കുട്ടികളിൽ സെറിബ്രൽ ഹൈഡ്രോസെഫാലസ് രോഗനിർണയവും ചികിത്സയും

ഹൈഡ്രോസെഫാലസ് തലച്ചോറിന്റെ ഘടനയിൽ ദ്രാവകത്തിന്റെ അമിതമായ ശേഖരണമാണ്. സാധാരണയായി, ഒരു പ്രത്യേക ദ്രാവകം തലച്ചോറിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നു - സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം - അത് കഴുകുന്നു. ഈ ദ്രാവകം തലച്ചോറിനെ ബാഹ്യ സ്വാധീനങ്ങളിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കുകയും പോഷകങ്ങൾ നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു. ദ്രാവകത്തിന്റെ ഈ പ്രധാന പ്രവർത്തനങ്ങൾ നിർവഹിക്കുന്നതിന്, ചലനം ആവശ്യമാണ്. വിവിധ കാരണങ്ങളാൽ, സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിന്റെ സ്തംഭനാവസ്ഥ സംഭവിക്കുകയും കുട്ടികളിൽ സെറിബ്രൽ ഹൈഡ്രോസെഫാലസ് വികസിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അത്തരമൊരു ന്യൂറോളജിക്കൽ രോഗം നവജാതശിശുക്കൾക്ക് സാധാരണമാണ്. നവജാതശിശുവിൽ തലച്ചോറിന്റെ ഡ്രോപ്സി എന്നും ഈ രോഗത്തെ വിളിക്കുന്നു.

ജലത്തിന് കംപ്രസ് ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല, അതിനാൽ, അളവ് കൂടുന്നതിനനുസരിച്ച്, ഇത് തലയുടെ പാരാമീറ്ററുകൾ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. നവജാത ശിശുക്കളിലും ജീവിതത്തിന്റെ ആദ്യ വർഷത്തിലെ കുട്ടികളിലും ഇത് എളുപ്പത്തിൽ ലഭിക്കും, കാരണം അസ്ഥികൾക്കിടയിൽ അഭേദ്യമായ ബന്ധങ്ങൾ ഇതുവരെ രൂപപ്പെട്ടിട്ടില്ല. ഹൈഡ്രോസെഫാലസ് ഉള്ള മുതിർന്ന കുട്ടികളിൽ, വെള്ളം തല വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നില്ല, സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിന്റെ അളവ് വർദ്ധിക്കുന്നത് നാഡി കണക്ഷനുകളുടെ ഘടനകളുടെ നാശത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

കുട്ടികളിൽ യഥാസമയം കണ്ടെത്തിയ ഹൈഡ്രോസെഫാലസ് സുഖപ്പെടാനുള്ള ഉയർന്ന സാധ്യതയുണ്ട്. തെറാപ്പി മെഡിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയാ രീതികൾ ഉപയോഗിക്കാം. ചികിത്സാ രീതിയെക്കുറിച്ചുള്ള തീരുമാനം ന്യൂറോളജിസ്റ്റും ന്യൂറോ സർജനും ചേർന്ന് എടുക്കുന്നു.

നവജാതശിശുക്കളിൽ മസ്തിഷ്കത്തിലെ ഹൈഡ്രോസെഫാലസ് രൂപം കൊള്ളുന്നത് സെറിബ്രൽ ദ്രാവകത്തിന്റെ ഉൽപാദനവും അതിന്റെ ആഗിരണം ചെയ്യുന്ന പ്രക്രിയയും തമ്മിലുള്ള അനുപാതത്തിലെ പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റം മൂലമാണ്.

