Профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы. Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы: симптомы

Подготовил

учитель биологии

Мельник Н.Г.

Терпеньевской ОШ

І – ІІІ ступеней

2012 г.

Тема урока: Нарушения деятельности сердечно – сосудистой системы и методы предотвращения их.

«Человек – высший продукт земной природы.

Человек – сложнейшая и тончайшая система.

Человек должен быть здоровым, сильным и умным »

И. П. Павлов

Цели урока:

Обучающая: познакомить учащихся с основными заболеваниями сердечно – сосудистой системы человека, выявить причины этих заболеваний и составить основные профилактические мероприятия по их предупреждению.

Развивающая: развивать умения учащихся работать с учебным и дополнительным материалом, видеоматериалами – создавать презентации к уроку; развивать мыслительные способности и речь учащихся путём активизации их деятельности на уроке.

Воспитывающая: убедить учащихся вести здоровый образ жизни, заботиться о своём здоровье, формировать отрицательное отношение к вредным привычкам.

Тип урока: обобщающий, повторение и систематизация знаний

Формы работы на уроке: беседа, рассказ, тестирование, самостоятельная работа в тетради и с учебником, индивидуальная и групповая работа.

Оборудование: таблица «Строение сердца», муляж сердца, карточки с тестами, компьютеры, экран, презентации учащихся, сообщения, выставка книг, кроссворды стихи, диски.


  1. Организационный момент. Рефлексия настроения.
Ребята, добрый день! Я пришла к вам сегодня на урок с таким настроением (показать изображение солнышка). А какое у вас настроение? Перед вами карточки с изображениями солнышка, солнышка с тучками и тучи. Покажите, какое у вас настроение? У нас прекрасное настроение, сегодня мы будем говорить о серьёзных и значимых вещах для нашего здоровья.

ІІ. Актуализация опорных знаний.

Проверка домашнего задания:

Работа с тестами (компьютерная проверка знаний учащихся)

І вариант.


  1. Левый желудочек

  2. Левое предсердие

  3. Правый желудочек

  4. Правое предсердие

  5. Аорта

  6. Легочная артерия

  7. Нижняя полая вена

  8. Легочная вена

  9. Капилляры лёгких

  10. Капилляры тканей

І. Этот отдел сердца - начало малого круга кровообращения.

ІІ. Этот отдел сердца - конец малого круга кровообращения.

ІІІ. Артерия, по которой течёт венозная кровь.

IV. Артерия по которой течёт артериальная кровь.

V. Вены с венозной кровью.

VI. Этот отдел сердца – начало большого круга кровообращения.

VII. Этот отдел сердца - конец большого круга кровообращения.

VIII. Сосуды в которых артериальная кровь становится венознай.

IX. Отделы сердца, в которых происходит расслабление во время выталкивания крови из предсердий.

X. Сосуды в которых венозная кровь становится артериальной.

XI. Отделы сердца, в которых происходит сокращение во время выталкивания крови из сердца.

XII. Отделы сердца с самыми толстыми стенками.

II Вариант

Выберите верные утверждения и выпишите цифры под которыми они записаны:


А. Артерии

Б. Вены


В. Капиляры

Г. Аорта


Д. Лимфатические сосуды.

1.Самые тонкие и мелкие кровеносные сосуды.

2. Выносят кров от сердца.

3.Стенки состоят из одного слоя клеток.

4. Стенки тонкие и мягкие.

5. Прощупывается пульс.

6. Даже при ранении иглой вытекает кров

7. Самый толстый кровеносный сосуд

8. Несут кровь к сердцу.

9. Сосуды с тонкими, упругими стенками.

10. Место обмела вечеств между кровью и тканями

11. Несут желтоватую жидкость до сердца.

12. Выносят кров из левого желудочка

13. Хорошо заметные на внешней стороне руки.

14. Принимают межклеточную жидкость.


  • Работа с тестами по карточкам – взаимо проверка:

І вариант.

Ответьте на вопросы:


  1. Сколько групп крови у человека?

  2. Из какой ткани состоит сердце?

  3. Клапаны между предсердиями и желудочками?

  4. Заболевание, из-за которого разрушается свёртывание крови?

  5. Самый большой кровеносный сосуд?

  6. Растворимый блок крови?

  7. Клетки крови, которые берут участие в её свёртывании?

  8. 8. Как называется 1 ваза сердечного цыкла?

  9. Какие клетки крови выполняют транспортную функцию?

  10. В каких клетках находится гемоглабин?
II Вариант

Ответьте на вопросы:


  1. Бесцветные клетки крови – это…?

  2. Стенка какого желудочка толще?

  3. Как называется белковая часть гемоглобина?

  4. Каких сосудов больше всего в организме человека?

  5. Как движется кровь по венам?

  6. Какие жидкости образуют внутреннюю среду организма?

  7. В каком сосуде наибольшая скорость крови?

  8. Какие белки крови обеспечивает гуморальный иммунитет?

  9. Как изменяется кровь в малом кругу кровообращение?

  10. Каким прибором изменяется давление крови?

III.Мотивация учебной деятельности:

В организме человека нет самых главных и важных органов, все органы важны и нужны. Сегодня мы поговорим о сердце – главном органе сердечно -сосудистой системы человека.

…Что такое сердце? Камень твердый?

Яблоко с багрово-красной кожей?

Может быть, меж ребер и аортой

Бьется шар, на шар земной похожий?

Так или иначе –все земное.

Умещается в его пределы,

Потому что нет ему покоя,

До всего есть дело…

(Е.Межелайтис)

Какие эпитеты можно подобрать к слову сердце?-неспокойное,благородное,безстрашное,чистое,храброе,искреннее,чуткое,доброе.

Говорят, что сердцу есть до всего дело. Докажите это?

