Pirmās meningīta pazīmes bērnam - slimību veidi, izpausmes un ārstēšana

Mūsdienās liels skaits jaunu pacientu cieš no infekcijas slimībām. Tie ietver meningītu. Meningīta simptomus bērniem (sāpes, drudzis utt.) izraisa smadzeņu apvalka iekaisums. Slimība skar nevis smadzeņu šūnas, bet gan smadzeņu ārējo daļu. Meningīts ir citāda izcelsmes, un to provocē vairāki patogēnu veidi. Lai izvairītos no komplikācijām un laicīgi sāktu slimības ārstēšanu, jums iepriekš jāiepazīstas ar tās pazīmēm un īpašībām.

Bērnu meningīta veidi atkarībā no attīstības rakstura:

  • primārā - atsevišķa neatkarīga slimība, kurai nav lokāla iekaisuma procesa orgānos;
  • sekundārs - smadzeņu apvalku bojājumus izraisa vispārēja vai lokāla infekcijas slimība.

Galvenie iekaisuma infekcijas attīstības iemesli:

Viens no galvenajiem meningīta cēloņiem ir smadzeņu apvalku infekcija. Tas nonāk pa gaisu, hematogēniem, fekāliem-orāliem vai limfogēniem ceļiem. Infekcija bērna ķermenī attīstās, izmantojot:

  • baktērijas (Escherichia coli vai tuberkulozes coli, stafilokoki, streptokoki);
  • sēnītes (candida, kriptokoki);
  • vīrusi (herpes, cūciņas).

Vājināta imunitāte, ko izraisa:

  • regulāra hipotermija;
  • hroniskas slimības;
  • cukura diabēts;
  • HIV infekcija;
  • iedzimtas imūnsistēmas anomālijas.

Meningīta pazīmes bērniem

Vairumā gadījumu meningīta pazīmes bērniem gandrīz vienādi izpaužas gan jauniem pacientiem, gan pieaugušajiem. Nelabvēlīga prognoze parādās, ja vecāki ignorē slimības izpausmes un terapija netiek uzsākta laikā. Spriežot pēc medicīniskiem novērojumiem, meningīta biežās klīniskās pazīmes bērnam ir šādas:

  • smags vājums, vispārējs savārgums;
  • ievērojams temperatūras pieaugums;
  • samaņas zudums;
  • vemšana;
  • vēl viena meningīta pazīme bērniem ir intensīvas sāpes galvā, locītavās un muskuļos;
  • drudzis, drebuļi;
  • samazināta ēstgriba;
  • krampji;
  • iesnas parādīšanās, rīkles apsārtums;
  • stingrība (straujš muskuļu tonusa pieaugums, to izturība pret deformācijām);
  • slims bērns gandrīz vienmēr guļ uz sāniem, kājas ir ievilktas un galva ir atmesta atpakaļ.

Ir arī vispārīgi specifiski faktori, kas norāda uz neiroinfekcijas klātbūtni. Bieži vien ārsts tos izmanto, lai noteiktu galīgo, precīzu diagnozi. Lūk, kā meningīts izpaužas bērniem:

  1. Stīvs kakls. Pastāvīga bērna galvas noliekšana spēcīga muskuļu tonusa dēļ.
  2. Kerniga zīme. Ar meningītu pazūd spēja iztaisnot apakšējo ekstremitāšu ceļa locītavā, ja tā ir saliekta gūžas locītavā. Šo slimības simptomu izraisa ievērojams augšstilba aizmugurējo muskuļu tonuss.
  3. Bukālais sindroms. Kad ārsts nospiež pacienta vaigus, slimais bērns paceļ plecus uz augšu un elkoņa locītavas saliecas.
  4. Sejas muskuļu kontrakcija zigomātiskās velves piesitiena laikā (Behtereva sindroms).
  5. Lessage simptoms ir raksturīgs zīdaiņiem līdz viena gada vecumam. Tas sastāv no tā, ka mazulis netīšām saliec kājas, kad viņš tiek pacelts un turēts aiz padusēm.
  6. Mondonesi sindroms ir ļoti stipras sāpes, kas parādās ar nelielu spiedienu uz aizvērtiem plakstiņiem.
  7. Brudzinska zīme. Augšējais tips - ja mazs pacients guļ uz muguras, viņa kājas neviļus saliecas ceļos, kad ārsts mēģinās noliekt galvu uz krūšu kaula pusi. Vidējais simptoms ir tāds, ka bērna apakšējās ekstremitātes saliecas, nospiežot uz kaunuma simfīzes. Kad viena kāja saliecas ceļa un gūžas locītavā, bet otrā ieņem identisku stāvokli, tas ir Brudzinska apakšējais simptoms.

