Симптомы трещины ребра. Перелом ребра: сколько заживает? Особенности лечения, рекомендации

Наша жизнь является непредсказуемой, и не всегда в ней будут возникать только приятные моменты. От неприятностей мы не застрахованы. Нежданные травмы, которые могут с нами случиться, способны вызвать серьезные осложнения.

Статистика указывает на высокий процент обращений в медицинские учреждения с травмами ребер. Довольно распространенным повреждением ребер выступает трещина ребра.

Что представляет собой травма и при каких обстоятельствах возникает?

Трещина в ребре — это нарушение, направленное на изменение реберной целостности.
Медицина не предусматривает такого обозначения, как трещина ребра. Так, по медицинским обозначениям, — это неполный перелом, который не влечет за собой смещение кости.

Причины возникновения

  • сильный ушиб;
  • травма ребра.

Данная травма не предполагает серьезных последствий. Человека беспокоят кратковременные болезненные ощущения в зоне пораженных ребер. При усилении болей возникают подозрения на наличие такой травмы.

В случае травмирования человек должен прибегнуть к помощи травматолога для постановки диагноза. Если диагноз подтверждается, врач назначает определенное лечение.

Изредка может повредиться легкое либо возникнуть кровотечение в грудную клетку. Такие последствия могут повлечь летальный исход. Чтобы этого избежать, при малейшем подозрении, нужно провести рентгенографическое обследование для определения точного диагноза.

Различают две разновидности:

  1. Травматический неполный перелом ребер.
  2. Патологический неполный перелом ребер.

Травматический неполный перелом ребер образуется при прямой травме грудной зоны. Это случается, например, при сильном ударе, ДТП, различных ранениях, падения с высоты.

Патологический неполный перелом может образоваться при повреждении костной части, опухолевидных проявлениях, воспалительных процессах хронического характера, при туберкулезе, болезнях крови. При таком переломе травмирование грудной клетки не возникает, либо является незначительным. Такая травма влечет за собой нарушение прочности, впоследствии чего образуется повышенная хрупкость. Так, при малейшем ушибе ребра имеют свойство ломаться.

Возникновение трещины зависит также от степени развития мышечной массы человека и его возраста. К примеру, детская грудная клетка и ребра отличаются большей эластичностью, чем взрослая. Данный фактор указывает на редкие случаи образования травмы в детском возрасте.

Симптомы травмы

Травма не предполагает какие — либо определенные симптомы. Выявить ее наличие может только проведение рентгена.
Выделяют некоторые косвенные признаки:

  1. Болезненные проявления.
    Болевой поток охватывает пораженную область, а также имеет свойство длиться на протяжении несколько дней. Болезненные ощущения имеют свойство увеличиваться при вдохе, и ослабевают при выдохе. Ощущается нехватка дыхания, а также возникает одышка. Наиболее тяжело травму переносят те люди, у которых наблюдается хроническая степень легочного заболевания.
  2. Симптомы с местной локализацией. Человек может точно определить место, которое болит. В случае осторожного прощупывания можно определить самую болезненную зону.

Помимо болезненных ощущений (при прощупывании) могут наблюдаться иные признаки: отечность и опухоль на кожном покрове (над местом непосредственной локализации травмы), смена цвета кожи (синий оттенок), как исход подкожного кровоизлияния либо гематомы.

Как лечить трещину ребра?

Самый лучший способ диагностики — рентген.
С помощью рентгенографии можно увидеть перелом, либо же трещину, а также выявить наличие либо отсутствие гидроторакса или пневмоторакса.

Гидроторакс уместен тогда, когда помимо трещины выявляется наличие перелома, и ребро травмирует плевру, легкое и ткани.

Лечение проводится так же, как при .
Лечение необходимо для предотвращения смещения. Если процесс осуществляют неверно, возможно неправильное срастание кости.

После травмирования врачи рекомендуют обеспечить холодом ребро. В качестве холода можно задействовать пластмассовую бутылку или грелку с холодной водой. Процедуру необходимо делать два-три раза за день, в течение десяти-пятнадцати минут. Такие прилаживания помогут существенно облегчить болезненные ощущения и воспаление.

Лечение включает обезболивание. Болезненные ощущения могут беспокоить на протяжении четырех-пяти суток. Травмированное ребро на протяжении двух недель срастается, и в будущем никак себя не проявляет.
Если при осмотре врачом обнаруживаются травмы внутренних органов, то назначается стационарное пребывание. Стационарное пребывание предусматривает применение болеутоляющих препаратов.
При иных условиях процесс лечения допустимо осуществлять дома, который длится не больше шести недель.
Диагностика представляет собой некое уточнение, действительно ли имеется такая травма, а также определение состояния грудной клетки.
Перелом требует только терапевтического вмешательства. При выявлении трещин, лечение может проводиться и в домашних условиях.