Сегодня существует большая проблема в мире – заболевание сердечнососудистой системы на первом месте, смертность составляет 54%;на Украине сейчас 6 млн.людей страдают от этих заболеваний, хронически болеют люди старшого возраста, но патологии есть и у молодого поколения. Как помочь этим людям? Как избежать этих заболеваний?

и будет темой нашего урока.

IV.Усвоение новых знаний.

1.Работа в группах:заполнить таблицу в тетрадях, используя текст учебника.

1 группа(Импульс)-Заболевания сердца(инфаркт миокарда, аритмии).-симптомы и причины болезни.

2 група(Артерия)-Болезни артерий(дистония, инсульт, атеросклероз, гипертоническая болезнь.) симптомы и причины болезни.

3 группа(Вена)-Болезни вен(Варикозное расширение, тромбофлебит) симптомы и причины болезни.

2.Причины возникновения сердечно -сосудистых болезней,(факторы риска) и их профилактика:

1.Вредный привычки:

а)курение, наркотики -презентация.

б)влияние алкоголя на сердечно -сосудистую систему- презентация.

в)гиподинамия и здоровый образ жизни.(Физкульт минутка)-презентация.

г)эмоциональное состояние организма.

д)нерациональное питание.

е)загрязнение окружающей среды.- работа МАН Латышева Ирина.

V. Закрепление материала:

Биологический диктант:


  1. Выберите болезни сердца:
а) дистония; б) инфаркт миокарда; в) инсульт; г) тромбофлебит.

2. Укажите сердечно-сосудистое заболевание, характеризующее нарушение мозгового кровообращения:

а) ишемическая болезнь; б) инфаркт миокарда; в) инсульт; г) варикоз.

3. Укажите сердечно-сосудистое заболевание, характеризующее нарушение сердечного ритма:

А)инсульт; б) дистония; в) аритмия; г) тромбофлебит.

4. Допишите предложение:

Болезнь, вызывающая повышение артериального давления –

5. Болезнь, вызывающая нарушение тонуса сосудов –

6. Болезнь, вызывающая воспаления стенок вен –

7. Назовите причины сердечно-сосудистых заболеваний.

8. Назовите меры профилактики сердечно-сосудстых заболеваний.

Кроссворды

VI. Итоги урока. Оценки за урок. Д/З. Творческое задание: Подготовить памятку о тренировке сердца.

Спасибо за активное участие и работу на уроке. Пожалуйста, на листе отметьте свое отношение к уроку:


  • Было интересно и все понятно!!!

  • Было интересно, но не все понятно!

  • Было не интересно и не понятно.
С каким настроением вы уходите с урока?

А что делаешь ты, чтобы не просить прощения у сердца? Чтобы оно было здоровым? Относиться с уважением к своему серджу и сердцам окружающих. Это очень важно для физической трудоспособности и умственной деятельности человека, а они зависят от системы кровообрвщения. Всем желаем крепкого здоров’я, долголетия и здорового сердца.


  • Учащиеся вручают сердечки присутствующим -

Причины нарушения работы сердечно-сосудистой системы у детей. Нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы ребенка может возникнуть от различных причин. Это могут быть функциональные нарушения: расстройство сердечного ритма, повышение или понижение кровяного давления. Все эти явления в большинстве случаев временны и не являются показателем каких-либо нарушений системы кровообращения. Причиной их возникновения могут быть возрастные изменения функционирования желез внутренней секреции, неустойчивость нервной системы, особенно ее вегетативного отдела, отступление от правильного режима дня, недостаточное пребывание на свежем воздухе, малоподвижный образ жизни, курение, употребление алкогольных напитков, наркотиков и т.д.

Табачный дым содержит много веществ, приносящих организму вред. В состав табачного дыма входит никотин, аммиак, синильная кислота, смолистые вещества и т.д. Особенно чувствителен ко всем этим веществам детский организм. Никотин – очень сильный нервный яд. При выкуривании 10 сигарет в день в организм попадает до 90 мг никотина. Обычно начавшие курить дети отстают в возрасте от своих сверстников, у них развивается малокровие, наблюдаются головокружения, усиливается сердцебиение. Никотин действует на сосуды, особенно венечные, вызывая их сужение.

Другим ядом, от которого необходимо оберегать школьников – алкоголь. Даже однократный прием алкоголя может привести к серьезным последствиям. Алкоголь расшатывает и отравляет несформировавшуюся кровяную систему ребенка, понижает иммунные свойства организма.

Виды кровотечений и восполнение кровопотерь . В зависимости от характера повреждения сосудов кровотечение бывает артериальное, венозное и капиллярное.

Артериальное кровотечение самое опасное. Кровь из ран вытекает под сильным напором. В случае повреждения крупной артерии фонтан крови может достигнуть нескольких десятком сантиметров. Цвет артериальной крови яркий, алый. В случаях артериальных кровотечений срочно накладывают повязку (жгут) выше раны на кровоточащей конечности.

При венозном кровотечении из раны равномерно вытекает кровь темно-красного цвета. Для остановки венозного кровотечения достаточно поднять вверх кровоточащую конечность и наложить тугую повязку. В случаях обильного венозного кровотечения прибегают к наложению жгута ниже раны.

При капиллярном кровотечении кровь сочится по каплям, так как при этом поражены только мельчайшие сосуды. В таких случаях достаточно наложения давящей повязки.

У младших школьников довольно часто бывает носовые кровотечения. При носом кровотечении, ребенка надо уложить так, чтобы голова его была несколько наклонена вперед, воизбежании попадания крови в глотку или желудок, что может вызвать рвоту. Ноздри зажимают пальцами, а к переносице прикладывают холодный компресс. Если кровотечение продолжается, то можно на 2 часа плотно заткнуть ноздри ребенка ватным тампоном.

