისია ჩამოცურვა და დაცემა დაცემისას მიწასთან ან რაიმე საგანს თავით შეხების გარეშე, რათა ცნობიერება დაბინდული გახდეს. პაციენტს ხშირად არ ახსოვს რა მოხდა და სად მოხდა დაცემა. მსგავსი სიტუაცია ხშირად ხდება ზამთარში.

არანაკლებ ხშირია ქალასშიდა დაზიანებები მანქანის მკვეთრი სტარტით და დამუხრუჭებით, ავარიის დროს. ჩხუბი ტვინის დაზიანების ყველაზე გავრცელებული მიზეზია, როდესაც მოწინააღმდეგეები ერთმანეთს ურტყამს მუშტით ან დამატებითი იარაღის გამოყენებით. პროფესიული, საყოფაცხოვრებო, სპორტული დაზიანებები იშვიათი არაა. მოზარდობის პერიოდში განსაკუთრებით დიდია ტვინის შერყევის მიღების შესაძლებლობა.

TBI-ს მისაღებად ბავშვს არ სჭირდება ჩხუბში მონაწილეობა, ზოგჯერ საკმარისია უდანაშაულო ჩხუბი, რომლის დროსაც მოსწავლე იღებს მსუბუქ დარტყმას თავის არეში სახელმძღვანელოთი ან სრიალებს კიბეების მოაჯირს, რასაც მოჰყვება წარუმატებელი დაშვება. . ყველაზე ხშირად, ხუმრობა უშედეგოდ ხდება, მაგრამ მშობლებმა ყურადღება უნდა მიაქციონ ბავშვის მდგომარეობას და ოდნავი გადახრის შემთხვევაში (თავის ტკივილი, გულისრევა, თავბრუსხვევა, მეხსიერების დაქვეითება და ა.შ.) მიმართონ ნევროლოგს.

ტვინის შერყევის სიმპტომები

მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია სრული დარწმუნებით განსაზღვროს ტვინის შერყევა. ნიშნები ჩნდება თანდათან, როგორც დაშორება TBI-ს მიღების ფაქტიდან.

სიმპტომები დაუყოვნებლივ ტრავმის შემდეგ:

1. სისულელე - დაბნეულობა, დაჭიმულობა და დაძაბულობა სხეულის კუნთებში. ამ დროს ნერვული იმპულსების უკმარისობის გამო ემოციები და საავტომობილო აქტივობა ინჰიბირდება.
2. ცნობიერების დაკარგვა - არ არის რეაქცია რაიმე სტიმულზე, პროცესი რამდენიმე წამიდან საათამდე გრძელდება. რეაქცია გამოწვეულია ჟანგბადის ნაკლებობით, რაც გამოწვეულია სისხლის მიმოქცევის დარღვევით.
3. ღებინება - ერთჯერადი ან მრავალჯერადი (ვესტიბულური აპარატის დარღვევა).
4. გულისრევა არის მედულას მოგრძო გაღიზიანების შედეგი, სადაც მდებარეობს ღებინების ცენტრი.
5. თავბრუსხვევა არის ვესტიბულური აპარატის რეაქციების დარღვევა.
6. გულის უკმარისობა - დარტყმების აჩქარება/შენელება (ინტრაკრანიალური წნევის მომატება, ცერებრულისა და საშოს ნერვის შეკუმშვა).
7. სახის ფერმკრთალების მკვეთრი ცვლილება / სიწითლე - ავტონომიური ნერვული სისტემის გაუმართაობა.
8. თავის ტკივილი დაზიანების ადგილზე შემდგომი გავრცელებით - ცერებრალური ქერქის რეცეპტორების გაღიზიანება, ქალასშიდა წნევის მომატება.
9. ყურებში ხმაური, შუილი ან სტვენა - ქალასშიდა წნევის მომატება, გაუმართაობა და გაღიზიანება სმენის აპარატის მუშაობისას.
10. ტკივილი თვალების მოძრაობისას არის ინტრაკრანიალური წნევის მომატების შედეგი.
11. მოძრაობების კოორდინაციის დარღვევა - ვესტიბულური აპარატის მუშაობის დარღვევა და ნერვული იმპულსების გადაცემა.
12. ოფლიანობა სიმპათიკური ნერვული სისტემის გადაჭარბებული აგზნებაა.