Для ускорения процесса реабилитации, человек должен постепенно разрабатывать свои ребра. Так, врачи — специалисты рекомендуют проводить специальную дыхательную гимнастику. При стабильном состоянии больного, применяются физиотерапевтические процедуры.

В структуре костей лежат остео клетки различной направленности. Некоторые отвечают за механизм опорно-двигательной активности, другие за разрушение и перерождение, третьи за основное вещество. В раннем возрасте у человека в организме преобладают органические элементы. Однако в процессе взросления соотношения веществ меняют направленность, что приводит к хрупкости, разрушению костной ткани. Хотя, несмотря на высокую устойчивость организма к внешним факторам, проблемы могут возникнуть и у молодого поколения. Ввиду этого у большинства людей созревает вполне уместный вопрос о том, сколько заживает перелом ребра.

Особенности развития переломов

Реберные травмы часто заканчиваются переломами за счет специфической анатомии. Соединение с грудиной и позвоночником непрочное, а дугообразность повышает уровень уязвимости. Костные структуры сращены только в первых семи парах, остальные скреплены хрящевой тканью.

Травмы в этой области возникают в 15% случаев из всех существующих вариантов. Возникновение подобных проблем повышается, когда происходит окостенение. Таким образом, вопрос о том, сколько срастаются ребра после перелома, вполне оправдан.

Подобные травмы опасны тем, что рядом с ними локализованы другие очень важные органы сердечной, сосудистой, легочной систем. Кроме того, вначале человек может и не подозревать о том, что у него в этой области повреждение. Если запустить процесс лечения, то возникают осложнения.

Причины, приводящие к повреждениям

Самыми главными причинами возникновения переломов считаются две группы: травматические и патологические.

Первая может быть вызвана:

  • ударами;
  • сдавливанием;
  • столкновением;
  • падением;
  • компрессией;
  • спортивными травмами.

Вторая - патологическая, возникает в следующих ситуациях:

  • нарушения соединительной ткани (артрит);
  • онкологические процессы;
  • опухоли;
  • проблемы с костными клетками и структурами, которые вызывают остеопороз;
  • грудина аномальной анатомии по различным причинам;
  • патологические нарушения на наследственном уровне, которые приводят к хрупкости костей.

В любом случае, эта проблема считается полным или частичным нарушением целостности кости. Некоторые родители не знают всех нюансов и тонкостей функционирования систем, поэтому заранее задаются вопросом о том, сколько времени заживает ребро после перелома у ребенка. В детском возрасте в костных тканях преимущественно органические и хрящевые элементы, поэтому они эластичны и упруги. Таким образом, у ребенка редко встречаются переломы, скорее эти повреждения схожи с надломами. Однако если диагностирована именно такая проблема, то это значит, что малыш подвергся травматическому воздействию.

Классификация и протекающий механизм переломов

Чтобы провести правильное лечение, врач проводит диагностику, в результате выявляются определенные положения. Эти данные, полученные в процессе обследования, дадут ответы на вопросы о том, есть ли смещение, количество сломанных костей и многие другие. В процессе, также станет известно, если ребро после перелома, сколько оно заживает. Подобные повреждения по факту обследования классифицируют следующим образом:

  • травма может быть открытой или закрытой, то есть с разрывами или без них на кожном покрове;
  • интенсивность, которая укажет на полное расхождение ткани или тип трещины, ветки - концы повреждены, но при этом зафиксированы друг с другом;
  • локальное положение: одностороннее или двухстороннее.

Эти травмы могут быть множественные, единичные, со смещением. В зависимости от этого срастание и заживление происходит быстро или медленно. Ребро вдавливается или проваливается в зависимости от места повреждения. Подобная проблема протекает по-разному и имеет различную степень тяжести, симптоматику и прочее. Однако лечение зачастую подразумевает определенный комплексный характер.

Специфические особенности переломов

Сколько ребра, зависит от степени повреждения и других факторов. Основные проявления таких повреждений имеют следующий характер:

  • постоянная боль, усиливающаяся при дыхании, быстром движении, нажатии;
  • отеки, гематомы, покраснения возникают вокруг зоны поражения;
  • деформируется;
  • эмфизема, подкожные плевры, проявляющиеся из-за собранного воздуха;
  • кашель с кровью - бывает в случае, если повреждено легкое.

