മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ്: ലക്ഷണങ്ങൾ, കാരണങ്ങളും അടയാളങ്ങളും, രോഗനിർണയം, പ്രതിരോധം

മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ് (എംഎസ്) തലച്ചോറിനെയും സുഷുമ്നാ നാഡിയെയും ബാധിക്കുന്ന ഒരു വിട്ടുമാറാത്ത രോഗമാണ്. രോഗപ്രതിരോധവ്യവസ്ഥയുടെ തെറ്റായ പ്രവർത്തനം മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. ഇതിന്റെ കോശങ്ങൾ തലച്ചോറിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുകയും നാഡി നാരുകളുടെ മൈലിൻ കവചം നശിപ്പിക്കുകയും പാടുകളുടെ രൂപീകരണത്തിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, നാഡീ കലകൾ ബന്ധിത ടിഷ്യു ഉപയോഗിച്ച് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നു.

മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസിനെ നമ്മൾ "സ്ക്ലിറോസിസ്" എന്ന് വിളിച്ചിരുന്ന ഒരു വാർദ്ധക്യ രോഗവുമായി കൂട്ടിക്കുഴയ്‌ക്കരുത്. ഈ കേസിൽ "ചിതറിക്കിടക്കുക" എന്നതിനർത്ഥം രോഗത്തിന്റെ കേന്ദ്രം, അത് പോലെ, നാഡീവ്യവസ്ഥയിലുടനീളം ചിതറിക്കിടക്കുകയാണ്. "സ്ക്ലിറോസിസ്" എന്ന വാക്ക് വൈകല്യങ്ങളുടെ സ്വഭാവത്തെ വിവരിക്കുന്നു. ഇത് ഒരു ഫലകത്തിന്റെ രൂപത്തിലുള്ള സ്ക്ലിറോട്ടിക് സ്കാർ ടിഷ്യു ആണ്. അതിന്റെ അളവുകൾ മൈക്രോസ്കോപ്പിക് മുതൽ നിരവധി സെന്റീമീറ്റർ വരെയാണ്.

ചെറുപ്പക്കാരെ ബാധിക്കുന്ന ഒരു രോഗമാണ് മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ്. മറ്റ് ന്യൂറോളജിക്കൽ രോഗങ്ങളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, വാർദ്ധക്യത്തിൽ പലപ്പോഴും സംഭവിക്കാറുണ്ട്, ഇത് 15 നും 40 നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ളവരിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത്. രണ്ട് വയസ്സ് പ്രായമുള്ള കുട്ടികളിൽ എംഎസ് കണ്ടെത്തിയ കേസുകളുണ്ട്. എന്നാൽ 50 കഴിഞ്ഞാൽ ഈ രോഗം പിടിപെടാനുള്ള സാധ്യത കുത്തനെ കുറയുന്നു.

ഈ രോഗം വളരെ സാധാരണമാണ്. ചെറുപ്പക്കാരിൽ (പരിക്കുകൾക്ക് ശേഷം) ന്യൂറോളജിക്കൽ വൈകല്യത്തിന്റെ കാരണങ്ങളിൽ ഇത് രണ്ടാം സ്ഥാനത്താണ്. 100 ആയിരം ജനസംഖ്യയിൽ ശരാശരി 20-30 കേസുകൾ രോഗനിർണയം നടത്തുന്നു.

രസകരമായ ഒരു പാറ്റേൺ ഉണ്ട്: ഭൂമധ്യരേഖയിൽ നിന്ന് കൂടുതൽ, സംഭവങ്ങളുടെ നിരക്ക് കൂടുതലാണ്. വടക്കൻ പ്രദേശങ്ങളിലെ ആളുകൾക്ക് പലപ്പോഴും അസുഖം വരുന്നു (100 ആയിരത്തിന് 70 കേസുകൾ). സൂര്യപ്രകാശം ഏൽക്കുമ്പോൾ മനുഷ്യശരീരത്തിൽ ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്ന വിറ്റാമിൻ ഡിയുടെ അപര്യാപ്തമായ അളവുമായി ഇത് ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. പുരുഷന്മാരേക്കാൾ 2-3 മടങ്ങ് കൂടുതൽ സ്ത്രീകൾക്ക് അസുഖം വരുന്നു. എന്നാൽ അതേ സമയം അവർ രോഗത്തെ കൂടുതൽ എളുപ്പത്തിൽ സഹിക്കുന്നു. രോഗത്തെ കാര്യമായി ബാധിക്കുന്നില്ല.