വെൻട്രിക്കിളുകൾ എന്നറിയപ്പെടുന്ന ആന്തരിക ശൂന്യതകളുള്ള ഒരു മൾട്ടി ലെവൽ സിസ്റ്റമാണ് മസ്തിഷ്കം. സിഎസ്എഫിന്റെ രൂപീകരണത്തിന് ഉത്തരവാദികളായ പാത്രങ്ങളുടെ പ്ലെക്സസുകളാൽ അവ നിരത്തിയിരിക്കുന്നു. വെൻട്രിക്കിളുകൾ പരസ്പരം ഇടപഴകുന്നു, തലച്ചോറിന്റെ ഘടനയിൽ നിന്ന് ദ്രാവകം അവയിലൂടെ നീങ്ങുന്നു. കൂടാതെ, സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം സുഷുമ്നാ കനാലിലേക്ക് നീങ്ങുകയും സുഷുമ്നാ നാഡിയെയും തലച്ചോറിനെയും മൂടുന്ന സ്തരങ്ങൾക്കിടയിലുള്ള ഇടവേളയിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ സ്ഥലത്തിന്റെ പാത്രങ്ങൾ സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം ഉപാപചയ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് വലിച്ചെടുക്കുന്നു. അടുത്തതായി, സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം തലയുടെ സിരകളിൽ പ്രവേശിക്കുന്നു, അത് ആഗിരണം ചെയ്യുന്നു. സമ്മർദ്ദ വ്യത്യാസം കാരണം സക്ഷൻ പ്രക്രിയ സംഭവിക്കുന്നു.

CSF പ്രവർത്തനങ്ങൾ

  • നാശത്തിൽ നിന്ന് തലച്ചോറിനെ സംരക്ഷിക്കുന്നു;
  • ഉപാപചയ പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങളുടെ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ നീക്കംചെയ്യൽ;
  • ജൈവശാസ്ത്രപരമായി സജീവമായ പദാർത്ഥങ്ങൾ, മധ്യസ്ഥർ, ഹോർമോണുകൾ എന്നിവ കൈമാറുന്നതിനുള്ള ഒരു മാർഗമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു;
  • നാഡീ കലകളിലേക്കും തലച്ചോറിലേക്കും ഓക്സിജൻ വിതരണം;
  • ഹോമിയോസ്റ്റാസിസിൽ പങ്കെടുക്കുന്നു: ആന്തരിക പരിസ്ഥിതിയുടെ സ്ഥിരത നിലനിർത്തുന്നു;
  • നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ ഒരു ഇമ്മ്യൂണോബയോളജിക്കൽ തടസ്സം സൃഷ്ടിക്കുന്നു.

സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിന്റെ രൂപീകരണ പ്രക്രിയ തുടർച്ചയായി നടക്കുന്നു. ഒരു കുഞ്ഞിൽ, അതിന്റെ അളവ് 150 മില്ലിമീറ്ററിലെത്തും. ഇതിൽ വെളുത്ത രക്താണുക്കൾ, പ്രോട്ടീൻ, ഇലക്ട്രോലൈറ്റുകൾ എന്നിവ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു.

ഇനിപ്പറയുന്നവയാണെങ്കിൽ ഡ്രോപ്സി സംഭവിക്കാം:

  • മദ്യം രൂപപ്പെടുന്ന പ്രക്രിയ;
  • അവന്റെ ആഗിരണം;
  • മദ്യ പ്രസ്ഥാനം.

വൈകല്യത്തിന്റെ തോത് നിർണ്ണയിക്കുന്നതിലൂടെ, ഡോക്ടർമാർ രോഗത്തെ തരംതിരിക്കുകയും ചികിത്സ നിർദ്ദേശിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

പാത്തോളജിയുടെ വർഗ്ഗീകരണം

ഹൈഡ്രോസെഫാലസിന്റെ രൂപീകരണത്തിന്റെയും ഗുണങ്ങളുടെയും കാരണങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട്, ഇത് സംഭവിക്കുന്നു:

  1. അടച്ചു.
  2. തുറക്കുക.

അടഞ്ഞ കാഴ്ച

മസ്തിഷ്ക മേഖലകളിൽ നിന്ന് സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം പൊതു രക്തചംക്രമണത്തിലേക്ക് പുറപ്പെടുന്നതിന് തടസ്സം ഉണ്ടാകുമ്പോഴാണ് പാത്തോളജി രൂപപ്പെടുന്നത്. തടസ്സം എവിടെയും ആകാം. ട്യൂമർ തടസ്സങ്ങൾ, വാസകോൺസ്ട്രിക്ഷൻ, അറകളുടെ അണുബാധ എന്നിവയാണ് ഇവ. തടസ്സത്തിന്റെ സ്ഥാനം അനുസരിച്ച്, തലച്ചോറിന്റെ ചില ഘടനകളിൽ ഹൈഡ്രോസെഫാലസ് രൂപം കൊള്ളുന്നു.