ტვინის შერყევის ნიშნები TBI-ს მიღებიდან რამდენიმე საათში:

1. გუგების სიმეტრიული შეკუმშვა/გაფართოება - შემოწმებულია სპეციალისტის მიერ. ტესტების სერიაზე არასწორი პასუხის შემთხვევაში, ANS-ის უკმარისობა დიაგნოზირებულია ინტრაკრანიალური წნევის მომატების შედეგად.
2. თვალების კანკალი გვერდის აცილებისას მიუთითებს ვესტიბულური აპარატის, შიდა ყურის, ცერებრუმის დაზიანებაზე.
3. ასიმეტრიული მყესის რეფლექსური რეაქციები (ჩაქუჩით დარტყმა ფეხების ან მკლავების სახსარში უნდა აჩვენოს იგივე მოქნილობის რეაქცია სხეულის მარჯვენა და მარცხენა მხარეს).

ტვინის შერყევის შორეული ნიშნები (რამდენიმე დღის შემდეგ):

1. ფოტოფობია, მტკივნეული რეაქცია ბგერებზე - ნერვული სისტემის ფუნქციონირების დარღვევის შედეგი. ნორმალური ინტენსივობის სინათლე და ბგერები აღიქმება ჰიპერტროფიულად.
2. გაღიზიანება, ნერვიულობა, დეპრესია - სიმპტომები ვლინდება თავის ტვინის ქერქში ნერვულ დაბოლოებებს შორის კავშირების დარღვევის გამო.
3. ძილის დარღვევას იწვევს სტრესი და თავის ტვინში სისხლის მიმოქცევის დარღვევა.
4. მეხსიერების დაქვეითება - სტრესის შედეგად ტრავმული სიტუაციის დაწყებამდე და მის შემდეგ მოვლენები არ აღირიცხებოდა გრძელვადიან მეხსიერებაში.
5. ყურადღების გაფანტვა - კონცენტრაციის შეუძლებლობა განპირობებულია ტვინის ქერქსა და ქვექერქს შორის კავშირების დარღვევით.

ხარისხები

ტვინის შერყევის მკურნალობა ემყარება მიღებული დაზიანებების დიაგნოზს და კლასიფიკაციას. თანამედროვე მედიცინაში ზოგიერთი ექსპერტი თვლის, რომ თავის ნებისმიერმა დაზიანებამ შეიძლება გამოიწვიოს არაპროგნოზირებადი შედეგები და აზრი არ აქვს დაავადების კლასიფიკაციას სიმძიმის მიხედვით.

ექიმების მეორე ნაწილი დარწმუნებულია, რომ პაციენტები სხვადასხვა სახის დაზიანებებს იღებენ - ვიღაც ცოტა დროს ატარებს საავადმყოფოს საწოლში გულისრევით და თავის ტკივილებით, ზოგი პაციენტი კი დიდხანს კარგავს გონებას, რამდენიმე თვის განმავლობაში თავს არადამაკმაყოფილებლად გრძნობს. გართულებებისა და დაავადების მიმდინარეობის განსხვავების გამო, მიღებული იქნა ტრავმის სიმძიმის შეფასების სისტემა.

ტვინის შერყევის ხარისხი:

• სინათლე (I ხარისხი) - ედება პაციენტს გონების, მეხსიერების დაკარგვის არარსებობის შემთხვევაში. TBI-ის პირველადი ნიშნები გრძელდება არაუმეტეს 15 წუთისა (ლეტარგია, თავის ტკივილი, ღებინება და გულისრევა).
• საშუალო (II ხარისხი) - მოკლევადიანი ამნეზია გონების დაკარგვის გარეშე. პირველადი სიმპტომები გრძელდება რამდენიმე საათამდე (გულისრევა, ღებინება, სახის კანის უეცარი ცვლილებები, პულსის დარღვევა, თავის ტკივილი, რეაქციების დათრგუნვა).
• მძიმე (III ხარისხი) - ინიშნება გონების დაკარგვის შემთხვევაში 6 საათამდე თანმხლები პირველადი სიმპტომებით (ნებისმიერი).

