Бас миының ісінуінің себептері мен салдары

Церебральды ісіну - бұл бас сүйегінің ішіндегі сұйықтықтың айналымы бұзылған патология, бұл тінге қатты қысым және жасуша өліміне әкелуі мүмкін. Егер бұзылу дұрыс емес уақытта немесе тиісті терапия болмаса, науқас өлуі мүмкін.

Неліктен бұл мәселе туындайды? Мұндай құбылыстың салдары қандай? Тиімді ем бар ма? Мақалада осы және басқа да маңызды сұрақтардың жауаптарын оқуды ұсынамыз.

Патология ағзаға тән емес процестердің нәтижесінде дамиды, соның ішінде:

  • ми тінінде дұрыс емес қан ағымы;
  • қандағы көмірқышқыл газының шамадан тыс жинақталуы;
  • миға қажетті оттегінің жеткізілуін бұзу;
  • жасушалардағы дұрыс емес метаболизм;
  • ми нейрондарында артық сүт қышқылы;
  • қанның химиялық құрамының өзгеруі.

Мұның бәрі жүйке жүйесінің орталық органының ісінуін тудырады. Мидағы капиллярлардың қабырғалары олардың құрылымын өзгертеді (олардың өткізгіштігі жоғарылайды), бұл сұйықтықтың ұлпаға түсуіне әкеледі. Осыған байланысты ми жасушаларының көлемі артады.

Әрі қарай, мидың өзі үлкейіп, бас сүйегінің сүйектерімен қысылады; мидың ісінуі үшін бас сүйектің көлемі аз болады. Мұндай ісіну нәтижесінде мидың облонгатасының қысылуы мүмкін. Бұл аймақ жүрек-тамыр жүйесінің жұмысына жауап береді және ағзадағы тыныс алу және жылу алмасу процестерін реттейді. Сондықтан медулла облонгатасының дисфункциясы өмірге қауіп төндіретін жағдайлардың дамуына әкеледі.

Себептер

Церебральды ісіну сияқты қауіпті және жағымсыз жағдайдың әртүрлі себептері бар. Қанның миға қарқынды және көп мөлшерде түсетінін ескере отырып, ісінуді тудыратын қан айналымының бұзылуы сирек емес.

Бұл жағдайдың ең көп тараған себептері:

  • церебральды қан кетулер;
  • бас сүйегінің ішіндегі қатерлі және/немесе қатерсіз жаңа түзілімдер (немесе метастаздар). Ісік неғұрлым үлкен болса, соғұрлым интракраниальды қысым артады. Егер білім хирургия арқылы жойылса, ісіну өте тез кетеді;
  • инсульт ми нейрондарының көп санының өліміне әкеледі, бұл өз кезегінде жүйке жүйесінің орталық органының айтарлықтай ісінуін тудыруы мүмкін;
  • улы қосылыстардың, зиянды түтіндердің немесе радиоактивті толқындардың ағзаға әсер етуінің нәтижесі;
  • бас сүйек пен мидың жарақаты түріндегі сыртқы зақымдану. Егер сүйек элементтері мидың қанына енсе, бұл сұйықтықтың ағып кетуін бұзады. Кейіннен ми жасушалары өледі;
  • жүйке жүйесінің орталық органының тіндеріне әртүрлі инфекциялардың енуі нәтижесінде қабыну процесі;
  • оттегінің жетіспеушілігі (оның нұсқаларының бірі);
  • әртүрлі заттардың зиянды әсері, мысалы, алкогольдік сусындарды, есірткілерді немесе жалпы анестезияны қабылдау нәтижесі;
  • жаңа туған нәрестенің бас жарақаты, ол босану процесінде;
  • басқа ішкі органдардың жұмысындағы бұзылулар, мысалы, бүйрек, бауыр, жүрек;
  • бас сүйегінің ішіндегі кез келген хирургиялық манипуляциялардың салдары;
  • анафилактикалық шок;
  • атмосфералық қысымның кенеттен өзгеруі. Мысалы, жоғары биіктікте тауға көтерілетін адамдарда аздап ісіну жиі кездеседі («тау ісінуі»). Мидың құрылымындағы өзгерістер көтерілу кезінде де, түсу кезінде де байқалады. Тереңдікке сүңгу кезінде де солай болады.
    тұрақты эпилепсиялық ұстамалар;
  • гипогликемиялық шок;
  • баладағы дене температурасының жоғарылауы;
  • күннің немесе ыстықтың салдары;
  • жұлынға жасалған операцияның нәтижесі.

Белгілер

Ісінуден зардап шегетін адамға не болады? Егер церебральды ісіну пайда болса, симптомдар тез көрінеді.