ജാതിയുമായും ബന്ധമുണ്ട്. അതിനാൽ ജാപ്പനീസ്, ചൈനക്കാർ, കൊറിയക്കാർ എന്നിവർക്ക് ഈ രോഗം പ്രായോഗികമായി അപരിചിതമാണ്. യൂറോപ്യന്മാരാണ് ഇതിൽ ഏറ്റവും കൂടുതൽ കഷ്ടപ്പെടുന്നത്. വലിയ നഗരങ്ങളിൽ, കേസുകളുടെ ശതമാനം ഗ്രാമപ്രദേശങ്ങളേക്കാൾ പലമടങ്ങ് കൂടുതലാണ്. പ്രതികൂലമായ പാരിസ്ഥിതിക ഘടകങ്ങൾ രോഗത്തിന്റെ സംഭവത്തെ സ്വാധീനിക്കുമെന്ന് ഈ വസ്തുതകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

മെലിൻ കവചത്തിന് സ്വതന്ത്രമായും മരുന്നുകളുടെ സ്വാധീനത്തിലും വീണ്ടെടുക്കാനുള്ള കഴിവുണ്ടെന്ന് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്. അതിനാൽ, ഫലകങ്ങളുടെ രൂപീകരണത്തേക്കാൾ വേഗത്തിൽ വീണ്ടെടുക്കൽ പ്രക്രിയകൾ നടക്കുന്ന രോഗികളിൽ, വർദ്ധനവ് സൗമ്യവും വളരെ അപൂർവവുമാണ്.

രോഗത്തിന്റെ കാരണങ്ങൾ

മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസിന്റെ പ്രധാന കാരണം രോഗപ്രതിരോധ വ്യവസ്ഥയുടെ തകരാറാണ്. സാധാരണയായി, തലച്ചോറും സുഷുമ്നാ നാഡിയും രക്ത-മസ്തിഷ്ക തടസ്സത്താൽ സംരക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, അതിലൂടെ സൂക്ഷ്മാണുക്കളും രക്തകോശങ്ങളും തുളച്ചുകയറുന്നില്ല. രോഗികളിൽ, ലിംഫോസൈറ്റുകൾ എന്ന രോഗപ്രതിരോധ കോശങ്ങൾ തലച്ചോറിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നു. ബാക്ടീരിയ പോലുള്ള വിദേശ ശരീരങ്ങളെ ആക്രമിക്കുന്നതിനുപകരം അവർ സ്വന്തം ശരീരത്തിലെ കോശങ്ങളുമായി പോരാടുന്നു. നാഡീകോശങ്ങളുടെ മൈലിൻ കവചത്തെ നശിപ്പിക്കുന്ന ആന്റിബോഡികൾ ലിംഫോസൈറ്റുകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു. വീക്കം സംഭവിക്കുന്ന ഒരു പ്രദേശം സംഭവിക്കുന്നു, അതിന്റെ സ്ഥാനത്ത് വടു ടിഷ്യു രൂപം കൊള്ളുന്നു. നാഡി നാരുകളിലെ അത്തരം ഫലകങ്ങൾ തലച്ചോറിൽ നിന്ന് അവയവങ്ങളിലേക്കുള്ള പ്രേരണകളുടെ ചാലകത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു. തൽഫലമായി, ശരീരത്തിന്റെ പ്രക്രിയകളെയും പ്രവർത്തനങ്ങളെയും ഫലപ്രദമായി നിയന്ത്രിക്കാൻ തലച്ചോറിന് കഴിയില്ല. സ്വമേധയാ ഉള്ള ചലനങ്ങളും സംസാരവും ബുദ്ധിമുട്ടാകുന്നു, സംവേദനക്ഷമത കുറയുന്നു.

