Балалардағы ми қарыншаларының қалыпты өлшемдері

Жаңа туылған нәрестенің миын тексеру - өмірдің алғашқы күндерінде жүйке жүйесінің әртүрлі патологияларын анықтауға мүмкіндік беретін міндетті процедура. Дегенмен, мидың бүйірлік қарыншаларының мөлшерінің ұлғаюы әрқашан ауыр неврологиялық бұзылуларды көрсетпейтінін есте ұстаған жөн.

Адамның орталық жүйке жүйесі өте күрделі. Оның ең маңызды орталықтары – ми мен жұлын. Кез келген патология және нормадан ауытқулар бірқатар неврологиялық бұзылулардың дамуын тудыруы мүмкін, сондықтан жаңа туған нәрестелердегі ми мен жұлынды тексеру өмірдің алғашқы күндерінде жасалуы керек.

Мидың ультрадыбыстық зерттеуі келесі жағдайларда міндетті болып табылады:

• күрделі босану;
• туу жарақаты;
• ұрықтың гипоксиясы;
• шала туылу;
• анадағы инфекциялардың болуы.

Сондай-ақ, жаңа туған нәрестелердегі миды тексеру Апгар көрсеткішінің төмен деңгейі (7 баллдан аз) және шрифттің өзгеруі жағдайында көрсетіледі.

Мидың ультрадыбыстық сканерлеуіне көрсеткіштер болса, ол нәресте туылғаннан кейін дереу жасалады, қайталама тексеру бір айға жеткенде көрсетіледі.

Жаңа туылған нәрестелер үшін ми нормаларын сипаттайтын кесте бар. Сонымен, егер бастапқы ультрадыбыстық зерттеу кезінде балалардағы мидың қарыншалары арасында сәйкессіздік болса - кестедегі норма әртүрлі жастағы адамдар үшін ұсынылған - қосымша тексерулер жүргізіледі.

Бүйірлік қарыншалардың өлшемдері

Егер ультрадыбыстық зерттеуде бір жасқа дейінгі балада бүйірлік қарыншалардың ұлғаюы байқалса, бұл міндетті түрде патология емес. Көптеген балалар үшін олардың қалыпты мөлшері қалыптыдан сәл үлкенірек болуы мүмкін, әсіресе баланың бас сүйегі үлкен болса.

Бұл жерде баланың миының дамуын бақылау маңызды. Емтихан жүйелі түрде қайталануы керек. Егер қарыншалардың көлемін одан әрі ұлғайту үрдісі болса, тек содан кейін патология туралы айтуға болады.

Бұл органдар цереброспинальды сұйықтық үшін аралық «сақтау» қызметін атқарады. Олардың мөлшерінің айтарлықтай ұлғаюымен балада цереброспинальды сұйықтықтың ағуы бұзылады, интракраниальды қысым артады және гидроцефалияны дамыту қаупі бар.

Кеңейту нені көрсетеді?

Шала туылған балалар үшін мидың ультрадыбыстық зерттеуі міндетті болып табылады. Бүйірлік қарыншалардың ұлғаюы және асимметриясы балада келесі патологиялардың болуын көрсетуі мүмкін:

• гидроцефалия;
• бас миының жарақаты;
• киста;
• орталық жүйке жүйесінің даму патологиялары.

Егер шала туылған нәрестенің өсуі байқалса, күтілетін басқару таңдалады. Емтихан қарыншалардың мөлшері мен мидың жағдайындағы өзгерістердің тенденцияларын анықтау үшін жүйелі түрде жүргізілуі керек.

Көп жағдайда нормадан ауытқу патологияны білдірмейді. Шала туылған нәрестелерде қарыншалардың ұлғаюы және асимметриясы мидың даму ерекшеліктерімен байланысты. Бала салмағы бойынша құрдастарын қуып жете бастағанда, бұл мәселе емделмей өздігінен кетеді.

