മെനിഞ്ചൈറ്റിസിനായി സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം എങ്ങനെയാണ് വിശകലനം ചെയ്യുന്നത്, സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിന് എന്ത് സൂചകങ്ങൾ ഉണ്ടായിരിക്കണം

മസ്തിഷ്കത്തിന്റെ അപകടകരമായ രോഗമാണ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്, ഇത് വൈകല്യത്തിലേക്കും വൈദ്യസഹായത്തിന്റെ അഭാവത്തിൽ മരണത്തിലേക്കും നയിക്കുന്നു. മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് സമയത്ത് സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം അതിന്റെ ഗുണങ്ങൾ മാറ്റുന്നതിനാൽ, ഡോക്ടർക്ക് അവനെ പരിശോധിച്ച ശേഷം കൃത്യമായ രോഗനിർണയം നടത്താനും ആവശ്യമായ ചികിത്സ ഉടൻ നിർദ്ദേശിക്കാനും കഴിയും. സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം ഒരു ലംബർ പഞ്ചർ (പഞ്ചർ) ഉപയോഗിച്ചാണ് എടുക്കുന്നത്. ഈ നടപടിക്രമം ഭയപ്പെടേണ്ടതില്ല, കാരണം ചികിത്സയുടെ ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായ രീതി തിരഞ്ഞെടുക്കാൻ ഇത് സഹായിക്കുന്നു.

സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ പ്രവർത്തനത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്നു. അത് ലഭിക്കാൻ, ഡോക്ടർ രോഗിയെ ഒരു ലംബർ പഞ്ചർ ചെയ്യുന്നു. മദ്യത്തിന്റെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ:

• മെക്കാനിക്കൽ ഘടകങ്ങളുടെ കേടുപാടുകൾ, എക്സ്പോഷർ എന്നിവയിൽ നിന്ന് തലച്ചോറിനെ സംരക്ഷിക്കുക;
• തലയോട്ടിക്കുള്ളിൽ ഒപ്റ്റിമൽ മർദ്ദം നിലനിർത്തുക;
• മസ്തിഷ്കവും ശരീര ദ്രാവകങ്ങളും തമ്മിലുള്ള ഉപാപചയ പ്രക്രിയകൾ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുക;
• ഉപാപചയ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ ഒഴിപ്പിക്കുക;
• തലച്ചോറിന്റെ ഭാഗങ്ങൾ പ്രവർത്തിക്കുന്നത് നിലനിർത്തുക.

നട്ടെല്ല് ദ്രാവകത്തിന്റെ ആകെ അളവ് 140 മുതൽ 270 സിസി വരെയാണ്. സെമി. തലച്ചോറിന്റെ വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ വാസ്കുലർ കണക്ഷനുകളിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന കോശങ്ങളാൽ സ്രവണം വഴിയാണ് ഇത് രൂപപ്പെടുന്നത്. പ്രതിദിനം ഏകദേശം 700 ക്യുബിക് മീറ്റർ ഉത്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു. മദ്യം കാണുക.

സാധാരണ പ്രകടനം

സാധാരണയായി, സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിന് ഇനിപ്പറയുന്ന സൂചകങ്ങളുണ്ട്:

• സാന്ദ്രത - 1.005 മുതൽ 1.009 വരെ;
• മർദ്ദം 100-200 മില്ലിമീറ്റർ ജല നിരയുടെ പരിധിയിലായിരിക്കണം;
• നിറം പാടില്ല;
• സൈറ്റോസിസ് (1 മൈക്രോലിറ്ററിന്): വെൻട്രിക്കുലാർ ദ്രാവകം - 1 വരെ, സിസ്റ്റെർണൽ ദ്രാവകം - 1 വരെ, ലംബർ ദ്രാവകം - 2-3 നുള്ളിൽ);
• ആൽക്കലൈൻ സൂചിക - 7.31 മുതൽ 7.33 വരെ;
• മൊത്തം പ്രോട്ടീൻ - ലിറ്ററിന് 0.16 മുതൽ 0.33 ഗ്രാം വരെ;
• ഗ്ലൂക്കോസ് സൂചിക - ലിറ്ററിന് 2.8 മുതൽ 3.9 mmol വരെ;
• ക്ലോറിൻ (അയോണുകൾ) - 120-128 മില്ലിമോൾ.