രോഗത്തിന്റെ ആരംഭത്തെ പ്രേരിപ്പിക്കുന്ന ഘടകങ്ങളുണ്ട്:

• ജനിതക മുൻകരുതൽ - മാറ്റം വരുത്തിയ ജീനുകളുടെ സാന്നിധ്യം
• കടുത്ത സമ്മർദ്ദം
• വൈറൽ, ബാക്ടീരിയ രോഗങ്ങൾ
• വിറ്റാമിൻ ഡി കുറവ്

ചില ശാസ്ത്രജ്ഞർ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബിക്കെതിരായ വാക്സിനേഷനുമായി രോഗത്തിന്റെ വികാസത്തെ ബന്ധപ്പെടുത്തുന്നു. എന്നാൽ ഇപ്പോൾ ഈ സിദ്ധാന്തത്തിന് സ്ഥിരീകരണമില്ല. രോഗം വൈറസ് മൂലമാകാമെന്ന അഭിപ്രായവുമുണ്ട്. ഉദാഹരണത്തിന്, മ്യൂട്ടേറ്റഡ് മീസിൽസ് രോഗകാരി. ആൻറിവൈറൽ ഇന്റർഫെറോണുകളുടെ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ ഉപയോഗിച്ച് രോഗിയുടെ അവസ്ഥ മെച്ചപ്പെടുന്നു എന്ന വസ്തുത ഈ സിദ്ധാന്തത്തെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നു.

പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങളും അടയാളങ്ങളും

രോഗം ക്രമേണ വികസിക്കുന്നു. ആദ്യ ഘട്ടങ്ങളിൽ അത് ഒന്നിലും പ്രകടമാകുന്നില്ല. ആരോഗ്യമുള്ള മസ്തിഷ്ക കോശങ്ങൾ ബാധിത പ്രദേശങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനം ഏറ്റെടുക്കുന്നു എന്ന വസ്തുത ഇത് വിശദീകരിക്കുന്നു.

ഏകദേശം 50% നാഡി നാരുകൾ ഇതിനകം തന്നെ ബാധിക്കപ്പെടുമ്പോൾ ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. രോഗത്തിന്റെ ഈ ഘട്ടത്തിൽ, രോഗികൾക്ക് ഇനിപ്പറയുന്ന പരാതികൾ അനുഭവപ്പെടുന്നു:

• ഒറ്റ അല്ലെങ്കിൽ ഉഭയകക്ഷി കാഴ്ച വൈകല്യം
• വേദനയും
• വിരലുകളിൽ മരവിപ്പും ഇക്കിളിയും അനുഭവപ്പെടുന്നു
• ചർമ്മത്തിന്റെ സംവേദനക്ഷമത കുറയുന്നു
• പേശി ബലഹീനത
• ചലനങ്ങളുടെ ഏകോപനം തകരാറിലാകുന്നു

രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഓരോ രോഗിക്കും വളരെ വ്യത്യസ്തമായിരിക്കും. ഒരു വ്യക്തിക്ക് പോലും അവ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാനും അപ്രത്യക്ഷമാകാനും അല്ലെങ്കിൽ മറ്റുള്ളവർക്ക് പകരം വയ്ക്കാനും കഴിയും.

കാലക്രമേണ, സ്ക്ലിറോട്ടിക് ഫലകങ്ങളുടെ എണ്ണം വർദ്ധിക്കുന്നതിന്റെ ഫലമായി, രോഗത്തിന്റെ മറ്റ് അടയാളങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.

