Лечение острого колита. Хронический колит: симптомы

Колит – это воспаление толстой кишки, одно из самых распространенных заболеваний нашего желудочно-кишечного тракта. По течению колиты делятся на острые и хронические. О хронической форме заболевания я уже писала в статье

В этой статье я затрону тему острой формы колита.

Острый колит — заболевание в котором симптоматика выражена наиболее ярко по сравнению с хроническим, он чаще протекает одновременно с воспалением тонкого кишечника – энтерита и желудка – гастрита.

По этиологии колит подразделяются на:

Язвенный – этиология данного заболевания не ясна, считается, что большую роль играют наследственные факторы, аутоиммунные механизмы и инфекция.

Инфекционный – вызван патогенной микрофлорой (стафилококками, стрептококки, кишечная палочка) или специфической микрофлорой, к примеру –дизентерийный колит.

Ишемический – при нарушении кровоснабжения толстого кишечника в результате атеросклероза ветвей брюшной аорты.

Токсический или лекарственный – возникает при отравлении ядовитыми веществами или лекарственными препаратами.

Радиационный – при лучевой болезни.

Острый колит может поражать всю толстую кишку или какие-то ее отделы (один или несколько). По своей локализации он подразделяется на:

Панколит – поражение всей толстой кишки
Тифлит – поражение слепой кишки
Трансверзит – воспаление слизистой оболочки поперечной ободочной кишки
Сигмоит – воспаление сигмовидной кишки
Проктит – поражение слизистой оболочки прямой кишки.

Острый колит. Симптомы.

Симптомами острого колита являются боли в животе, урчание, частый жидкий стул(понос) со слизью и даже кровью (при тяжелом течении стул может быть водянистым) или болезненные ложные позывы на дефекацию (тенезмы), повышение температуры, общее недомогание, потеря аппетита, тошнота. При пальпации живота больной ощущает болезненность.

Диагностика заболевания

Диагностика колита основывается на жалобах пациента, типичных для данного заболевания, осмотре и обследовании больного (пальпация живота, пальцевое исследование, аноскопия), сборе анамнеза (перенесенные: гастроэнтероколит, пищевое отравление и т.д.), инструментальных обследований (эндоскопия, ирригоскопия, ректороманоскопия) и лабораторных исследований.

При остром колите выявляется умеренный лейкоцитоз, повышение СОЭ.

При корпологическом исследовании выявляется наличие слизи, лейкоцитов, непереваренной клетчатки, при язвенном колите – эритроцитов.

При подозрении на ишемический колит назначается внутривенная ангиография для проверки проходимости сосудов, питающих кишечник, исследование липидов крови, коагулограмма.

Острый колит. Лечение.

К лечению острого колита подходят комплексно. Ведь надо устранить причину, вызвавшую заболевание и ее последствия.

При всех видах колита назначаются:

Течение болезни доброкачественное, поддается консервативному лечению, хотя и продолжительному.
По выздоровлению показано санаторно-курортное лечение.

Острый колит. Диета

При остром колите первые два дня заболевания желательно вообще отказаться от приема пищи или практически отказаться.

Больному необходимо настроить себя на соблюдение длительного щадящего пищевого режима для полного выздоровления и недопущения перехода заболевания в хроническую форму.

Исключаются: жареная, горячая и холодная пища, мясо – все темные сорта, сырые овощи и фрукты, специи и приправы, кофе, алкоголь, фруктовые соки, свежий хлеб, молочные продукты.

Показаны: слизистые супы и каши на воде (протертые), паровые котлеты и фрикадельки, отварная рыба, приготовленные на пару овощи. При нарушении диеты и приеме грубой пищи боль может вновь усилиться, а процесс выздоровления затянуться. Но питание должно быть рациональным и богатым витаминами, содержать достаточное количество белков, а вот животные жиры надо ограничить.

Острый колит. Лечение народными средствами.

Лечение народными средствами при остром колите должны быть направлены на снятие воспаления, уменьшение болевых ощущений и заживление воспаленной и изъявленной слизистой оболочки толстой кишки.

Хороший противовоспалительный и болеутоляющий сбор:

Берется по 1 чайной ложке: трава шалфея и золототысячника и чайная ложка цветов ромашки. Смесь заливается стаканом кипящей воды и настаивается до остывания. Процедить и пить по столовой ложке 7 – 8 раз в день. Принимать в течение месяца – трех до улучшения состояния. Впоследствии дозу сократите до десертной ложки и увеличьте промежутки между приемами, потом можно принимать только чайную ложку настоя.

Возьмем в равных количествах травы: , мяту, ромашку аптечную, зверобой продырявленный и плоды тмина. Две столовые ложки смеси заливаем на ночь кипятком 0,5 л в термосе и настаиваем. Утром настой процеживаем и принимаем по пол стакана 3 -4 раза в день до еды.

Смешаем в равных частях измельченные плоды шиповника, цветки ромашки, крапиву, пастушью сумку и тысячелистник. Столовая ложка смеси заливается стаканом кипятка, настаивается в термосе ночь. Утром настой надо процедить и принимать по ¼ стакана 4 раза в день до еды.

Прекрасным оздоравливающим средством является чай из листьев земляники. Для этого одну столодую ложку листьев земляники залить двумя стаканами кипятка и настоять в течение 20 минут. Принимайте по 1/3 стакана три раза в день до еды в течение 2 -3 недель. Такой настой можно пить периодически вместо обычного чая

Народным средством при колите является также заваривание сухих арбузных корок. 80 – 100 граммов сухих корок заварить 2 стаканами кипятка, настоять и процедить. Принимать по пол стакана 4 раза в день.

При заболевании можно делать также лечебные клизмы из настоев трав и микроклизмы из масел.

Для микроклизм можно применять купленные в аптеке масло облепихи и шиповника. Вводить нужно 50 г масла с помощью шприца (без иглы). Процедуру надо делать лежа на левом боку, лучше на ночь. Старайтесь задержать масло как можно дольше. Но микроклизмы будут эффективны только если у вас поражены нижние отделы кишечника. Масло будет обволакивать кишечник и способствовать заживлению слизистой.

Облепиховое масло можно принимать внутрь по столовой ложке за час до еды.