Осложненные последствия переломов

Тяжелые формы повреждений могут иметь следующие осложнения:

  • Шоковый процесс развивается при кровотечении и в особенности на холоде.
  • Недостаток дыхательной активности - пациент не может спокойно и свободно дышать ввиду болевых ощущений, в результате проявляются цианоз, учащаются пульс и дыхание.
  • Воздух проникает в пространство плевры, возникает удушье - пневмоторакс;
  • Гемоторакс - кровоизлияние в полость между плеврами, в итоге клиническое падение давления, аритмия.
  • Пневмония или воспалительный процесс в легочной системе. Этот вариант может возникнуть при длительном неподвижном состоянии пациента, при наличии инфекции и очагов воспаления. Однако подобный исход проявляется в редких случаях.

Пациенты, у которых есть подобные травмы, часто задают врачу вопрос о том, сколько заживают ребра после перелома у человека. Как правило, срастаются кости по определенному принципу. Вначале растут соединительные ткани, затем формируется костная мозоль, в которой будут присутствовать различные клетки и элементы. В процессе новообразование покроет полностью возникший дефект, пострадавшая область приобретет плотность, структуру.

Дополнительная симптоматика травм

Сколько времени заживает перелом ребра, напрямую зависит от иммобилизации и правильного лечения. Подобные травмы в основном возникают после сильных ударов, ушибов и других происшествий. Для них характерны симптомы вроде кашля, трудности дыхания и прочего. Множественные переломы опасны недостаточностью дыхательной деятельности.

Заживание проходит несколько этапов, но напрямую зависит от правильной иммобилизации. Для начала необходимо правильно наложить тугую повязку, обеспечив неподвижность костным структурам ребер, затем нужно зафиксировать их шиной. Если происшествие, повлекшее повреждения человека, произошло где-то на дороге, в общественном заведении или месте, то по возможности пациента доставляют в отделение ближайшей скорой помощи.

Транспортировка больного в клинику

Чтобы самостоятельно отвезти больного в клинику, требуется придерживаться определенных правил:

  • удобность шины, которая не причиняет болевых ощущений, ничего не сдавливает;
  • быстрая иммобилизация;
  • рану закрывают асептическим жгутом;
  • транспортируют пациента в полусидячем состоянии.

При возникновении подобных травм пострадавший задается вопросом о том, сколько заживает перелом ребра. В основном повреждаются те области, которые наиболее изогнуты. Если пострадает только один элемент, то сращивание будет достаточно быстрым при компетентном лечении и терапии. Однако в большинстве случаев возникают множественные переломы со сдавливанием и с падением двух концов, травмирующих мягкие ткани и вызывающих кровотечения и излияния. Ответ на вопрос, сколько заживает перелом ребер со смещением, сможет дать качественная диагностика и осмотр врача.

Обследование и исследования костных структур при травмах

Диагностирование больного проводит врач, который сделает пальпацию (осмотр) костных структур, дабы выяснить степень пораженности и локальное расположение травмы. При специфических болях дополнительно назначают методы исследований следующего характера:

  • информативный точный способ - рентгенография, которая выявит даже самые незначительные надломы;
  • томография с помощью компьютерной техники - определяет сложные и сомнительные травмы;
  • терапия магнитным резонансом или волнами, назначающаяся при противопоказаниях к рентгенографии;
  • диагностика ультразвуком проведет анализ процесса заживления;
  • ангиография, лабораторные анализы крови - дополнительные способы и варианты исследования, для более четкого и точного результата.

Сколько заживают ребра после перелома, еще зависит и от вовремя оказанной первой помощи и госпитализации. При любом случае пострадавшего требуется немедленно обездвижить с помощью шин, жгутов, повязок и обеспечить правильную транспортировку в клинику. Помимо всего прочего, важно проверить область повреждения на наличие открытых ран. Если таковые имеются, то нужно обработать дезинфицирующим средством. После таких действий необходимо герметично наложить чистую бумагу, пленку и дополнительный воздухонепроницаемый материал для того, чтобы воздух не проник в клетку груди и не было опадения легкого.

Как долго заживает перелом ребра: симптомы и лечение

Если травмирование не осложнено, то восстановление происходит постепенно и самостоятельно, главное - обеспечить максимально щадящие условия для пациента. Костная целостность наступает через месяц. Что касается пожилых и больных с ослабленным иммунитетом, заживление затягивается на несколько недель. В стационарное лечение включается:

  • терапия обезболивающими препаратами;
  • накладывание повязки с дополнительными эластичными материалами;
  • отведение избытка воздуха или крови (пневмоторакс и гемоторакс);
  • устранение недостаточности дыхательной системы;
  • скорое восстановление множественных повреждений, в особенности это касается областей, которые самостоятельно не срастутся.

Сколько ребра, может зависеть от правильного сна. Чтобы ускорить процесс сращивания и снизить боль, пациенту необходимо засыпать в полулежачем или сидячем состоянии. Подобные условия применяются для облегчения.