Олардың ішінде:

  • басындағы қатты ауырсыну;
  • летаргия;
  • үнемі ұйықтауға деген ұмтылыс немесе, керісінше, ұйқысыздық;
  • психоэмоционалды қозуды жоғарылату;
  • жеңілдетусіз жүрек айнуы мен құсу;
  • эпилепсия ұстамалары немесе дененің әртүрлі бөліктеріндегі жеке конвульсиялар;
  • бас сүйегінің ішіндегі қысымның жоғарылауынан туындаған және құсу және жүрек айнуы сияқты жағымсыз белгілермен бірге жүретін бастың кенеттен ауыруы;
  • жас балаларда - бас шеңберінің ұлғаюы және ол өсіп кеткеннен кейін фонтанелдің ашылуы. Соңғысы бас сүйегінің сүйектерінің деформациясы нәтижесінде пайда болады;
  • қол моторикасының бұзылуы;
  • кома;
  • дене температурасының айтарлықтай жоғарылауы. Бұл жағдайда термометрдің көрсеткіші 40 градустан асады. Бұл жағдайда күшті антипиретиктер немесе вазоконстрикторлар жұмыс істемейді, ал үлкен тамырлар орналасқан дененің аймақтарында суықты қолдану тек қысқа уақытқа температураның төмендеуіне әкеледі;
  • бір жарықтандыруда әртүрлі өлшемдегі оқушылар, олар көлбеу болуы мүмкін немесе жарыққа әсер етпейді;
  • экстензорлы бұлшықеттер конвульсивті түрде жиырылады;
  • ауырсыну рефлекстері жоқ;
  • жүрек жиырылуының біртіндеп төмендеуімен жүрек соғу ырғағының бұзылуы бар;
  • тыныс алу ырғағы жоғалады: алдымен жылдам болады, содан кейін тоқтайды; өкпені жасанды түрде желдетпесеңіз, жүрек қызметі тоқтайды;
  • қозғалыстарды үйлестіру бұзылған;
  • қан қысымы төмендейді;
  • депрессиялық күй, апатия.

Ол неге әкеледі?

Тіпті уақтылы анықталған церебральды ісіну және терапияны уақтылы бастау емдеудің сәтті болатынына және пациенттің жеңілдік сезінетініне кепілдік бермейді.

Бірақ дәрігерлер асқынулардың алдын алу және ісіктің одан әрі таралуына жол бермеу міндетін қойды.

Осы мақсатта кешенді дәрілік терапия жүргізіледі.

Миға қолайсыз бұл процесс қалпына келмейтін жасушалардың өліміне әкелетінін ескере отырып, салдары тіндердің зақымдану дәрежесімен анықталады.

Егер емдеу дұрыс және уақтылы жүргізілсе, оның салдары қолайсыз болуы мүмкін:

  • Терапиядан кейін науқас әлі де бас ауруы сезінеді. Өкінішке орай, олар тұрақты болады;
  • науқас ұйқысыздықтан зардап шегуі мүмкін, немесе, керісінше, тұрақты летаргия мен ұйқышылдық;
  • неврологиялық бұзылулар страбизм, бет асимметриясы және рефлекстердің бұзылуы түрінде көрінеді;
  • әртүрлі психикалық бұзылулар дамиды, пациент үнемі күйзеліске, депрессияға және эмоционалдық бұзылуларға ұшырайды, сонымен қатар тұрақты алаңдаушылықты бастан кешіреді;
  • прогрессивті церебральды ісіну өлімге әкелуі мүмкін;
  • кома. Мидың жұмсақ тініне өте қарқынды қысым дененің бұл қорғаныс реакциясын тудыруы мүмкін;
  • егер науқаста ісіну тудырған ісік немесе қан кету болса, паралич қаупін (жартылай және толық) жоққа шығаруға болмайды;
  • медициналық көмексіз аурудың ұзақ ағымымен науқастың ақыл-ой қабілеттері төмендейді;
  • Ересектерде, тіпті одан да көп балаларда эпилепсия дамуы мүмкін.

Диагностика

Сарапшылар ми ісінуіне пациенттің жағдайының тұрақты нашарлауы кезінде күдіктенеді, ол психоэмоционалды сала мен сананың бұзылуымен бірге жүреді.

Ісінуге күдікті науқасты мұқият тексеру үшін компьютерлік томография немесе магнитті-резонансты бейнелеу қолданылады.

Қазіргі уақытта бұл патологияны дәлірек тексеруге арналған құрылғылар жоқ.

Сонымен қатар, невропатолог дененің зиянды заттармен ықтимал улануын анықтау үшін қан анализін тағайындай алады.

Жоғары сапалы дифференциалды диагностиканы жүргізу өте маңызды. Өйткені, тіпті мұндай қауіпті ауру ісінуден басталуы мүмкін.

Терапия

Жоғарыда айтылғандай, атмосфералық қысымның күрт жоғарылауынан туындаған ісіну бар - жоғары тауларға тым тез және алдын ала дайындықсыз немесе тереңдікке сүңгусіз көтерілетін адамдарда. Олар шұғыл медициналық көмек пен ауруханада емделуді қажет етеді, бірақ болжам өте қолайлы.