1. പേശികളിൽ സ്പാസും വേദനയും.
2. മൂത്രം നിലനിർത്തലും മലബന്ധവും; കാലക്രമേണ, മൂത്രസഞ്ചിയും കുടലും ശൂന്യമാക്കുന്ന പ്രക്രിയകളെ നിയന്ത്രിക്കാനുള്ള കഴിവ് രോഗിക്ക് നഷ്ടപ്പെട്ടേക്കാം.
3. ലൈംഗിക ജീവിതത്തിൽ മാറ്റങ്ങൾ.
4. ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകളിൽ സംഭവിക്കാത്ത പാത്തോളജിക്കൽ പിരമിഡൽ റിഫ്ലെക്സുകളുടെ രൂപം. ഒരു ന്യൂറോളജിസ്റ്റിന് മാത്രമേ അവരെ തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയൂ.
5. ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ നടത്തുമ്പോൾ വർദ്ധിച്ച ക്ഷീണം.
6. കൈകാലുകളുടെ അപൂർണ്ണമായ തളർച്ച, സ്വമേധയാ ഉള്ള ചലനങ്ങളിൽ ബുദ്ധിമുട്ട്.
7. തലയോട്ടിയിലെ ഞരമ്പുകളുടെ പക്ഷാഘാതം: ഒക്കുലോമോട്ടർ, ട്രൈജമിനൽ, ഫേഷ്യൽ, സബ്ലിംഗ്വൽ.
8. നേത്രഗോളങ്ങളുടെ താളാത്മകമായ ഓസിലേറ്ററി ചലനങ്ങൾ.
9. പെരുമാറ്റ വൈകല്യങ്ങളും ബുദ്ധിശക്തിയും കുറയുന്നു.
10. ന്യൂറോസിസ്, വൈകാരിക അസ്ഥിരത, വിഷാദം, ഉല്ലാസം എന്നിവയുടെ ആൾട്ടർനേഷൻ.

ചൂടുള്ള കുളി, ചൂടുള്ള മുറിയിൽ താമസിച്ച് അല്ലെങ്കിൽ പനി സമയത്ത് പല രോഗികളുടെയും അവസ്ഥ താൽക്കാലികമായി വഷളാകുന്നു. ഇത് കണക്കിലെടുക്കുകയും അമിതമായി ചൂടാക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കാൻ ശ്രമിക്കുകയും വേണം, ഇത് ആക്രമണത്തെ പ്രകോപിപ്പിക്കും.

രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഗണ്യമായി ദുർബലമാകുമ്പോൾ, രോഗത്തിൻറെ ഗതി വർദ്ധിക്കുന്നതിന്റെയും പരിഹാരത്തിൻറെയും കാലഘട്ടങ്ങളാണ്. ശരിയായി തിരഞ്ഞെടുത്ത ചികിത്സ, എക്സസർബേഷൻ കാലഘട്ടത്തിന്റെ ദൈർഘ്യം ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കുകയും ആപേക്ഷിക ആരോഗ്യത്തിന്റെ കാലാവധി നീട്ടുകയും ചെയ്യും.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്

കൃത്യവും സമയബന്ധിതവുമായ രോഗനിർണയം ഒരു രോഗിക്ക് വർഷങ്ങളോളം പൂർണ്ണവും സജീവവുമായ ജീവിതം നൽകും. അതിനാൽ, മുകളിൽ ലിസ്റ്റുചെയ്തിരിക്കുന്ന ഒന്നോ അതിലധികമോ ന്യൂറോളജിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കണം.

മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസിന്റെ ഡിഫറൻഷ്യൽ രോഗനിർണയത്തിന് ഇനിപ്പറയുന്ന ഘടകങ്ങൾ പ്രധാനമാണ്:

• 24 മണിക്കൂറിൽ കൂടുതൽ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ കുറഞ്ഞത് രണ്ട് സംഭവങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം. അവർ തമ്മിലുള്ള ഇടവേള ഏകദേശം ഒരു മാസമാണ്.
• മാഗ്നെറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ് സമയത്ത്, സ്ക്ലിറോസിസിന്റെ ഫോസി ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടു - ഡിമെയിലിനേഷൻ മേഖലകൾ.