დიაგნოსტიკა

რა ვუყოთ ტვინის შერყევას? უპირველეს ყოვლისა, დააფიქსირეთ სიმპტომები, თუ თავად დაზარალებულს არ შეუძლია ამის გაკეთება, მაშინ ახლო ხალხი ან ისინი, ვისზეც მას შეუძლია დაეყრდნოს ამას. თუ ერთი ნიშანი მაინც არის, უნდა მიმართოთ ტრავმატოლოგს ან ნევროლოგს (სასურველია). სპეციალისტი დაავადების დიაგნოსტირებისას ითვალისწინებს მთელ რიგ კრიტერიუმებს და შეუძლია თავის ტვინის სხვა პათოლოგიებისგან განასხვავოს ტვინის შერყევა.

მდგომარეობის შეფასება:

1. რენტგენის დიაგნოსტიკა ადასტურებს თავის ქალას მთლიანობას.
2. ტვინი დაზიანების გარეშეა (არ არის ჰემატომები, ჰემორაგიები).
3. ცერებროსპინალური სითხე უცვლელია.
4. MRI დიაგნოსტიკამ არ გამოავლინა რაიმე დაზიანება (ნაცრისფერი და თეთრი ნივთიერების სიმკვრივე ნორმალურია, ტვინის ქსოვილები ხელუხლებელია, შეშუპება თანდათან ჩნდება).
5. პაციენტს აღენიშნება რეტროგრადული ამნეზია, რაც მიუთითებს ტვინის შერყევაზე. სიმპტომები: არ ახსოვს ის მოვლენები, რომლებიც მოხდა ტრავმული მოვლენის დაწყებამდე.
6. პაციენტი არის ლეთარგიული ან ჰიპერაქტიური.
7. იყო გონების დაკარგვა რამდენიმე წამიდან ნახევარ საათამდე, ხოლო პაციენტმა ამის შესახებ არაფერი იცის.
8. ვლინდება ANS-ის დარღვევები - წნევის ნახტომი, პულსი, სახის ფერის შეცვლა.
9. ნევროლოგიური გამოვლინებები - პირის ღრუს ასიმეტრიული განლაგება სახის ნორმალური გამომეტყველებით და ღიმილით (ღიმილით), აღინიშნება კანის რეფლექსების დარღვევა.
10. გურევიჩის ტესტი - პაციენტი კარგავს წონასწორობას და ეცემა ზურგზე ზევით ყურებისას ან წინ ზევით ყურებისას.
11. რომბერგის სიმპტომი - პაციენტი თვალებს ხუჭავს და პირდაპირ დგას წინ გაშლილი ხელებით. სიმპტომები მიუთითებს ტვინის შერყევაზე: თითების, ქუთუთოების კანკალი, წონასწორობის შენარჩუნება უკიდურესად რთულია, პაციენტი დაცემისკენ მიდრეკილია.
12. უხვი ოფლიანობა ხელისგულებისა და ფეხების მეშვეობით.
13. თვალის კაკლის ჰორიზონტალური კანკალი.
14. პალმარ-ნიკაპის რეფლექსი - პაციენტი ხელს უწყობს ხელისგულს ცერა თითის არეში ინსულტის მსგავსი. ტვინის შერყევის დროს ნიკაპი რეფლექსურად იკუმშება. რეფლექსი განსაკუთრებით გამოხატულია დაზიანებიდან 3 დღის შემდეგ და შესაძლებელია TBI-დან 14 დღემდე.

ექიმს შეუძლია დანიშნოს დიაგნოსტიკა დამატებითი მეთოდებით: EEG, CT, ECHO, თავის სისხლძარღვების დოპლეროგრაფია, ცერებროსპინალური სითხის პუნქცია.

ტრავმა ბავშვობაში

ბავშვებში ტვინის შერყევას ისეთივე გამოვლინებები აქვს, როგორც მოზრდილებში, მაგრამ ახალგაზრდა ორგანიზმი ამ პრობლემას უფრო სწრაფად უმკლავდება. უმეტეს შემთხვევაში, სკოლამდელი და სასკოლო ასაკის ბავშვები არ კარგავენ გონებას ტრავმის დროს. სიმპტომები ვლინდება სახის და კანის ცვალებადობით, ტაქიკარდიით, სწრაფი სუნთქვით, თავის ტკივილით, კონცენტრირებულია დაზიანების ადგილზე. მწვავე ფაზის პერიოდი არ აღემატება 10 დღეს.

ერთ წლამდე ბავშვებში ტვინის შერყევა ვლინდება რეგურგიტაციით, ზოგჯერ ღებინებით, კვების დროს. დანარჩენ დროს შეიძლება იყოს შფოთვა, ძილის ნაკლებობა, ტირილი სხეულის ან თავის პოზიციის შეცვლისას. ზოგჯერ შრიფტის ზომა იზრდება. თავის ტვინის ცუდი განვითარების გამო, დაავადება ამ ასაკში ხდება უშედეგოდ და არ საჭიროებს დიდ ძალისხმევას თერაპიაში.