Иногда после обильного длительного кровотечения может возникнуть обескровливание организма, а впоследствии – малокровие. После остановки такого кровотечения пострадавшего ребенка нужно обложить грелками и давать ему как можно больше питья (сладкий чай, кофе). Такие экстренные меры принимаются для того, чтобы пополнить недостаток воды в организме, но они не могут способствовать восстановлению нормального количества эритроцитов в крови.. поэтому при необходимости врачи делают ребенку переливание крови.

Кроветворные органы человека обладают способностью быстро восстанавливать потерю крови, но для этого нужен правильный режим питания, работы и отдыха, необходимо длительное пребывание на свежем воздухе.

ГЛАВА VIII. ДЫХАНИЕ ДЕТЕЙ МЛАДШЕГО ШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА.

§ 25 СТРОЕНИЕ И ФУНКЦИИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ .

Значение дыхания для жизнедеятельности организма. В каждой клетке осуществляются процессы, в ходе которых происходит освобождение энергии, используемой на различные виды жизнедеятельности организма. Сокращения мышечных волокон, проведение нервных импульсов нейронами, выделение секретов железистыми клетками процессы клеточного деления - все эти и многие другие жизненные отправления клеток совершаются благодаря той энергии, которая освобождается при процессах, называемых тканевым дыханием.

При дыхании клеток происходит поглощение кислорода. Окисляясь, клеточные органические вещества превращаются в соединения, молекулы которых имеют гораздо более простую структуру. Так, углеводы, представляющие собой основной источник энергии для клеток, образуют конечные продукты - углекислый газ и воду.

Итак, при дыхании клетки поглощают кислород и выделяют углекислый газ. Это внешние проявления сложных процессов, совершающихся в клетках при дыхании. Как же обеспечивается постоянное поступление кислорода к клеткам и удаление угнетающего их деятельность углекислого газа? Это происходит в процессе внешнего дыхания.

Кислород из внешней среды поступает в легкие. Там, как уже известно, происходит превращение венозной крови в артериальную. Артериальная кровь, текущая по капиллярам большого круга кровообращения, отдает кислород через тканевую жидкость клеткам, которые омываются ею, а углекислый газ, выделяемый клетками, поступает в кровь. Отдача углекислого газа кровью в атмосферный воздух также совершается в легких. Понятно, что прекращение поступления кислорода к клеткам хотя бы на очень короткое время приводит к их гибели. Вот почему непрестанное поступление этого газа из окружающей среды - необходимое условие жизни организма. В самом деле, без пищи человек может прожить несколько недель, без воды - несколько суток, а без кислорода - всего 5-9 мин.

Строение органов дыхания . Поступление кислорода в организм обеспечивается системой органов дыхания. К воздухоносным путям относятся носовая полость, носоглотка, гортань, трахея, бронхи. Главным же органом дыхания являются легкие . У детей система органов дыхания имеет специфические особенности, присущие их возрасту.

Носовая полость образована костями, хрящами и выстлана слизистой оболочкой. Продольной перегородкой но­совая полость делится на правую и левую половину. В каждой половине имеется по три носовые раковины (верхняя, средняя и нижняя). Между ними расположены извилистые носовые ходы, стенки которых выстланы слизистой оболочкой. Прохо­дя через носовые ходы, воздух согревается, увлажняется и освобождается от пылевых частиц и микробов, которые прилипают к слизи, выделяемой железами слизистой оболочки. На поверхность слизистой оболочки носовой полости проникает много лейкоцитов, которые играют роль в предупреждении инфекций. В носовые ходы открываются находящиеся в костях черепа верхнечелюстные, клиновидные и лобные пазухи. Слизистая оболочка, выстилающая воздухоносные пути, начиная с полости носа, снабжена мерцательным эпите лием, реснички которого находятся в колебательном движении. Быстро наклоняясь к выходу из носовой полости и медленно отклоняясь в обратную сторону, они изгоняют из нее и из глубже расположенных воздухоносных путей посторонние частички и микроорганизмы, проникающие из внешней среды с воздухом и прилипающие к слизистой оболочке. У детей носовые ходы узкие, а слизистая оболочка при малейшем воспалении набухает. Поэтому дыхание детей, особенно в первые дни жизни, затруднено. Затрудняется дыхание в детском возрасте еще и потому, что придаточные полости и пазухи у детей недоразвиты. Так, гайморовы полости (пазухи верхней челюсти) полного развития достигают только в период смены зубов, лобная па­зуха и хоаны (отверстия, соединяющие носовую полость с носоглоткой) формируются до пятнадцатилетнего возраста. При дыхании через нос воздух согревается, очищается, увлажняется. При дыхании носом происходит раздражение нервных окончаний в слизистой оболочке, рефлекторным путем усиливается сам акт дыхания, его глубина. Поэтому при дыхании через нос в легкие поступает значительно больше воздуха, чем при дыхании через рот.

Из носовой полости через хоаны воздух поступает в носоглотку - воронкообразную полость, которая сообщается с полостью носа и через отверстия евстахиевых труб соединяется с полостью среднего уха. Носоглотка выполняет функцию проведения воздуха.

Многообразие функций гортани определяется сложностью ее строения. Это не только, отдел воздухоносных путей, связывающий глотку с трахеей, но и орган голосообразования. Кроме того, гортань выполняет защитную функцию - препятствует попаданию пищи и жидкости в идущие за ней дыхательные пути.

Гортань расположена на уровне 4-6-го шейных позвонков и верхней частью подвешена к подъязычной кости, а внизу прикреплена к трахее.

Гортань - это полый орган, стенки которого образованы хрящами (парными и непарными), которые соединяются подвижно связками, суставами и мышцами. Непарные хрящи - щитовидный, перстневидный и надгортанник. Парные хрящи - черпаловидные, рожковидные и клиновидные - сочле­нены суставами и соединены между собой связками. Это обусловливает подвижность гортани и ее участие в образовании звуков голоса.