Реабилитация и профилактика

После основного лечения пострадавшему человеку нужен комплекс восстанавливающих мер. Сколько заживает перелом двух ребер, столько же и реабилитационной терапии потребуется пациенту. Если травма несложная, и кости срослись за несколько недель, следовательно, и профилактические мероприятия будут минимальными и простыми.

Если заболевание носит патологический характер, то вначале необходимо лечить основную проблему. В случае простого перелома потребуется лечение местными анальгетиками и обезболивающими средствами. В процессе гематомы и прочее рассасывается самостоятельно. При сложных травмах необходим комплексный уход и покой.

Реабилитационные мероприятия включают:

  • исключение физических и других нагрузок на протяжении пары недель;
  • занятия должны быть минимальными, лечебными, в процессе амплитуда и сила будет возрастать;
  • обязательна гимнастика дыхания;
  • важна сбалансированная диета, в которой будут присутствовать белки, витамины, минералы.

Спать необходимо так, как удобно, и по возможности на жесткой поверхности.

Сроки заживления и срастания переломов

Сколько заживает перелом ребра без смещения, с ним, множественный зависит и от самого человека. Срастаются костные структуры в сжатые сроки, если была оказана помощь быстро и качественно, без дополнительных или прямых осложнений и патологий. Кроме всего прочего, выздоровление будет скорым при правильном поведении пострадавшего.

Пациенту важно соблюдать рацион питания, режим и образ жизни. Врач дает рекомендации, наставления - пострадавший их выполняет. Больной должен избегать физических нагрузок, придерживаться постельного режима и установок доктора. Если человек все это выполняет, то срастание поврежденной области наступает в скором времени.

Трещина ребра представляет собой частичный перелом кости (fracturae incompleta), то есть такой перелом, при котором целостность ребра нарушается, однако поверхность излома не проходит через весь поперечник кости и ее смещения не наблюдается. Как правило, трещина может появиться из-за сильного ушиба, непосильной нагрузки, травматического повреждения ребра или же вследствие какого-либо патологического процесса в организме.

Несмотря на то что трещина в сравнении с переломом является, несомненно, менее опасной травмой, игнорировать ее все же недопустимо. Даже незначительное повреждение может быть чревато серьезными осложнениями, в числе которых различного рода повреждения подвижности грудной клетки, уменьшение дыхательного объема легких и, как следствие этого, снижение эффективности дыхания. Кроме того, нередки случаи, когда трещина ребра сопровождается повреждением легкого или кровоизлиянием в грудную клетку, которые, в свою очередь, могут привести даже к летальному исходу.

Причины образования трещин в ребрах

В медицинской практике выделяют две основные причины нарушения целостности ребер. Первая – это травмы грудной клетки, вторая – патологические процессы.

Подавляющее большинство неполных переломов ребер являются следствием травматического повреждения. При этом трещина в кости может возникнуть даже в результате небольшого ушиба. Кроме того, спровоцировать повреждение способны:

  • Подъем чего-то тяжелого;
  • Автотранспортные происшествия;
  • Падения с высоты (причем необязательно с большой);
  • Проникающие и непроникающие ранения грудной клетки;
  • Сдавление грудной клетки.

Патологической трещине ребра травма, как правило, не предшествует или же она настолько несущественна, что пациент о ней может даже и не вспомнить. В большинстве случаев неполный перелом возникает на фоне развития в организме какой-либо патологии, поражающей костную ткань. Он образуется в месте патологической перестройки кости, обусловленной тем или иным заболеванием – остеопорозом, злокачественным новообразованием, генерализованной плазмоцитомой (злокачественным заболеванием, поражающим плазматические клетки кровеносной системы), хроническим остеомиелитом ребер и т.д.

Наиболее ярким признаком, свидетельствующим о патологической природе происхождения повреждения, является возникновение трещины в результате неадекватной по силе травмы (довольно часто при падении с малой высоты) или, вообще, при отсутствии травмы как таковой. Следует также отметить, что в отдельных случаях в анамнезе больного еще до образования трещины ребра можно обнаружить жалобы на ощущение дискомфорта и возникающие в области повреждения болевые ощущения.

Вероятность возникновения трещин в реберных костях напрямую связана с травмирующим фактором, и все же не менее важную роль играют также возраст человека, тип его сложения и то, насколько развита его мускулатура. Так, у маленьких детей трещины ребер, равно как и их переломы, встречаются на порядок реже, чем у взрослых, что можно объяснить анатомо-физиологическими особенностями строения детских костей. Во-первых, в костной ткани детей содержится большее количество органических веществ (в частности оссеина – белка, относящегося к группе склеропротеинов и являющегося основным органическим компонентом костной и хрящевой ткани). Во-вторых, надкостница у детей характеризуется как толстая и сочная, поэтому она в большей мере, чем надкостница у взрослых, способна обеспечивать костям гибкость и эластичность.