ലംബർ പഞ്ചറിനുള്ള ഒരു സമ്പൂർണ്ണ സൂചനയാണ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്. ഇനിപ്പറയുന്നവ ഉണ്ടെങ്കിൽ ഈ നടപടിക്രമം നിരോധിച്ചിരിക്കുന്നു:

• മസ്തിഷ്ക കോശത്തിന്റെ പ്രകടമായ വീക്കം (നടപടിക്രമം വലിയ ദോഷം വരുത്തും);
• സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിന്റെ സമ്മർദ്ദത്തിൽ മൂർച്ചയുള്ള ജമ്പ്;
• തലച്ചോറിനുള്ളിൽ ഒരു വലിയ രൂപീകരണത്തിന്റെ സാന്നിധ്യം;
• തുള്ളിമരുന്ന്.

ഹൈഡ്രോസെഫാലസിനുള്ള പഞ്ചർ നടപടിക്രമം നടത്തുകയും തലയോട്ടിക്കുള്ളിൽ മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുകയും ചെയ്താൽ മസ്തിഷ്ക കോശത്തിന്റെ ഒരു ഭാഗം ഓക്‌സിപുട്ടിന്റെ തുറക്കലിലേക്ക് വ്യാപിക്കുന്ന ഒരു അവസ്ഥയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. അതേസമയം, മനുഷ്യജീവന്റെ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കേന്ദ്രങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനം തടസ്സപ്പെടുന്നു.

പഞ്ചർ സമയത്ത്, വ്യക്തി തന്റെ വശത്ത് കിടക്കുന്നു, അവന്റെ തല നെഞ്ചിലേക്ക് ചരിഞ്ഞ്, കാൽമുട്ട് ജോയിന്റിൽ വളച്ച് കാലുകൾ വയറ്റിലേക്ക് കൊണ്ടുവരുന്നു. ഈ സ്ഥാനം പഞ്ചർ സൈറ്റിൽ ഒപ്റ്റിമൽ പ്രവേശനക്ഷമത നൽകുന്നു. താഴത്തെ പുറകിൽ 3-ഉം 4-ഉം കശേരുക്കൾക്കിടയിലാണ് ഇത് സ്ഥിതിചെയ്യുന്നത്. ഈ സ്ഥലത്ത് ഇപ്പോൾ ഒരു സുഷുമ്നാ നാഡി ഇല്ല.

പഞ്ചർ സൈറ്റിലേക്ക് മദ്യം പ്രയോഗിക്കുന്നു, ചർമ്മത്തിന് കീഴിൽ ഒരു അനസ്തെറ്റിക് കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. ഒരു നുറുങ്ങ് ഉപയോഗിച്ച് ഒരു പ്രത്യേക സൂചി ഉപയോഗിച്ച് ചർമ്മം തുളച്ചുകയറുന്നു. അത് ശരിയായി നൽകിയാൽ, സൂചിയിലൂടെ മദ്യം വേറിട്ടുനിൽക്കാൻ തുടങ്ങും.

വിശകലനത്തിന്റെ സവിശേഷതകൾ

മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് ഉള്ള സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം ചില നിയമങ്ങൾ അനുസരിച്ച് പരിശോധിക്കുന്നു. അതിന്റെ ആദ്യ തുള്ളികൾ ടെസ്റ്റ് ട്യൂബിൽ വീഴുന്നില്ല, അവ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നീക്കംചെയ്യുന്നു, കാരണം അവയ്ക്ക് രക്തത്തിന്റെ മിശ്രിതമുണ്ട്. ദ്രാവകം അണുവിമുക്തവും രാസപരമായി വൃത്തിയുള്ളതുമായ ഒരു ടെസ്റ്റ് ട്യൂബിലായിരിക്കണം. ഇത് രണ്ട് പാത്രങ്ങളിലാണ് ശേഖരിക്കുന്നത്: ഒന്ന് കെമിക്കൽ, ജനറൽ ക്ലിനിക്കൽ വിശകലനത്തിനായി അയയ്ക്കുന്നു, മറ്റൊന്ന് ബാക്ടീരിയോളജിക്കൽ.

