Pirmās smadzeņu audzēja pazīmes bērniem

Bērniem 80-90 procenti ir intracerebrāli. Tajā pašā laikā tie visbiežāk atrodas viduslīnijā attiecībā uz smadzeņu struktūrām. Pirmajā dzīves gadā bērniem biežāk tiek atklāti supratentoriālie audzēji.

Līdz piecu gadu vecumam dominē galvaskausa aizmugures dobuma audzēji, kas biežāk rodas zēniem. Desmit procentos gadījumu no visiem jaunveidojumiem tiek konstatēti stumbra audzēji. Saskaņā ar histoloģisko tipu smadzeņu audzēji bērniem ir neiroektodermālas izcelsmes 70% gadījumu.

No primārajiem jaunveidojumiem bērnībā labdabīgi audzēji ir biežāk sastopami. Biežumā tie var pakļauties tikai leikēmijai. Neoplazmas 95% gadījumu ietekmē smadzenes.

Pirmie simptomi

Vissvarīgākais simptoms ir "audzēja simptomu komplekss". Tas iekļauj:

  • samazināta ēstgriba, kas veicina ātru svara zudumu;
  • drudzis bez iemesla;
  • ādas bālums.

Uzmanīgi un gādīgi vecāki nekavējoties atzīmēs, ka:

  • bērns sāka nogurt ātrāk;
  • ātri aizmirst saņemto informāciju;
  • kļuva arvien nerātnāks.

Bērnu audzēja parādīšanās klīniskā aina ir tieši atkarīga no audzēja atrašanās vietas, tā lieluma un mazuļa vecuma.

Smadzeņu audzēja simptomi bērniem

Stereotipiski simptomi ietver:

  1. sāpes galvā, lai gan tām ir diezgan paroksizmāls raksturs. Tie nav pakļauti ārstēšanai;
  2. slikta dūša stāvoklis;
  3. vemšana un bez ēšanas;
  4. traucēta atmiņa, gaita, koordinācija;
  5. pasliktinās dzirde, redze, runa;
  6. ekstremitāšu nejutīgums;
  7. locītavu, kaulu sāpīgums;
  8. deguna asiņošana;
  9. pārmērīgs asins zudums pat ar nelieliem griezumiem;
  10. limfmezgli ir palielināti;
  11. urinēšanas pārkāpums;
  12. atpalicība fiziskajā un garīgajā attīstībā;
  13. regulāri krampji;
  14. endokrīnās sistēmas traucējumi.

Raksturīgās iezīmes

Smadzeņu audzēji bērniem klīniski atšķiras no tā, kā slimība progresē pusaudžiem un pieaugušajiem. Maziem bērniem agrīnie rādītāji nemainās:

Šie simptomi izraisa ilgstošu intrakraniālā spiediena parādību. Vecākiem bērniem tiek novērots intrakraniālais spiediens, un attīstības kavēšanās tiek konstatēta galvaskausa šuvju atšķirību dēļ.

Mazākajiem bērniem simptomi bieži parādās uz galvas kā attīstīts vēnu tīklojums. Apvienojumā ar palielinātu fontanellu izmēru, sasprindzinājumu un pietūkumu, tiek diagnosticēti simptomi, kas norāda uz smadzeņu audzēja klātbūtni.

Galvassāpes ir viena no biežākajām pazīmēm agrīnā stadijā, kas liecina par iespējamu audzēju. Bieži vien šīs sāpes ir periodiskas. Maziem bērniem ir grūti pamanīt galvassāpes, jo viņi joprojām nezina, kā runāt. Viņai ir raksturīga periodiska mazuļa trauksme, kad viņš caururbjoši raud, ar rokām berzē seju un pievelk rokas pie galvas.