ბავშვებში ტვინის შერყევის მკურნალობა ტარდება იგივე სქემით, როგორც მოზრდილებში. ინიშნება წამლის მკურნალობა (ნოოტროპული, სედატიური, ანტიჰისტამინური, ვიტამინის კომპლექსები და ა.შ.). პაციენტს ენიშნება დასვენება აღდგენის პერიოდისთვის.

ტრავმის შედეგები

სამედიცინო დაკვირვებით, ტვინის შერყევის მქონე პაციენტების არაუმეტეს 3-5%-ს აღენიშნება ხანგრძლივი გართულებები ტრავმის შემდეგ. შედეგების წარმოშობის საფუძველია ნერვული სისტემის უკვე არსებული პათოლოგიები, ასევე ექიმის რეკომენდაციების შეუსრულებლობა. გართულებები იყოფა ორ ჯგუფად - ორგანიზმის ადრეული და შორეული რეაქციები.

რა შედეგები შეიძლება მოჰყვეს ტვინის შერყევას TBI-ს მიღებიდან რამდენიმე დღეში:

1. დაზიანებიდან 10 დღის განმავლობაში უჯრედები აგრძელებენ ნგრევას, ქსოვილების შეშუპება თანდათან იზრდება.
2. პოსტტრავმული ეპილეფსია შეიძლება გამოჩნდეს 24 საათის განმავლობაში.
3. ენცეფალიტი, მენინგიტი არის უკიდურესად იშვიათი გამოვლინება, რომელიც გამოწვეულია თავის ტვინის ჩირქოვანი ან სეროზული ანთებით.
4. პოსტტრავმული სინდრომი - თავის ტკივილი, დეპრესია, უძილობა, ფოტოფობია და ა.შ.

დაგვიანებული ეფექტები (1-დან 30 წლამდე):

1. ემოციური არასტაბილურობა - ჰიპერაქტიურობის შეტევები, დეპრესია, აგრესიულობა აშკარა მიზეზის გარეშე.
2. VVD - გულის შეკუმშვის დარღვევა, სისხლის მიმოქცევის ნაკლებობა.
3. ინტელექტუალური დარღვევები - მეხსიერების და კონცენტრაციის დაქვეითება, აზროვნება და რეაქცია მოვლენებზე იცვლება. ადამიანს შეუძლია მთლიანად შეიცვალოს ან მიიღოს დემენცია.
4. თავის ტკივილი თავის ტვინში სისხლის მიმოქცევის დარღვევის, კისრის სისხლძარღვების ცვლილებების შედეგია.
5. ვესტიბულოპათია - ცვლილებები ვესტიბულური აპარატის მუშაობაში, რომელიც მოხდა ტრავმის შედეგად.

რა ვუყოთ ტვინის შერყევას და მისი შედეგების გამოვლენას? მიმართეთ სპეციალისტს და ნუ დახარჯავთ ენერგიას თვითმკურნალობაზე. ხშირად პაციენტები ტრავმის შემდეგ გართულებებს მსოფლმხედველობის პრობლემებად თვლიან და რჩევისთვის მიმართავენ ფსიქოთერაპევტს, მაგრამ ამ შემთხვევაში შედეგი არ იქნება. ფიზიოლოგიური მიზეზების გამორიცხვის მიზნით, ღირს ნევროლოგის დიაგნოზის გავლა და ამ სპეციალისტის განაჩენის შემდეგ, გადაწყვიტეთ, საჭიროა თუ არა სხვა ექიმებთან დაკავშირება.

თერაპია

ტვინის შერყევის დროს პირველადი დახმარება უტარდება სასწრაფო დახმარებას. შემდეგი ეტაპია ჰოსპიტალიზაცია საავადმყოფოს სპეციალიზებულ განყოფილებებში (ნევროლოგია, ნეიროქირურგია). პირველი 3-5 დღის განმავლობაში პაციენტს რეკომენდებულია მკაცრი წოლითი რეჟიმი და წამლის თერაპია. ამ პერიოდის განმავლობაში ექიმი აკონტროლებს პაციენტის მდგომარეობას. თერაპიის მიზანია პაციენტის სტრესისგან გამოყვანა, ტვინის ფუნქციის გაუმჯობესება და ტკივილის მოხსნა.