Лечебные клизмы можно делать из настоя зверобоя или ромашки. Для этого столовую ложку травы заварите 0,5 литра кипятка, укутайте и настаивайте в течение часа. Настой применяйте для лечебной клизмы.

Лечебные клизмы (травяные или масляные) делаются после очистительной клизмы.

После выздоровления соблюдайте диету и периодически (раз в пол года)проводите курсы лечебных клизм для профилактики заболевания. Поддерживайте здоровье своего кишечника, не допускайте попадание в него некачественных продуктов или инфекции. Заболеть можно быстро, а вот на лечение нужно будет потратить несколько месяцев.

Желаю вам доброго здоровья, счастья и душевного спокойствия!

— это заболевание толстого кишечника, при котором внутренняя оболочка органа находится в одной из стадий воспалительного процесса. Он может быть двух видов: хронический и острый.

В толстой кишке происходят завершающие процессы пищеварения. Здесь происходит поглощение жидкости, а остатки пищи превращаются в каловые массы. Орган состоит из нескольких отделов, каждый из которых имеет свои функции.

Данный участок кишечника играет важную роль в пищеварительной системе, поэтому при первых подозрительных признаках заболевания следует сразу обратиться к специалисту. В противном случае, это может привести к серьезным последствиям. Сегодня мы рассмотрим одну из наиболее распространенных заболеваний толстой кишки — острый колит.

Обычно такое воспаление сопровождается такими явлениями, как энтерит или гастрит. В зависимости от того, где происходит развитие колита, его можно спутать с симптомами других патологий. В любом случае, при данном воспалении появляются боли внизу живота, повышается температура тела, а также возникают проблемы со стулом.

Что такое

Развитие воспаления толстой кишки, которое активизируется в результате заражения органа называют колит. Кроме существования хронической и острой формы заболевания, может развиваться неспецифический колит, при котором слизистая кишки покрывается язвами.

Внутренняя площадь кишки может быть повреждена простейшими микроорганизмами. При развитии воспаления появляются первые симптомы. Стенка органа начинает отекать, что приводит к неправильному ее функционированию. Больной может заметить небольшое выделение слизи и другие неблагоприятные явления.

Симптомы острого колита могут наблюдаться около 14 дней. За этот период возможно выздоровление больного, в другом случае он обретает хроническое течение болезни. При тяжелой форме заболевания кишки пациент ощущает сильные боли, которые сопровождаются рвотой. В таком состоянии стул становится жидким, возможно с кровью.

Причины

Причиной развития острого колита кишечника могут стать различные факты. На первом месте в списке стоит заражение организма вредными микроорганизмами: бактериями, вирусами и др. Активизировать колит могут такие инфекционные заболевания, как сальмонеллез, дизентерия.

Стоит отметить особую роль в патологическом процессе некоторых инфекций: стрептококки, стафилококки. Они проникают в организм человека вместе с грязными овощами и фруктами, а также неочищенной водой.

Возбудители оседают на стенках слизистой, после чего начинается воспалительный процесс. В результате развивается колит толстой кишки. Кроме того, патогенные микроорганизмы выделяют токсические вещества, которые впитываются в кровь. Это вызывает порой сильную интоксикацию всего организма.

Острый колит толстой кишки может быть провоцирован частым использованием некоторых лекарственных препаратов, особенно антибактериальных средств. К факторам повышенного риска относится атеросклероз сосудов, развивающийся у пожилых людей.

В редких случаях причиной заболевания кишечника может быть радиация, отравление некачественной пищей или химическими компонентами. Иногда врачи не могут найти причину, по которой произошло развитие воспалительного процесса в толстой кишке.

Классификация данного заболевания зависит от причин его появления и локализации болезни. Колит бывает вирусным, бактериальным, ишемическим, аутоиммунным, токсическим. Также, он может быть такой формы: левосторонний, правосторонний, трансверзит.

Симптомы

Независимо от причин появления острого воспаления кишечника, симптоматика будет одинаковой. Болезнь сопутствуют такие признаки, как метеоризм, боли и спастическое состояние с четкой локализацией, явленной диареей с походом в туалет до 20 раз в день.

В начале развития острого колита стул бывает с сильно зловонным запахом. В кале можно заметить гной, слизь, иногда кровь. Через некоторое время, когда в кишечнике начинаются сбои всасывания воды, испражнения становятся совсем жидкими, почти водянистыми.

При остром колите температура тела у пациентов обычно переходит отметку 38 градусов. Такое состояние отмечается в результате попадания токсических веществ в систему кровотока. Больной ощущает слабость, а также отказывается от еды. Из-за большой потери воды в организме, кожный покров становится сухим, а на языке виден серый налет.

При своевременном обращении к врачу и правильном лечении, обычно, заболевание проходит быстро и состояние пациента нормализуется. При тяжелом протекании заболевания, лечение может затянуться на более долгий срок. Иногда, воспаление толстой кишки может вызвать некоторые осложнения.

Диагностика и лечение острой формы колита кишечника

Чаще всего патология толстого кишечника развивается в возрасте от 15 до 40 лет, а затем в 60-80 лет. Как показала медицинская практика, данным заболеванием одинаково страдают и мужчины, и женщины.

С первых же дней лечения больному назначают постельный режим, а также в течение 1-2 суток пить лишь жидкость в виде теплой воды и чая. Когда состояние больного становится лучше, в рацион питания вводят слабые бульоны из нежирного мяса, протертые овощные супы и слизистые каши.

Если острый колит кишечника развился в результате заражения вредными микроорганизмами, вначале лечения делают промывку желудка. В некоторых случаях назначаются очистительные клизмы . Медикаментозное лечение должен назначать лишь врач. Самостоятельное использование препаратов может только притупить симптомы, из-за чего подбор терапии будет неверным и не таким успешным.

Диагностика

Для более эффективного лечения колита необходимо определить точный диагноз. Вначале врач подробно знакомится с жалобами пациента. После чего он может уже представить картину заболевания и ее причину развития. Ощупывая живот, врач определяет болевой синдром в области левой половины живота, что говорит о признаке колита.

