ഒരു ഡിസ്ക്യുലേറ്ററി സ്വഭാവത്തിന്റെ മസ്തിഷ്ക പദാർത്ഥത്തിലെ ഫോക്കൽ മാറ്റങ്ങൾ

നാഡീ കലകൾ അങ്ങേയറ്റം ദുർബലമാണ്: ഓക്സിജന്റെയും പോഷകങ്ങളുടെയും ഹ്രസ്വകാല അഭാവത്തിൽ പോലും, അതിന്റെ ഘടനകൾ മരിക്കുന്നു, നിർഭാഗ്യവശാൽ, മാറ്റാനാവാത്തവിധം - ന്യൂറോണുകൾ വീണ്ടും രൂപപ്പെടുന്നില്ല. മൈക്രോ സർക്കുലേഷനിലെ പ്രശ്നങ്ങൾ ഒരു ഡിസ്കിർക്കുലേറ്ററി സ്വഭാവമുള്ള മസ്തിഷ്ക പദാർത്ഥത്തിൽ ഫോക്കൽ മാറ്റങ്ങൾ വരുത്തുന്നു.

ഇവ ആരോഗ്യത്തെ മോശമാക്കുക മാത്രമല്ല, ജീവിതരീതിയെ പൂർണ്ണമായും മാറ്റുകയും ചെയ്യുന്ന അപകടകരമായ വൈകല്യങ്ങളാണ്. മരിച്ച ന്യൂറോണുകളുടെ നിയന്ത്രണത്തിൽ നടത്തിയ ഫിസിയോളജിക്കൽ പ്രവർത്തനങ്ങൾ നഷ്ടപ്പെടാൻ അവയ്ക്ക് കഴിയും. അതെന്താണ്, ഈ അവസ്ഥ സുഖപ്പെടുത്താനാകുമോ?

നാഡീവ്യവസ്ഥയിലെ ഓരോ കോശത്തിനും ധാരാളം രക്തം ലഭിക്കുന്നുണ്ടെന്ന് പ്രകൃതി ഉറപ്പാക്കിയിട്ടുണ്ട്: ഇവിടെ രക്തവിതരണത്തിന്റെ തീവ്രത വളരെ ഉയർന്നതാണ്. കൂടാതെ, തലയിൽ വാസ്കുലർ ബെഡിന്റെ വിഭാഗങ്ങൾക്കിടയിൽ പ്രത്യേക ജമ്പറുകൾ ഉണ്ട്, ഒരു വിഭാഗത്തിൽ രക്തചംക്രമണത്തിന്റെ കുറവുണ്ടെങ്കിൽ, മറ്റൊരു പാത്രത്തിൽ നിന്ന് രക്തം നൽകാം.

എന്നാൽ അത്തരം മുൻകരുതലുകൾ പോലും നാഡീ കലകളെ അഭേദ്യമാക്കിയില്ല, പലരിലും ഇത് ഇപ്പോഴും രക്ത വിതരണത്തിന്റെ അഭാവം അനുഭവിക്കുന്നു.

ഗ്യാസ് എക്സ്ചേഞ്ചിലേക്കുള്ള പ്രവേശനവും പോഷക ഘടകങ്ങളുടെ കൈമാറ്റവും ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള മേഖലകളിൽ, താൽക്കാലികമായി പോലും, ന്യൂറോണുകൾ വളരെ വേഗത്തിൽ മരിക്കുന്നു, കൂടാതെ രോഗിക്ക് മോട്ടോർ കഴിവുകൾ, സംവേദനക്ഷമത, സംസാരം, ബുദ്ധി എന്നിവ പോലും നഷ്ടപ്പെടുന്നു.

നാശം എത്രമാത്രം വിപുലവും വിപുലവുമാണ് എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച്, മസ്തിഷ്ക പദാർത്ഥത്തിലെ ഏക ഫോക്കൽ മാറ്റങ്ങളും അല്ലെങ്കിൽ മസ്തിഷ്ക പദാർത്ഥത്തിലെ ഒന്നിലധികം ഫോക്കൽ മാറ്റങ്ങളും വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു.