Надгортанник расположен над входом в гортань и прикрывает ее в момент глотания. Перстневидный хрящ в виде кольца охватывает гортань и имеет непосредственную связь с черпаловидными хрящами. Между щитовидным хрящом (спереди) и черпаловидными хрящами (сзади) натянуты голосовые связки.

Степень их натяжения зависит от особых мышц, прикрепляющихся к хрящам гортани. Между голосовыми связками находится голосовая щель. Одни из мышц гортани при сокра­щении суживают эту щель, а другие ее расширяют (рис. 52). Звук голоса возникает в результате колебания голосовых связок при выдыхании воздуха. Громкость голоса зависит от амплитуды (размаха) колебаний голосовых связок, высота - от длины и степени их натяжения. Тембр звука зависит от резо­нирующих полостей (верхней части гортани, глотки, полостей рта и носа).

В эластичной ткани голосовых связок имеются пучки мышечных волокон, располагающихся на противоположных на правлениях. Поэтому голосовые связки колеблются не целиком, а отдельными участками, остальные могут в это время находиться в состоянии покоя.

Трахея является продолжением гортани. Она представляет собой трубку длиной 10-15 см у взрослых и 6-7 см у детей младшего школьного возраста. Скелет трахеи состоит из 16- 20 хрящевых полуколец, препятствующих спаданию ее стенок. Хрящевые полукольца связаны между собой эластичной соединительной тканью. У детей трахея расположена выше, чем у взрослых. Мягкая задняя стенка трахеи не препятствует прохождению пищевого комка по прилегающему к ней пищеводу.

На всем протяжении трахея выстлана мерцательным эпителием и содержит много железок, выделяющих слизь. В нижнем конце трахея делится на два главных бронха.

Стенки бронхов поддерживаются хрящевыми кольцами, также препятствующими их спаданию, и выстланы мерцательным эпителием. В легких бронхи ветвятся, образуя бронхиальное дерево. Самые тонкие веточки называются бронхиолами. В их стенках хрящевого скелета нет.

Бронхиолы заканчиваются тонкостенными выпуклыми мешочками, стенки которых образованы большим количеством альвеол. Стенки альвеол оплетены густой сетью капилляров малого круга кровообращения. Границей между кровью, движущейся по этим капиллярам, и воздухом, находящимся в альвеолах, служат два слоя клеток. Это клетки стенок альвеол и эндотелий капилляров. Толщина обоих слоев 2-3 мкм. В альвеолах происходит обмен газов между кровью и альвеолярным воздухом. Если бы можно было расправить все альвеолы легких человека на одной плоскости, то получилась бы поверхность, равная примерно 100 м 2 . Так как стенки альвеол растяжимы, при глубоком дыхании вся поверхность увеличивается примерно в два раза. Это обеспечивает усиление газообмена.

Легкие - это парный орган, занимающий почти всю полость грудной клетки, за исключением небольшого участка - средостения, в котором расположены сердце, пищевод, крупные кровеносные сосуды, грудной лимфатический проток, трахея, вилочковая железа, крупные нервы.

Легкие состоят из бронхиального дерева и огромного количества альвеол, образующих губчатую массу. Каждое легкое имеет форму усеченного конуса, расширенной частью прилегающего к диафрагме. Верхушки легких выходят за ключицы в область шеи и расположены выше их уровня на 2-3 см. Высота легких у мужчин 27-30 см, у женщин 21-23 см, а у детей соответствует их росту. Масса легких также имеет возрастные различия. У новорожденных она составляет 50 г, у детей младшего школьного возраста 400 г, а у взрослых до 2 кг. Правое легкое несколько больше левого и состоит из трех долей, в левом легком две доли и имеется сердечная вырезка - место прилегания сердца. Соответственно объем правого легкого больше объема левого.

Снаружи легкие покрыты оболочкой - плеврой, имеющей два листка - легочный и пристеночный. Между ними находится замкнутая полость - полость плевры с небольшим количеством серозной (плевральной) жидкости, которая облегчает скольжение одного листка по другому при дыхательных движениях. В полости плевры воздух отсутствует. Давление в ней отрицательное - ниже атмосферного.

Правильное лечение острых нарушений деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной систем имеет чрезвычайное значение. Оно может спасти жизнь многим больным, которые сохраняют на долгие годы способность к полезной деятельности, если их удается вывести из острого приступа.

Помощь во время этого приступа является неотложной мерой, которая требует быстрого решения, правильного диагноза, точных медицинских знаний, а часто и мужества. К сожалению, ее зачастую оказывают наименее опытные медицинские работники (интерны, служащие медицинских учреждений) или даже не специалисты (санитары, полицейские, пожарные, родственники), которые пытаются компенсировать отсутствие знаний добрыми намерениями и энтузиазмом.

Иногда в распоряжении молодого врача оказывается всего несколько минут или часов для того, чтобы обратиться к учебнику или руководству. Однако даже этот срок часто становится роковым потому, что синдром тем временем может перейти в необратимую стадию. К тому же сведения о неотложной помощи нелегко приложить на практике; более того, нужно уметь искусно применять их в индивидуальном случае.

Другая трудность заключается в том, что многие врачи не решаются начать лечение, пока не получат достаточной информации, не осмотрят больного и не сформулируют диагноз. Хотя такая система и желательна, ее практическое применение часто требует слишком много времени. Поэтому врач должен основывать свою терапевтическую тактику на необходимости сразу же лечить клинический синдром или даже наиболее опасные или наиболее беспокоящие больного симптомы; основное лечение можно отложить до тех пор, пока не будут собраны все необходимые данные.