Для определения диагноза воспаления толстой кишки применяют инструментальные и лабораторные способы. Наиболее точные данные можно получить при прохождении эндоскопии, благодаря которой можно определить отек слизистой внутренних стенок органа. С помощью данного метода, также, можно обнаружить на слизистой кишечника кровь, гной, язвы.

При подозрении на колит больного направляют в лабораторию для сдачи анализа крови и кала. Повышенное количество лейкоцитов в крови, незрелые нейтрофилы и другие показатели подсказывает о наличии острого колита. По этим данным можно оценить выраженность данного заболевания в органе.

При колите анализ кала показывает наличие слизи и крови в толстой кишке. При этом испражнения чаще всего бывают водянистые. Множество лейкоцитов в кале указывают на то, что причиной колита стали инфекционные возбудители. Для их выявления пациента отправляют на микробиологическое исследование кала.

В период обострения острого колита больного лечат в стационарных условиях. Если причиной заболевания стало инфекционное заражение, то пациента помещают в специальное отделение, возможно в инфекционную больницу.

В систему лечения входит прием лекарственных средств и соблюдение жесткой диеты.

Медикаментозное

Для снятия неприятных симптомов больному назначается препарат «Но-шпа», который прекрасно справляется со спазмами. Прием данных таблеток способен помогать пациенту до тех пор, пока не будет определено точное лечение колита .

Если острый колит кишечника был вызван болезнетворными микроорганизмами, то для снижения и подавления их жизнедеятельности назначают различные антибактериальные препараты. Антигельминтные лекарства помогают устранить основные причины заболевания. Пробиотики выписывают при дисбактериозе.

Для восстановления нормальной работы органа больному назначают обильное питье минеральных вод со щелочными элементами. При тяжелой форме колита кишечника используют внутривенные вливания солевых растворов.

В список медикаментов для лечения воспаления кишки входит и солевое слабительное. При инфекционном заболевании используются сульфидные средства вместе с антибиотиками. В случае, если больной страдает сильными болями назначается папаверин. Нередко для снятия воспаления применяется препарат Салофальк .

Кроме того, пациенту рекомендуются лекарства для восстановления иммунной системы, снижение воспаления, а также использование витаминотерапии. После стационарного лечения больной должен регулярно наблюдаться у врача и сдавать нужные анализы. Также, важно правильно питаться, не допускать стрессовых ситуаций и сильных физических нагрузок.

Физиотерапевтическое

Во время комплексного лечения колита толстой кишки важная роль отведена физиотерапевтическим процедурам. К ним относится электрофорез, магнитная терапия, ультрафиолетовое излучение, грязевые примочки и т.п. Физиотерапевтическое лечение проходят в больничных условиях. Дома можно лечить лишь хронический колит с использованием лазерного устройства.

Лечебная диета

Данному методу лечения воспаления колита уделяется особое внимание. В этом случае питание должно быть весьма избирательно. Диета при остром колите направлена на восстановление функций трубчатого органа, а также для нормализации стула.

После приступа колита не рекомендуется принимать пищу в течение 1-2 дней. В это время необходимо лишь пить много жидкости, желательно минеральную воду. После этого постепенно в рацион питания вводят пищу в отварном и протертом виде или приготовленную на пару. Общий стол может быть назначен лишь после явного выздоровления.

Толстая кишка - завершающая часть пищеварительной системы, в которой происходит всасывание воды, формируются каловые массы. Она состоит из нескольких функциональных отделов. Важность этого органа часто приуменьшается, а на болезни стараются не обращать внимания, как на несерьезные, и только после острых приступов боли задумываются о том, что это важная часть системы пищеварения. Одной из таких болезней являются острые колиты.

Тяжёлая форма воспаления кишечника сопровождается болями, рвотами, жидким стулом с кровью.

Что такое острый колит?

Колит - воспалительная болезнь толстого кишечника, которая может протекать в хронической или острой форме. При заболевании слизистая оболочка кишки воспалена.

Острый колит развивается параллельно с энтеритами или гастритами. Проявление колита зависит от местонахождения и происхождений. Он часто бывает симптомом других болезней. В любом случае, колиты вызывают проблемы со стулом, болевые ощущения, повышение температуры тела.

Острые формы болезни могут продолжаться до 14 дней. За это время пациент либо выздоравливает, либо обретает хроническое заболевание. При колите есть вероятность получить опасные осложнения.

Почему развивается острый колит?

Факторов, которые могут спровоцировать развитие острой формы колита, существует много. Среди них:

• облучение радиацией;
• употребление антибиотиков длительное время;
• инфекции;
• отравления едой или химическими соединениями;
• заболевания, вызванные бактериями;
• нарушения кровотока и т. д.

Наиболее часто колиты развиваются на фоне бактериологического заражения, например, на фоне сальмонеллеза или дизентерии. Иногда причиной острого колита может быть пищевая аллергия.

Симптомы

Симптоматика при остром колите может проявляться следующим образом:

Симптомы, связанные с острым колитом, могут быть разными, так как причины, по которым развивается заболевание, разнообразны.

Методы диагностики

При обнаружении признаков колита не следует оттягивать поход к врачу или заниматься самолечением. Для выявления этиологии болезни и постановки точного диагноза врач проводит диагностику по такой схеме:

• разговор, сбор анамнеза, пальпация;
• общий анализ крови;
• анализ кала;
• эндоскопическое исследование - колоноскопия;
• биопсия и гистологический анализ изъятого материала;
• ректоманоскопия, при которой видно отечность, наличие в кишечнике гноя и ;
• ирригоскопия.

Иногда используются дополнительно другие методы диагностики.

Лечение

Если врач обнаружил у больного острую форму колита, он немедленно его госпитализирует, при этом, если болезнь вызвана инфекцией, пациент помещается в инфекционное отделение.

Острая форма заболевания не обходится без применения в терапии вяжущих медикаментов, которые обволакивают кишечник. Показаны ферментные средства и холинолитики. Во время терапии или после нее больному рекомендуется применение пробиотиков для нормализации микрофлоры кишечника. Может понадобиться прокапывание средствами от обезвоживания.

Если болезнь вызвана тем, что больной долгое время пил медикаменты, они отменяются или заменяются на другие. Нередко назначают регуляторы кишечной моторики и лекарства от воспаления. Иногда нужна глюкокортикоидная гормональная терапия.

