Tabletes smadzeņu satricinājuma ārstēšanai

Smadzeņu satricinājums rodas galvaskausa smadzeņu traumas rezultātā trieciena, kritiena, negadījuma un citu iemeslu dēļ. Lai gan tas tiek uzskatīts par vieglu smadzeņu bojājumu veidu, tas var būt bīstams un mānīgs, ar daudzām komplikācijām pat pēc gadiem. Lai atvieglotu cietušās personas stāvokli, uzreiz pēc negadījuma un pēc tam pacientam jāārstē, jālieto tabletes pret smadzeņu satricinājumu.

Smadzeņu satricinājuma izpausmes ir acīmredzamas un slēptas, vājas. Smagas traumas gadījumā cietušais:

  • zaudē samaņu un koordināciju;
  • nespēja kustēties reiboņa dēļ;
  • jūt sliktu dūšu līdz pat spēcīgai vemšanai;
  • sūdzas par mokošām galvassāpēm un neskaidru redzi.

Smagi slimiem pacientiem pēc smadzeņu satricinājuma attīstās amnēzija, viņi neatceras savu vārdu, adresi un nevar runāt par notikumiem pirms negadījuma vai traumas. Sāpju sindromi pastiprinās uz citu skaļu sarunu fona, spilgtā gaismā, mēģinājumi pārvietoties, miega trūkums.

Pacienti bieži konstatē nopietnu hematomu, asinsvadu plīsumus, normālas asins piegādes trūkumu. Ja tas ir bojāts līdz pamatnes un galvaskausa velves kaula lūzumam, stāvokli pasliktina iespējama subarahnoidāla asiņošana, jo asinis uzkrājas zem arahnoidālā materiāla.

Smadzeņu satricinājumam ar vieglu traumatismu raksturīgi:

  • pastiprināta cietušā svīšana;
  • sirdsklauves (tahikardija ar sirdsdarbības ātrumu > 80 sitieniem minūtē vai bradikardija - sirdsdarbības ātruma palēnināšanās līdz 60 sitieniem minūtē);
  • paātrināta elpošana - tahipnoja (vairāk nekā 20 elpošanas kustības minūtē) atbilstoši elpošanas ritmam;
  • troksnis ausīs, galvassāpes;
  • asinsspiediena paaugstināšanās.

Smadzeņu viela, to membrānas un mīkstie audi tiek bojāti pat ar šķietami nelielām traumām. Īpaši bieži tas notiek maziem bērniem, jo ​​viņiem joprojām nav bailes no kritiena, un viņu motoriskās prasmes ir nepilnīgas. Vecākās paaudzes un bērnu krišana izraisa izmaiņas medulla struktūrā, un tas ir pilns ar Alcheimera slimību, demenci, garīgiem traucējumiem, membrānu kairinājumu, ekstremitāšu parēzi, acu zīlīšu un acs ābola kustību traucējumiem. . Cietušajiem tiek traucēta runa un jutība, paaugstinās cerebrospinālā šķidruma spiediens, tiek saspiesta smadzeņu viela.

Mazs bērns vēl nevar aprakstīt savus simptomus, tāpēc vecākiem jāuztraucas, ja:

  • samaņas zudums;
  • atteikšanās ēst;
  • pastāvīga raudāšana;
  • krasi temperatūras lēcieni;
  • bieža vemšana;
  • acs ābolu nistagma izpausmes (raustīšanās).

Diagnostika

Pazīmes, kas norāda uz smadzeņu satricinājumu, var parādīties 20 līdz 35 dienu laikā. Nosakot diagnozi, tie tiek ņemti vērā un papildināti ar CT, MRI, ultraskaņas, elektroencefalogrammas, radiogrāfijas pētījumiem.

Lai novērtētu akūtā perioda smagumu, ir svarīgi trīs rādītāji:

  1. Apziņas stāvoklis.
  2. dzīvībai svarīgās funkcijas.
  3. Fokālie neiroloģiskie simptomi.

Smaguma izmaiņas un apziņas traucējumi pirmajā dienā tiek reģistrēti ik pēc 2 stundām.

Smadzeņu satricinājuma ārstēšana

Svarīgs. Ārkārtas terapija galvas traumu un aizdomas par smadzeņu satricinājumu ir nodrošināt pacientam nepieciešamo atpūtu, uzklājot uz galvas ledus iepakojumu vai vēsus losjonus. Ja nav spēcīgas vemšanas, dodiet pretsāpju līdzekļus.

Pacienta, īpaši bērna vai vecāka gadagājuma cilvēka, motoriskā aktivitāte ir ierobežota uz laiku no 3 līdz 10 dienām. Cietušajam tiek dotas zāles pret smadzeņu satricinājumu no sāpēm galvā un traumas zonā, miegazāles, zāles pret augstu asinsspiedienu.

Smagiem un sarežģītiem ievainojumiem nepieciešama pastāvīga intrakraniālā spiediena kontrole.

Ja tas paaugstinās, tiek izmantota dehidratācijas terapija, piemēram, ar osmotiskiem līdzekļiem: mannītu vai urīnvielu un kā diurētisku līdzekli Lasix. Ja spiediens samazinās, tiek veikta adekvāta infūzijas terapija, ievadot izotonisku nātrija hlorīda un glikozes šķīdumu.