അടഞ്ഞ പാത്തോളജി ആന്തരിക മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ വലുപ്പം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ന്യൂറോളജിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

രോഗത്തിന്റെ തുറന്ന രൂപം

പൊതു രക്തപ്രവാഹത്തിലേക്ക് ദ്രാവകം ആഗിരണം ചെയ്യുന്നതിന്റെ ലംഘനം ഉണ്ടാകുമ്പോൾ ഇത് രൂപം കൊള്ളുന്നു. അതായത്, ആഗിരണം ചെയ്യുന്നതിന് തടസ്സങ്ങളൊന്നുമില്ല, പക്ഷേ പ്രക്രിയ മന്ദഗതിയിലാണ്. തൽഫലമായി, സമ്മർദ്ദ നിലയും വർദ്ധിക്കുന്നു. ഇത്തരത്തിലുള്ള പാത്തോളജിയുടെ കാരണങ്ങൾ തലച്ചോറിന്റെ വീക്കം, രക്തസ്രാവം, ട്യൂമർ രൂപീകരണം എന്നിവയാണ്.

ഹൈഡ്രോസെഫാലസ് സംഭവിക്കുന്ന കാലഘട്ടത്തെ ആശ്രയിച്ച്:

  1. ജന്മനായുള്ള.
  2. ഏറ്റെടുത്തു.
  3. പകരക്കാരൻ.

ജന്മനായുള്ള രൂപം

ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ വികാസ സമയത്ത് ഒരു കുട്ടിയിൽ ഈ രോഗം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും ജീവിതത്തിന്റെ ആദ്യ 3 മാസങ്ങളിൽ രോഗനിർണയം നടത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. പ്രസവസമയത്ത് ഉണ്ടാകുന്ന പരിക്കുകൾ, പകർച്ചവ്യാധികൾ, ഗർഭാശയത്തിലെ സെറിബ്രൽ രക്തസ്രാവം എന്നിവ കാരണം തലച്ചോറിന്റെ രൂപീകരണത്തിലെ വൈകല്യങ്ങളാണ് ഇതിന്റെ കാരണങ്ങൾ.

ഹൈഡ്രോസെഫാലസ് ഏറ്റെടുത്തു

മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ ഹൈഡ്രോസെഫാലസ്

മസ്തിഷ്ക കണക്ഷനുകളിലും ഘടനകളിലും അട്രോഫിക് പ്രക്രിയകളുടെ ഫലമായി ഇത് വികസിക്കുന്നു. മസ്തിഷ്ക കലകൾ ചുരുങ്ങുകയും സ്വതന്ത്ര പ്രദേശങ്ങൾ ദ്രാവകം കൊണ്ട് നിറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

വികസന രീതി അനുസരിച്ച്, രോഗം ഇതായിരിക്കാം:

  1. നിശിതം.
  2. വിട്ടുമാറാത്ത.

രോഗത്തിന്റെ നിശിത രൂപം

വേഗത്തിലുള്ള ഒഴുക്കുണ്ട്. ചട്ടം പോലെ, അടിയന്തിര ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമാണ്.

ക്രോണിക് ഹൈഡ്രോസെഫാലസ്

ഇത് നിരവധി മാസങ്ങൾ പുരോഗമിക്കുന്നു. ആന്തരിക മർദ്ദത്തിൽ ക്രമാനുഗതമായ വർദ്ധനവ് ഉണ്ട്, സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം അടിഞ്ഞു കൂടുന്നു, ന്യൂറോളജിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.

സെറിബ്രൽ ദ്രാവകം അടിഞ്ഞുകൂടുന്ന സ്ഥലത്തെ ആശ്രയിച്ച്, ഡ്രോപ്സി ഇങ്ങനെ തിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

  1. ഔട്ട്ഡോർ.
  2. ആന്തരികം.

പാത്തോളജിയുടെ ബാഹ്യ രൂപം

പുറം മെനിഞ്ചുകൾക്ക് സമീപം മദ്യം അടിഞ്ഞു കൂടുന്നു.