Трещины в ребрах также нечасто возникают и у мужчин с хорошо развитой мускулатурой торса. Это обусловлено тем, что мышечная масса играет роль своего рода амортизатора, смягчая удары и защищая от возникновения травм.

Симптомы трещины ребра

Распознавание трещин в ребрах представляет определенные сложности, поскольку неполный перелом не имеет специфических клинических проявлений, на его фоне у пациента сохраняется подвижность, а деформации и патологическая подвижность, напротив, отсутствуют. Зачастую единственным симптомом трещины ребра является болезненность, возникающая при пальпации ограниченного участка, который соответствует месту повреждения. В этих случаях перелом вполне можно принять за ушиб, а ушиб – за перелом. Поэтому для правильной диагностики больному назначают прохождение процедуры рентгенограммы.

В целом к неспецифическим симптомам трещин в ребрах относят:

  • Болевой синдром. Боль, которой сопровождается трещина, носит постоянный характер и является главным симптомом травмы. Она возникает в месте повреждения сразу же после возникновения неполного перелома и сохраняется в течение нескольких суток (обычно от трех до пяти). Специфика боли заключается в ее связи с дыханием и кашлем. При этом болевые ощущения на вдохе более выражены, чем на выдохе, и так же усиливаются во время приступов кашля или при чихании. Иногда боль настолько интенсивна, что человек начинает испытывать трудности с дыханием. В результате объем легких сокращается, дыхание становится поверхностным и менее эффективным, провоцируя развитие одышки и устойчивое ощущение нехватки воздуха. Боль при кашле, в свою очередь, приводит к снижению эффективности кашля, возникновению застоя мокроты в бронхах и развитию воспаления легких. В особенности это касается людей старшей возрастной группы, вынужденных соблюдать по состоянию здоровья постельный режим. У них на фоне неполного перелома ребра воспаление легких способно развиться уже в течение пары суток после травмы;
  • Местные симптомы трещины ребра. К этой группе принадлежат такие признаки: болезненность характеризуется тем, что в каком бы месте на всей протяженности ребра ни производилась пальпация, боль возникает лишь на поврежденном участке; отечность кожных покровов в месте травмы; синюшность и припухлость мягких тканей, возникающие вследствие гематомы или подкожной геморрагии.

Лечение трещины в ребре

Поскольку ребра играют роль важного защитного барьера для внутренних органов и грудной клетки, к их лечению стоит относиться внимательно и серьезно. Первое, что рекомендуется сделать – обезболить. Как правило, потребность в анестезирующих препаратах исчезает уже спустя три-четыре дня с момента получения травмы. В течение этого периода болевые ощущения обычно полностью исчезают.

На восстановление целостности кости может уйти несколько недель. При этом каких-либо неприятных последствий у пациента после сращения ребра не остается.

В первые сутки для лечения трещины в ребре и облегчения состояния пациента прибегают к воздействию на место повреждения холодом – обычно прикладывают грелку или бутылку с холодной водой.

Кроме того, в отдельных случаях лечение трещины в ребре может потребовать ношения лангеты, наложения тугой фиксирующей повязки с использованием эластичного бинта, приема добавок с витамином D и кальцием, а также пересмотра диеты и воздержание от физических нагрузок.

Грудная клетка человека формируется ребрами. Несмотря на кажущуюся хрупкость костных структур, из которых она состоит, грудная клетка является каркасом и своего рода защитой для сердца и жизненно важных артерий. Но и ее прочность далеко не безгранична. Можно назвать целый ряд заболеваний и причин, почему появляется боль в ребре. Рассмотрим самые распространенные из них.

Патологии ребер

Ребра являются самыми часто травмируемыми костями. Это обусловлено тем, что они довольно тонкие и обладают изогнутой формой, которая легко поддается различным повреждениям. Костная структура защищает сердце и сосуды, а также легкие от травм. При этом, как правило, ребра берут на себя всю нагрузку при ударе.

Самым нежелательным является подмышечный удар по левой линии, так как именно там переломы локализуются чаще всего. Травмы могут быть переломом поперек или переломом кости с сохранением целой надкостницы, которая питает кость.

Синдром Титце

Еще одно заболевание, которое может стать причиной боли в правом ребре или левом, - синдром Титце. Это патология, локализующаяся в хрящах грудной клетки, а именно там, где кость крепится к грудине. Данное заболевание называется хондропатией. Она может возникать как результат воспалительного процесса или реакции на небольшие травмы. Данное заболевание характерно для женщин в возрасте от 20 до 40 лет.