В период лечения колита нужно соблюдать постельный режим

Для лечения острого колита пациенту нужен постельный режим и щадящая диета. Первые сутки после приступа еда под запретом. Больному нужно много пить. Для этого лучше использовать теплую чистую воду или чай без сахара. Пить нужно маленькими глоточками, чтоб не заглатывать одновременно воздух. На вторые сутки больному разрешают есть. Рацион пациента зависит от того, чем вызван колит, и каким образом он проявляется.

При запорах рекомендуют есть суп-пюре из овощей, мясо и рыбу нежирных сортов, приготовленные на пару или вареные, овощи в сыром или термически обработанном виде. Полезны для органов пищеварения такие овощи, как свекла, морковь, цветная капуста. В меню можно включать ягоды и кисломолочную нежирную продукцию. Свежий хлеб кушать нельзя.

При острых колитах с поносом в меню можно включать кисломолочные продукты, перетертые каши, приготовленные на воде (кроме пшенной и перловки), супы-пюре, омлеты на пару. Полезно есть кисель.

Если у больного приступ острого язвенного заболевания, голодная диета ему запрещается. Разрешается еда, как и при других видах болезни. Следует помнить, что цитрусы, помидоры и молоко в таком случае нельзя употреблять.

Диета разрабатывается для каждого больного индивидуально. Основным принципом является то, что пища должна быть полезной и богатой на необходимые вещества. Полезными для больного могут быть физиотерапевтические процедуры или психотерапия. При заболеваниях кишечника рекомендуют санаторно-курортное лечение.

Колит – это воспаление слизистой оболочки толстого кишечника, обусловленное ее инфекционным, ишемическим, лекарственным или токсическим поражением. Заболевание встречается очень часто, оно диагностируется примерно у 50% пациентов, испытывающих проблемы с органами пищеварения. Чаще других колитом страдают женщины от 20 до 60 лет и мужчины от 40 до 60 лет.

Колит составляет примерно половину всех проблем с органами пищеварения

Причины колита и факторы риска

Примерно у 30% пациентов причиной воспаления толстого кишечника являются кишечные инфекции (сальмонеллез , дизентерия). Несколько реже причина колита кроется в длительной терапии антибиотиками , вызывающей нарушение нормального баланса кишечной микрофлоры, при этом поражение слизистой оболочки вызывают условно-патогенные микроорганизме, в норме обитающие в кишечнике, но из-за дисбактериоза чрезмерно размножившиеся.

Употребление некачественной пищи, злоупотребление спиртными напитками, нерациональное и нерегулярное питание способствуют развитию воспаления слизистой оболочки кишечника.

В некоторых случаях колит развивается как осложнение заболеваний желудочно-кишечного тракта (гепатита , панкреатита , хронического гастрита), а также может быть следствием аномалий развития и функциональной недостаточности кишечника.

Формы заболевания

По характеру клинического течения выделяют колит:

• острый – характеризуется бурным течением, в патологический процесс обычно оказываются втянутыми желудок и тонкий кишечник, в этом случае говорят об остром гастроэнтероколите;
• хронический – симптомы колита выражены слабо, характерно чередование периодов ремиссий и обострений.

В зависимости от причины, вызвавшей развитие воспалительного процесса в толстом кишечнике, выделяют следующие виды колитов:

• инфекционный (туберкулезный, сальмонеллезный, шигеллезный колит);
• алиментарный , т. е. обусловленный погрешностями питания;
• экзогенный токсический , вызванный интоксикацией солями тяжелых металлов или других ядов;
• эндогенный токсический , при котором интоксикация организма вызывается накоплением продуктов обмена, например, мочевой кислоты при подагре;
• лекарственный , возникающий при длительной терапии антибиотиками, слабительными препаратами;
• механический , вызываемый злоупотреблением ректальными суппозиториями и/или клизмами, хроническими запорами;
• аллергический ;
• ишемический , развившийся из-за нарушения кровотока в ветвях брюшной аорты, снабжающих кровью толстый кишечник;
• язвенный , в основе развития которого лежат сложные аутоиммунные механизмы.

В зависимости от локализации воспалительного процесса:

• панколит (в патологический процесс втянут весь толстый кишечник);
• тифлит (воспаление слепой кишки);
• трансверзит (воспаление поперечного отдела ободочной кишки);
• сигмоидит (воспаление сигмовидной кишки);
• проктит (воспаление прямой кишки).

Колит встречается очень часто, он диагностируется примерно у 50% пациентов, испытывающих проблемы с органами пищеварения.

Симптомы колита

Клиническая картина острого и хронического колита значительно отличается.

Симптомы острого колита

Вне зависимости от этиологического фактора, для острого колита характерны следующие признаки:

• интенсивные спастические боли в животе;
• диарея до 20-25 раз в сутки;
• тенезмы (ложные позывы на дефекацию).

В каловых массах при остром колите нередко обнаруживают примеси гноя, слизи, крови.

Для острого колита характерным является и ряд общих симптомов:

• повышение температуры тела до 38-39 ° С;
• сухость кожных покровов и слизистых оболочек;
• появление на языке серого налета;
• потеря аппетита;
• слабость.

Симптомы хронического колита

Специфическими симптомами хронического колита являются:

• ноющие тупые или схваткообразные боли, носящие разлитой характер или локализующиеся в определенном отделе живота;
• урчание кишечника;
• нарушения стула;
• тенезмы.

При хроническом колите усиление выраженности болевого синдрома может быть вызвано напряжением мышц брюшного пресса, постановкой очистительной клизмы , принятием пищи. После дефекации, отхождения газов или приема спазмолитических препаратов боль в животе стихает.

Дефекация при хроническом колите может происходить до 7-8 раз в сутки. Объем каловых масс при этом небольшой, в них обнаруживают примеси крови и/или слизи.

При проведении пальпации живота определяется болезненность по ходу толстого кишечника.

Наиболее распространенными формами хронического колита являются проктосигмоидит и проктит. Они возникают вследствие бактериальной дискинезии толстой кишки, систематического механического раздражения ее слизистой оболочки, как правило, вызванного хроническими запорами . Симптомами колита этих хронических форм являются:

• ноющие боли в левой подвздошной области;
• тошнота;
• общее недомогание;
• субфебрильная температура.

