Церебральды атеросклерозды дәрілік препараттармен емдеу

Адам ағзасының қан тамырларының атеросклеротикалық зақымдануы ішкі органдардың қанмен қамтамасыз етілуінің бұзылуына байланысты әртүрлі аурулардың дамуына әкеледі. Сонымен қатар, науқастар ауруды уақытында анықтап қана қоймай, адекватты терапияны тағайындау керек. Церебральды атеросклерозды қалай емдеуге болады? Осы мақсатта бір-бірінен әсер ету механизмі және енгізу сипаттамалары бойынша ерекшеленетін бірнеше дәрілік топтар бар.

Дәрілік терапияны дұрыс таңдау емдеуші дәрігер мен науқастың өзі үшін ең маңызды міндет болып табылады. Атеросклерозға қарсы препараттар жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Осыған байланысты, оларды тағайындау кезінде қолданыстағы көрсеткіштер мен қарсы көрсеткіштерге назар аудару қажет.

Емдеу мақсаттары мен нұсқалары

Ми мен мойын тамырларының атеросклерозы - өтпелі ишемиялық ұстамалар мен инсульттар сияқты ауыр асқынулардың ықтимал дамуына байланысты науқастың жағдайының ауырлығының және оның мүгедектігінің біртіндеп артуына әкелетін ауыр ауру.

Қан тамырларының атеросклерозы ауыр зардаптарға әкеледі - ми тінінің инсульті (инфаркты).

Осыған байланысты барлық терапияның бірнеше негізгі мақсаттары бар:

  1. Ми тінін қанмен қамтамасыз етуді жақсарту және гипоксия деңгейін төмендету.
  2. Олардың люменінің ұлғаюына байланысты церебральды тамырлар арқылы адекватты қан ағымын қалпына келтіру.
  3. Денедегі май алмасуын қалыпқа келтіру.
  4. Ілеспе асқынулардың дамуын болдырмау үшін қан қысымының деңгейін бақылау.

Дәрі-дәрмектерді қолдану тек дәрігердің нұсқауы бойынша және дәрігердің бақылауымен болуы керек.

Осындай мақсаттарға атеросклерозға қарсы препараттарды ұтымды пайдалану арқылы қол жеткізуге болады. Церебральды атеросклерозға қарсы препараттардың негізгі топтарына мыналар жатады:

  • Әртүрлі ұрпақтардың статиндері.
  • Фибраттар және өт қышқылының секвестрлері.
  • Никотин қышқылы.
  • Ноотропты және антиоксиданттар.
  • Гипертонияға қарсы препараттар.

Статиндерді қабылдамас бұрын, олардың не екенін білу керек

Бұл дәрі-дәрмектерді дұрыс қолдану пациенттердің көпшілігінде жанама әсерлер қаупінсіз ауруды емдеудің болжамын айтарлықтай жақсарта алады.

Статиндер: қолдану және дозалау

Қандағы холестериннің жоғары деңгейін дәрі-дәрмекпен емдеу әртүрлі ұрпақтардың статиндерін қолдануға негізделген. Олар клиникалық тәжірибеде өзін жақсы дәлелдеді және адамдардың кең ауқымына тағайындалады. Статиндер бауырдағы холестерин синтезінің негізгі ферментін блоктайды, бұл оның қандағы концентрациясының төмендеуіне әкеледі, сонымен қатар атеросклероздың дамуы мен өршуінде маңызды рөл атқаратын төмен тығыздықтағы липопротеидтердің (ТТЛП) мөлшерін азайтады. .

Атеросклерозды емдеуде статин негізіндегі препараттарды қолдану әртүрлі жанама әсерлердің дамуына әкелуі мүмкін екенін ескеру маңызды. Сондықтан дәрігермен кеңесіп, дәрі-дәрмекті өз бетімен қолданбау маңызды.

Дәрілердің осы тобының негізгі өкілдеріне тоқталған жөн.