Новообразования

В некоторых случаях причиной болей в ребрах являются новообразования в костных структурах. Опухоли могут быть как доброкачественными, например, липома, хондрома, гемангиома, а также злокачественными, такими как хондросаркома или остеогенная саркома. Образования могут появляться с обеих сторон ребер, им свойственно постепенно увеличиваться в размерах, становясь более заметными. В некоторых случаях новообразование представляет собой метастаз онкологической патологии в органах или результат разрастания опухоли из плевры или легкого.

Остеопороз

Также к боли под ребрами спереди может привести остеопороз. Кость является твердой структурой благодаря включению в ее состав большого количества солей кальция. Остеопороз развивается в том случае, когда кальций перестает попадать в кость из крови. В итоге структура костей становится мягкой. Причинами остеопороза считаются:

  1. Такие проблемы с гормональным фоном, как гиперпаратиреоз.
  2. Изменения гормонального плана у женщин в период постменопаузы.
  3. Скудные физические нагрузки.

Заболевания позвоночника

Остеохондроз - одно из заболеваний, которое может стать причиной развития болезненности в ребрах. Кроме грудины, ребра прикрепляются к позвоночнику с другой стороны. Именно поэтому патологии позвоночных структур, такие как остеохондроз, приводят к боли в ребрах. Остеохондроз возникает как следствие избыточной нагрузки на основание позвоночника и слабости спинных мышц.

Чаще всего остеохондроз поражает людей с избыточным весом, что обусловлено повышенной нагрузкой на их позвоночник. Наиболее распространенной локализацией остеохондроза является поясничный отдел. Однако боль в ребрах характерна для остеохондроза в грудном отделе.

Препараты для лечения

Для лечения остеохондроза используются следующие препараты:

  1. Противовоспалительные препараты, такие как «Диклофенак», «Кеторол», «Мелоксикам» и т. д.
  2. Препараты, которые отвечают за расслабление мышц на спине, например, «Мидокалм».
  3. Средства для хрящей, которые соединяют позвонки, такие как хондроитина сульфат.

Грыжа позвоночника является осложнением остеохондроза. Диск между позвонками является мягким и упругим, что позволяет ему выдерживать интенсивные нагрузки, так как именно на него приходится практически весь вес человека. Избыточный вес, чрезмерные нагрузки, а также слабые мышцы способны увеличить давление на диск. Из-за этого разрушается его оболочка, и хрящ выступает за пределы позвонка. Подобный нарост может передавливать спинной мозг, нервы и приводить к болевому синдрому. В медицинской науке грыжа также называется корешковым синдромом или радикулопатией.

Заболевания плевры

Грудная клетка защищает также легкие, которые окружены еще одной оболочкой, называемой плеврой. Между слоями плевры имеется полость, в которой небольшое количество жидкости предохраняет оболочки от трения во время дыхания. Плеврит представляет собой воспалительный процесс, который локализуется непосредственно в плевре. Воспаление может быть экссудативным, то есть с накоплением жидкости, а также сухим. Боль в ребрах характерна для второго варианта, когда жидкость в плевре отсутствует, а воспаление очень выражено. Плеврит может возникнуть как следствие туберкулеза, пневмонии, травмы и инфекций вирусного генеза.

При воспалительном процессе между двумя оболочками плевры образуется трение, которое и приводит к болезненности. Лечение проводится посредством приема антибактериальных и противовоспалительных препаратов.

Злокачественные новообразования также могут стать причиной болей в ребрах. Причем опухоль может быть как в плевре, так и в легких. Образование в плевре носит название мезотелиомы и встречается редко. Намного чаще диагностируется опухоль легкого. Она может носить как доброкачественный, так и злокачественный характер. Регулярное курение считается самой распространенной причиной развития рака легких. При озлокачествлении опухоли возникают признаки интоксикации, такие как снижение веса, слабость, потеря аппетита и т. д.

Что может означать боль в левом ребре?

Такая боль может говорить о патологиях селезенки или желудка.

Если у нее тупой, ноющий характер, возникает она периодически, то можно предположить начальную стадию болезни.

При диафрагмальной грыже боль имеет резкий характер, она может усиливаться при движении туловищем и дыхании.

В левое ребро может также отдавать боль, которая возникла по причине воспаления желчного пузыря при его смещении.

Самым опасным заболеванием, которое отдает в левое подреберье, является инфаркт миокарда. Для терапии всех этих недугов нужна неотложная госпитализация.

Патологии нервов и межреберных мышц

Ребра окружены нервными окончаниями, повреждения которых нередко приводят к болезненности. Межреберная невралгия является симптомом, но не первопричиной заболевания. Довольно часто невралгия может быть следствием остеохондроза грудного отдела в обостренный период, грыжи диска, плеврита, радикулопатии и инфекционных заболеваний.