എല്ലാ CSF സാമ്പിളുകളും അമിതമായി ചൂടാകുന്നതിൽ നിന്നും തണുപ്പിക്കുന്നതിൽ നിന്നും ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം സംരക്ഷിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ബാക്ടീരിയൽ ബോഡികൾ നിർണ്ണയിക്കാൻ, അവ അധികമായി ചൂടാക്കപ്പെടുന്നു.

ദ്രാവക വിശകലനം പല ഘട്ടങ്ങളിലായി നടക്കുന്നു:

• നിറം, വോളിയം, ആപേക്ഷിക സാന്ദ്രതയുടെ അളവ് എന്നിവയുടെ വിലയിരുത്തൽ;
• സാമ്പിളിലെ സെല്ലുകളുടെ എണ്ണം (1 മില്ലിയുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ);
• സാമ്പിളിന്റെ സൂക്ഷ്മപരിശോധന;
• കറപിടിച്ച സാമ്പിളിന്റെ സൈറ്റോളജിക്കൽ പരിശോധന;
• ബയോകെമിക്കൽ വിശകലനം;
• സൂക്ഷ്മദർശിനി.

സാധാരണ സൂചകങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള വ്യതിയാനങ്ങൾ - വീഡിയോ

മസ്തിഷ്ക രോഗങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ, സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം അതിന്റെ സ്വഭാവസവിശേഷതകൾ മാറ്റുന്നു:

• അതിൽ രോഗകാരിയായ സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, അത് പച്ചകലർന്ന ചാരനിറമായി മാറുന്നു. ദ്രാവകത്തിൽ ധാരാളം ല്യൂക്കോസൈറ്റുകൾ കാണപ്പെടുന്നു.
• സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിന്റെ ചുവന്ന നിറം അതിൽ എറിത്രോസൈറ്റുകളുടെ സാന്നിധ്യം സൂചിപ്പിക്കുന്നു. തീവ്രമായ കോശജ്വലന നിഖേദ് അല്ലെങ്കിൽ പരിക്കിന് ശേഷം ഇത് സംഭവിക്കുന്നു.
• ശരീരത്തിലെ കോശജ്വലന പ്രക്രിയകളുടെ വികാസത്തോടെ, സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം മഞ്ഞയും തവിട്ടുനിറവും ആയി മാറുന്നു, കൂടാതെ ഹീമോഗ്ലോബിൻ വിഘടിപ്പിക്കുന്ന ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ അതിൽ കാണപ്പെടുന്നു. ഈ അവസ്ഥയെ സാന്തോക്രോമിയ എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

• മദ്യത്തിന്റെ തെറ്റായ നിറവും സാധ്യമാണ്. ചില മരുന്നുകളുടെ ദീർഘകാല ഉപയോഗത്തിലൂടെയാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്.
• സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിന്റെ പച്ച നിറം തലച്ചോറിന്റെ പാളിയിലെ പ്യൂറന്റ് വീക്കം മൂലമാണ് സംഭവിക്കുന്നത്.
• സിസ്റ്റിന്റെ മുന്നേറ്റം അതിനെ ഇരുണ്ട തണലിൽ കറക്കുന്നു.
• പ്രോട്ടീൻ മൂലകങ്ങളുടെ സൈറ്റോസിസ് ഉപയോഗിച്ച്, സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം ഒപാലെസെന്റ് ആയി മാറുന്നു.
• മസ്തിഷ്കത്തിന്റെ ചർമ്മത്തിലെ രോഗപ്രക്രിയ നട്ടെല്ല് ദ്രാവകത്തിന്റെ സാന്ദ്രത 1.015 ആയി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.
• ഫൈബ്രിനോജന്റെ വർദ്ധിച്ച അളവ് ഫൈബ്രോസിസ് കട്ടകളുടെയും പെല്ലിക്കിളിന്റെയും വളർച്ചയെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു. സാധാരണയായി അത്തരം പ്രതിഭാസങ്ങൾ ക്ഷയരോഗ പ്രക്രിയയുടെ വികസന സമയത്ത് സംഭവിക്കുന്നു.