При обострении проктосигмоидита и проктита у пациентов возникают выраженные тенезмы. Каловые массы приобретают вид «овечьего стула» (небольшие плотные шарики, покрытые прожилками крови и слизью). При пальпации выявляется болезненность в проекции сигмовидной кишки.

К общим симптомам хронического колита относятся:

• общее недомогание;
• головные боли и головокружения;
• слабость;
• повышенная утомляемость;
• снижение массы тела;
• астено-невротический синдром.

При тяжелом течении хронического колита у пациентов нарушается психологический статус. Это проявляется нарушением ритма сна и бодрствования, появлением немотивированного беспокойства, повышенной раздражительности, необъяснимой тревоги и паники.

Колит при беременности

У пациенток с этим заболеванием отмечается снижение способности к деторождению на 7–15%. Причинами уменьшения фертильности служат спаечный процесс в брюшной полости, состояния после хирургического лечения колита (резекция толстой кишки с наложением илеостомы или илеоанального анастомоза, субтотальная или тотальная колэктомия). Но и в случае наступления беременности у женщин, страдающих неспецифическим язвенным колитом , могут быть проблемы с вынашиванием.

Течение неспецифического язвенного колита при беременности во многом определяется активностью воспалительного процесса на момент зачатия. Если беременность наступает на фоне стойкой ремиссии заболевания, то в большинстве случаев эта ремиссия будет сохранена. Если на момент зачатия неспецифический язвенный колит находился в стадии обострения, то у 30% женщин активность воспалительного процесса будет сохранена во время всей беременности, а у 35% – даже возрастет. Обострения заболевания обычно возникают в первой половине беременности, в послеабортном и послеродовом периодах.

Многие пациентки отказываются от лечения неспецифического язвенного колита с момента наступления беременности. Такой подход в корне неправилен, так как обострение заболевания способно приводить к развитию осложнений беременности:

• преждевременные роды.

Доказано, что обострение неспецифического язвенного колита при беременности повышает риск невынашивания плода более чем в 2 раза. В тоже время адекватная медикаментозная терапия позволяет снизить активность воспалительного процесса в толстом кишечнике, перевести заболевание в стадию ремиссии и тем самым улучшить прогноз течения беременности и родов. Используемые для лечения колита во время беременности лекарственные препараты не оказывают негативного влияния на плод.

Диагностика

При подозрении на колит проводится комплекс диагностических процедур, включающий:

• пальцевое исследование заднего прохода.

Лечение колита

Схемы лечения острого и хронического колита различны.

Лечение острого колита

Лечение острого колита начинается с обеспечения пациенту постельного режима и водно-чайной паузы в питании на 24–48 часов. В это время разрешается только теплое питье (вода, несладкий чай). После улучшения состояния диету при колите постепенно расширяют, вводя в рацион некрепкие бульоны, протертые супы, блюда из нежирного мяса, слизистые каши.

В тех случаях, когда причиной острого колита является кишечная инфекция, лечение начинают с промывания желудка, а при необходимости – и постановки очистительных клизм. Следует иметь в виду, что любые медикаментозные препараты, особенно обезболивающие, не должны назначаться без врача, поскольку симптоматика будет смазанной, что повлияет на подбор терапии и, следовательно, на ее успешность.

При остром колите показаны промывание желудка и очистительные клизмы

Если у больного на фоне острого колита возникают сильные приступообразные боли в животе, для их купирования применяют спазмолитические препараты. Использование с этой целью обезболивающих средств нежелательно.

При тяжелых формах острого колита, несвоевременной или неправильно подобранной терапии заболевание может принять затяжное течение.

С первых дней заболевания назначают антибиотики широкого спектра действия. После получения антибиотикограммы производят смену антибиотика с учетом чувствительности возбудителя заболевания. При необходимости в качестве антибактериальной терапии могут быть назначены сульфаниламидные препараты.

Для профилактики развития дисбактериоза и нормализации кишечной микрофлоры применяют про- и эубиотики.

При выраженном обезвоживании проводится инфузионная терапия, направленная на коррекцию нарушений водно-солевого баланса.

После перенесенного острого колита пациентам рекомендуют на протяжении 2-3 недель придерживаться диетического питания (стол №4 по Певзнеру), обеспечивающего механическое и химическое щажение кишечника. Переходить на обычное питание следует, постепенно расширяя рацион, вводя в него привычные блюда по одному в день.

Лечение хронического колита

При обострении хронического колита лечение проводится в условиях стационара. Значительная роль в терапии заболевания отводится лечебной диете. Из рациона следует исключить все продукты, оказывающие раздражающее действие на слизистую оболочку кишечника. Пищу принимают в протертом виде небольшими порциями 5-6 раз в сутки.

В тех случаях, когда хронический колит сопровождается запорами, в рацион включают блюда из вареных овощей, хлеб с отрубями, фруктовые пюре, растительное масло. Для размягчения каловых масс важно соблюдать водный режим.

При осложнении хронического колита инфекционного генеза короткими курсами проводят антибиотикотерапию. При выявлении в анализах кала яиц глист назначают антигельминтные средства. С целью купирования болевого синдрома применяют спазмолитические препараты.

Если хронический колит сопровождается развитием поноса, то пациентам внутрь назначают обволакивающие и вяжущие средства (отвар коры дуба , кисель, белая глина, нитрат висмута, танин с альбумином).

При активно и длительно проводимой терапии хронического колита обычно удается достичь стойкой ремиссии. Обострения заболевания в основном провоцируются грубыми погрешностями в диете, если их избегать, ремиссия может исчисляться годами.

Помимо перечисленных выше препаратов в терапии хронического колита также могут использоваться эубиотики, ферменты, энтеросорбенты, холинолитики.

При хроническом проктосигмоидите системное лечение дополняют местным:

• микроклизмы с протарголом , танином или отваром лекарственных трав, обладающих противовоспалительным и/или дубящим действием;
• ректальные свечи с анестезином, экстрактом красавки;

Вне периодов обострения пациентам с хроническим колитом показано санаторно-курортное лечение. Бальнеотерапия

При активно и длительно проводимой терапии хронического колита обычно удается достичь стойкой ремиссии. Обострения заболевания в основном провоцируются грубыми погрешностями в диете, если их избегать, ремиссия может исчисляться годами.