Bieži vien ar jaunveidojumiem starp simptomiem tiek atzīmēta vemšana. Tas var būt dažāda rakstura, ko pavada slikta dūša vai nē. Īpaši ir vērts uztraukties, ja vemšana notiek agrās stundās, kad bērns ir tikko pamodies vai pusdienlaikā pēc miega. Sākotnējās slimības stadijās vemšana notiek ne biežāk kā divas reizes nedēļā, slimības augstuma laikā - vairāk.

Nedaudz vecākiem bērniem vemšana var sākties neparedzami, tikai tāpēc, ka mainās galvas stāvoklis. Par to ir jāzina kaut vai tāpēc, lai savlaicīgi palīdzētu bērnam un novērstu vemšanas iekļūšanu elpceļos.

Pazīmes agrīnā stadijā

Ar audzējiem, kas atrodas galvaskausa aizmugurējā dobumā, fokusa pazīmes var nebūt. Klīniskajā attēlā dominē paaugstināta intrakraniālā spiediena simptomi. Audzējus, kas lokalizēti puslodēs agrīnā veidošanās stadijā, bieži raksturo fokusa izpausmes.

Kad, tad to raksturo traucēta gaita un līdzsvars.

Simptomi agrīnā stadijā:

  • vertikālā līdzsvara pārkāpums, īpaši ejot;
  • krasas garastāvokļa izmaiņas, rakstura izmaiņas;
  • nespēja koncentrēties.

Protams, šīs pazīmes ne vienmēr var norādīt uz audzēja klātbūtni, tās var liecināt par citu slimību. Tomēr, kad parādās kaut viens un vēl jo vairāk visi uzskaitītie rādītāji, nekavējoties jākonsultējas ar speciālistu. Tikai speciālists var precīzi diagnosticēt, izrakstīt pareizu ārstēšanu.

Dažāda rakstura glia neoplazmas ir galvenā cilmes audzēju daļa.

Kas tiek novērots smadzeņu stumbra audzēju periodā:

  1. lielākā daļa stumbra audzēju attīstās bērnībā. Šajā gadījumā tiek ietekmēti kodolformējumi, kā arī stumbra ceļi. Bieži tiek atklāti mainīgi sindromi ar motoru un maņu traucējumu dominēšanu otrā pusē, bet neoplazmas dominējošās atrašanās vietas pusē - izteikti galvaskausa nervu bojājumi;
  2. stumbra audzēji salīdzinoši reti var izraisīt cerebrospinālā šķidruma aizplūšanas pārkāpumu. Tas veicina slimības vēlīnās izpausmes - hidrocefāliju, intrakraniālu hipertensiju;
  3. labdabīga rakstura stumbra jaunveidojumiem ir raksturīga lēna augšana. Tās var attīstīties gadiem ilgi, neliekot sevi manīt;
  4. ļaundabīga rakstura jaunveidojumi izraisa pacienta nāvi. Dzīves ilgums mainās tikai ļaundabīgo audzēju pakāpes dēļ.

Audzēji par lokalizācijas vietām var izvēlēties pavisam citas stumbra daļas, bet visbiežāk tie ieaug tiltiņā.

Daudzus gadus tika uzskatīts, ka stublāju jaunveidojumi difūzi iefiltrējas visās tā tekstūrās un tāpēc nav izmantojami.

Jaunākie pētījumi šo uzskatu ir izlabojuši skaidrāk. Papildus difūzi augošiem audzējiem, kas veido lielāko daļu no visiem audzējiem, ir arī mezglaini, ierobežoti un cistiski audzēji.

Stumbra jaunveidojumu klasifikācija:

pamatizglītība;

  1. veidojumi stumbra iekšpusē;
  2. eksofītiski stumbra veidojumi.

Vidējā izglītība;

  1. tie, kas izplatās caur smadzenīšu kātiņu;
  2. tie, kas izplatās caur rombveida fossa;
  3. parazītu veidojumi;
  4. šauri sapludināti veidojumi;
  5. deformējoši veidojumi.