വാസ്കുലർ സ്വഭാവമുള്ള മസ്തിഷ്കത്തിന്റെ ഫോക്കൽ നാശത്തിന്റെ ഈ അല്ലെങ്കിൽ ആ അളവ്, ചില ഡാറ്റ അനുസരിച്ച്, പക്വതയോ വാർദ്ധക്യമോ ഉള്ള 5 പേരിൽ 4 പേരിൽ സംഭവിക്കുന്നു.

പാത്തോളജിയുടെ കാരണങ്ങൾ വ്യത്യസ്തമായിരിക്കും:

  1. സെല്ലുലാർ പോഷകാഹാരത്തിന്റെ കുറവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട തലച്ചോറിലെ ഡിസ്ട്രോഫിക് ഫോക്കൽ മാറ്റങ്ങൾ.
  2. ധമനികളിലൂടെ രക്തം വിതരണം ചെയ്യുന്നതിലെ പ്രശ്നങ്ങളാൽ പ്രകോപിതരായ പോസ്റ്റ്-ഇസ്കെമിക് മാറ്റങ്ങൾ.
  3. സുഷുമ്നാ നാഡി ഉൾപ്പെടെയുള്ള രക്തപ്രവാഹത്തിലെ വൈകല്യങ്ങൾ കാരണം അപൂർണ്ണമായ മൈക്രോ സർക്കിളേഷൻ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഡിസ്കിർക്കുലേറ്ററി സ്വഭാവത്തിന്റെ ഫോക്കൽ മാറ്റങ്ങൾ.
  4. ഡിസ്ക്യുലേറ്ററി-ഡിസ്ട്രോഫിക് സ്വഭാവത്തിന്റെ മാറ്റങ്ങൾ.

ഡിസ്ട്രോഫിക് സ്വഭാവമുള്ള മസ്തിഷ്ക പദാർത്ഥത്തിലെ ഒരൊറ്റ ഫോക്കൽ മാറ്റങ്ങളും മൾട്ടിഫോക്കൽ മസ്തിഷ്ക ക്ഷതവും അവയുടെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ ക്ലിനിക്കലിയിൽ പ്രകടിപ്പിക്കപ്പെടുന്നില്ല എന്നത് പ്രധാനമാണ്. പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയകളുടെ തുടക്കത്തോടൊപ്പമുള്ള ബാഹ്യ അടയാളങ്ങൾ മറ്റ് പല രോഗങ്ങളുടെയും ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് സമാനമാണ്.

ഈ വഞ്ചനാപരമായ സവിശേഷത ഒരു വ്യക്തിക്ക് പ്രതികൂലമാണ്, കാരണം രോഗനിർണയത്തിന്റെ അഭാവത്തിൽ, അതിനനുസരിച്ച്, ചികിത്സയൊന്നും നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നില്ല, അതിനിടയിൽ, ന്യൂറോണുകൾക്കും തലച്ചോറിലെ വെളുത്ത ദ്രവ്യത്തിനും കൂടുതൽ കേടുപാടുകൾ തുടരുന്നു.

പാത്തോളജിയുടെ സാധ്യമായ കാരണങ്ങൾ

പാത്തോളജിയുടെ കാരണങ്ങളിൽ, നിങ്ങൾക്ക് വ്യക്തിഗത ഘടകങ്ങളും രോഗങ്ങളും അവസ്ഥകളും വ്യക്തമാക്കാൻ കഴിയും:

  • തലയോട്ടി പരിക്കുകൾ;
  • സെർവിക്കൽ ഓസ്റ്റിയോചോൻഡ്രോസിസിന്റെ വർദ്ധനവ്;
  • ഓങ്കോളജിക്കൽ നിയോപ്ലാസങ്ങൾ;
  • അമിതവണ്ണം;
  • രക്തപ്രവാഹത്തിന്;
  • പ്രമേഹം;
  • ഹൃദയ പ്രശ്നങ്ങൾ;
  • നീണ്ടുനിൽക്കുന്നതും പതിവ് സമ്മർദ്ദം;
  • ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ അഭാവം;
  • മോശം ശീലങ്ങൾ;
  • വാർദ്ധക്യവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയകൾ.