Профилактика

Профилактика возникновения колита направлена на устранение факторов, способных вызвать развитие воспалительного процесса в толстом кишечнике. Она включает следующие мероприятия:

• тщательное соблюдение правил гигиены (мытье рук перед употреблением пищи и после посещения туалета, мытье фруктов и овощей, употребление бутилированной или кипяченой воды);
• соблюдение технологии приготовления и хранения пищи;
• рациональное сбалансированное питание ;
• отказ от самолечения антибиотиками, слабительными препаратами, клизмами;
• своевременное выявление и лечение кишечных инфекций.

Видео с YouTube по теме статьи:

Колит представляет собой воспалительное поражение толстой кишки инфекционной, токсической, аутоиммунной или иной установленной этиологии. Основными признаками заболеваниями являются боли и нарушение пищеварения, моторики и секреции, у большинства больных отмечаются диспепсические явления. Симптомы и соответствующее лечение колита кишечника у взрослых людей определяются причиной его развития и видом.

Почему развивается данное заболевание и что это такое, мы более детально рассмотрим в этой статье. Также дадим рекомендации по соблюдению правильной диеты, которая является одним из важных этапов терапии.

Что такое колит?

Колит кишечника — это воспаление толстой кишки, проявляющееся в результате поражения кишечника. В большинстве случаев развивается его хроническая форма, а также неспецифический язвенный колит неясной этиологии, при этом слизистая кишечника становиться склонной к изъязвлению.

Простейшие бактерии попадают на слизистую оболочку толстой кишки, повреждают ее. Начало воспалительного процесса приводит к появлению симптомов. Стенка толстой кишки отекает, неправильно сокращается. Одновременно начинается выделение слизи, появляются неблагоприятные симптомы. Проявляется:

• тянущими или спастическими болями,
• нарушением стула,
• тенезмами,
• общей слабостью организма.

Причины

Прежде чем лечить колит, следует выявить причину его возникновения, иначе лечение становится напрасным: останется причина – останется и заболевание.

Выделяют несколько факторов, воздействие которых может привести к появлению такой болезни, как колит кишечника:

• кишечная инфекция;
• нарушения работы кишечника вследствие приема лекарственных средств некоторых групп (нейролептиков, линкомицина, слабительных);
• ишемия кишечника;
• нарушения питания (избыток мучного, острого, злоупотребление алкогольной продукцией);
• дисбактериоз;
• аллергия на пищевые продукты;
• глистные инвазии;
• отравления тяжелыми металлами (мышьяк, свинец);
• наследственная предрасположенность
• Также причиной может быть неоправданное и слишком частое использование клизм для лечения и очищения, бесконтрольный прием слабительных препаратов.

Чаще всего на возникновение колита, влияют сразу несколько этиологических факторов, приводящих к воспалению в толстом кишечнике, тогда речь идет о комбинированном колите.

Классификация

Заболевание принято классифицировать по нескольким признакам. В зависимости от течения выделяют:

• Острый колит – симптомы патологии появляются резко, сильно выражены.
• Хронический колит кишечника – заболевание развивается медленно, его признаки часто бывают смазаны, их сложно дифференцировать от других гастроэнтерологических заболеваний. Причинами являются: инфекционные заболевания ( - шигеллы и сальмонеллы), воздействия токсических веществ, лекарственных препаратов и др.

Выделяют следующие виды колитов:

Язвенный колит кишечника

Атрофический колит кишечника

Атрофический колит — это воспалительный процесс, что происходит в толстом кишечнике, вследствие которого стенки кишки истощаются.

От того каким бывает колит напрямую зависит схема его лечения. Для каждого вида и формы течения применяются индивидуальные методики.

Симптомы колита у взрослых

Колит кишечника у взрослых обладает массой симптомов, которые весьма характерны:

• Дискомфортные и болевые ощущения в нижней части живота. Такого рода проявления сопровождают кишечный колит в 90% случаев. Обострение боли отмечается после проведения терапевтических процедур, приема пищи, и воздействия механических факторов (тряска в транспорте, бег, ходьба и т.д.).
• Запор или диарея, иногда отмечается их чередование;
• Многие пациенты также испытывают метеоризм, тяжесть в животе, вздутие.
• Тенезмы – это ложный позыв на дефекацию, сопутствующие болевые ощущения. При этом стул может отсутствовать.
• Обнаружение в кале жидкости, слизи, прожилок крови, в тяжелых случаях - гноя.
• Слабость организма, связанная с нарушением всасывания различных веществ или деятельностью патогенных микроорганизмов.

Симптомы заболевания усиливаются во время обострений и практически исчезают в период ремиссии.

Болевые чувства при колите толстой кишки носят ноющий или тупой характер. Время от времени пациента жалуются на распирающие боли. У некоторых пациентов боль может быть тупой, постоянной и «разлитой» по всему животу. Затем она усиливается, делается схваткообразной и локализуется в нижнем отделе брюшной полости: слева или над лобком. Приступ может сопровождаться появлением позыва к дефекации или отхождением газов.

Воспаление слизистой оболочки толстой кишки может поражать как отдельные части толстого кишечника, так и распространяться на все его отделы. Степень поражения может варьироваться от легкого воспаления, которое вызывает незначительные болевые спазмы и бурление в животе, до ярко выраженных язвенных изменений. Колит может осложняться воспалением тонких кишок или желудка.

Стадия колита кишечника	Симптомы
Начальная	На начальной стадии болезни симптомы настолько не выражена, что человек не замечает наличия отклонения.Могут быть: кожные высыпания, жажда, сухость во рту, нарушение регулярности дефекации.
Средняя	Средняя степень протекания колита у взрослых характеризуется следующими признаками: повышением температуры тела (максимум до 38.1), схваткообразными болевыми ощущениями и общим недомоганием. Позывы к дефекации возникают 4-6 раз в сутки, преимущественно в ночное время.
Тяжелая	Протекает при высокой температуры (свыше 38.1) на фоне расстройств сердечнососудистой системы (тахикардия). Наблюдается: бледность кожи, неровность дыхания, боли в животе сильные, схваткообразные.

