Si të njohim hidrocefalusin cerebral në një fetus

Hidrocefalusi fetal nuk është një patologji e zakonshme, megjithatë, ai shfaqet te disa gra në lindje dhe është një rrezik i madh për zhvillimin e një organizmi të vogël brenda mitrës. Në mjekësi, një gjendje e tillë karakterizohet si jashtëzakonisht serioze. Si rezultat, perimetri i kokës së fetusit rritet, gjë që provokohet nga grumbullimi i tepërt i lëngjeve.

Dropsia mund të zhvillohet në mitër, si dhe tek të porsalindurit, adoleshentët dhe madje edhe të rriturit.

Ekzistojnë dy raste të ndryshme të shfaqjes së patologjisë. E para karakterizohet nga pamundësia për të dalë lëngu cerebrospinal nga barkushet. Ky manifestim quhet hidrocefalus jo komunikues. Lloji i dytë janë të gjitha manifestimet e tjera që kanë emrin e një sëmundjeje komunikuese.

Mjekësia moderne përdor një klasifikim të vetëm të patologjisë, në të cilën dallohen parësore dhe sekondare. Hidrocefalusi primar tek fetusi është sëmundja kryesore kongjenitale, ndërsa sekondari shkaktohet nga ndonjë çrregullim tjetër në organizëm (tumore, defekte në zemër, deformime vaskulare etj.).

Shkaqet

Faktorët që provokojnë sëmundjen janë të shumtë, por më kryesorët dhe më të rrezikshmit janë infeksionet që hyjnë në mitër nga nëna tek fëmija. Arsyet më të zakonshme mund të identifikohen:

  1. Infeksionet seksualisht të transmetueshme. Sa më shpejt të ndodhë infeksioni i fetusit, aq më të rënda janë pasojat e një zhvillimi të tillë. Infeksioni më i keq është sifilizi, i cili, duke depërtuar në fetus, shkakton defekte në sistemin nervor, provokon një shkelje të zhvillimit të trurit tek fetusi, si dhe rënie. Provokatorë të shpeshtë të patologjisë janë klamidia dhe ureaplazmoza. Edhe pse infeksioni i fundit nuk konfirmohet nga mjekësia, statistikat e abortit me këtë sëmundje po rriten nga viti në vit.
  2. Infeksionet TORCH. Toksoplazmoza, rubeola, herpesi, citomegalovirusi janë shumë të rrezikshme dhe të mbushura me komplikime serioze, veçanërisht në fillim të shtatzënisë, kur truri sapo është duke u formuar. Këto viruse jo vetëm që prekin sistemet dhe organet e brendshme të fetusit, por mund të shkaktojnë edhe humbje të shtatzënisë, pavarësisht nga termi.
  3. Proceset e lindura patologjike. Kjo mund të jetë sindroma Edwards, në të cilën shfaqen ndërprerje kromozomale në trupin e fëmijës, të karakterizuara nga dëmtime të organeve të ndryshme, përfshirë palcën kurrizore. Ekziston rreziku i manifestimeve - çrregullime të zhvillimit të trurit, gjatë të cilave truri i vogël dhe trungu i trurit zbresin në hapësirën okupitale, gjë që çon në qarkullim të dobët të lëngjeve.
  4. Abuzimi i zakoneve të këqija gjatë shtatzënisë. Nëse, gjatë periudhës së lindjes së një fëmije, një grua ka neglizhuar rregullat elementare të ruajtjes së shëndetit, pirja e duhanit dhe alkoolit mund të lënë një shenjë negative në fetus dhe të çojë në shqetësime në sistemin nervor qendror. Kështu lind hidrocefalusi.

Simptomat


Gjatë shtatzënisë, një grua mund të njohë një patologji të tillë bazuar në disa simptoma:

  • nauze dhe të vjella të rregullta;
  • dobësi, ndjesi jo mirë;
  • dhimbje koke intensive, migrenë;
  • kërcime në presionin e gjakut, rritja e tij e shpeshtë;
  • përgjumje.