  • Липримар– холестеринді төмендететін ең жиі тағайындалатын дәрілердің бірі. Оның құрамындағы негізгі белсенді ингредиент аторвастатин болып табылады. Липримар кешке тәулігіне 80 мг дозада қолданылады. Мұндай дәрі-дәрмекпен емдеудің ең аз ұзақтығы - 4 апта. Препаратты қолдану кезінде зертханалық зерттеулер жүргізу арқылы қанның липидті спектрін бақылау қажет. Бұл терапияның әсерін бағалауға және қолданылатын дозаны оңтайландыруға мүмкіндік береді.
  • Аторисбелсенді ингредиент ретінде аторвастатин де бар. Дегенмен, бұл заттың дозасы жоғары. Осыған байланысты емдеу режимінде де белгілі бір айырмашылықтар бар. Бастапқы доза 10 мг құрайды, содан кейін емдеудің тиімділігіне қарай оны емдеуші дәрігердің ұсынысы бойынша өзгертуге болады. Ең жоғары тәуліктік доза 80 мг құрайды. Препарат мөлшерінің осылайша бірте-бірте ұлғаюы дененің реакциясын бағалау және жағымсыз дәрілік реакциялардың дамуын ерте анықтау қажеттілігіне байланысты.
  • Мертинилдің негізгі белсенді ингредиенті– Розувастатин, басқа статиндер сияқты, бауырдың HMG-CoA редуктаза ферментіне әсер етіп, түзілетін холестерин мөлшерін азайтады. Бас және ми тамырларының атеросклерозын емдеуде бастапқы доза 5 немесе 10 мг құрайды. Осыдан кейін дозаны жоғарылатуға болады.

Статиндер қандағы холестерин деңгейін бақылауға арналған ең тиімді дәрілер тобы болып табылады.

Бұл статиндер церебральды атеросклерозға жақсы көмектеседі, өйткені олар қандағы холестерин мен тығыздығы төмен липопротеиндердің деңгейін төмендетуге көмектеседі, осылайша атеросклеротикалық бляшкалардың өсуін баяулатады және тоқтатады.

Фибраттарды қолдану

Атеросклерозды емдеуге арналған препараттарға қандағы триглицеридтер мен холестериннің мөлшерін азайтуда ең жақсы әсер ететін дәрілер тобы фибраттар да кіреді. Бұл дәрі-дәрмектерді қолдану қанның липидті спектрінің зертханалық параметрлерін үнемі анықтауды қажет ететінін есте ұстаған жөн.

Клофибрат негізгі фибрат препараты болып табылады. Ол адам ағзасына жан-жақты оң әсер етеді, сондықтан церебральды атеросклерозды емдеуге арналған дәрі ретінде кеңінен қолданылады. Тәуліктік доза науқастың жасына және аурудың ауырлығына қарай есептеледі және 1,5-тен 2,3 г-ға дейін өзгеруі мүмкін. күніне дәрі-дәрмектер. Бұл дәрі-дәрмек күніне үш рет қолданылады, терапияның ұзақтығы 3-тен 5 аптаға дейін. Қажет болса, қайталанатын курстарды қолдануға болады.

Фибрат класының тағы бір өкілі - ұқсас әсер ету механизмі бар Безафибрат. Бір реттік доза – 0,3 г. Қолдану нұсқауларына сәйкес, терапияны бастау үшін оңтайлы доза бір таблетка болуы керек. Егер әсерлер болмаса, дозаны көбейтеді.

Фибраттар дәрі ретінде холестеринді төмендетеді

Ноотропты және антиоксиданттар

Церебральды атеросклерозды емдеуге арналған препараттарға әртүрлі химиялық құрамы бар дәрілердің екі тобы кіреді: ноотропты және антиоксиданттар. Дегенмен, олардың барлығы миға бірнеше оң әсер етеді:

  1. Олар нейрондарды гипоксиялық зақымдануға төзімді етеді және олардың өліміне жол бермейді.
  2. Тірі қалған нейрондардың жұмысын жақсартады.
  3. Олар адамның танымдық функцияларының деңгейін арттырады (ойлау жылдамдығы, есте сақтау және т.б.).
  4. Науқастың өмір сүру сапасына қатысты ұзақ мерзімді болжамын жақсартады.