രോഗത്തിന്റെ ആന്തരിക രൂപം

തലച്ചോറിന്റെ ആന്തരിക അറകളിൽ ദ്രാവകം ശേഖരിക്കുന്നു.

പാത്തോളജിയുടെ ഗതിയിൽ ഉണ്ടായ മാറ്റങ്ങളുടെ ഫലമായി, രണ്ട് തരം ഹൈഡ്രോസെഫാലസ് വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

നഷ്ടപരിഹാരം - ഒരു അധിക ദ്രാവകം ഉണ്ട്, എന്നാൽ ഇത് ലക്ഷണങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം പിന്തുണയ്ക്കുന്നില്ല.

Decompensated - ഉച്ചരിച്ച ന്യൂറോളജിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങളും വൈകല്യങ്ങളും ഉണ്ട്.

രോഗത്തിന്റെ കാരണങ്ങൾ

ഹൈഡ്രോസെഫാലസിന്റെ കാരണങ്ങൾ കുട്ടിയുടെ പ്രായത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

1. ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ വികാസ സമയത്ത് ഹൈഡ്രോസെഫാലസ് ഇനിപ്പറയുന്ന കാരണങ്ങളാൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു:

  • ജനിതക വൈകല്യങ്ങൾ;
  • ഗർഭാശയ ന്യൂറോളജിക്കൽ വൈകല്യങ്ങൾ;
  • അമ്മയിലും ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിലും കഴിഞ്ഞ അണുബാധകൾ.

2. നവജാതശിശുക്കളിൽ ഹൈഡ്രോസെഫാലസ് കാരണം:

  • പ്രസവസമയത്ത് ആഘാതം;
  • കൈമാറ്റം ചെയ്യപ്പെട്ട പകർച്ചവ്യാധികൾ;
  • തലച്ചോറിന്റെ രൂപീകരണത്തിലെ വൈകല്യങ്ങൾ;
  • മസ്തിഷ്ക മുഴകൾ.

3. ഒരു വർഷത്തിനു ശേഷമുള്ള കുട്ടികളിൽ ഹൈഡ്രോസെഫാലസ് ഇനിപ്പറയുന്ന കാരണങ്ങളുണ്ട്:

  • ട്യൂമർ രൂപങ്ങൾ;
  • രക്തസ്രാവം;
  • സെറിബ്രൽ വീക്കം അനന്തരഫലങ്ങൾ;
  • മസ്തിഷ്ക ക്ഷതത്തിന്റെ അനന്തരഫലം;
  • മസ്തിഷ്കവും ന്യൂറോളജിക്കൽ വൈകല്യങ്ങളും;
  • പാരമ്പര്യ രോഗങ്ങൾ.

കുട്ടികളിൽ പാത്തോളജിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ

കുട്ടികളിലെ ഹൈഡ്രോസെഫാലസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ വ്യത്യസ്തവും കുട്ടിയുടെ പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതുമാണ്.

2 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികളിൽ

ഈ പ്രായത്തിൽ, പാത്തോളജിക്ക് വളരെ കഠിനമായ ഗതി ഉണ്ട്. തുടക്കത്തിൽ, മാനദണ്ഡവുമായി പൊരുത്തപ്പെടാത്ത തലയോട്ടിയിലെ അസ്ഥികളുടെ വർദ്ധനവ് വഴി ഡോക്ടർക്ക് അവളെ നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയും. ഒരു വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികളിൽ, തലയുടെയും നെഞ്ചിന്റെയും വലുപ്പം തമ്മിലുള്ള അനുപാതം തലയോട്ടിയിലെ കുറവിലേക്ക് മാറുന്നു. നെഞ്ചുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ തല വലുതായി തുടരുകയാണെങ്കിൽ, പാത്തോളജി സംശയിക്കാം.