രോഗലക്ഷണങ്ങൾ

ക്ലിനിക്കൽ, ഫോക്കൽ മസ്തിഷ്ക ക്ഷതം ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങളാൽ പ്രകടമാകാം:

  • ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം;
  • അപസ്മാരം ആക്രമണങ്ങൾ;
  • മാനസിക തകരാറുകൾ;
  • തലകറക്കം;
  • ഫണ്ടസിന്റെ വാസ്കുലർ ബെഡിലെ തിരക്ക്;
  • പതിവ് തലവേദന;
  • പെട്ടെന്നുള്ള പേശി സങ്കോചങ്ങൾ;
  • പക്ഷാഘാതം.

സെറിബ്രൽ വാസ്കുലർ ഡിസോർഡേഴ്സിന്റെ പുരോഗതിയിലെ പ്രധാന ഘട്ടങ്ങൾ തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും:

  1. പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ, വ്യക്തിയും ചുറ്റുമുള്ള ആളുകളും പ്രായോഗികമായി വ്യതിയാനങ്ങളൊന്നും ശ്രദ്ധിക്കുന്നില്ല. തലവേദനയുടെ ആക്രമണങ്ങൾ മാത്രമേ സാധ്യമാകൂ, അവ സാധാരണയായി ഓവർലോഡ്, ക്ഷീണം എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ചില രോഗികൾക്ക് നിസ്സംഗത വികസിക്കുന്നു. ഈ സമയത്ത്, നാഡീ നിയന്ത്രണത്തിന്റെ ഗുരുതരമായ പ്രശ്നങ്ങളിലേക്ക് നയിക്കാതെ, കേടുപാടുകൾ ഉയർന്നുവരുന്നു.
  2. രണ്ടാം ഘട്ടത്തിൽ, മനസ്സിലെയും ചലനങ്ങളിലെയും വ്യതിയാനങ്ങൾ കൂടുതൽ കൂടുതൽ ശ്രദ്ധേയമാവുകയും വേദന പതിവായി മാറുകയും ചെയ്യുന്നു. നിങ്ങളുടെ ചുറ്റുമുള്ള ആളുകൾ രോഗിയുടെ വികാരപ്രകടനങ്ങൾ ശ്രദ്ധിച്ചേക്കാം.
  3. ന്യൂറോണുകളുടെ വൻമരണം, ചലനങ്ങളിൽ നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ നിയന്ത്രണം നഷ്ടപ്പെടുക എന്നിവയാണ് മൂന്നാം ഘട്ടത്തിന്റെ സവിശേഷത. അത്തരം പാത്തോളജികൾ ഇതിനകം മാറ്റാനാവാത്തതാണ്; അവ രോഗിയുടെ ജീവിതരീതിയെയും വ്യക്തിത്വത്തെയും വളരെയധികം മാറ്റുന്നു. നഷ്ടപ്പെട്ട പ്രവർത്തനങ്ങൾ പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ ചികിത്സയ്ക്ക് കഴിയില്ല.

മറ്റൊരു കാരണത്താൽ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്ന രോഗനിർണയ സമയത്ത്, തലച്ചോറിലെ രക്തക്കുഴലുകളിലെ മാറ്റങ്ങൾ ആകസ്മികമായി പൂർണ്ണമായും കണ്ടെത്തുന്ന സാഹചര്യങ്ങളുണ്ട്. നാഡീ നിയന്ത്രണത്തിൽ കാര്യമായ തടസ്സങ്ങളില്ലാതെ ടിഷ്യുവിന്റെ ചില ഭാഗങ്ങൾ രോഗലക്ഷണമില്ലാതെ മരിക്കുന്നു.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്

തലച്ചോറിലെ ന്യൂറോണുകളുടെയും രക്തക്കുഴലുകളുടെയും പ്രവർത്തനവും അവയുടെ നാശവും വസ്തുനിഷ്ഠമായി വിലയിരുത്താൻ കഴിയുന്ന ഏറ്റവും വിവരദായകവും സമഗ്രവുമായ പരിശോധനയാണ് എംആർഐ.