ചിലപ്പോൾ എൻസൈമുകൾ സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിൽ കാണപ്പെടുന്നു. സാധാരണയായി, അതിൽ കുറച്ച് എൻസൈമുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കണം. ഈ പദാർത്ഥങ്ങളുടെ ഉള്ളടക്കത്തിലെ വർദ്ധനവ് മസ്തിഷ്ക പ്രവർത്തനത്തിന്റെ ലംഘനത്തെ സൂചിപ്പിക്കാം.

മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൽ, സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ എണ്ണം കണക്കാക്കുന്നത് പ്രത്യേക പ്രാധാന്യമുള്ളതാണ്.. കൃത്യമായ രോഗനിർണയം നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനും ഒരു ചികിത്സാ രീതി തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിനും ഈ നമ്പർ അത്യാവശ്യമാണ്. ഇനിപ്പറയുന്ന കണക്കുകൂട്ടൽ രീതികൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു:

• റൊമാനോവ്സ്കി ഗിംസ് അല്ലെങ്കിൽ നോഹ്റ്റ് രീതി അനുസരിച്ച് കളങ്കപ്പെട്ട സെല്ലുകളുടെ എണ്ണം നിർണ്ണയിക്കുക);
• Fuchs, Rosenthal ചേമ്പറുകൾ ഉപയോഗിച്ച് CSF മൂലകങ്ങളുടെ കണക്കുകൂട്ടൽ. അതിന്റെ അഭാവത്തിൽ, ഒരു Goryaev ക്യാമറ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് സമയത്ത് സി‌എസ്‌എഫിലെ കോശങ്ങളുടെ വർദ്ധനവിനെ പ്ലോസൈറ്റോസിസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. പലപ്പോഴും ഇത് കോശജ്വലന രോഗങ്ങളിൽ രോഗനിർണയം നടത്തുന്നു. മെനിഞ്ചൈറ്റിസിന്റെ ക്ഷയരോഗ രൂപത്തിലാണ് ഈ പ്രതിഭാസം ഏറ്റവും കൂടുതൽ പ്രകടമാകുന്നത്.

സാംസണിന്റെ ലായനി ഉപയോഗിച്ച് സ്റ്റെയിൻ ചെയ്യുന്നത് സൂക്ഷ്മജീവികളെയും മറ്റ് കോശങ്ങളെയും കൃത്യമായി വേർതിരിക്കുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്നു. മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് കൊണ്ട്, ലിംഫോസൈറ്റുകൾ, ന്യൂട്രോഫിൽസ്, മോണോസൈറ്റുകൾ, ഇസിനോഫിൽസ്, ബാസോഫിൽസ് എന്നിവയുടെ എണ്ണം വർദ്ധിക്കുന്നു. ഈ എല്ലാ ഘടകങ്ങളുടെയും എണ്ണത്തിൽ ഡോക്ടർക്ക് താൽപ്പര്യമുണ്ട്.

സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിന്റെ സാവധാനത്തിലുള്ള ഒഴുക്ക്, അത് ലഭിക്കാനുള്ള അസാധ്യത, ഉച്ചരിച്ച നിറം, രോഗിയുടെ ഗുരുതരമായ അവസ്ഥയും ദ്രാവകത്തിന്റെ ഘടനയും തമ്മിലുള്ള പൊരുത്തക്കേട്, സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിന്റെ ഉച്ചരിച്ച ശീതീകരണം എന്നിവ സൂചിപ്പിക്കുന്നത് രോഗി തടഞ്ഞ ഇനം മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് വികസിപ്പിക്കുന്നുവെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

ദ്രാവകത്തിലെ വിഭിന്ന കോശങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം, അതിന്റെ സുതാര്യതയും വർദ്ധിച്ച പ്രോട്ടീൻ ഉള്ളടക്കത്തിന്റെ അഭാവവും നിലനിർത്തുമ്പോൾ, മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നില്ല. ഈ ലക്ഷണം തലച്ചോറിന്റെ മാരകമായ പ്രക്രിയയുടെ പുരോഗതിയെ സൂചിപ്പിക്കാം എന്നതിനാൽ, രോഗിയെ അധിക പഠനങ്ങൾക്കായി റഫർ ചെയ്യുന്നു.