Признаки острой формы колита

При остром протекании заболевания у взрослых отмечаются следующие симптомы:

• чрезмерные болевые ощущения внизу живота, иногда боль может расположиться в зоне эпигастрия;
• может наблюдаться метеоризм и активное газообразование;
• в момент очищения кишечника у больного может быть существенный дискомфорт, а сами позывы к походу в туалет могут носить очень болезненный характер;
• в каловых массах можно заметить следы крови;
• часто у больного отмечается диарея;
• общее состояние пациента характеризуется повышенной утомляемостью, может начать снижаться масса тела;
• в некоторых случаях отмечаются отсутствие аппетита, после еды появляется тошнота.

Симптомы хронического колита

К проявлениям хронической формы заболевания относятся:

• спастические запоры;
• ложные позывы к дефекации, сопровождающиеся метеоризмом;
• слабые боли при физических нагрузках, как правило, их вызывает ишемический колит;
• ноющая тупая схваткообразная боль, охватывающая всю нижнюю часть живота, иррадиируя в некоторых случаях в левое подреберье;
• головная боль и тошнота.

Обратитесь к врачу, если у вас диарея с кровью или слизью или если у вас сильная боль в животе, особенно в сочетании с высокой температурой.

Осложнения

Осложнениями колита могут стать следующие заболевания:

• если инфекция протекает тяжело, может проявиться обезвоживание организма и отравление;
• при язвенных поражениях — острые кровопотери и ;
• при хронических колитах происходит понижение качества жизни (хроническое отравление организма, а также всевозможные его последствия);
• хронические формы колита представляют собой фактор риска раковых заболеваний, при этом непосредственно при опухолях могут проявляться признаки колита.

Диагностика

Диагностические мероприятия начинаются еще в кабинете врача. Обследование берет начало с опроса пациента на предмет жалоб. Врач выясняет их характер, силу, длительность. Определяет, какие болезни перенес пациент прежде (сбор анамнеза).

Для постановки диагноза «колит» врачи обращают внимание на следующие симптомы:

• неустойчивый стул (поносы, запоры, смена поносов запорами)
• боли различного характера
• преимущественно в нижней части живота
• нередко возникает отрыжка
• тошнота
• горечь во рту
• общая слабость
• головная боль
• снижение работоспособности
• ухудшение сна.

Начальный этап включает также осмотр пациента и пальпационный метод для определения точной локализации болей. После этого назначаются лабораторные и инструментальные методы диагностики.

Лабораторные методы обследования:

1. Общий анализ крови указывает на наличие воспалительных изменений в организме и анемии (повышение количества , сдвиг лейкоцитарной формулы влево, снижение количества эритроцитов);
2. Общий анализ мочи указывает на обезвоживание организма (повышение удельного веса, примесь белка);
3. Биохимический анализ мочи отображает степень обезвоживания организма, потерю электролитов крови, указывает на наличие воспаления.

Инструментальные методы для диагностики колита:

• ректороманоскопия — проводится осмотр участка кишки (до 30 см), для этого через задний проход вводят ректоскоп — специальный эндоскопический аппарат;
• ирригоскопия — исследование кишечника с помощью рентгена, перед процедурой кишечник наполняют контрастным веществом;
• колоноскопия — проводится по тому же принципу, что и ректороманоскопия, однако осматривается участок кишки длиной до одного метра.

Диагноз в обязательном порядке должен ставить врач после длительных обследований, которые выявляют состояние слизистой кишечника, тонуса и эластичности его стенок.

Лечение колита кишечника

При обострении хронического или остром колите у взрослых, лечение следует проводить в условиях стационара в проктологическом отделении, если выясняется инфекционная природа колита, то в специализированных отделениях инфекционных больниц.

Лечение предполагает прием препаратов и строгую диету. Медикаментозное лечение колита кишечника у взрослых предполагает прием препаратов следующих групп:

1. «Но-шпа» (отечественный аналог – «Дротаверин»). Применяется для снятия спазмов. Этот препарат поможет заглушить симптомы до тех пор, пока врачи точно не скажут, чем лечить воспаление кишечника.
2. Если воспаление при колите кишечника вызвано патогенной флорой, то для снижения ее активности и подавления применяются различные виды антибактериальных средств. Этиологическое лечение при заключается в проведении антигельминтной терапии, дисбактериоз лечится при помощи пробиотиков.
3. Патогенетическая терапия заключается в назначении обильного питья щелочных минеральных вод. При тяжелой степени назначают внутривенные инфузии физиологического раствора, реосорбилакт и другие солевые растворы.

В лечении острого колита кишечника из медикаментов однократно используется солевое слабительное. Для лечения инфекционной формы применяют сульфидные препараты в сочетании с антибиотиками. Хорошо помогают симптоматические препараты, Папаверин – при сильных болях.

При развитии хронического колита больному рекомендуется диспансерное наблюдение с регулярным прохождением осмотра специалиста и всех необходимых анализов. Пациенту для недопущения повторения обострения необходимо нормализовать питание, избегать стрессов и сильных нагрузок.

Рекомендуется применение лекарственных препаратов, направленных на повышение иммунитета (экстракт алое), снижение воспалительных процессов (сульфаниламидные свечи), уменьшение болевых симптомов (спазматон). Обязательно применение витаминотерапии.

Для распознавания колита, а также для назначения препаратов и методов лечения, следует обратиться к гастроэнтерологу либо к проктологу, который определит оптимальное решение в каждом конкретном случае.

Физиотерапия

Физиотерапия при колите обусловлена патогенетической направленностью воздействия соответствующего физического фактора и направлена на улучшение моторно-эвакуаторной и секреторной функций толстой кишки. С этой целью, а также с целью устранения опасных симптомов, в современных лечебно-профилактических центрах предусмотрены следующие методы физиотерапии:

• ультрафиолетовое облучение местного воздействия;
• электрофорез с использованием лекарственных средств (папаверин, дротаверин);
• аппликации из парафина на определённые зоны живота;
• грязевые аппликации;
• магнитная терапия.