Кроме того, невралгия может появляться на фоне опоясывающего герпеса как следствие перенесенной ветряной оспы. Это заболевание наиболее характерно для детей. После того, как человек выздоравливает, вирус остается в организме в неактивном состоянии и приводит к опоясывающему герпесу на фоне сниженного иммунитета. Лечение заключается в приеме противовирусных препаратов и местных лекарственных средств.

Еще одной патологией нервов является фибромиалгия. Это редкая патология, которая сопровождается ноющей болью в мышцах. Наукой все еще не установлены точные причины заболевания. Однако многие склонны считать, что в данном случае не исключен психический фактор. Большая часть пациентов с фибромиалгией резистентны к сильнодействующим наркотическим препаратам и склонны к депрессивным состояниям. Чаще всего от фибромиалгии страдают женщины. Лечение должно представлять собой комплексный подход, предполагающий прием седативных и обезболивающих препаратов, психотропных веществ, физиотерапию и приведение в порядок образа жизни в целом.

Боли при беременности

Довольно часто во время беременности у женщины появляются боль в боку и в ребрах, а именно в нижней части грудины. Данное явление имеет физиологическое происхождение. Плод развивается и растет, что приводит к увеличению брюшной полости. Возникает давление на диафрагму, так как она слегка приподнимается. Объем грудной клетки является постоянной величиной, соответственно, при уменьшении ее высоты должна увеличиться ширина. Подобные изменения возможны благодаря тому, что ребра податливы и гибки.

Внешне расширение ребер может быть практически незаметным, однако зачастую доставляет дискомфорт и болезненность. Принимать самостоятельно обезболивающие препараты во время беременности нельзя, так как это может быть опасно.

Что означает боль в правом боку в ребрах?

Часто такие боли извещают о проблемах с печенью. Так бывает из-за злоупотребления жирной или острой пищей, спиртными напитками. Не менее разрушительно для печени курение. Желчный пузырь тоже может воспалиться. Если болит справа под ребром, можно задуматься о том, что имеются проблемы с поджелудочной железой. Причины могут быть и иные - травмы, последствие операции, аппендицит.

При вдохе может быть боль в правом ребре. Если при вздохе боль очень сильная, то это может говорить о холецистите, начале воспаления легких или перитоните.

Лечение

Неотложного лечения требуют только травмы ребер. Это обусловлено тем, что надломленные части могут переместиться и нанести повреждение плевре, легким и сердцу. Подобные повреждения могут привести к следующим состояниям:

  1. Гемоторакс. Это скопление крови между оболочками плевры. При гемотораксе возникает тяжесть в области травмы, затрудняется вдох. В условиях больницы крови удаляется.
  2. Пневмоторакс. Это скопление воздуха в области плевры. Данное состояние опасно, так как вдох становится болезненным. Воздух удаляется посредством прокола грудной клетки.
  3. Гемоперикард. Развивается при травмировании левой части грудной клетки. Надломанная часть ребра протыкает сердечную оболочку, что приводит к скоплению крови вокруг. Кровь оказывает давление на сердце, снижает частоту биения. Возникает сильная слабость, дыхание затруднено.

Очень важно быстро доставить пострадавшего в больницу при подозрении на одно из перечисленных состояний.

Трещиной ребра называется частичное нарушение целостности ребра, которое возникает либо из-за травмы, либо вследствие какого-либо патологического процесса в человеческом организме.

Трещина ребра - это обывательское понятие, поскольку такого понятия в современной медицинской терминологии попросту не существует. Согласно травматологической номенклатуре трещина есть не что иное, как неполный перелом ребра, соответственно без смещения костных отломков.

Причины

Отчего возникает трещина ребра? Существует две основные причины появления этого заболевания:

Травматический неполный перелом ребра - подавляющее большинство трещин ребер возникает из-за прямого непосредственного травматического воздействия на область грудной клетки. Травма, которая к перелому ребер может быть самая разнообразная. Чаще всего это прямой удар по грудной клетки, дорожно-транспортные происшествия, падения с высоты, открытие повреждения грудной клетки (ранения) и прочие.

Патологический неполный перелом ребер - при этом виде трещин, травма грудной клетки, как правило, отсутствует, либо она настолько несущественна, что о факте ее наличия больной может ничего не вспомнить. Патологический перелом ребер возникает тогда, когда имеется поражение косной части ребра каким-либо патологическим процессом. Так нарушение прочности ребра возникает при опухолевых процессах в области грудной клетки, при хроническом остеомиелите ребер (хроническое воспаление костной ткани ребра), при туберкулезе ребер, остеопорозе (состояние, при котором из костной ткани вымываются соли кальция), заболеваниях крови (миеломная болезнь) и многих других. Ребра, теряя свою прочность, становятся как будто стеклянными и могут ломаться даже при незначительных микротравмах.