Шала туылған нәрестелер септум пелуцид кистасымен туылуы сирек емес. Мұндай киста сұйықтықпен толтырылған шағын, қалыпты пішінді ісік болып табылады. Киста көрші тіндер мен қан тамырларын қысады, бұл мидың метаболикалық процестерінің бұзылуына әкелуі мүмкін.

Әдетте, 90% жағдайда киста емдеусіз өздігінен кетеді және балада ешқандай неврологиялық бұзылулар тудырмайды.

Егер киста туылған кезде диагноз қойылмаса, бірақ ауру немесе жарақат нәтижесінде алынған болса, емдеу қажет. Мұндай жағдайларда оның мөлшері тез өсіп, ми-жұлын сұйықтығының жиналуын тудырады, бұл бірқатар бұзылулардың дамуына әкелуі мүмкін.

Диагноз қалай және қашан жүргізіледі?

Мидың тұрақты ультрадыбыстық зерттеуі нәресте өмірінің бірінші айында, егер алаңдатарлық белгілер болса, мысалы, әлсіз рефлекстер немесе баланың себепсіз мазасыздығы болса тағайындалады.

Егер патология бар болса, бір жасқа дейінгі балалардағы емтихан үш ай сайын қайталанады.

Осы жастағы нормадан ауытқу әрқашан емдеуді қажет етпейді. Ми тінінің жағдайындағы өзгерістер динамикасын анықтау үшін күту және көру тәсілі және тұрақты емтихандар қажет. Көбінесе қарыншалардың ұлғаюы уақытша болып табылады және ешқандай емдеусіз тез қалпына келеді.

Күрделі босану жағдайында ультрадыбыстық өмірдің алғашқы сағаттарында жүргізіледі. Барлық басқа жағдайларда, егер балада келесі белгілер болса, невропатолог сізді тексеруге жіберуі мүмкін:

• басы тым үлкен;
• рефлекстердің әлсіреуі;
• алаңдаушылық;
• фонтанелланың жарақаттары;
• страбизм;
• дене температурасының жоғарылауы.

Сондай-ақ, мидың күйін диагностикалау церебральды сал ауруы, рахит және басқа да бірқатар туа біткен бұзылуларға күдік туындаған жағдайда жүзеге асырылады.

Нәрестелерге ультрадыбыстық қалай жасалады?

Ультрадыбыстық зерттеу әдістері ең қауіпсіз және жаңа туған нәрестенің денесіне теріс әсер етпейді.

Емтиханға арнайы дайындық қажет емес. Баланы тамақтандыру керек және ыңғайсыздық сезінбеуі керек. Жаңа туылған нәрестелер уақытының көп бөлігін ұйықтаумен өткізетіндіктен, баланы тексеру үшін оятудың қажеті жоқ. Ультрадыбыстық ыңғайсыздықты тудырмайды, сондықтан бала арнайы оятпаса, оянбайды.

Баланы арнайы диванға жатқызады, шрифт аймағына аз мөлшерде арнайы гель жағылады және диагноз басталады. Процедура ұзаққа созылмайды және ешқандай қолайсыздықты тудырмайды.

Нәтижелерді декодтау

Тексеру нәтижелерін невропатолог тексереді. Егер алынған нәтижелер нормадан шамалы ауытқуларды көрсетсе, алдын ала алаңдамаңыз. Бүйірлік қарыншалардың өлшемінен басқа, маңызды сипаттамасы олардың құрылымы мен симметриясы болып табылады. Дәрігердің міндеті - өлшемдерді ғана емес, сонымен қатар олардың бала денесінің сипаттамаларына сәйкестігін бағалау.

Қандай да бір бұзушылықтар немесе нормадан айтарлықтай ауытқулар болған жағдайда, балаға қосымша емтихандар қажет болуы мүмкін, оның нәтижелері бойынша дәрігер емдеуді тағайындайды. Бір айлық жастағы миды кешенді тексеру барлық бұзылуларды дер кезінде анықтауға және емдеуге көмектеседі.