ნარკოტიკების ჯგუფები და ნარკოტიკები ტვინის შერყევისთვის:

1. ტკივილგამაყუჩებლები - "პენტალგინი", "სედალგინი", "ანალგინი" და ა.შ.
2. დამამშვიდებელი ბალახეული - ვალერიანის, დედის, პეონის ნაყენი და ა.შ.
3. ტრანკვილიზატორები - ფენაზეპამი, ელენიუმი და ა.შ.
4. თავბრუსხვევისგან - "მიკროზერი", "ბეტასერკი", "ბელასპონი" და ა.შ.
5. უძილობისგან - "რელადორმი", "ფენობარბიტალი" და ა.შ.
6. სტაბილიზატორი - ვიტამინ-მინერალური კომპლექსები.
7. სისხლის მიმოქცევის ნორმალიზება - ვაზოტროპული და ნოოტროპული პრეპარატები.
8. ტონუსის გასაუმჯობესებლად - მცენარეული მატონიზირებელი საშუალებები (ელევტეროკოკი, ჟენშენი), მედიკამენტები ("საპარალი", "პანტოკრინი").

რა დალიოთ ტვინის შერყევის დროს - ექიმი დანიშნავს, თვითმკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს გამოუსწორებელი ზიანი. მდგომარეობის სტაბილიზაცია ხდება TBI-დან მე-7-10 დღეს. ნორმალური მაჩვენებლებით სპეციალისტი ათავისუფლებს პაციენტს საავადმყოფოდან. მკურნალობა გრძელდება 1-დან 3 თვემდე, რაც დამოკიდებულია ორგანიზმის რეაქციაზე. იმავე ხარისხის დაზიანებისას ორი ადამიანი გადის აღდგენის ფაზას სხვადასხვა დროს. პაციენტს სჭირდება თერაპევტისა და ნევროლოგის მეთვალყურეობა ერთი წლის განმავლობაში. ექიმთან პროფილაქტიკური ვიზიტი რეკომენდებულია სამ თვეში ერთხელ.

გამოწერის შემდეგ

ტვინის შერყევის დიაგნოზის მქონე ადამიანებისგან საჭიროა გაზრდილი ზრუნვა და ქცევის გარკვეული წესების დაცვა. სახლში მკურნალობა პირველ ეტაპზე შესაძლებელია მხოლოდ TBI-ის მსუბუქი ხარისხით. სპეციალისტი მოგცემთ რეკომენდაციებს, რომლებიც მკაცრად უნდა დაიცვან. არანაკლებ მნიშვნელოვანია საავადმყოფოდან გაწერის შემდეგ პაციენტის სახლში ყოფნის პერიოდი.

რეკომენდებულია სტრესული სიტუაციების თავიდან აცილება, ექიმის მიერ დადგენილი სქემის მიხედვით მედიკამენტების მიღება, ძილისა და დასვენების რეჟიმის დაცვა. კვება უნდა იყოს დაბალანსებული, ვიტამინებითა და მინერალებით. დიდი სარგებელი მოაქვს A, E, B ჯგუფის ვიტამინებს, ფოლიუმის მჟავას. ისინი ასტიმულირებენ ტვინის უჯრედების რეგენერაციას.

ასევე მნიშვნელოვანია C ვიტამინის მიღება, იგი მითითებულია სისხლჩაქცევების პროფილაქტიკისთვის, დაზიანებების და ჭრილობების სწრაფად შეხორცებისთვის, იმუნიტეტის ამაღლებისა და ზოგადი კეთილდღეობისთვის ტვინის შერყევის შემდეგ. სახლში მკურნალობა მოიცავს მთელ რიგ შეზღუდვებს - გამორიცხულია ჩაის, ყავის, ალკოჰოლის, მძიმე ცხიმოვანი საკვების, საკვებისა და კერძების, კონსერვანტებითა და ხელოვნური ფერებით, ნახევარფაბრიკატების უარყოფა.

ტვინის ტრავმული დაზიანების მქონე პაციენტისთვის დაავადების დასადგენად მნიშვნელოვანია საფუძვლიანი დიაგნოზი. ხშირად გამოკვლევების დროს ტვინის შერყევა უფრო მძიმე პათოლოგიებს ავლენს.