Ноотропты және антиоксиданттар көмекші терапия болып табылады және оларды монотерапия ретінде тағайындауға болмайды.

Ноотропты препараттарға Nootropil, Piracetam, Phenotropil және т. Антиоксиданттар (Токоферол, Дигидрокерцетин және т.б.) нейрондарды гипоксиядан қорғайды және ми тінінің зақымдану деңгейін төмендетеді. Дегенмен, жағымсыз дәрілік реакциялардың дамуы өте сирек кездеседі.

Пирацетам 400 мг № 60 таблетка

Никотин қышқылы препараттары

Атеросклерозда никотин қышқылын қолдану оның адам ағзасына бірқатар әсер етуіне байланысты:

  1. Қандағы холестерин мен LDL деңгейін төмендету, жоғары тығыздықтағы липопротеидтердің мөлшерін бір мезгілде арттыру.
  2. Қан тамырларын кеңейту арқылы миды қанмен қамтамасыз етуді жақсарту.
  3. Никотин қышқылы ұсақ қан ұйығыштарын ерітуге көмектеседі.
  4. Ұзақ уақыт қолданғанда қан қысымы төмендейді.

Көптеген оң әсерлердің арқасында никотин қышқылы кез келген жердегі атеросклерозды емдеуде, соның ішінде ми тамырларының зақымдалуында кеңінен қолданылады. Ең жоғары тәуліктік доза 6 г құрайды. Дегенмен, тұрақты оң әсер 2-4 г дозада байқалады. бір күнде. Әдетте, бұл препаратты қабылдау минималды дозадан басталады, оны біртіндеп арттырады. Никотин қышқылы әртүрлі формаларда бар: ұнтақ, атеросклерозға арналған таблеткалар және т.б.

Тромбоциттерге қарсы агенттерді қолдану

Атеросклеротикалық процесте антиагреганттарды қолдану тромбоздың және онымен байланысты асқынулардың дамуын болдырмауға көмектеседі.

Кардиомагнил таблеткалары п/о 150 мг № 30

  • – осы препараттар тобының ең көп тараған өкілі. Оның құрамында асқазанның шырышты қабығына таблеткалардың агрессивті әсерін азайтуға көмектесетін таныс аспирин мен магний гидроксиді бар. Препараттың тәуліктік дозасы 150 мг құрайды, яғни. бір таблетка. Курстың ұзақтығын және оны қайталау қажеттілігін емдеуші дәрігер анықтайды.
  • - антиагреганттар тобының басқа өкілі. Құрамында ацетилсалицил қышқылы бар және тромбоциттердің бір-біріне жабысып, қан ұйығыштарының пайда болуына жол бермейді. Препараттың тәуліктік дозасы 50-ден 100 мг-ға дейін. Препаратты қабылдау бірнеше жылға созылуы мүмкін, өйткені мұндай науқастарда қан ұйығыштарының пайда болу қаупі әрқашан байқалады.

Thrombo ACC 50 мг № 30

Церебральды атеросклерозды емдеуде осы препараттардан басқа, ішектен холестеринді сіңіру тежегіштері (Эзетимибе және т.б.), сондай-ақ өт қышқылының секвестрлері (Колестипол және Кванталан) белгілі бір орынды алады. Дегенмен, бұл препараттарды қолдану салыстырмалы түрде сирек кездеседі. Оларды терапияның негізгі әдісі ретінде таңдағанда, дозалар мен қабылдау жиілігі туралы дәрігермен кеңесу керек.

Мидың тамырларындағы атеросклеротикалық процесті емдеу дәрілік заттарды қолдануды да, кейбір дәрілік емес әдістерді де (диетаны түзету, физикалық жаттығулар мен өмір салтын өзгерту) қамтитын кешенді тәсілді қажет етеді. Осыған байланысты, егер осы аурудың белгілері пайда болса, диагноз қою және тиісті терапияны тағайындау үшін дәрігермен кеңесу керек.