Острые нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы проявляются следующими основными синдромами:

1. Пароксизмальная гипотония большого круга кровообращения . Механизм ее развития и степень тяжести бывают различными.

Одно из проявлений такой гипотонии - обморок, который могут вызывать эмоции, действие блуждающего нерва на сосуды, приступ пароксизмальной тахикардии или мерцательной аритмии, внезапно развившаяся атриовентрикулярная блокада с остановкой желудочков, остановка сердца. Обморок может наступить также при резком падении минутного объема сердца в связи со стенозом устья аорты или шаровидным тромбом в левом предсердии.

Так называемый кардиогенный шок может возникать при многих из этих состояний, а также при инфаркте миокарда или массивной эмболии в сосуды легких.

Периферический сосудистый коллапс может быть связан с рефлекторным расширением сосудов большого круга кровообращения (эмоции, действие блуждающего нерва на сосуды), с угнетением вазомоторного центра (инфекции) или со сложным механизмом периферического шока (аллергия, травма, операция и т. д.).

Шок от кровотечения может развиться в результате колотой или огнестрельной раны с разрывом артерии или проникающего ранения сердца, разрыва варикозно расширенных вен пищевода (цирроз печени) или бронхов (митральный стеноз); он может также вызываться желудочно-кишечным кровотечением.

Наконец, резкое падение артериального давления может быть следствием острых расстройств мозгового кровообращения.

2. Пароксизмальная гипертония большого круга кровообращения . Она может быть эпизодом в клинической картине синдрома, обусловленного феохромоцитомой , или представлять собой добавочное нарастание уже повышенного кровяного давления (эссенциальная или вторичная гипертония, злокачественная гипертония), наконец, она часто является результатом нарушений мозгового кровообращения.

3. Пароксизмальная одышка с гипоксией . Одной из частых форм ее является пароксизмальная одышка при заболеваниях сердца, которая, видимо, обусловлена резким застойным полнокровием сосудов легких. Большинство форм встречается у больных на фоне постоянной артериальной и венозной легочной гипертензии (митральный стеноз). В патогенезе других форм ведущую роль играет перенапряжение левого желудочка (тяжелая гипертония большого круга кровообращения, стеноз устья аорты, коарктация аорты) или его повреждение (инфаркт миокарда).

Более разнообразен по этиологии и патогенезу пароксизмальный отек легких. При этом синдроме закупорка бронхиол и заполнение альвеол пеной утяжеляют гипоксию. При спазме бронхов и отеке их слизистых оболочек (спастический бронхит, бронхиальная астма) одышка имеет иной патогенез. Наконец, еще одной возможностью для развития одышки является закупорка ветви легочной артерии (эмболия в легкие).

4. Внезапный приступ прекордиальной боли . Внезапно начинающаяся длительная прекордиальная боль может быть связана с закупоркой коронарных артерий или расслаиванием стенки аорты. Эмболия легочных артерий обычно вызывает боль в грудной клетке. При перикардите, плеврите и других патологических процессах боль, как правило, носит другой характер и не так мучительна.

5. Внезапный сосудистый блок . Наиболее типичным, хотя и редко встречающимся, вариантом сосудистого блока является седловидный тромб аорты; эмболии периферических сосудов, протекают менее тяжело и наблюдаются чаще.

Лечение нарушений . Ряд достижений в области терапии, по-видимому, позволяет считать, что многие из этих патологических состояний можно успешно лечить в ранней стадии.

А. Глубокое седативное воздействие на центральную нервную систему показано при болях, гипертонии и одышке. Исключениями являются только бронхиальная астма (когда подавление дыхательного центра опасно) и больные, у которых боли и одышка сочетаются с шоком. У этих больных седативную терапию нужно проводить более осторожно, чтобы избежать углубления шока в связи с уменьшением венозного притока к правому сердцу. Глубокую седативную терапию следует рассматривать не только как проявление гуманности, но и как существенную составную часть лечебных мероприятий. Снятие с помощью седативных средств беспокойства с присущим ему вторичным спазмом сосудов, блокада рефлексов и уменьшение венозного притока, вызываемые этими средствами, способствуют купированию приступа.

Б. Противопенная терапия (пары алкоголя в кислороде или аэрозоль алкоголя) показана всем больным с отеком легких, так как она позволяет осадить белковую пену и улучшать проходимость воздухоносных путей.

Дальнейшее лечение должно быть построено на основании тщательной оценки патогенеза приступа.

В. Гипертензивная терапия , состоящая из внутривенных вливаний и гипертензивных средств, обычно проводится при периферическом или кардиогенном шоке без остановки сердца. При остановке сердца показана другая терапия.

Г. Гипотензивная терапия с внутривенными вливаниями средств, угнетающих ганглии вегетативной нервной системы или расширяющих периферические сосуды, часто проводится в случаях пароксизмальной гипертонии.

Д. Внутривенное или внутримышечное введение антикоагулянтов (гепарин) применяется у больных с тромбозом коронарных, мозговых или периферических сосудов и, по-видимому, уменьшает летальность. Изучение фибринолитических веществ пока что находится в стадии эксперимента. Возможно, они окажутся еще более эффективными при раннем лечении этих острых синдромов.

Е. Электрический стимулятор применяют при остановке сердца или желудочков; дефибриллятор и электрический стимулятор следует использовать при мерцании желудочков; специфические средства полезны при патологической тахикардии (прокаинамид и др.), брадикардии (изопротеренол и др.) или аритмии (вагомиметические средства, хинидин).

Все эти средства и процедуры (частью новые, частью давно известные кардиологам), если они применяются вовремя и правильно, позволяют надеяться на спасение жизни многих больных.

При неотложной терапии всегда нужно принимать во внимание необходимость придать больному правильное положение.