ഹൈഡ്രോസെഫാലസിന്റെ മറ്റ് അടയാളങ്ങളുണ്ട്:

  1. വലിയ ഫോണ്ടനൽ വീർപ്പുമുട്ടുകയും സ്പന്ദിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. സാധാരണയായി, ഫോണ്ടനെൽ വർഷം തോറും വളരുന്നു; ഹൈഡ്രോസെഫാലസിനൊപ്പം, ഇത് വളരെക്കാലം സുഖപ്പെടുത്തുന്നില്ല.
  2. നെറ്റി വലുതാണ്.
  3. ഹൈഡ്രോസെഫാലസ് ഉള്ള ഒരു കുട്ടി അസ്വസ്ഥനാണ്, പലപ്പോഴും ഒരേ കുറിപ്പിൽ കരയുന്നു.
  4. തലയിലെ നേർത്ത ചർമ്മത്തിലൂടെ രക്തക്കുഴലുകൾ തെളിയുന്നു.
  5. കുട്ടി പുഞ്ചിരിക്കുന്നില്ല.
  6. കൈകളുടെയും കാലുകളുടെയും മസ്കുലർ ഹൈപ്പർടോണിസിറ്റി.
  7. സൈക്കോമോട്ടോർ വികസനം വൈകി. കുട്ടി തന്റെ തല ശരിയാക്കാനും ഇരിക്കാനും നിൽക്കാനും പഠിക്കുന്നു.
  8. കണ്ണുകൾ അസ്തമയ സൂര്യനോട് സാമ്യമുള്ളതാണ്: കൃഷ്ണമണി താഴത്തെ കണ്പോളയ്ക്ക് താഴെ നിന്ന് ഭാഗികമായി ദൃശ്യമാണ്.
  9. വിദ്യാർത്ഥി മൊബൈൽ ആണ്, സ്ഥലത്ത് ഉറപ്പിച്ചിട്ടില്ല.
  10. ഹൈഡ്രോസെഫാലസ് ഉള്ള കുട്ടികൾ പലപ്പോഴും തുപ്പുന്നു.
  11. ശിശുക്കളിൽ സാവധാനത്തിലുള്ള ശരീരഭാരം.
  12. അന്ധത വരെ കാഴ്ചശക്തി കുറയുന്നു.
  13. വിറയൽ ഉണ്ട്.

രണ്ട് വയസ്സിന് മുകളിലുള്ള കുട്ടികളിൽ

രണ്ട് വർഷത്തിന് ശേഷം, ഒരു കുട്ടിയിൽ ഹൈഡ്രോസെഫാലസ് തലയിൽ വേദന, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി എന്നിവയാൽ പ്രകടമാണ്. കുഞ്ഞ് വിശ്രമമില്ലാതെ ഉറങ്ങുന്നു, അർദ്ധരാത്രിയിൽ കരയുന്നു. പേശികൾ ദുർബലമാണ്, ചലനങ്ങൾ ഏകോപിപ്പിക്കപ്പെടുന്നില്ല. മൂത്രശങ്കയും അമിതവണ്ണവും ഉണ്ടാകാം. താടിയുടെ വിറയൽ, കണ്ണുകൾക്ക് താഴെ നീല വൃത്തങ്ങൾ.

പാത്തോളജി രോഗനിർണയം

മിക്കപ്പോഴും, കുട്ടികളിൽ തലച്ചോറിന്റെ ഹൈഡ്രോസെഫാലസ് ഗർഭാവസ്ഥയിൽ ഒരു ആസൂത്രിത അൾട്രാസൗണ്ട് നടത്തുമ്പോൾ, പ്രസവത്തിനു മുമ്പുള്ള കാലഘട്ടത്തിൽ പോലും രോഗനിർണയം നടത്തുന്നു. സെറിബ്രൽ വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ വർദ്ധിച്ച വലുപ്പവും അവയിൽ CSF ന്റെ ശേഖരണവും മോണിറ്റർ തിരിച്ചറിയുന്നു.

