Орташа сыртқы гидроцефалия: бұл атаудың артында не жасырылады?

Орташа сыртқы гидроцефалия пациенттердің амбулаторлық жазбаларында жиі кездесетін фраза болып табылады. Ол ТМД тұрғындары арасында да, шетелде де кең таралған. Аты аздап қорқынышты болғанымен, түсіндірмесі өте түсінікті: гидроцефалия - мидағы жұлын сұйықтығының жиналуы.

Орташа сыртқы гидроцефалия: себептері

Ауру «тәуелсіз» (бастапқы) болуы мүмкін, ал кейбір жағдайларда аурулардың салдары (қайталама) болуы мүмкін:

  • Гипертония
  • Онкологиялық аурулар, ісіктер
  • Менингит
  • Жұқпалы текті аурулар
  • Тірек-қимыл аппараты (мамандар әсіресе жатыр мойны аймағын атап өтеді)
  • Атеросклероз

Шығу тегіне қарамастан, бұл цереброспинальды сұйықтық қуыстарындағы артық цереброспинальды сұйықтықтың салдары. Осыған байланысты науқастың бассүйек ішілік қысымы жоғарылайды, мидың заты қысылады және мидың екі қабықшасы (жұмсақ және арахноидты) арасындағы кеңістік аз болады. Орташа сыртқы гидроцефалия сонымен қатар веноздық жүйеге цереброспинальды сұйықтықты сіңіру мүмкін еместігін білдіреді.

Гидроцефалия жиі атрофиялық түрге жатқызылады, себебі ми тінінің массасы азаяды.

Басқа, жанама себептерге жасына байланысты себептер, улану және алкогольді асыра пайдалану жатады. Көбінесе патология бас жарақаттары мен сілкіністерден кейін анықталады.

Балаларға келетін болсақ, ауру дер кезінде анықталмаған нәрседен зардап шеккен шала туылған нәрестелерде немесе перинаталдық кезеңде қолайсыз экологиялық факторлардың әсеріне ұшырағандарда анықталады. Бұл жағдайда ауру туа біткен деп аталады.

Нәтижесінде қалыпты сыртқы гидроцефалияның негізгі себептері бүкіл ағзаның күйіне әсер ететін бұрынғы аурулар, нашар өмір салты және сілкініс.

Сіз ұсынылған бейнеден гидроцефалия туралы көбірек біле аласыз.

Симптомдары және диагностикасы

Диагноздан бұрын ауру өзін ешқандай жолмен көрсетпесе де, жағымсыз сезімдер тудырмайды, сіз бас тарта алмайсыз. Гидроцефалия жиі мидың гипоксиясына (оттегінің жетіспеушілігіне) әкеледі, бұл ауыр зардаптарға толы.

Сонымен қатар, науқас ересектер есту қабілетінің, ал кейбір жағдайларда интеллектуалдық қабілеттерінің нашарлауын атап өтеді. Сондай-ақ, жүруді үйлестіру проблемалары, ауыр зәр шығаруды ұстамау және төзгісіз бас аурулары түрінде салдары болуы мүмкін.

Симптомдары:

  • мигрень тәрізді бас аурулары
  • тез шаршағыштық
  • жүрек айнуы және тіпті құсу
  • еріксіз зәр шығару
  • күшті, летаргиялық
  • бозғылт тері
  • қос көру және көздің қараюы
  • вестибулярлық жүйемен проблемалар
  • тыныс алудың қиындауы
  • аяқ-қолдардың ұюы

Балаларда ауру жиі бас шеңберінің қалыптыдан асып кетуі ретінде көрінеді. Патологиясы бар жаңа туған нәрестелер сонымен қатар шығыңқы фонтанельмен және менингитке ұқсас белгілермен сипатталады (страбизм, бастың қатты қисаюы).

Егер сізде қалыпты сыртқы гидроцефалия бар деп күдіктенсеңіз, алдымен невропатолог пен нейрохирургпен кеңесуді ұмытпаңыз. Бұл мамандар көз түбін тексеріп, күдік туындаған жағдайда магнитті-резонансты томографияға жолдама жазады. Емтихан нәтижелері бойынша қорытынды баға қойылады.

Басқа диагностикалық әдістерге мыналар жатады:

  • Краниография
  • Ультрадыбыстық (бассүйекішілік қысымның жоғарылау деңгейін анықтау үшін)
  • Рентгендік зерттеу (қосымша әдіс)
  • Ангиография
  • Мидың компьютерлік томографиясы

Тексеру дұрыс диагноз қою үшін ғана емес, емдеуді тағайындау үшін де қажет. Бұл әртүрлі факторларға байланысты: ми құрылымдарының күйі, интракраниальды тін, науқастың жасы және т.б.

Диагноз симптомдарға, балалардағы бас шеңберін өлшеуге және негізгі зерттеу әдістерінің нәтижелеріне негізделген - компьютерлік томография, МРТ және ультрадыбыстық.

Орташа сыртқы гидроцефалияны емдеу және алдын алу

Емдеуді екі түрге бөлуге болады:

  • консервативті
  • хирургиялық

Шартты түрде, хирургиялық араласуды дәрі-дәрмекпен және физиотерапиямен жалғастыру керек, ал екінші жағдайда дәрі-дәрмек және басқа заттар жеткіліксіз болғандықтан, дәрігерлер хирургияға жүгінеді.

Консервативті әдістерге мыналар жатады:

  • емдік жаттығулар (бағдарламаны дәрігер анықтауы керек!)
  • тұтынылатын су мөлшерін азайту
  • қарағай майы бар тұзды ванналар
  • қабынуға қарсы препараттарды қолдану
  • диета

Денедегі артық суды кетіру үшін Диакарб калий препараттарымен бірге тағайындалады.

Жоғарыда аталған барлық әдістердің негізгі мақсаты интракраниальды қысымды төмендету, негізгі функцияларды қалыпқа келтіру және тіндердің барлық қажетті қоректік заттармен қамтамасыз етілуін бақылау болып табылады. Дегенмен, олар әрқашан тиімді бола бермейді. Содан кейін операция жасалады.

Хирургиялық емдеудің заманауи әдістерінің ішінде эндоскопия айқын ерекшеленеді. Бұл «табиғи» саңылаулар арқылы цереброспинальды сұйықтықтың қалыпты ағуын қамтамасыз етеді, пациентті аутоиммундық реакциялардан қорғауға көмектесетін бөгде заттар енгізілмейді.

Маневрлік әдістер жиі асқынуларға байланысты өз өзектілігін ұзақ уақыт жоғалтты - инфекция және басқалар. Кейде операциялар орындалады, содан кейін артық сұйықтық іш қуысына және аймағына үнемі ағып кетеді. Кейбір жағдайларда олар пункцияға жүгінеді - артық цереброспинальды сұйықтықты кетіру үшін пункция.

Жоғарыда айтылғандай, аурудың жалпы себебі - мидың шайқалуы және жарақаты. Сондықтан қалыпты сыртқы гидроцефалияны болдырмаудың ең жақсы нұсқасы - өзіңізді зияннан қорғау.

Жүкті әйелдерге дәрігердің нұсқауларын орындау және барлық қажетті тексерулерден өту маңызды. Бұл баладағы патологияны ерте анықтауға және уақтылы емдеуге дайын болуға көмектеседі.

Орташа сыртқы гидроцефалия әдетте денеде ауыр бұзылулар анықталғанға дейін симптомсыз болады. Сондықтан мамандардың (немесе кем дегенде терапевттің) тұрақты тексерулерінен өту өте маңызды.