Bērniem līdz viena gada vecumam

Standarta vispārējās meningīta pazīmes zīdaiņiem:

  • daļēja vai pilnīga atteikšanās no pārtikas vai šķidruma;
  • izsitumu parādīšanās, ādas dzeltēšana;
  • smaga vemšana (lēkmes atkārtosies bieži);
  • Var sākties hipoglikēmija (zems cukura līmenis asinīs);
  • kakla muskuļu sasprindzinājums;
  • letarģija (hipotensija), vājums;
  • temperatūras paaugstināšanās;
  • zīdainis izrāda kairinājumu un ir kaprīzs;
  • fontanelle pietūkums ir arī meningīta pazīme bērniem līdz viena gada vecumam.

Meningīta izsitumi

Nereti bērnam rodas izsitumi meningīta dēļ, ko izraisa kāds mikroorganisms, piemēram, meningokoks. Ja infekcijas slimība ir viegla, izsitumi izskatās kā mazi punktiņi tumši sarkanā krāsā. Parasti šis simptoms pazūd pēc dažām dienām. Smaga slimība izraisa izsitumus lielu plankumu un zilumu veidā. Šīs meningīta pazīmes lokalizācija ir rokas, kājas, rumpis. Izsitumi atrodas asimetriski.

Meningīta simptomi

Ārsti iedala meningīta simptomus trīs veidos: vispārējā infekciozā, meningeālā un smadzeņu. Šie faktori ir sīkāk aplūkoti turpmāk. Pirmās meningīta pazīmes bērniem ar vispārēju infekciozu raksturu:

  • stipras sāpes galvā un muskuļos;
  • aizdusa;
  • paaugstināta temperatūra;
  • kardiopalmuss;
  • bāla āda;
  • sāpes vēderā;
  • samazināta ēstgriba;
  • Meningīta simptomi bērniem ietver ārkārtēju slāpju sajūtu;
  • nasolabiālā trīsstūra zila krāsas maiņa.

Īpaši meninges simptomi bērniem:

  • palielinās galvassāpes;
  • garastāvoklis, nemiers, raudāšana, ko izraisa pieskaršanās mazulim (to izskaidro muskuļu sāpes);
  • pastāvīga vemšana "strūklaka" (nav atkarīga no uztura);
  • krampji;
  • citi meningīta simptomi bērniem ir fotofobija, negatīva reakcija uz skaļām skaņām;
  • tumšas krāsas izsitumi (hemorāģiski izsitumi);
  • spriedze kakla muskuļos;
  • meningeālās pazīmes bērniem - redzes un dzirdes traucējumi;
  • var rasties halucinācijas;
  • bieža reibonis, ģībonis;
  • krītot komā.

Vispārēji smadzeņu meningīta simptomi bērniem ir:

  • pastāvīgas vemšanas lēkmes, pēc kurām nav atvieglojumu;
  • spilgta vēnu tīkla parādīšanās uz plakstiņiem un bērna galvas;
  • apziņas traucējumi;
  • stipras sāpes galvā;
  • asinsvadu paplašināšanās fundūzā;
  • krampji: no atsevišķu muskuļu trīces līdz nopietniem krampjiem;
  • Zīdaiņiem ar meningītu var rasties galvaskausa šuvju atšķirības.