ഈ കേസിൽ മദ്യം വൈവിധ്യപൂർണ്ണമാണ്. സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിൽ പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റം വരുത്തിയ കോശങ്ങളുടെയും സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെയും എണ്ണം അതിവേഗം വളരുകയാണ് എന്നതാണ് രോഗപ്രക്രിയയുടെ ഒരു സവിശേഷത. രോഗിക്ക് പ്യൂറന്റ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് ഉണ്ടെന്ന് സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, ലംബർ പഞ്ചർ കഴിഞ്ഞ് 60 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ അവന്റെ പൊതു പഠനം നടത്തണം.

പ്യൂറന്റ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസിലെ സുഷുമ്‌നാ കനാലിലെ ദ്രാവകം സാധാരണയായി അതാര്യമോ പച്ചയോ പാൽ നിറമോ ആയിരിക്കും. ലബോറട്ടറി പഠനങ്ങൾ ന്യൂട്രോഫിലുകളുടെ വളർച്ച, എല്ലാ രൂപപ്പെട്ട മൂലകങ്ങളുടെയും സൂചകങ്ങളുടെ വ്യാപനം എന്നിവ സ്ഥിരീകരിക്കുന്നു.

നട്ടെല്ല് ദ്രാവകത്തിൽ ന്യൂട്രോഫിലുകളുടെ എണ്ണം ഗണ്യമായി കുറയുകയാണെങ്കിൽ, രോഗത്തിന്റെ ഫലം അനുകൂലമാണെന്ന് ഇത് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. മെനിഞ്ചൈറ്റിസിനുള്ള CSF വിശകലനം പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയയുടെ തീവ്രത നിർണ്ണയിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.

പ്യൂറന്റ് രൂപീകരണങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ, പ്രോട്ടീന്റെ അളവ് വർദ്ധിക്കുന്നു, പക്ഷേ സമയബന്ധിതമായ ശുചിത്വത്തോടെ അത് കുറയാൻ തുടങ്ങുന്നു. പ്ലോസൈറ്റോസിസിന്റെയും ഉയർന്ന പ്രോട്ടീനിന്റെയും സംയോജനം മെനിഞ്ചൈറ്റിസിന്റെ മോശം രോഗനിർണയത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

രോഗത്തിന്റെ പ്യൂറന്റ് വൈവിധ്യത്തിൽ, സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിൽ ഗ്ലൂക്കോസ് കുറയുന്നു.. അതിന്റെ അളവ് വർദ്ധിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഇത് രോഗത്തിന്റെ ഒരു റിഗ്രഷൻ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

ട്യൂബർകുലസ് തരത്തിലുള്ള മെനിഞ്ചൈറ്റിസിലെ സൂക്ഷ്മാണുക്കൾക്കുള്ള പരിശോധനകളുടെ ലബോറട്ടറി സൂചകങ്ങൾ നല്ല ഫലങ്ങൾ കാണിക്കുന്നില്ല. സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തെക്കുറിച്ചുള്ള കൂടുതൽ സമഗ്രമായ പഠനം അതിൽ ഒരു രോഗകാരിയുടെ സാന്നിധ്യം കണ്ടെത്താൻ സഹായിക്കുന്നു.

വിശകലനം കഴിഞ്ഞ് 12 മണിക്കൂറിൽ കൂടുതൽ മഴ കാണാൻ കഴിയില്ല. അവശിഷ്ടം ചിലന്തിവലകളുടെയോ അടരുകളുടെയോ രൂപത്തിൽ ഒരു ഫൈബ്രിൻ മെഷ് പോലെ കാണപ്പെടുന്നു. ഇതിന് ധാരാളം മൈകോബാക്ടീരിയം ട്യൂബർകുലോസിസ് കണ്ടെത്താനാകും.