നവജാതശിശുക്കളിലും മുതിർന്ന കുട്ടികളിലും ഹൈഡ്രോസെഫാലസ് രോഗനിർണയം സ്ഥാപിക്കുന്നതിന്, ഇനിപ്പറയുന്നവ ആവശ്യമാണ്:

  1. പീഡിയാട്രിക് പരിശോധന. ഡോക്ടർ കുട്ടിയെ പരിശോധിക്കുന്നു, തലയുടെ വലുപ്പം അളക്കുന്നു, എന്തെങ്കിലും പരാതികൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ മാതാപിതാക്കളോട് ചോദിക്കുന്നു.
  2. ഒരു ന്യൂറോളജിസ്റ്റിന്റെ പരിശോധന. തലയുടെ വളർച്ചയുടെ ചലനാത്മകത, മസിൽ ടോണിന്റെ ശക്തി, റിഫ്ലെക്സുകൾ എന്നിവ ഡോക്ടർ നിർണ്ണയിക്കുന്നു.
  3. നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധന്റെ പരിശോധനയിൽ ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ വീക്കം കണ്ടെത്തുന്നു.
  4. ന്യൂറോസോണോഗ്രാഫി - ഫോണ്ടനലിലൂടെയുള്ള അൾട്രാസൗണ്ട്. കുട്ടിയുടെ തലച്ചോറിന്റെ വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ വലുപ്പം അളക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന ഒരു സ്ക്രീനിംഗ് ടെസ്റ്റാണിത്.
  5. കാന്തിക പ്രകമ്പന ചിത്രണം. രോഗനിർണയം കൃത്യമായി സ്ഥാപിക്കാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്ന ഈ രീതിയാണ്.
  6. കമ്പ്യൂട്ട് ടോമോഗ്രഫി എക്സ്-റേ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്. എംആർഐയേക്കാൾ വിവരദായകമല്ലാത്ത രീതി.

രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിച്ചാൽ, ഇൻട്രാക്രീനിയൽ മർദ്ദം അളക്കുന്നതിനും മയക്കുമരുന്ന് തെറാപ്പി നിർദ്ദേശിക്കുന്നതിനും ഒരു പഞ്ചർ നടത്തുന്നു.

രോഗത്തിന്റെ ചികിത്സ

കുട്ടികളിലെ ഹൈഡ്രോസെഫാലസ് ചികിത്സ മിക്കപ്പോഴും ശസ്ത്രക്രിയയാണ്. ഓപ്പറേഷൻ തീരുമാനിക്കുന്നത് ന്യൂറോസർജനാണ്. മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സയ്ക്ക് രോഗലക്ഷണങ്ങളെ ലഘൂകരിക്കാൻ മാത്രമേ കഴിയൂ, പക്ഷേ അടിസ്ഥാന കാരണം പരിഹരിക്കാൻ കഴിയില്ല.എന്നിരുന്നാലും, ഓപ്പൺ നോൺ-പ്രോഗ്രസീവ് ഹൈഡ്രോസെഫാലസിന്റെ കാര്യത്തിൽ മയക്കുമരുന്ന് തെറാപ്പി ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഡൈയൂററ്റിക്സ്, ഡീകോംഗെസ്റ്റന്റുകൾ, നൂട്രോപിക്സ്, വിറ്റാമിൻ ബി 6, മെറ്റബോളിസം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനുള്ള മരുന്നുകൾ എന്നിവ നിർദ്ദേശിക്കുക. ചികിത്സ പരാജയപ്പെടുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ശസ്ത്രക്രിയ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

ഹൈഡ്രോസെഫാലസ് ഉപയോഗിച്ച്, രണ്ട് പ്രവർത്തന രീതികൾ നടത്തുന്നു:

  • ഒരു ഷണ്ട് സംവിധാനത്തിന്റെ സൃഷ്ടി;
  • എൻഡോസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് ശസ്ത്രക്രിയ.

ഷണ്ടിംഗ്

ഷണ്ടുകൾ ഉപയോഗിച്ച് സാധാരണ ദ്രാവക പ്രവാഹം പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നത് ഒരു കുട്ടിയിലെ ഹൈഡ്രോസെഫാലസിന്റെ മിക്ക കേസുകളിലും സഹായിക്കുന്നു. ദ്രാവകം നീക്കം ചെയ്യാൻ സഹായിക്കുന്ന വാൽവുകൾ ചർമ്മത്തിന് കീഴിലാണ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്. ഏത് അവയവത്തിലേക്കാണ് ദ്രാവകം ഒഴുകുന്നത് എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച്, വ്യത്യസ്ത തരം ഷണ്ടിംഗ് വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