Pirmie meningīta simptomi

Neiroinfekcija bieži parādās pēkšņi: bērns jūtas labi, bet burtiski nākamajā dienā var parādīties pirmie meningīta simptomi. Sākotnēji tie ir izteiktāki vecākās vecuma grupas bērniem, un bērniem pirmajā dzīves gadā simptomi ne vienmēr tiek novēroti uzreiz. Iekaisuma smadzeņu patoloģijas inkubācijas periods ir no divām līdz desmit dienām. Pēc infekcijas izraisītāju “aktivizēšanas” parādās pirmie vispārējie intoksikācijas simptomi:

  • delīrijs, apjukums;
  • slikta dūša, smaga vemšana;
  • pēkšņa temperatūras paaugstināšanās līdz augstam līmenim;
  • muskuļu sāpes;
  • nepanesamas galvassāpes, ko bieži pavada ģībonis;
  • paaugstināta taustes, redzes un dzirdes jutība.

Pusaudžu vecumā

Kad infekcija nokļūst smadzeņu oderē, pusaudzim parādās pirmās meningīta pazīmes. Bērniem, kas vecāki par desmit gadiem, slimības izpausmes ir gandrīz tādas pašas kā pieaugušam vīrietim vai sievietei. Galvenie meningīta simptomi pusaudžiem:

  • pēkšņa temperatūras paaugstināšanās (37-39 grādi);
  • rinīts var būt arī meningīta simptoms;
  • slikta dūša, smaga vemšana;
  • apetītes zudums;
  • intensīvas galvassāpes;
  • izsitumi uz ķermeņa;
  • muskuļu stīvums;
  • vispārējs savārgums, miegainība, vājums.

Serozs meningīts

Smadzeņu apvalku bojājumu strauja attīstība, kam raksturīgs serozs iekaisums, ir serozā tipa meningīts. Šī diagnoze bieži tiek noteikta bērniem vecumā no trīs līdz sešiem gadiem. Slimība var attīstīties vairākas dienas vai izraisīt strauju iekaisuma procesu, kam nepieciešama steidzama ārstēšana. Serozā meningīta simptomi bērniem ir:

  • reibonis, samaņas zudums;
  • halucinācijas, ko izraisa augsta temperatūra (vairāk nekā 38 grādi);
  • krampji;
  • ekstremitāšu trīce;
  • sejas nerva parēze, traucēta kustību koordinācija;
  • stipras galvassāpes, ko izraisa paaugstināts intrakraniālais spiediens.

Diagnostika

Pirms ārstēšanas iecelšanas speciālists veic diagnostikas pasākumus. Bērns tiek pārbaudīts, izmantojot dažādas tehnikas. Galvenās meningīta diagnostikas metodes:

  1. Pirmkārt, infekcijas slimību ārsts (vai neirologs) veic sarunu ar pacienta vecākiem. Noskaidro, cik sen viņi pamanīja slimības simptomus un cik tie ir izteikti. Pēc tam tiek veikta rūpīga slimā bērna pārbaude, lai identificētu un apstiprinātu simptomus.
  2. Lumbālpunkcija (cerebrospinālā šķidruma paraugu ņemšana). Jostas punkcija palīdz pārbaudīt precīzu diagnozi un noteikt meningīta veidu.
  3. Cerebrospinālā šķidruma (šķidrums no smadzeņu kambariem) citoloģiskais pētījums. Smadzeņu apvalku iekaisums tiek konstatēts, ja punkcijas laikā straumēs izplūst cerebrospinālais šķidrums vai tajā tiek reģistrēts limfocītu līmeņa pieaugums.
  4. Infekcijas izraisītāja un iekaisuma rakstura noteikšanai izmanto galvaskausa rentgenu un datortomogrāfiju.
  5. Imunoloģiskā analīze - antivielu, vīrusu antigēnu noteikšana. Ir divu veidu pētījumi: polimēru ķēdes reakcija (PCR) un ELISA.
  6. Tests, lai noteiktu diplokokus un kokus organismā. Lai to izdarītu, tiek savāktas gļotas no nazofarneksa, ādas skrāpējumi un asins uztriepes.

Video