ക്ഷയരോഗ പ്രക്രിയയിൽ, സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം വ്യക്തമായ നിറമില്ലാതെ തുടരുന്നു. സൈറ്റോസിസ് വളരെ വിശാലമായ ശ്രേണിയിലാണ്, മെനിഞ്ചൈറ്റിസിന്റെ ഘട്ടത്തെ ആശ്രയിച്ച് വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. എറ്റിയോട്രോപിക് ചികിത്സയുടെ അഭാവത്തിൽ, കോശങ്ങളുടെ എണ്ണം എപ്പോഴും വർദ്ധിക്കുന്നു. തെറാപ്പി ആരംഭിച്ചതിന് ശേഷം CSF ന്റെ ആവർത്തിച്ചുള്ള സാമ്പിൾ കോശങ്ങളുടെ എണ്ണത്തിൽ കുറവ് രേഖപ്പെടുത്തുന്നു.

സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിൽ ലിംഫോസൈറ്റുകളുടെ സാന്നിധ്യമാണ് പാത്തോളജിയുടെ വികാസത്തിന്റെ ഒരു സവിശേഷത. അതിൽ മോണോസൈറ്റുകളുടെയും മാക്രോഫേജുകളുടെയും അളവ് വർദ്ധിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഇത് ഒരു മോശം അടയാളമാണ്. സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിൽ, ന്യൂട്രോഫിലുകളും ഭീമൻ ലിംഫോസൈറ്റുകളും വലിയ അളവിൽ കാണാം. ഈ പാത്തോളജിയിലെ പ്രോട്ടീൻ സാധാരണയായി വർദ്ധിക്കുന്നു, അതിന്റെ നിരക്ക് ലിറ്ററിന് 3 ഗ്രാം വരെയാകാം.

ട്യൂബർകുലസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസിലെ സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസ് സൂചിക 0.8 mmol ആയി കുത്തനെ കുറയുന്നു. ചിലപ്പോൾ ക്ലോറൈഡുകളുടെ അളവും കുറയുന്നു. സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിന്റെ ഈ സൂചകങ്ങളുടെ അളവിൽ വർദ്ധനവാണ് അനുകൂലമായ സൂചകം.

സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിന്റെ ബാക്ടീരിയ പരിശോധന, രോഗകാരിയുടെ തരം നിർണ്ണയിക്കുന്നതിൽ പരാജയപ്പെടാതെ നടത്തുന്നു. ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിച്ചതിന് ശേഷമുള്ള ആദ്യ ദിവസമാണ് വിശകലനം നടത്തിയതെങ്കിൽ, മിക്കവാറും എല്ലാ കേസുകളിലും പാത്തോളജിക്കൽ സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ കണ്ടെത്തുന്നു. രോഗത്തിന്റെ വികാസത്തിന്റെ 3-ാം ദിവസം, സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ എണ്ണം ഗണ്യമായി കുറയുന്നു.

സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ പല ഘട്ടങ്ങളിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നു:

• വർദ്ധിച്ച ഇൻട്രാക്രീനിയൽ മർദ്ദം;
• ന്യൂട്രോഫിലിക് തരം സൈറ്റോസിസിന്റെ വികസനം;
• പ്യൂറന്റ് ഇനം മെനിഞ്ചൈറ്റിസിന്റെ വികാസത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്ന മാറ്റങ്ങളുടെ രൂപം.

മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ തെറ്റായി സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, രോഗിയുടെ സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിൽ ബാക്ടീരിയകൾ കാണപ്പെടുന്നു. പ്രോട്ടീന്റെ അളവ്, ന്യൂട്രോഫിൽ വർദ്ധിക്കുന്നു. കൂടുതൽ പ്രോട്ടീൻ, രോഗം കൂടുതൽ വ്യക്തമാണ്.