  • ventriculoperitoneal - സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം പെരിറ്റോണിയത്തിലേക്ക് നീക്കംചെയ്യുന്നു;
  • വെൻട്രിക്കുലോട്രിയൽ - ദ്രാവകം വലത് ആട്രിയത്തിലേക്ക് ഒഴുകുന്നു;
  • തോർകിൽഡ്സെൻ ഓപ്പറേഷൻ - തലയുടെ പിൻഭാഗത്തേക്ക് ദ്രാവകം ഒഴുകുന്നു;
  • lumboperitoneal - മസ്തിഷ്കം അരക്കെട്ടുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

എന്നിരുന്നാലും, ഷണ്ടിംഗിന് ശേഷം സങ്കീർണതകൾ വളരെ സാധാരണമാണ്.

എൻഡോസ്കോപ്പി

കുട്ടികളിൽ മസ്തിഷ്കത്തിലെ ഡ്രോപ്സിക്ക് എൻഡോസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിക്കുന്ന ഓപ്പറേഷൻ സമയത്ത്, തലച്ചോറിന്റെ ഘടനയിലേക്ക് സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിന് പ്രത്യേക ഒഴുക്ക് സൃഷ്ടിക്കപ്പെടുന്നു. വ്യത്യസ്ത തരം എൻഡോസ്കോപ്പി ഉപയോഗിക്കുന്നു: വെൻട്രിക്കുലോസിസ്റ്റർനോസ്റ്റോമി, സെപ്സ്റ്റോമി, അക്വഡക്റ്റോപ്ലാസ്റ്റി - അല്ലെങ്കിൽ ട്യൂമർ നീക്കം ചെയ്യപ്പെടുന്നു.

എൻഡോസ്കോപ്പിക് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് നിരവധി കാരണങ്ങളാൽ ഷണ്ടുകളേക്കാൾ ഗുണങ്ങളുണ്ട്. കൃത്രിമത്വത്തിന് ശേഷം, സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിന്റെ സ്വാഭാവിക ചലനം പുനരാരംഭിക്കുന്നു. ഇടപെടൽ വിദേശ വസ്തുക്കൾ ഉൾപ്പെടുന്നില്ല, അതിനാൽ കുറച്ച് സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ട്. പൊതുവേ, എൻഡോസ്കോപ്പിക് ടെക്നിക്കുകൾ കുട്ടികൾക്ക് ആഘാതം കുറവാണ്, അതിനുശേഷം കുട്ടിയുടെ സാധാരണ വികസനം പുനഃസ്ഥാപിക്കപ്പെടും. ഉയർന്ന ദക്ഷത ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, ഹൈഡ്രോസെഫാലസ് രോഗികളിൽ 10 ശതമാനം മാത്രമേ എൻഡോസ്കോപ്പി ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കുന്നുള്ളൂ. രോഗത്തിന്റെ സൂക്ഷ്മതയാണ് ഇതിന് കാരണം.

രോഗ പ്രവചനം

ഈ രോഗനിർണ്ണയമുള്ള ഒരു രോഗിയുടെ ജീവിതത്തിന്റെ ദൈർഘ്യവും ഗുണനിലവാരവും രോഗം ആരംഭിക്കുന്ന സമയത്തെയും കണ്ടെത്തലിന്റെയും സമയത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. രോഗം എപ്പോൾ ആരംഭിച്ചു, എത്ര വർഷം നീണ്ടുനിന്നു എന്നത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. കൃത്യസമയത്ത് കണ്ടെത്തിയ പാത്തോളജി വിജയകരമായി ചികിത്സിക്കുന്നു. ചട്ടം പോലെ, ഓപ്പറേഷന് ശേഷം, കുട്ടിക്ക് പ്രകൃതി വിഭാവനം ചെയ്യുന്ന വികസനം തുടരാം.