ഡിസ്ട്രോഫിക് സ്വഭാവമുള്ള മസ്തിഷ്ക പദാർത്ഥത്തിന്റെ നാശത്തിന്റെ കേന്ദ്രം എംആർഐ കണ്ടെത്തിയ സ്ഥലത്തെ ആശ്രയിച്ച്, രോഗത്തിന്റെ ഇനിപ്പറയുന്ന സവിശേഷതകൾ അനുമാനിക്കാം:

  1. സെറിബ്രൽ അർദ്ധഗോളങ്ങളിലെ പാത്തോളജികൾക്കൊപ്പം വെർട്ടെബ്രൽ ധമനികളുടെ തടസ്സവും ഉണ്ടാകാം (ജന്മനായുള്ള വൈകല്യങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ രക്തപ്രവാഹത്തിന് കാരണം). ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഹെർണിയയിലും ഈ വ്യതിയാനം സംഭവിക്കുന്നു.
  2. നെറ്റിയിലെ മസ്തിഷ്കത്തിലെ വെളുത്ത ദ്രവ്യത്തിലെ ഫോക്കൽ മാറ്റങ്ങൾ ഹൈപ്പർടെൻഷനും അനുഭവപ്പെട്ട ഹൈപ്പർടെൻസിവ് പ്രതിസന്ധികളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഇവിടെ കാണപ്പെടുന്ന സൂക്ഷ്മ-ഫോക്കൽ മാറ്റങ്ങളും ജന്മനാ ഉണ്ടാകാം; കാലക്രമേണ അവ വർദ്ധിച്ചില്ലെങ്കിൽ അവ ജീവന് ഭീഷണിയല്ല.
  3. ഒരു എംആർഐ ഇമേജിൽ കണ്ടെത്തിയ ഒന്നിലധികം മുറിവുകൾ ഗുരുതരമായ പാത്തോളജിയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. മസ്തിഷ്കത്തിന്റെ പദാർത്ഥത്തിൽ ഡിസ്ട്രോഫി വികസിച്ചാൽ അത്തരം ഫലങ്ങൾ സംഭവിക്കുന്നു, ഇത് പ്രീ-സ്ട്രോക്ക് അവസ്ഥകൾ, അപസ്മാരം, സെനൈൽ ഡിമെൻഷ്യയുടെ പുരോഗതി എന്നിവയ്ക്ക് സാധാരണമാണ്.

ഒരു എംആർഐ അത്തരമൊരു മസ്തിഷ്ക പാത്തോളജി വെളിപ്പെടുത്തിയാൽ, ആ വ്യക്തി ഭാവിയിൽ, ഏകദേശം വർഷത്തിൽ ഒരിക്കൽ, പതിവായി പരിശോധന ആവർത്തിക്കേണ്ടിവരും. ഈ രീതിയിൽ, വിനാശകരമായ മാറ്റങ്ങളുടെ പുരോഗതിയുടെ തോതും രോഗിയുടെ അവസ്ഥയുടെ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള തകർച്ച തടയുന്നതിനുള്ള ഒപ്റ്റിമൽ പ്രവർത്തന പദ്ധതിയും സ്ഥാപിക്കാൻ കഴിയും. മറ്റ് രീതികൾ, പ്രത്യേകിച്ച് CT, മുമ്പത്തെ ഹൃദയാഘാതത്തിന്റെ സൂചനകൾ, കോർട്ടെക്സിന്റെ നേർത്തതാക്കൽ, അല്ലെങ്കിൽ ദ്രാവകം (CSF) ശേഖരിക്കൽ എന്നിവയെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ മാത്രമേ നൽകാൻ കഴിയൂ.