При коме, обмороке или шоке (за редким исключением) больного нужно уложить на спину, чтобы обеспечить увеличение притока крови к мозгу.

При одышке (независимо от ее причины) больного следует посадить, чтобы снизить венозный приток и уменьшить нагрузку на сердце. Теоретическим исключением из этого правила является одышка у больных с хроническим легочным сердцем. Однако даже такие больные чувствуют себя лучше в сидячем положении.

Потребность в персонале, обученном оказанию неотложной помощи, должна стимулировать выполнение больничной и медицинской администрацией двух следующих установок:

1) организация в больнице бригады по оказанию неотложной помощи; бригада должна состоять из терапевтов и хирургов, сестер и квалифицированного немедицинского персонала; члены бригады и аппаратура должны всегда быть наготове;

2) в каждой машине скорой помощи должна находиться специальная бригада, состоящая из врача, сестры и специалиста, владеющего медицинской техникой, чтобы неотложную терапию можно было начать дома и продолжать по дороге; в настоящее время проходят часы ненужного промедления, прежде чем больной получает действенное и правильное лечение.

Нам известна маленькая больница в Бразилии, имеющая несколько машин скорой помощи, приспособленных группой врачей специально для оказания неотложной терапии при сердечно-сосудистых заболеваниях. Члены этой бригады спасли больше жизней, чем многочисленный персонал крупных больниц в том же городе.

Женский журнал www.

Сосуды делятся на три большие группы:

Артерии, по которым кровь движется в направлении от сердца;

Капилляры, в которых происходит непосредственно обмен между кровью и тканями;

Вены, по которым кровь движется по направлению к сердцу. Кровь перемещается сосудами с участка высокого

давления в область низкого давления. Давление крови в артериях называется артериальным. Максимальное давление во время систолы называют систолическим давлением (100-140 мм рт ст), а минимальное давление во время диастолы - ди иастоличним (80-160 мм рт ст), разница между ними называется пульсовое давлениеиском.

Колебания стенок сосуда при неравномерной перемещение крови создает пульсовую волну"й исследуют ощупывании артерий, преимущественно на запястье в области лучевой артерии. Частота пульса зависеть ть от физической работы и эмоционального состояния, его высота - от ударного объема, напряжение - от артериального давления и состояния вегетативной нервной системсистеми.

Общий объем крови в сосудах человека зависит от пола, а именно: у мужчин почти 76 мл / кг массы тела, у женщин - 65 мл / кг. У взрослого человека лишь 9% всего объема крови находится в сосудах малого к круга, 84% - в сосудах большого круга, 7% - в полостях сердцая.

Различают линейную, объемную и общую скорость кровотока сосудами

Линейная скорость - это скорость перемещения на расстояние, она самая высокая в аорте, где достигает 0,5 м / с

Объемная скорость - это скорость перемещения количества крови через поперечное сечение сосуда, определяется в мл / с

Общая скорость - это время, за которое кровь проходит большое и малый круг кровообращения

В случае физической нагрузки в сосудах среднего и малого диаметра существенно возрастает объемная и уменьшается линейная скорость

Состояние сосудов зависит от нервно-гуморальной регуляции, благодаря которой организм может приспосабливаться к изменению объема крови и влиять на скорость перемещения веществ к тканям

Ведущую роль в изменении состояния сердца и сосудов имеет вегетативная нервная система, однако существуют примеры, когда люди могут сознательно влиять на их работу. Эти факты приводятся по йогов. А кроме них, известно что немецкий физиолог XIX века. В. Вейер мог по собственному желанию остановить сердце. Однажды во время такой демонстрации он потерял сознаниеість.

93 Нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы и их предотвращения

Заболевания сердца и сосудов наиболее распространенные в мире. Они обусловливают более 50% общей смертности, к тому же они часто вызывают временную или постоянную потерю трудоспособности. Раньше это были болезней бы стариков, но теперь все чаще такие заболевания обнаруживают в молодом вицці.

Все сердечно-сосудистые заболевания разделяют на

Болезни сердца (инфаркт миокарда, аритмия, пороки сердца, миокардит);

Болезни артерий (дистония, атеросклероз, гипертоническая болезнь; инсульт)

Болезни вен (варикозное расширение, тромбофлебит)

Инфаркт миокарда возникает из-за прекращения кровоснабжения части миокарда, гибели вследствие этого клеток и прекращения нормального функционирования сердца. Способствуют этому переутомление, чрезмерные физические или психические нагрузки тощо.

Аритмия - это нарушение последовательности и полноты сокращений отдельных частей сердца. Она возникает из-за поражения сердечной мышцы и проводящей системы отравляющими веществами или является следствием чрезмерного нервного стимуляции узлов сердцая.

Дистония - это нарушение тонуса сосудов основном возникает из-за истощения нервной системы, гиподинамию, поражения мышечных элементов стенок сосудов

Инсульт - это острое нарушение кровообращения в головном мозге, что вызывает нарушение функции центральной системы и всего организма, завершается потерей отдельных частей мозга или смертью. Резкое уменьшение. Элас стичности сосудов при росте. АД завершается их разрывом и кровоизлияниями в мозг. Причинами болезни является атеросклероз, гипертония, эмоциональное напряжениеня.

Атеросклероз - хроническое заболевание, характеризующееся утолщением стенок сосудов, сужением их просвета, образованием тромбов. Причинами атеросклероза является ожирение, употребление алкоголя, курение, сахарной овый диабетет.

Гипертоническая болезнь - общее заболевание, проявляющееся ростом кровяного давления. Ему способствуют перегрузки, поражения почек, употребление алкоголя, курение. Также бывает наследственной болезнью, через с генетические аномалииії.