രോഗനിർണയം വ്യക്തമാക്കുന്നതിന്, ഡോക്ടർക്ക് ഒരു അധിക പരിശോധന നിർദ്ദേശിക്കാം. ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു രോഗപ്രതിരോധ രക്തപരിശോധന അല്ലെങ്കിൽ ഇലക്ട്രോമിയോഗ്രാഫി.

പ്രതിരോധം

മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ് രോഗികളിൽ വർദ്ധനവ് തടയുന്നതിന്, ഇത് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു:

• സമ്മർദ്ദവും മാനസിക ക്ഷീണവും ഒഴിവാക്കുക;
• ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ പതിവായിരിക്കണം (സ്പോർട്സ്), എന്നാൽ ക്ഷീണിപ്പിക്കുന്നതല്ല (വ്യായാമ തെറാപ്പിയെക്കുറിച്ച് വായിക്കുക);
• മദ്യവും പുകവലിയും ഉപേക്ഷിക്കുക;
• ശരിയായി കഴിക്കുക, കൊഴുപ്പുള്ള ഭക്ഷണങ്ങൾ ദുരുപയോഗം ചെയ്യരുത് (ഈ രോഗം എങ്ങനെ ശരിയായി കഴിക്കാം);
• നിങ്ങളുടെ ഭാരം സാധാരണമാക്കുക;
• അമിതമായി ചൂടാക്കരുത്;
• ഹോർമോൺ ഗർഭനിരോധന മാർഗ്ഗങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കരുത്;
• റിമിഷൻ കാലഘട്ടത്തിൽ പോലും (ലക്ഷണങ്ങൾ ലഘൂകരിക്കുക), പതിവായി ചികിത്സ എടുക്കുക.

അത്തരം നടപടികൾ രോഗത്തിൻറെ പ്രകടനങ്ങൾ കുറയ്ക്കാനും ആരോഗ്യം ദീർഘിപ്പിക്കാനും സഹായിക്കും.

രോഗത്തിന്റെ അനന്തരഫലങ്ങൾ

25% കേസുകളിൽ രോഗം ദോഷകരമാണ്. രോഗികൾക്ക് വർഷങ്ങളോളം ജോലി ചെയ്യാനും സ്വതന്ത്രമായി സ്വയം പരിപാലിക്കാനും കഴിയും. മറ്റ് കേസുകളിൽ (10%), രോഗം കണ്ടുപിടിച്ച് 5 വർഷത്തിനു ശേഷം വൈകല്യം സംഭവിക്കുന്നു.

ചെറുപ്രായത്തിൽ തന്നെ ആരംഭിക്കുകയും ദീർഘമായ മോചന കാലഘട്ടങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ രോഗം എളുപ്പമായിരിക്കും. കാഴ്ച മങ്ങലായിരുന്നു ആദ്യ ലക്ഷണം. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഒരാൾക്ക് രോഗത്തിൻറെ നേരിയ ഗതി പ്രതീക്ഷിക്കാം. അതിനാൽ, മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ് നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ ഒരു വിട്ടുമാറാത്ത രോഗമാണ്, ഇത് രോഗപ്രതിരോധവ്യവസ്ഥയുടെ തകരാറുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഇപ്പോൾ, രോഗത്തിന്റെ ആരംഭത്തിന് കാരണമാകുന്ന ഘടകങ്ങൾ കൃത്യമായി പറയാൻ കഴിയില്ല. രോഗത്തിൻറെ ലക്ഷണങ്ങളിൽ നിന്ന് മോചനം നൽകുന്ന നിരവധി മരുന്നുകൾ ഉണ്ട്.

രോഗത്തിൻറെ ഗതി ഓരോ രോഗിക്കും വ്യക്തിഗതമാണ്, ശരിയായ ചികിത്സയിലൂടെ ഒരു വ്യക്തിക്ക് വാർദ്ധക്യത്തിലും മാനസികവും ശാരീരികവുമായ ആരോഗ്യം നിലനിർത്താൻ കഴിയുമെന്ന് പ്രതീക്ഷയുണ്ട്.