1. grupā ietilpst tie jaunveidojumi, kas aug tieši no smadzeņu stumbra audiem. Otrajā grupā ietilpst audzēji, kas parādās no smadzenītēm un pēc tam aug stumbrā. Atšķirības starp tām ir pamanāmas jau no paša slimības sākuma.

Ja 1. grupā stumbra disfunkcija tiks konstatēta jau slimības sākumā, tad 2. grupā stumbra simptomi pievienojas vēlāk. Smadzeņu stumbra faktūru lielākā nozīme raksturo bērnu stāvokļa smagumu audzēja augšanas laikā.

Audzēja simptomi

Stumbra jaunveidojumi var rasties dažāda vecuma bērniem. Maksimālais sastopamības biežums mazākajos ir laika posmā no 3 līdz 9 gadiem.

Smadzeņu stumbra faktūru normālas darbības nozīmi nevar pārvērtēt. Pietiek pamanīt, ka stumbrā ir nervu centri, kas regulē sirds darbu un normalizē elpošanu.

Smadzeņu stumbrs ir iesaistīts acu kustībās, sejas izteiksmēs, rīšanā, runā un dzirdē.

Nervu šķiedras iziet cauri smadzeņu stumbram, kas inervē ķermeņa un ekstremitāšu muskuļus. Tāpēc ar stumbra bojājumu parādās tūkstošiem pazīmju.

Slimības sākums ir atkarīgs no audzēja augšanas vietas. Bērns var parādīt:

  • šķielēšana;
  • acu raustīšanās;
  • sejas asimetrija;
  • reibonis;
  • slikta dzirde;
  • muskuļu tendences.

Var būt roku trīce, nestabila gaita. Ar ilgstošu slimības gaitu šo simptomu smagums palielināsies. Tas var norādīt tikai uz audzēja lieluma palielināšanos. Ja parādās kāda no šīm pazīmēm, ir vērts drīzumā parādīt bērnu speciālistam.

Diagnoze un ārstēšana

Smadzeņu MRI tiek uzskatīta par informatīvāku izmeklēšanas metodi. Šī skenēšanas metode nav bīstama mazuļa ķermenim un ļauj atklāt pat mazus audzējus, visa veida patoloģiskus veidojumus.

Vēl viena diagnostikas metode ir datortomogrāfija.

Daudzu gadu ārstu pieredze ir pierādījusi, ka labdabīgus veidojumus var veiksmīgi likvidēt. Un tad veiktā operācija burtiski izglābs maza pacienta dzīvību un būtiski uzlabos viņa pašsajūtu.

Ultraskaņas izmeklēšana

Šādi audzēji tiek diagnosticēti tikai 20-25% pacientu. Citos gadījumos ar difūzi augošām gliomām var ieteikt staru terapiju.

Operācija vienmēr palīdz, bet šajā gadījumā tās iespējas ir ierobežotas, jo mēs runājam par smadzenēm. Lai gan dažos gadījumos tikai ķirurģiska audzēja noņemšana var novest pie slimības stabilizēšanās un pacienta vispārējās labklājības uzlabošanās.

Un tomēr lielākajai daļai slimu bērnu staru terapija tiek uzskatīta par galveno ārstēšanas metodi. Simptomu uzlabošanās pēc šādas procedūras tiek novērota 75% gadījumu.

Ķīmijterapija tiek uzskatīta par otro populāro ārstēšanas metodi. Tas sastāv no intravenozu īpašu zāļu ievadīšanas pret. Ir iespējams arī lietot zāles iekšķīgi.

Visas zāles, nonākot organismā, sāk izplatīties pa asinsvadiem, tādējādi iznīcinot vēža šūnas.

Smadzeņu audzēja ķirurģiska ārstēšana

Šo metodi izmanto kā papildu terapiju ķirurģiskai iejaukšanās gadījumā.

Papildus šīm metodēm audzējs var tikt pakļauts jonizējošajam starojumam. Rentgena starus izstaro, izmantojot īpašu aparātu. Tie iekļūst caur ādu un iznīcina vēža šūnas.