Соққыдан кейін басындағы гематоманы қалай емдеуге болады

Гематома - бұл кейде пациенттердің өміріне қауіп төндіретін патология. Шұғыл медициналық араласу арқылы өмірге қауіп төндіретін жағдайлардың алдын алуға болады. Бұл өмірді сақтап қана қоймай, асқынулардың алдын алады.

Басындағы гематома - бұл жұмсақ тіндердің қуысында қанның ішкі жинақталуы. Күшті соққыдан туындаған қан тамырларының зақымдануы немесе жарылуы әрқашан сыртқы көріністерге ие болмауы мүмкін. Сыртқы белгілері жоқ бас жарақаттары уақтылы емдеуді жүзеге асыруға және одан әрі асқынуларды болдырмауға мүмкіндік бермейді. Бұл жерде гематоманың жасырындығы жатыр.

Гематомалардың түрлері

Көбінесе гематома бастың жұмсақ тіндеріне травматикалық әсерлердің (көгеріп қалу, соққы, шымшу, туу жарақаты) нәтижесінде пайда болады. Қан тамырларының зақымдану дәрежесіне, түзілудің орналасуына және мөлшеріне байланысты болашақ емдеу анықталады.

Соққы нәтижесінде гематома келесі түрге ие болуы мүмкін:

1. Субдуральды. Қан кетудің бұл түрі бас сүйек пен мидың қатты қабығының астында орналасқан тамырлардың тұтастығын бұзғаннан кейін пайда болады. Ол ұлғайған кезде тіндердің қысылуы пайда болады және нәтижесінде сана жоғалады.
2. Эпидуральды. Бұл түрдегі гематома көп жағдайда артерия зақымданған кезде пайда болады және ми мен бас сүйегінің тығыз қабықшасының сыртқы бетінің аймағында орналасады. Науқас коматоздық күйде болуы мүмкін немесе өз әрекеттерін толық біледі.
3. Церебральды. Ішкі қан кету миға қан түскеннен кейін пайда болады, бұл мидың ақ затының невриттеріне зақым келтіреді.

Гематоманың әрбір түрі дене үшін белгілі бір қауіптерге ие. Бас гематомасын уақтылы және тез емдеу керек, бұл өлімді болдырмауға көмектеседі. Емдеу көбінесе хирургиялық.

Гематоманың белгілері

Гематоманың белгілері соққыдан кейін бірден немесе біраз уақыттан кейін пайда болуы мүмкін. Дәл осы себепті науқас бас жарақатынан кейін ғана емес, белгілі бір кезеңнен кейін де тексерілуі керек.

Жиналған қан мидың бөліктеріне қысым жасай бастайды және келесі белгілерді тудыруы мүмкін:

• бас ауруы, ол жүрек айнуы мен құсумен бірге жүреді;
• бас айналу;
• ұйқышылдық;
• шатасу;
• сөйлеу функцияларын, қозғалысты үйлестіруді бұзу;
• оқушылардың әртүрлі өлшемдері;
• Бір аяқ-қолында қатты әлсіздік бар.

Баста қанның көп жиналуымен летаргия, конвульсия және кома дами бастайды. Жарақат алғаннан кейін ұзақ уақыт бойы науқастың денсаулығын мұқият бақылау ұсынылады.

Гематомаларды қалай емдеуге болады

Басында кез келген гематома бар науқас маманның тексеруінен өтуі керек. МРТ және КТ көмегімен диагностикадан кейін қан кетудің түрі мен мөлшері анықталады. Науқастың жағдайына байланысты дәрігер емдеуді тағайындайды. Емдеу консервативті болуы мүмкін, бірақ жиі шұғыл хирургия қажет.

Соққыдан туындаған гематома көбінесе теріге зақым келтірмейтін жабық қан кету түрінде көрінеді. Бұл жағдайда науқас жүрек айнуы мен сананың бұзылуымен бірге жүруі мүмкін, бұл ми тінінің зақымдалуын көрсетеді. Алғашқы көмек ретінде зардап шегушіні тыныштықта ұстау керек, зардап шеккен аймаққа суық компресс (мұз) жағып, дәрігерді шақыру керек.

Сарапшылар субдуральды және эпидуральды типтегі шағын гематоманы консервативті емдеуді ұсынады. Мұны істеу үшін науқасқа физиотерапия, диуретиктер, кортикостероидтар және анестетиктер тағайындалады, олар мидың ісінуін бірте-бірте жеңілдетеді. Сондай-ақ көгерген аймаққа қысым таңғышы және суық жағылады.

Үлкен гематоманы емдеу қан пункциясын қажет етеді. Ал үзіліссіз қан кеткен жағдайда қан кететін тамырды ашып, байлау арқылы зақымдануды емдеу керек. Егер инфекция пайда болса, тереңірек араласу қажет болуы мүмкін. Мұндай жағдайларда гематома ашылады және ағызылады.

Церебральды гематомаларды емдеу кейде интракраниальды қысымды бақылауды талап етеді. Бұл пайдалану үшін:

• гипервентиляция;
• қарыншалық дренаж;
• манитол;
• барбитураттар.

Туған кезде алынған баладағы гематома жағымсыз құбылыс болып табылады, бірақ сарапшылар айтқандай, бұл әрқашан қауіпті емес. Егер ол үлкен болмаса, емдеуді қажет етпейді. Баланың қалыпты дамуымен зақымдану 14-30 күн ішінде жойылады. Алғашқы жеті күннен кейін ол бірте-бірте мөлшері азаяды, ал 3-4 аптадан кейін гематоманың іздері іс жүзінде жоқ. Туған кезде алынған үлкен гематоманы емдеу ұсынылады, сондай-ақ ұзақ уақыт бойы көрінетін жақсартулар болмаса, лазерлік жабдықты немесе хирургияны қолдану арқылы.