Многочисленные исследования свидетельствуют о том, что основными факторами риска заболеваний сердечно-сосудистой системы являются:

Гиподинамия;

Вредные привычки (курение, алкоголь, наркотики);

Эмоциональные стрессы;

Нерациональное питание;

Загрязнение окружающей среды

Наиболее эффективно предотвращают заболевания физический труд и спорт. Физические упражнения и игры укрепляют сердечную мышцу, улучшают тонус сосудов. Степень и пригодность физических нагрузок для каждого человека и следует оценивать за работой сердца и сосудов. Для поддержания здоровья необходимо трижды в неделю выполнять упражнения по. ЗО мин, при которых частота сердечных сокращений будет в пределах 130-140 за минутлину.

Важным профилактическим средством является избежание негативных эмоций. Сдержанность, доброжелательность, отсутствие страха - залог не только хорошего настроения, но и здоровье

Соблюдение режима питания, потребление в ограниченном количестве жирной пищи, соли, сахара, использование продуктов с высоким содержанием витаминов необходим для нормального состояния сердца и сосудов

Человек подвержен риску развития какого-либо заболевания. Оно может затронуть любой орган. В нашем теле все органы объединены в системы по своим функциям. Самой уязвимой является сердечно-сосудистая. Она хоть и состоит всего из двух элементов - сердца и кровеносных сосудов, но от ее работы зависит качество здоровья и жизнь человека. Мы недаром упомянули качество жизни, которое связано с состоянием сердца и сосудов. Ведь любые осложнения или патологические процессы в них могут навсегда лишить человека трудоспособности и функциональности. Поэтому профилактика сердечных, сосудистых заболеваний занимает важное место в жизни каждого.

Заболевания сердечно-сосудистой системы

От чего себя оберегать, и какие заболевания сердца и сосудов бывают?

  • Врожденные и приобретенные пороки сердца. Иногда уже с рождения клапаны не работают, не хватает какого-либо элемента в строении сердца и т. д.
  • Атеросклероз сосудов головного мозга - эти кровеносные полые трубочки зарастают бляшками холестерина, мешая полноценному обеспечению мозга кислородом.
  • ИБС - ишемическая болезнь сердца - недостаток кислорода для работы сердца.
  • Патологические процессы в периферических артериях.
  • Варикозная болезнь - нарушение циркуляции крови в сосудах за счет повышенного образования тромбов.
  • Миокардиты по разным причинам.
  • Тромбоз глубоких вен.

Сбор анамнеза у людей, входящих в группу риска

Профилактика риска сердечно-сосудистых заболеваний начинается со сбора анамнеза. Специалисту важно знать, чем болел человек, чтобы разработать мероприятия по предотвращению развития болезни сердца и сосудов. Помимо этого, врач задает вопросы, чтобы выяснить, какие заболевания этой системы есть у ближайших родственников.

Далее происходит опрос по поводу наличия вредных привычек - курения, употребления алкоголя. Вещества, содержащиеся в сигаретах и алкогольных напитках, влияют на состояние сосудов, расширяя или сужая их, а также проникают в кровь, что отражается на работе сердца.

Специалисту важно также узнать о подвижности пациента и его рационе. Если он ведет неподвижный образ жизни, питается вредными продуктами или без ограничений в количестве, такое поведение обязательно приводит к поражению сосудов и сердца. Профилактика развития сердечно-сосудистых заболеваний помогает человеку понять, что именно нужно менять в своей жизни, чтобы оставаться здоровым.

Обследование больных сердечно-сосудистыми заболеваниями

Любой диагноз выставляется после какого-либо обследования. Это могут быть некоторые специальные манипуляции или анализы. Даже после возникновения патологических процессов профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы остается актуальной. Ведь есть различные уровни развития болезней, например, гипертония имеет 3 степени. Первую, соответственно, легче контролировать, чем третью. И это касается других заболеваний. Если даже они уже развиваются, то нужно продолжать профилактические мероприятия для предотвращения осложнений.

При развитии заболеваний сердечно-сосудистой системы назначается следующее обследование:

  • постоянное измерение артериального давления - это необходимо делать 3-4 раза в день, чтобы контролировать свое состояние и показатели работы сердечной мышцы;
  • контроль частоты сердечных сокращений - для предотвращения сердечных приступов;
  • аускультация легких - проводится для исследования особенностей дыхательных шумов;
  • пульс на стопах - контроль проходимости сосудов конечностей;
  • измерение массы тела - лишние килограммы дают нагрузку на сердце и сосуды;
  • окружность талии.

Кроме этого, врачи назначают лабораторные анализы, которые показывают состояние внутренних органов, их работоспособность и качество выполняемых функций:

  • исследование мочи на наличие глюкозы и белка;
  • анализ крови на наличие холестерина и других липидов, глюкозы и креатинина сыворотки.

Также информативным в исследовании работы сердечно-сосудистых заболеваний является проведение ЭКГ, ЭхоКГ. Чаще всего кардиограммы назначают при подозрении на стенокардию.

Что такое профилактика заболеваний этой системы?

Много забот и трудностей приносят Лечение и патологий на уровне государства является одним из приоритетных направлений. Ведь в последние годы увеличилась смертность среди людей, страдающих ими.

Сосудистых заболеваний подразумевает мероприятия, которые необходимы для улучшения качества и продолжительности жизни людей посредством предотвращения появления и развития таких патологий. Возникновение их является не только медицинской, но и социальной проблемой, поэтому профилактике уделяется такое внимание.

Разработка мероприятий касается не только предотвращения возникновения болезней сосудов и сердца, но и максимального снижения риска развития осложнений. Самыми распространенными из них являются: инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии, инсульт.

Государственная программа предотвращения осложнений сердечно-сосудистых заболеваний

Государственная программа включает в себя три основных:

  • популяционная;
  • первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний;
  • снижение риска осложнений у больных ССЗ (вторичная).