Ауыр және асқынған жағдайлар жиі хирургиялық араласуды қажет етеді.

Дәрі-дәрмекпен емдеу үшін мыналар қолданылады:

  • диуретикалық әсері бар препараттар;
  • ісінуді айтарлықтай және тез жоюға болатын гормондармен емдеу. Мұндай терапия ісіну мидың көп бөлігіне таралмаған жағдайда ғана орынды;
  • әрекеті конвульсиялық жағдайды жоюға бағытталған дәрі-дәрмектер;
  • седативтер;
  • ангиопротекторлар, олардың әрекеті қан тамырларының қабырғаларын нығайтуға және олардың жұмысын жақсартуға бағытталған. Нәтижесінде бүкіл мидың қанмен қамтамасыз етілуі және оның тамақтануы қалыпқа келеді;
  • протеолитикалық ферменттердің ингибиторлары. Бұл препараттар, олардың әрекеті тамыр қабырғаларының өткізгіштігін төмендетуге бағытталған;
  • ми жасушаларында метаболизмді қалыпқа келтіретін ноотропты препараттар;
    оттегі терапиясы.

Консервативті дәрілік терапия көмектеспейтін жағдайлар жиі кездеседі. Содан кейін келесі негізгі жолдармен хирургиялық араласу уақыты келеді:

  • Вентрикулостомия. Бұл әдіс ине мен катетердің көмегімен жұлын сұйықтығын (ми сұйықтығын) «соруды» қамтиды. Ине мидың қарыншаларына енгізіледі.
  • Трепанация. Ол бас сүйегінің сүйектерін аралау және ісіктерді және гематомаларды жою арқылы жүзеге асырылады, осылайша ісінуді жояды.
  • Операциядан кейінгі мидың салдары да әртүрлі - осылайша ісінуді жою әрдайым мүмкін емес. Операциядан кейінгі дәрілік терапия науқасқа пайдалы болуы мүмкін.

Әрине, мұндай шараларды қабылдау туралы шешімді дәрігерлер кеңесі шешеді.

Алдын алу шаралары

Церебральды ісінудің не екенін ешқашан сезінбеу үшін сіз «салауатты өмірдің негізгі ережелерін» сақтауыңыз керек:

  • Денсаулықты нашарлататын әдеттерден бас тартыңыз. Темекі шегу мидың қан тамырларына және бүкіл денеге қалай әсер ететінін бәрі біледі - бұл әдет оларды жай ғана бұзады. Бұл өз кезегінде мидағы қан айналымын бұзады. Алкогольді ішімдіктер нейрондардың өліміне, сондай-ақ дененің ауыр улануына әкеледі, бұл да ісінуді тудырады.
  • Бас жарақаттарынан аулақ болыңыз. Автокөлікте қауіпсіздік белдігін тағуды ұмытпаңыз, мотоциклмен жүрсеңіз немесе құрылыс алаңында немесе басқа да қауіпті жерлерде жұмыс істесеңіз, арнайы шлемді пайдаланыңыз. Спортпен немесе белсенді ойындармен айналысқанда қауіпсіздік ережелерін сақтаңыз.
  • Егер сіз гипертониямен ауыратын болсаңыз (жоғары қан қысымы) қолыңызда қан қысымын өлшейтін құрал ұстаңыз және арнайы дәрі-дәрмектердің көмегімен жағдайыңызды реттеңіз.
  • Жұқпалы және вирустық аурулардан сақ болыңыз. Есіңізде болсын, ми әртүрлі инфекцияларға өте сезімтал. Соңғысы басқа мүшелерден (мысалы, бүйрек, өкпе) берілуі мүмкін. Басыңызды салқындатпаңыз - қатты аяз кезінде жылы қалпақ киіңіз.
  • Диетаны реттеп, артық салмақтан арылыңыз. Диетада ми жасушаларын пайдалы микроэлементтермен байытатын және қан тамырларының қабырғаларын нығайтатын тағамдар болуы керек. Қажет болса, витаминдер қабылдаңыз. Майлы, ысталған және қуырылған тағамдардан, сондай-ақ тұрақтандырғыштар мен эмульгаторлардың жоғары құрамы бар жартылай фабрикаттардан аулақ болыңыз. Олар қан тамырларын бітеп, бұзады.
  • Бір қарағанда зиянсыз болып көрінсе де, барлық ауруларды (мысалы, жеңіл суықты) дер кезінде емдеңіз.

Қорытынды

Мидың ісінуі - шұғыл қарқынды емдеуді қажет ететін өте ауыр және қауіпті патология. Болжам, тіпті барлық емдеу процедураларымен де қолайсыз болуы мүмкін.