Операция

• Язвенный колит – операция по удалению язв и новообразований показана только тогда, когда все мероприятий консервативной терапии оказались безуспешны. Оперативные вмешательства при язвенном колите необходимы лишь 10% пациентов. Хирургический метод может быть радикальным.
• Ишемический колит – хирургический метод применяется в случае образования тромбов в брюшной аорте и ее ответвлениях, что напрямую влияет на развитие и прогрессирование патологического процесса в толстом кишечнике.

Диета при колите

Залогом быстрого выздоровления больного является соблюдение диеты. Основной целью корректировки питания и соблюдения особого меню при колите кишечника является снижение нагрузки на органы пищеварительной системы.

1. Диета при колите кишечника должна состоять только из разрешенных продуктов.
2. Приемы пищи должны быть частыми (примерно 6 раз в день), но небольшими.
3. Блюда не должны быть горячими или холодными.
4. Лучше всего для употребления в пищу подходят отварные, протертые продукты. Также ограничивается и употребление калорий, в день должно быть не больше 2000 ккал.
5. Во время острого периода заболевания кушать можно лишь жидкую, полужидкую либо хорошо протертую пищу, при этом продукты лучше готовить на пару или хорошенько отваривать их.

Диету при колите кишечника имеет право назначать только врач после подтверждения диагноза в лабораторных условиях. Даже людям, страдающим хронической формой данного заболевания, не рекомендуется использовать её без консультации со своим лечащим врачом.

Разрешенные продукты при колите кишечника:

• сухари из белого хлеба, галеты, бисквит;
• обезжиренные и разведенные бульоны, супы с разваренными крупами или измельченными овощами (картофель, кабачки);
• нежирные сорта мяса и птицы и блюда из них (котлеты на пару с рисом, фрикадельки): телятина, говядина, крольчатина, курица без кожи;
• рыба нежирных сортов, отваренная или на пару, запеченная;
• разваренные каши на воде (гречка, рис, овсянка);
• яйца в виде белкового омлета или всмятку;
• овощи: картофель, кабачки, цветная капуста, тыква, морковь в виде пюре, суфле, запеканок или разваренные;
• яблоки запеченные, в виде пюре, без кожуры и красные, отвары из барбариса, смородины черной, айвы; груши, бананы;
• сливочное масло в небольшом количестве;
• обезжиренный творог и некислая сметана;
• сыры неострые и несоленые;
• лавровый лист, ванилин, корица, немного укропа и петрушки;
• шоколад, крепкий чай, кофе, разведенные соки (исключая абрикосовый, виноградный и сливовый);
• мармелад, пастила;
• кисели, желе.

Все блюда должны быть в отварном виде, приготовленными на пару или запеченными, но без жесткой корочки. Кроме того, пища подается протертой или в измельченном виде. Таким образом кишечник успевает расщепить продукты до питательных веществ, которые всасываются в кровь – этим достигается механическое щажение.

Продукты, которые нельзя употреблять во время болезни:

• соленую, копченую, острую, маринованную пищу, любые колбасы и соления;
• овощи и фрукты без дополнительной обработки;
• сдобу и различные кондитерские изделия;
• пшеничную, перловую крупы, а также бобовые;
• шоколадки, мороженое и всевозможные кремы;
• газированные напитки, а также крепкий чай либо кофе (при наличии запоров).

Примерное меню на день

Меню 1

Меню 2

Завтрак	протертая рисовая каша на воде; паровой омлет из двух яиц; шиповниковый отвар; галетное печенье.
Полдник	обезжиренный творог; кисель.
Обед	куриный бульон с протертым рисом и яичными хлопьями; сухарики; гречневая каша (протертая); отварная курица; отвар из сушеных яблок и груш.
Полдник	протертое запеченное яблоко;
Ужин	отварная треска, манная каша на воде; зеленый чай.
Перед сном	кисель черничный.

Таким образом, необходимо строго следить за питанием для достижения высокого терапевтического эффекта. Питание должно быть дробным, с минимумом клетчатки. Также важно исключить грубые продукты, соленые, копченые, острые блюда. Все блюда следует подавать в измельченном и протертом виде. Только так можно будет быстро забыть о колите.

Народные средства

Устранение хронического колита кишечника и иных типов можно осуществить с помощью народных средств. Пациенту необходимо проконсультироваться с врачом, а не применять средства по своему усмотрению.

1. Снять воспалительный процесс поможет мята . Для приготовления две больших ложки этой травы следует залить 450 мл кипящей воды и настоять в течение 20 минут. Принимать по 2-3 ложки, 3-4 раза в день до приема пищи.
2. На 500 мл кипятка следует взять две столовые ложки сухой травы. Смесь настаивают в стеклянной или эмалированной посуде в течение двух часов. Лучше накрыть раствор плотной крышкой. Принимают процеженный настой в течение одного месяц. Суточная дозировка зверобоя равна 250 мл, при этом это количество делится на три приема. Пить зверобой следует за полчаса до еды.
3. Отвар ромашки и золототысячника . Одна чайная ложка золототысячника и чайная ложка ромашки заливается стаканом кипяченой воды и настаивается. Выпивают при колите кишечника по столовой ложке настоя на протяжении каждых двух часов. Спустя 1-2 месяца сокращают дозу, а интервалы между приемами лекарств делают больше;
4. Гранат (корки) . Возьмите 20 г сухих корок или 50 г свежего граната с семенами, прокипятите на медленном огне 30 минут в 200 мл воды. Тщательно процедите. Пейте по 2 ст. л. приготовленного отвара 2 раза в день. Гранатовый отвар – очень эффективное средство для лечения аллергического колита и энтероколита.

Профилактика

Взрослым предотвратить появление колита поможет соблюдение нескольких простых рекомендаций:

• придерживаться сбалансированного питания;
• отказаться от употребления алкоголя;
• включить в рацион больше растительных продуктов;
• своевременно бороться с запорами;
• не употреблять бесконтрольно антибиотики;
• обращаться за медицинской помощью при первых же симптомах неполадок в кишечнике.

Как и любое другое заболевание, колит кишечника быстро поддаются лечению на ранних этапах. Следите за своим здоровье и вовремя обращайтесь к врачу.