Первая - самая важная, так как при ее осуществлении на уровне всей популяции улучшается качество жизни. Эта предполагает снижение факторов риска возникновения заболеваний сердца и сосудов. Для этого осуществляются мероприятия по изменению образа жизни. При этом даже не всегда требуется медицинское обследование.

Стратегия высокого риска, или первичная профилактика, направлена на предотвращение возникновения таких заболеваний у людей, которые по своим привычкам или образу жизни уже вошли в группу риска.

Третья стратегия направлена на контроль за состоянием уже больных сердечно-сосудистыми заболеваниями. Она осуществляется с целью поддержки здоровья и предотвращения осложнений ССЗ.

Что включает в себя профилактика сердечных, сосудистых заболеваний?

Такие мероприятия не проводятся "с потолка". Есть специальные пункты, выделенные Министерством здравоохранения, которые необходимо планово осуществлять. Профилактика факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний проводится по нескольким направлениям, которые будут рассмотрены ниже. Первоочередная задача специалистов - выявить и оценить риск развития таких болезней. Оценка проводится с помощью специальных таблиц, так как даже на первый взгляд рискуют закончить свою жизнь по причине скрытого течения заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Контроль за питанием

Профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы начинается с обязательного условия существования человека - питания. Именно от него зависит качество жизни человека и ее продолжительность. Если не осуществлять контроль за питанием, допускать грубые ошибки в разработке рациона, то могут появиться хронические заболевания различных органов, в том числе сердца и сосудов.

Пища - это больше, чем насыщение человека. За общим обедом люди могут общаться, получать удовольствие от еды и так далее. Но вся принимаемая пища должна приносить не только моральное удовлетворение, но и пользу для организма. Здоровое питание - это один из главных аспектов не только получения энергии, но и профилактики различных заболеваний.

Для предотвращения развития хронических болезней важно правильно питаться, это условие обязательно включает в себя профилактика сердечно-сосудистых заболеваний. Памятка для людей группы риска содержит в себе следующие рекомендации:

  • Употреблять в пищу больше рыбы. Она помогает сердцу лучше работать.
  • Уменьшить потребление мяса, от жирных сортов вообще стоит отказаться.
  • Использовать в пищу бобовые, зелень, овощи, сухофрукты и овсяную кашу - они помогают снижать холестерин в крови.
  • Все молочные продукты использовать можно только с низкой жирностью. Особенно полезны кисломолочные продукты.
  • Уменьшить потребление соли, в больших количествах она пагубно влияет на сосуды.
  • Ограничить употребление в пищу сладостей и мучного.
  • Не следует нагружать сердце тонизирующими напитками.
  • Нужно практически отказаться от употребления в пищу сыра, желтков, сливочного масла, сметаны, почек, печени, икры, мозгов. Эти и холестерином.
  • Как можно больше кушать фруктов и овощей. С помощью клетчатки снижается аппетит.
  • Из растительных масел лучше использовать оливковое.

Такие рекомендации по питанию подразумевает профилактика сердечно-сосудистых заболеваний. Памятка с советами, которую можно получить у специалиста, обязательно еще напоминает о важности ежедневного употребления разнообразной пищи.

Вредные привычки

В этом пункте нужно учитывать длительность курения и количество выкуриваемых сигарет за день. Пассивные курильщики тоже рискуют получить хроническое заболевание ССС. Прекращение курения значительно уменьшает риск появления заболеваний сердца и сосудов.

Постоянные занятия

Регулярные спортивные занятия являются сильным фактором предотвращения патологических состояний, связанных с заболеванием сердца и сосудов. Небольшие кардионагрузки также должны присутствовать и у людей, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Физические тренировки укрепляют стенки сосудов, возобновляют здоровую работу сердца и помогают всему организму быть в тонусе. Тренируя сосуды, человек обеспечивает себе защиту от таких заболеваний, как инсульт, ИБС, инфаркт и некоторые другие.

Контроль за массой тела

По статистике, больше 300 миллионов человек в мире страдают ожирением. Эта проблема занимает лидирующее место среди причин развития сердечно-сосудистых заболеваний в мировом масштабе. С увеличением массы тела повышается выработка свободных жирных кислот, увеличение АД и количества холестерина. Это влечет за собой ухудшение работы сердца и сосудов. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний у женщин и мужчин включает в себя контроль за весом, ведь ожирение может привести к таким заболеванием, как ИБС, инсульт, остеопороз, венозный тромбоз, тромбоэмболия легочной артерии. Кроме этой системы, страдают и другие - увеличивается нагрузка на ноги, спину, страдает ЖКТ, половая система и так далее. Также появляются косметические дефекты: увеличение окружности талии, второй подбородок и другие.

Измерение АД

Резкий перепад давления может привести к нарушению целостности сосудов. Поэтому перед употреблением лекарств необходимо проверять показатели давления. Профилактика сердечных, сосудистых заболеваний должна начинаться с контрольного измерения АД. Это необходимо для определения степени возникшего заболевания или его предотвращения.

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний у детей

Особенно печально наблюдать, когда такими серьезными болезнями страдают дети. Но предотвратить их возникновение можно! Жизнь человека начинается задолго до его рождения. Сердце плода начинает биться к 6-7-й неделе внутриутробного развития. Профилактика сердечных, сосудистых заболеваний может начинаться уже с этого срока. Беременная женщина должна отказаться от вредных привычек, неправильного питания, чрезмерного потребления жидкости.

Сердечно-сосудистые заболевания, лечение и профилактика которых у детей немного отличается, чем у взрослых, могут сопровождать маленького жителя всю жизнь, принося трудности ему и его окружению. Поэтому родители должны следить за питанием детей, умеренными физическими нагрузками, массой тела, режимом отдыха.