അല്ലെങ്കിൽ, നെഗറ്റീവ് പ്രകടനങ്ങളും അനന്തരഫലങ്ങളും പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം:

  • മാനസിക വികസനത്തിൽ കാലതാമസം;
  • കാഴ്ച കുറഞ്ഞു;
  • തലയോട്ടിക്കുള്ളിൽ സമ്മർദ്ദം വർദ്ധിച്ചു, അതുമൂലം വേദന;
  • നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ ഉയർന്ന ആവേശം;
  • മാനസിക വൈകല്യങ്ങൾ - ഹിസ്റ്റീരിയ, മുരടിപ്പ്;
  • സ്കൂൾ പ്രായത്തിലെ ന്യൂറോപാത്തോളജിക്കൽ വ്യതിയാനങ്ങൾ, പഠന ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ.

രോഗ പ്രതിരോധം

ഹൈഡ്രോസെഫാലസ് തടയുന്നതിന്, ഭാവിയിലെ മാതാപിതാക്കൾ ഒരു കുട്ടിയെ ആസൂത്രണം ചെയ്യുന്ന ഘട്ടത്തിൽ പരീക്ഷകൾ നടത്തേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീ എത്രയും വേഗം ഗർഭധാരണത്തിനായി രജിസ്റ്റർ ചെയ്യുകയും അണുബാധയ്ക്ക് ആവശ്യമായ പരിശോധനകൾ നടത്തുകയും ചെയ്യേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. കുഞ്ഞിനെ പ്രസവിക്കുന്ന സമയത്ത് അപകടകരമായ ഏതെങ്കിലും അണുബാധ (ARVI, റൂബെല്ല, സൈറ്റോമെഗലോവൈറസ്, ടോക്സോപ്ലാസ്മോസിസ്) സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഗർഭധാരണത്തിനുള്ള കൂടുതൽ സാധ്യതകൾ ഡോക്ടർമാരുമായി ചർച്ച ചെയ്യണം.

ഹൈഡ്രോസെഫാലസ് ഉണ്ടാകുന്നതിനെ ബാധിക്കുന്ന ഘടകങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

  • അകാല ഗർഭം;
  • ഗർഭകാലത്ത് അമ്മയുടെ അസുഖം;
  • ന്യൂറോളജിക്കൽ ബാല്യകാല രോഗങ്ങൾ, അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഹൈഡ്രോസെഫാലസ് പിന്നീട് വികസിച്ചേക്കാം;
  • ട്യൂമർ രോഗങ്ങൾ;
  • കൈമാറ്റം ചെയ്യപ്പെട്ട മസ്തിഷ്ക കോശജ്വലന രോഗങ്ങൾ;
  • മസ്തിഷ്ക രക്തസ്രാവം;
  • തലച്ചോറിനും തലയോട്ടിക്കും സംഭവിച്ച ആഘാതം.

പലപ്പോഴും ഹൈഡ്രോസെഫാലസ് തലയോട്ടിക്കും തലച്ചോറിനും കേടുപാടുകൾ വരുത്തുന്നു, അതിനാൽ കുട്ടിയെ പരിക്കിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്:

  • യാത്ര ചെയ്യുമ്പോൾ ഒരു കാർ സീറ്റ് ഉപയോഗിക്കുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക;
  • പ്രത്യേകം സജ്ജീകരിച്ച കളിസ്ഥലങ്ങളിൽ നടക്കുക;
  • വീട്ടിലെ പരിക്കിൽ നിന്ന് കുട്ടിയെ സംരക്ഷിക്കുക;
  • റോളർ സ്കേറ്റുകൾ, സൈക്കിൾ, സ്കൂട്ടർ എന്നിവയിൽ സഞ്ചരിക്കുമ്പോൾ, ഒരു കുട്ടി പ്രത്യേക സംരക്ഷണ വെടിമരുന്ന് ധരിക്കണം.

ശൈശവാവസ്ഥയിൽ, കുട്ടികളിൽ ഹൈഡ്രോസെഫാലസിന്റെ സാധ്യമായ ലക്ഷണങ്ങൾ തിരിച്ചറിയാൻ ശിശുരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ, ന്യൂറോളജിസ്റ്റ്, ഒഫ്താൽമോളജിസ്റ്റ് സന്ദർശിക്കുന്നത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. കുട്ടിക്ക് വിവിധ മസ്തിഷ്ക രോഗങ്ങളും പരിക്കുകളും ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ ഇതേ നിയമം ബാധകമാണ്.