എംആർഐയിലെ മസ്തിഷ്ക പദാർത്ഥത്തിലെ ഫോക്കൽ മാറ്റങ്ങൾ തിരിച്ചറിഞ്ഞ ശേഷം, രോഗം വേഗത്തിൽ പുരോഗമിക്കാതിരിക്കാൻ നിങ്ങൾ ഉടൻ തന്നെ അവയുടെ പ്രകടനങ്ങളെ ചികിത്സിക്കാൻ തുടങ്ങണം. അത്തരം പാത്തോളജികളുടെ ചികിത്സയിൽ എല്ലായ്പ്പോഴും മരുന്നുകൾ മാത്രമല്ല, ജീവിതശൈലിയുടെ തിരുത്തലും ഉൾപ്പെടുത്തണം, കാരണം ദൈനംദിന ജീവിതത്തിലെ പല ഘടകങ്ങളും സെറിബ്രൽ പാത്രങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനത്തെ സങ്കീർണ്ണമാക്കുന്നു.

ഇതിനർത്ഥം രോഗിക്ക് ഇത് ആവശ്യമാണ്:

  • പുകവലി കുറയ്ക്കുക, അല്ലെങ്കിൽ അതിലും മികച്ചത്, ആസക്തി പൂർണ്ണമായും ഒഴിവാക്കുക.
  • മദ്യം കഴിക്കരുത്, വളരെ കുറച്ച് മരുന്നുകൾ.
  • കൂടുതൽ നീക്കുക, ഈ രോഗത്തിന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന വ്യായാമങ്ങൾ ചെയ്യുക.
  • മതിയായ ഉറക്കം നേടുക: അത്തരം രോഗങ്ങൾ കണ്ടെത്തുമ്പോൾ, ഉറക്കത്തിന്റെ ദൈർഘ്യം ചെറുതായി വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ ഡോക്ടർമാർ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.
  • സമീകൃതാഹാരം കഴിക്കുക, ആവശ്യമായ എല്ലാ പോഷക ഘടകങ്ങളും കണക്കിലെടുക്കാൻ ഒരു ഡോക്ടറുമായി ചേർന്ന് ഒരു ഭക്ഷണക്രമം വികസിപ്പിക്കുന്നത് നല്ലതാണ് - ഡിസ്ട്രോഫിക് പ്രക്രിയകളിൽ, വിറ്റാമിനുകളും മൈക്രോലെമെന്റുകളും ഉള്ള ന്യൂറോണുകളുടെ പൂർണ്ണമായ വിതരണം വളരെ പ്രധാനമാണ്.
  • സമ്മർദത്തിന് കാരണമാകുന്ന നിങ്ങളുടെ ജീവിതത്തിലെ ചില സൂക്ഷ്മതകളോടുള്ള നിങ്ങളുടെ മനോഭാവം പുനർവിചിന്തനം ചെയ്യുക. നിങ്ങളുടെ ജോലി വളരെ പിരിമുറുക്കമുള്ളതാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ജോലി മാറ്റേണ്ടതായി വന്നേക്കാം.
  • നിങ്ങൾക്കായി വിശ്രമിക്കാനുള്ള മികച്ച വഴികൾ നിർണ്ണയിക്കുക.
  • പതിവ് പരീക്ഷകൾ അവഗണിക്കരുത് - പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയയിലെ ചില മാറ്റങ്ങൾ സമയബന്ധിതമായി കണ്ടെത്താനും അവ സമയബന്ധിതമായി പ്രതികരിക്കാനും അവർ സഹായിക്കും.

മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സ ഇതിന് ആവശ്യമാണ്:

  1. രക്തത്തിലെ വിസ്കോസിറ്റി കുറയുന്നു - അതിന്റെ അമിതമായ കനം തലച്ചോറിലെ രക്തക്കുഴലുകളുടെ അറകളിൽ രക്തപ്രവാഹത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു.
  2. ന്യൂറോണുകളും രക്തചംക്രമണവ്യൂഹവും തമ്മിലുള്ള വാതക കൈമാറ്റം ഒപ്റ്റിമൈസ് ചെയ്യുന്നു.
  3. സുപ്രധാന ഘടകങ്ങളും വിറ്റാമിനുകളും ഉപയോഗിച്ച് ശരീരത്തിന്റെ കരുതൽ നിറയ്ക്കുന്നു.
  4. വേദന കുറയ്ക്കുന്നു.
  5. രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുന്നു.
  6. രോഗിയുടെ ക്ഷോഭം കുറയ്ക്കുക, അവന്റെ വിഷാദാവസ്ഥകൾ ഇല്ലാതാക്കുക.
  7. രക്തചംക്രമണം ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു.
  8. ന്യൂറോണുകളുടെ സുപ്രധാന പ്രവർത്തനത്തെയും സമ്മർദ്ദത്തിനെതിരായ അവയുടെ പ്രതിരോധത്തെയും പിന്തുണയ്ക്കുന്നു.
  9. കൊളസ്ട്രോൾ അളവ് കുറയ്ക്കുന്നു.
  10. പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് നിയന്ത്രിക്കൽ (പ്രമേഹം).
  11. തലയ്ക്ക് പരിക്കേറ്റതിന് ശേഷം രോഗികളുടെ പുനരധിവാസം (ആവശ്യമെങ്കിൽ).

അതിനാൽ, ഭാവിയിൽ രോഗത്തിന്റെ പുരോഗതിക്ക് കാരണമാകുന്ന ഘടകങ്ങളെ ഇല്ലാതാക്കുന്നതിനും സാധാരണ മാനസിക പ്രവർത്തനത്തിലും നാഡീ നിയന്ത്രണത്തിലും ഇടപെടുന്നതിനും ആവശ്യമായ എല്ലാ നടപടികളും ചികിത്സയിൽ ഉൾപ്പെടുത്തണം.

സ്വാഭാവികമായും, ഡോക്ടറുടെ കുറിപ്പടി അവഗണിക്കുകയാണെങ്കിൽ പൂർണ്ണമായ തെറാപ്പി അസാധ്യമാണ്.

മസ്തിഷ്ക ഘടനകളെ കൂടുതൽ നശിപ്പിക്കുന്നതിനെതിരെ ദീർഘവും ഒരുപക്ഷേ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ളതുമായ പോരാട്ടത്തിന് രോഗി തയ്യാറായിരിക്കണം.

എന്നാൽ സമയബന്ധിതമായ ചികിത്സാ നടപടികൾ ഒരു വ്യക്തിയുടെയും അവന്റെ പ്രിയപ്പെട്ടവരുടെയും ജീവിതത്തെ സങ്കീർണ്ണമാക്കുന്ന നെഗറ്റീവ് മാറ്റാനാവാത്ത പ്രക്രിയകൾ മാറ്റിവയ്ക്കാൻ കഴിയും.

അവരുടെ ഭാഗത്ത്, ചുറ്റുമുള്ളവർ രോഗിയുടെ വ്യക്തിത്വത്തിലെ ചില അസുഖകരമായ മാറ്റങ്ങളോട് സഹതാപം കാണിക്കണം, കാരണം അവർ പൂർണ്ണമായും അസുഖം മൂലമാണ്.

അനുകൂലമായ അന്തരീക്ഷവും ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ സമ്മർദ്ദവും മനസ്സിന്റെ നാശത്തെ തടയുന്നു, ചിലപ്പോൾ മങ്ങിപ്പോകുന്ന സുപ്രധാന പ്രവർത്തനങ്ങൾ നടപ്പിലാക്കുന്നത് മെച്ചപ്പെടുത്താനുള്ള അവസരം നൽകുന്നു.