Megjithatë, pa diagnozë, këto shenja nuk mund të perceptohen si prani e problemeve me fetusin, sepse simptoma të tilla mund të shoqërojnë një grua për shkak të një ndryshimi në nivelet hormonale gjatë shtatzënisë. Në këtë kohë, nuk duhet t'i nënshtrohet panikut të paarsyeshëm, vetëm një mjek mund të bëjë një diagnozë.

Metodat e hulumtimit diagnostik

Metoda kryesore diagnostike është ultratingulli. Me anë të skanimit matet vëllimi dhe përmasat e kokës së foshnjës dhe vlerësohet madhësia e barkusheve anësore. Norma e gjerësisë së këtij treguesi është 10 mm, teprica e këtyre treguesve konsiderohet patologjike. Ekzaminimi me ultratinguj kryhet pas javës së 17-të të shtatzënisë, sepse periudha mesatare për formimin e ndryshimeve është 26 javë. Ju duhet të përsërisni procedurën diagnostike brenda një muaji.

Një tjetër metodë efektive diagnostike quhet echografia, por ajo kryhet vetëm në qendra të mëdha të specializuara diagnostike.

Komplikimet dhe pasojat e mundshme

Nëse një grua shtatzënë vuan nga hidrocefalusi, atëherë ekziston një probabilitet i lartë që kjo patologji të transmetohet tek fetusi, pasi është e trashëguar. Megjithatë, pasojat mund të shmangen nëse problemi diagnostikohet në kohë dhe fillohet trajtimi mjekësor i tij në kohë.

Nëse droga është shfaqur si rezultat i një stili jetese të pahijshëm ose një sëmundje infektive, atëherë duhet të merren masa urgjente për të shpëtuar fetusin, sepse ekziston mundësia e vdekjes së tij për shkak të proceseve patologjike që zhvillohen me shpejtësi. Në raste të tilla, mjekët rekomandojnë ndërprerjen e shtatzënisë, pavarësisht nga periudha e shtatzënisë.

Përveç çrregullimeve të sistemit nervor qendror, hidrocefalusi shkakton defekte në zemër, zhvillim të vonuar mendor dhe fizik, mungesë rritjeje, defekte në sistemet dhe organet e brendshme.

Mjekimi


Diagnoza e hershme dhe zbulimi i rreziqeve të mundshme mund të shmangë komplikimet patologjike dhe vdekjen e fetusit për shkak të diagnostikimit dhe trajtimit në kohë. Me përparimin e shpejtë të sëmundjes, ata i drejtohen ndërhyrjes kirurgjikale. Zakonisht, në raste të tilla, përdorej krijimi ventrikulo-peritoneal i një rruge shtesë, me ndihmën e së cilës lëngu hiqej nga truri dhe ridrejtohej në zgavrën e barkut përmes tubave të veçantë të vendosur në valvula. Kjo bëri të mundur heqjen e lëngut pa lejuar që ai të rikthehej, si dhe të stabilizonte presionin intrakranial në trurin e fetusit. Megjithatë, kjo metodë u braktis shpejt për shkak të brishtësisë së pajisjeve.

Ai u zëvendësua nga një metodë e re e operacioneve - neuroendoskopia. Ajo ka një parim paksa të ndryshëm, por kjo metodë dallohet për besueshmërinë e saj dhe rreziqet minimale të dëmtimit të fetusit gjatë ndërhyrjes. Një kateter i veçantë përdoret për të krijuar një vrimë për daljen e lëngjeve nga fundi i barkushes. Më tej, lëngu hyn në tanke speciale ekstracerebrale, ku del lirshëm, pa u grumbulluar në tru. Avantazhi kryesor i kësaj metode është përjetësia e sistemit, operacionet e përsëritura në këtë rast nuk kërkohen.