Вероятность получения трещины ребра зависит в первую очередь от силы травмирующего фактора. Однако немаловажное значение играют возраст и развитие мышечной массы человека. В целом трещина ребра у детей из-за эластичности грудной клетки и ребер в частности возникает гораздо реже. У детей, как правило, бывают поднадкостичные переломы по типу «зеленой ветки». Развитие мышечной массы также играет немаловажную роль в возникновении перелома ребра. У крепко сложенных мужчин мышцы грудной клетки играют роль своего рода амортизатора, значительно смягчающего силу удара.

Симптомы

Достоверно распознать трещину ребра без рентгенологического обследования непросто, поскольку, будучи неполным переломом, она не дает специфических симптомов.

К неспецифическим симптомам трещины ребра можно отнести следующие:

1. Боль. Боль является основным и наиболее постоянным симптомом этого заболевания Боль локализуется непосредственно в области пораженного ребра, возникает сразу после травмы и длится несколько дней (обычно в течение первых трех-пяти суток). Характерной особенностью болевого синдрома при переломе ребра является четкая связь ее с дыханием и кашлем. Боль, как правило, резко усиливается на вдохе и ослабевает на выдохе. Иногда боль при трещине ребра настолько сильная, что глубокий вдох становится попросту невозможным. Дыхание становится поверхностным и малоэффективным, что в свою очередь порождает чувство нехватки воздуха и одышку. Также боль значительно усиливается при кашле. Особенно тяжело ее переносят люди, страдающие хроническими воспалительными заболеваниями легких и бронхов (люди, страдающие хроническим бронхитом, курильщики, которым зачастую по утрам приходится минут по десять-пятнадцать откашливаться). Это состояние может оказаться не таким безобидным как кажется на первый взгляд. Ведь кашель - это защитный механизм организма, направленный на очищение дыхательных путей от воспалительной мокроты и инфекции. Естественно, при сильных болях, сопутствующих трещине ребра, кашель становится малоэффективным, происходит застой мокроты в бронхах, что в свою очередь может стать причиной воспаления легких. Особенно актуальным это становится у лежачих ослабленных пожилых людей, у которых пневмония вследствие перелома ребра может развиться уже в первые - вторые сутки с момента травмы.

2. Местные признаки травмы. В большинстве случаев больные с трещиной ребра могут четко указать место, где у них болит. При осторожном, тщательном и скрупулёзном ощупывании всегда удается выявить участок ребра наиболее болезненный. Существует и еще такой симптом как «болезненность на протяжении», т.е. независимо от того на какой участок ребра мы надавливаем, болезненность возникает непосредственно в том месте, где имеется трещина ребра. Кроме локальной болезненности при ощупывании в месте травмы могут возникать отек и припухлость кожи. Также в этом месте может быть синюшность мягких тканей, как следствие образования небольшого подкожного кровоизлияния или гематомы.

Осложнение

Трещина ребра практически никогда не угрожает человеку какими-либо серьезными последствиями. Кроме непродолжительного дискомфорта и локальных болей, как правило, никаких существенных последствий не наблюдается.

В любом случае при любом подозрении на наличие трещины ребра необходимо немедленно обратиться к врачу-травматологу, для уточнения диагноза и исключения более тяжелых последствий травмы. Так, к примеру, нередки случаи, когда при травме ребра происходит повреждение легкого (пневмоторакс) или кровотечение внутрь грудной клетки (гемоторакс), а данные состояния могут иметь довольно серьезные последствия вплоть до летального исхода. Вот почему практически при любой травме грудной клетки необходимо произвести рентген грудной клетки, который позволяет не только правильно поставить диагноз, но и своевременно распознать опасные для жизни осложнения.

Лечение

О том, что делать при переломе ребер уже было изложено. А вот лечение трещины ребра, как правило, сводится к обезболиванию, которое обычно редко производится более трех-четырех дней. Обычно в эти сроки боль полностью проходит. Поврежденное ребро в течение нескольких недель полостью срастается, не оставляя после себя никаких последствий.

В первые сутки после травмы целесообразно прикладывать холод на место травмированного ребра (пластмассовая бутылка или грелка с холодной водой) на 10-15 минут с небольшими промежутками. Эта простая мера позволяет значительно уменьшить интенсивность болей и местных воспалительных явлений.

Вот такие простые меры позволят вам в самые короткие сроки избавиться от неприятных ощущений и вернуться к своей повседневной трудовой активности.