Saspiežot galvaskausu, tiek veikta ārkārtas trepanācija, jo ar novēlotu ķirurģisku ārstēšanu var rasties neatgriezeniski smadzeņu bojājumi. Atvērta brūce uz galvaskausa prasa tūlītēju ārstēšanu ar pieejamām ķirurģiskām metodēm un reanimāciju, lai saglabātu cilvēka dzīvībai svarīgo smadzeņu funkcionālo aktivitāti.

Ko vispirms vajadzētu dzert ar smadzeņu satricinājumu? Tas viss ir atkarīgs no patoloģijas pakāpes, tās pazīmēm. Ja simptomi ir skaidri pamanāmi 15 līdz 20 minūtes bez apziņas traucējumiem, tad tiek diagnosticēta viegla pakāpe. Ārsts var izrakstīt gultas režīmu līdz 3 dienām, pretsāpju līdzekļus, pretsāpju līdzekļus, miegazāles un diurētiskos līdzekļus ar paaugstinātu spiedienu. Dažreiz ārstēšana netiek nozīmēta, bet tiek veikta pārbaude un ieteicama atpūta klusumā.

Vidējā pakāpe tiek diagnosticēta ar dezorientācijas simptomiem 20 minūtes pēc galvaskausa traumas, bet bez apziņas traucējumiem. Papildus gultas režīmam, aukstuma lietošanai, tiek veikta ārstēšana:

  • diurētiskie līdzekļi smadzeņu satricinājumam: "Diakarbom", "Furosemīds" - vienlaikus ar kalciju saturošiem līdzekļiem, piemēram, "Panangin" vai "Asparkam", lai novērstu smadzeņu pelēkās vielas pietūkumu;
  • sedatīvi līdzekļi: Corvalol, Valocordin, Nozepam, Phenazepam, Elenium, māteres vai baldriāna tinktūra;
  • antihistamīna līdzekļi: "Diazolīns", "Suprastīns", "Dimedrols", naktī - "Fenobarbitāls" vai "Reladorms";
  • galvassāpēm - "Sedalgin", "Baralgin", "Pentalgin", "Analgin", "Maksigan";
  • pret reiboni - "Platifillin" kopā ar "Papaverine", "Belloid", "Tanakan", "Betaserk", "Bellaspon" vai "Microzer";
  • vielmaiņas procesu stimulēšanai - asinsvadu: Sermion, Stugeron, Cavinton - un nootropiskie līdzekļi: Aminalon, Nootropil vai Picamilon (3-4 dienas).

Kādas tabletes un pilienus jālieto smaga smadzeņu satricinājuma gadījumā? Smags stāvoklis tiek diagnosticēts, ja ir traucēta apziņa, ir ilgstoši patoloģiski simptomi, amnēzija. Izrakstīt tās pašas zāles kā vidēji smagas pakāpes stāvoklī. Pievienojiet miega zāļu un sedatīvu kursu (tabletēs - baldriāns, pilienu veidā - "Corvalol", "Valocordin", māteres tinktūra). Ārstēšana tiek veikta arī ar trankvilizatoriem ("Sibazon"). No reiboņa lietojiet tabletes "Belloida", "Betaserk". Sarežģītos gadījumos tiek ārstētas brūces uz galvas, tiek veikta vitamīnu un skābekļa terapija.

Smadzeņu funkciju atjaunošana

Lai novērstu epilepsijas lēkmju attīstību un pēc iespējas ātrāk atjaunotu GM funkcijas, ārstēšanu veic ar "Aminalon" vai "Encephabol" kombinācijā ar vazotropiskām zālēm: "Sermion" vai "Cavinton".

Savainota galvaskausa un smaga smadzeņu satricinājuma gadījumā ārstēšanu veic pēc šādas shēmas 1-2 mēnešu laikā:

  • "Cavinton";
  • "Nootropil" vai "Stugeron";
  • "Encefabols".

Astēnisko sindromu likvidēšanai tiek lietotas tabletes: Vazobral, Pantogam, Kogitum. Tie paaugstina tonusu ar Eleutherococcus, citronzāles augļu, žeņšeņa sakņu tinktūrām.

Svarīgs. Gados vecākiem cilvēkiem ar smadzeņu satricinājumu ir nepieciešamas pretsklerozes tabletes. Ja epilepsijas lēkmes nekad nav novērotas un nav konvulsīvu izpausmju, pretkrampju terapija šādiem pacientiem netiek veikta.

Smagu smadzeņu satricinājumu ārstēšanai pievieno antioksidantus, preparātus ar mikroelementu un B grupas vitamīnu klātbūtni, folijskābi un fosforu.

Lai novērstu iespējamās novirzes smadzeņu un psihes stāvoklī, pēc terapijas pacientam nepieciešams apmeklēt neirologu uz apskati 1-2 reizes pusgadā, pēc tam 1-2 reizes gadā. Jāatceras, ka savlaicīgas ārstēšanas vai gultas režīma neievērošanas, tablešu pašatcelšanas gadījumā pēcsatricinājuma sindroms var attīstīties pat pēc 6 mēnešiem vai 1-3 gadiem.