മെനിഞ്ചൈറ്റിസിന്റെ ന്യൂമോകോക്കൽ രൂപത്തിൽ, ദ്രാവകം മേഘാവൃതമാണ്, പ്യൂറന്റ്, ചിലപ്പോൾ പച്ചയായി മാറുന്നു. ന്യൂട്രോഫിലുകളുടെ എണ്ണം മിതമായതാണ്. പ്രോട്ടീനുകൾ ലിറ്ററിന് 10 ഗ്രാം വരെ ആകാം.

സെറസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൽ, സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം സാധാരണയായി ചെറിയ എണ്ണം ലിംഫോസൈറ്റുകളാൽ വ്യക്തമാണ്. രോഗത്തിന്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ, ന്യൂട്രോഫിലുകളുടെ ചില ശേഖരണം ഉണ്ട്. ഈ രോഗത്തിന്റെ സങ്കീർണ്ണമായ ഒരു ഗതിയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, സാധാരണയായി മെനിഞ്ചൈറ്റിസിന്റെ പ്രതികൂലമായ പ്രവചനത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

മിക്കപ്പോഴും, പ്രോട്ടീൻ സൂചകങ്ങൾ സാധാരണ പരിധിക്കുള്ളിൽ ചാഞ്ചാടുന്നു. ചില രോഗികളിൽ, സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിലെ ഈ പദാർത്ഥത്തിന്റെ അളവ് ചെറുതായി കുറയുന്നു, ഇത് സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിന്റെ ഉൽപാദനത്തിലെ വർദ്ധനവാണ്. കോക്സാക്കി ടൈപ്പ് വൈറസ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന മെനിഞ്ചൈറ്റിസിന്റെ കാര്യത്തിൽ മാത്രമാണ് പ്ലിയോസൈറ്റോസിസ് വർദ്ധിക്കുന്നത്. ഹെർപ്പസ് ഉപയോഗിച്ച്, നേരെമറിച്ച്, അത് ഏതാണ്ട് ഇല്ല.

വീണ്ടെടുക്കൽ ഘട്ടത്തിൽ, രോഗിക്ക് ലിംഫോസൈറ്റോസിസ് ഉണ്ട്. മിതമായ കേസുകളിൽ, രോഗത്തിന്റെ മൂന്നാം ദിവസം ഇതിനകം തന്നെ ഇത് ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു. മംപ്സ് വൈറസ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന സെറസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് ഉപയോഗിച്ച്, സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം സാധാരണയായി നിറമില്ലാതെ വ്യക്തമാണ്. ഇത് ലിംഫോസൈറ്റുകളുടെ സാന്നിധ്യം കണ്ടെത്തുന്നു, ക്ലോറൈഡ് അയോണുകളുടെയും ഗ്ലൂക്കോസിന്റെയും അളവ് ചെറുതായി വർദ്ധിക്കുന്നു.

മെനിഞ്ചൈറ്റിസിനുള്ള നട്ടെല്ല് ദ്രാവകത്തിന്റെ പരിശോധന നിർബന്ധമാണ്: ഒരു രോഗിയിൽ മെനിഞ്ചുകളുടെ വീക്കം സാന്നിദ്ധ്യം നിർണ്ണയിക്കാനും ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ തെറാപ്പി തിരഞ്ഞെടുക്കാനുമുള്ള ഒരേയൊരു മാർഗ്ഗമാണിത്. സുഷുമ്നാ നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുമെന്ന് ഭയപ്പെടരുത്, കാരണം അത് പഞ്ചർ സൈറ്റിൽ ഇല്ല. ബയോളജിക്കൽ മെറ്റീരിയൽ ലഭിച്ച ശേഷം, ലബോറട്ടറി അസിസ്റ്റന്റ് ഉടൻ തന്നെ അതിന്റെ പഠനം നടത്തുന്നു. ഇത് കഴിയുന്നത്ര വേഗത്തിൽ ചെയ്യണം, കാരണം ചില തരത്തിലുള്ള മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് അതിവേഗം പുരോഗമിക്കുന്നു, കൂടാതെ ഓരോ സെക്കൻഡും രോഗിയുടെ വീണ്ടെടുക്കലിന് വിലപ്പെട്ടതാണ്.